1 (12) Palvelukuvaus ja vähimmäisvaatimukset Oman kodin ulkopuolella tapahtuva palveluasuminen on tarkoitettu vaikeavammaisille henkilöille, joiden palvelun tai hoidon tarve johtuu pitkäaikaisesta vammasta tai sairaudesta eikä palvelua kyetä järjestämään heidän omassa kodissaan. Heillä voi olla fyysinen sairaus ja/tai toimintarajoite sekä mahdollisesti myös mielenterveydellisiä tai psyykkisiä ongelmia. He tarvitsevat perushoitoa ja terveyden seurantaa. Palveluntuottajan järjestämässä vammaisten palveluasumisessa tulee noudattaa voimassaolevaa sosiaali- ja terveydenhuollon ja muuta lainsäädäntöä. Kaiken palveluasumisen toiminnan ja sisällön ohjauksen tulee perustua asiakaslähtöisyyteen. Palvelun tulee olla asiakasta kunnioittavaa, tukea hänen osallisuuttaan asumisyhteisössä sekä ylläpitää ja edistää hänen toimintakykyään. Palvelun tuottajan tulee tehdä asiakastyytyväisyyskysely vähintään kerran vuodessa ja raportoitava sekä toimitettava kyselylomakkeet tilaajalle. Asiakastyytyväisyyskyselyssä mitattava myös palvelun laatua. I
2 (12) 1 Palveluasuminen Palveluasumisessa toimintarajoitteinen, vammaislain mukaan palveluja saava asukas, tarvitsee ympärivuorokautista kuntoutusta ja hoivaa huolenpitoa kuntoutuakseen itsenäisempään elämän hallintaan. Asuminen yhteisöllistä asumista ryhmäasunnossa tai itsenäistä asumista esim. palvelutalossa. Asuminen perustuu kuntoutussuunnitelmaan. 1.1 Palvelun sisältö Palvelun tarkoituksena on tukea asiakasta kuntoutus- /palvelusuunnitelman mukaisesti mm. asiakkaan henkilökohtaisen hygienian, lääkityksen, kodinhoidon, virasto- ja raha-asioiden hoidossa. Tavoitteet ja tuen tarve määritellään kuntoutus-/ palvelusuunnitelmassa. Kuntoutujaa ohjataan ja motivoidaan palvelukodin ulkopuoliseen päivä- ja työtoimintaan. Asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään asukkaan kotikunnan sosiaali- ja terveystoimessa, ellei toisin sovita. Palvelutuottajan velvollisuus on järjestää ja kustantaa asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttämisen vaatimat kuljetukset. Yhteisöllistä asumista ryhmäasunnossa / itsenäisessä / omassa asunnossa. 1.2 Hinta ja laskutus Uudenkaupungin kaupunki maksaa palveluntuottajalle palvelumaksun. Palveluntuottaja laskuttaa suoraan asukkaalta vuokran ja ateriamaksun (vain raaka-aine kulut). Palveluntuottaja laatii asukkaalle huoneenvuokralain mukaisen vuokrasopimuksen. 1.3 Henkilökunnan vähimmäisvaatimukset Lisää ehdottomia vähimmäisvaatimuksia kohdassa 3.4 Hinta ja 4.7 Hinta ja laskutus Henkilöstöä on paikalla ympäri vuorokauden. Asukasta avustetaan päivittäisissä toiminnoissa, ohjataan harjoittelemaan itsenäistä päätöksen tekoa. Asukasta ohjataan, aktivoidaan osallistumaan tarjottuun päivätoimintaan esim. palvelukodin sisällä. I
3 (12) Henkilöstön määrä tai koulutustaso ei saa alittaa aluehallintoviranomaisen vaatimaa tasoa. Henkilöstömitoitukseen lasketaan mukaan vain palvelutuottajan työsuhteessa oleva hoito- ja hoivatyötä tekevä henkilöstö. Lähiesimiehet luetaan myös henkilöstömitoitukseen siltä osin kuin he osallistuvat hoito- ja hoivatyöhön. Lisää ehdottomista vähimmäisvaatimuksista kohdassa 3.3 Palvelua tuottavan ammatinharjoittajan /henkilökunnan pätevyysvaatimukset. 2 Tehostettu palveluasuminen Palvelu on tarkoitettu täysi-ikäisille vammaispalvelulain mukaiselle henkilölle, jotka tarvitsevat ympärivuorokautista tukea arjessa selviytymisessä. Palvelun tavoitteena on tukea asiakasta kuntouttavaan asumispalveluun, tuettuun asumiseen tai itsenäiseen asumiseen. Tehostetussa palveluasumisessa vaikeasti moniongelmaiset ja toimintarajoitteiset asukkaat tarvitsevat runsaasti ohjausta, valvontaa ja huolenpitoa ympäri vuorokauden kuntoutuakseen itsenäisempään elämän hallintaan. Asuminen yhteisöllistä asumista hoiva- /kuntoutumiskodissa. Asumisyksikön tiloissa on huomioitu asukkaiden turvallisuus. Asuminen perustuu palvelu- ja kuntoutussuunnitelmaan. 2.1 Palvelun sisältö Palvelun tarkoituksena on tukea asiakasta kuntoutus- /palvelusuunnitelman mukaisesti mm. asiakkaan henkilökohtaisen hygienian, lääkityksen, kodinhoidon, virasto- ja raha-asioiden hoidoissa. Palvelussa on huomioitava jatkuvaa hoitoa, turvallisuutta, valvontaa ja tukea tarvitsevat henkilöt. Tavoitteet ja tuen tarve määritellään kuntoutus-/ palvelusuunnitelmassa. Asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelut järjestetään asukkaan kotikunnan sosiaali- ja terveystoimessa, ellei toisin sovita. I
4 (12) Palvelutuottajan velvollisuus on järjestää ja kustantaa asukkaan sosiaali- ja terveyspalvelujen käyttämisen vaatimat kuljetukset. 2.2 Hinta ja laskutus Uudenkaupungin kaupunki maksaa palveluntuottajalle palvelumaksun. Palveluntuottaja laskuttaa suoraan asukkaalta vuokran ja ateriamaksun. Palveluntuottaja laatii asukkaalle huoneenvuokralain mukaisen vuokrasopimuksen. Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan kuntoutujalta perimänsä kustannusten määrän eriteltynä palvelun tilaajalle kuukausittain. Lisää ehdottomia vähimmäisvaatimuksia kohdassa 3.4 Hinta ja 4.7 Hinta ja laskutus 2.3 Henkilökunnan vähimmäisvaatimukset Asumispalveluyksikössä henkilökuntaa on paikalla 24 tuntia/vuorokaudessa. Henkilöstön määrä tai koulutustaso ei saa alittaa aluehallintoviranomaisen vaatimaa tasoa. Henkilöstömitoitukseen lasketaan mukaan vain palvelutuottajan työsuhteessa oleva hoito- ja hoivatyötä tekevä henkilöstö. Lähiesimiehet luetaan myös henkilöstömitoitukseen siltä osin kuin he osallistuvat hoito- ja hoivatyöhön. Lisää ehdottomia vähimmäisvaatimuksia kohdassa 3.3 Palvelua tuottavan ammatinharjoittajan/ henkilökunnan pätevyysvaatimukset. 3 Palvelulle asetettavat ehdottomat vähimmäisvaatimukset koskien kaikkia hankinnan kohderyhmiä 3.1 Asiakkaan ohjautuminen palveluun Uudenkaupungin kaupunki tekee asiakasvalinnan ja osoittaa palvelun piiriin tulevat asiakkaat, tekee asiakkaan palvelutarpeen arvioinnin, myöntää palvelun sekä päättää palvelun lopettamisesta. I
5 (12) Palvelutarpeen arvioinnissa on mukana kunnan edustaja. Uudenkaupungin kaupunki kustantaa vain itse ohjaamiensa asiakkaiden maksuja. 3.2 Palvelu- ja kuntoutussuunnitelma Jokaiselle asiakkaalle laaditaan yhteistyössä tilaajan edustajan ja kuntoutujan kanssa vähintään yhden kuukauden kuluttua palvelun piiriin tultua palvelu- /kuntoutussuunnitelma, jota tarkistetaan sovittuina määräaikoina vähintään 2 kertaa vuodessa tai tarpeen mukaan useammin. Tilaajan on saatava päivitetty palvelu- /kuntoutussuunnitelma kirjallisena. On suositeltavaa että, palveluntuottajalla on salattu sähköinen asiakastietojärjestelmä, jonne palvelu-/kuntoutussuunnitelma on tallennettu. Palveluntarjoajan on seurattava kuntoutukselle asetettujen tavoitteiden toteutumista vähintään 3 kuukauden välein ja tilaajan on saatava raportti palvelu-/kuntoutussuunnitelmasta ilman erillistä pyyntöä. 3.3 Palvelua tuottavan ammatinharjoittajan/henkilökunnan pätevyysvaatimukset Palveluntuottajalla täytyy olla riittävästi henkilökuntaa palvelun laadun varmistamiseksi. Palveluntuottajalla tulee olla toimintasuunnitelma ja sovitut menettelytavat, joilla varmistetaan henkilöstön perehdytys- ja täydennyskoulutus. Koulutuksista on pidettävä rekisteriä. Palveluntuottaja sitoutuu tiedottamaan kaupunkia, mikäli palvelua tarjoavan henkilökunnan koulutukseen tai työkokemukseen tulee merkittäviä muutoksia henkilökunnan vaihdosten myötä. Palvelun toiminnan varmistamiseksi palveluntuottajalla tulee olla suunnitelma poikkeustilanteita varten, kuten esimerkiksi loma-ajat, äkilliset sairauslomat. I
6 (12) Yksikön vastaavalla/vastuuhenkilöllä tulee olla tehtävään soveltuva sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain 29.4.2005/272 mukainen vähintään AMK- tai opistotasoinen sosiaali- tai terveydenhuollon koulutus. Lisäksi vastaavalla/vastuuhenkilöllä tulee olla vähintään kaksi vuotta kokemusta mielenterveys- ja/tai päihdealalta ja vuoden kokemus esimiestyöstä. Palveluntuottajan palveluun/hoitoon osallistuvalla henkilöstöllä tulee olla tehtävään soveltuva vähintään sosiaalihuollon ammatillisen henkilöstön kelpoisuusvaatimuksista annetun lain 29.4.2005/272 mukainen sosiaali- ja/tai terveydenhuollon ammatillinen tutkinto joka sisältää mielenterveys- ja/tai päihdetyön koulutusta. Pätevyysvaatimuksista on tarkemmin jokaisen palvelukokonaisuuden kohdalla erikseen. Palveluntuottajalla tulee olla määrällisesti riittävä henkilöstö suhteessa tuotettavaan palveluun. Henkilökunnalla on oltava tehtävien edellyttämä ammattitaito ja osaaminen. Jokaisessa työvuorossa on oltava henkilö, jolla on voimassa oleva EA1-todistus. Palveluntuottajan hoito- ja hoivatyöhön osallistuvalta henkilöstöltä edellytetään tietosuoja- ja tietoturvasitoumuksen allekirjoittamista. Palveluntuottaja huolehtii ja vastaa siitä, että palveluja annettaessa ja toiminnassa muutenkin noudatetaan salassapidosta, vaitiolovelvollisuudesta, tietosuojasta ja tietoturvasta sekä salassa pidettävien tietojen luovuttamisesta annettuja voimassa olevia säädöksiä. Kaikissa palvelukokonaisuuksissa palvelu on annettava suomenkielisenä. Henkilöstön kielitaitovaatimuksena on hyvä suullinen suomen kielen taito ja tyydyttävä kirjallinen taito. Ruotsinkielisille asiakkaille palvelu ostetaan palveluntarjoajalta, jossa palvelua annetaan ruotsinkielisenä. Palveluntuottajan ja Uudenkaupungin kaupungin välinen yhteydenpito ja muu asiointi tapahtuu suomen kielellä. I
7 (12) 3.4 Hinta Hinta ilmoitetaan euroina ilman arvonlisäveroa. Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan kuntoutujalta perimänsä kustannusten määrän eriteltynä palvelun tilaajalle kuukausittain. 3.5 Palveluntuottajan laadun hallinta ja seuranta Palveluntuottaja noudattaa voimassa olevaa lainsäädäntöä ja valtakunnallisia laatusuosituksia Palvelun tuottajalla on suunnitelma palvelujen laadun hallinnasta ja kehittämisestä. Suunnitelma on esitettävä Uudenkaupungin kaupungille pyydettäessä. Palveluntuottaja osallistuu tilaajaan kutsumiin yhteistyötapaamisiin 1-2 kertaa/vuosi tai tarpeen mukaan. Tapaamisten tarkoituksena on palveluiden kehittäminen, kumppanuuden ja yhteistyön syventäminen sekä hyvien käytänteiden jakaminen. Tapaamisen kokoonkutsujana on tilaaja ja palveluntuottajia velvoitetaan osallistumaan tarvittavilla resursseilla, esimerkiksi toiminnasta vastaava henkilö. Tapaamisiin osallistumisesta palveluntuottaja ei saa laskuttaa tilaaja. Tilaajan edustaja ja palveluntuottaja tapaavat lisäksi tarpeen mukaan tilaajan tai palvelutuottajan ehdotuksesta ja käsittelevät mm. reklamaatioihin, asiakaspalautteisiin, asiakassijoituksiin tai muihin palvelun laatuun liittyviä asioita. 4 Asumispalveluille asetettavat ehdottomat lisävähimmäisvaatimukset 4.1 Toimintayksikön sijainti Palvelujen tulee sijaita enintään 100 kilometrin etäisyydellä osoitteesta Välskärintie 2 23500 Uusikaupunki, julkisen liikenteen varrella ja palveluiden lähellä. Toimintayksikön etäisyys ja liikenneyhteydet mahdollistavat asiakkaan omaisten ja läheisten mahdollisuuden vierailla henkilön asunnossa sekä tilaajan I
8 (12) valvontavelvollisuuden toteuttamisen. Palveluntarjoaja tarkistaa etäisyyden Google Maps -palvelulla. 4.2 Vastuut ja tavoitteet Asiakkaalle nimetään oma vastuutyöntekijä. Vastuutyöntekijä vastaa ja huolehtii palvelusuunnitelmaan kirjattujen tavoitteiden toteutumisesta ja seurannasta. Hän antaa asiakkaalle ohjausta ja neuvontaa. Vastuuntyöntekijä osallistaa kuntoutujaa erilaisiin virkistystoimintoihin, harrastuksiin ja retkiin kuntoutujan voimavarojen mukaan. Vastuutyöntekijä tukee asiakasta pääsemään kohti kuntoutussuunnitelmassa yhteisesti sovittuja tavoitteita ja pyrkii vahvistamaan asiakkaan voimavaroja. Vastuutyöntekijä huolehtii tiedonkulusta asiakkaan ja kunnan edustajan välillä. Vastuutyöntekijällä on velvollisuus ilmoittaa tilaajalle välittömästi kaikista mahdollisista muutoksista asukkaan tilanteessa (terveydentilan muutokset, palveluntarpeen muutokset ym.) Vastuutyöntekijä ilmoittaa asiakkaalle ja kunnan edustajalle, jos vastuutyöntekijä vaihtuu. 4.3 Asiakas- ja henkilöstöturvallisuus Palveluntuottaja on vastuussa asiakkaan turvallisuudesta lainsäädännön määräysten mukaisesti. Palveluntuottajalla on pelastustoimesta annetussa asetuksessa (787/2003 Valtioneuvostonasetus pelastustoimesta 9 2. kohta) tarkoitettu ajan tasalla oleva pelastussuunnitelma ja turvallisuusselvitys. Henkilökunta ja asiakkaat harjoittelevat niiden toimivuutta säännöllisesti järjestettävissä paloturvallisuuskoulutuksissa. Palveluntuottajan on huolehdittava Työturvallisuuslain (738/2002) 46 mukaan yksikön työn- tekijöiden ja muiden työpaikalla olevien henkilöiden ensiavun järjestämisestä. Palveluntuottajalla tulee olla ohjeet ensiavun toteuttamiseksi. Lisäksi työpaikalle tai sen I
9 (12) välittömään läheisyyteen tulee olla varattu riittävä määrä asianmukaisia ensiapuvälineitä. Yksikössä tulee olla kirjallinen lääkehoitosuunnitelma (Turvallinen lääkehoito, STM oppaita 2005:32). Palveluntuottajalla tulee olla riittävä ohjeistus hygieniasta mm. käsihygienia ja palveluntuottaja hankkii henkilökunnan tarvitsemat suojavälineet. Suunnitelmat/selvitykset on esitettävä Uudenkaupungin kaupungille pyydettäessä. 4.4 Asunnot ja vuokra Palveluntuottaja on vuokranantaja ja asukas vuokralainen. Vuokrasuhteeseen sovelletaan asuinhuoneiston vuokrauksesta annettua lakia (AHVL, 481/1995). Asuinhuoneiston vuokraamisesta laaditaan voimassa olevan lain mukainen vuokrasopimus palveluntuottajan ja asumispalveluyksikössä asuvan asukkaan kesken. Vuokra sisältää sähkön, veden, saunamaksun ja yhteisöllisten tilojen maksun. Maksut on annettava tiedoksi asiakkaalle eriteltynä. Asunto voi olla yksiö, kaksio tai soluasunto. Tarjouksen tulee sisältää tiedot asuntojen kunnosta, koosta, varustuksesta, yhteisistä tiloista ja niiden käyttömahdollisuuksista sekä muista vuokran määräytymisperusteista. Tarjouksen tulee myös sisältää tiedot, mikäli pariskuntien asuttaminen yhteiseen asuntoon ei ole mahdollista. Asumisen on oltava esteetöntä. Palveluntuottajan tulee huolehtia siitä, että asukkaalle tarjotut tilat vastaavat asukkaan tarpeita ja ovat kalustetasoltaan ja apuvälineiltään (esim. sähköisesti säädettävä sänky, sängyn laitaan kiinnitettävä nousutuki, apukahvat, suihkutuoli ja siirroissa tarvittavat pienapuvälineitä, henkilönosturi) ovat asukkaan tarpeita vastaavat. Asukas maksaa vuokran palveluntuottajalle, joka seuraa vuokranmaksua ja puuttuu vuokran- maksun laiminlyöntiin I
10 (12) välittömästi. Asukas tai hänen edunvalvoja on vastuussa jokapäiväiseen elämiseen kuuluvista menoistaan. Asunnon neliövuokra ei saa ylittää KELAN asumistukeen huomioon otettavaa neliövuokraa kuin enintään 20 %. Vuokraan ei saa jyvittää yleisiä tiloja enempää kuin 75 % asunnon varsinaisen pinta-alan päälle. Kelan sivuilta löytyy Valtioneuvoston asetus asumistuen määräytymisperusteista vuodelle 2014 (27.11.2013/839) http://plus.edilex.fi/kela/fi/lainsaadanto/20130839/p2 ( 5 ja 6). Selvyyden vuoksi todetaan, että Uudenkaupungin kaupunki hankkii vain palvelun. Uudenkaupungin kaupunki ei tule vuokrasopimuksen osapuoleksi eikä vastaa vuokrasta, sähkö-, vesi- tai ateriamaksun suorittamisesta eikä muista mahdollisesti perittävistä maksuista. 4.5 Ateriapalvelut Ateriamaksu peritään enintään todellisten kustannusten suuruisena, asukas maksaa vain syömistään aterioista vain raaka-aine kulut. Ateriapalvelun hinnan on oltava kohtuullinen verrattuna vastaavan palvelun hintaan paikkakunnalla ja yleiseen hintatasoon verrattuna. Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan aterioiden hinnat palveluntilaajalle ja asiakkaalle. Viikon ruokalistojen ja aterioiden hintojen on oltava toimintayksikössä nähtävillä. Aterioiden suunnittelussa tulee ottaa huomioon monipuolisuus ja terveellisyys sekä varmistaa asiakkaan riittävä ravinnonsaanti. Erityisruokavaliot huomioidaan. Palveluntuottajalla on laadittu omavalvontasuunnitelma ja se toteutuu ateriapalvelussa. Helposti pilaantuvia pakkaamattomia elintarvikkeita käsittelevällä henkilöstöllä on oltava osaamistodistukset ja hygieniapassit elintarvikelain (23/2006 ja 1137/2008) vaatimusten mukaisesti. 4.6 Siivous Palveluntuottajalla on kirjallinen siivoussuunnitelma, jossa on määritelty puhtaustaso, vastuut, tehtävät ja siivousaikataulu. Asukkaiden omien kykyjen mukaisesti asukkaat osallistuvat huoneidensa siivoukseen, mutta tarvittaessa palveluntuottaja I
11 (12) järjestää siivouksen tai opastaa ja avustaa siinä. Siivouksen järjestäminen tai siinä avustaminen kuuluvat vuorokausihintaan. Palveluntuottaja vastaa yleisten tilojen siivouksesta. Yhteistilojen ja asiakashuoneiden yleisilmeen tulee olla siisti. Palveluntuottajalla on kirjallinen jätehuoltosuunnitelma, jossa on määritelty vastuut ja tehtävät. Osana jätehuoltosuunnitelmaa palveluntuottajan tulee määritellä kestävän kehityksen mukaiset toimintaperiaatteet jätteiden synnyn ehkäisyssä ja jätteiden lajittelussa. Suunnitelmat on esitettävä Uudenkaupungin kaupungille pyydettäessä. 4.7 Hinta ja laskutus Hinta on kiinteä 31.10.2017 saakka (12kk). Tämän jälkeen ehdotus hinnankorottamisesta on tehtävä vähintään kuusi kuukautta ennen sitä ajankohtaa, josta lukien hinnanmuutos astuu voimaan. Hintojen tarkistamisen lähtökohtana pidetään sosiaalialan ansiotaosindeksin muutoksia ja elinkustannusindeksiä. Sosiaali- ja terveydenhuollon asiakasmaksuista annetun lain 4 mukaan erityispalveluista ei voida periä asiakasmaksua, ellei asiakas saa niihin korvausta muun lain nojalla. Maksuttomia erityispalveluja ovat mm. palvelut, jotka liittyvät avustamiseen asumisessa tai asumiseen liittyvissä toiminnoissa (liikkumisessa, pukeutumisessa, henkilökohtaisessa hygieniassa, ruokataloudessa ja asunnon siivouksessa) joita tarvitaan asukkaan terveyden, kuntoutuksen ja viihtyvyyden edistämiseksi kotipalvelu ja kotona asumisen mahdollistava kotisairaanhoito, kun ne ovat tarpeen palveluasumisen toteuttamiseksi Asiakas vastaa palveluasumisessa seuraavista maksuista: kustannuksista, jotka normaalistikin ihmiselle asumisestaan aiheutuvat (esimerkiksi vuokra, sähkö- ja vesimaksut sekä muut elinkustannukset) palveluasumiseen liittyvässä ateriapalvelussa ainoastaan ruuan raaka-ainekustannuksista, mutta ei ruuan kuljettamisesta, esille laittamisesta tai valmistamisesta aiheutuvia kustannuksia. I
12 (12) Asiakasta ei voi velvoittaa maksamaan palveluasumisessa sellaisesta palveluista, joita hänen ei tosiasiallisesti tarvitse käyttää, tai joita hän ei tosiasiassa käytä. Hinta sisältää hankittavan tuen/palvelun, palvelun tuottamiseen liittyvät matka- ja majoitus- kustannukset, päivärahat, ylityökorvaukset ja palveluun liittyvä dokumentoinnit. Palveluntuottajalla ei ole oikeutta periä laskutuslisää. Poissaolopäivistä laskutuskuukauden sisällä palveluntuottaja on oikeutettu laskuttamaan tilaaja seuraavasti: 1-3 vrk: täysi hoitovuorokauden hinta 4-13 vrk: 50 % hoitovuorokauden hinta 14- vrk: 0 % hoitovuorokauden hinta Jos poissaolo jatkuu yli 13 vuorokautta, päättyy tuottajan hoivapalvelun laskutusoikeus. Asukkaan palvelun jatkumisesta neuvotellaan tilaajan kanssa. Ateriapalvelumaksua ei peritä yhtä poissaolovuorokautta ylittävältä ajalta. Vuokran asiakas maksaa asuinhuoneiston vuokrauksesta säädetyn lain mukaisesti. Asukkaan asunnon irtisanomisajassa noudatetaan huoneenvuokra lakia. Samasta asuinpaikasta ei saa periä kahdelta eri asukkaalta yhtä aikaa vuokraa. I