Työelämän ulkopuolella olevien terveys, työkyky ja kuntoutukseen ohjaaminen. Pirkko Mäkelä-Pusa, Kuntoutussäätiö 17.3.2016

Samankaltaiset tiedostot
Tempo hankkeen kehittämistyön tavoite

Kestävä työ ja työkyky - Polkuja työelämään Tempo hanke. Pirkko Mäkelä-Pusa, Kuntoutussäätiö

Kestävä työ ja työkyky Polkuja työelämään Tempo hanke. Pirkko Mäkelä Pusa, Kuntoutussäätiö

TEMPO Polkuja työelämään Pirkko Mäkelä-Pusa/

Pitkäaikaistyöttömien työkyky ja kuntoutuksen tarve

Työttömien työkyky ja työllistyminen. Raija Kerätär Kuntoutusylilääkäri Lapin sairaanhoitopiiri

Opiskelu- ja työterveyshuollon ulkopuolelle jääneiden ennaltaehkäisevät terveyspalvelut raportti Lapin kuntien tilanteesta

Työkyvyn arviointi osana työllisyyspalveluiden asiakasprosessia Jyväskylässä

Osatyökykyisten TE-palvelut

Kelan TYP-toiminta KELA

Työllisyyden kuntakokeilu

Valtakunnalliset kuntoutuspäivät

Vaikeasti työllistyvien tukeminen välityömarkkinoilla

Terveysongelmaiset ja osatyökykyiset työelämässä

Hyvinvointia työstä. Työterveyslaitos

PSYKOLOGINEN PÄÄOMA NUORTEN TYÖELÄMÄÄN KIINNITTYMISEN TUKENA

Syrjäytymisen monimuotoisuus - terveyden, toimintakyvyn ja terveyspalveluiden näkökulmasta Raija Kerätär

Työssä selviytymisen tuki työterveyshuollon näkökulmasta

AKVA Palveluntuottajien koulutus Työkyky tuloksellisuuden mittarina. Kirsi Vainiemi Asiantuntijalääkäri, Kela

Pientyöpaikoilla uudistuminen mistyö

Vaikeasti työllistyvien tukeminen. Eveliina Pöyhönen

Asiakkaan kanssa ajoissa ja aktiivisesti!

Työkyvyn arviointi osana työllisyyspalveluiden asiakasprosessia Jyväskylässä

Miten tuetaan osatyökykyisen työllistymistä?

TOIMINTAOHJE TYÖTERVEYSHUOLLON HENKILÖSTÖLLE AMMATILLISEEN JA LÄÄKINNÄLLISEEN KUNTOUTUKSEEN OHJAUTUMISESTA TYÖTERVEYSHUOLLOSSA

Avomuotoiset ammatilliset kuntoutuskurssit. Kelan ammatillista kuntoutusta

Vajaakuntoisuus työllistymisen esteenä

SOSIODEMOGRAFISET TEKIJÄT JA ELÄMÄNTAVAT SOSIOEKONOMISTEN TERVEYSEROJEN TAUSTALLA SUOMESSA

Quid novi - mitä uutta Kelan ammatillisessa kuntoutuksessa

Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit Kyyhkylässä 2014

Terveys- ja hyvinvointivaikutukset. seurantatutkimuksen ( ) valossa

Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit työelämässä oleville Kyyhkylässä 2015

Pitkäaikaistyöttömien kuntoutus

Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat

Monialaisen yhteispalvelun järjestäminen Kainuussa Anne Huotari Työllisyysasiantuntija, TYP-johtaja Kajaanin kaupunki, Kainuun TYP

Valtioneuvoston asetus

Tarvitseeko työtön asiakkaani työkyvyn arviointia?

Kuntoutus Paltamon työllisyyskokeilussa

Kohti kuntoutuskumppanuutta? Millaista uutta vuorovaikutusta on syntymässä?

Työkyvyn hallinta, seuranta ja varhainen tuki. Työterveysyhteistyö ja työkyvyn ylläpitäminen korvaamisen edellytyksinä

Kuntoutuksen uudistukset

Byströmin nuorten palvelut

Työllistymistä edistävä monialainen yhteispalvelu (TYP)

Nuorten mielenterveyden häiriöt ja työllistyminen

Mikä muuttui projektin tuloksena?

Kehittämispäällikkö Tuula Ahlgren Suunnittelija Anneli Louhenperä

PÄIHDEPALVELUT 2006 Nykytila ja haasteet. Kari Haavisto, STM

Kuntoutus monialaisen verkoston yhteistyönä

Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit Kyyhkylässä 2014

Paltamon työllistämismallin terveysja hyvinvointivaikutusten arviointi

Toimintakyvyn edistämisen ja kuntoutuksen asiakasprosessityöryhmä Lapin shp. Pohtimolampi Ari Räisänen

Aikuisten palvelut kansalaisosallisuus prosessi

TYÖIKÄISEN KESKISUOMALAISEN TYÖKYKY JA TERVEYDENHOITO

ETSIVÄ- JA PAJATYÖ PAIMION KAUPUNGISSA JA SAUVON KUNNASSA

Turun Ohjaamo

Ammatillisen kuntoutuksen keinot käyttöön

Palvelukokonaisuudet ja - ketjut Satakunnassa. Mari Niemi

Aikuisten reuman kuntouttava hoito Kruunupuistossa, esitys Reumaa sairastavien hoito ja kuntoutus yhteistyökokouksissa johtava ylilääkäri Matti

Kuntoutujien ryhmä-/ päivätoiminta kaupungin omana toimintana

CP-vammaisten aikuisten hyvinvointi ja kuntoutus elämänkaarella -projekti vuosina CP- ikä/kunto -projekti (CPIK)

Muistiohjelman eteneminen

VAMOS VAIKUTTAVA SOSIAALISEN KUNTOUTUKSEN KONSEPTI

Työpaikan ja työterveyshuollon yhteistyö

Neuvokas-projekti * hallinnoi Lakeuden Mielenterveysseura ry * mukana 23 sosiaali- ja terveysjärjestöä * rahoitti RAY

Työ ja terveys työn haasteet kansanterveydelle

HOITOTYÖN JOHTAMISEN RAKENTEET

LUUSTOINFON JA ASKO-KURSSI

Kuntoutuksen näkymät muuttuvassa yhteiskunnassa. Tiina Huusko Kuntoutuspäällikkö ja

Opiskeluterveydenhuolto ja sen kehittäminen. Susanna Fagerlund-Jalokinos

Sosiaalityö päivystyksessä - pilotin kokemukset

Tunnistetaanko työttömän palvelutarpeet? Miten työtön ohjautuu terveydenhuoltoon?

Kun polku opiskelemaan ja työelämään on mutkainen Marita Rimpeläinen-Karvonen, palvelujohtaja

Kuntoutuksen palveluntuottajien koulutus Kelan päätoimitalo Kari-Pekka Mäki-Lohiluoma

Kela osana monialaisessa verkostossa

Asiakkaan ohjaaminen ammatillisen kuntoutuksen palveluihin typo-hankkeessa

Kelan järjestämisvelvollisuuden piiriin kuuluva kuntoutus

Miten nykyinen palvelujärjestelmä kohtaa nuoret aikuiset? Nykyisen palvelujärjestelmän analyysi ja kritiikki

Hallitusohjelman mahdollisuudet Kuusikkokuntien työllisyydenhoitoon. Eveliina Pöyhönen

TYÖKYVYTTÖMYYSRISKIN HALLINTA. Seppo Kettunen

Ikäihmisten varhainen tuki ja palvelut

Terveyden edistäminen Kainuussa

Työttömien työkyvyn arviointi Jyväskylässä Prosessin kuvaus ja esite palvelusta asiakastyön tueksi

Työllisyyden hoito murroksessa - mikä muuttuu? Eveliina Pöyhönen

Raivaamme esteitä. Suunnittelija Marjaana Pajunen/Kelan kuntoutusryhmä Palveluntuottajien koulutus ja yhteistyötilaisuus 18.1.

OPI -hanke opiskelua ja kuntoutusta. Irja Kiisseli suunnittelija

Kaupunkistrategian toteuttamisohjelmat P1-P3:

Psykoanalyyttinen psykoterapia julkisella sektorilla tänään ja huomenna. Kelan kuntoutuspsykoterapiat

Päihdeongelmaisen hoidon porrastus

TERVEYSPALVELUIDEN YHTEENSOVITTAMINEN MUUTTUVASSA MAAILMASSA IX Terveydenhuollon laatupäivä , Helsinki

Sosiaali- ja terveyspalvelut nuorten syrjäytymisen ehkäisyn tukena. Elina Palola, STM

Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit työelämässä oleville Kyyhkylässä 2015

OMAOLO. ODA-projekti Eliisa Roine

Työterveysyhteistyö työntekijän työhön paluun tukena Rovaniemi

Etsivä työ osana organisaatiota

Kuka kuntouttaa, mikä kuntouttaa

Terveyden edistämisen hyvät käytännöt

NEET-nuorten kuntoutuksen kehittämisprojekti v

Kelan kuntoutus- ja sopeutumisvalmennuskurssit Kyyhkylässä 2015

Kelan työhönvalmennus. Päivi Väntönen Projektipäällikkö,

Hyvinvointikertomus ohjaustyökaluna kunta - sote yhteistyössä

Transkriptio:

Työelämän ulkopuolella olevien terveys, työkyky ja kuntoutukseen ohjaaminen Pirkko Mäkelä-Pusa, Kuntoutussäätiö 17.3.2016

Työttömyys, terveys ja hyvinvointi Työttömät voivat keskimäärin huonommin ja ovat sairaampia kuin työlliset. Toisaalta huono terveys ja varsinkin mielenterveysongelmat ovat yhteydessä korkeampaan työttömyysriskiin ja pidempään työttömyyden kestoon. Tämä ns. selektio tarkoittaa, että toisaalta työttömyys johtaa huonoon terveyteen sekä sitä, että huono terveys voi johtaa korkeampaan työttömyysriskiin. Terveemmät siis työllistyvät nopeammin ja heikomman terveyden omaavat joutuvat todennäköisemmin työttömiksi. ( THL 2010 )

Työttömyys ja terveys Monet tekijät ja yksilölliset ominaisuudet voivat lieventää terveysvaikutuksia (vahva sosiaalinen tuki, hyvä itsetunto ja hyvät selviytymiskeinot) Terveysvaikutuksia voivat pahentaa toistuvat työttömyysjaksot, pitkäaikainen työttömyys, korkea ikä, häpeä, taloudelliset vaikeudet, alkoholin käyttö ja mielenterveysongelmat 25-vuotiaiden työttömien miesten odotettavissa oleva elinaika oli 5,6 vuotta ja naisten 1,7 vuotta lyhyempi kuin työllisten. (ammattikuolleisuustutkimus, Pensola 2004) vaikutuksensa terveyseroihin on sillä että perusterveydenhuollon palvelujen saatavuus on heikompaa kuin työterveyshuollossa,.

Työttömyys ja terveys Työttömyys ei näytä olevan vain sairastumiseen yhteydessä oleva tekijä, vaan se näyttää myös heikentävän terveyttä ja aiheuttavan sairauksia. Tutkimusnäyttö koetun terveyden (Rueda ym. 2012, van der Noordt ym. 2014) ja psykiatristen sairauksien paranemisesta uudelleentyöllistymisen jälkeen (van der Noordt 2014). Sairausryhmittäin vahvin näyttö on mielenterveysoireiden ja psykiatristen sairauksien, erityisesti depression, ahdistuneisuushäiriöiden ja psykosomaattisten oireiden, lisääntymisestä (Paul & Moser 2009). Työttömyys on yhteydessämyös kohonneeseen sydänkohtausten (Herbig ym. 2013, Roelfs ym. 2011)ja aivoverenkiertohäiriöiden riskiin (Herbig ym. 2013)

Työttömien terveydenhuollon palvelut. Kunnan tehtävä on järjestää työttömien terveyspalvelut - Terveystarkastukset ja terveysneuvonta, joiden on tuettava työ- ja toimintakykyä sekä sairauksien ehkäisyä sekä edistettävä mielenterveyttä ja elämänhallintaa ( STM 2013) TE-toimiston tehtävä on tunnistaa ne työttömät työnhakijat, joiden työkykyä on syytä arvioida ja ohjata heidät terveystarkastukseen ja tarpeen mukaan kunnan sosiaalipalveluihin. Työttömien terveyden ja työkyvyn tukeminen edellyttää monialaista asiakasyhteistyötä ( perusterveydenhuolto, sosiaalitoimi,te-toimisto ja Kela )

Polkuja työelämään - Tempo hanke Tukea työkykyä ja työhön palaamista ja pääsemistä, kun työkyvyssä on terveydellisiä tai sosiaalisia rajoitteita. Palveluohjautumisen kehittäminen tuomalla työkykykoordinaattorityö osaksi sosiaali- ja terveydenhuollon palveluketjua Kehittämällä lyhytkestoisia avomuotoisia kuntoutuksia työ- ja toimintakyvyn ylläpitämiseksi sekä tarjoamalla psykologisen pääoman valmennusta nuorille ja tutkimalla niiden vaikuttavuutta. lle.

Työkykykoordinaattori -koulutus Koulutus on tarkoitettu työllistymisen ja työssä jatkamisen edistämiseen liittyvissä tehtävissä toimiville ammattilaisille. Tavoitteena on tiedollisen ja taidollisen osaamisen lisääminen ( Oskun toimintakonsepti kaikki keinot käyttöön) - ammatillisen kasvun vahvistaminen sekä työn kehittäminen, työllistymistä ja työssä jatkamista edistävän työn osaamisen ja tuloksellisuuden vahvistaminen esimerkiksi verkostoitumalla. (terveydenhuollon, työterveyshuollon, sosiaalitoimen, TEtoimistojen, työnantajien ja tarvittavan verkoston kanssa ) - tavoitteena on, että osallistujat saavat hyvät valmiudet tukea osatyökyisten henkilöiden pääsyä työelämään tai tukea jatkamaan siellä erilaisten ratkaisujen turvin. ( Ratkaisukeskeinen työote

Vastuussa: Työnantaja tai TE-toimisto Keinovalikoiman suunnittelija: Työkykykoordinaattori Ajantasaiset tiedot keinoista, palveluista ja etuuksista: Kaikille avoin verkkopalvelu

Työkykykoordinaattori TEMPO-hankkeessa Työkykykoordinaattori Asiakastyö 1 7 käyntiä (0,5 2h) Terveydenhoitaja Lääkäri Työeläke Terveystarkastukset Ohjaus TYP Työkykyarvioinnit B-lausunto Eläkehakemukset: työkyvyttömyyseläke osatyökyvyttömyyseläke Ammatillinen kuntoutus Työura- Työura- / koulutussuunnitelma koulutussuunnitelma työhön työhön paluun paluun tueksi tueksi Koulutus TE-toimisto Työnantajat Menomono-liikkumisresepti Hankkeen kuntoutusinterventiot Tules-kuntoutus (Apila) Voimavarakuntoutus (Kiipula) Elämänhallinnan kuntoutus (Kiipula) Psykologisen pääoman valmennus (Synergos) KELA Kelan kuntoutukset ja muut palvelut

Tempo hankkeen tavoitteita Tavoitteet Työttömän asiakasohjautumisen sujuvoittaminen Varhainen reagointi työkykyongelmiin Työ- ja toimintakyvyn ylläpitäminen Psykososiaalisen tuen lisääminen Työelämäsuuntautumisen säilyttäminen huolimatta työttömyyden pitkittymisestä Kohderyhmä Työttömyyden alkuvaiheessa ns. nivelvaiheessa olevat työttömät, joilla on terveydellisiä rajoitteita (osatyökykyiset) Työelämään pyrkivät nuoret, joilla on terveydellisiä tai elämänhallinnan haasteita.

2015 11/2015 2016 2017 2018 Kehittämistyö / palveluohjaus Tutkimus/ Selvitys Työpaja Palautekeskustelu Työpaja Palautekeskustelu Työpaja TKKkoulutus Pilotointi, kenttätyö Kehittävä arviointi

Hankkeen interventiot Työkykyä ylläpitävät varhaiskuntoutusmallit työttömyyden nivelvaiheessa oleville ja sairauslähtöisen liikkumisneuvonnan pilotointi sekä nuorille valmennusta psykologiseen pääoman vahvistamiseen. varhaiskuntoutus tules ongelmiin (Kuntoutumiskeskus Apila) voimavarakuntoutus (Kiipula) elämänhallinnan kuntoutus nuorille (Kiipula) sairauslähtöinen liikkumisresepti (terveystarkastus, UKKinstituutti) Psykologisen pääoman valmennus (Synergos)

Tempo hankkeen kehittämistyön toimijat Lahden kaupungin sosiaalitoimi ja terveydenhuollon avopalvelut Peruspalvelukeskus Aava Kärkölä Asikkala TyöterveysWellamo Kirkkonummi Yhteistyössä mukana: Lahden TE-toimisto HUS psykiatrian tulosyksikkö, työkyvyn tutkimuspoliklinikka Kuntoutussäätiö UKK-Instituutti Tampereen yliopiston johtamiskorkeakoulun Synergos -tiimi Kuntoutumiskeskus Apila Oy Kiipulan kuntoutuskeskus Hankekausi 1.4.2015 31.3.2018

Työttömien terveys : Raija Kerätär ( väitöskirja 2016 ) Työttömien tiedetään sairastavan muuta samanikäistä väestöä enenmmän, mutta käyttävän terveyspalveluja muuta väestöä vähemmän. Suomen kunnat maksavat joka kuukausi yli 30 miljoonaa euroa pitkäaikaistyöttömien työmarkkinatukien kuntaosuuksia. Nykyisten terveyspalveluiden kapea-alainen sairauksista lähtevä näkökulma on osasyy pitkäaikaistyöttömien syrjäytymiseen myös hoitoja kuntoutuspalveluista. Pitkäaikaistyöttömistä jopa kolmasosa työkyvyttömiä ja 20 %:lla työkykyä kohentavan hoidon ja kuntoutuksen tarvetta.

Työkyvyttömyyseläkkeellä olleet ja eläkkeelle siirtyneet vuosina 1996 2015 sairauspääryhmän mukaan (työeläkkeet) Mielenterveyden ja käyttäytymisen häiriöt Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet Verenkiertoelinten sairaudet Muut sairaudet 15 Lähde: Eläketurvakeskus

Työttömien ohjautuminen kuntoutukseen Vuonna 2011 työkyvyttömyyseläkkeelle siirtyneistä yli puolet oli ollut työttömänä edeltävän 6 vuoden aikana. Hylkäysprosentti oli puolitoistakertainen yli 250 pv ansiosidonnaista työttömyyspv rahaa saaneiden kohdalla( Laaksonen 2014, ETK) Kelan kuntoutuksiin vuonna 2008 osallistuneista 44% oli työssä ja 4 % työttömänä Vajaakuntoisten ammatilliseen kuntoutukseen osallistuneista työttömiä oli 10,6 %. ( Polvinen 2010 ) Ammatillisen kuntoutuksen pääsykriteerit lieventyivät v. 2014 alusta. Kelan ja Varman selvityksessä työkyvyttömyyshylkyä edeltäneitä vaiheita tutkittaessa todettiin, että 13:lla 25:stä olisi ollut oikeus työeläkekuntoutukseen työsuhteen päättymisen aikaan. Vain kolme oli sitä hakenut. ( Kivekäs ym. 2013 )

Osatyökykyisyys ja työelämän näkökulma Työllisyyden lisääminen vaatii myös osatyökykyisten työnteon lisääntymistä. Osatyökyvyttömyyseläkkellä työskentelyn lisääntyminen voi vaikuttaa sekä työuran katkoksia vähentävästi että täysiaikaiselle eläkkeelle siirtymistä myöhentävästi. Osatyökykyisenä työskentely on lisääntynyt ja erityisesti naisten ja 60 v täyttäneiden osa-aikainen työnteko on lisääntynyt ( Mikko Kautto, ETK) Osatyökyvyttömyyseläkettä saavista - kolme neljästä on 55 v täyttäneitä - Kaksi kolmesta on naisia ( julkisella sektorilla neljä viidestä ) Osittaisen ja monimuotoisen työhön osallistumisen tulee muodostua hyväksyttäväksi ja kunnialliseksi tavaksi tehdä työtä Työelämän kehittämisessä on tärkeää edistää joustavuutta ja sallivuutta työjärjestelyissä ja työyhteisöissä

Kiitos!