23.8.2011 Kaakkois-Suomen kunnat / kuntayhtymät HENKILÖKOHTAISTEN AVUSTAJIEN LAKISÄÄTEISTEN VAKUUTUSTEN KILPAI- LUTTAMINEN JA KUNNAN RYHTYMINEN SIJAISMAKSAJAKSI Henkilökohtainen apu on vammaispalvelulain mukainen tukitoimi vaikeavammaiselle henkilölle. Yksi henkilökohtaisen avun järjestämistavoista on ns. työnantajamalli, jossa avustettava henkilö tai hänen edustajansa toimii työnantajana. Työnantajamalli on käytännössä laajasti käytössä oleva tapa järjestää henkilökohtainen apu vaikeavammaiselle henkilölle. Työnantajamallissa avustettava / hänen edustajansa vastaa lähtökohtaisesti itse kaikista työnantajavelvoitteista, kuten työsopimuksen tekemisestä, palkanlaskennan järjestämisestä, lakisääteisistä työnantajamaksuista ja vakuutuksista sekä työterveyshuollon järjestämisestä. Kunta korvaa vaikeavammaiselle henkilölle edellä kuvatuista velvoitteista aiheutuvat kustannukset vammaispalvelulain 9 :n perusteella. Henkilökohtaisen avun ohjaus ja neuvonta (Henkilökohtaisen avun keskus) sekä avustajien palkanlaskentapalvelut hoidetaan nykyisin keskitetysti Kaakkois-Suomen alueella. Jokainen avustettava / työnantaja valitsee kuitenkin edelleen itse vakuutusyhtiön, jossa työantajavelvoitteisiin perustuvat vakuutukset järjestetään. Työnantajavelvoitteisiin perustuvat vakuutukset olisi tarkoituksenmukaista keskittää siten kuin palkanlaskentapalveluiden osalta keskittäminen on jo toteutettu. Vakuutusten järjestämiseen liittyvät tehtävät voitaisiin hoitaa keskitetysti, ja saavutettavissa olisi merkittäviä synergiaetuja. Tämä mahdollistaisi selviä säästöjä vakuutuksiin liittyvissä hallinnointikustannuksissa. Työnantajan lakisääteisiä vakuutuksia ovat työeläke- ja työtapaturmavakuutus. Lisäksi Heta-liittoon kuuluvan työnantajan tulee ottaa työntekijälleen ryhmähenkivakuutus henkilökohtaisia avustajia koskevan työehtosopimuksen mukaisesti. Vakuutusten keskittäminen edellyttää, että kunta ryhtyy edellä mainittujen vakuutusten sijaismaksajaksi työnantajan sijaan. Niiltä osin kuin kunnan järjestämisvastuu vammaispalvelulain mukaisista palveluista on siirretty kuntayhtymälle, sijaismaksajana toimisi kuntayhtymä. 1. Lakisääteisen työeläkevakuutuksen keskittäminen ja sopimuksen tekeminen Vammaispalvelulain mukaiset henkilökohtaiset avustajat ovat työsuhteessa avustettavaan, joka on myös velvollinen järjestämään työntekijänsä eläketurvan. Eläketurvan maksajana toimii kuitenkin järjestämisvastuussa oleva kunta. 1
Työeläkevakuutusmaksut määräytyvät työntekijän eläkelain perusteella (TyEL 153 ). Eri eläkevakuutusyhtiöt eivät näin ollen kilpaile eläkevakuutuksen hinnalla. Tosiasiallisia työeläkkeen järjestämiseen liittyviä vakuutusmaksuja voivat kuitenkin vähentää ns. hyvitysmaksut, joita eläkeyhtiöt voivat jakaa sopimusasiakkailleen. Hyvityksen määrä perustuu yhtiön vakavaraisuusluokitusten lisäksi muun ohella siihen, millaisia rahasto-osuuksia asiakkaalla on yhtiössä. Aina vuoteen 2006 saakka Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö Etera (jälj. Etera) on vastannut ainoana eläkeyhtiönä LEL- ja TaEL -eläketurvasta. Tuona aikana kunnille kertyi Eteraan LEL -maksuihin perustuneita eläkerahastoja etenkin rakennusalan ja metsäalan työntekijöiden vakuuttamisesta. Valtakunnallisesti kunnille Eteraan kertyneiden rahastojen määrä on yhteensä noin 102 miljoonaa euroa. Esimerkiksi Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin (jälj. Eksote) jäsenkuntien yhteinen rahasto-osuus Eteran rahastoissa on noin 1,8 milj. euroa. LEL:n aikaiset kunnille mahdollisesti kertyneet rahastot ovat jääneet hyödyntämättä, koska kuntien työntekijät ovat vuoden 2006 jälkeen olleet vakuutettuina Kuntien eläkevakuutuksessa (Kevassa). Mikäli kunta toimii sijaismaksajana esimerkiksi vaikeavammaisen henkilön avustajan työeläkevakuutusten osalta, voi kunta ottaa vakuutuksen mistä tahansa valitsemastaan yhtiöstä. Tämä mahdollistaa kunnille edellä viitattujen LEL:n aikana kertyneiden rahastojensa hyödyntämisen vakuutusmaksujen alennuksina (hyvitysmaksuina), mikäli kunta järjestää avustajan eläketurvan Keskinäinen Eläkevakuutusyhtiö Eterassa. Kunnat / kuntayhtymät voivat tehdä työeläkevakuutusta koskevan sijaismaksajuuteen perustuvan vakuutussopimuksen valitsemastaan vakuutusyhtiöstä. Jos halutaan, että kuntayhtymä voi sijaismaksajan ominaisuudessa hyödyntää jäsenkuntiensa nimillä olevia rahasto-osuuksia hyvitysmaksuina, on rahasto-osuuksiin perustuvat oikeudet siirrettävä jäsenkunnilta kuntayhtymälle. 2. Työtapaturma- ja ryhmähenkivakuutusten keskittäminen ja yhteiskilpailutukseen osallistuminen Mikäli avustajien työtapaturma- ja ryhmähenkivakuutukset järjestetään Kaakkois-Suomen alueella keskitetysti sijaismaksajajärjestelyin, tulee työtapaturma- ja ryhmähenkivakuutukset kilpailuttaa hankintalainsäädännön mukaisesti. Kilpailutus voidaan toteuttaa samaa mallia hyödyntäen, jolla avustajien palkkahallinnon kilpailutus palvelujen keskittämisen yhteydessä toteutettiin. Kilpailutuksen käytännön toteutuksen osalta ehdotetaan seuraavaa: 1. Hankintamenettelystä vastaa Kaakkois-Suomen kuntien (ja kuntayhtymien) puolesta Etelä- Karjalan hankintapalvelut. 2. Hankintamuotona käytetään avointa menettelyä, jossa kaikki halukkaat voivat tehdä tarjouksen. 3. Kunnat / kuntayhtymät voivat vaikuttaa palvelujen tuottajan valintaan kuten avustajien palkkahallinnon kilpailutuksessa toimittiin. Kuntia edustava arviointiryhmä osallistuu omalta osaltaan tarjouspyynnön valmisteluun ja tarjousten arviointiin. 4. Arviointiryhmä valmistelee palvelujen hankkimista koskevan esityksen, minkä esityksen perusteella Etelä-Karjalan hankintapalvelut tekee hankintapäätöksen ja puitesopimuksen valituksi tulleen palveluntuottajan kanssa. Liittyminen yhteiskilpailutukseen edellyttää sitoutumista kilpailutuksen kautta valittuun palveluntuottajaan. Jotta kunta voi ostaa tämän tarjouskilpailun perusteella palveluja, sen tulee lisäksi val- 2
tuuttaa Etelä-Karjalan hankintapalvelut hoitamaan hankintaprosessin eri vaiheet sekä tekemään puolestaan palvelua koskevan hankintapäätöksen ja -sopimuksen. Päätöksiä yhteiskilpailutukseen osallistumisesta ja sen tuloksiin sitoutumisesta toivotaan 30.9.2011 mennessä. Kilpailutus aloitetaan, kun kaikki yhteishankintaan osallistuvat kunnat ovat tehneet asiaa koskevan päätöksen. 3. Vakuutusten kilpailuttamisen, keskittämisen ja sijaismaksajuuden hyödyt Hyvinvointivaikutukset: - Kaakkois-Suomen henkilökohtaisten avustajien työnantajat saavat yhdenmukaista palvelua. - Henkilökohtaisten avustajien työnantajien ei itse tarvitse kilpailuttaa vakuutuksia. - Työnantajien ei tarvitse tehdä sopimuksia vakuutusyhtiöiden kanssa (kunta sopijaosapuoli). - Työnantajien ei tarvitse itse maksaa ensin vakuutusmaksuja ja anoa sen jälkeen korvausta kunnalta (kunta sijaismaksajana). - Vakuutuksille on yksinkertaiset tilitoimiston kanssa sovitut käytännöt, mikä helpottaa työnantajana toimimista. Kustannushyödyt: - Kilpailuttamisella saavutettavat edut vakuutusmaksuissa. - Työajan säästyminen, kun kuntaan tulevien vakuutuslaskujen lukumäärä vähenee olennaisesti. - Palkkahallintoa hoitavan tilitoimiston työn helpottuminen ja kustannusten aleneminen, kun avustajien palkkatietoja lähetetään vain yhteen tai kahteen vakuutusyhtiöön (nykyään vakuutukset monissa eri yhtiöissä) ja vakuutusten maksatus hoituu kuntakohtaisella sopimuksella. 4. Toimenpide-esitys kunnille/kuntayhtymille Socom Oy esittää Kaakkois-Suomen kunnille, että ne: 1. Tekevät päätöksen ryhtyä avustajien työeläke- ja työtapaturma sekä ryhmähenkivakuutusten sijaismaksajaksi. 2. Sitoutuvat hankkimaan avustajien työnantajilta valtuutuksen ryhtyä vakuutusten sijaismaksajaksi. 3. Hankkivat henkilökohtaisten avustajien työeläkevakuutuksen valitsemastaan yhtiöstä. 4. Osallistuvat työtapaturma- ja ryhmähenkivakuutusten kilpailuttamiseen ja valtuuttavat Etelä-Karjalan hankintapalvelut edustamaan niitä vakuutusten kilpailutuksessa. 5. Antavat Etelä-Karjalan hankintapalveluille oikeuden tehdä hankintapäätös ja -sopimus työtapaturma- ja ryhmähenkivakuutuksista saatujen tarjousten perusteella ja arviointiryhmän esitykseen perustuen, sekä sitoutuvat noudattamaan kilpailutuksen tuloksen perusteella tehtyä sopimusta. 6. Päättävät edustajansa nimeämisestä arviointiryhmään. Tarja Myllärinen Toimitusjohtaja Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom Oy 3
Lisätietoja vakuutusten kilpailutuksesta antaa: Pirkko Haikara Kehittämissuunnittelija Kaakkois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskus Socom Oy pirkko.haikara@socom.fi puh. 040 830 6318 JAKELU: Eksote Haminan kaupunki Imatran kaupunki Kotkan kaupunki Kouvolan kaupunki Miehikkälän kunta Pyhtään kunta Virolahden kunta 4
Liite 1. Kuntia edustavan arviointiryhmän kokoonpano: Riitta Hakoma, Eksote Tiina Kirmanen, Imatra Ritva-Liisa Juntunen, Kouvola Sirpa Holm, Pyhtää Marjut Chydenius, Kaakon kaksikko Timo Hokkanen, Kotka Merja Niemelä, Hamina Veera Lavikkala, Etelä-Karjalan hankintapalvelut Pirkko Haikara, Socom, Kaakkois-Suomen vammaistyön kehittämisverkosto 5