ARVIOINTISUUNNITELMA. SATA-LIPAKE Liikunta ja ravitsemus osana ylipainon hallintaa ja sairauksien ennaltaehkäisyä Satakunnassa

Samankaltaiset tiedostot
SATA-LIPAKE TARKENNETTU TOIMINTASUUNNITELMA 4/ /

PÖYTÄKIRJA SATA-LIPAKE -HANKKEEN OHJAUSRYHMÄN KOKOUS

SATA-LIPAKE -HANKKEEN OHJAUSRYHMÄN KOKOUS

VESOTE-SEMINAARI

Satakunnan HYTEkärkihankkeet

Vaikuttavaa elintapaohjausta terveyspisteissä- malli Satakunta

Satakunnan HYTE-valmistelu

VESOTE-hanke. UKK-instituutti KKI-ohjelma Diabetesliitto Mielenterveyden keskusliitto STM

Kohderyhmä Rooli Viestinnän tavoite Viestinnän väline/vastuuhenkilöt

Terveyden edistämisen neuvottelukunta Ylilääkäri Maarit Varjonen-Toivonen

Tervetuloa VESOTE- ja SATA-LIPAKE-hankkeiden verkostoitumispäivään! UKK-instituutti KKI-ohjelma Diabetesliitto Mielenterveyden keskusliitto STM

KYSELY ASIAKASOSALLISUUS KÄRKIHANKKEEN TYÖPAJOIHIN OSALLISTUNEILLE

Vaikuttavaa elintapaohjausta sosiaali- ja terveydenhuoltoon poikkihallinnollisesti (VESOTE) -hanke

Kohderyhmä Rooli Viestinnän tavoite Viestinnän väline/vastuuhenkilöt

Ravitsemuskoulutuskysely sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisille

Järjestö 2.0: Pohjanmaan järjestöt mukana muutoksessa

Elintapaohjauksen palvelutarjotin

SATA-LIPAKE -hankkeen viestintäsuunnitelma 2017

Vaikuttavaa elintapaneuvontaa sosiaali- ja terveydenhuoltoon (VESOTE) -hanke

Hyvinvoitityö kuntien vahvuudeksi - seminaari Vuokatti, Katinkulta

Elintapaohjaus osana asiakkaan hoitopolkua - kokemuksia ja ajankohtaista HKI

LIIKUNTANEUVONTA PÄIJÄT-HÄMEESSÄ

Sote-näkökulma aluekehittämiseen. Mari Niemi

Elintapaohjauksen nykyiset käytännöt

Liikuntaan aktivointi saumattoman palveluketjun keinoin. Tampere Sari Kivimäki, KKI-ohjelma

Järjestöjen kokemustiedon kerääminen osana hyvinvointikertomustyötä

Liikahdus Elämäntapa

Terveyden edistäminen Kainuussa

Mitä hankkeella tavoitellaan?

Mai-Brit Salo

Koulutuskysely esimiehille huhtikuu 2015 Koko Tervis- alue

Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluverkko. Riitta Salunen Koordinointipäällikkö PSHP / PETE

POTILAIDEN TERVEYDEN EDISTÄMINEN SAIRAALASSA - Kysely kirurgian klinikan hoitohenkilökunnalle. Taustatiedot. 1) Sukupuolesi?

Kohderyhmä Rooli Viestinnän tavoite Viestinnän väline/vastuuhenkilöt

Vaikuttavaa elintapaohjausta sosiaali- ja terveydenhuoltoon poikkihallinnollisesti Pohjois-Pohjanmaalla

Etelä-Pohjanmaa monialainen yhteistyö Juurrutus Terhi Koivumäki

Laatua liikuntaneuvontaan

Tules potilaan painonhallintapolku (BMI >30) ja aikuisten lihavuuden hoitoketju

Oma Hämeen LAPE -HANKKEEN VIESTINTÄSUUNNITELMA Hanke liittyy Lapsi- ja perhepalvelujen muutosohjelmaan (LAPE)

Laajassa hyvinvointikertomuksessa, laajassa hyvinvointisuunnitelmassa sekä vuosisuunnitelmassa 2019 olevat indikaattorit

LIIKUNTANEUVONNAN PALVELUKETJU KESKI- SATAKUNNAN TERVEYDENHUOLLON KUNTAYHTYMÄSSÄ Fysioterapeutti Mari Jalava

sääntömääräisesti 5 x vuodessa ja lisäksi tarvittaessa Käsittely vanhusneuvoston kokouksessa

Kohti liikunnan saumatonta palveluketjua

Hyvinvointia ravinnosta ja liikunnasta

Liikunta ja osallisuus -hanke. Tukiryhmän kokous

PAINOPISTEALUE TAVOITTEET TOIMENPITEET VASTUUTOIMIJAT AIKATAULU MITTARIT

PALVELUSETELIKOKEILU. Sidosryhmäyhteistyön viitekehys kokeilujen käyttöön

Järjestöt ja Satasote

Liikuntaneuvonnan onnistumisen edellytykset

Ajatuksia liikunta- ja hyvinvointiohjelman arvioinnista. Nuori Suomi ry Arviointipäällikkö Sanna Kaijanen

Pirkanmaan alueellinen. hyvinvointikertomus Lausuntopyynnön esittelyn tueksi

Asiantuntijaverkostot ja toimialaryhmät osana yhtenäisiä toimintatapoja

Hyvinvoinnin rakenne Satakunnassa (ehdotus) Piia Astila Hyvinvoinnin asiantuntija, TtM Satakuntaliitto Hytevertaisfoorumi THL 25.4.

Jämsän ja Kuhmoisten elinvoimapaja

PIRKANMAALLE LAADITAAN KULTTUURIHYVINVOINTISUUNNITELMA!

Länsi-Pohjan Ikäihminen toimijana-hankkeen aikataulu

Liikuntapolkua pitkin aktiiviseksi liikkujaksi kehittämishankkeen prosessikuvaus

Palvelukokonaisuudet ja - ketjut Satakunnassa. Mari Niemi

1 Arvioinnin tausta ja tarpeet Arvioinnin tavoitteet, tiedonkeruu ja resurssit Arviointitiedon käsittely ja tulosten koostaminen...

Vanhusneuvostot Keski-Suomessa Askeleen edellä

KOOSTE ASIAKASKYSELYN TULOKSISTA

Keski-Suomen vaikuttavat järjestöt ja Järjestöareena

Liikkumisen edistäminen omassa työssäni Ota kaveri mukaan!

Tampereen HyTe-malli

Voiko Neuvokas perhe -menetelmä antaa työkaluja? Kehittämispäällikkö, Terhi Koivumäki, Suomen Sydänliitto Terveydenhoitajapäivät

Palvelu on helposti saatavaa, asiakaslähtöistä ja turvallista

ETSIVÄN NUORISOTYÖN KÄSIKIRJA. Anna Vilen

Ravitsemustaidoilla hyvinvointia Päijät-Hämeeseen

MISSÄ MENNÄÄN OHJAAMOISSA

Väkivaltatyön osaamisen kehittäminen ja verkostointi LAPE:n perhekeskushankkeissa. THL:n toimintamallit, koordinaatio ja tuki

Toimintakyvyn edistäminen

Hopealuuppi. Tornion etsivän Seniorityön toimintamalli

1: Kenelle hanketta tehdään?

Terveyden edistämisen kuntakokous muistio

LAPIN SAIRAANHOITOPIIRIN PERUSTERVEYDENHUOLLON YKSIKKÖ HYVINVOINTIA EDISTÄMÄSSÄ

LIIKU MIELI HYVÄKSI-SEMINAARI Täsmälääke-hanke LIIKETTÄ - hankkeen osahanke Lahdessa vuosina

Kohtaamispaikkatoiminnan kehittäminen Pirkanmaan LAPE Pippuri

Konkreettiset toimet Vastuut Aikataulu

Paljon tukea tarvitsevat - paljon palveluja käyttävät - hanke

Elintapaohjauksen verkkokoulutuksen esittely

Osallistuminen teemaryhmä

Kanta-Hämeen Järjestöyhteistyö. Meidän Häme hanke ja Hämeenlinnan seudun järjestöyhteistyö Kanta-Hämeen Alueverkosto

Kipuprojektin satoa. Pitkäkestoisen kivun moniammatillisen hoitomallin ja alueellisen palvelujärjestelmän kehittäminen Lapin sairaanhoitopiirissä

Lapsiperheiden ja nuorten päihdepalvelujen kehittäminen Kainuussa

Parempaa palvelua ja tuottavuutta asiakasohjauksella

Pirkanmaan alueellinen hyvinvointikertomus YHTEENVETO

Sovari työkalu työpajatoiminnan vaikuttavuuden mittaamiseen

Elintapaohjauksen poikkisektoraaliset palvelutarjottimet kunnissa

VESOTE-PIRKANMAA PÄÄTÖSSEMINAARI

Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelma Satakunnassa

Kriittinen menestystekijä. Mittari(t) Nykytaso Tavoitetaso 2022

Julkisen ja kolmannen sektorin yhteistyö terveyden edistämisessä edellytyksiä ja esteitä

Pippuri Loppuarviointi Anna Saloranta & Pasi-Heikki Rannisto Johtamiskorkeakoulu Tampereen yliopisto

TYÖPAJATYÖSKENTELY. Ehkäisevän päihdetyön ja terveyden edistämisen kuntayhdyshenkilöiden työkokous Seinäjoki

Vammaispalvelujen valtakunnallinen kehittämishanke 2. OSA A (koskee koko hankeaikaa alkaen) Seurantakysely

Työterveyslaitos Kirsi Lappalainen

HYVINVOIVA LÄNSIRANNIKKOLAINEN Sosiaali- ja terveydenhuollon työhyvinvoinnin kehittäminen Länsirannikolla. Hankesuunnitelma

Osallisuus matkalla Lapin maakuntaan & uudessa maakunnassa. Lapin maakuntauudistuksen esivalmistelun ajatelmia Huhtikuu 2017

Kuinka vahvistaa terveitä elintapoja eri ikäryhmissä ja ennalta ehkäistä kansansairauksia? Kuinka vahvistaa osallisuutta ja ehkäistä syrjäytymistä?

Mielen avain, seuranta- ja arviointikysely

Transkriptio:

ARVIOINTISUUNNITELMA SATA-LIPAKE Liikunta ja ravitsemus osana ylipainon hallintaa ja sairauksien ennaltaehkäisyä Satakunnassa Päätavoite Väestön omaehtoisen liikunnan ja terveellisen ravitsemuksen edistäminen sekä ylipainoon ja liikkumattomuuteen liittyvien sairauksien ja sosiaalisen syrjäytymisen ennaltaehkäisy

Alatavoite 1. Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykytilanteen ja kehittämistarpeiden kartoittaminen Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Satakunnan väestön terveydentilan kartoittaminen aiempien raporttien /tilastotietojen/ tutkimustietojen avulla Löytyikö perusteluja pilotoitavien ryhmien valintaan/rajaukseen ja suunnitelmassa esitettyihin toimenpiteisiin? Löytyikö Satakunnan väestön kannalta oleellisia kipupisteitä? Koottiinko tietoja, joita voidaan käyttää vertailutietona hankkeen loppuvaiheen arvioinnissa? Hyödynnetäänkö nykytilaselvityksen tietoja alatyöryhmien työskentelyssä? Nykytilaselvitys-raportti tehty kyllä/ei - raportissa tarkasteltu hankkeen kohderyhmien terveydentilasta saatavilla olevaa tietoa -raportti toimitettu ohjausryhmälle kyllä/ei -.ohjausryhmältä saatu palaute raportista 0 -raportti luettavissa satasote.fi/hankkeet/sata- LIPAKE Alatyöryhmien tehtävien materiaali Hankkeessa mukana olevat toimijat Satakunnan väestö Nykytilanteen tietojen keräys 4-6/2017 Raportin kirjoittaminen 6/2017 Raportin informointi ohjausryhmälle 6/2017 Tulosten hyödyntäminen alatyöryhmissä 9/ 2017 -> Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen kartoitus sote-ammattilaisten näkökulmasta - Webropol-kysely ammattilaisille Kuinka kattavasti kartoitus kuvaa elintapaohjauksen toteutumista Satakunnassa? --otos 42 ammattilaista, - tavoite 20 vastausta eri ammattiryhmien edustajilta ja eri organisaatioista -> kysely tehty 6/2017 -> saatu 17 vastausta -> vastaajia kattavasti eri alueilta (Eura, Säkylä, Huittinen, KSTHKY, Porin perusturva, POSA, Rauma), 10 eri ammattiryhmän edustajalta Satakunnan kuntien sosiaali- /terveydenhuollon henkilöstö ja sote-organisaatiot Kysely ja tulosten analysointi 5-6/2017 Onko kartoituksen avulla tunnistettu toimivia käytäntöjä ja toisaalta kehittämistarpeita? - Raportti tuloksista; tulokset analysoidaan osana nykytilaselvitystä -ohjausryhmältä tullut palaute raportista Tulokset ohjausryhmälle tiedoksi 6/2017 -> ohjausryhmältä ei kommentteja tuloksista määräpäivään mennessä Olemassa olevien hoitopolkujen/ toimintamallien kokoami-

Hyödynnettiinkö kartoituksen tuloksia hankkeessa järjestettävän koulutuksen suunnittelussa? -> myöhemmin 1 palaute; Satakunnassa jo toimivat hoitoketjut/toimintamallit tulisi huomioida HYTE-valmentajakoulutuksen ohjelma/sisältö HYTEvalmentajakoulutukseen osallistuvat ammattilaiset nen 10-12/2017?? HYTE-valmentajakoulutusten suunnittelu 6-9/2017 Koulutuksen toteutus 9-10/2019, 1-2/2018, 4-5/2018 Liikunta- ja ravitsemusohjauksen nykykäytäntöjen ja kehittämistarpeiden kartoitus asiakasnäkökulmasta - webropol kysely (linkkiä jaettiin SuomiAreena tapahtuman yhteydessä) Tuottiko kysely asiakasnäkökulmaa? -kyselylinkki jaettu n. 200 henkilölle, tavoite 50 vastausta. -> kysely toteutettu 7/2017 -> vastauksia 23 Satakunnan väestö 7/2017 (kysely) Tunnistettiinko kyselyn avulla ohjauksen toimivia käytäntöjä / kehittämistarpeita Raportti tuloksista Raportti luettavissa myös satasote.fi/hankkeet/sata-lipake 8/2017 (tulosten analysointi) Saatiinko kyselyn kautta toiminnan suunnitteluun asiakasedutajia? Yhteystietonsa ilmoittaneiden määrä -> 4 henkilöä

Alatavoite 2. Hankkeen keskeisiin yhteistyökumppaneihin verkostoituminen Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Aluekierros alueen sote-organisaatioihin -KSTHKY - POSA -Rauma -Porin perusturva -Eura -Säkylä -Huittinen Mitä hankkeesta informoitiin? Missä soteorganisaatioissa hanke-esittely toteutettu, keitä siihen osallistui? Tuottivatko tapaamiset tietoa pilotointiin otettavista kohderyhmistä kyseisessä organisaatiossa? Kuultiinko kentän näkemystä/tarpeita? Hanke-esittelymateriaali (diat) Yhteenveto aluekierroksen toteutumisesta -> Toteutuneita tapaamisia 11 kpl, hankeinfoihin osallistunut yhteensä 168 osallistujaa (osa samoja) Yhteenveto eri alueilla tärkeiksi koetuista kohderyhmistä (A.H. tehnyt yhteenvedon muistioiden pohjalta) Muistiot, suullinen palaute, itsearviointi Kuntien/kuntayhtymien soteorganisaatiot, soteesimiehet/sote-ammattilaiset 4-5/2017 4-5/2017 Sitoutuvatko organisaatiot hankkeen toteuttamiseen? Organisaatioiden osallistuminen verkostiotumistilaisuuteen ja työryhmiin. Ensimmäiseen HYTE-valmentajakoulutukseen ilmoittautuu osallistujia eri organisaatioista 8/2017 9-10/2017 -> verkostoitumistilaisuudessa oli kaikkien aluekierroksella tavattujen sote-organisaatioiden edustajia -> työryhmissä edustajia 6 sote-organisaatiosta, (kaikissa, jos huomioidaan myös VESOTE COPD-ryhmä. ) -> ensimmäiseen HYTE-valmentajakoulutuksessa osallistui ammattilaisia 5 eri soteorganisaatiosta

Kuntien liikuntatoimen ja kolmannen sektorin edustajien tapaaminen Mitä hankkeesta informoitiin? Keitä tapaamisiin osallistui? Diat tai muu esittelymateriaali -> liikuntatoimen tapaamisissa mukana 6 eri kunnan edustajia, järjestötoimijoiden tapaaminen toteutui Yhteisökeskuksen työntekijöiden tapaamisella Kuntien liikunta-/vapaaaikatoimi Järjestökenttä 6/2017 Saatiinko tietoa liikuntatoimen ja kolmannen sektorin näkemyksistä/tarpeist? Näkyykö liikuntatoimen ja 3. sektorin rooli hankkeen jatkotoimenpiteissä? Muistiot, tapaamisissa käyty keskustelu Liikuntatoimen edustajien ja 3. sektorin edustajien osallistuminen hankkeen verkostoitumistilaisuuteen ja työryhmiin 8/2017 -> verkostoitumistilaisuudessa mukana 10 eri kunnan liikunta-tai vapaa-aikatoimen edustaja sekä 8 eri järjestön/ yhdistyksen edustaja. -> kaikkiin hankkeen alatyöryhmiin osallistunut tai on ilmoittautunut liikuntatoimen edustaja. Järjestöpuolen edustaja toistaiseksi (9/2017) lapsiperheiden ja syrjäytymisvaarassa olevien liikunnan palveluketjua suunnittelevissa työryhmissä. Erikoissairaanhoidon linkittäminen mukaan hankkeen toimenpiteisiin Ovatko suunnitellut hankeinfot erikoissairaanhoitoon toteutuneet? kyllä / ei (tilanne 9/2017) -> tapaaminen toteutunut vasta yhden ylihoitajan kanssa -> tavoitteena hankeinfo ylihoitajien kokouksessa loppuvuonna 2017 ESH ylihoitajat ESH toimialueiden johtajat? 8-12/2017 Onko esh tarpeita ja ideoita kuultu? Esh edustajien osallistuminen hankkeen työryhmiin -> kaikkiin hankkeen alatyöryhmiin osallistunut tai ilmoittautunut esh edustaja Onko esh asiantuntijoiden erityisosaamista hyödynnetty hankkeen toimenpiteissä? Esh asiantuntijoiden käyttäminen asiantuntijana hankkeen järjestämissä koulutuksissa / työryhmissä -> ensimmäisessä HYTEvalmentajakoulutuksessa esh:sta kouluttajina terveysliikunnan suunnittelija ja ravitsemusterapeutti

Alatavoite 3. SOTE-henkilöstön osaamisen lisääminen liikunnan ja ravitsemuksen puheeksi ottoon ja asiakkaiden motivointiin Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Puheeksi ottamisen koulutus Lisääntyykö sote-ammattilaisten osaaminen puheeksi ottoon? Osallistuminen koulutukseen. Tavoite aloitusseminaarissa 100 osallistujaa. -> toteutui 90. Alueen sote-ammattilaiset ja hankkeen muut yhteistyökumppanit 6/2017 Osallistujien kokemus osaamisen lisääntymisestä (koulutuspalaute) -> -koulutuspalautteen mukaan 76% arvioi tavoitteiden toteutuneen kiitettävästi tai hyvin. Huom. koulutuspalaute koski yhteisesti kaikkia hankkeita ja kaikkia aloitusseminaarin osuuksia. HYTE.-valmentajien koulutus Onko soteorganisaatioihin koulutettu HYTEvalmentajia? Saivatko osallistujat lisää valmiuksia tavoitteelliseen liikunta- ja ravitsemusohjaukseen, motivoivaan haastatteluun, ryhmien ohjaamiseen ja liikkumisen mittarien käyttöön? Koulutukseen osallistuneiden määrä/ edustus eri ammattiryhmistä ja eri puolilta Satakuntaa Tavoite 20+20+20 osallistujaa, kattavasti eri organisaatioista. -> 9-10/2017 koulutuksessa 14 osallistujaa Koulutuspalaute Alueen soteorganisaatioiden valitsema henkilöstö 10/2017, 2/2018, 5/2018 10/2017, 2/2018, 5/2018 Onko HYTE-valmentajille järjestetty syventävää lisäkoulutusta heidän tarpeelliseksi kokemistaan aiheista? Kysely koulutustarpeesta 12/2018? Debriefing koulutuspäivän toteutuminen ja ohjelma, koulutuspalaute 4/2019?

Alatavoite 4. Vahvistaa liikunta- ja ravitsemusohjauksen roolia osana elintapaohjausta Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Lapsiperheiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen ja toiminta Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodostuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työskentelyyn? Onko siihen varattu työaikaa? Tarkentuuko pilotointiin otettavien asiakkaiden kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaamiskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmateriaali? Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute. Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017 Aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Ohjausryhmän kokoukset 2 x vuosi (huhti- ja lokakuu) Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun Onko lapsiperheiden liikunnan palveluketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Lapsiperheille tarjolla HYTE-valmentajan palvelua, jossa mahdollisuus yksilölliseen, prosessinomaiseen tukeen noin vuoden ajan Onko lapsiperheitä valittu soteorganisaatioissa pilotoitavaksi kohderyhmäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Organisaatiot, joissa lapsiperheet kohderyhmänä Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite 50 lapsiperhettä ohjataan HYTEvalmentajalle. Satakuntalaiset lapsiperheet, joissa ylipaino /liikkumattomuus aiheuttaa huolta. Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018? 5/2018 alkaen? -10/2019 asti. Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin? Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interventioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Tilastot. Kysely pudokkaille? miten tavoitetaan?? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiudet huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko pilotointiin osallistuneiden perheiden elintavoissa ja lapsen mitattavissa terveysarvoissa parannusta? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. myönteinen muutos tuloksissa. Liikunnan määrä. Aktiivisuusranneke; Tavoite; 50%:lla aktiivisuusranneketta käyttäneistä liikunta-aktiivisuus lisääntyy 6 kk aikana. Perustuu asiakkaan omaan kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Pituus-paino%. pituuspaino alenee tai pysyy ennallaan 50%:lla osallistujista (työryhmän ehdottama tavoite)

Työikäisten, erityisesti tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluvien asiakkaiden liikunta- ja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodostuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työskentelyyn? Onko siihen varattu työaikaa? Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Osallistujalistat. Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute. Sote-organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017 Tarkentuuko pilotointin otettavien asiakkaiden kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaamiskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmateriaali? Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Työryhmien aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun Ohjausryhmän kokoukset 2 x vuosi (huhti- ja lokakuu) Onko työikäisten mm. tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluvien liikunnan palveluketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Työikäisille, etenkin tyypin 2 diabeteksen riskiryhmään kuuluville tarjolla HYTE-valmentajan palvelua, jossa elintapamuutokseen mahdollisuus saada yksilö- ja/tai ryhmämuotoista, prosessinomaista ohjausta ja tukea noin vuoden ajan. Onko ylipainoisia, vähän liikkuvia, mm. kohonneen diabetesriskin asiakkaita valittu sote-organisaatioissa pilotoitavaksi kohderyhmäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Organisaatioiden määrä,, joissa valittu tämä kohderyhmä. Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite, että HYTE-valmentajalle ohjataan 400 asiakasta perusterveydenhuollosta ja 150 erikoissairaanhoidosta).. Sovitut kriteerit täyttävät työikäiset, joilla ylipaino/liikkumattomuus lisää elintapoihin liittyvien sairauksien riskiä Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018? 5/2018 alkaen? -10/2019 asti. Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin? Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interventioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Tilastot. Kysely pudokkaille? miten tavoitetaan?? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiudet huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko kohderyhmän elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa parannusta? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. 70%:lla tulokset parantuneet. Laboratoriokokeiden tulokset (Gluk, HbA1c, rasvat) Muut mittaustulokset (BMI, vy, kehonkoostumus yksiköissä, joissa laite käytettävissä) RR? Tavoiteltava tulostaso? Painon osalta -5% hyvä tulos. Entä lab.tulosten muutos? Tavoite esim. luokkamuutos koholla oleva vs muuttuu normaaliksi? Riittävä muutos rasva-arvoissa mikä tilastollisesti merkitsevä muutos? Inbody-mittaustulos paranee 60%:lla niistä asiakkaista, joilta se mitattu.. Aktiivisuusranneke; Koettu arkiaktiivisuus /liikunnan harrastaminen lisääntyy. Perustuu asiakkaan omaan ilmoitukseen/ kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Elämänlaatu / koettu hyvinvointi. Elämänlaatumittari 15D tai EQ-5D - asia selvittelyssä. Tavoite 70% kokee elämänlaatunsa parantuneen. Onko tarjolla ryhmämuotoista ohjausta? Toteutuneiden ryhmien määrä, tavoite 40 ryhmää. Asiakaspalaute. Onko pitkällä tähtäimellä pystytty vaikuttamaan elintapoihin ja niihin liittyviin sairauksiin Alueellisen hyvinvointikertomuksen tiedot Kela tilastot mm. tyypin 2 diabeetikoiden määrästä (ei näy hankeaikana mikä hankkeen toimenpiteiden vaikutusta?)

Syrjäytymisvaarassa olevien asiakkaiden liikuntaja ravitsemusneuvontaa suunnittelevan työryhmän perustaminen Millaiseksi työryhmien kokoonpano muodostuu; saadaanko niihin monialainen edustus ja osallistujia eri puolilta Satakuntaa? Osallistuvatko työryhmän jäsenet työskentelyyn? Onko siihen varattu työaikaa organisaatiossa? Tarkentuuko pilotointiin otettavien asiakkaiden kriteerit, lähetekäytäntö, mittarit, kirjaamiskäytännöt, tilastointitiedot ja ohjausmateriaali? Työryhmien kokoonpano (osallistujalistat) Keskustelut organisaatioiden johdon ja työryhmän jäsenten kanssa - saatu palaute Muistiot Työryhmän tuottamat ehdotukset Ohjausryhmä hyväksyy ehdotukset Organisaatioiden johto, työryhmään kutsutut/nimetyt henkilöt Työryhmien koolle kutsuminen 8-9/2017 Työryhmien aktiivinen työskentelyvaihe 9/2017 3/2018 Ohjausryhmän kokoukset 2 x vuosi (huhti- ja lokakuu) Hyödynnetäänkö suunnittelussa alueella jo toimivia käytäntöjä Olemassa olevien toimintamallien linkittyminen liikunnan palveluketjuun Onko syrjäytymisvaarassa olevien liikunnan palveluketjusta laadittu prosessikuvaus? Kts. alatavoite 5.

Syrjäytymisvaarassa olevien elintapamuutoksia tuetaan HYTE-valmentajan palvelulla. Onko syrjäytymisvaarassa olevia valittu sote-organisaatioissa pilotoitavaksi kohderyhmäksi? Ohjataanko kohderyhmää pilotoinnin piiriin? Organisaatioiden määrä,, joissa valittu tämä kohderyhmä. Tilastot (pilotointiin ohjaava taho tilastoi). Tavoite, että HYTE-valmentajalle ohjataan 200 syrjytymisvaarassa olevaa. Pilotointia voidaan kokeilla loppuvuodesta /2017 alkaen? Varsinainen pilotointi 1/2018? 5/2018 alkaen? -10 Osallistuuko kohderyhmä pilotointiin? Tilastot (HYTE-valmentajat tilastoivat). Tavoite 50% ohjatuista perheistä osallistuu interventioon. Prosessin keskeyttäneiden määrä < 25% Pysyvätkö asiakkaat pilotoinnin piirissä koko prosessin ajan, jos ei niin miksi? Tilastot. Kysely pudokkaille? miten tavoitetaan?? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio /valmiudet huolehtia hyvinvoinnistaan elintapojen avulla? Haastattelu opinnäytetyö?? Lisääntyykö asiakkaiden motivaatio/ valmiudet huolehtia hyvinvoinnistaan? Tapahtuuko kohderyhmän elintavoissa ja mitattavissa terveysarvoissa parannusta? Elintapoja kartoittava kysely intervention alussa ja lopussa. 70%:lla tulokset parantuneet. Laboratoriokokeiden tulokset (Gluk, HbA1c, rasvat) Muut mittaustulokset (BMI, vy, kehonkoostumus yksiköissä, joissa laite käytettävissä) RR? Tavoiteltava tulostaso? Painon osalta -5% hyvä tulos. Entä lab.tulosten muutos? Tavoite esim. luokkamuutos koholla oleva vs muuttuu normaaliksi? Riittävä muutos rasva-arvoissa mikä tilastollisesti merkitsevä muutos? Inbody-mittaustulos paranee 60%:lla niistä asiakkaista, joilta se mitattu.. Aktiivisuusranneke; Koettu arkiaktiivisuus /liikunnan harrastaminen lisääntyy. Perustuu asiakkaan omaan ilmoitukseen/ kirjanpitoon? Tiedonsiirtolaitteiden hankinta vielä avoin. Elämänlaatu / koettu hyvinvointi. Elämänlaatumittari 15D tai EQ-5D - asia selvittelyssä. Tavoite 50% kokee elämänlaatunsa parantuneen. Onko tarjolla ryhmämuotoista ohjausta? Asiakkaita ohjattu ainakin liikuntaryhmiin - tilastotiedot. Onko palvelut tuotettu lähellä asiakasta? Pop up tyyppisen vastaanoton toteutuminen ja osallistujamäärät.

Alatavoite 5. Satakuntalaisen liikunnan palveluketju- toimintamallin rakentaminen ja käyttöönotto Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Asiakaskohderyhmien mukaan koottujen työryhmien perustaminen ja työskentely, kts. alatavoite 4. Liikunnan palveluketjun satakuntalaisen mallin suunnittelu (hyödyntäen alatavoitteessa 4 mainittujen työryhmien tuotoksia) Miten liikunnan palveluketjussa huomioitu eri toimijoiden ja sektorien ydinosaaminen Onko HYTE-valmentajien työnkuva ja työhön käytettävä aika suunniteltu soteorganisaatioissa? Työryhmien kokoonpano Kaikki liikunnan palveluketjun vaiheet kuvattu, niiden keskeiset toimijat ja niiden tehtävät määritelty Koulutettujen HYTE-valmentajien määrä eri organisaatioissa. HYTE-valmentajien työhön varattu resurssi (esim. tuntia / viikko) - HYTE-valmentajien ja heidän edustamiensa organisaatioiden johdon haastattelu? Kunnat Hankkeen työryhmät HYTE-valmentajat ja heidän esimiehensä Onko elintapaohjauksesta (iikuntapalveluketjusta) laadittu asiakaskohderyhmittäin ensimmäinen versio prosessikuvauksesta? Prosessikuvaus tehty, ohjausryhmä hyväksyy. Ehdotus pilotoitavasta mallista 3/2018 mennessä Onko asiakkaiden näkemyksiä huomioitu hankkeen toimenpiteiden suunnittelussa ja arvioinnissa? Asiakasedustajiksi ilmoittautuneet kutsuttu koolle -> (kyllä/ei) - tapaamisen muistio Hankkeessa toimivat asiakasedustajat Ohjausryhmä hyväksyy ehdotuksen 4/2018 Jokaisessa hankkeen alatyöryhmässä asiakasedustaja.( -> kyllä/ei) (tilanne 9/2017) Ohjausryhmässä asiakasedustaja. -> (kyllä/ei) Hankkeelle perustettu asiakasraati?? -> (kyllä / ei) (tilanne 9/2017) Asiakasraadin kokoontumiset / muistiot Asiakasraadin esitykset esitellään ohjausryhmälle 2 x vuosi. Mahdollisesti opinnäytetyö / SAMK??

Kunnan matalan kynnyksen liikuntapalveluiden ja muiden elintapamuutoksia tukevien matalan kynnyksen palvelujen ( 3. sektori) kartoittaminen ja niiden kehittäminen Millaista matalan kynnyksen liikunta- ja muuta elintapoihin liittyvää palvelua Satakunnassa on tarjolla? Liikuntapalvelukoosteet, joihin mahdollisuuksien mukaan linkitetty muiden tahojen (esim. 3. sektori) järjestämiä palveluja. Liikuntapalvelukoosteesta vastaava taho sovittu.. Kunnan järjestämien STARTTI ryhmien määrä Kuntien liikuntatoimi 3. sektorin toimijat (esim. toiminnanjohtajien kautta 11-12/2017 Muuttuuko palvelutarjonta hankkeen aikana? Matalan kynnyksen liikuntapalvelut hankkeen alkuvaiheessa loppuvaiheessa. Matalan kynnyksen palveluihin ohjattujen määrä (HYTE-vamentaja tilastoi) 5/2018? - 10/2019 Matalan kynnyksen palveluja tuottava taho tilastoi ja raportoi. Kunta-/kuntayhtymäkohtaiset perehdytystilaisuudet toimintamallin käyttöönotosta Miten henkilökunta perehdytettään mallin käyttöönottoon? Perehdytystilaisuuksien toteutuminen eri kunnissa, Organisaation johdon osallistuminen ja rooli perehdytystilaisuuksissa. Perehtydystilaisuuksiin osallistuneiden määrä. Sote-organisaatioiden johto ja työntekijät Onko toimintaohjeet kuvattu (sähköisesti?) Laaditut toimintaohjeet (esim. ohje HYTE-valmentajalle lähettämisen kriteereistä, ajanvarauskäytännöstä, tilastointiohje) Liikunnan palveluketju - toimintamallin pilotointi Toimiiko malli? Webropol-kysely liikunnan palveluketjun pilotointiin osallistuville toimijoille 3kk, 6 kk ja 12 kk toimintamallin käyttöönoton jälkeen kooste tuloksista. - HYTE-valmentajille ohjautunut pilotoinnin kohderyhmään kuuluvia asiakkaita - Pilotointiin ohjattujen ja osallistuneiden määrä (tilastot). - HYTE-valmentajien vastaanotolle pääsee määritellyssä ajassa ( 3 vko?) - HYTE-valmentajat pystyvät jalkautumaan asiakkaan kanssa esim. tutustumaan liikuntapalveluihin onko varattu aikaa? - matalan kynnyksen palveluihin ohjattujen asiakkaiden määrä (HYTE-valmentajat tilastoi) - matalan kynnyksen palveluihin osallistuneiden määrä (liikuntatoimi ja 3. sektori raportoi) Sote-organisaatiot, HYTEvalmentajat, liikuntatoimi, järjestökenttä 5/2018? 10/2019

Rakennetaanko toimintamallia yhteistyönä koko Satakunnassa? HYTE-neuvojien haastattelu Organisaatioiden johdon haastattelu? Yhteisfoorumiin osallistuminen keskustelun tulokset Hankkeen työryhmien kokoontumiset pilotoinnin alikana muistiot, tuotokset. Prosessikuvaus liikunnan palveluketju toimintamallin satakuntalaisesta versiosta tehty Millaisena asiakkaat kokevat toimintamallin? Kysely asiakkaille mallin toimivuudesta prosessinomaisen ohjauksen loppuessa 80% kokee mallin toimivaksi

Liikunnan palveluketjun juurruttaminen pysyväksi käytännöksi Ovatko toimintatavat yhdenmukaisia koko Satakunnassa, ohjataanko asiakkaita samojen periaatteiden mukaan? Miten työtekijöiden perehdytyskäytäntö sovittu? Onko HYTE-valmentajille suunniteltu työaikaa prosessinomaiseen ohjaukseen myös pilotoinnin jälkeen? Miten liikunnan palveluketju huomioitu alueen hyvinvointisuunnitelmassa? Auttavatko kunnat toisiaan, jatkuuko esim. vuosittaiset yhteistapaamiset? Lisääntyykö eri hallinnonalojen välinen yhteistyö? Kts. alatavoite 4 webropol kysely Kysymys mahdollista liittää em. kyselyyn. Palaute organisaatioiden johdolta ja HYTEvalmentajilta. (teemahaastattelu hankkeen loppupuolella?) Hyvinvointisuunnitelma ( ja kertomus)

Alatavoite 6. Hankehallinnointi, hankkeesta raportointi ja hankkeen taloudellisten vaikutusten osoittaminen Toimenpiteet Arviointikysymykset Arviointimenetelmät ja mittarit Kohderyhmä Aikataulu Raportointi rahoittajan edellyttämällä tavalla ja rahoittajalle tiedottaminen hankkeen toimenpiteistä Onko aloitusilmoitus THL:n sähköiseen järjestelmään tehty? Onko hankkeen tiedot ilmoitettu Innokylässä? kyllä/ ei kyllä/ ei 4/2017 4/2017 Tapahtuuko hankkeen raportointi rahoittajalle ohjeen mukaan? Väliraportit tehty vuosittain kyllä/ ei - mahdollisten lisäselvitysten tarve Loppuraportti Väliraportti 2/2018 Väliraportti 2/2019 Loppuraportti 29.11.2019 mennessä Toteutuuko THL:n rahoitus suunnitellusti? Onko rahoittajan edustajalle tiedotettu hankkeen tapahtumista? Maksatushakemus THL:ään tehty 1 x vuosi kyllä/ ei mahdollisten lisäselvitysten tarve Viestit rahoittajalle (esim. kutsu ohjausryhmän kokouksiin, verkostoitumistilaisuuteen, informoitu HYTE-valmentajakoulutuksesta ja työryhmistä) 2/2018 2/2019 Viimeinen maksatuserä haettava viimeistään 29.11.2019 Tiedottaminen hankkeen ohjausryhmälle Kutsutaanko ohjausryhmä koolle 2 x vuosi? Saavatko ohjausryhmän jäsenet tietoa hankkeen etenemisestä myös kokoontumisten välillä? Toteutuneet ohjausryhmän kokoukset, asialistat ja pöytäkirjat. Ohjausryhmän jäsenille lähetetyt tiedotteet ( määrä, keskeinen sisältö - esim. aloitusseminaari, nykytilanteen selvitys, HYTE-valmentajakoulutuksen ohjelma) Ohjausryhmän jäseniltä saatu palaute. Ohjausryhmä 4/2017 10/2019

Muu tiedottaminen Tiedotetaanko hankkeesta avoimesti ja eri kanavia käyttäen? Viestintäsuunnitelma laadittu Hankkeen tiedot Henkan hankerekisterissä ja Innokylässä Julkaisut verkkosivuilla (uutiskirjeet) Hankkeessa mukana olevat toimijat, yhteistyökumppanit, asiakkaat, päättäjät ja rahoittaja saavat tietoa hankkeen etenemisestä ja tuloksista Julkaisut Facebook-sivuilla Julkaisut THL:n TE-hankkeiden Facebook-ryhmässä Lehtikirjoitukset. Hankkeesta tiedottaminen erilaisissa tapahtumissa Vaikuttavuuden arviointi ulkopuolisen tahon toteuttamana????? Ovatko liikunnan palveluketjun toimenpiteet tarkoituksenmukaisia? Mikä on hankkeen toimenpiteiden kustannusvaikuttavuus? ATH ja kouluterveyskyselyjen tulokset Onko pitkällä tähtäimella vaikutettu väestön terveyteen Kelan lääkekorvaustilastot (esim. uusien lääkekorvauksien määrä tyypin 2 diabetekseen miten voidaan osoittaa, että mahdollinen muutos liittyy hankkeeseen??) Muita mietteitäni : - miten perehdytys hanketyöhön toteutettu, miten, oliko se riittävää? Riittääkö mittariksi kokemus? - onko perehdytys organisaation toimintatapoihin, ohjelmiin jne toteutettu, oliko se riittävää? - miten hanketyötekijän työaika jakaantuu ja riittääkö työaika? seuranta esim. hankepäiväkirja, ylityöt,( kokemus?) - riittääkö hanketyöntekijän osaaminen???!! - miten hanketta hallinnoiva taho (SATSHP) seuraa ja tukee hankkeen toteutumista? - miten toteutuu yhteistyö muiden Satasote hankkeiden kanssa? - mitä ulkopuolista asiantuntijapalvelua on tarpeen hankkia ( mm. koulutuksiin) - onko liikuntapalvelukoosteiden tekemiseen ollut mahdollisuus saada ICT apua? - miten mitataan asiakkaiden o s a l l i s u u d e n lisääntymistä, ei pelkkää osallistumista? - miten hankepäiväkirjaa seurataan oppiminen? - rahoittajan taholta tuleva tuki esim. koulutustilaisuudet, hanketoimijoiden tapaamiset