Enontekiön hyvinvointikertomus - PaKasteen perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen työskentelyjakso 1.6.-31.7.2010 ja 1.9.-31.10.2010 Anne Alatalo ja Lydia Heikkilä 18.10.2010
Sisällysluettelo 1. Johdanto 2. Enontekiön kunnan työskentelyjakson aihe / sisältö 3. Tavoite 4. Toteutus 5. Tulokset ja tuotokset 6. Arviointi 7. Pohdinta
1. Johdanto Pohjois-Suomen monialaiset sosiaali- ja terveyspalvelut -hanke (http://www.sosiaalikollega.fi/kaste) on aloittanut 1.3.2009 ja kestää 31.10.2011 saakka. Hankkeelle on myönnetty valtionavustusta kansallisen sosiaali- ja terveydenhuollon kehittämisohjelmasta (KASTE). Hanketta hallinnoi Kolpeneen palvelukeskuksen kuntayhtymä ja koordinoinnista vastaa Pohjois-Suomen sosiaalialan osaamiskeskuksen Lapin toimintayksikkö. PaKasteen Lapin osiossa kehitetään perusterveyden huoltoa, terveyden edistämistä ja sosiaalityötä kuntalähtöisesti. Jokaiselle Lapin kunnalle on annettu mahdollisuus kehittää perusterveydenhuoltoa ja terveyden edistämistä PaKasteen rahoittamilla työskentelyjaksoilla. Kunnat ovat saaneet määritellä PaKasteen tavoitteita tukevat kehittämistyön kohteet ja valita kehittäjätyöntekijät. PaKaste on tukenut kuntia kehittämistyössä järjestämällä työkokouksia ja kehittämispäiviä. Lisäksi PaKasteen perusterveydenhuollon ja terveyden edistämisen suunnittelijat ovat tarvittaessa olleet kuntien työntekijöiden tukena. 2. Enontekiön kunnan työskentelyjakson aihe/ sisältö Enontekiön perusturvalautakunta on antanut tehtäväksi hyvinvointikertomuksen laatimisen. Hyvinvointikertomuksessa luodaan katsaus enontekiöläisten yleiseen hyvinvointiin; kootaan yhteen olemassa oleva tieto, nimetään suurimmat voimavarat ja haasteet sekä hahmotellaan pääasialliset toimijaverkostot ja toimijalinjat, joiden pohjalle hyvinvointistrategiatyö rakentuu. Hyvinvointikertomuksessa otetaan esille myös saamelaisnäkökulma ja päivitetään mielenterveys- ja päihdestrategia. 3. Tavoite Enontekiön hyvinvointikertomus. 4. Toteutus - Resurssit: o Anne Alatalo (Enontekiön kunta) 1.6.-18.7.2010 ja 13.9.-31.10.2010 (jatko ad 21.11.2010?), Lydia Heikkilä (Sámi Soster ry) 1.6.-30.6.2010 ja 1.9.-30.9.2010, Sointu Jokiniemi (Enontekiön kunta) 6.10.-6.11.2010, Tuija Hietanen / Enontekiön kehitys avusti oman työn ohella ajalla 11.8.-22.9.2010 viikon työpanos o ohjausryhmä : Enontekiön terveyden edistämisen työryhmä o konsultointiapua ja vertaistukea tarjosivat eri hallintoalojen toimijat, hanke-toimijat ja muiden kuntien mtt- ja päihdestrategian työstäjät.
- Menetelmät ja toiminta: Tietoperustan luominen: Tietoa kerättiin erilaisista tiedonlähteistä (mm. Enontekiön kehittämisstrategia, erilaiset suunnitelmat ja kyselyt), tilastoista ja indikaattoreista (Sotkanet, AVI:tilastokatsaukset, Tilastokeskus, Saamelaiskäräjät). Kuntalaisille lähetettiin postissa kesän aikana avoin kysely hyvinvoinnista. Kunnan eri hallintoalojen avaintoimijoille tehtiin motivoiva haastattelu, jossa pyrittiin sitouttamaan toimijoita hyvinvointikertomus-prosessiin ja saamaan esille hyvinvointistrategian linjauksia. Hyvinvointikertomuksesta pyritään tekemään kuntalaisten näköinen ja sitä ajatellen järjestetään kilpailu, jossa ihmiset voivat kuvata omaa kokonaisvaltaista hyvinvointiaan esimerkiksi valokuvien, kädentaitojen ja musiikin kautta tai reseptin välityksellä. - enontekiöläisten hyvinvointia sekä saamelaiserityistä näkökulmaa kuvaavan tietoperustan sekä kerääminen: kirjallinen materiaali, tilastot, suunnitelmat ym. - selvitetään hyvinvointipalvelujen tuottamisen ja kuntalaisten hyvinvoinnin seuraamisen säädöspohja, sopimukset, voimassa olevat strategiset sitoumukset ym. - kansalaiskysely joka talouteen (820) postin mukana 7.7.2010 sekä täydennyskyselyt 52 kpl 9.8.2010 ja linkki kyselyyn Enontekiön kunnan kotisivuilla - avaintoimijahaastattelut 22.6, 23.6, 24.6, 28.6, 29.6, 6.7, 13.7, 15.7, 10.8, 28.9.2010, keskeisen toimijaverkoston hahmottaminen avaintoimijahaastettelujen yhteydessä - nuorten lapsiperheiden hyvinvointikysely ryhmäperhepäiväkotien lasten vanhemmille heinä-elokuussa 2010. - kansalaiskyselyn vastausten koodaus ja analyysit lokakuussa. Työnohjaus, työkokoukset, verkostoituminen: Työnohjauspalavereja sosiaalisihteeri-lastenvalvojan kanssa pidetään aina tarpeen vaatiessa ja ennen ohjausryhmän kokouksia. Ohjausryhmässä (terveyden edistämisen työryhmä) käydään läpi projektin kulloinenkin tilanne. Perustettiin kolme poikkihallinnollista työtiimiä (lasten ja nuorten hyvinvoinnin työtiimi, seniorityötiimi ja mielenterveys- ja päihdetyötiimi), jotka kokoontuvat 2-3 kertaa projektin aikana. Tiimien kokoontumisten tarkoituksena on löytää ja päättää yhdessä mietittyjä tärkeimpiä hyvinvointia koskevia linjauksia hyvinvointikertomukseen. PaKaste-hankkeen ja Tervein Mielin Pohjois-Suomessa, Lapin osa-hankkeen työkokouksiin olemme myös osallistuneet. - 2.6. Enontekiön terveyden edistämisen työryhmän kokous (ohjausryhmä) - 3.6. työnohjauspalaveri Annikki Kallioniemen kanssa - 21.6. Kaste, Tervein Mielin hankkeen, Mielenterveys- ja päihdestrategiatyöntekijöiden 1. työkokous Rovaniemellä (Anne & Lydia)
- 16.8. PaKaste, Perusterveydenhuollon kehittämispäivä Poske, Myllärintie 35 Rovaniemi (Lydia) - 17.8. PaKaste, Terve Lappi hyvinvointistrategiatyöntekijöiden kokous, LKS, Rovaniemi Lydian puheenvuoro Enontekiön hyvinvointikertomus - 1.9. Kaste, Tervein mielin -hanke, Tunturi-Lapin seutukunnallinen Mielenterveys- ja päihdestrategiatyöntekijöiden työkokous Kittilässä - 3.9. PaKaste, Tervein mielin -hanke Mielenterveys- ja päihdestrategian 2. työkokous Muurolassa videoneuvotteluyhteys, Hetan terveysasema - 14.9. työnohjaus Annikki Kallioniemen kanssa - 15.9. Enontekiön terveyden edistämisen työryhmän kokous - 1.9. Vanhustyöfoorumin kokous Luppokodilla - 28.9. Mielenterveys- ja päihdestrategian työkokous - 29.9. Lasten hyvinvoinnin työkokous, nuorisovaltuuston järjestäytymiskokous - 30.9. Seniori-ryhmän työkokous - 30.9. Täyenkuun taithessa tapahtuman suunnittelukokous Luontokeskus Skierrissä - 5.10. Mielenterveys- ja päihdestrategian työkokous - 12.10. työnohjaus Annikki Kallionimen kanssa ja Enontekiön terveyden edistämisen työryhmän kokous - 13.10. Tervein mielin hanke, Tunturi-Lapin seutukunnallinen Mielenterveys- ja päihdestrategiatyöntekijöiden työkokous Muoniossa - 14.10. Lasten hyvinvoinnin työkokous - 22.10. Täyenkuun taithessa tapahtuma, Hyvinvointikilpailun tulokset - 26.10. Mielenterveys- ja päihdestrategian työkokous - 28.10. Tervein mielin hanke, Mielenterveys- ja päihdestrategian 3. työkokous, Rovaniemi - 29.10. Seniori-ryhmän työkokous - 29.10. Lasten hyvinvoinnin työkokous
Osallistuminen alan koulutus-, tiedotus- ja kehittämistilaisuuksiin: - 11.6. Lapin yliopiston Työhyvinvoinnin edistäminen kuntaorganisaatiossa hankkeen Enontekiöllä järjestämään Hyvinvointipäivään osallistuminen (Anne) - 14.9. Palvelut harvaan asutulla maaseudulla tulevaisuudessa seminaari Helsingissä, videoyhteys Hetassa - 16.9. Lapin sosiaali- ja terveysturvan syyspäivät Kittilän Levillä (Lydia ja Anne) Tiedotus: - 2.6. Hyvinvointikertomus-projektin toimintasuunnitelman esittely Enontekiön terveyden edistämisen työryhmän kokouksessa (ohjausryhmä) - 7.6. projektin esittely johtoryhmälle - 21.6. Kaste, Tervein Mielin Pohjois-Suomessa, Lapin osahankkeen tiedotustilaisuus Rovaniemellä, missä esiteltiin Enontekiön hyvinvointikertomus-projektia - 22.6. kahvi-info kunnan työntekijöille hyvinvointikertomus-projektista - Enontekiön sanomissa Hyvinvointikertomus-projektin tiedote 16.6.2010 (nro 23) ja Lähikuvassa teemahaastattelu projektityöntekijöistä ja projektista 30.6.2010 (nro 25) - Internetissä Enontekiön kunnan kotisivujen Ajankohtaisosiossa kuvaus Hyvinvointikertomus-projektista, linkki hyvinvointikilpailutapahtumaan ja Webropolpohjaiseen kansalaiskyselyyn (8.7.2010 ) - Tiedote ja artikkeli yle.fi/maakuntaradio/lappi sivustolla hyvinvointikyselystä ja projektista 12.7.2010 klo 13.26. http://yle.fi/alueet/lappi/2010/07/enontekio_kysyy_kuntalaisilta_hyvinvoinnista_1826103.h tml. Uutisointi YLE/NRK/SVT Sámi Radiossa ja Lapin Radiossa 12.7.2010. - Enontekiön sanomiin (n:o 27) hyvinvointikilpailu-ilmoitus ja ilmoitus kansalaiskyselystä 14.7.2010 sekä tiedotus täydennyskyselystä ja kyselyajan jatkamisesta 11.8.2010 (n:o 31) sekä nettiin päivitys. - Lehdistötiedote-ilmoitus hyvinvointikertomus-projektista ja siihen liittyvästä kyselyn lähettämisestä 12.7.2010 lähetetty antti.sallinen@lapinkansa.fi, eero.haapala@pohjolansanomat.fi, samiradio@yle.fi, lapinradio@yle.fi, katja@enontekionsanomat.fi ja tanja@enontekionsanomat.fi (lehdistötiedote-tilaisuus oli määrä pitää 15.7.klo 13, mutta ketään ei saapunut paikalle, sen sijaan tiedotteen pohjalta tiedote Enontekiön Sanomissa 14.7.2010 n:o 27 ja em. yle.fi sivustolla). - 4.9. Väärti-päivä Enontekiöläisten mökkiläistapahtumassa tiedotus
- tiedotus 22.9.2010 Enontekiön sanomissa (nro 37) Täyenkuun taithessa tapahtumaan osallistumisesta ja kilpailun järjestämisestä yhdessä Tunturi-Lapin Luontokeskuksen ja Hyvinvointikertomus-projektin kanssa - 21.9. Hyvinvointikertomus-projektista tiedottaminen vanhustyön foorumissa ja ikäihmisten työtiimin muodostaminen - puffi Täyenkuun taithessa tapahtumiin Enontekiön sanomissa 6.10.2010 - puffi Täyenkuun taithessa tapahtumiin Enontekiön sanomissa 13.10 sekä 20.10.2010. - ilmoitus Lapin radioon Täyenkuun taithessa tapahtumasta vkolla 42. Avaintoimijahaastattelun ja kansalaiskyselyn alustavista tuloksista on tiedotettu tiimeissä ja ohjausryhmässä. 5. Tulokset ja tuotokset Hyvinvointikertomuksen tietopohja on koottu. Keskeiset toimijat on sitoutettu avaintoimijahaastatteluiden kautta. Hyvinvointikertomuksen strategisten linjausten luomista varten koottiin kolme työtiimiä, jotka kokoontuivat kukin kolme kertaa. Keskeiset strategiset linjausehdotukset on laadittu. Hyvinvointikertomuksen kirjoittaminen on käynnistetty, ja sen odotetaan valmistuvan marraskuun loppuun mennessä. Hyvinvointikertomus toimii pohjana kunnan hyvinvointistrategian luomiselle. Kuntalaisille yhteinen Hyvinvointitapahtuma järjestetään yhdessä Metsähallituksen luontopalveluiden kanssa 22.10.2010 Täyenkuun taithessa - tapahtuman yhteydessä Tunturi-Lapin luontokeskus Skierrissä. Hyvinvointitapahtuman yhteyteen on järjestetty leikkimielinen kilpailu, jossa kuntalaiset voivat kuvata eri tavoin kokemaansa hyvinvointia. Idearikkaimmat työt palkitaan ja osa valokuvista lunastetaan liitettäväksi hyvinvointikertomukseen. 6. Arviointi Työskentely on edennyt suunnitelmien mukaisesti. Tulokset ovat osin ylittäneet odotukset. Hyvinvointikertomuksen teko on otettu hyvin vastaan Enontekiön kunnassa. Johtoryhmä ja avaintoimijat ovat olleet motivoituneita. Osallistuminen tiimeihin on ollut innostunutta ja työntekijät ovat olleet motivoituneita viemään ja konkretisoimaan asioita eteenpäin. Hyvinvointikertomuksessa hahmotetut toimijaverkostot ja toimintalinjat toimivat pohjana kunnan hyvinvointistrategiatyölle. Siinä nimetyt voimavarat ja haasteet auttavat kuntapäättäjiä suuntaamaan kunnan resursseja tarvittavaan suuntaan. Toimintalinjaehdotukset esitellään kunnan valtuustolle ja hallitukselle työjakson päätteeksi. Työskentelyjakson oli alunperin tarkoitus päättyä 31.10.2010, mutta aikaa aineiston analysoimiseen sekä tulosten tuottamiseen tiimeissä ja sitä myötä hyvinvointikertomuksen kirjoittamiseen, kului suunniteltua enemmän. Työntekijöiden työaikaa jatkettiin marraskuulle. Tiimien kokoontumiset venyivät esim. syyslomien takia pitemmälle kuin oli arvioitu. Hyvinvointikertomuksen projektikoordinaattorin siirtyminen toiseen työhön ja uuden työntekijän perehdyttäminen sekä toisen projektityöntekijän työnkuvan muuttuminen hidastivat jonkin verran prosessia.
Työskentelyjakson tuloksena muodostetut tiimit ovat kokoontuneet kolme kertaa. Ajatuksena oli luoda myös neljäs tiimi pohtimaan aikuis-/työikäisten asioita, mutta siihen ei aika riittänyt. Kansalaiskysely osoittautui odotettua suositummaksi. Kaikkiin enontekiöläisiin kotitalouksiin postitettuun kyselyyn vastasi kertapostituksena suoritetun menetelmän kautta n. 22 % kotitalouksista. Kyselyn koodaus ja analysointi veivät ajateltua enemmän aikaa. Kysely laadittiin hyvin nopealla aikataululla ja sen ajateltiin lähinnä olevan avaus osallistavaan suunnitteluun ja kansalaisten koetun hyvinvoinnin kuulemiseen. Olisi ollut hyödyllistä esitestata kansalaisja avaintoimijakyselylomakkeet etukäteen, mutta näin lyhyellä aikavälillä se oli mahdotonta. Kyselyä laadittaessa olisi lisäksi ollut tarpeen hahmotella selvemmin analysointimenetelmä, ja muokata kysymyksiä sen mukaisesti. Analyysissä tarvittiin ulkopuolista konsulttiapua, jota PaKaste-hanke ei pystynyt tarjoamaan. Kehittämisprojektissa käytetty menetelmä on todettu toimivaksi ainakin Enontekiön kokoisessa kunnassa ja sitä voisi mahdollisuuksien mukaan hyödyntää muissakin kunnissa: Tietoperustan kokoamiskeinot (kunnassa olevat tietolähteet, indikaattorit, tilastot, kyselyt, haastattelut etc), keskeisten toimijoiden ja verkoston luominen, valittavista toimintalinjoista sekä niihin osoitettavista konkreettisista toiminnoista, tietopohjasta ja seurannasta päättäminen ja sitouttaminen, tiedottaminen ja raportointi. Tietoperustan kokoaminen oli kuin palapeliä; tietolähteet löytyivät helposti, toiset hieman suuremmalla työllä. Verkostoituminen alkoi tietolähteiden etsimisellä. Avaintoimijahaastattelujen avulla keskeisiä toimijoita sitoutettiin prosessiin mukaan. Tiimeihin saatiin hyvin mukaan kunnan avaintoimijoita, mutta vapaaehtois- ja järjestötoimijoiden osallistuminen oli vähäistä. Tiimien työskentely vaatii määrätietoista tavoitteeseen pyrkimistä, asiat alkavat helposti rönsyillä. Työskentelyjakson projektikoordinaattori vaihtoi 1.10. lähtien toiseen tehtävään, mutta häneltä on saanut konsulttiapua. Myös kunnan hallintovastaavat ovat antaneet tietotaitoansa käyttöön. PaKaste -hankkeilta olisimme alussa toivoneet konkreettisempaa tietoa esim. hyvinvointikertomuksen ja mielenterveys- ja päihdestrategian laatimisesta, mutta projektin myötä olemme itse ottaneet selville ja oppineet prosessin hallintaa. 7. Pohdinta Kehittämistyön myötä työyhteisössä on herännyt ajatuksia esim. tiedottamisen tärkeydestä ja tarpeesta. Kunnan johtoryhmän toiminnan merkitys on nähty erittäin tarpeelliseksi ja tiedonkulun merkitys on korostunut. Työyhteisössä hyvinvointikertomus-projekti on otettu mielenkiinnolla vastaan ja on esitetty toiveita, että se valmistuessaan olisi toimiva työkalu. Valmistuttuaan hyvinvointikertomus esitetään kunnanvaltuustolle ja hallitukselle ja hyväksytyksi tultuaan hyvinvointi- kertomusta arvioidaan ja päivitetään aina valtuustokauden vaihtuessa.