Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus. Pj. Outi Lyytikäinen, THL Kansallinen potilasturvallisuuskonferenssi 30.1.



Samankaltaiset tiedostot
Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta ja siihen liittyvä tutkimus Outi Lyytikäinen, ylilääkäri, THL

Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta osa potilasturvallisuutta

Infektiot ja mikrobilääkkeiden käyttö kuriin moniammatillisella yhteistyöllä

PREVALENSSITUTKIMUS HOITOON LIITTYVISTÄ INFEKTIOISTA JA MIKROBILÄÄKKEIDEN KÄYTÖSTÄ EUROOPPALAISISSA AKUUTTISAIRAALOISSA: tausta, tavoitteet,

Jääkö infektioturvallisuus potilasturvallisuuden jalkoihin?

Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta

dynnän tietotekniikkaa sairaalainfektioissa

Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta ja raportointi

Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Leikkausalueen infektiot ortopediassa

Leikkausalueen infektioiden seurantatietojen hyödyntäminen infektioiden ehkäisyssä

Hoitoon liittyvät infektiot voiko niitä estää? Esa Rintala Ylilääkäri Sairaalahygienia- ja infektiontorjuntayksikkö VSSHP

Hoitoon liittyvät infektiot: SIRO-seuranta Osa 2

Hoitoon liittyvät infektiot: SIRO-seuranta Osa 3

Prevalenssitutkimukset keskussairaalassa ja seututerveyskeskuksessa

Leikkausalueen infektiot ortopediassa vuosina

Sairaalainfektio-ohjelman www-raportit. Teemu Möttönen

SAIRAALAHYGIENIA JA HOITOON LIITTYVÄT INFEKTIOT VUONNA 2018

Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Leikkausalueen infektiot ortopediassa

Tietojärjestelmien tuottamien hälytysten käyttö infektiopotilaiden hoitopäätöksissä

Sairaalainfektioiden taloudellinen merkitys

Koulutusta infektioiden torjunnasta sairaaloiden hygieniayhdyshenkilöille

SAIRAALAHYGIENIA JA HOITOON LIITTYVÄT INFEKTIOT VUONNA 2017

Mikrobilääkeresistenssin seuranta ja torjuntaohjeet

Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta ja infektiolukujen julkinen vertailu

Hoitoon liittyvät infektiot/o Lyytikäinen

Hoitoon liittyvät infektiot: SIRO-seuranta Osa 4

HOITOON LIITTYVÄT INFEKTIOT AKUUTTISAIRAANHOIDON ULKOPUOLELLA. Emmi Sarvikivi. THL Infektiotautien torjunta ja rokotukset

Potilaan ohjeistaminen ennen leikkausta Dinah Arifulla Sh, ETK, TtM hygieniahoitaja

Euroopan prevalenssitutkimus 2011/2012

Mikrobilääkeresistenssi Suomessa. Miika Bergman LL, FM, erikoistutkija Mikrobilääkeresistenssiyksikkö (TAMI)

HYGIENIAHOITAJAN ROOLI TOIMENPITEISIIN LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN SELVITYKSESSÄ JAANA VATANEN HYGIENIAHOITAJA, HYKS PEIJAS

C.difficile alueellisena haasteena

LEIKKAUSALUEEN INFEKTIOT

Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Kansallinen sairaalainfektioiden prevalenssitutkimus

Seurantatyökalut ja valtakunnalliset infektioiden ehkäisyohjeet

Ajankohtaista asiaa MRSA:sta Suomen Endoproteesihoitajat ry Silja Serenade hygieniahoitaja Marja Hämäläinen HUS Mobiiliyksikkö

Käypä hoito suositus lonkkamurtumapotilaan hoidon ja kuntoutuksen arvioinnissa ja edistämisessä

Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta- ja torjuntatoiminta Suomen akuuttisairaaloissa 2015

HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN EHKÄISY SOTE-UUDISTUKSESSA Pohjois-Karjalan malli

Käsihygienia -Never ending story

Mikrobeja on kaikkialla! - emme vain näe niitä, onneksi!

Polttopisteessä tuberkuloosi kehityskulkuja Petri Ruutu, emeritusprofessori Terveysturvallisuus osasto, THL

PREVALENSSITUTKIMUS HOITOON LIITTYVISTÄ INFEKTIOISTA JA MIKROBILÄÄKKEIDEN KÄYTÖSTÄ EUROOPPALAISISSA AKUUTTISAIRAALOISSA Lomakkeet V5.

Prevalenssitutkimukset keskussairaalassa ja terveyskeskusten vuodeosastoilla

Influenssaepidemia laitoksessa, miten tunnistan, miten hoidan

Tunnistatko hoitoon liittyvän infektion? hygieniahoitaja Sirpa Pöyry

Norovirus ja Clostridium difficile sairaalassa. Hygieniahoitaja Ella Mauranen Kuopion yliopistollinen sairaala Infektioyksikkö

Käsihygienian havainnointi

Kirsi Terho Hygieniahoitaja, TtM 2017

Infektio uhka potilasturvallisuudelle

Potilasturvallisuutta taidolla Laki ja potilasturvallisuus. Petri Volmanen Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät

YLEISTÄ POTILASTURVALLISUUDESTA

Valtakunnallinen suositus moniresistenttien mikrobien torjunnasta. Elina Kolho

OUTI LYYTIKÄINEN MARI KANERVA NIINA AGTHE TEEMU MÖTTÖNEN

Potilasturvallisuus

BMI:N VAIKUTUS TEKONIVELLEIKKAUKSEEN. IX Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi Turku EL, LT Outi Väyrynen OYS

LIITE 2. VAARATAPAHTUMIEN RAPORTOINTI (HAIPRO) PPSHP:SSÄ 2010

Mikrobilääkkeiden käytön ohjaus infektiokonsultin näkökulmasta mahdollisuudet ja vaikeudet

Never ending story -käsihygieniahavainnointi käytännössä

Tekonivelinfektion riskitekijät. Teija Puhto Sis. ja inf. el Infektioiden torjuntayksikkö Operatiivinen tulosalue, OYS

Moniresistenttien ongelmamikrobien aiheuttamat hoitoon liittyvät infektiot Suomessa vuonna 2011

C. difficile-diagnostiikan vaikutus epidemiologiaan, potilaan hoitoon ja eristyskäytäntöihin. Miksi lasten C. difficileä ei hoideta? 16.3.

onko panostettava tartunnan torjuntaan vai lisäksi infektiontorjuntaan? Mari Kanerva SIRO-päivä

Liekkivammatilanne Suomessa sekä vammojen sairaalahoitokustannukset

LEIKKAUSALUEEN INFEKTIOT

Hoitoon liittyvien infektioiden seuranta. Kun tiedetään hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyys

Hoitoon pääsyn seuranta erikoissairaanhoidossa

Lääkityspoikkeamat potilasturvallisuuden haasteena

KANSALLINEN SAIRAALAINFEKTIOIDEN PREVALENSSITUTKIMUS

Moniresistenttien mikrobien kantajien/altistuneiden hoito ja viljelynäytteet akuuttisairaanhoidon osastoilla ja poliklinikoilla

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

Sairaalainfektioiden torjunta vaatii jatkuvaa ponnistelua

KOULUTUS ANNOSTELU JA ANNOSTELULAITTEIDEN KÄYTTÖEDUT PUHTAUS- JA HYGIENIA-ALAN ALUEELLINEN KOULUTUS KSSHP

HOITOON LIITTYVIEN INFEKTIOIDEN EHKÄISYÄ VUODEOSASTOLLA HYGIENIAHOITAJA JAANA LEHTINEN

KESKI-SUOMEN SOTE AINEISTOA 2017

Hoitoon liittyvien infektioiden

Tekonivelpotilaan hoitoketjun seurantajärjestelmä

Tekonivelinfektion antibioottihoito. Teija Puhto LT, sis. ja inf. el vs.oyl, Infektioiden torjuntayksikkö OYS

Kansanterveyslaitoksen valtakunnallinen sairaalainfektio-ohjelma

Mitä tietoa sairaalan johto tarvitsee infektioiden torjunnasta

Taulukko 1. Leikkausta, toimenpidettä tai hoitoa odottavien lukumäärä ja odotusajat

1.Kirurginen antimikrobiprofylaksi Lapin keskussairaalassa

Infektioiden torjunta potilasturvallisuussuunnitelmassa

Akuuttisairaalan potilaista 5

Hoitoon liittyvien infektioiden esiintyvyys Suomessa 2016

Käsihygienia. Levitänkö mikrobeja, tartutanko tauteja? Katariina Kainulainen. Dos, sisätautien ja infektiosairauksien erikoislääkäri

TEKONIVELLEIKKAUS COXASSA. Marita Mikkola Minna Nyrhi

Tekonivelinfektiot Teija Puhto Infektiolääkäri Infektioiden torjuntayksikkö, OYS

Osastokierron hygieniakysymykset. el Ulla Hohenthal Infektiotautien osasto, Medisiininen toimialue, TYKS Sairaalahygieniapäivät 15.3.

Zinforo taustamateriaalia Joulukuu 2012

Risto Roine Professori Itä-Suomen yliopisto. Potilasturvallisuus mitä tiedetään, ja mitä pitäisi tutkia?

Tilastotietoja lääkäreistä ja terveydenhuollosta Statistics on physicians and the health care system 2

Yleisimmät tekonivelleikkaukseen johtavat tekijät

Clostridium difficile on anaerobinen itiöitä muodostava

DESINFEKTIOPYYHKEET JA LIINAT. Kirsi Terho Hygieniahoitaja, TtM Valtakunnalliset sairaalahygieniapäivät

Clostridium difficile diagnostiikan nykyvaihe ja pulmat. Janne Aittoniemi, LT, dos, oyl Fimlab Laboratoriot Oy

Peruspalvelujen kustannukset ja vaikuttavuus

Potilasturvallisuutta taidolla ohjelma Kehittämispäällikkö Ritva Salmi

Turvallinen teho-osasto

Yhden hengen huone hyödyt ja haitat sairaalassa

Transkriptio:

Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus Pj. Outi Lyytikäinen, THL Kansallinen potilasturvallisuuskonferenssi 30.1.2009, Helsinki

Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus Hoitoon liittyvät infektiot Suomessa - kansallinen seuranta- ja torjuntaverkosto Ylilääkäri Outi Lyytikäinen, Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäistävyys - torjuntatoimet ja niiden toteuttaminen moniammatillisella yhteistyöllä Osastonylilääkäri Hannu Syrjälä, OYS Hoitoon liittyvät infektio-ongelmat akuuttisairaalassa ja terveyskeskuksen vuodeosastoilla Infektiolääkäri Teija Puhto, OYS Hoitoon liittyvät infektio-ongelmat pitkäaikaishoitolaitoksissa Hygieniahoitaja Maire Matsinen, KSSHP Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 2

Hoitoon liittyvät infektiot Suomessa kansallinen seuranta- ja torjuntaverkosto Ylilääkäri Outi Lyytikäinen Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO) Terveyden ja hyvinvoinnin laitos Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 3

Hoitoon liittyvät infektiot Suomessa Hoitoon liittyvät infektiot eli sairaalainfektiot Valtakunnallinen sairaalainfektioiden prevalenssitutkimus, 2005 Sairaalainfektioiden aiheuttama tautitaakka Kustannusarvioita Kansallinen seuranta- ja torjuntaverkko Sairaalainfektio-ohjelma (SIRO): toiminta ja tavoitteet Tuloksia THL:n tartuntatautirekisteri ja asiantuntijalaboratoriot MRSA, VRE, ESBL ja Clostridium difficile Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 4

Hoitoon liittyvät infektiot Sairaalainfektio (nosocomial/hospital-acquired infection) hoitoon liittyvä infektio (healthcare-associated infection, HAI) joka saa alkunsa terveydenhuollon toimintayksikössä tai liittyy siellä tehtyyn toimenpiteeseen Sairaalainfektio on paikallinen tai yleistynyt tila aiheuttajana mikrobi tai sen toksiini on saanut alkunsa sairaalahoidon aikana (2.-3. hoitopäivän jälkeen) voi ilmetä vasta sairaalasta poispääsyn jälkeen voi olla seurausta edelliseltä sairaalajaksolta Potilaan oireet ja kliiniset löydökset sekä mikrobiologiset, radiologiset ja muut tutkimukset kolonisaatio sairaalainfektio Mikrobin alkuperä potilaan oma mikrobikasvusto, toiset potilaat, henkilökunta tai sairaalaympäristö Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 5

Perspectives on health-care quality Perspective Focus Determinant s Monitoring Goal Key professional s Infection control Healthcare-associated infections/adverse health events Risk factors Surveillance, outbreak response Prevention Healthcare epidemiologists, infection control professionals Quality improvement Quality indicators Patient mix Performance measurement Performance improvement Quality managers, accreditation officials Patient safety Medical errors, near misses Lähde: Gerberding JL. Health-care quality promotion through infection prevention: beyond 2000. Emerg Infect Dis 2001:7:363-6. Root cause, human factors Reporting, learning System improvement System engineers, healthcare purchasers, consumers Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 6

Prevalenssitutkimus, 2005 Lyytikäinen O, Kanerva M, Agthe N, Möttönen T. Sairaalainfektioiden esiintyvyys Suomessa 2005. Suomen Lääkärilehti 2005; 60:3119-23. Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 7

Prevalenssitutkimus, 2005 Lyytikäinen O, Kanerva M, Agthe N, Möttönen T. Sairaalainfektioiden esiintyvyys Suomessa 2005. Suomen Lääkärilehti 2005; 60:3119-23. Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 8

Prevalenssitutkimus, 2005 Mikrobiologinen näyte positiivinen 53 %:ssa (398/753) sairaalainfektioista Clostridium difficile -osuus sairaalatyypeittäin - yliopistosairaalat 1% (n=3), keskussairaalat 8 % (n=20) ja muut 11 % (n=5) 3 TRPA-, 2 MRSA- ja 1 ESBL-infektiota, ei yhtään VRE-infektiota Kosketuserityksessä 128 (2 %) potilasta Lyytikäinen O, Kanerva M, Agthe N, Möttönen T. Sairaalainfektioiden esiintyvyys Suomessa 2005. Suomen Lääkärilehti 2005; 60:3119-23. Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 9

Prevalenssitutkimus, hoitoilmoitus-, väestöja kuolemansyyrekisteri: tautitaakka-arvio Kanerva M, Ollgren J, Virtanen MJ, Lyytikäinen O sekä kansalliseen sairaalainfektioiden prevalenssitutkimukseen osallistuneet sairaalat. Sairaalainfektiot aiheuttavat huomattavan tautitaakan. Suomen Lääkärilehti 2008;63:1697-1702. Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 10

Kustannusarvioita Hoidon pitkittyminen (keskimäärin 4 vrk, vaihteluväli 1-7 vrk) 65 miljonaa euroa (J Laine ja J Lumio, 2005) Yhden sairaalainfektion hoitokustannukset Yhdysvallat: 9400 euroa Iso-Britannia: ~3700 euroa Suomessa vuosittainen: 195-492 miljoonaa euroa Suomi 1988-1990 Kaikki kustannukset leikkausalueen infektioista yhteiskunnalle 200 miljoonaa euroa Suomi 1999-2004 Vuosittain ~200 lonkan- ja polven tekonivelinfektiota: 8.8 miljoonaa euroa (yksi tekonivelinfektio 45 000 euroa) Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 11

SIRO - toiminta ja tavoitteet Hoitoon liittyvien infektioiden ehkäisy Seurannan kehittäminen Yhteiset seurantamääritelmät ja -menetelmät Esiintyvyyslukuja sairaaloiden käyttöön Yhteisiä torjuntaohjeita ja suosituksia Sairaalaepidemiaselvitykset Koulutus ja kurssitoiminta Tutkimus Muu toiminta Mikrobilääkeresistenssin ja -kulutuksen seuranta Valmiustoiminta Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 12

SIRO - yhteistyötahoja SIRO-sairaalat Hygieniahoitajat, infektiolääkärit, mikrobiologit ja kirurgit THL/tartuntatautien torjuntayksikkö SIRO-tiimi: infektiolääkäri/epidemiologi, hygieniahoitaja ja atksuunnittelija Tartuntatautirekisteri Ruoka- ja vesivälitteisten epidemioiden epäilyilmoitusjärjestelmä THL/asiantuntijalaboratoriot, HILMO, CHESS, FinOHTA jne Muita tahoja Lääkelaitos, Potilasvakuutusyhdistys, Työterveyslaitos Sairaaloille atk-työkaluja kehittävä yritys: Neotide, SAI-ohjelma Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 13

SIRO - periaatteet Yhteistyö ja vapaaehtoisuus Luottamuksellisuus Sairaaloille mahdollisuus verrata omaa toimintaansa toisiin sairaaloihin - ulkopuolinen sairaaloiden välinen vertailu ei ole mahdollista Kaltaisvertailu (benchmarking, ranking) Ajantasainen palaute Tiedonkeruu sähköisessä muodossa Internetpohjainen tietokanta Vuosiraportit: sairaalakohtainen ja yhteenvetotiedot Joustavuus Erilliset seurantaosiot Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 14

SIRO - seurantaosiot (I) Veriviljelypositiiviset infektiot Syyskuu 1998- Sairaalan kaikki somaattiset erikoisalat ja potilasryhmät (II) Leikkausalueen infektiot 1999- Koronaarikirurgia, lonkan ja polven tekonivelleikkaukset sekä ja reisiluun yläosan murtumat 2003- Umpilisäkkeen poisto, rintarauhaskirurgia, keisarinleikkaus ja kohdunpoisto 2008- Laminektomia ja selkärangan luudutusleikkaukset (III) Kansallinen prevalenssitutkimus Kevät 2005 Kaikki somaattiset erikoisalat paitsi lastentaudit (IV) Clostridium difficile -infektiot 2008- Sairaalan kaikki somaattiset erikoisalat ja potilasryhmät Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 15

Kansallisia sairaalainfektioiden seurantaverkkoja Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 16

Tuloksia kansallisista seurantaverkoista Surgícal site infection (SSI)-PREZIES, Alankomaat 1996-2000: 37/50 sairaalaa, 21 920 leikkausta 1-7 toimenpideryhmässä Geubbels E et al. Int J QuaI Health Care 2006;18:127-133 31-57% lasku leikkausalueen infektioiden esiintyvyydessä 1996-2006: 42 sairaalaa, 3 seurantavuotta, 61 512 leikkausta 1-5 toimenpideryhmässä Mannien J et al. Infect Control Hosp Epidemiol 2008;29:1132-1138 Merkitsevä lasku (60%) lonkan tekonivelleikkauksissa, reisiluun yläosan murtumaleikkauksissa ja kolektomiassa laskeva trendi SSI-KISS, Saksa, 1997-2004 Brandt C et al. Infect Control Hosp Epidemiol 2006;27:1347-1351 130 kirurgista osastoa, 119 114 leikkausta 19 toimenpideryhmässä 25% lasku infektioissa, 14/19 toimenpideryhmässä laskeva trendi Merkitsevä lasku: sektio, koronaarikirurgia ja lonkan tekonivelleikkaus SSI-CCLIN, Ranska, 1995-2003 Couris CM et al. J Hosp Infect 2007;67:127-134 187 kirurgista osastoa, 2 seurantavuotta 45% lasku, lähes kaikissa toimenpideryhmissä SSI-INCISO, Ranska, 1998-2003 Rioux C et al. J Hosp Infect 2007;66:217-223 Vuosittain seurannassa 200 peräkkäistä toimenpidettä (548 osastoa) 50-55% lasku: 3,8% > 1,7%, NNIS-vakioitu 2% > 1% Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 17

SSI rates in hip prosthesis, HELICS, 2004 2006 Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 18

SIRO-seuranta, ortopedia, 1999 2006 (n=42 285) 12 sairaalaa 3 seurantavuotta 4 toimenpideryhmää Vakiointi: ikä sukupuoli, puhtaus- ja ASA-luokka, leikkauksen kesto, sairaalan leikkausvolyymi, edeltävä infektioiden esiintyvyys ja mikrobiologisesti varmistettujen infektioiden osuus 21 % lasku 1999 2003 vs 2004 2006 (vakioitu riskisuhde, 0,79; 95% luottamusväli, 0,68 0,91) Infektioiden kokonaisesiintyvyys (%) Tekonivelinfektiot (%) Toimenpideryhmä 1999-2003 2004-2006 Yhteensä 1999 2003 2004 2006 Yhteensä Lonkan kokotekonivelleikkaus 4,0 3,0 3,5 0,7 0,5 0,6 Lonkan osatekonivelleikkaus 5,1 2,9 3,9 1,9 1,2 1,5 Polven tekonivelleikkaus 2,8 2,0 2,3 0,8 0,9 0,8 Reisiluun yläosan murtumaleikkaus 3,1 1,8 2,3 1,0 0,4 0,7 Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 19

SIRO - tutkimus Leikkausalueen infektiot ortopediassa Kotiutuksen jälkeinen seuranta 1999-2002 (11 812 leikkausta 9 sairaalassa) 384 infektiota (3,3%); 108 vakavia (syvä tai leikkausalue/elin) (28%) 216 infektiota todettiin kotiutuksen jälkeen (56%); 89 vakavia (41%) 93 (43%) uudelleen sisäänotto 65 vakavia infektioita 73 (34%) kotiutuksen jälkeinen lomake 9 vakavia infektioita 23 (11%) kontrollikäynti 4 vakavia infektioita Validaatiotutkimus 1999-2003 (367 potilasta 8 sairaalassa) Sensitiivisyys (75%) ja spesifisyys (97-100%) Samanaikainen kaksipuolinen lonkan tai polven tekonivelleikkaus 2001-2004 5-10% lonkan ja polven tekonivelleikkauksista Ei suurentunutta tekonivelinfektioriskiä tai kuolleisuutta Huom. leikkaukseen valmistelu ja antibioottiprofylaksin ajoitus Rekisterien yhdistämistutkimus 1999-2004 ja potilasasiakirjojen läpikäynti Positiivinen ennustearvo 91% ja sensitiivisyys 36-57% Suomessa vuosittain ~200 tekonivelinfektiota polven ja lonkan leikkauksien jälkeen Kaisa Huotarin väitöskirja, 1997: Surveillance of Surgical Site Infections following Major Hip and Knee Surgery in Finland (Leikkausalueen infektioiden seuranta lonkan ja polven tekonivelleikkausten sekä reisiluun murtumaleikkausten jälkeen Suomessa) Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 20

Seuranta (surveillance) Järjestelmällinen ja jatkuva tietojenkeruu tautitapauksista, niiden analyysi ja johtopäätösten teko Siihen kuuluu myös tietojen välittäminen ajantasaisesti ja tarkoituksenmukaisessa muodossa tietoja tarvitseville tahoille ehkäisy- ja torjuntatoimien perustaksi Laajempi käsite kuin pelkkä rekisteröinti Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 21

Seurannan vaikuttavuus Hawthorne effect Käyttäytymisen muutos tarkkailun alla Seurannassa infektioiden esiintyvyydet saattavat muuttua koska hoitohenkilökunta motivoituneempi noudattamaan infektioiden torjuntatoimia Osuus ~10 % Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 22

Seurantatietojen käyttö Surveillance without action should be abandoned Seurantatiedot - ideoita toiminnan parantamiseksi Jatkoseuranta - tehdyt muutokset johtivat toiminnan paranemiseen Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 23

Infektioiden ehkäisy ja potilasturvallisuus / Outi Lyytikäinen 24