AESS Aistinelinten ja syöpäsairauksien ty tyj Taina Turpeenniemi-Hujanen 7.8. 8 esittely
Arvot, toiminnan kivijalat Potilas/asiakaskeskeisyys Korkea laatu (lääketiede-hoito-koettu laatu) Yhteistyökyky- ja halu Toiminnan kustannusvaikuttavuus (taloudellisuus)
Oulun yliopistollinen sairaala Tulosyksikön johtaja Taina Turpeenniemi- Hujanen Aistinelinten ja syöpäsairauksien tulosyksikkö vastuualueen johtaja Kai Sunquist HAMMAS- JA SUUSAIRAUKSIEN VASTUUALUE yhl vaj Kai Sundqvist Vastuualueen johtaja Aarne Oikarinen IHOTAUTIEN VASTUUALUE Hall. Ayl Päivi Hägg AESS organisaatiokaava Vastuualueet Vastuualueen johtaja Jukka Luotonen KORVA.NENÄ-ja KURKKUTAUTIEN VASTUUALUE Hall. Ayl-tehtävät: Jukka Luotonen / Petri Koivunen Vastuualueen johtaja Hannu Alanko (vvanja Tuulonen) SILMÄTAUTIEN VASTUUALUE Hall. Ayl Hannu Alanko Vastuualueen johtaja Taina Turpeenniemi- Hujanen SYÖPÄTAUTIEN JA SÄDEHOIDON VASTUUALUE Hall. Ayl Mirja Heikkinen Vastuualueen johtaja Taina Turpeenniemi- Hujanen Vastuulääkärit Poliklinikat osastot Vastuulääkärit Poliklinikat osastot Vastuulääkärit Poliklinikat osastot Vastuulääkärit Poliklinikat osastot Vastuulääkärit Poliklinikat osastot TULOSYKSIKÖN YHTEINEN VASTUUALUE Tulosyksikön ylihoitaja Päivi Lavander Osastonhoitajat Poliklinikat Osastot Osastonhoitajat Poliklinikat Osastot Osastonhoitajat Poliklinikat Osastot Osastonhoitajat Poliklinikat Osastot Osastonhoitajat Poliklinikat Osastot Osastonhoitaja
AISTINELINTEN JA SYÖPÄSAIRAUKSIEN SAIRAUKSIEN TULOSYKSIKKÖ Toimintatuotot 54 milj euroa Koko henkilöstön työpanos 433 htv Lääkäreiden työpanos 9 htv Henkilöstön määrä 65 (hetu) Avohoitokäynnit 6 34 (tot -8) Vuodeosaston hoitopäivät 697 Vuodeosaston hoitojaksot 6 3
AESS VANHA STRATEGIA Hyväksyjä: Tulosyksikön johtoryhmä / Turpeenniemi-Hujanen Taina TYJ Pvm.: 5..7 Asiakas Prosessi Talous Henkilöstö ja johtaminen Uudistuminen Korkea asiakastyytyväisyys: - Tyytyväinen potilas - Tyytyväinen yhteistyökumppani - Tyytyväinen opiskelija Tehdään oikeita asioita. Ne tehdään oikein, tehokkaasti, joustavasti ja hallitusti Kustannusvai kuttavuus: - Jäsenkuntasop imusta pyritään noudattamaan Asiantuntijuus ja osaaminen on korkeatasoista: - Vakinaisuus - Täydennyskoulutus Muuttuvat terveystarpeet ja resurssit ennakoidaan Väestön tutkimukseen - ja hoitoon pääsy on järjestetty oikeudenmukaisesti hoidon tarpeen ja lain määräämissä rajoissa Hoitoketjut toimivat tarkoituksenmukaisesti Kokonaiskust annusten hallinta AESS tulosyksikkö on houkutteleva työnantaja Uusien hoitojen vaikutusta arvioidaan ja hoitoja kehitetään jatkuvasti Toimintatapoja kehitetään avohoitoa ja päiväkirurgiaa painottaen Vuodeosastoj en ja muiden resurssien yhteiskäyttöä lisätään Työssään jaksava henkilöstö Luodaan edellytyksiä laadukkaalle tutkimustyölle Hyvä johtaminen ja esimiestyö Välineistö pidetään toimivana ja ajanmukaisena
tuloskortti
Asiakasnäkökulma AESS on suurimpia yksiköitä: hoitanut (toiseksi) eniten (hetu) potilaita. 95 94 93 9 9 9 89 88 87 86 5 6 7 8 Itä kehitys stakesin kyselyssä, tavoite 85 AESS Potilastyytyväisyys osastolla 6 N 74 AESS Potilastyytyväisyys osastolla 8 N43 Vastaanotto Lääkärit Sairaanhoitaja Kotiuttaminen Halukkuus tulla uudestaan Ympäristö Kaikki yhteensä Kaikki paitsi ympäristö 83,68 9,7 96,6 9,99 78, 64,7 83,88 87,844 4-5 osuus% Vastaanotto Lääkärit Sairaanhoitajat Kotiuttaminen Halukkuus tulla uudestaan Ympäristö Kaikki yhteensä Kaikki paitsi ympäristö 87 93,5 94,75 93,5 99 7,5 89,7 93,55 4-5 osuus% 4 6 8 4 6 8 vuodeosastotyytyväisyyskyselyssä 8 (Suomen) paras organisaatio
Jatkuva potilaspalaute. Palautelomakkeita saatiin. Lomakkeilla oleva palaute jakaantui seuraavasti: (huom. samalla lomakkeella voi olla useita kokemuksia) Paperilomakkeet lkm 5 V. 8 Yhteenveto Sähköinen palaute PPSHP:n Internetin kautta lkm 9 a)myönteinen kokemus 457 a)kielteinen kokemus a)toiminnan parantamisehdotus 66 9 7 Potilaiden valitukset Hamsu Ihotaudit Knk-taudit Silmätaudit Syöpätaudit Muistutukset 4 Kantelut 3 Uudet klinikkaa koskevat potilasvahinko- ja lääkevahinkoilmoitukset 6 9 3 Potilaiden tapaturmat ja poikkeavat tilanteet 4 4 6 35
Terveyskeskuskysely 8
Hoidon saatavuus AESS:ssa ei yli 6 kk hoitoon odottavia (hoitotakuun mukaisia).! kehitys silmätautien leikkausjonossa: 8 6 4 kaikki kaihi 7/9 -kaihileikkauksissa menty suoraan leikkausajanantoon odotusaika,9 kk elo.4 maalis.5.elo joulu.5 kesä.6 joulu.6 syys.7 joulu.7 kesä.8
KNK leikkausjonossa alle 6 KNK-tautien vastuualueen leikkausta odottavat v.7-8 (I/-8 alkaen annetut ajat sisällytetty kuhunkin jonoon, ei sisällä RFTA:ta) 9 8 7 6 5 4 3 Annetut ajat T-tiimi N-tiimi K-tiimi II III IV V VI VII VIII IX X XI XII I/- 8 II/- 8 III/- 8 IV/- 8 V/- 8 VI/- 8 VI I/- 8 VIII/ IX/- -8 8 X/- 8 XI/- 8 XI I/- 8 Kaikki leikkausta odottavat KNK-taudeilla v.9 7 6 5 4 3 Yhteiset T-tiimi N-tiimi K-tiimi I/-9 II/-9 III/-9 IV-9 V/-9 VI/-9 VII/- 9 VIII/- 9 IX/-9 X/-9 XI/-9 XII/- 9 8 4/5 KUULOKOJESOVITUSTA ODOTTAVAT OYS- KUULOKESKUKSESSA /5 6/7 /9 6 4 IV/-5 V/-5 VI/-5 VII/-5 VIII/-5 IX/-5 X/-5 XI/-5 XII/-5 I/-6 II/-6 III/-6 IV/-6 V/-6 VI/-6 VII/-6 VIII/-6 IX/-6 X/-6 XI/-6 XII/-6 I/-7 II/7 IV/-7 V/-7 VI/-7 VIII/-7 IX/-7 X/-7 XI/-7 XII/-7 I/-8 II/8 III/8 IV/8 V/8 VI/8 VII/8 VIII/8 IX/8 X/8 XI/8 XII/8 I/-9 II/-9
Prosessi Avohoitopainotteisuus: AESS on PPSHP:n suurin esh-yksikkö avohoitokäynteinä 9 8 7 6 5 4 3 4 6 8 AESS iho knk silmä syöpä avohoitok kehitys avohk/hoitop (salaisuus: potilaskoti, prosessien ja lääkkeiden kehitys) 8 6 4 8 6 4 4 6 8 hamsu
4 35 3 5 5 5 377 VUODEOSASTO 4 Hoitojaksot / nettohoitopäivät / avohoitokäynnit vuodesta alkaen Huom! Päiväkirurgia alkoi täydellä teholla 3.9. 363 3577 6 3 3 8 3 7 9 6 9 7 5 6 8 7 38 7 4 6 8 8 366 3 8 7 3 346 3 7 5 349 3 3 5 4 4 8 83 3 4 5 6 7 8 3 5 3 Hoitojaksot Nettohoitopv. Avohoitokäynni Osastolla 4 on 5 vuodepaikkaa ja lisäksi siellä hoidetaan silmätautien näyttö- ja preoperatiivisia sekä päiväkirurgisia potilaita km 7 potilasta / pv (ka.-3.6.9).
Prosessi Suoritteita Avoh. käynnit Hoitopäivät (Laboratorio)- tutkimukset Leikkaus tm Hamsu KNK Silmä Sädehoidot (käynnit) avohoitona (kentät) 7 8 +/- % 65 6 34 +4,% (3,6% KS:sta) 3 5 697-3,5% (94,6% KS:sta) 566 938 +3,5% (Iho + KNK) 7658 788 (95.6%) +,9% 8 9 +,% 36 35 +,8% 3675 37 +,% 3 95 3 47 -,% 6,9% 7,5% 83 48 88 34 (Kokkola lähetti Vaasaan enemmän sädehoitoon) Koko Erva-alueen sädehoito!
Päiväkirurgia Hamsu:n ja Silmätautien leikkauksista suuri osa (>7%)on päiväkirurgisia Silmätaudit 7 8 (oli päikiä): kaikki 73% 7% kaihi 88% 9% VUODEOSASTO- JA PÄIKILEIKKAUSTEN MÄÄRÄT KNK-TAUTIEN LEIKK.OSASTOLLA vv. -7 /-8 5 5 Vos.8 Päiki.8 Vos.7 Päiki.7 5 I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII
Avohoidon yksi menestystekijä (ja mahdollisuus) on potilaskoti!! (esim.sädehoito, foniatria) PIIRI_PIIRINSELITE _UUDENMAAN SAIRAANHOI _VARSINAIS-SUOMEN SHP 3_SATAKUNNAN KSP 4_KANTA-HÄMEEN KSP 5_PIRKANMAAN SAIR.HOIT 8_ETELÄ-KARJALAN SHP _POHJOIS-KARJALAN KSP _POHJOIS-SAVON SHP 3_KESKI-SUOMEN SHP 4_ETELÄ-POHJANMAAN KSP 5_VAASAN SHP 6_KESKI-POHJANMAAN KSP 7_POHJOIS-POHJANMAAN S 8_KAINUUN SHP 9_LÄNSI-POHJAN KSP _LAPIN KSP _HELSINGIN KAUPUNGIN XX_ XX_TUNTEMATON Lukumäärä yht. Määrä Valtaosa on potilaiden yöpymisiä (vrt fokusoituminen, osastolla-olo vaihtoehto) rivitalojen vuokra-aika umpeutuu kerrostaloista huoneistoja!! 4 4 7 8 64 33 84 69 95 33 784 555 564 66 385 7 98
Prosessin kehittämisprojektit (9 kevät) (Jouko Kyllönen) Hamsu: Toimiva sijoistuslista lääkäreille Ihotautien ja syöpätautien vuodeosastot: Potilaan siirtyminen osastojen 9 ja välillä Syöpätautien pkl ja sädehoito-osasto: Ajanvaraus Ct suunnitelmaan Syöpätautien pkl ja sädehoito-osasto: Polikliinisten/avohoito-potilaiden kotilääkkeiden kirjaus Knk: Päiväkirurgisen potilaan hoidon tiedonkulku Silmätaudit: Plastisen potilaan hoitopolku ja hänen leikkauksen peruuntumisen ehkäiseminen Aiemmin toteutuneet: tehtävien siirtoja lääkäreiltä hoitajille vuodeosastojen yhteiskäyttö suoralähetejärjestelmät, läheteprosessit
AESS:n vuodeosastoyhteistyö HOITOPÄIVÄT OS :LLÄ KUUKAUSITTAIN V. 8 AESS:lla on 3 normaalia ja,5 poikkeavaa osastotilaa 6 5 sis knk al leikattuja syöpäpotilaita 4 3 MUU SYÖ SIL HAM KOR I II III IV V VI VII VIII IX X XI XII 5 5 3 5 7 9 kumul. kk:ttain v 8 silmä4 silmä syöpä hamsu 4 on viikko-osasto ja osaksi päiväosasto os 5 foniatrinen osasto muutettiin vuosia sitten päiväosastoksi!
6 5 4 Hoitopäivät iho- ja syöpätaudit vv 4-8 5345 4865 469 476 os:lla 4 5 3 975 68 637 53 6 6 7 8 Ihotaudit ea 6 Syöpätaudit ea 65 muilla ihopotilailla laskenut % 3% ruusupotilaita (muissa sairaaloissa sisätaudeilla),% kaikista syöpät hp:stä (Os 9 76 hoitopäivää) Iho- ja syöpäpotilaiden osuudet hoitopäivistä 8 os 3% 68% Ihotaudit ea 6 Syöpätaudit ea 65 n 55% os paikoista muiden ihopotilaiden käytössä
7 kk toteutuma 9 8 7 6 5 4 3 3 4 5 6 7 8 hoidettu pot/työpanos
AESS:n ty yhteisten sisäiset sijaiset 43 sisäistä sijaista sairaanhoitajia, osastonsihteereitä, välinehuoltajia kierto: vähintään kahdella eri vastuualueella 4 paikkaa varausjärjestelmä koneella toimii hyvin oikeudenmukainen valvotaan koko ajan Tavoite 3..9: kutsurahojen määrä vähenee, keikkalaisten käyttö on minimissä -> osaamisen taso nousee ja henkilökunnan hyvinvointi kasvaa
Työolobarometri (johtaminen) 3,7 3,65 3,6 3,55 3,5 3,45 3,4 3,35 3,3 3,5 3, 6 7 8 9 ka arvosana tavoite 3,5 Kehitysteemat työolobarometrin pohjalta 9: Työtoverin hyvä kohtelu Hyvä käytös Sujuvat työprosessit