2015 NEWICON OY I 3/2015 ASIAKASUUTISIA: KYS Kaarisairaala valmistuu TAPAHTUMIA MediCongress 2015 Lean & Terveydenhuolto 2015 FAKTA: Fixu uutiset on nyt ICON NEWS ASIAKASUUTISIA KYS edelläkävijänä
Olemme tunnistaneet yhdessä sairaalan lääkehuollon pullonkauloja NewIconista on kasvanut neljän viime vuoden aikana yhä enemmän it-talo. Olemme panostaneet laitteiden lisäksi tietojärjestelmien kehittämiseen, minkä ansiosta voitimme esimerkiksi Kuopion yliopistollisen sairaalan KYSin automaatiokilpailutuksen. He halusivat kumppanin, joka pystyy vastaamaan lääkehuollon automaatiosta kokonaisuutena. Toimitamme sekä laitteet, robotit, ohjelmistot että toiminnanohjausjärjestelmän, josta on liittymäpinnat muihin sairaalan tietojärjestelmiin. Kokonaisuus on hyvin kompleksinen, mutta teollisen internetin ansiosta sairaala-apteekki voi seurata lääkkeiden kulkua aina potilaan suuhun saakka. Sairaalapuolen kasvu on ollut nopeaa, sillä teimme ensimmäisen sairaala-automaation Joensuun sairaalaan vain kaksi vuotta sitten, vuonna 2013. Sen jälkeen olemme automatisoineet KYSin lisäksi Kajaanin sairaalan lääkehuollon. Tänä keväänä teimme kaupat Seinäjoen sairaalaan sekä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiriin (HUS). Apteekkiautomaatio on edelleen vahva tukijalkamme, mutta jo lähes puolet liikevaihdostamme tulee erilaisista sairaalan lääkehuollon automaatioratkaisuista. Kasvumme on mahdollistanut avoin ja hedelmällinen yhteistyö sairaaloiden hoitohenkilökunnan ja muiden asiantuntijoiden kanssa. Olemme tunnistaneet yhdessä lääkehuollon pullonkauloja ja löytäneet keinoja, joilla voimme tehostaa lääkehuoltoa ja parantaa lääketurval- lisuutta teollisuusautomaation avulla. Yhteisenä tavoitteenamme on edistää suomalaista työtä ja kehittää innovaatioita, jotka menestyvät terveysteknologian kansainvälisillä markkinoilla. Meillä on paljon odotuksia kansainväliselle kasvulle. Etenkin Pohjoismaissa, Suomen lailla, on menossa sairaalauudistuksia useiden miljardien edestä. Vientipotentiaalia on esimerkiksi antibioottirobotille. Kehitteillä on myös sytostaattiannosten valmistukseen tarkoitettu robotti. Uskomme, että kilpailuetuamme lisäävät käyttämämme uudet tekniikat, esimerkiksi elektronisten lääkekaappien tunnistusanturit ja lediohjaus. Ne tekevät automaatioratkaisuistamme entistäkin helppokäyttöisempiä. Ossi Parviainen toimitusjohtaja Nimityksiä NewIconilla Meillä työskentelee lääkehuollon automaatioratkaisujen parissa yli 40 ammattilaista. Viimeisimpänä joukkoomme ovat liittyneet asennus- ja kokoonpanotiimiin Niko Hirvonen, Roni Häyhä ja Mika Lipponen sekä käyttöönotto- ja huoltotiimiin käyttöönottaja Veikko Rusanen ja käyttöönottokouluttaja Laura Virekunnas. IT-tiimin vahvistuksena aloittaa ohjelmistosuunnittelija Jukka Hopeavuori sekä talous- ja hallinto-osastolla aloittavat hanke- ja projektikoordinaattori Kirsi Karjalainen ja talous- ja hallintoassistentti Minna Nykänen.
ASIAKASUUTISIA Avainasiakaspäällikkö Jukka Mauranen (vas.) NewIconilta ja sairaala-apteekin apteekkari Toivo Naaranlahti KYSistä ovat tyytyväisiä yhteistyöhön. Tavoitteena on, että tietojärjestelmät keskustelevat keskenään Lääkehuollon ohjelmistot osaksi sairaalan muita tietojärjestelmiä Kuopion yliopistollisessa sairaalassa on käynnissä laaja uudistusmyllerrys. Uusien rakennusten ja peruskorjausten lisäksi sairaalaa on modernisoitu automatisoimalla lääkehuoltoa. Sairaala-apteekkiin ja Kaarisairaalaan käyttöönotetaan innovatiivisia automaatioratkaisuja, joiden ohjelmistot kytketään osaksi sairaalan lukuisia muita tietojärjestelmiä. NewIcon voitti kaksi vuotta sitten KYSin tarjouskilpailun, koska se pystyi ainoana automaatiotoimittajana tarjoamaan kokonaisratkaisun lääkehuollon järkeistämiseen. Lääkehuolto on sairaaloissa perinteisesti ollut itsenäinen toimialue ja tietojärjestelmäintegraatiot muihin sairaalan järjestelmiin ovat puuttuneet. Tässä vaaditaan ammattirajat rikkovaa yhteistyötä ja loppukäyttäjien kuulemista, jotta laitteet ja tietojärjestelmät saadaan keskustelemaan keskenään, kertoo sairaala-apteekin apteekkari Toivo Naaranlahti. Onnistumisen kannalta on ollut tärkeää, että meillä on NewIconin kanssa luottamus. Yhdessä suunnittelu on toiminut todella hyvin ja NewIcon on huomioinut tarpeemme asiakaslähtöisesti, kiittelee Naaranlahti.
Yhdessä suunnittelu on toiminut todella hyvin ja NewIcon on huomioinut tarpeemme asiakaslähtöisesti. TOIVO NAARANLAHTI, APTEEKKARI LÄÄKEHUOLLON TURVALLISUUS LISÄÄNTYY Proviisori Tero Koikkalainen esittelee, kuinka Mega-Fixun sisäänsyöttö käynnistetään nappia painamalla. Sairaala-apteekin toimitus sisältää lääkkeiden Mega- Fixu-keräilyvarastojärjestelmän, sytostaattien älykkään raaka-ainevaraston sekä antibioottirobotin, joka automatisoi lääkkeiden käyttökuntoon saattamisen. Lisäksi Kaarisairaalan osastoilla otetaan käyttöön 45 emed Icon -älylääkekaappia. Kyseessä on kokonaisvaltainen järjestelmä, joka huolehtii lääkehuollon sujuvuudesta prosessin eri vaiheissa. Tehokkuuden lisäksi olemme halunneet parantaa lääkehuollon turvallisuutta, sanoo Naaranlahti. KYSissä käsitellään miljoonien eurojen arvosta lääkkeitä vuosittain. Yksinomaan antibiootteja valmistetaan yli 100 000 annosta vuodessa. Uuden lääkevarastojärjestelmän kapasiteetti on puolestaan yli 50 000 lääkepakettia. Tällaisia määriä kun hallitaan käsityönä, virheidenkin mahdollisuus on suuri. Automaatit tekevät tarkkaa työtä muun muassa viivakooditunnistuksensa ansiosta. Lääkkeen oikeellisuuden varmistaminen läpi koko prosessin on erittäin tärkeä ominaisuus, minkä ansiosta loppukäyttäjä saa aina oikean lääkkeen, toteaa KYSin sairaala-apteekin proviisori Tero Koikkalainen. Kaarisairaala avasi ovensa helatorstaina. Ensimmäiset potilaat ottivat vastaan 15.5. tehohoidon osasto, vastasyntyneiden teho-osasto ja Naisten akuuttikeskus. 18.5. käynnistyi leikkaustoiminta. Muut toiminnot aloittivat 25. 26.5. 4
VARASTO TÄYTTYY KESÄKUUN AIKANA Sairaala-apteekissa sijaitsevan lääkevarastojärjestelmän asennus valmistui helmikuun lopussa, minkä jälkeen käyttöönottoa on tehty rivakasti. Vanhan varaston tyhjennys on sujunut helposti, koska lääkepaketit on voitu vain kipata kuljetuslaatikosta Mega-Fixun liukuhihnalle, josta robotti on siirtänyt ne uuteen varastoon. Varaston täyttöaste on toukokuun alussa 18 prosenttia. Täytettävää vielä on, mutta työ hoituu kesäkuun loppuun mennessä. Täydellä teholla toimii ainoastaan lääkepaketteja kuljettavien laatikoiden kuljetinlinjasto, josta lääkkeet lähtevät KYSin eri toimipisteisiin ja ulkopuolisille asiakkaille. Järjestelmä on jo osittain toiminnassa, mutta se ei ole saavuttanut vielä täyttä kapasiteettiaan, koska keräilyrobotti samaan aikaan hyllyttää lääkkeitä ja toisessa päässä kerää tilauksia kuljetuslaatikoihin. Näin ollen meillä ei ole tällä hetkellä ulosmitattavaa tietoa automaation hyödyistä, kertoo Naaranlahti. tilaus, jota varastorobotti ei olisi osannut kerätä, koska se tunnistaa vain täydet pakkaukset. Tämä oli niin selkeä virhe tilauksessa, että sitä ei edes ollut tarve tarkistaa osastolta, selittää Koikkalainen. Jatkossa, koneen validioinnin jälkeen, Mega-Fixu voi tehdä keräilyä itsenäisesti ja lopputulokseen tehdään vain satunnaisia pistotarkistuksia. Automaatiolla tavoitellaan myös ergonomisen rasituksen siirtämistä koneille raskaissa ja toistuvissa työvaiheissa, jollainen esimerkiksi lääkelähetysten purkaminen varastoon on. Lääketyöntekijöiden työpanosta käytetään nyt yhä enemmän osastojen lääkehuoltoa tukeviin tehtäviin, kertoo Naaranlahti. HELPOTUSTA TYÖRUTIINEIHIN Mega-Fixun myötä työ sairaala-apteekissa tulee muuttumaan esimerkiksi niin, että osastoilta tulevat lääketilaukset tarkistetaan etukäteen, ei keräilyn jälkeen. Farmaseuteille jää enemmän aikaa osastolta tulevien tilausten läpikäymiseen ja mahdollisten epäselvyyksien selvittämiseen. Osastolta voi tulla virheellisiä tilauksia, jotka vaativat selvittelyä. Esimerkiksi äskettäin osastolta tuli yhden tabletin Apteekkari Toivo Naaranlahden mukaan automaatiojärjestelmän käyttöönottoa odotetaan innokkaasti KYSin sairaala-apteekissa.
emed Icon -älylääkekaappi on käyttäjäinnovaatio Kaarisairaalan leikkaussaleihin, heräämöön, tehoosastoille ja sektiosaleihin otetaan ensimmäisenä Suomessa käyttöön elektroniset emed Icon-älylääkekaapit. KYSin hoitajista yli 200 henkilöä tutustui kaapin protomalliin ja antoi palautetta tärkeistä ominaisuuksista. Proviisori Minna Kurttilan mukaan älylääkekaappi on käyttäjäinnovaatio, jonka käyttöönoton tavoitteena on tehostaa ja tarkentaa lääkehuoltoa ja hoitoa, sekä parantaa potilasturvallisuutta. Millainen projekti on ollut? Tämä on ollut monitahoinen retki, sillä uuden kehittäminen on ollut antoisaa ja toisaalta työlästä. Loppukäyttäjät olivat mukana kehittämässä e-lääkekaapin toimintoja, joten kaappi on räätälöity tarpeisiimme hyvin käyttäjälähtöisesti. Haastetta matkaan ovat luoneet uuden sairaalan rakennustöistä johtuvat aikataulupaineet. Mitä innovatiivisia ominaisuuksia älylääkekaapissa on? Kaapin tietojärjestelmä on luotu käyttäjäystävälliseksi. Kaappi esimerkiksi ohjaa lääkkeenottoa, sillä siihen kytketään lääkkeen tunnistamiseen liittyvää automatiikkaa. Lisäksi esitimme, että kaapit sijoitetaan leikkaussalien seinärakenteisiin läpiantoperiaatteella. Täyttö tapahtuu salin tai hoitohuoneen ulkopuolelta ja lääkkeiden ottaminen sisäpuolelta, mikä rauhoittaa toimintaa potilaan lähellä. Kaikki osastolla tarvittavat lääkkeet ja niiden käsittelyssä tarvittavat välineet on myös keskitetty samoihin kaappeihin, minkä ansiosta hoitajien ei tarvitse hakea niitä eri paikoista. Miten älylääkekaapin käyttö muuttaa työskentelyä osastoilla? Monet toimintatavat tulevat muuttumaan. Jatkossa esimerkiksi jokainen kaapista otettava lääke dokumentoidaan viivakoodaamalla eli niitä ei vain oteta käyttöön, mikä saattaa tuntua hoitajista aluksi työläältä. Viime vuoden aikana toteutetuissa pilotoinneissa havaittiin kuitenkin, että lääkkeen viivakoodaaminen ja oton kirjaaminen ei juurikaan hidastanut lääkkeenottoa kaapista. Tuotteen viivakoodaaminen tuo varmennusta oikean lääkkeen valinnassa ja oton kirjaaminen puolestaan takaa käyttäjälle, että kaapissa on aina tarpeellinen määrä lääkettä käytössä järjestelmän hallitessa varastonvalvontaa. Käyttäjien tunnistus lääkkeenoton yhteydessä tuo myöskin lisäarvoa erilaisten epäselvyyksien selvittämisessä.
Robotti aloittaa antibioottiannosten massavalmistuksen KYSin sairaala-apteekin lääkevalmistustiloissa aloittaa pian toimintansa kansainvälisesti ainutlaatuinen IV ICON -robotti. Se on innovaatio, joka mahdollistaa suonensisäisten antibioottiannosten standardoidun massavalmistuksen. Proviisori Minna Helin-Tanninen kertoo, että vastaavat robotit tekevät yleensä yksilöllisiä annoksia. Miten antibioottirobotti toimii? Antibiootti toimitetaan meille kuiva-aineena, joka pitää liuottaa ennen käyttöä infuusionesteeseen ja vetää ruiskuun. Nyt tämän työn tekevät sairaanhoitajat ja farmaseutit osastojen lääkehuoneissa, mutta jatkossa valmistuksen hoitaa sairaala-apteekkimme puhdastiloissa sijaitseva robotti. Miten robotti muuttaa henkilökunnantyötä? Robotti tulee muuttamaan työskentelyä etenkin niillä osastoilla, joissa kefuroksiimia menee paljon. Näitä ovat sisätauti- ja kirurgiset osastot sekä leikkaussalit ja tehohoito. Todennäköisesti meiltä ei mene annoksia esimerkiksi terveyskeskuksiin, joissa on kätevämpi säilyttää pieniä määriä antibioottia ja valmistaa itse tarvittavat annokset. Sairaanhoitajien aikaa tulee säästymään hoitotyöhön ja farmaseuttien aikaa varsinaisen lääkehoidon tukemiseen. Tavoitteenamme on, että antibioottirobotti vähentää työn kuormittavuutta ja lisää potilasturvallisuutta. Kuinka monta antibioottiannosta KYSissä valmistetaan? Meillä valmistetaan antibiootteja yli 100 000 annosta vuodessa, joista kefuroksiimia on noin 80 000. IV ICON on suunniteltu niin, että se pystyisi hoitamaan merkittävän osan tästä työstä. Proviisori Minna Helin-Tanninen kertoo, kuinka robotti automatisoi antibioottien käyttökuntoon saattamisen.
mukana tapahtumissa Tervetuloa tapaamaan! WHO Healthy Cities -konferenssi 24. - 26.06.2015 Musiikkikeskus, Kuopio MediCongress 18. 19.8.2015, Radisson Blu, Oulu Lean & Terveydenhuolto 22. 23.9. 2015 Messukeskus, Helsinki Tiistaina 22.9. klo 15:20 markkinointijohtajamme Jori-Matti Savolainen puhuu aiheesta: LEAN & Automaatio sairaalan lääkehuoltoon uutta teknologiaa! Miten älykästä teknologiaa tulisi hyödyntää? NEWICON OY Viestikatu 1-3 70600 Kuopio puh. 010 3221 800 www.newicon.fi MYYNTI 010 3221 800 myynti@newicon.fi LÖYDÄT MEIDÄT MYÖS FACEBOOKISTA! www.facebook.com/newiconfi www.ritmos.fi