Vantaan keskitetyn perhetyön malli Pääkaupunkiseudun lastensuojelupäivät 29.-30.9.2011 Kaisa Pöllänen Vastaava ohjaaja Lastensuojelun avopalvelujen tukiyksikkö/perhetyö
Taustaa Perhetyön kehittämistyöryhmä v.2008 2009 Tehtävänä kuvata ja määritellä 1. Vantaan lastensuojelun avopalvelujen perhetyön prosessi osana avohuollon sosiaalityötä ja avohuollon tukitoimena 2. perhetyön eri vaiheet 3. perhetyön sisältö/ eri työmuodot 4. perhetyön menetelmät 5. työaikakysymykset 6. paikka organisaatiossa ja työn johtamiseen liittyvät kysymykset Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 2
Kehittämistyöryhmän jäsenet puheenjohtajana sosiaalityön esimies johtavia sosiaalityöntekijöitä sosiaalityöntekijöitä vastaava ohjaaja perhetyöntekijöitä Ohjausryhmänä toimi lastensuojelun avopalvelujen johtoryhmä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 3
Työskentelyssä kertynyt aineisto Laurean ammattikorkeakoulun opiskelijat (Tiia Leppihalme, Saara Mansikkamäki, Kira Pircklén ja Jenni Rasanen): Hanke Asiakkaiden kokemuksia perhetyöstä lastensuojelun avopalveluissa Perhetyöntekijä Outi Ingberg: Asiakaskartoitus lastensuojelun asiakasperheiden kuvaamiseksi ajalta 1.11. 2008-31.1.2009 Työryhmän raportin koonneet Marja Salusjärvi ja Maija Uramo Kotona paras. Lastensuojelun avopalveluiden perhetyön kehittämisraportti Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 4
Lastensuojelun perhetyön lähtötilanne Vantaalla lastensuojelun avopalvelujen perhetyöntekijät (20) jakaantuneet neljälle sosiaaliasemalle ja intensiiviperhetyöntekijät perhekuntoutuskeskuksen yhteyteen (8) vastaanottokotien perhetyö perhetyö ostopalveluna paljon esimiehiä erilaiset työskentelykulttuurit epätasainen palvelujen saatavuus fyysinen läheisyys sosiaalityöhön intensiviiviperhetyössä perhekuntoutuskeskuksen palvelut käytettävissä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 5
Kuvaus asiakkaista (1.11.2008 31.1.2009) 93 perhettä, joissa 160 lasta tyttöjä 76, poikia 84 ulkomaalainen kulttuuritausta 20 lapsella 45% alle kouluikäisiä, 13% yli 14 vuotiaita yhden vanhemman talouksia 60% uusperheitä 10% biologisista vanhemmista 40% työelämässä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 6
Kuvaus asiakkaista (1.11.2008 31.1.2009) jatkuu riskitekijöitä: vanhemmuuteen liittyvät: - parisuhderistiriidat - kasvatusristiriidat - vaikeus ymmärtää tai kuulla lapsen tarpeita - vaikeus vastata lapsen tarpeisiin - vanhemman väsymys tai syvä uupumus Muita - lapsen käytöshäiriöt - vuorovaikutukseen ja kiintymykseen liittyvät ongelmat - kasvatukseen liittyvät vaikeudet - päihteet 4% - väkivalta 5% - sairaudet 6% Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 7
Kuvaus asiakkaista (1.11.2008 31.1.2009) jatkuu Edeltävät tukitoimet: sosiaalityöntekijän tuki avopalvelujen perhetyö neuvolan perhetyö intensiiviperhetyö perheneuvola perhekuntoutus mielenterveyspalvelut päihdehuollon palvelut kodin ulkopuolelle sijoitetut lapset vuoden sisällä 42 (n=160) Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 8
Asiakkaiden kokemukset perhetyöstä haastateltu 8 perhettä syitä kielteiseen asenteeseen: tietämättömyys oma jaksamattomuus lastensuojelun huono maine pelko siitä, että lapset viedään pois asenteen muuttuminen positiiviseksi työskentelyn aikana perhetyöntekijä koettiin myönteisesti oma vaikuttaminen tavoitteet vastasivat perheen tarpeita apua ja tukea arjessa selviytymiseen Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 9
Asiakkaiden kokemukset perhetyöstä tapaamisten tiheys ja kesto jakoivat mielipiteitä eniten toivottiin joustavuutta: ilta-ajat perheenjäsenten velvoittaminen perhetyöhön, etävanhemman huomioiminen, lasten huomioiminen, menetelmien käytössä toivottiin enemmän yksilöllisyyden huomiointia toivottiin apua konkreettisissa asioissa toivottiin ohjaamista ulkopuolisten palvelujen piiriin viranomaisten välinen yhteistyö koettiin riittämätöntä sosiaalityöntekijöiden tavoittamattomuus ja vaihtuvuus koettiin hankalana Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 10
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: LASTENSUOJELUN AVOPERHETYÖN TYÖVAIHEET: vireilletulo ja lähetevaihe aloitusvaihe tavoitteiden selkiyttämistyöskentely tavoitteiden tarkennus perhetyön työskentelyvaihe väliarvioinnit perhetyön päättymisvaihe seurantavaihe Perhetyön työkirja apuvälineenä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 11
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: LASTENSUOJELUN AVOPERHETYÖN TYÖMUODOT KRIISIVAIHEEN PERHETYÖ: - äkillinen, yllätyksellinen, ei ennakoitavissa ollut tilanne (väkivalta, kuolema, tulipalo, vaikea avioero, huostaanotto tai muu vastaava) - ei kriisityötä - pyritään käynnistämään heti - 2-3kk, 1-5x/viikko - Käytännössä käynnistyneitä: kiireellisestä sijoituksesta kotiutumisia, suuri huolenilmaus (ILMO) päiväkodista, koulusta, vanhemman sairaalaan joutuminen tai kotiutuminen, tms Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 12
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: KANNATTELEVA PERHETYÖ: - usein käynnistyy joko kriisivaiheen tai kuntouttavan perhetyön jatkona - odotellaan kuntoutukseen tai hoitoon pääsyä - asiakasohjausryhmän kautta aloitus, hakemus - työskentely voi kestää vuosia, 1-2x/kuukausi, huom. arviointi - seurantatapaaminen Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 13
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: KUNTOUTTAVA PERHETYÖ: - perinteinen perhetyö - lastensuojelutarpeen selvityksen jälkeen, sosiaalityön suunnitelman mukaisesti - aloitus asiakasohjausryhmän kautta, hakemus - 3kk-1v, 1-3x/viikko, arviointi vähintään kolmen kuukauden välein - seurantatapaaminen Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 14
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: INTENSIIVIPERHETYÖ: - Pitkä työskentely 2-5kk, perheen jälleenyhdistämiseksi huostaanoton lakkauttamisen jälkeen - Lyhyt työskentely 1-2kk, kiireellisen sijoituksen jälkeen - perhekuntoutuskeskuksen yhteydessä järjestettyä - tukena psykiatriaan erikoistunut sairaanhoitaja, toimintaterapeutti ja ruokapalveluohjaaja - lapsille lääkärintarkastus - aloitus asiakasohjausryhmän kautta, hakemus - 1-5x/viikko, arviointi 1xkk Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 15
Perhetyön kehittämistyöryhmän työskentelyn tuloksia: LASTENSUOJELUN PERHETYÖN TYÖKIRJA: perhetyöntekijöiden työväline voi käyttää tarpeen mukaan, soveltuvin osin asialista, muistiinpanolehtiö apukysymykset perhetyön eri vaiheisiin sekä neuvotteluihin sisältö kirjataan asiakastietojärjestelmään työkirja hävitetään asianmukaisesti käytön jälkeen Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 16
Työryhmän jatkosuositukset perhetyön mitoituskriteerit nimikemuutos asiakastietojärjestelmän kehittäminen perhetyön esite tiedonkeruu: dokumentointi ja tilastointi selvitys- ja tutkimustyön hyödyntäminen (opinnäytetyöt) kehittäjäperhetyöntekijä koulutuskysymykset moniammatillinen työskentelymalli moniammatillinen konsultaatiomalli avoperhetyön suhde muihin perhetyön muotoihin perhetyön rooli ja asema monitoimijaisessa ja -ammatillisessa yhteistyössä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 17
Nykytilanne Lastensuojelun avopalvelujen tukiyksikkö: Esimies hallinto ja ostopalvelut 2 vastaavaa ohjaajaa 1. Perhetyö - 28 perhetyöntekijää - kolme aluetta fyysisesti eri puolilla Vantaata 2. Ryhmätoiminnot sekä tukihenkilö- ja tukiperhetoiminta, valvotut tapaamiset - tukihenkilöohjaaja - asukastuvan toiminta 2 sosiaaliohjaajaa - tuntityöntekijöitä valvotuissa tapaamisissa Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 18
Perhetyön menetelmät Ryhmätoimintaa käytetty paljon, suositaan Toiminnallisuutta pyritään lisäämään Arvostetaan myös paperi menetelmiä Palveluihin ohjaaminen: -työvoimatoimistot, Kela, asuntotoimistot, oikeusaputoimistot Yhteistyö muiden perheen kanssa toimijoiden kanssa: koulut, neuvolat, päiväkodit, mielenterveyspalvelut, päihdehoito Perhetyön kartoitusjakso Esittelyn pulmana runsaus. Menetelmiä on lähes yhtä paljon kun on tekijöitäkin Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 19
Haasteet ja kokemukset v. 2011 uusi organisaatio byrokratiaan liittyvät hankaluudet kuluttavat energiaa yhteistyökuvioiden uudelleen organisoituminen tilaongelmat erilaisten työtapojen yhdistäminen perhetyön sisältöjen täsmentäminen ja tiedon jakaminen sosiaalityöntekijöille dokumentoinnin vaikeus esille nousseet kriittiset pisteet perhetyön aloitus venyy dokumentointi positiivisia kokemuksia: ryhmien vetämiseen löytyy työntekijöitä joustava työvoiman käyttö eri alueilla perhetyön osaaminen yhdessä yksikössä Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 20
Vantaan kaupunki, Kaisa Pöllänen 21