MEILLE SYNTYY UUSI LAPPI Yhden Lapin kasvattamiseen tarvitaan kokonainen maakunta. Tekijän nimi 12.3.2018 Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Mitä maakunta- ja sote-uudistuksella tavoitellaan? Kehitetään moderni, kustannustehokas julkinen hallinto, joka palvelee kaikkia asukkaita. Samat palvelut kaikille Turvataan tärkeät palvelut ja sujuvoitetaan asiointia Annetaan kansalaisille enemmän mahdollisuuksia osallistua ja vaikuttaa Yhden luukun periaate yrityksille Tarvelähtöiset palvelut, joissa asiakas keskiössä Resurssien fiksumpi käyttö Asukkaiden osallisuus ja vaikuttamismah dollisuudet Palvelujen nykyaikaistaminen
Sote-uudistuksen kulmakivet Kaventaa ihmisten hyvinvointi ja terveyseroja Parantaa palvelujen yhdenvertaisuutta ja saatavuutta Hillitä kustannusten kasvua
Lapin valmistelua ohjaavat periaatteet Palvelujen toimivuus: saatavuus ja laatu, palveluketjut, toimivat työjaot Modernit toimintatavat järjestämisen ja tuottamisen uusi malli sekä älykkäät julkiset palvelut Kustannustehokkuus: järkevästi ja tehokkaasti tuotetut palvelut Hallinnon sujuvuus: asiat hoituvat, tarvittava tieto liikkuu ja maakunta on organisoitunut Hyvä johtajuus Demokratia: vaikuttamistoimielimet ja osallisuuden uudet ja vaihtoehtoiset mallit Hallinto on palvelua, jonka tarkoituksena on edistää ihmisten hyvinvointia ja yritysten kestävää kehitystä Kasvun edistäminen: alueen kehittäminen ja elinvoiman vahvistaminen Ammattitaitoinen henkilöstö L A P P I L A I S U U S Yhdenvertaisuus 5.9.2018 Asiakaslähtöinen palvelukulttuuri 5 Avoimuus
Maakunta ja maakuntaan siirtyvä henkilöstö Julkinen hallinto tänään Julkinen hallinto uudistuksen jälkeen 21 kuntaa 21 kuntaa 5 ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-aluetta (70) 5 kunnallista lomitusyksikköä (250 400) 6 maaseutuhallinon yhteistoiminta-aluetta Lapin pelastuslaitos (170) Lapin liitto (70) 26 sote-palvelu organisaatiota (7.600) työntekijää) TE-toimisto (100) ELY-keskus (120) Aluehallintovirasto (5) n. 8.500 Maakunta Valtion lupa-, ohjaus ja valvontavirasto
Lapin valmistelun organisoituminen Vapaaehtoinen väliaikainen valmistelutoimielin johtavat viranhaltijat Koordinaatioryhmä - Strategia ja konserni Poliittinen seurantaryhmä Uudistuksessa mukana olevat organisaatiot, kärkihankkeet ja alueelliset hankkeet Yhteiset palvelut Muutosjohtaja ja palkatut valmistelijat noin 40 hlöä Talous- ja hallinto ICT Henkilöstö Viestintä ja osallisuus Kiinteistö, omaisuus ja ateria-, kiinteistö ja siivouspalvelut Vapaaehtoinen yhteistoimintaryhmä SOTE-sparrausryhmä Lisäksi alatyöryhmiä ja asiantuntijaryhmiä Palvelut Elinvoima ja elinkeinot 24.4.2018 Ympäristö ja luonnonvarat Turvallisuus ja varautuminen
MAAKUNTAVALTUUSTO 59 jäsentä, pj + X vpj TARKASTUSLTK 11 jäsentä MAAKUNTAVAALILTK 5 jäsentä KUNTA- MAA- KUNTA- YHTEIS- TOIMIN TA YLI- MAAKUN- NALLINEN YHTEIS- TOIMINTA MYR X lth-jäsentä + muut MAAKUNTAHALLITUS 15 jäsentä Pj + vpj PERUSPALVELU- LTK 15 jäsentä Jaostot? ALUEKEHITYS- LTK 15 jäsentä Jaostot? YT-ELIN VAIKUTTAMIS- TOIMIELIMET Nuorisovaltuusto Vanhusneuvosto Vammaisneuvosto Kielivähemmistöjen vte Romaniasian nvk Etnisten suhteiden nvk Liikuntaneuvosto Muut mahdolliset LIIKELAITOS JHTK 7 jäsentä (MKL 55) 7.6.2018 8
MAAKUNTAVALTUUSTO MAAKUNTAHALLITUS Maakuntajohtaja PERUSPALVELU- LTK Järjestäjäohjaus Sote-järjestämistoiminnot ALUEKEHITYS- LTK JOHTOKUNTA Omistajaohjaus Strategiset toiminnot Järjestämiseen liittyvät yhteiset toiminnot Viestintä Varautuminen Konsernipalvelut Sote Pelastustoimi JAOSTO Monialaiset palvelut Aluekehitystoiminnot Alueiden kehittäminen Maakuntakaavoitus Liikenne Ympäristöasiat Kasvupalvelut Maaseudun kehittäminen Lomitus Ympäristöterveyden-huolto EU-rahastot Maksajavirastotehtävät Liikelaitos SOTE ja PELA (Yhtiöt) Taitoa Oy Maakuntien Tilakeskus Oy Vimana Oy Ym 7.6.2018 LAPIN MAAKUNTAVALMISTELU/ Jouko 9
Maakuntien välinen vapaaehtoinen yhteistyö Lappi, Pohjois-Pohjanmaa, Keski-Pohjanmaa ja Kainuu Poliittinen taso Yhteistyön tarve tunnistettu valmisteluun! SOTE-palvelut: Erikoissairaanhoitoa koskeva selvitys tehty Sote-keskus? MAKU-palvelut Liikenne, rakennerahastot, kala- ja vesitalous, maaseutuhallinto, ympäristöterveydenhuolto ratkaistaan tehtäväkohtaisesti
Välähdyksiä kuntakierrokselta
Lapin valmistelun askelluksia syksylle 2018 KUVA: Juha Kauppinen Lapin materiaalipankki Maakunta vahva järjestäjä
Uudistuksen epävarmuustekijät Keskeisin uudistuksen epävarmuustekijä on lakien käsittelyn aikataulu Mikäli lakeja ei saada eduskunnan käsittelyyn marraskuun loppuun mennessä, vaalien ajankohta siirtyy ja kevään eduskuntavaalit painavat päälle mikä on uuden hallituksen tahtotila? Muita epävarmuustekijöitä ovat: lakien läpimeno lakien sisältöihin tehtävät muutokset, vaikka lait hyväksyttäisiinkin uudistuksen keskeisten elementtien olennainen muuttuminen
Muutos ja uudistuminen on välttämättömyys Uudistumisen tarve on vain vahvistunut uudistus on välttämätön ja kiireellinen (toiminnalliset ja taloudelliset haasteet) SOTE-palveluihin tarvitaan leveämmät hartiat Lähtötilanne on haasteellinen eriarvoisuus, hajanaisuus, ikärakenne Digitalisaatio Palvelujen osalta on saavutettavissa integraatio- ja synergiaetuja ml. muut kuin sote-palvelut Voimavaroja yhdistämällä on mahdollista saada aikaan paitsi kustannussäästöjä ja toiminnan tehostumista, myös parempaa vaikuttavuutta Yhteistyö organisaatioiden kesken on vahvistunut verkostot syntyneet ja valmiuksia on ottaa askel eteenpäin yhdessä tekemisessä Julkiset palvelut on saatava modernisoitua ja vastaamaan tämän päivän ja huomisen palvelutarpeisiin Valmistelussa on tehty vuosien mittaan erinomaisen hyvää pohjatyötä, jonka hyödyntämättä jättäminen olisi epätarkoituksenmukaista
Minkälaisia skenaarioita meillä on? Jos jostakin syystä uudistuksen aikataulu ei pitäisi ja uudistus siirtyisi aikataulullisesti huomattavasti a) Nykyiset organisaatiot jatkavat toimintaansa, joitakin yhdistymisiä voi tapahtua Maakuntavalmistelu Ei liene realistinen b) Uudistuksen valmistelua jatketaan vapaaehtoisuuteen perustuen, mutta valmistelu eriytyy maku/sote (yhteistyö, organisaatio) Lapikas Maakuntavalmistelu SOTEkuntayhtymä(t)
Minkälaisia skenaarioita meillä on? Jos jostakin syystä uudistuksen aikataulu ei pitäisi ja uudistus siirtyisi aikataulullisesti huomattavasti c) Uusi hallitus käynnistää/jatkaa uudistuksen valmistelua, elementeissä tapahtuu muutoksia Maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelu Oletettavin vaihtoehto d) Jotakin muuta? Hallinnonalakohtaiset ratkaisut?
Konsernirakenne, strategia ja järjestäminen Strategia Konsernirakenne Maakunta järjestäjänä 5.9.2018
Konsernirakenteen valmistelun eteneminen syksy 2019 Pyydettyjen lausuntojen yhteenveto käsitellään syys/lokakuussa Jatketaan maakuntakonsernin rakenteen ja johtamisjärjestelmän valmistelua Yleisestä yksityiskohtiin Poliittinen rakenne Maakuntaviraston rakenne Yhteiset toiminnot (konsernihallinto) Johtamisjärjestelmä Hallintosääntö Organisoidaan liikelaitoksen valmistelu huomioiden riittävä yhteys järjestäjäorganisaation suunnitteluun Tekijän nimi 12.3.2018 Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Maakuntastrategian työstäminen Painopiste strategian tietopohjan rakentamisessa ja perusvaihtoehtojen valmistelussa vaihtoehtojen poliittinen harkinta ja strateginen hyväksyminen syksyllä 2019 Valmistelussa talouden ja toiminnan pitkän aikavälin tavoitteet Talouden ja toiminnan tavoitteissa huomioidaan: HYTE-tavoitteet Alueiden, alueiden käytön, elinympäristön laadun ja alueen elinkeinojen kehittäminen - olemassa olevat käytännöt Järjestämisen ja tuottamisen linjaukset Palvelutavoitteet tammikuu 2019 Osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet Omistajapolitiikka (kevät 2019) Henkilöstöpolitiikka (kevät 2019) syksy 2018 Tekijän nimi 12.3.2018 Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Maakunnan järjestämistehtävä: Syksy 2018 Talouden ja toiminnan kuva sekä sieltä nousevien tarpeiden tunnistaminen Järjestämistehtävän vaihtoehtoiset skenaariot ja visio - järjestämisen ja tuottamisen suhde/yhteys Palvelustrategian ja lupauksen valmistelu Palvelukokonaisuudet Palvelujen digitalisaatio Tutkimus, kehittäminen, innovaatiot ja osaaminen Talvi 2018 Palvelutuotannon erilaiset vaihtoehdot ja niiden vertailu Maakuntarajat ylittävä yhteistyö, integraatio organisaatioiden kesken Palvelupolkujen rakentaminen yhteistyössä eri toimijoiden kanssa Markkinavuoropuhelun käynnistäminen maakuntatasoisesti Tekijän nimi 12.3.2018 Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Maakuntastrategia, palvelustrategia ja -lupaus Maakuntastrategia Maakunnan toiminnan ja talouden pitkän aikavälin tavoitteet Linjaukset esim. HYTE, palvelujen järjestämisen ja tuottamisen linjaukset, palvelutavoitteet, alueiden, alueiden käytön, elinympäristön laadun ja alueen elinkeinojen kehittäminen, omistajapolitiikka, henkilöstöpolitiikka, osallistumis ja vaikuttamismahdollisuudet Palvelustrategia Kaikkia tehtäviä koskevat pitkän aikavälin tavoitteet HYTE-kehittämislinjat, integraatio, palvelurakenne ja verkko, asiakasosallisuuden periaatteet, palvelutuotanto ja palvelujen hankintastrategia Esimerkiksi valinnan vapauden käyttöönotto, suoran valinnan palvelut, monituottajuutta koskevat linjaukset, oma palvelutuotanto Palvelulupaus: Maakunnan tahdonilmaisu asukkaille siitä, miten palveluja tuotetaan ja toimeenpannaan mm. palvelujen saatavuus, saavutettavuus, laatu, integraatio ja vaikuttavuustavoitteet 24.4.2018
Yhteiset toiminnot ja palvelut Henkilöstö HR-käsikirja Osaamiskartoitus Henkilötietojen keruu Henkilöstösuunnitelman hahmottaminen Väliaikaishallinnon valmistelu Esimerkiksi valmisteluun liittyvien projektiluonteisten tehtävien vaativuusarviointi, työterveyshuolto, ohjeet Hallinto ja talous Talouden kokonaiskuva ja rakenteen hahmottaminen Taloustiedot ja koetalousarvio Liikelaitos Hallintosääntö Simulointiin liittyvät valmistelevat toimenpiteet Talous, investointitarpeet, tunnusluvut Väliaikaishallinnon valmistelu Esimerkiksi asianhallinnan ja asiakirjahallinnon järjestäminen, maksuliikenne
Yhteiset toiminnot ja palvelut ICT Maakunnan tietohallinto ja ICTpalvelutuotanto Asiakas- ja potilastietojärjestelmä Talous- ja henkilöstöhallinnon tietojärjestelmät ICT infra Tieto johtaminen ja tiedolla johtaminen Viestintä & osallisuus Viestintä- ja brändikumppanin löytäminen Verkkopalvelujen rakentaminen Vaaliviestintä Esimiesviestintä Tulevan maakunnan osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet
Syksyn aikana muutoin tapahtuu Maakuntaan siirtyvät sopimukset cloudia järjestelmässä SOTE-järjestämissuunnitelmat (sairaanhoitopiirit, yhteys valmisteluun) Ateriapalveluja koskeva selvitys valmistuu ICT-tukipalveluyhtiötä koskeva valinta tehdään Vaikuttamistoimielimet käynnistävät oman toimintansa valmistelun tukena Tieto ja tiedolla johtamisen valmistelu käynnistynyt Lapin sairaanhoitopiirin johdolla vaiheittain TE SO - MAKU Saamenkielisten palvelujen koordinoitu valmistelu aloitetaan Uuden EU-ohjelmakauden valmisteluun osallistuminen Kasvupalvelu-uudistus etenee Osaajia Lappiin pilotin käynnistyminen Entraus hanke käynnistyy julkisille terveyskeskuksille/tuleville sote-keskuksille
Uudistuksen mahdollisuudet ja haasteet KUVA: Eeva Mäkinen Lapin materiaalipankki
Lappilaiset haasteet Riittämätön rahoitus Rahoituskriteerit eivät huomioi lappilaisia erityispiirteitä Rahoitus ei huomioi matkailun ja teollisuuden vaikutuksia esimerkiksi palvelujen järjestämiseen ja valmiuden ylläpitämiseen Ei ole realistista saada toimintatapojen muutoksella aikaan tarvittavia säästöjä suunnitellussa ajassa Sote-palvelut/aluekehittäminen Saamen kielisten palvelujen järjestämistä ei ole huomioitu kriteereissä samoin kuin ruotsin tai ulkomaalaisväestön kielelliset tarpeet Hajanainen lähtötilanne: 47 eri organisaatiota, sadat tietojärjestelmät ja kymmenet asiakastietojärjestelmät Monituottajamallin ja valinnanvapauden toteutuminen Myös kuntien tekemät ulkoistukset, kiinteistöjen myynnit, välivaiheen ratkaisut voivat muodostua haasteeksi
Maakuntien sote-rahoitus 85,687 % Ikärakenne ja palvelutarve 1,500 % Asukastiheys 89 % Tarveperus teinen rahoitus 1,400 % Vieraskielisyys 0,300 % Kaksikielisyys 0,113 % Saaristolaisuus +10 % + Asukasperusteinen 1 % Hyterahoitus Valtion rahoituksen määräytyminen sote-palveluissa
Maakunnan muihin tehtäviin perustuva rahoitus Kohdentamisperusteet: Asukasmäärä Asukastiheys Kasvupalvelutekijät, joita ovat Työttömien työnhakijoiden määrä Työttömyysaste ja Yritysten toimipaikkojen määrä Lomitus Maakunnassa sijaitsevien maatalousyritysten määrä
760 000 000 750 000 000 Maakunnan rahoitus vuoteen 2025 757 001 342 756 027 382 749 366 004 Vuosina 2020 2025: Koko maa sopeuttamistarve 29,8 miljoonaa euroa Lappi sopeuttamistarve 33,3 miljoonaa euroa 742 704 626 740 000 000 736 617 635 730 000 000 730 147 719 723 677 803 720 000 000 710 000 000 700 000 000 Nykytila 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Lapin erityisolosuhteet eivät saa muodostua esteeksi hyville palveluille
Uudistukseen sisältyy huomattavissa määrin mahdollisuuksia Kansalaisten valinnanvapaus Yhdenvertaisuus palveluiden saatavuudessa Uudenlaiset ja yhdenmukaiset toimintatavat ml. digitalisaation hyödyntäminen, liikkuvat palvelut? Palveluintegraatio ja synergiaedut Rajat ylittävä yhteistyö Saamenkielisten palvelujen kehittäminen Varhainen palvelutarpeiden tunnistaminen Elinvoimaa, hyvinvointia sekä kasvua, kehittymistä ja kansainvälistymistä
KIITOS