Kotihoidon tukipalvelujen palvelusisältö ja myöntämisen perusteet 1.1.2015 lukien Ikäihmisten lautakunta 25.11.2014 81
Kotihoidon tukipalvelujen palvelusisältö ja myöntämisen perusteet 1.1.2015 Sisällysluettelo 1. Ateriapalvelu... 3 2. Kauppapalvelu... 4 3. Kylvetyspalvelu... 4 4. Päiväkeskustoiminta... 4 5. Kuljetuspalvelu... 5 6. Turvapalvelu (esim. turvapuhelin, ovihälytin)... 5 7. Pyykkipalvelu... 5 8. Siivouspalvelu... 5 2
Kotihoidon tukipalvelut Kotihoidon tukipalveluja järjestetään asiakkaan kotona selviytymisen tukemiseksi, pääsääntöisesti säännöllisen kotihoidon asiakkaille. Tukipalveluita on mahdollisuus saada joissain tilanteissa ilman säännöllisen kotihoidon asiakkuutta, mikäli niiden avulla turvataan asiakkaan itsenäistä ja turvallista kotona selviytymistä ja tukipalveluiden myöntämisen kriteerit täyttyvät. Tukipalvelujen tarve arvioidaan tekemällä palvelutarpeen arviointi. Asiakkaan palvelutarpeen arvioinnin tukena käytetään toimintakykymittareita (RAI, Rava, MMSE), joiden avulla arvioidaan asiakkaan päivittäinen toimintakyky. Arvioinnissa kartoitetaan asiakkaan toimintakyvyn ja itsenäisen selviytymisen lisäksi hänen omaistensa ja muiden läheisten mahdollisuus osallistua asiakkaan auttamiseen sekä asiakkaan asuinalueen vaihtoehtoiset palveluntarjoajat. Tukipalveluja haetaan erillisellä hakulomakkeella. Tukipalvelujen myöntämisestä päättää kotihoidonohjaaja. Tukipalveluja voidaan myöntää myös määräaikaisesti asiakkaan tilanteesta riippuen. Tukipalvelujen tarvetta arvioidaan asiakkaan toimintakyvyn muuttuessa, hoito- ja palvelusuunnitelman päivittämisen yhteydessä tai vähintään vuosittain. Asiakkaan tilanteen olennainen muuttuminen voi vaikuttaa myös palvelujen saantiin. Tukipalveluista peritään ikäihmisten lautakunnan vuosittain vahvistamat asiakasmaksut. Kotihoidon tukipalvelujen järjestämisessä noudatetaan yhdenvertaisuutta ja tasapuolisuutta. Palvelujen järjestämistapaan kuitenkin vaikuttavat maantieteelliset olosuhteet. ja muut tarjolla olevat vaihtoehtoiset palvelut. 1. Ateriapalvelu Ateriapalvelu tarkoittaa kotiin kuljetettavia lounas-aterioita. Kaikissa kaupunginosissa ei ole mahdollisuus saada kotiin kuljetettavaa ateriaa esim. pitkien välimatkojen vuoksi. Tarvittaessa ateriapalvelu järjestetään vaihtoehtoisella palvelun järjestämistavalla esim. ateria-automaattipohjainen ateriapalvelu. Joissain kaupunginosissa ateriapalvelu toteutuu kokonaisuudessaan yksityisten palveluntuottajien (esim. yhdistykset) kautta, jolloin asiakas ostaa palvelun suoraan näiltä tahoilta. Kaupungin työntekijät opastavat asiakkaita ateriapalvelun hankinnassa. Ateriapalvelu kohdentuu ateriapalvelun kriteerit täyttäville säännöllisen kotihoidon asiakkaille. - Kotiin kuljetettu ateria myönnetään henkilölle, joka ei itse sairauden tai alentuneen toimintakyvyn takia pysty joko tilapäisesti tai pysyvästi valmistamaan ruokaansa tai pysty huolehtimaan säännöllisestä ruokailusta esim. muistamattomuudesta johtuen eikä kykene järjestämään ruokailuaan muulla tavoin. - Asiakkaalla on mahdollista saada 3-7 ateriaa viikossa. Ateriat toimitetaan arkisin päivittäin pääsääntöisesti lämpöisinä. Viikonlopun tai juhlapyhien ateriat toimitetaan edellisenä arkipäivänä kylminä tai pakastettuina. Yli 20 km:n päässä aterian valmistuspisteestä asuville asiakkaille ateriat toimitetaan jäähdytettyinä tai pakastettuina. 3
- Kotiin kuljetettavat ateriat valmistetaan kaupungin omissa tai yksityisten palveluntuottajien tuotantoyksiköissä. Aterian valmistuspaikka vaihtelee kaupunginosasta riippuen. - Vaihtoehtoisesti asiakkaan on mahdollisuus valita kotiin kuljettavan aterian sijasta ateriapalveluautomaatti Ateriapalvelua haettaessa selvitetään ensin asiakaskohtaisesti muut aterian hankkimis- ja valmistusmahdollisuudet esim. omaisten/läheisten apu, asiakkaan mahdollisuus käyttää läheisiä ruokapaikkoja tai mahdollisuus käydä itsenäisesti kaupassa. Niillä alueilla joilla asiakkaan on mahdollisuus saada kaupungin järjestämään ateriapalveluun verrattava (hinta/laatu) yksityinen palvelu, pyritään asiakkaat ohjaamaan ensisijaisesti yksityisen palvelun piiriin. Sotainvalideilla (vähintään 20 %) on mahdollisuus ilmaiseen ruokailuun päivittäin (1 ateria/päivä) sovituissa ruokapaikoissa. Asiasta sovitaan kotihoidon ohjaajan kanssa. 2. Kauppapalvelu Kauppapalvelu tarkoittaa asiakkaan kauppaostosten (päivittäistavarat) suorittamista ja toimittamista kotiin. Kauppapalvelu on mahdollisuus saada kerran viikossa. Kauppapalvelu kohdentuu säännöllisen kotihoidon asiakkaille. Kauppapalvelua on mahdollisuus saada, kun asiakas ei kykene itse asioimaan kodin ulkopuolella, eikä hänen omaisillaan tai läheisillä ole mahdollisuus avustaa kauppa-asioiden hoitamisessa. Niillä alueilla joilla asiakkaan on mahdollisuus saada kaupungin järjestämään kauppapalveluun verrattava (hinta/laatu) yksityinen palvelu, pyritään asiakkaat ohjaamaan ensisijaisesti yksityisen palvelun piiriin. Mikäli asiakkaan kauppapalvelu kriteerit eivät täyty kaupungin henkilöstö avustaa yksityisen palvelun hankkimisessa. 3. Kylvetyspalvelu Kylvetyspalvelu toteutetaan kaupungin päiväkeskusten/palvelukeskusten tiloissa ja se on mahdollisuus saada kerran viikossa. Tarvittaessa kylpypalvelun asiakkaalle myönnetään kuljetuspalvelu, josta peritään erillinen Ikääntyneiden lautakunnan vuosittain vahvistama maksu. Kylpypalvelua on mahdollisuus saada, kun - asiakkaalla ei ole kotonaan minkäänlaisia peseytymismahdollisuuksia tai ne ovat erittäin huonot tai puutteelliset - asiakas, joka tarvitsee peseytymiseen apua, mutta kodin pesutiloissa avustaminen ei onnistu (ensin kartoitetaan kodin muutostöiden mahdollisuutta). 4. Päiväkeskustoiminta Päivätoiminnan avulla tuetaan ja autetaan ikäihmisten kotona asumista. Päivätoiminnalla tuetaan ja sillä voidaan myös korvata kotihoidon käyntejä tai mahdollistaa omaishoitajan vapaapäivän pitäminen. Päivätoiminnalla pyritään asiakkaan toimintakyvyn edistämiseen ja ylläpitämiseen järjestämällä kuntouttavaa toimintaa. Päiväkeskukseen on mahdollisuus päästä, mikäli: 4
- asiakkaalla on joko psyykkisen, fyysisen tai sosiaalisen tuen tarve, johon päivätoiminta voi vastata - päivätoiminta edesauttaa asiakkaan kotona selviytymistä - omaishoitajan jaksamista voidaan tukea palvelun avulla. - asiakkaalla on toimintakyvyn ylläpitämiseen ja palauttamiseen liittyvä kuntoutuksen tarve 5. Kuljetuspalvelu Kuljetuspalvelu tarkoittaa kaupungin kotihoidon toimesta järjestettyä kuljetusta kylpypalvelun tai päiväkeskuksen asiakkaille. Kuljetuspalvelu toteutetaan ostopalveluna yk sityisiltä palveluntuottajilta tai kaupungin kotihoidon toimesta. Toteuttamistapa vaihtelee eri kaupunginosissa. Kuljetuspalvelua on mahdollisuus saada, kun asiakas ei kykene liikkumaan itsenäisesti tai omaisten/läheisten avustamana, päiväkeskukseen tai kylpypalveluun. 6. Turvapalvelu (esim. turvapuhelin, ovihälytin) Turvapuhelimen avulla asiakas saa avun kotiin ympärivuorokauden turvarannekkeen hälytysnappia painamalla. Turvapuhelin hälytys ohjautuu Esperin hälytyspalveluun, josta hälytetään turva-auttaja asiakkaan luo. Turva-auttajakäynnit Kouvolassa toteutetaan ostopalveluna Turvatiimin hoivayksiköltä. Turvapuhelimen saanti perustuu palvelutarpeen arvioon, jossa huomioidaan - terveydellinen syy, joka vaikeuttaa päivittäistä elämää ja siten aiheuttaa toistuvasti vaaratilanteita - terveydellinen syy, joka edellyttää nopeaa avunsaantia - toistuva kaatuilu sisätiloissa (edellytyksenä kodin muutostyöt tarkistettu ja tarvittavat apuvälineet käytössä) - asunnon syrjäinen sijainti ja avunsaantimahdollisuudet ovat huonot, eikä tukiverkkoa ole riittävästi - asiakkaan kyky käyttää turvapalvelulaitteita. 7. Pyykkipalvelu Säännöllisen kotihoidon asiakkaalla on mahdollisuus saada pyykkipalvelu, mikäli hänellä ei ole kotonaan minkäänlaisia pyykinpesu mahdollisuuksia tai ne ovat erittäin puutteelliset eikä pyykinpesu mahdollistu omaisten tai ystävien avustuksella tai yksityisten pesulapalveluiden turvin. Pyykkipalvelu toteutetaan kaupungin omissa toimintayksiköissä. Tarvittaessa kotihoito avustaa pyykinkuljetuksessa. 8. Siivouspalvelu Kotihoidon toimesta ei ole mahdollisuus toteuttaa siivouspalvelua. Kotihoidon henkilöstö avustaa tarvittaessa asiakasta muun palveluntuottajan hankinnassa. Tarvittaessa siivous ja sen järjestämistapa kirjataan asiakkaan hoito- ja palvelusuunnitelmaan. 5
Sotainvalideille (vähintään 20 %) järjestetään tarvittaessa siivouspalvelua ostopalveluna yksityisiltä palveluntuottajilta. Siivouspalvelua on mahdollisuus saada 1-2 kertaa kuukaudessa. 6