Ajankohtaista ikäihmisten palveluiden kehittämisessä HEHKO-seminaari 22.3.2010 Peruspalveluministeri, TtT Paula Risikko
Ikäihmisten palvelujen kehittämistä linjaavat Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten terveyttä ja hyvinvointia sekä parantaa palvelujen laatua ja vaikuttavuutta. Pääministeri Vanhasen II hallituksen ohjelma Terveyden edistämisen politiikkaohjelma & Kansallinen terveyserojen kaventamisohjelma Valtioneuvoston tulevaisuusselonteko & seurantaraportti: Ikääntymisraportti Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma (KASTE) 2008-2011 MIELI 2009 työryhmän ehdotukset Ikäneuvo työryhmän ehdotukset 2
Vanhuspalvelujen kehittäminen 1. Lisää terveyttä ja hyvinvointia 2. Kotihoitoon uusi suunta 3. Pitkäaikaishoiva uusiksi 3
Lisää terveyttä ja hyvinvointia 4
Ikäihmisten hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen aika nyt! Hyvinvointi ja terveys vaikuttavat ratkaisevammin sosiaali- ja terveyspalvelujen tarpeeseen sekä palvelujen kustannuksiin ja rahoituksen kestävyyteen kuin ikääntyneiden määrän lisääntyminen sinänsä; Ikääntyneiden terveyden ja toimintakyvyn koheneminen tukee itsenäistä selviytymistä, elämänlaadun paranemista ja mahdollisuuksia toimia aktiivisina yhteiskunnan jäseninä Krooniset sairaudet vähenevät ja hoidon ja hoivan tarve siirtyy elinkaarella myöhäisempään vaiheeseen, mikä hillitsee sosiaali- ja terveyspalvelumenojen kasvua Ennaltaehkäisyllä ja varhaisella puuttumisella toimintakyvyn heikkenemiseen ja terveysongelmiin pystytään vaikuttamaan huomattavasti jopa pitkäaikaishoidon tarpeeseen On olemassa tutkimusnäyttöä ennalta ehkäisyn, riskien hallinnan, varhaisen puuttumisen ja kuntoutuksen vaikuttavuudesta Terveyden edistäminen on moraalisesti oikein. 5
On olemassa palveluaukko Ehkäisevien palvelujen ketju katkeaa! Äitiys- & lastenneuvolat Koulu- & opiskelijaterveydenhuolto Työterveyshuolto 0 50 100 Ikävuodet 6
Mitä tiedämme? Stakesin erilliskysely kuntiin vuonna 2007; saatavilla: http://www.stakes.fi/fi/tilastot/aiheittain/sosiaalipalvelut/tilastokyselykuntiin.htm Vanhus- tai seniorineuvolatoiminta kunnissa 2007 Seppänen M., Heinola R. & Andersson S. 2009. Hyvinvointia ja terveyttä edistävää toimintaa käytännössä Ikäihmisten neuvontapalvelujen ja ehkäisevien kotikäyntien toteutuminen kunnissa 7
Ikäneuvo-työryhmän ehdotukset A. Ikääntyneiden hyvinvointia ja terveyttä edistävän toiminnan järjestäminen ja rahoitus B. Neuvontapalvelujen kehittäminen C. Hyvinvointia edistävien kotikäyntien kehittäminen D. Muut ehdotukset 8
Ehdotusten vaikutukset Ihmisiin, hyvinvointiin ja terveyteen liittyvät vaikutukset Taloudelliset vaikutukset 9
Kotihoitoon uusi suunta ennakoivaa oikein kohdennettua & ajoitettua turvallista monipuolista 10
Ympärivuorokautisen hoidon uudistaminen 11
Ikääntyneiden ympärivuorokautisen hoivan/hoidon uudistaminen -työryhmä Työryhmän tehtävänä on tehdä ehdotukset 1. ikäihmisten ympärivuorokautisen hoiva- ja hoitopalvelujen rakenteiksi ja toiminnan sisällöksi 2. ikäihmisten asumispalvelujen asiakasmaksujen määräytymistä koskeviksi linjauksiksi 3. esitettyjen uudistusten valtakunnalliseksi toimeenpanoksi osana palvelurakenteen ja palvelujen kokonaisuutta, siten että toimeenpanossa hyödynnetään Palveluinnovaatiohankkeessa kehitteillä olevat välineet olemassa olevien ja kehittyvien hyvien käytäntöjen levittämiseksi. Työryhmän tulee myös selvittää mahdollisesti tarpeelliset säädösmuutokset. Työryhmän aikataulu: syyskuun loppuun 2010 12
Ikäihmisten palvelujen laatusuosituksen toimeenpano Suosituksen tavoitteena on lisätä ikäihmisten terveyttä ja hyvinvointia sekä parantaa palvelujen laatua ja vaikuttavuutta. Sellainen pitkäaikainen hoito terveyskeskusten vuodeosastoilla, joka ei ole lääketieteellisesti perusteltua, on korvattava muilla vaihtoehdoilla; tällöin terveyskeskusten vuodeosastot voivat keskittyä joustavasti ja nopeasti tarjolla olevaan akuuttihoitoon ja kuntoutukseen. Perinteisen vanhainkotihoidon ja terveyskeskusten vuodeosastoilla annettavan pitkäaikaisen laitoshoidon tilalle on kehitettävä uusi palvelukonsepti Kuntien palvelurakenteita kehitettäessä ympärivuorokautista hoivaa ja hoitoa on tarkasteltava kokonaisuutena. 13
KASTE ohjelman valtionavustusta saaneet hankkeet Vanhusten asumisen uudet ratkaisut ja asumisen varhainen tuki (Itä- & Keski-Suomen alue) Sosiaali- ja terveydenhuollon integroitu palvelujärjestelmä sosiaali- ja terveyspiirissä, kuntaliitoksessa sekä yhteistoiminta-alueella (Etelä- Suomen alue) Väli-Suomen alueen IKÄKASTE ÄLDRE-KASTE 14
Valvonnan vahvistuminen Valvirassa v. 2010 Suunnitelmaperusteinen valvonta (valvontasuunnitelmat) Reaktiivinen valvonta Ennakoiva valvonta 15
Kohti lakia ikäihmisten aseman, oikeuksien, palveluiden laadun ja saatavuuden turvaamiseksi 16
Seurantaindikaattoreiden kertomaa 2000 2005 2006 2007 2008 2012* Kotona asuvat 75 vuotta täyttäneet 89,8 89,6 89,4 89,4 89,4 91,0-92,0 Säännöllisen kotihoidon piirissä 30.11. olleet 75 vuotta täyttäneet 11,5 11,3 11,2 13,0-14,0 Omaishoidon tuen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat vuoden aikana 3,0 3,7 3,7 3,9 4,1 5,0-6,0 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat 31.12. 1,7 3,4 3,9 4,2 4,6 5,0-6,0 Pitkäaikaisessa laitoshoidossa vanhainkodeissa tai terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet 31.12. 8,3 6,8 6,5 6,3 5,9 3,0 17
Tausta Lain tarve on nostettu esille voimallisesti, mutta millainen lain pitäisi olla? Tällaisia on yhteydenotoissa esitetty: Vanhustensuojelulaki Vanhuspalvelulaki Laki vanhusneuvostoista Laki vanhusasiavaltuutetun viran perustamisesta 18
TAVOITTEENA LISÄTÄ IKÄIHMISTEN terveyttä & toimintakykyä osallisuutta mielekästä tekemistä 19
Sosiaalista ja terveellistä kevättä! 20