Savuton kunta 2012 2015

Savuton kunta esittely Eija Elo Satakunnan Syöpäyhdistys ry Savuton kunta 2012 2015 Savuton kunta 15.1.2013 Eija Elo 1

PÄÄMÄÄRÄKSI SAVUTON SUOMI 2040 MIKSI? Tupakointi on suomalaisten terveyden suurin yksittäinen uhka. Savuttoman elinympäristön kehittäminen on tärkeä osa lasten ja nuorten terveyden edistämistä Työvoiman työssä jaksamiseen kannattaa panostaa. Tupakoitsijat päätyvät tupakoimattomia useammin ennenaikaiselle eläkkeelle. 15.1.2013 Eija Elo 2

SAVUTTOMUUS KAVENTAA TERVEYSEROJA Tupakoimattomuus on keskeinen osa väestön terveyserojen kaventamista. Tupakointi on vähentynyt eniten korkeammin koulutettujen keskuudessa. Muillakin väestöryhmillä kehitystä on tapahtunut myönteiseen suuntaan, joskin vähemmän. Tupakoinnin koulutusryhmäerot ovat kasvaneet 1980-luvulta alkaen. Tupakkahaitat kasautuvat yhä selkeämmin heikommassa sosioekonomisessa asemassa oleville. 15.1.2013 Eija Elo 3

SAVUTTOMUUS SÄÄSTÄÄ - Tupakka ja talous Valtion verotulot Tupakkatuotteiden hintaa korottamalla voidaan samanaikaisesti sekä vähentää tupakointia ja terveyshaittoja että lisätä valtion verotuloja (Chaloupka F & Warner K 2000) Terveydenhuollon menot Tupakoinnin lopettamisella voidaan säästää hoitokustannuksia lyhyellä aikavälillä (Vitikainen K, Pekurinen M & Kiiskinen U 2006) Yksilön hyöty tupakoinnin lopettamisesta Riski sairastua tupakoinnin aiheuttamiin sairauksiin vähenee merkittävästi Elinajanodote, elämänlaatu ja työkyky lisääntyy Vitikainen K, Pekurinen M & Kiiskinen U (2006). Onko tupakoinnin lopettaminen taloudellisesti kannattavaa? Suomen lääkärilehti 27-31/2006 vsk 61. Chaloupka F & Warner K (2000). The economics of smoking. Teoksessa Culyer A & Newhouse J (toim.) handbook of Health Economics, Vol. 1B. Elsevier: Amsterdam; 1539-1627. 15.1.2013 Eija Elo 4

SAVUTTOMUUS SÄÄSTÄÄ - tupakoinnin kustannuksen yhteiskunnalle Yhteiskunnalliset kokonaiskustannukset tupakoinnista 753 Meur/vuosi Terveydenhuollon menot 227 Meur/vuosi Elinikäiset hoitokustannukset (keuhkoahtaumatauti, keuhkosyöpä, sydäninfarkti) 246 Meur /vuosi (2004) Sairaalan vuodeosasto + avohoito + lääkkeet Kustannuksista säästyisi 85% (205Meur/vuosi) jos kaikki tupakoivat lopettaisivat Pekurinen M. Economic consequences of Smoking in Finland. Kirjassa: Jeanreud C, Soguel N (toim.). Valuing the Cost of Smoking Assessment Methods, Risk perception and Policy Options. Boston: Kluwer Academic Publishers 1999:iii-26 Vitikainen K, Pekurinen M, Kiiskinen U. Onko tupakoinnin lopettaminen taloudellisesti kannattavaa? Suomen lääkäril 2006b; 61:2985-2989 15.1.2013 Eija Elo 5

SAVUTTOMUUS SÄÄSTÄÄ - tupakoinnin kustannukset työnantajalle Säännöllisesti tupakoiva työntekijä on tupakkatauolla keskimäärin 30 työpäivää/vuosi 7 savuketta päivässä, 10 min./savuke, sisältäen siirtymät tupakkapaikalle. Työntekijän työaikana tupakoinnista työnantajalle aiheutuva työajan menetys (2008) Keskiansiotasolla (2876eur) -> 4541 eur/vuosi Mediaaniansiotasolla (2551eur) -> 4028 eur/vuosi Matalapalkkaisimmalla tasolla (1826eur) ->2883 eur/vuosi Tilastokeskus: Työvoimatutkimus 2008 ja Palkkarakenne 2008. Savuton työpaikka. Kiinteä osa työhyvinvointia Suomen ASH, Hengitysliitto, Syöpäjärjestöt, Sosiaali- ja terveysministeriö 2008. 15.1.2013 Eija Elo 6

SAVUTTOMUUS SÄÄSTÄÄ - työkyky Päivittäin tupakoivat miehet menettävät työkyvyttömyyden ja ennenaikaisten kuolemien seurauksena keskimäärin 2,6 työvuotta tupakoimattomiin ja 1,8 työvuotta tupakoinnin lopettaneisiin verrattuna Tupakoinnin lopettamisella voitaisiin säästää 60% odotetuista työvuosien menetyksistä (1,6 työvuotta) Kansantalouden tuotannon menetys 36 000eur/tupakoiva Tupakoinnin lopettanut 16 000eur/tupakoiva Kiiskinen U, Vartiainen E, Puska P, Pekurinen M (2002). Smoking-related costs among 25 to 59 year-old males in a 19- year individual follow-up. Eur J Public Health 12 145-151 15.1.2013 Eija Elo 7

Savuton Suomi 2040 verkosto Savuton Suomi 2040 ohjelman tavoite; Tavoitteena tupakoinnin väheneminen n. 10 % vuodessa Tupakkalainsäädännön kehittäminen Tupakkatuotteiden hintojen korottaminen Tupakansavulle tahattoman altistumisen ehkäiseminen Kehitetään toimenpiteitä väestön tupakoinnin lopettamiseen, lasten ja nuorten tupakoinnin aloittamisen ehkäisemiseen Savuton Suomi 2040 verkosto: Terveyden ja hyvinvoinnin laitos, Työterveyslaitos, Sosiaali- ja terveysministeriö, Kuntaliitto, Hengitysliitto, Suomen ASH, Filha, Suomen Syöpäyhdistys ry, Lääkärit tupakkaa vastaan 15.1.2013 Eija Elo 8

SAVUTON KUNTA -PROJEKTI Pohjois-Savon Sydänpiiri Johtoryhmä Hallinnoija, Filha, Kuntaliitto ja projektinjohtaja Kansallinen ohjausryhmä ERVA-alueiden koordinaattorit Ehyt ry (HYKS) Kanta-Hämeen hengitys ry (TAYS) Satakunnan Syöpäyhdistys ry (TYKS) Pohjois-Pohjanmaan Sydänpiiri ry (OYS) Pohjois-Savon Sydänpiiri ja Pohjois-Karjalan Kansanterveyden keskus (KYS) ERVA alueiden savuttomuusverkostot 09.04.12 15.1.2013 Eija Elo 9

TAVOITTEENA SAVUTON KUNTA Päätavoite Savuton toimintakulttuuri on yleisesti käytössä oleva toimintamalli koko Suomessa * Suomen kuntaorganisaatio ja muut julkisella rahoituksella toimivat organisaatiot ovat savuttomia vuoteen 2015 mennessä noudattaen savutonta toimintakulttuuria * kunnat * valtionhallinto * verohallinto * poliisi ja puolustusvoimat * oikeuslaitos * sosiaalirahastot * Terveyden ja hyvinvoinninlaitos, Työterveyslaitos * valtion yhtiöt ja liikelaitokset (VR, Finnair, Itella, Metsähallitus, Tieliikennelaitos, jne.) 15.1.2013 Eija Elo 10

SAVUTON KUNTA-PROJEKTIN TOIMINTALINJAT * edistävät kansallisen Savuton Suomi 2040-ohjelman saavuttamista 1. Kunnat ja kaupungit, sekä muut julkisella rahoituksella toimivat tahot ovat savuttomia työnantajia vuoteen 2015 mennessä 2. Kunnat kirjaavat ja noudattavat kaikilla toimintasektoreillaan Savuton Kunta kriteereitä (Pääkaupunkiseudulla pilotoitava toimenpideohjelma) 3. Savuttomasta kulttuurista tulee yksi julkisen rahoituksensaamisen ehto ja rahoitusta saavat järjestöt, säätiöt ja yhdistykset toimivat savuttomasti 4. Tupakkariippuvaisen potilaan hoitoketjua, siihen liittyvää tupakasta vieroitustoimintaa ja koulutusta vahvistetaan ja verkostoyhteistyötä lisätään. Sairaanhoitopiireihin luodaan savuttomuusverkosto ja nimetään savuttomuusyhdyshenkilö. 5. Savuttoman toimintakulttuurin vaikutuksia kuntatasolla arvioidaan yhteistyössä Kuntaliiton kanssa. 15.1.2013 Eija Elo 11

KUNTIEN VÄLINEN VERTAILU SAIRAANHOITOPIIREITTÄIN 1.1.2012 SHP KUNTA SAVUTTOMIA EI SAVUTTOMIA SAVUTTOMIEN OSUUS % Etelä-Karjalan shp 9 5 4 55,6 Etelä-Pohjanmaan shp 20 6 14 30,0 Etelä-Savon shp 11 9 2 81,8 Helsingin ja Uudenmaan shp 26 15 11 57,7 Itä-Savon shp 6 2 4 33,3 Kainuun maakunnan shp 8 2 6 25,0 Kanta-Hämeen shp 11 5 6 45,5 Keski-Pohjanmaan shp 9 4 5 44,4 Keski-Suomen shp 23 11 12 47,8 Kymenlaakson shp 6 3 3 50,0 Lapin shp 15 12 3 80,0 Länsi-Pohjan shp 6 4 2 66,7 Pirkanmaan shp 22 5 17 22,7 Pohjois-Karjalan shp 15 4 11 26,7 Pohjois-Pohjanmaan shp 35 13 22 37,1 Pohjois-Savon shp 21 21 0 100,0 Päijät-Hämeen shp 14 8 6 57,1 Satakunnan shp 20 8 12 40,0 Vaasan shp 14 6 8 42,9 Varsinais-Suomen shp 29 21 8 72,4 Ahvenanmaa 16 2 10 51,3 15.1.2013 Eija Elo 12

SATAKUNNAN KUNNAT KUNNAT SAVUTON EI VALMISTEILLA Eurajoki Harjavalta Kyllä Honkajoki Kyllä Huittinen Kyllä Kankaanpää Kyllä Karvia Kyllä Lavia Kyllä Pori Kyllä Ei Nakkila Kyllä Kuntia yhteensä 20 savuttomia 9 15.1.2013 Eija Elo 13 13

SATAKUNNAN KUNNAT KUNNAT SAVUTON EI VALMISTEILLA Eura 1/2013 Jämijärvi X Kokemäki keskustelua Köyliö X 1.1.2013 Luvia X valmisteilla Merikarvia X keskustelua Pomarkku X Rauma X Siikainen X ei lähde mukaan Säkylä ajankohta avoin Ulvila 1/2013 15.1.2013 Eija Elo 14 14

VARSINAIS - SUOMI KUNNAT SAVUTON EI VALMISTEILLA Aura Kaarina Koski Tl Kustavi Laitila Lieto Masku Mynämäki Naantali Nousiainen Oripää Parainen 15.1.2013 Eija Elo 15 15

VARSINAIS - SUOMI KUNNAT SAVUTON EI VALMISTEILLA Pyhäranta Pöytyä Raisio Rusko Salo Somero Tarvasjoki Uusikaupunki Vehmaa Kuntia yhteensä 29 Savuttomia 21 15.1.2013 Eija Elo 16

VARSINAIS - SUOMI KUNNAT SAVUTON EI VALMISTEILLA Kemiönsaari X Loimaa kevät/2012 Marttila X 2013 Paimio X Sauvo 2013 Taivassalo X Turku 2013 15.1.2013 Eija Elo 17

TAVOITTEENA SAVUTON KUNTA MITEN EDETÄ! 1. Valtuusto päättää kunnan siirtymisestä savuttomuuteen. Päätöksen ja sen voimaantulon väliin jätetään riittävästi aikaa savuttomuutta tukevien toimenpiteiden ja niiden seurannan suunnitteluun ja käyttöönottoon. 2. Tavoitteita ja toimenpiteitä suunnittelemaan asetetaan moniammatillinen työryhmä. Edustus johdosta, työterveyshuollosta, työsuojelusta, työntekijöistä ja luottamusmiehestä. Työryhmä sopii tavoitteet, toimenpiteet, aikataulut, työnjaon, vastuualueet, seurannan. Toimenpideohjelma malli auttaa suunnittelussa, toimeenpanossa ja seurannassa. 3. Savuttomuuspäätöksestä ja sen voimaantulosta tiedotetaan monipuolisesti ja ajoissa. Avuksi aikataulutettu viestintäsuunnitelma, jossa painotetaan savuttomuuden hyötyjä miksi savuttomuus on tärkeää kunnan, yksittäisen ihmisen ja hänen läheistensä kannalta ja mitä lopettamisen tueksi tarjotaan. 15.1.2013 Eija Elo 18

TAVOITTEENA SAVUTON KUNTA mitä tarkoittaa? Tupakointi on kielletty kunnan omistamissa ja hallinnoimissa tiloissa sekä ulkoilualueilla (tupakkalain 12 :n mukaisesti). Tupakkakiellot on merkitty selkeästi kylteillä, tarroilla tai julisteilla. Kunta valvoo tupakkalain noudattamista tupakkalain (14 a :n) valvontaohjelman mukaisesti lain noudattamista alueellaan. Tupakoinnin aloittamisen ehkäisy, savuttomienelinympäristöjen turvaaminen sekä tupa-tupakasta vieroituksen tuki on kirjattu osaksi terveydenhuoltolain velvoittamia terveyden edistämisen tavoitteita ja toimenpiteitä ja niiden toteutumista seurataan. Mahdolliset aikuisten käyttämät tupakointipaikat on sijoitettu ulos vähemmän näkyvästi siten ettei tupakansavu pääse tunkeutumaan sisätiloihin. Tupakkatuotteita ei myydä kunnan omistamissa ja hallinnoimissa tiloissa. Kunnan edustus-, kokous- ja muut tilaisuudet ovat savuttomia. Kunta on savuton työpaikka toimien esimerkkinä paikallisille yksityisen sektorin toimijoille. 15.1.2013 Eija Elo 19

TYÖPAIKKANA SAVUTON KUNTA Virallisten taukojen ulkopuolella tapahtuvaa tupakointia ei lasketa työajaksi. Tupakoivia työntekijöitä tuetaan tupakoinnin lopettamisessa. Savuttomuus mainitaan kunnan työpaikkailmoituksessa. Työpaikan savuttomuudesta ilmoitetaan selkeästi kylteillä, tarroilla tai julisteilla esimerkiksi ulko-ovilla. 15.1.2013 Eija Elo 20

TAVOITTEENA SAVUTON KUNTA Miten informoit kunnan sisällä: Ohjeista kirjallisesti kaikkia hallintokuntia päätöksen valmistelusta, siihen liittyvistä toimenpiteistä, voimaantuloajankohdasta. Ota työvälineeksi toimenpideohjelma, jolla konkretisoidaan toimenpiteet, aikataulut ja vastuutahot Huolehdi, että tupakoivien työntekijöiden hoitoketju on määritetty ja sitä toteutetaan (terveyskeskus, työterveyshuolto, järjestöt ja apteekit) Huolehdi ulkoinen viestintä asiakkaille, yhteistyökumppaneille, verkkosivuille, jne. 15.1.2013 Eija Elo 21

ESIMERKKEJÄ SAVUTTOMUUSTOIMIJOISTA Julkinen sektori; Kela, Työterveyslaitos, Kuntaliitto 1.8.2012 alk. Kunnista 169 (336) on tehnyt savuttomuuspäätöksen Yrityksiä; VR, Valio, Finavia Suomen kiitoautot, Pekka Niska, Betonimestarit, Tapiola, Osuuskauppa PeeÄssä Media Savon Sanomat, Yle Savo Järjestöjä Suomen Sydänliitto, Hengitysliitto, Syöpäjärjestöt, alueellisia järjestötoimijoita, harrastejärjestöjä 15.1.2013 Eija Elo 22