Tunnusta ja tunnista PÄIHTEIDEN KÄYTTÖ OMAISHOITOPERHEISSÄ Huoli puheeksi -miniseminaari 13.11.2018, Lahti Elina Koponen, koordinaattori elina.koponen@omaishoitajat.fi @elina_koponen www.omaishoitajat.fi/kuppi-nurin
Omaishoitajaliitto ry On olemassa, jotta omaishoitoperheen asema paranee On omaishoitajia, heidän läheisiään, paikallisyhdistyksiä ja kansalaisia varten Perustettu 1991 Paikallisyhdistyksiä n. 70 Henkilöjäseniä noin 12 000 Keskustoimisto Helsingissä Alueelliset toimistot: Salo, Tampere, Kuopio, Raahe Henkilökuntaa noin 20 Vaikuttaminen ja edunvalvonta Ohjaus, neuvonta, koulutus Tuetut lomat omaishoitajille lomajärjestöjen kanssa OmaisOiva-toiminta (Ovet-valmennus ) Kehittämishankkeet (Jangsterit 2016-2018, Kuppi nurin 2017-2020) Viestintä, tiedotus, julkaisut Kansainvälinen toiminta Omaishoitajaliitto ry Hämeentie 105 A, 00550 Hki Neuvontapuhelin: 020 7806 599 (ma-to klo 9-15) www.omaishoitajat.fi
Kuppi nurin 2017 2020 Hanke päihdeongelman kanssa elävien omaishoitoperheiden tukemiseksi Kuppi nurin hanke on omaishoitoperheille, joissa päihteiden käyttö koetaan ongelmaksi. Päihteen käyttäjänä voi olla omaishoitaja tai hoidettava läheinen. Päihde voi olla alkoholin lisäksi huumausaine, lääkkeet tai näiden yhdistelmä.
Hankkeen tavoitteena on, että päihdeongelmat tunnustetaan ja tunnistetaan omaishoitoperheissä, ja että perheet saavat tarpeisiinsa perustuvaa tukea. Hankkeessa kootaan ja levitetään tutkimus- ja kokemustietoa päihdeongelman kanssa elävien omaishoitoperheiden tilanteesta ja tuen tarpeista kehitetään perheitä tukevia järjestölähtöisiä toimintamuotoja tuetaan yhdistystoimijoita ja sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisia huomaamaan omaishoitoperheet ja niiden riskit päihteiden käyttöön lisätään puhetta päihteistä ja rohkaistaan ottamaan ne puheeksi.
Päihteiden käyttö omaishoitoperheissä Päihteiden käyttöä voi olla: Omaishoitajalla tai hoidettavalla tai molemmilla Ennen omaishoitotilanteen alkamista Voi alkaa tai lisääntyä omaishoidon myötä Päihteillä tarkoitetaan: Alkoholia Lääkkeitä Huumeita Edellä mainittujen yhdistelmää
Päihteiden käyttö voi olla kokeilevaa satunnais- tai kohtuukäyttöä, silloin tällöin vähäisesti tapakäyttöä, ominaista toistuvuus suurkäyttöä, ei vielä riippuvuutta riippuvuuskäyttöä Mikä on sopivasti ja mikä on liikaa? Kuinka tunnistan, koska puutun?
Miksi puhumme päihteistä omaishoitoperheissä? Alkoholin riskikäytölle altistavat mm. elämän kriisit, menetykset, omat ja läheisen sairaudet, yksinäisyys, masennus ja uniongelmat. Ikääntyneiden alkoholinkäyttö on lisääntynyt. Päihteiden liikakäyttö aiheuttaa henkilökohtaisten ongelmien lisäksi merkittäviä haittoja muille. Tilanne erityisen haasteellinen omaishoitoperheissä? Päihdeongelman kanssa elävät omaishoitoperheet jäävät usein tunnistamatta ja ilman tukea.
Omaishoitajien päihteiden käyttö Mietityttää asia välillä.
Omaishoitajien alkoholinkäyttö Kuppi nurin -kyselyn tuloksia: Valtaosa omaishoitajista on päihteiden kohtuukäyttäjiä tai täysin päihteettömiä. 73 % vastanneista omaishoitajista käytti alkoholia, 27 % ei ollenkaan Alkoholin liikakäyttöä oli pienellä osalla vastanneista: naisista 3 %, miehistä 5 % Alkoholinkäyttö oli usein vähentynyt omaishoitajuuden myötä Omaishoitajana en voi ottaa alkoholia, koska pitää olla koko ajan ajo- ja huolehtimiskunnossa. Alkoholin käytön yleisimmät syyt: hauskanpito ja juhla, seuran vuoksi, palkintona rankan päivän jälkeen. Alkoholia käytettiin myös esim. nukahtamista helpottamaan ja ahdistuksen lievittämiseen.
Alkoholinkäytön syitä En jaksa joka hetki ja joka päivä (lukuun ottamatta lakisääteisiä lomia) olla mieheni vaivojen ym. palvelijana. Kun pinna palaa hoidettavan kanssa. Vitutukseen byrokratian vuoksi. Ei enään ahdistukseen, koska hoitotilanne loppunut. Jos sais edes nukkua 1 tunnin. Kovasti väsyttää, rauhoittaa nukkumaan. Hermolepona rentoutuakseni. Kuppi nurin -kysely omaishoitajille (N=953).
Sillon kun hän oli sairas ja mä olin niin väsyny, kyl mä sillon viikonloppusin vähän tissuttelin, että mä sain siitä vähän voimaa. Kun mä tein ruokaa, niin mulla ehkä oli viinilasi vieressä ja siivosin, niin mulla oli viinilasi vieressä. Et arkena mä en ottanu koskaan, mutta kyllä se varmaan meni viinipullo ja muutama olut viikonloppuna. - puoliso-omaishoitaja
Omaishoitajan päihteiden liikakäyttö Tuo haasteen omaishoitotilanteeseen ja voi vaarantaa omaishoidon toteutumisen: Muuttaa mielialaa, huonontaa ilmapiiriä, lisää aggressiivisuutta Riski hoidettavan tarpeiden laiminlyömiselle, turvattomuuden tunteen lisääntymiselle, tapaturmille Jää hoidettava huonolle hoidolle, esim. ruokailu ja hygienia unohtuu. Hoidettava runsaasti vuoteessa eli poissa silmistä sekä jonkin verran kovakouraista kohtelua. kotihoidon työntekijä Salailua, häpeää, syyllisyyttä ja alemmuudentunnetta. Pelkoa omaishoitajuuden menettämisestä.
Hoidettavan päihteiden käyttö Haluan vain salata häpeän.
Hoidettavan alkoholinkäyttö Lisää omaishoitajan huolta sekä hoidettavan avun, hoivan ja valvonnan tarvetta (Kuppi nurin kysely 2017) Kohtuutta runsaammin alkoholia käyttävillä hoidettavilla muita enemmän verbaalista aggressiivisuutta, avun ja hoivan vastustelua, sosiaalisesti poikkeavaa käyttäytymistä > viittaavat hoitajan tukalaan asemaan (Vilkko ym. 2013) Lisää omaishoidon kuormittavuutta ja omaishoitajan uupumukseen viittavia rasituksen, vihan tai masennuksen tunteita (Vilkko ym. 2013)
No kaikki piti tehä. Yrittää nostaa sitä nurkasta ylös ja koko ajan yöllä kesti kuunnella, että missä rymisee, kun ei aina pystyssä pysy. Ja vessassa piti olla mukana sitten, sai nostaa pöntöltä ylös ja suihkussa käyttää ja periaatteessa kaikki. Ja yöunethan ne oli sitten semmosia mitä ne oli, kun ei sitä uskaltanu oikeen kunnolla nukkua niin kun rennosti. Pelko koko ajan takaraivossa, että missä se kaatuu tai kuolee siihen paikkaan. -puoliso-omaishoitaja
Avun ja tuen tarpeista Vähemmistö omaishoitajista oli hakenut itselleen tukea oman tai hoidettavan läheisen alkoholin liikakäytön takia (Kuppi nurin -kysely 2017) Avun hakemista estää mm. syyllisyys, häpeä, pelko, osaamattomuus En halua leimautua. En tiedä mitä olisin voinut hakea. En ole jaksanut, vain toivonut että menisi paremmin. Tulee vaan riitaa. Pidetty salassa perheen sisällä vain. Omaishoitajilta liian harvoin kysytään päihteiden käytöstä
Mä oisin halunnu enemmän tietoa, että miten mä niin kun toimin. Mä en osannu hänelle hakea apua, en mä osannu häntä mihinkään viiä, minä en saanu mittään. Mulla ei ollu mitään numeroo mihin mä oisin soittanu. Kun ois se omaishoitoihminen sieltä kaupungilta sen noteerannu, niin mä oisin ees siihen voinu soittaa tai kysyä, kun mulla on tämmönen asia. - alkoholisti puolisonsa omaishoitaja
Sen takia mä oikeestaan menin lääkäriin, kun en sillon saanu nukuttua, että jos jotakin unilääkkeitä. Ni hän esitti sitten, että mennä sinne [sosiaalityöntekijälle] ja ihan tilas sinne mulle ajankin. Siellä mä kävin ja olihan siitä aina sillai, helpotti kun sai puhua. Hän oli kyllä ihana ihminen. - alkoholisti puolisonsa omaishoitaja
Huoli puheeksi Videosta poimittua: Kuulkaas nyt on sellanen tilanne, että teillä alkaa olla sellanen ongelma, että mä joudun tekeen teistä ilmoituksen. Sitten viranomainen voi päättää, että teille ei tuu enää tätä rahaa. Millaisia ajatuksia heräsi?
Sinun apuasi tarvitaan huoli puheeksi! Valmistaudu. Miten esität asian? Sopiva, rauhallinen aika ja paikka. Oman huolen ja välittämisen ilmaiseminen: Olen huolissani sinusta / jaksamisestasi (vrt. tuomitseminen, moittiminen) Löytyisikö joku luonteva asiayhteys asian esille ottamiseksi? Lääkkeet, uni, terveydentila Tue avointa keskustelua. Avoimet kysymykset, rehellinen puhe, pysähdy kuuntelemaan. Mitä muuta voi tehdä juomisen sijaan? Tue ja kannusta. Sinun ei tarvitse tietää vastauksia, riittää kun olet läsnä ja mietitte yhdessä mistä apua. Auta tarvittaessa tuen piiriin. Päihdetietoisuuden lisääminen on tärkeää ja prosessi, eikä välttämättä tänään valmis. Pysy rinnalla. Keskustelun avaaminen on jo pieni väliintulo.
No varmaan just sellanen avoimuus. Sellanen ettei leimaa tai varsinkaan sitä, että pelotellaan jollain tukien katkasemisella tai lastensuojeluilmotuksella. Tuntuu ainakin itestä, että se on vähän semmonen tabu, et sie oot huono ihminen jos sie käytät. Sellasella enemmänkin, et hei myö ollaan yhessä tässä tilanteessa ja haluaisit sie apuu ja miten myö päästäs tässä eteenpäin. Lähettäis puimaan enemmän sitä, että miks käy niin että se lähtee käsistä, tai miks käyttää vähän joka ilta, tai että lähetään sinne perimmäiseen syyhyn. Koska varmaan omaishoitajilla se voi olla just se rentoutuminen tai arjen rankkuus tai nukkumisongelmat tai joku vastaava huoli tai muu, niin lähettäiskiin siihen, että miten siihen voidaan paneutuu yhessä ja tehä asioita, ettei oo se syyllistävä linja. - Lapsen omaishoitaja
Mistä apua? Terveysasemat, työterveyshuolto, A-klinikka Yksityiset palveluntuottajat, vertaisryhmät, seurakunta, järjestöt Myös päihteiden käyttäjän omaisen on tärkeää saada apua itselleen! Esim. Al-anon; päihde-, mielenterveys- ja omaistyötä tekevät järjestöt; A-klinikka; muut sosiaali- ja terveyspalvelut Valtakunnallinen päihdeneuvonta puh. 0800 90045 (anonyymi ja maksuton, päivystää 24/7) Avun hakeminen ja vastaanottaminen on rohkeutta!
Sinä, joka kohtaat omaishoitajan Hanki tietoa. o Tunnistatko tilanteen? o Mietitkö kuinka ottaa puheeksi? o Tiedätkö kuinka voit auttaa? Hyödynnä puheeksioton ja ohjauksen hyväksi havaittuja menetelmiä. Ota selvää alueesi päihdepalveluista, verkostoidu. Sopikaa työpaikalla käytännöistä ja toimintavoista yhdessä.
Kiitos! Ota yhteyttä: Elina Koponen, koordinaattori Puh. 020 7806 589 elina.koponen@omaishoitajat.fi Tutustu ja osallistu: www.omaishoitajat.fi/kuppi-nurin