Koillismaan aluetyöryhmätyöskentelyn esittäytyminen ohjausryhmälle Satu Kangas & Kirsi Taivalkoski 18.6.2018 Oulu
Alue- ja alatyöryhmien työskentely ja kokoonpano Puheenjohtajat Kummit Satu Kangas ja Kirsi Taivalkoski Anu Vuorinen ja Markku Kipinä, Johanna Patanen ja Anna Haverinen Jäsenet Susanna Käsmä, neuvolan perhetyöntekijä, Taivalkoski (varaj. Sinikka Loukusa, vs. johtava sosiaalityöntekijä) Heidi Kokko-Martiskainen, sosiaalityön johtaja, Kuusamo (varaj. Heidi Moilanen, vt osastonhoitaja/neuvola) Hanna Raittinen, ylilääkäri, Kuusamo (varaj. Tarja Konttila, geriatri) Hannu Honkanen, johtava lääkäri, Taivalkoski (varaj. Elsa Nurkkala, vs. hoitotyön johtaja) Marjo Jurmu, Hoitotyön johtaja, Kuusamo (varaj. Tuija Kuusela, sh päivystys) Riitta Jaakkola, Sh poli/tiimivastaava, Taivalkoski (varaj. Terhi Lahtinen vs. osastonhoitaja/vo) Tiina Jakkila-Parkkinen, fysioterapeutti/kuntoutus, Taivalkoski (varaj. Anne Vääräniemi, lähihoitaja/tehpa) Sari Ervasti, fysioterapeutti/ikäihmisten kuntoutus, Kuusamo (varaj. Merja Pätsi, kotona asumisen tuen esimies) Erja Siilanen, palveluohjaaja, Taivalkoski (Juha Kehusmaa, palveluohjaaja/kvhuolto) Jari Jaakkonen, Mielenterveys- ja päihdetyöpalvelujen johtaja, Kuusamo (varaj. Pirkko Koramo, kehitysvammatyön esimies) Esa Komulainen, hammaslääkäri, Taivalkoski (varaj. Hannu Honkanen) Tarja Keränen, vastaava hammaslääkäri, Kuusamo (varaj. Hanna Raittinen) Kari Haukipuro, PPSHP (varaj. Eija Alavahtola) Tuula Mustonen (Fysiokuusamo), varalla Erja Mustaniemi-Ketola (Koillismaan Terveys Oy) Lumi Törmä (Koillismaan omaishoitajat ja läheiset ry), varaj. Seija Heiskanen (Kuusamon Reuma ja Tules yhdistyksen pj) Arja Säkkinen, KoHo (Tehy plm), varaj. Paula Kemppainen (SuPer ry) Jaana Hietala, JU (JHL), varaj. Soile Pitkänen (Jyty) Marika Käkelä, JUKO, varaj. Kirsi Hyvärinen-Lämsä
Koillismaan aluetyöryhmä ja alatyöryhmät Vastaa kokonaisuu desta Aluetyöryhmä Alatyöryhmät Suunterveydenhuolto Pj:t Esa Komulainen & Tarja Keränen Eka esitys 28.8. Kotoa kotiin Pj:t Tiina Jakkila- Parkkinen & Sari Ervasti Eka esitys 9/18 Alueellisesti toteutuva esh Pj:t Hanna Raittinen & Hannu Honkanen Eka esitys 13.6. Lapsi- ja perhetyö Pj:t Kirsi Taivalkoski & Heidi Kokko- Martiskainen Eka esitys 6.8. Vakavien vaikeuksien tuki Pj:t Jari Jaakkonen & Sinikka Loukusa Eka esitys 9/18
Nyt PopSTer-työn syventäminen ja konkretisointi alueilla
Toimeksiannon sisältö 1. Alue- ja alatyöryhmien työskentely ja kokoonpano 2. Alueiden tilannekuva 3. Erityispiirteet ja -kysymykset alueella 4. Palvelutarpeet ja niiden ennakoitu muutos alueella 5. Alueen nykytila: palveluiden toteuttamisen ja tuotannon näkökulma 6. Valinnanvapauden huomioiminen alueella 7. Erillistarkastelu: 1. suun terveydenhuollon nykytila ja kehittäminen 2. kotoa kotiin prosessin kehittäminen 3. vakavien vaikeuksien tuki (sosiaalipalvelujen erityispalvelut) 4. alueella toteutuva somaattinen erikoissairaanhoito 8. Nykytilassa toimivaa ja mitä halutaan vahvistaa alueella 9. Nykytilan ongelmakohdat ja kehittämistarpeet alueella 10. Hyvät käytännöt alueella 11. Palveluiden saatavuus ja saavutettavuus alueella, palveluverkko 12. Asiakkuuksien hallinta ja asiakasohjaus alueella 13. Mitä on tarpeen ottaa huomioon tukipalveluiden osalta? 14. Integraatio-näkökulmat: mm. asiakas, palvelujärjestelmät, monituottajuus, tieto 15. Asiakkaiden osallisuus alueella 16. Digitalisaatio ja teknologian hyödyntäminen 17. Osaamisen ja henkilöstön näkökulma, osaajien saatavuuden varmistaminen alueella 18. Muut voimavarat ja niiden hyödyntäminen alueella 19. Mistä alueella luovutaan? 20. Keinot saada palvelutarpeet ja resurssit kohtaamaan alueella 21. Millä keinoilla voidaan vahvistaa maakuntavalmiutta alueella jo ennen vuotta 2020? 22. Keskeisimmät nostot huomioitavaksi valmistelutyössä ja päätöksenteossa = Keskeinen teema aluetyöryhmässä
Alueiden tilannekuva
Erityispiirteet ja -kysymykset alueella Paljon tunnistettuja vahvuuksia ja voimavaroja: Koillismaalla eletään voimaannuttavan luonnon keskellä Hienot harrastusmahdollisuudet, hyväkuntoisia, aktiivisia ja luonnostaan pärjääviä ihmisiä, totuttu liikkumaan myös pitkiä matkoja myös autoillen Koillismaalla ollaan lähellä ihmistä, löytyy yhteisöllisyyttä Sopiva väestömäärä joustaviin, asiakaslähtöisiin palveluprosesseihin Tuttuus, yhteisöllisyys, koillismaalaisuus, naapuruus, kumppanuus muiden toimijoiden kanssa Koillismaalla on tekemisen halu, osaamisen taso on korkea ja löytyy monia erityisosaamisia Työntekijöissä pysyvyyttä, sitoutumista ja kehittämismyönteisyyttä Löytyy palvelualueita, joissa on vahvat ja rohkeat kehittämistyön perinteet Kehitetty ja pilotoitu monia asioita, osaa jopa valtakunnan kärkenä (mm. kinestetiikka, palveluseteli, eshkumppanuus, työaikamuutokset, ennakoiva kuntoutus, asiantuntijasairaanhoitajatyö, tietojärjestelmät, asiakkaan mielekäs arki, kustannustietoisuus, sosiaalinen kuntoutus)
Erityispiirteet ja -kysymykset alueella Nopeasti ikääntyvä väestö, lisämausteena myös syntyvyyden lasku ja muuttotappio Etäisyys maakunnan toisella laidalla pitkät välimatkat Lähipalveluiden tarve Pitkät välimatkat myös alueen sisällä Taajama-alueen ulkopuolella asuu n. 40 % väestöstä Alueellisesti jo toteutuva erikoissairaanhoito integroituna perusterveydenhuoltoon Muista maakunnista (Lappi, Kainuu) ostetaan erikoissairaanhoidon palveluja alueelta Etäyhteyksien tarve, yhteyksien toimivuuden varmistaminen, valmiiden teknologiaratkaisujen tarve Korkea sairastavuusindeksi paria poikkeusta lukuun ottamatta maakunnan keskiarvoa korkeammat kustannukset/palvelu Kausittain vaihtuva palvelutarve korkea matkailijamäärä, sesonkiturismi, kesäasukkaat Alueella korkeaa työttömyyttä, vaihtelee (9.7 % 14.9 %) Koko sotekentän haaste: Työn ja työnantajan maineen pitäminen korkealla, jotta saadaan osaajia ja tekijöitä
Keinot saada palvelutarpeet ja resurssit kohtaamaan alueella Ymmärtää kokonaistarkastelun tarve, nähdä lintuperspektiivistä asiakaslähtöiset, oikeasti vaikuttavat käytännöt, vahvistaa toimivaa ja poisoppia vanhoja käytäntöjä - Simulointityö apuna * Jo tapahtuvaa palvelurakennemuutosta vahvistetaan * kumppanuus asiakkaan ja hänen lähiverkoston kanssa (voimavarakeskeisyys, suunniteltu riittävän kevyt tuki oikeaan aikaan, luottamus uskallusta myös luopua asiakkuuksista, asiakasohjauksen kyvykkyys ) * pois seinäkeskeisyydestä > uudet tehtäväkuvat, -alueet, työaikojen organisointimuutokset * asiantuntijuuden yhteiskäyttö alueella * teknologian vahvaa käyttöönottoa (etäkons, etävo, etäseuranta/vierianalytiikka),virtuaalikäynnit kotona datakeräyksellä tuettuna, omahoitoalustat, sähköinen asiointi, * raja-aitojen kaatamista, integroitumista niin sotekentällä kuin muiden toimijoiden kanssa * rohkeutta yhdistää yksiköitä alueellisesti (tukipalvelut) ja luovuttaa jotain vankemmille hartioille (maakunta) M a Mit k
Millä keinoilla voidaan vahvistaa maakuntavalmiutta alueella jo ennen vuotta 2020? Yhteistyön syventäminen alueellisesti Terveyspalvelujen osalta yhteistyöllä vahvat, vanhat perinteet Lapsi/perhetyö/sosiaalityö viritellyt jo simuloinnin ohessa konkreettisia yhteistyömahdollisuuksia Yhteinen osaamisen rekrytointi? Asiantuntijuuden tasaisemman jakautumisen (ainakin ) suunnittelu alueellisesti Verkostoituminen maakunnallisesti Tulevaan valinnanvapauspilottiin vahvasti mukaan, monituottajuuden vahvistaminen &yhdessä kehittyminen Tsekata hytetyön yhdyspinnat kuntien kanssa > hyvien käytäntöjen jatkuvuuden varmistaminen
Keskeisimmät nostot huomioitavaksi valmistelutyössä ja päätöksenteossa Tietenkin faktat, jotka on jo lueteltu Uskotaan, että simuloinnissa nousee esille hyviä käytäntöjä, joita voi tarjota apinoitavaksi muuallekin Alueellisesti toteutuva esh, kustannussäästöjen huomioiminen myös välillisissä kustannuksissa Ikäihmisten palvelujen osalta integroituminen niin perusterveydenhuoltoon kuin kolmannen sektorin kenttään sekä ennakoiva, toimintakyvyn ylläpitämiseen tähtäävä työ ennen säännöllisiä, raskaampia palveluja Osaavan, riittävän työntekijäjoukon varmistamisen tärkeys myös maakunnan laitamille, eläköitymisen ja työnantajanmuutoksen kourissa Lähipalveluja tuottavan vakituisen henkilöstön osaamisen varmistaminen, tehtäväkuvien laajentaminen, osaamiskeskusten asiantuntijuuden jakaminen/saatavuus jouhevasti etäältä, erikoisosaamisen jakaminen myös paikan päällä, alueelliset koulutukset Koillismaalla (lh, sh, sosionomi, geronomi) Huoli tietojärjestelmistä, tietojen siirtymisestä > tarvitaan enemmän yhteistä kuin Kanta