Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä Sosiaali-, terveys- ja ympäristöpalvelut Suupohjassa vuonna 2025 Anu Valtari Tytti Vartiainen
Sisältö Projektin tavoite ja tunnusluvut 3 Kansalaisverkkodialogi osallistujan silmin 4 Osallistujien taustatiedot 5 Kansalaisverkkodialogin viestintä 6 Tulosten hyödyntäminen 7 Päätulokset 8 Asiakkaan luo tuotavat palvelut 14 Asiakkaan rooli palvelun kehittäjänä 17 Sähköiset palvelut 20 Tulevaisuuden sosiaali-, terveys- ja ympäristöpalvelut 27 Lainauksia aineistosta 35 Liitteet 43 2
Projektin tavoite ja tunnusluvut Tavoite: Kysyä kuntalaisten näkemystä tulevien sosiaali-, terveys- ja ympäristöpalvelujen toteuttamisesta sekä viestiä tulevasta Osallistumiset: 602 + etusivulla käyneitä 160 Osallistumiseen käytetty aika: 19 min per osallistunut Verkkoaivoriihi avoinna: 7. 24.1.2016 Kirjoitettuja ideoita: 980 3
Kansalaisverkkodialogi osallistujan näkökulmasta Mieti sosiaalipalveluja vuonna 2025 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Mieti terveyspalveluja vuonna 2015 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Mieti ympäristöpalveluja vuonna 2025 Millaisia ne ovat ja miten ne toimivat? Arvioi muiden ideoita Mikä on paras idea? Jalosta tärkeimpiä ideoita Miten palvelut tulisi käytännössä toteuttaa? Sähköisiin palveluihin ja kokemusasiantuntijuuteen liittyvät asennekysymykset 4
Osallistujien taustatiedot Rooli Kuntalaisia lähes 60 % osallistujista Ikä Ikäryhmät melko tasaisen aktiivisia yli 30-vuotiaista eteenpäin Kotikunta Hieman yli 60 % osallistujista Kauhajoelta 5
Kansalaisverkkodialogin viestintä Suupohjan peruspalveluliikelaitoskuntayhtymä LLKY:n kotisivut - kuntalaiset Kunnat henkilöstö Kuntien kotisivut kuntalaiset Kuntien ja kuntayhtymien luottamushenkilöt Oppilaitokset huoltajat, oppilaat Kansalaisjärjestöt LLKY - henkilöstö Suupohjan elinkeinotoimen kuntayhtymä SEK jäsenistö, yhdistykset Some 6
Tulosten hyödyntäminen xxx 7
PÄÄTULOKSET
Palvelut aineistossa SOSIAALIPALVELUT 30 31, 40 TERVEYSPALVELUT 32 33, 41 YMPÄRISTÖPALVELUT 34, 42 ASIAKKAAN LUO TUOTAVAT PALVELUT 14 16, 37 ASIAKKAAN ROOLI PALVELUJEN KEHITTÄJÄNÄ 17 19, 38 SÄHKÖISET PALVELUT 20 26, 39 9
Sähköisesti asiakkaan kotiin yhdessä kehittäen Niin sosiaali-, terveys- kuin ympäristöpalvelujakin voidaan kansalaisverkkodialogiin osallistuneiden mielestä toteuttaa tulevaisuudessa suurilta osin sähköisesti, mutta kasvokkaisen palvelun toivotaan olevan tarjolla tarvittaessa Kotiin tuotavan palvelun tilaus ja sen seuranta tulee hoitumaan sähköisesti Palvelujen kehittäminen yhdessä asiakkaan, omaisten ja henkilöstön kanssa vaatii toimivan sähköisen palautekanavan vaikkakin edelleen myös perinteinen palaute mahdollistettava 10
Osallistujien asenneilmasto sote-palvelujen kehittämisessä - Yleinen suhtautuminen sotetulevaisuuteen on pääosin positiivista - Palvelujen sähköinen saavuttaminen on monelle jo arkipäivää - Sähköisten palvelujen käytön lisäämistä toivotaan yleisesti - Palvelujen kehittämiseen osallistutaan mielellään ja kokemusasiantuntijana toimimiseen suhtaudutaan myönteisesti tietoa tosin tarvitaan lisää - Epätasa-arvon pelätään lisääntyvän sähköisten palvelujen myötä kaikki eivät kykene hyödyntämään niitä osaamisen ja teknologian puutteen vuoksi - Asiakkaan tiedon yhdestä paikasta löytymiseen suhtaudutaan vielä skeptisesti - Sosiaalista mediaa vierastetaan palvelujen hankkimisessa 11
Parhaat ideat palvelujen toteuttamiseksi kaikki osallistujat YKSIMIELISESTI TÄRKEAT ASIAT HILJAISIA SIGNAALEJA Nopea apu lapsiperheille kotiin ilman lastensuojeluilmoitusta Yksi yhteinen tietokanta eri viranomaisten käytössä Kela-kortin mukana kulkeva tieto Sote-ammattilaisten ihmisen kohtaamisen taidot Kuntouttava työote, yksilölliset ja yhteisölliset tarpeet esiin ikäihmisten palveluissa Omaishoitajien ja avustajien sijaiset Palveluautoilla palveluja kotiin Apu sähköisten palvelujen käyttöön Etäperhetyö sähköisillä palveluilla Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista Fyysinen palvelu sähköisesti tilattuna ikäihmisille Työttömät ja kuntoutujat lisätyövoimana ympäristöpalveluissa Lapsiperheissä tutut hoitajat Uudelleen hyödynnettävistä jätteistä korvaus Neuvolan sähköinen seuranta Liikkuvat suun terveydenhuoltoyksiköt 12
Parhaat ideat palvelujen toteuttamiseksi kuntalaiset YKSIMIELISESTI TÄRKEAT ASIAT HILJAISIA SIGNAALEJA Yksi yhteinen tietokanta eri viranomaisten käytössä Nopea apu lapsiperheille kotiin ilman lastensuojeluilmoitusta Integroidut vammaispalvelut Apu sähköisten palvelujen käyttöön Kela-kortin mukana kulkeva tieto Sote-ammattilaisten ihmisen kohtaamisen taidot Ennaltaehkäisevä työterveyshuolto Liikkuvat suun terveydenhuoltoyksiköt Omaishoitajien ja avustajien sijaiset Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista Neuvolan sähköinen seuranta Vanhusneuvosto kehittävä elin Tuetun asumisen ruoka-automaatti Etäperhetyö sähköisillä palveluilla Lapsiperheissä tutut hoitajat Työttömät ja kuntoutujat lisätyövoimana ympäristöpalveluissa Kehittämisehdotukset sähköisesti suoraan päättäjille Elämänsuunnitelma yhdessä asiakkaan kanssa 13
ASIAKKAAN LUO TUOTAVAT PALVELUT
Asiakkaan luo tuotavien palvelujen sisällöt Terveysbussi : liikkuva laboratorio, lääkärin / hoitajan vastaanotto Ruokaostosten ja lääkkeiden kuljetus Palvelubussi: apua kotiaskareissa Perheille, ikäihmisille, mielenterveyspotilaille, yksinhuoltajille 15
Tärkeää asiakkaan luo tuotavien palvelujen toteuttamisessa Työntekijä liikkuu asiakkaan luo - toimintamalli Matala kynnys hakea apua ja tilata palvelu Tarpeen mukaan palvelujen väliaikaisuus passivoinnin välttämiseksi Kotiapu merkittävässä roolissa palvelujen kotiin viemisessä Hoitajan ei tulisi käyttää aikaansa esim. lääkkeiden jakeluun vaan itse hoitotyöhön Työntekijöillä mahdollisuus raportoida ja kirjata asioita paikan päällä 16
ASIAKKAAN ROOLI PALVELUJEN KEHITTÄJÄNÄ
Monia erilaisia toimijoita palvelun kehittäjinä Asiantuntijakannanotot henkilökunnalta Kuntalaisten kehittämisideat talteen Sähköisesti Paikoissa, joissa ihmiset kohtaavat esim. diakoniapiireissä, seuratoiminnassa, kyläkaupoissa, tupailloissa tai nuorisotiloilla Asiakkaan omaisten mukaanottaminen palvelun kehittämiseen Kannanotot ja lausunnot vanhusneuvostolta ennen päätöksentekoa Lopputulos avoimesti näkyviin mitä on tehty kehittämisideoiden pohjalta 18
Lähes puolet osallistujista kokemusasiantuntijuuden kannalla 64 31 % 100 48 % Olisitko valmis toimimaan ns. kokemusasiantuntijana eli antamaan palautetta palvelukokemuksestasi ja näin auttamaan palvelujen kehittämisessä? 44 21 % Kyllä En En osaa sanoa 19
SÄHKÖISET PALVELUT
Sähköisten palvelujen sisällöt Ajanvaraukset Laboratoriokokeiden vastaukset Oman tai perheenjäsenen terveyden tilan raportointi ja seuranta Yhteydenpito omahoitajaan, -lääkäriin tai perhetyöntekijään Reseptien uusinta Neuvonta ja ohjeistus arjen haasteisiin, toimeentuloon ja omaan terveydentilaan liittyen Vastauksia ei-kiireellisiin kysymyksiin Hätächatlinja 24/7 akuuteille tapauksille Hakemukset ja lomakkeet mahdollisuus täyttää hakemus sähköisesti esim. terveyskeskuksen aulassa 21
Sähköisten palvelujen sisällöt Hoitotarvikkeiden ja välineiden tilaus Palvelun tilaus kotiin tai muualle ja prosessin etenemisen seuranta Omien tietojen tallentaminen, hakeminen ja muokkaaminen Sähköinen neuvontapalvelu eri palveluista ja niiden tuottajista 22
Tärkeää sähköisten palvelujen käyttämisessä Avun antaminen tarvittaessa sähköisten palvelujen käyttöön Tietojen löytyminen yhdestä paikasta ja tiedon liikkuminen paikasta toiseen Tieto prosessin tilauksen, hakemuksen, tiedustelun läpimenemisen etenemisestä Tietoturvallisuus Yhteensopivuus muiden jo käytössä olevien ohjelmien kanssa Tilauksen, tiedon tms. syöttäminen yhteen paikkaan Helppokäyttöinen ja helposti löydettävä Varasuunnitelma nettiyhteysongelmissa Kanavina verkkopalvelu, chat, sähköposti ja videoyhteys 23
Sähköisten palvelujen huolenaiheet Eivät tavoita kaikkia, kaikki eivät osaa tai pysty niitä käyttää asettavat palvelujen tarvitsijat eriarvoiseen asemaan Eivät korvaa ihmistä eivätkä sosiaalista kanssakäymistä Tuntuma ihmisestä katoaa, ei voi hyödyntää eleitä, ilmeitä ym. sanatonta viestintää Empatian välittäminen on sähköisten palvelujen kautta vaikeaa 24
Palvelujen sähköinen saavuttaminen nykypäivää 57 27 % 19 9 % Näetkö mahdollisena, että tulevaisuudessa sosiaali-, terveys- ja/tai ympäristöpalvelut saavutetaan useimmiten sähköisesti? 136 64 % Kyllä En En osaa sanoa 25
Sosiaalisen median käyttöön ei vielä suurta halukkuutta 35 17 % 81 38 % Oletko halukas käyttämään sosiaalista mediaa (esim. Facebookia ja/tai Twitteriä) näiden palvelujen hankkimisessa? 96 45 % Kyllä En En osaa sanoa 26
TULEVAISUUDEN SOSIAALI-, TERVEYS- JA YMPÄRISTÖPALVELUT
Tärkeää sote-palvelujen järjestämisessä yleisesti Lähellä olevien palvelujen turvaaminen riittävillä resursseilla Hoitohenkilökunnan ihmisten kohtaamisen taidot Tietokannat yhteiskäytössä Asiakkaan tiedot siirtyvät paikasta toiseen esim. Kela-kortin sirun mukana Ennaltaehkäisevän näkökulman painottaminen Palvelujen tarjoaminen riittävän ajoissa Terveyttä, turvallisuutta ja selviytymistä koskevan elämänsuunnitelman tekeminen Sosiaali- ja terveyspalvelut saman katon alla, moniammatilliset ja ylisektoriset työmuodot 28
Tärkeää sote-palvelujen järjestämisessä yleisesti Ihmisen oman vastuun painottaminen, puolesta tekemisen välttäminen Palvelu usealta luukulta yhdelle luukulle Asiakkaan oman päätöksenteon vahvistaminen hoidon ja tarvittavien palvelujen suhteen Tasa-arvoisen palvelujen käytön mahdollistaminen Asiakkaan kannalta parhaan ratkaisun löytäminen 29
Sosiaalipalvelut vuonna 2025 Lastensuojelusta matalan kynnyksen perhetyöhön apua ilman lastensuojeluilmoituksen pelkoa Kasvokkaiset päihdepalvelut Mielenterveys- ja päihdepalvelujen asiakkailla samat päivystyspalvelut kuin muilla Työttömien aktivointi, tuki vastikkeelliseksi Mahdollisuus henkilökohtaisten avustajien sijaisiin Tuettu asuminen mielenterveyskuntoutujille ja kehitysvammaisille Varhaiskasvatuksen oma kuraattori Virikkeellinen toiminta ja mahdollisuuksien mukaan työllistäminen mielenterveyskuntoutujille ja kehitysvammaisille mm. työpajojen avulla 30
Sosiaalipalvelut vuonna 2025 Asiakkaan kuljetuspalvelut Tutut hoitajat lapsiperheiden käytössä Integroiduissa vammaispalveluissa samat periaatteet kuin muissa sote-palveluissa Eläinterapian hyödyntäminen Kanava yrityksille lahjoittaa tavaraa tai palveluja lapsiperheille, vanhuksille jne. 31
Terveyspalvelut ja terveyden edistäminen vuonna 2025 Yhteisöllisyyden ja yksityisyyden mahdollistavat hoitokodit Turvallisuutta lisäävät laitteet (tabletit, erilaiset hälyttimet jne.) ikäihmisten kodeissa Kotihoidon kuntouttava työote Terveyden edistämiseen keskittyvä työterveyshuolto Mahdollisuus omaishoitajien sijaisiin ja lyhytaikaisiin avunantajiin Virikkeellinen päivätoiminta ikäihmisille Järjestöille organisointivastuuta Mahdollisuus konsultoida tuttua lääkäriä Yhteistyö ikäihmisten omaisten kanssa osallistavaa, tiivistä ja avointa 32
Terveyspalvelut ja terveyden edistäminen vuonna 2025 Hoitajan miehittämät terveyskioskit pienempiä vaivoja varten esim. liikekeskuksissa Asiakkaan riittävät kuljetuspalvelut Chat-palvelu neuvolan nettisivuilla Elämänsuunnitelma yhdessä asiakkaan kanssa Keskustelut ajankohtaisista aiheista terveysiltamissa 33
Ympäristöpalvelut vuonna 2025 Kuntalaisten osallistaminen ja vastuuttaminen ympäristön suojeluun Välitön puuttuminen ympäristöä ja eläimiä koskevaan välinpitämättömyyteen Lemmikin merkitys ihmisen terveydelle ymmärretään ympäristöpalvelut lähestyvät ihmisen hyvinvoinnin palveluja Kierrättäminen oppiaineena kouluissa Jätteiden parempi hyödyntäminen Työttömistä ja kuntoutujista lisätyövoimaa Järjestöjen vahvempi rooli ympäristöpalveluissa Asukkaalle korvaus jätteistä, joita pystytään hyödyntämään edelleen 34
LAINAUKSIA AINEISTOSTA Osallistujien autenttisia kommentteja tulevaisuuden palveluista
Yleisesti tärkeitä asioita tulevaisuuden palveluissa Yksi tietokanta. Ei ole enää "teidän" ja "meidän" tietokantaa vaan viranomaiset pääsevät tietoihin niin ettei tarvitse joka lappua erikseen kiikuttaa. Tieto kulkee Kela-kortin mukana. Tuolloin on Kelakortissa siru, jonne voi tallentaa tietoa. Kortin tiedot luetaan tietokoneen avulla. Kortti on henkilökohtainen tietopankki, jonka tietoturva on huippuluokkaa. Lapsiperheiden sosiaali- ja terveysasiat yhteen. Lapsiperheiden sosiaalipalveluissa on panostusta ennaltaehkäisyyn, ehkä neuvolatoiminta voisi olla enemmän yhtä ennaltaehkäisevän sosiaalityön kanssa, soffa on hyvä alku. Neuvolassa voisi olla ihan fyysisesti samassa paikassa sosiaalipuolen työntekijöitä, matala kynnys ja yhden pysähdyksen taktiikka. Perheneuvola ja neuvola samaan rakennukseen ja enemmän yhteistyötä, ei vain että soita sinne perheneuvolaan jos et pärjää. 36 Ihmisten luukuttaminen on minimoitu. Työntekijöitä sitoutettu toimimaan palveluohjausperiaatteella. Oma vastuu. Nykyinen ylenpalttinen ulkopuolinen hoivaaminen ja hoitaminen tekee ihmisistä passiivisia. Siksi pitääkin antaa ennalta-ehkäisevää opastusta ja ohjausta. Vastuuttaa ihmisiä itsestään huolehtimiseen. Koululla on suuri vastuu, koska nyt on jo sukupolvia, jotka eivät ole osanneet opettaa jälkeläisilleen elämän perussääntöjä.---
Asiakkaan luo tuotavat palvelut Palvelubussi tuo avun kotiin. Palvelubussi kiertää maaseudun kylillä ja auttaa lapsiperheitä ja vanhuksia arjen askareissa. Ateriapalvelu helppo kytkeä mukaan. Ehkä myös sairaanhoitaja / erikoishammashoitaja palveluja mukaan. Laitoshoitoon vasta, jos ei kykene muuten selviytymään. Työntekijä liikkuu asiakkaan luo. Työntekijöillä ei ole toimistoa, vaan heillä on autot. Koko työpäivä menee kierrellessä asiakkaiden luona. Työaikaan kuuluu varsinkin kriisiajat eli illat ja viikonloput, sillä työntekijöitä on riittävästi. Työntekijöillä on valtuudet auttamiseen hyvin monialaisesti ja suorat linjat lääkärille, psykologille, poliisille jne. reaaliaikaisesti. --- Palvelut kotiin lisääntyvät. Lastenhoito kodeissa lisääntyy (ryhmäperhepäivähoito), lapsiperheprojekti auttaa syrjäytyneitä perheitä/lapsia heidän omassa kodissaan. 37
Asukkaan rooli palvelun kehittäjänä Asukkaat mukana kehittämässä. Kunnat ovat aktiivisesti yhteydessä asukkaisiinsa sotepalveluista. Kyselemällä ihmisiltä (asiakkailta ja omaisilta) suoraan mitä odottavat. Verkossa sekä muissa yhteyksissä: diakoniapiireissä, seuratoiminnassa, paikallislehdissä, ilmoitustauluilla, kyläkaupoissa, ns. tupailloissa esim. nuorisoseuralla. Vanhusneuvoston rooli tärkeämpi. Vanhusneuvostolta otetaan kannanottoja / lausuntoja ennemmin kuin päätökset ovat jo tehty ja kannanotot / lausunnot ovat jaettuna pienempiin osa-alueisiin - tämä helpottaa asioiden ymmärtämistä. Kehittämisehdotukset sähköisesti. Silloin on kaikilla mahdollisuus kertoa mielipiteensä ja kehittämisehdotuksensa suoraan päättäjille sähköisesti. --- 38 Ruohonjuuritason työntekijät asiantuntijoita. Työtätekeviä kuunnellen tehdään suunnitelmat, siellä se tieto on. On runsaasti eri tarpeita, eri kunnissa, jopa kylissä.--- Kiitos. Annan tästä kyselystä teille papukaijamerkin!! Kiva kun saa ottaa kantaa, toivon mahdollisimman runsasta osallistumista.
Sähköiset palvelut Sähköinen ajanvaraus ja reseptien uusinta. Kaikilla mahdollisuus varata netissä labraan aika ja tehdä uusintapyynnöt resepteistä. Asiakkailla mahdollisuus kysyä labravastauksiaan netin kautta, ja esim. sairaanhoitaja vastaa. Neuvolan digitaalinen seuranta. Neuvolatoiminnassa käytetään digitaalista seurantaa kotona, jolloin asiantuntija saa kuvan miten se kotiarki sujuu, kun vastaanottokäynnillä äidin kertoma ei aina "aukene" oikein tai tarpeeksi. Lomakkeet sähköisinä. Asiakkaiden tulisi saada täyttää sähköisesti tarvitsemansa lomakkeet ja myös palauttaa ne sähköisesti. Sähköinen tilaus hoitotarvikejakelusta kuljetuksineen. Hoitotarvikejakelusta olisi mahdollista tilata tarvittavat tarvikkeet suoraan kotiovelle kuljetettuna. 39 Vanhuksille it-apua. Kyllä tulevaisuudessa vanhukset tarvii apua sähköisessä maailmassa. Sähköinen lääkärissä käynti. Sähköisen järjestelmän kautta/avulla informoit nettilääkäriä joka määrää sinulle lääkkeet ja varaa tarvittaessa kontrolliajan. Lääkkeet löytyy paikallisesta apteekista ja resepti Kantajärjestelmästä. Kaikkien aikaa säästyy ja perusongelmiin jotka jo tiedetään (flunssat, korvatulehdukset jne.) toteutuu hoito varmasti 100% näinkin.
Sosiaalipalvelut Vastikkeellisia tukia. Osallistut ja saat tukea. Kannustetaan työttömiä työelämään, esim. kun autat vanhuksia, yksinhuoltajia, mielenterveyskuntoutujia, saan palkkiota tietyn verran, tämä voisi poikia uusia työpaikkoja. Työttömät jotka ovat kotona mutta ovat työkuntoisia, heidän pitäisi tehdä perusrahan eteen jotain (kunnan hyväksi). Henkilökohtainen apu paremmin organisoitu. Mm. henkilökohtaiselle avustajalle on järjestetty sijainen. Perheille tukea kotiin. Joillakin perheillä hyvin huonot/heikot tukiverkostot, niiden tarjoaminen perheen ulkopuolelta, jos niitä ei ole. Vanhan ajan lapsiperheiden kodinhoitajien apu takaisin. Ilman pelkoa lastensuojeluilmoituksesta. Kolmas sektori mukana ikäihmisten elämässä. Mahdolliset apuvälineet tulevat ikäihmisillä lisääntymään, mutta kolmas sektori voisi hoitaa sosiaalista kanssakäymistä, ulkoiluttamista ja yleistä viihdyttämistä. 40 Varhaiskasvatuksen kuraattori. Kuntaan on saatu varhaiskasvatukseen oma kuraattori, joka nappaa lastensuojelutapauksista kopin heti. Näin työtä päästään tekemään sosiaalihuoltolain nojalla, ei lastensuojelupalveluita kuormittaen. Sosiaalipalveluissa oltava eri henkilöt lastensuojelu- ja muuhun työhön.
Terveyspalvelut "Työntekijäringistä" lyhytaikaista apua. Työntekijärinki, josta esim. omaishoitaja voisi varata sähköisesti lyhytaikaista apua muutamaksi tunniksi tietylle ajalle. Esimerkiksi pankissa asiointia varten, jolloin hoidettava olisi turvallisessa hoidossa kotona. Ennaltaehkäisevä työterveyshuolto. Työterveyshuolto on kehittynyt nimensä mukaiseen alkuperäistehtävään eli ennaltaehkäisyyn (ei sairaanhoitoon). Ikäihmisten turvallisuutta parantavat laitteet Kotihoidossa käytetään enemmän erilaisia turvallisuutta tukevia laitteita. Esim. dementikko voi asentaa lieden yläpuolelle laitteen, joka huomaa, jos liesi on jäänyt päälle ja sammuttaa lieden. Tulipalon riski laskee. Eteisen maton alle voi asettaa hälyttimen, joka hälyttää, jos dementikko yrittää karata tms. 41 Vastaanottotoiminta tapahtuu osittain sähköisesti tapauksissa missä käynti ei ole ihan pakollinen käyttämällä sähköistä tiedonkulkua ja kuvayhteyksiä. Asiat hoituvat nopeammin siihen aikaan, kun apua tarvitsee. Esim. verenpaine, vs, hb ym. pienten labrojen ja toimenpiteiden tiedot siirtyvät kotoa ammattilaisille reaaliajassa. Ns. omahoito lisääntyy. Neuvolapalvelut keskittyvät ennaltaehkäisyyn, joka tapahtuu myös enemmän sähköisesti. Monia toimenpiteitä tehdään kotona konsultoiden ammattilaisia.
Ympäristöpalvelut Kolmas sektori ympäristönsuojelussa. Ympäristönsuojelu hoidetaan yhteistyössä animalian, wwf:n, luontoliiton ja muutaman paikallisen vegaanin kanssa. Sama organisaatio hoitaa myös eläinlääkinnän ja maaaineslupien käsittelyn. Kolmannen sektorin käyttö tuottaa valtavat säästöt. Ympäristöpalveluihin lisävoimaa. Työttömiä ja kuntoutujia avuiksi metsiä ja pusikoita raivaamaan. Jätteistä korvaus. Kunta maksaa pienen korvauksen saamistaan jätteistä, joita se hyödyntää edelleen energiana tms. Ympäristön suojelu. On tärkeää, että jokainen kuntalainen osallistuu omalta osaltaan ympäristömme suojeluun ja yhteiseen hyvinvointiin. On hienoa, että meillä on terveystarkastajat ja ihmiset, jotka puuttuvat mikäli huomaavat välinpitämättömyyttä ympäristön ja luonnonsuojelussa. 42
LIITTEET Osallistujien taustamuuttujatiedot
Osallistujien taustatiedot 44
Osallistujien taustatiedot 45
Vastausten määriä YHT. Kauhajoki Teuva Isojoki Karijoki Sosiaalipalvelut 249 184 (74 %) 30 (12 %) 17 (7 %) 7 (3 %) Terveyspalvelut 293 208 (71 %) 35 (12 %) 18 (6 %) 9 (3 %) Ympäristöpalvelut 88 63 (72 %) 9 (10 %) 5 (6 %) 2 (2 %) Asiakkaan luo tuotavat palvelut Asiakkaan rooli palvelujen kehittämisessä 132 89 (67 %) 15 (11 %) 9 (7 %) 4 (3 %) 11 7 (64 %) 1 (9 %) 0 (0 %) 0 (0 %) Sähköiset palvelut 210 145 (69 %) 23 (11 %) 14 (7 %) 8 (4 %) 46