Miten teknologia toimii osana dementoituvan turvaverkkoa? Projektipäällikkö Merja Hedberg, EPTEK ry EPTEK ry:n 10-vuotis-juhlaseminaari 10.9.2007
Eeva-hanke Tavoite Luoda yksilöllinen turvaverkko maaseudulla asuville dementoituville ja heidän omaishoitajilleen Koota turvaverkko teknologian tukemana julkisesta, yksityisestä ja kolmannesta sektorista Kokonaisvaltainen lähestymistapa dementoituvan ja hänen omaisensa arjen turvallisuuteen: psyykkinen, sosiaalinen ja fyysinen turvallisuus Kalenterimuotoinen apuväline
Toteuttajat Toteuttajat: Etelä-Pohjanmaan Telelääketieteen Palvelukeskus ry, EPTEK ry, Seinäjoen Keskussairaalan neurologian ja geriatrian poliklinikat Pilottikunnat: Ilmajoki, Seinäjoki, Alajärvi, Alavus, Lapua ja Jurva LifeIT Oyj E-P:n Muistihäiriö- ja Dementiayhdistys ry Ilmajoen Elektroniikka Oy Rahoittajat: Etelä-Pohjanmaan maaseutuohjelma, ALMA Oy Domino Systems Ab Dose Control Oy Novartis Finland Oy Seinäjoen Rakennustarvike ja Lukko oy Videra Oy
Kohderyhmä 29 dementoituvaa ja heidän omaishoitajaansa Etelä-Pohjanmaan kuudessa kunnissa: Alajärvi, Alavus, Ilmajoki, Jurva, Lapua ja Seinäjoki (Peräseinäjoen alue) Asuvat maaseudulla kyläyhteisöissä tai kuntataajamassa 27:llä Alzheimer-tauti 1:llä vaskulaarisen dementian ja AT:n sekamuoto, 1:llä frontotemporaalinen dementia Ikähaarukka 54-vuotiaasta 90-vuotiaaseen, keskimääräinen ikä 79 vuotta Lievän vaiheen dementia: 12 Keskivaikea: 14 Vaikea: 3 keskimäärin 17 pistettä Asuu yksin: 13
Prosessi 1. Ensimmäinen kotikäynti Alkumittaukset: MMSE, GDS-FAST, CDR-luokitus, Neuropsykiatrinen haastattelu 2. Toinen Kotikäynti Asiakkaan yksilöllinen sosiaalisen verkoston ja teknisten ratkaisujen kartoitus 3. Suunnittelu Sosiaalisen turvaverkon toimijoiden etsiminen ja teknisten ratkaisujen suunnittelu 4. Kolmas kotikäynti Sosiaalisen verkoston neuvottelut ja sitouttaminen, teknisten ratkaisujen toteutus, opetus ja ohjaus 5. Turvaverkon kokonaisuuden organisointi 6. Neljäs Kotikäynti Kokonaisturvaverkon toiminnan testaus 7. Viides kotikäynti: Loppumittaukset: MMSE, GDS-FAST, CDR-luokitus, Neuropsykiatrinen haastattelu 8. Turvaverkon toiminnan seuranta ja arviointi
Turvaverkon osapuolia puoliso lapset ja heidän puolisonsa lapsenlapset sisaret tai veljet sisaren ja veljen lapset muut sukulaiset kotipalvelu ruokapalvelu palveluyrittäjä sotaveteraanisiivooja naapurit ystävät kyläläiset seurakunnan diakonit eläkeyhdistykset muut vapaaehtoisjärjestöt 4H yhdistys muistihäiriöisten päivätoiminta kotimiespalvelu kylätalkkarit kalastusseura taksikuski postinkantaja perinteenkerääjä kyläkauppias teknologia
Turvakalenteri
Käytetyt teknologiat VÄLINE kpl Liesivahti 16 Turvapuhelin 15 Puhelin kuvavalinnalla 14 Liiketunnistinvalo pieni 11 Liiketunnistinvalo suuri 9 Palovaroitin turvapuhelimeen 9 Muistuttava lääkekiekko 6 GSM kamera 5 Liukkaan kelin kengät (pari) 5 Suihkutuoli 4 Tukikahvat 4 Radiopuhelimet (pari) 3 Saver henkilöpaikannin (tutka) 3 Domino aluevalvonta 2 Soitonvahvistin puhelimeen 2 Matto suihkuun 2 Lattiaturva (hälyttävä matto) 2 Kaatumisvahti turvapuhelimeen 2 Lääkedosettimuistuttaja 2 Ovihälytin turvapuhelimeen 2 Liesi ½ 2 Ovihälytin kellolla 1 Vetonaruhälytin suihkuun 1 Vuodeturva 1 Puheen äänenvahvistin 1 Pyöräkelkka 1 Digiboxi 1 Liukkaan kelin kalossit (pari) 1 Liukkaan kelin kantapiikit (pari) 1 Liukkautta ehkäisevä matto ulkotila 1 Häkävaroitin 1 Tracker kulunvalvonta 1 Sänky (nosto/laskupumpulla) 1 Postilaatikon siirto 1 YHTEENSÄ 133 33 eri välinettä kokeiltu 133 välinettä viety koteihin n. 30 yritystä keskimäärin laitteet olivat dementoituvien käytössä hankkeen aikana 7,5 kuukautta
Kulunvalvonta Vaeltelu- ja eksymisvaara nopeuttaa laitoshoitoon siirtymistä uuvuttavaa koko turvaverkolle erilaiset kulunvalvontalaitteet tuoneet mahdollisuuden jatkaa kotona asumista Asiakastapaus: 81- vuotias mies Lievä Alzheimerin tauti Asuu yksin omakotitalossa Liikkuu pyörällä pitkiä matkoja, eksyy Se on nauttimista tua mun pyärällä kulukeminen, pirätän ja nautin luonnosta Ei muista ottaa laitetta mukaan Asenne: En mä mitään tarvitte Henkilöpaikannin: lähetin pyörän istuimen alle vastaanotin etsijöillä Se on oikiasti mulle apu. On tuonu mielenrauhaa (tytär)
Johtopäätöksiä Arjen olosuhteiden tuntemus Tarkka tilannekartoitus mikä on dementian aste ja millaisia oireita esim. muisti, harhailu, vuorokausirytmin epäsäännöllisyys, aggressiivisuus, omatoimisuuden määrä ym. miten vaikuttaa teknologian käytettävyyteen mitkä ovat asiakkaan asunto-olot; asunnon sijainti, puhelin- ja sähköpistokkeiden sijainti, onko puulämmitystä ym. Mikä on asukkaan liikkumissäde
Johtopäätöksiä Laitekustannukset kunnalle Laitteiden hintahaarukka noin 30-2100 euroon Keskimääräinen laitehinta oli 600 euroa Kunnan kustannus keskimäärin 700 euroa/ asiakas Laitteita ja välineitä keskimäärin kolme/asiakas Laitteet jäivät kunnan omistukseen hankkeen päätyttyä Arvio taloudellisista säästöistä Seurantatutkimus: ¾ osalla osallistuneista kotona oloaika piteni turvaverkon avulla 5 kk - yli 1 vuoteen Kertynyt huomattavia säästöjä Mm. useita tulipaloja estetty asennettujen laitteiden avulla Vertailu: Keskimäärin dementoituvan laitoshoito maksaa kuukaudessa 2 500 euroa (Dementiabarometri: 2003).
Johtopäätöksiä Teknologia juurtuu dementoituneen arkeen vain osan turvaverkkoa Dementoituvan teknologia erityisen haasteellista: etenevä kognitiivisia taitoja heikentävä sairaus Teknologia ei saa muuttaa dementoituvan arjen tuttuja kuvioita Suosittava jo lievässä vaiheessa passiivisesti käytettäviä teknologioita Dementoituvalle ihmisen läheisyys tärkein turva kun taas teknologia vähentänyt erityisesti omaisten huolta Hyvä tuote ei pyri ratkaise kaikkia ongelmia vaan jonkin ongelman hyvin: yksinkertainen, räätälöitävissä oleva ratkaisu Hyväkin tuote voi sopia vain lyhyen ajan dementoituneen käyttöön Sairauden edetessä tilanne voi muuttua hyvin nopeasti (joustavuutta ja reagointikykyä teknologian käytössä) Eeva- malli selkiytti työnjakoa ja helpotti omaishoitajan taakkaa.
Haasteet Asiakkaan asenne Hoitohenkilökunnan asenne Resurssien puute kuntasektorilla Tietotaito puutteellinen siitä koska ja millainen teknologia tulisi ottaa käyttöön? Jatkuvaa koulutusta tarvitaan Teknologia osaksi mm. geronomikoulutusta Kenellä kokonaisvastuu kunnassa? Teknologia osaksi palveluohjausta Huolto
Kiitos! Ihanaa kun saa olla vielä omas mökisnänsä Lisätietoja: www.eptek.fi merja.hedberg@eptek.fi