Kilpirauhashormonit ja tyreostaatit
|
|
- Hanna-Mari Halttunen
- 8 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 41. Kilpirauhashoronit ja tyreostaatit Kilpirauhashoronit ja tyreostaatit Kilpirauhashoronien synteesi Kilpirauhasen horonituotannossa on useita vaiheita: 1) veressä olevan jodidi-ionin (I ) konsentroituinen kilpirauhaseen, 2) jodidin hapettuinen jodiksi (I 2 ), 3) ono- ja dijodityrosiinien uodostuinen, 4) ono- ja dijodityrosiinien kytkeytyinen toisiinsa sekä 5) horonien vapautuiseen johtava hydrolyysi. Lisäksi kilpirauhasen ulkopuolella voi uodostua trijodityroniinia uissa kudoksissa. Kilpirauhanen voi kerätä itseensä jodidia jopa 200-kertaisesti plasapitoisuuteen verrattuna. Aktiivinen kuljetus vaatii energiaa ja on estettävissä tiosyanaateilla ja perkloraatilla. Kilpirauhasessa jodidi hapettuu entsyaattisesti jodiksi ja sitoutuu follikkelisoluissa tyreoglobuliinin tyrosiinitähteisiin uodostaen ono- ja dijodityrosiinia (kuva 41-1). Biologisesti inaktiiviset ono- ja dijodityrosiini kytkeytyvät toisiinsa trijodityroniiniksi (T 3 ) ja tetrajodityroniiniksi (T 4 eli tyroksiini) peroksidaasin vaikutuksesta. Moleat reaktiot voidaan estää kilpirauhasen horonisynteesiä estävillä tyreostaateilla, kuten karbiatsolilla. Kilpirauhasen follikkeleissa tri- ja tetrajodityroniini ovat sitoutuneina tyreoglobuliiniin. Varastoituisuodosta kilpirauhashoroneja vapauttavat proteolyyttiset entsyyit. Horonit kulkeutuvat verenkiertoon ja sitoutuvat siellä globuliiniin, utta eivät esiinny tyreoglobuliinina. Lisäksi perifeerisissä kudoksissa, erityisesti aksassa, tyroksiinista uodostuu trijodityroniinia 5'-dejodinaasientsyyien vaikutuksesta. Noin 80 % systeeisestä T 3 :sta syntyy tällä tavalla. jodinotto hapetus tyroniinien uodostus varastointi, vapautuinen Kuva Kilpirauhasen horonisynteesi. 667
2 Horonit ja vitaiinit. Aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkeaineet Kilpirauhashoronien synteesiin tarvitaan jodia noin 75 µg/vrk, josta 50 µg kuluu tyroksiinisynteesiin ja n. 25 µg palautuu ono- ja dijodityrosiineista dehalogenoituisen jälkeen jodidiksi. Verenkiertoon joutuneesta tyroksiinista erittyy ulosteiden ukana n. 10 g/vrk orgaanisina jodiyhdisteinä, ja loppu n. 40 µg joutuu yhteiseen jodiditilaan horonien etabolian jälkeen. Täältä osa tyroksiinista joutuu uudelleen kilpirauhashoronien synteesiin ja osa erittyy virtsan ukana, kuten ravinnosta saatu liiallinen jodikin. Kilpirauhanen on eliistön suurin jodivarasto ja sisältää yhteensä n. 5 g jodia. Noraalisti tää varasto vaihtuu hitaasti, ehkä 1 2 % vuorokaudessa. Tästä varastosta ei terveellä irtaudu uita jodipitoisia yhdisteitä kuin tri- ja tetrajodityroniinia (kuva 41-2). Kilpirauhashoronin jakautuinen ja etabolia Radioaktiivisen tyroksiinin avulla ääritettynä noraalin täysikasvuisen ihisen tyroksiinin jakaantuistila on 10 litraa ja jodipitoisuus 50 µg/l. Tyroksiinin kokonaisäärä kilpirauhasen ulkopuolella on siis n. 500 µg. Tyroksiinin puoliintuisaika nuorissa ja keski-ikäisissä henkilöissä on 6 7 vrk eli tyroksiinin perifeerisestä jakautuistilasta puhdistuu horonista vuorokaudessa noin litra, ikä vastaa 50 µg:aa tyroksiinijodia. Tyroksiinin hidas eliinoituinen johtuu sen voiakkaasta sitoutuisesta veren proteiineihin. Trijodityroniini sitoutuu valkuaiseen heikoin, ja sen näennäinen jakaantuistilavuus on n. 40 litraa ja puhdistua 20 l/vrk eli 20 kertaa suurepi kuin tyroksiinin. Kuastakin horonista erittyy % ulosteisiin ja loppu etaboloituu dejodaation kautta kudoksissa. Kilpirauhashoronien erityksen säätely Tärkein kilpirauhashoronierityksen säätelijä on hypotalausaivolisäke-kilpirauhasakseli (ks. luku 40). Aivolisäke erittää tyro- Kuva Jodiaineenvaihto noraalitilanteessa. Jodin saanti 160 µg/vrk. 668
3 41. Kilpirauhashoronit ja tyreostaatit tropiinia eli kilpirauhasen toiintaa stiuloivaa horonia (TSH) aktivoiden siten jodietabolian horonien synteesille ja erittyiselle tärkeitä vaiheita (jodin konsentroituinen, jodin orgaaninen sitoutuinen, jodityrosiinien kytkeytyinen toisiinsa ja tyreoglobuliinin proteolyysi). Tyrotropiinin eritystä taas kiihdyttää hypotalauksesta vapautuva tyeotropiinia vapauttava horoni (TRH). Kilpirauhashoronien vaikutus eliistössä Kilpirauhashoronien vaikutus kohdistuu läönuodostukseen ja -säätelyyn, rasvojen, valkuaisaineiden ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan, kasvuun ja kehittyiseen, verenkiertoeliistöön, vesi- ja elektrolyyttitasapainoon sekä herostoon. Suurin osa kilpirauhashoronien vaikutuksista välittynee tuareseptorien kautta. Kilpirauhashoronin puute johtaa aineenvaihdunnan sekä kasvun ja kehityksen hidastuiseen, veden kertyiseen eliistöön, elektrolyyttihäiriöihin, keskusheroston toiinnan heikkeneiseen, verenkierron hidastuiseen ja kolesterolipitoisuuden lisääntyiseen. Vaikeaa vajaatoiintaa kutsutaan yksedeeaksi. Jos vajaatoiintaa on esiintynyt kehitysvaiheen aikana, on seurauksena usein kasvuhäiriöitä. Silloin puhutaan kretinisistä. Kilpirauhashoronin runsaus aiheuttaa tyreotoksikoosioireina aineenvaihdunnan kiihtyistä, laihtuista, herostuneisuutta ja henkistä tasapainottouutta, sydäentykytystä ja hikoilua. Perusaineenvaihdunta on vilkastunut sekä plasan vapaa ja proteiiniin sitoutunut horoniäärä on lisääntynyt. Tyreotoksikoosi lisää herkkyyttä katekoliaiineille. Tää on osoitettavissa sekä katekoliaiinivarastoja tyhjentävien aineiden että adrenergistä salpausta aiheuttavien aineiden avulla. Siten. β-salpaajat palauttavat sydäen lyöntitiheyden noraaliksi tyreotoksikoosissa ja poistavat vapinan. puute liikaeritys Kilpirauhashoronien kliininen käyttö Kilpirauhashoronien käyttöaiheita ovat ennen kaikkea kilpirauhasen vajaatoiinta sekä tilat, joissa kilpirauhasta stiuloivan tyreotropiinin eritystä pyritään vähentäään. Jälkiäisiin liittyvät ei-toksinen struua ja kilpirauhasen krooninen tulehdus, joissa veren TSH-pitoisuus saattaa olla hyvinkin suuri. Synteettisen L-tyroksiinin annos on 0,05 0,15 g/vrk. Myös synteettistä L-trijodityroniinia voidaan käyttää (liotyroniini). Se on tyroksiinia biologisesti aktiivisepaa, ja sen annos on 0,01 0,04 g/vrk. Valisteita Levothyroxinu natricu, levotyroksiininatriu (Thyroxin ) 669
4 Horonit ja vitaiinit. Aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkeaineet Tyreostaatit Tyreostaattiset aineet voidaan jakaa neljään ryhään: horonisynteesiä estävät, proteolyysiä estävät, kilpirauhasta tuhoavat ja jodin kertyistä estävät aineet. On tärkeää uistaa, että β-salpaajilla on hyvä teho oniin hypertyreoosin oireisiin. Horonisynteesin estäjät vaikutusekanisi karbiatsoli kinetiikka kliininen käyttö Valisteita Carbiazolu, karbiatsoli (Tyrazol) Horonisynteesin estäjät salpaavat kilpirauhasen peroksidaasin toiinnan, jolloin estyvät sekä jodia hapettava reaktio että ono- ja dijodityrosiinien kytkeytyinen tri- ja tetrajodityroniineiksi. Sen sijaan jodin kulkeutuista kilpirauhaseen tään ryhän aineet estävät vasta kertaa suurepina annoksina. Kun horonisynteesi estyy, aikaisein uodostunut tyroksiini vapautuu vähitellen kilpirauhasesta, ja tää johtaa sinne varastoituneiden orgaanisten jodiyhdisteiden äärän väheneiseen. Tää lisää TSH:n eritystä ja saa aikaan hyperplastisen, runsassuonisen kilpirauhasen, joka sitoo jodia erittäin tehokkaasti. Kilpirauhanen uistuttaa siten ikroskooppiselta kuvaltaan aktiivista kilpirauhasta, vaikka eliistön toiinnassa ilenee horonin puute ja potilaalle saattaa kehittyä suuria annoksia käytettäessä jopa yksedeea. Suoessa on tään ryhän lääkeaineista käytössä tiokarbaideihin kuuluva karbiatsoli. Sen annos on 5 10 g 3 4 kertaa vuorokaudessa hoidon alussa, ylläpitohoidossa useiiten 5 10 g/ vrk. Tyreostaatteja käytettäessä on uistettava agranulosytoosin vaara, ja siksi verenkuvaa on seurattava. Potilaita tulee yös neuvoa ottaaan yhteyttä heti lääkäriin, ikäli ilaantuu kuuetta, kurkkukipua tai uuta sairaudentunnetta. Agranulosytoosin esiintyistodennäköisyys on jopa 1/500. Jos hoito lopetetaan heti, tila yleensä korjaantuu. Karbiatsoli on rasvaliukoinen ja pääsee huoattavassa äärin äidinaitoon ja istukan läpi. Karbiatsoli ieytyy hyvin ja kertyy erityisesti kilpirauhaseen. Sen etabolia-aste on yli 90 %. Tyreostaatteja käytetään etenkin tyreotoksikoosin alkuvaiheen hoidossa. Kliiniset oireet alkavat helpottua uutaassa päivässä, ja eutyreoosi saavutetaan yleensä 1 2 viikossa. Näiden aineiden pitkäaikainen käyttö (useasta kuukaudesta vuosiin) saattaa olla aiheellista silloin, kun tyreotoksikoosin operatiivinen tai uu hoito, esi. radiojodin anto, ei ole ahdollista. Pitkäaikaisenkin käytön jälkeen tyreotoksikoosi saattaa kuitenkin alkaa uudestaan, ja viiden vuoden kuluttua tyreostaattihoidon lopettaisen jälkeen on vain n. 40 % potilaista edelleen eutyreoottisia. 670
5 41. Kilpirauhashoronit ja tyreostaatit Proteolyysiä estävät tyreostaatit Jodi (joka tässä tarkoittaa yleensä kaliujodidia) on kilpirauhasen kannalta paradoksaalinen aine. Toisaalta rauhanen tarvitsee vähintään µg jodia vuorokaudessa toiiakseen noraalisti, utta toisaalta n. 40 kertaa suureat jodiannokset (6 g) alkavat laata liikaa toiivaa kilpirauhasta. Pienet jodiannokset estävät nopeasti jodityroniinien hydrolyysiä tyroglobuliinista eli aktiivista kilpirauhashoronien vapautuista. Teho tyreotoksikoosissa tulee näkyviin vuorokaudessa. Proteolyyttisten entsyyien estovaikutus on kuitenkin ohienevä, ja pelkässä jodihoidossa olevan potilaan hypertyreoosi pahenee 2 3 viikon kuluttua. Jodihoidon äkillinen lopettainen voi laukaista vaarallisen tyreotoksikoottisen kriisin. Jos jodiannos on n. 40 g, estyy jodin kertyinen. Tätäkin suureat jodiannokset ( g) alkavat estää jodin organifikaatiota eli kilpirauhashoronien synteesiä. Noraaliin kilpirauhaseen jodiyliäärällä ei yleensä ole haitallisia vaikutuksia, sillä liikajodi erittyy nopeasti virtsaan eikä kilpirauhanen kerää itseensä jodia liikaa. Eräitä odottaattoia vaikutuksia voi kuitenkin tulla. Joskus runsas jodinkäyttö esi. yskänlääkkeissä voi aiheuttaa struuan tosin vaikuttaassa on lähes aina uita tekijöitä. Yllättävää kyllä, liikajodin on kuvattu aiheuttaneen yös kilpirauhasen liikatoiintaa. Jodihoidon aikana kilpirauhasen histologinen kuva on aivan toisenlainen kuin tiokarbaidihoidon aikana. Verekkyys vähenee, rauhanen pienenee ja kovettuu. Solut pienenevät ja kolloidin osuus kasvaa. Orgaanisesti sitoutuneen jodin osuus lisääntyy, jolloin yös rauhasen kokonaisjodiäärä suurenee. TSH:n eritys ei lisäänny erkittävästi. Jodin käyttö hypertyreoosin hoidossa rajoittuu kahteen tilanteeseen, joissa sitä annetaan yhdessä tiokarbaidien kanssa. Jodia käytetään nopean alkuvaikutuksensa takia tyreotoksikoottisessa kriisissä (päiväannos jopa graoja) tai uuten vaikeassa hypertyreoosissa uutaan viikon ajan. Toinen käyttöaihe on kilpirauhasen valistainen leikkaukseen, jolloin jodin anto aloitetaan päivää ennen leikkausta. Suuret jodiannokset estävät radioaktiivisen jodin pääsyn kilpirauhaseen. Siksi säteilyonnettouuksiin voidaan varautua joditableteilla; niiden käytössä tulee perehtyä Säteilyturvakeskuksen ohjeisiin. Jodihoito ei tietenkään itenkään suojaa uita radioaktiivisia aineita kuin jodia vastaan. Jodin sivuvaikutukset ovat yliherkkyysreaktioita, jotka ilenevät nuhana, konjunktiviittina ja joskus bronkiittinakin. Kroonisen liikaannon aiheuttaaa oireistoa kutsutaan jodisiksi. Iho-oireista tyypillisin on jodiakne, utta yös uita ihottuia esiintyy. Reaktiot ovat lähes aina lieviä, eikä hoitoa useinkaan edes tarvitse keskeyttää, kunhan annetaan antihistaiineja. Jodiparotiitti tunnetaan yös. jodin vaikutus tyretoksikoosi noraali histologia käyttö tyrotoksikoottinen kriisi ennen leikkausta säteilyltä suojautuinen haittavaikutukset 671
6 Horonit ja vitaiinit. Aineenvaihduntaan vaikuttavat lääkeaineet litiu Jodivalisteina käytetään yleensä 5-prosenttista kaliujodidiliuosta, jota annostellaan tippaa päivässä. Myös natriujodidia voidaan käyttää. Perinteinen jodiuoto on Lugolin liuos, jossa jodi on vapaana (I 2 ), utta pelkistyy heti suolistossa jodidiksi. Sen aku on useiista vastenielinen. Litiusuolojen tyypillinen sivuvaikutus on struua. Jodin ohella litiu lienee ainoa aine, joka estää kilpirauhashoronien vapautuista. Kilpirauhasta tuhoavat aineet vaikutus käyttö hoitona käyttö diagnostiikassa haitat Radioaktiivinen jodi ( 125 I, 131 I) kertyy kilpirauhaseen kuten uukin jodi. Sen eittoia β-säteily aiheuttaa kilpirauhasessa kudosvaurion, joka saattaa johtaa aluksi kilpirauhasessa olevan valiin horonin vapautuiseen verenkiertoon ja tyreotoksikoosioireiden lisääntyiseen. Noin parin viikon kuluessa säteilyn aiheuttaa reaktio tavallisesti rauhoittuu ja sidekudos korvaa vaurioituneen kilpirauhaskudoksen, jolloin horonisynteesi vähenee pysyvästi ja tyreotoksikoosioireet alkavat rauhoittua. Radioaktiivisen jodin käyttö tulee kysyykseen. tyreotoksikoosin hoidossa. Myöhäistulokset voidaan arvioida vasta uutaan vuoden kuluttua hoidosta. Liian suuret annokset ovat johtaneet usein pysyvään vajaatoiintaan, koska kilpirauhasesta on tuhoutunut liian suuri osa. Tuloksia on voitu parantaa erkittävästi pienentäällä hoitoannosta, ja nykyisin se on harvoin suurepi kuin Ci. Kilpirauhaskarsinooan etastaaseja voidaan hoitaa radiojodilla, jos karsinooatyyppi ottaa vastaan jodia. Annos on tällöin tavallisesti Ci. Tään taas on todettu lisäävän leukeiariskiä kyenen vuoden tarkkailuajan kuluessa. Koska alkuperäisen sairauden ennuste on huono, tällainen hoito on kuitenkin puolustettavissa. Radioaktiivisen jodin γ-säteilyä voidaan käyttää hyväksi kilpirauhasen toiintakokeissa ittaaalla radiojodin kulkeutuista kilpirauhaseen. Tavallisesti annos on n. 30 µci. Radiojodihoidon varjopuolia ovat ennen uuta hypotyreoosi, joka usein pahenee ajan kuluessa, sekä hoidon alussa usein esiintyvä tyreotoksikoosioireiden ohienevä paheneinen, joka tavallisesti on kyllä hallittavissa β-salpaajilla. Harvinainen ongela on säteilyvaurion aiheuttaa lisäkilpirauhasen vajaatoiinta. Raskauden aikana on radiojodihoito vasta-aiheinen, ja lienee yös syytä varoa sen antaista hedelällisessä iässä oleville naisille säteilyvaurioiden välttäiseksi. 672
7 41. Kilpirauhashoronit ja tyreostaatit Kilpirauhasen jodinottoa estävät aineet Tiosyanaatit, perkloraatti ja nitraatit salpaavat kilpirauhasen toiintaa estäällä sen kykyä kerätä jodia. Mekanisina on näiden anionien kilpailu jodidin kuljetuksessa. Kilpirauhasen liikatoiinnan hoidossa näillä aineilla ei enää ole kliinistä erkitystä sivuvaikutuksiensa vuoksi (esi. agranulosytoosi). Sen sijaan niitä käytetään tutkittaessa kilpirauhasen toiintaa ja jodietaboliaa. Jodin ottoa kilpirauhaseen saattavat estää yös useat lääkeaineet kuten salisyylihappo, sulfonyyliureat (esi. tolbutaidi ja karbutaidi), fenyylibutatsoni ja fluori. Estäessään jodin ottoa kilpirauhaseen nää aineet voivat aktivoida TSH:n eritystä ja johtaa pitkäaikaisessa käytössä kilpirauhasen suureneiseen eli struuan syntyyn. Atso Raasaja ja Pekka T. Männistö 673
8 674
Eräitä kliinisen farmakologian peruskysymyksiä
64. Eräitä kliinisen farakologian peruskysyyksiä Eräitä kliinisen farakologian peruskysyyksiä Iän vaikutus Vastasyntyneet ja pikkulapset Vastasyntyneillä ruoansulatuskanavan rakenne ja toiinnat ovat kypsyättöiä
LisätiedotDiureetit. Natriumionin merkitys. Yleistä. 35. Diureetit
35. Diureetit Diureetit Yleistä Diureetit ovat lääkeaineita, jotka lisäävät veden ja suolojen erittyistä virtsaan. Eri diureetit poikkeavat toisistaan vaikutusekanisiltaan, vaikutukseltaan ioneihin ja
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Ei oleellinen. Tämä on geneerinen hakemus. Valmisteyhteenveto noudattaa alkuperäisvalmisteen
LisätiedotLääkehoidot endokriinisen diagnostiikan sudenkuoppina. Ritva Kauppinen-Mäkelin 21.10.2005
Lääkehoidot endokriinisen diagnostiikan sudenkuoppina Ritva Kauppinen-Mäkelin 21.10.2005 Amiodaronipotilas 40-v nainen, hypertrofinen kardiomyopatia Amiodaroni eteisvärinätaipumuksen vuoksi v.96 alkaen
LisätiedotAjankohtaista kilpirauhasen sairauksista. Vesa Ilvesmäki 28.1.2009
Ajankohtaista kilpirauhasen sairauksista Vesa Ilvesmäki 28.1.2009 Esityksen sisältö Yleistä kilpirauhasesta Kilpirauhanen ja raskaus Kilpirauhaskyhmy Kilpirauhasen syöpä Yleistä kilpirauhasesta Kilpirauhasen
LisätiedotMitä ikääntyessä tapahtuu?
Mitä ikääntyessä tapahtuu? Hormonitoiminta, aineenvaihdunta, kehonkoostumus Rami Oravakangas LL, Liikuntalääketieteeseen erikoistuva lääkäri ODL Liikuntaklinikka Hormonitoiminta Endokriininen järjestelmä
LisätiedotRadiologia/Isotooppi (06) 826 4374. Teille on varattu aika sisätautien poliklinikalle Thyrogen-stimulaatiota varten / 20 klo ja / 20 klo.
Ohje radiojodihoitopotilaalle Kilpirauhassyövän radiojodihoito 30 mci (yli 1110MBq), Thyrogen stimulaatiopotilaalle Teille on varattu aika sisätautien poliklinikalle Thyrogen-stimulaatiota varten / 20
LisätiedotHYPO- JA HYPERTYREOOSIN DIAGNOSTIIKKA KLIINIKON KANNALTA. Pasi Nevalainen, ayl LT, sisätautien ja endokrinologian el TAYS
HYPO- JA HYPERTYREOOSIN DIAGNOSTIIKKA KLIINIKON KANNALTA Pasi Nevalainen, ayl LT, sisätautien ja endokrinologian el TAYS TULKINTAAN VAIKUTTAA Kliininen tila: eu-, hypo- vai hypertyreoottinen Kilpirauhasen
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Valkoinen tai melkein valkoinen, tasainen, viistoreunainen, jakouurteellinen tabletti, halkaisija n. 9 mm, koodi ORN 276.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Tyrazol 5 mg tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää 5 mg karbimatsolia. Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1. 3. LÄÄKEMUOTO
LisätiedotBI4 IHMISEN BIOLOGIA
BI4 IHMISEN BIOLOGIA 5 HORMONIT OVAT ELIMISTÖN TOIMINTAA SÄÄTELEVIÄ VIESTIAINEITA Avainsanat aivolisäke hormoni hypotalamus kasvuhormoni kortisoli palautesäätely rasvaliukoinen hormoni reseptori stressi
LisätiedotDiabetes (sokeritauti)
Diabetes (sokeritauti) Lääkärikirja Duodecim Pertti Mustajoki, sisätautien erikoislääkäri Diabeteksessa eli sokeritaudissa veren sokerimäärä on liian korkea. Lääkäri tai hoitaja mittaa verensokerin verinäytteestä
LisätiedotEI-NEOPLASTISET KILPIRAUHASSAIRAUDET- MITÄ PATOLOGIN TULEE TIETÄÄ? Saara Metso, TAYS 21.11.2012
EI-NEOPLASTISET KILPIRAUHASSAIRAUDET- MITÄ PATOLOGIN TULEE TIETÄÄ? Saara Metso, TAYS 21.11.2012 Sidonnaisuudet Sisätautien ja endokrinologian erikoislääkäri LT, dosentti: Tampereen yliopisto Päätoimi:
LisätiedotAivolisäkkeen ja hypotalamuksen hormonit
40. Aivolisäkkeen ja hypotalauksen horonit Aivolisäkkeen ja hypotalauksen horonit Aivolisäke ja hypotalaus uodostavat yhdessä oniutkaisen horonaalisen säätelyjärjestelän. Ihisen aivolisäkkeessä on kaksi
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Hypotyreoosi. Hypertyreoosi (preoperatiivisessa käytössä yhdessä tyreostaatin kanssa). Kretinismi.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Thyroxin 25 mikrog tabletti Thyroxin 100 mikrog tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Thyroxin 25 mikrog: Yksi tabletti sisältää 28,6 mikrog levotyroksiininatriumia
LisätiedotKilpirauhassairaudet ja niiden diagnostiikka. Leila Risteli LKT, FM, dosentti Johtava lääkäri 14.2.2015
Kilpirauhassairaudet ja niiden diagnostiikka Leila Risteli LKT, FM, dosentti Johtava lääkäri 14.2.2015 Kilpirauhassairaudet ovat yleisiä diagnosoidut kilpirauhasen toimintahäiriöt ovat endokrinologisista
LisätiedotVeren hyytymiseen vaikuttavat lääkeaineet
37. Veren hyytyiseen vaikuttavat lääkeaineet Veren hyytyiseen vaikuttavat lääkeaineet Yleistä Hyytyän eli trobin uodostus on keskeinen osa heostaasia, joka käynnistyy verisuoneen kohdistuneen trauan seurauksena.
Lisätiedotumpieritysjärjestelmä
umpieritysjärjestelmä Umpieritysjärjestelmä Kaikki hormoneja tuottavat solut ja kudokset Tuotteet kulkevat veren välityksellä (vertaa avorauhaset) hormonit sitoutuvat reseptoriin ja saavat aikaan vasteen
Lisätiedot2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Forthyron vet 200 mikrog tabletti 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Yksi tabletti sisältää 200 mikrogrammaa levotyroksiininatriumia, joka vastaa 194 mikrogrammaa
LisätiedotPAKKAUSSELOSTE. Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos. salbutamoli
PAKKAUSSELOSTE Airomir 5 mg/2,5 ml sumutinliuos salbutamoli Lue tämä pakkausseloste huolellisesti, ennen kuin aloitat lääkkeen käyttämisen. - Säilytä tämä pakkausseloste. Voit tarvita sitä myöhemmin. -
LisätiedotLIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 41 KABERGOLIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON 4.2 Annostus ja antotapa: Seuraava tieto tulee lisätä sopivalla tavalla:
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Jos ihoärsytystä, kosketusihottumaa tai yliherkkyyttä esiintyy, lopeta valmisteen käyttö.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI BETADINE 75 mg/ml -ihonpuhdisteliuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jodattu povidoni 75 mg/ml Täydellinen apuaineluettelo, ks. kohta 6.1 3. LÄÄKEMUOTO
LisätiedotLääkkeiden haittavaikutukset
63. Lääkkeiden haittavaikutukset Lääkkeiden haittavaikutukset Kun uusi lääke saa yyntiluvan, se on käynyt läpi huolellisen turvallisuusarvioinnin, joka perustuu koe-eläiillä tehtyjen tutkiusten lisäksi
LisätiedotLiite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteiden asianmukaisiin kohtiin Huomautus: Seuraavat muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen tiettyihin kohtiin tehdään sovittelumenettelyn
Lisätiedot2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Forthyron Smak vet 200 mikrog tabletti koirille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi tabletti sisältää: 200 mikrogrammaa levotyroksiininatriumia, joka vastaa 194 mikrogrammaa
LisätiedotJoditabletteja otetaan ainoastaan viranomaisen esim. radion tai television välityksellä antamasta nimenomaisesta kehotuksesta.
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Kaliumjodidi G.L. Pharma 65 mg tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 tabletti sisältää 65 mg kaliumjodidia, mikä vastaa 50 mg jodia. Apuaine(et), joiden vaikutus tunnetaan:
LisätiedotSISÄLTÖ. Luuston viholliset: Luuston haurastuminen. Laihduttaminen ja syömishäiriöt Tupakka Alkoholi Huumeet Kofeiini Lääkkeet
LUUSTO 17.11.2015 SISÄLTÖ Luuston viholliset: Laihduttaminen ja syömishäiriöt Tupakka Alkoholi Huumeet Kofeiini Lääkkeet Luuston haurastuminen 2 LUUSTON VIHOLLISET Nau+ntoaineista erityises+ alkoholilla,
LisätiedotPLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0
PLENADREN RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VERSIO 3.0 VI.2 VI.2.1 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT Tietoa sairauden esiintyvyydestä PLENADREN-valmistetta käytetään lisämunuaisten vajaatoiminnan
LisätiedotKilpirauhasen toiminnan häiriöt ja raskaus. Pekka Leinonen
Näin hoidan Kilpirauhasen toiminnan häiriöt ja raskaus Pekka Leinonen Kilpirauhasen toiminnan häiriöitä esiintyy joka kymmenennessä raskaudessa. Istukkagonadotropiini kykenee stimuloimaan äidin kilpirauhasen
LisätiedotNaproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio. 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Naproxen Orion 25 mg/ml oraalisuspensio 26.10.2015, Versio 1.2 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 VI.2.1 Julkisen yhteenvedon osiot Tietoa sairauden esiintyvyydestä Naproxen Orion on
LisätiedotPsykoosien hoitoon tarkoitetut. lääkeaineeksi. Fentiatsiinin johdokset. 22. Psykoosien hoitoon tarkoitetut lääkeaineet
22. Psykoosien hoitoon tarkoitetut lääkeaineet Psykoosien hoitoon tarkoitetut lääkeaineet Psykooseilla tarkoitetaan vakavia ielenterveydellisiä häiriöitä, joille on yhteistä todellisuudentajun vaikea-asteinen
LisätiedotLIITE VALMISTEYHTEENVETO
LIITE VALMISTEYHTEENVETO 4 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Mizollen 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Mitsolastiini (INN) 10 mg 3. LÄÄKEMUOTO Depottabletti. 4. KLIINISET TIEDOT 4.1. Terapeuttiset indikaatiot
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi kapseli sisältää I-131:a natriumjodidina 37 7 400 MBq aktiivisuuden referenssiajankohtana.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Sodium iodide (I-131) kapseli hoitokäyttöön 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi kapseli sisältää I-131:a natriumjodidina 37 7 400 MBq aktiivisuuden referenssiajankohtana.
LisätiedotAdrenaliini Mistä erittyy? Miten/Mihin vaikuttaa? Muita huomioita?
Hormonitaulukko Adrenaliini Lisämunuainen Erittyy suorituskykyä vaativissa stressitilanteissa. Vaikuttaa moniin elintoimintoihin fyysistä suorituskykyä lisäten, kuten kiihdyttää sydämen toimintaa, laajentaa
LisätiedotEtanoli. 25. Etanoli. Etanolin farmakokinetiikka. imeytyminen
25. Etanoli Etanoli Etyylialkoholi (etanoli) on sosiaalisesti hyväksytty nautinto- ja huuausaine, jota käytetään lähes kaikkialla aailassa. Etanoli on farakologisesti heikkotehoinen aine. Sitä tarvitaan
LisätiedotRadiologia/Isotooppi (06) Radiojodihoito 15mCi (yli 400 MBq)
Radiojodihoito 15mCi (yli 400 MBq) Teille on varattu aika isotooppiosastolle / 20 klo Periaate: Radiojodihoito annetaan suun kautta kapselina. Osa Radioaktiivisesta jodista kulkeutuu kilpirauhaseen, jossa
LisätiedotHivenaineiden perustarpeen sekä hiukan lisääntyneen tarpeen tyydyttämiseen laskimoravitsemuksen yhteydessä.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Addaven infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Addaven sisältää: 1 ml 1 ampulli (10 ml) Kromikloridi 6 H 2 O 5,33 mikrog
LisätiedotMitä ikääntyessä tapahtuu?
Mitä ikääntyessä tapahtuu? Hormonitoiminta, aineenvaihdunta, kehonkoostumus Joni Keisala ODL Liikuntaklinikka Hormonitoiminta Endokriininen järjestelmä Hormonaalinen toiminta perustuu elimiin ja kudoksiin,
LisätiedotSALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO
SALPA NESTETASAPAINO- JA RUOKALUENTO Nyrkkisäännöt päivittäiseen nesteytykseen ovat: juodaan jokaisen aterian yhteydessä vettä ja muita juomia 2-3 lasillista riippuen nesteen tarpeesta kuumissa olosuhteissa
LisätiedotLIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN
LIITE III MUUTOKSET VALMISTEYHTEENVETOON JA PAKKAUSSELOSTEESEEN 25 BROMOKRIPTIINIA SISÄLTÄVIEN LÄÄKEVALMISTEIDEN VALMISTEYHTEENVEDON MERKITYKSELLISIIN KOHTIIN TEHTÄVÄT MUUTOKSET 4.2 Annostus ja antotapa
Lisätiedot1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Thyroxanil vet 200 mikrogrammaa tabletit koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS. 1 tabletti sisältää:
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI vet 200 mikrogrammaa tabletit koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS 1 tabletti sisältää: Vaikuttava aine: Levotyroksiininatrium (vastaa levotyroksiinia 200
LisätiedotAutoimmuunitaudit: osa 1
Autoimmuunitaudit: osa 1 Autoimmuunitaute tunnetaan yli 80. Ne ovat kroonisia sairauksia, joiden syntymekanismia eli patogeneesiä ei useimmissa tapauksissa ymmärretä. Tautien esiintyvyys vaihtelee maanosien,
LisätiedotPotilaan opas. Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon
Potilaan opas Tietoa henkilöille, joille on määrätty botulinutoksiini B:tä (NeuroBloc ) servikaalisen dystonian hoitoon Oppaan on laatinut Eisai Europe Limited Tässä oppaassa kerrotaan NeuroBloc -lääkkeestä
LisätiedotHistadin- valmisteen tehoa ja turvallisuutta ei ole osoitettu alle 2-vuotiailla lapsilla.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Histadin 10 mg tabletti 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi tabletti sisältää 10 mg loratadiinia. Yksi tabletti sisältää 94 mg laktoosimonohydraattia.
LisätiedotRISKINHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO PREGABALIN ORION 25, 50, 75, 100, 150, 225, 300 MG KOVAT KAPSELIT
RISKINHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO PREGABALIN ORION 25, 50, 75, 100, 150, 225, 300 MG KOVAT KAPSELIT ORION CORPORATION PÄIVÄMÄÄRÄ: 15-6-2015, VERSIO 2 VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1
LisätiedotLääkäreille ja apteekkihenkilökunnalle lähetettävät tiedot Bupropion Sandoz 150 mg ja 300 mg säädellysti vapauttavista tableteista
Lääkäreille ja apteekkihenkilökunnalle lähetettävät tiedot Bupropion Sandoz 150 mg ja 300 mg säädellysti vapauttavista tableteista Valmisteyhteenveto on luettava huolellisesti ennen Bupropion Sandoz -valmisteen
LisätiedotANNEX I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMESTÄ, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUDESTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA JA MYYNTILUVAN HALTIJASTA JÄSENVALTIOISSA
ANNEX I LUETTELO LÄÄKEVALMISTEEN NIMESTÄ, LÄÄKEMUODOSTA, VAHVUUDESTA, ANTOREITISTÄ, HAKIJASTA JA MYYNTILUVAN HALTIJASTA JÄSENVALTIOISSA 1 JODOKASEIINIA/TIAMIINIA SISÄLTÄVÄT LÄÄKEVALMISTEET, JOILLA ON MYYNTILUPA
Lisätiedot7. MAKSA JA MUNUAISET
7. MAKSA JA MUNUAISET 7.1. Maksa myrkkyjentuhoaja SIJAINTI: Vatsaontelon yläosassa, oikealla puolella, välittömästi pallean alla Painaa reilun kilon RAKENNE: KAKSI LOHKOA: VASEN JA OIKEA (suurempi), VÄLISSÄ
LisätiedotLääkevalmisteella ei enää myyntilupaa
PAKKAUSSELOSTE Nespo 15 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo 25 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo 40 mikrogrammaa, injektioneste, liuos injektiopullossa Nespo
LisätiedotLIITE I. Tieteelliset päätelmät ja perusteet myyntilupien ehtojen muuttamiselle
LIITE I Tieteelliset päätelmät ja perusteet myyntilupien ehtojen muuttamiselle Tieteelliset päätelmät - Vieroitusoireyhtymä: Effentora-/Actiq-valmisteiden käyttöön on liittynyt 54 tapausta, joissa potilaalla
LisätiedotNäytteenottokerran tulokset
Ensiäiset vedenlaaturekisteristäe löytyvät tulokset ovat taikuulta 1984. Näytteenottopaikan kokonaissyvyydeksi on tuolloin itattu 7,9, ja näytteet on otettu 1, 3 ja 7 etrin syvyyksiltä. Jäätä on ollut
LisätiedotLIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS
LIITE III VALMISTEYHTEENVEDON JA PAKKAUSSELOSTEEN MUUTOS Nämä muutokset valmisteyhteenvetoon ja pakkausselosteeseen ovat voimassa Komission päätöksestä. Jäsenvaltioiden viranomaiset päivittävät valmistetiedot
LisätiedotRISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
10 maaliskuuta 2016 Mometasoni Versio 1.1 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Nuha Allerginen nuha on ylähengitysteiden
LisätiedotLiite III. Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin
Liite III Muutokset valmisteyhteenvedon ja pakkausselosteen asianmukaisiin kohtiin Huom: Tämä valmisteyhteenveto, myyntipäällysmerkinnät ja pakkausseloste on laadittu referral-menettelyn tuloksena. Jäsenvaltion
LisätiedotTasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi
Tasigna (nilotinibi) Tärkeää tietoa lääkehoidostasi Tärkeää tietoa TASIGNA-hoidosta Mitä TASIGNA ON? TASIGNA on reseptilääke, jota käytetään Philadelphia-kromosomipositiivisen kroonisen myelooisen leukemian
LisätiedotKissa: Leikkauksen jälkeisen kivun lievitys kohdun ja munasarjojen poistoleikkauksen sekä pienten pehmytkudoskirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Acticam 5 mg/ml injektioneste, liuos koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml Acticam 5 mg/ml injektionesteliuosta sisältää: Vaikuttavat aineet Meloksikaami
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. PAUSANOL 0,1 mg/g -emätinemulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI PAUSANOL 0,1 mg/g -emätinemulsiovoide 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi gramma emätinemulsiovoidetta sisältää estriolia 0,1 mg. Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotEläimiä koskevat erityiset varotoimet Jos haittavaikutuksia ilmenee, tulee hoito keskeyttää ja ottaa yhteys eläinlääkäriin.
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Meloxoral 0,5 mg/ml oraalisuspensio kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Meloksikaami 0,5 mg Apuaine: Natriumbentsoaatti 1,75 mg Täydellinen
LisätiedotLiikunta. Terve 1 ja 2
Liikunta Terve 1 ja 2 Käsiteparit: a) fyysinen aktiivisuus liikunta b) terveysliikunta kuntoliikunta c) Nestehukka-lämpöuupumus Fyysinen aktiivisuus: Kaikki liike, joka kasvattaa energiatarvetta lepotilaan
LisätiedotHormonit. Elina Itkonen
Hormonit Elina Itkonen Yleistä hormoneista Hormoni = kemiallinen viesti- eli signaaliaine Leviää verenkierron mukana koko elimistöön, mutta vaikuttaa vain soluihin, joissa on sen reseptori Reseptorien
LisätiedotLääkeaineiden vaikutusmekanismit: reseptorit*
2. Lääkeaineiden vaikutusekanisit: reseptorit Lääkeaineiden vaikutusekanisit: reseptorit* Lääkeaineiden kohdeolekyylit Melkein kaikki lääkeaineiden vaikutukset potilaissa sekä toivotut hoitovaikutukset
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. - papillaarisen ja follikulaarisen kilpirauhassyövän hoito, myös metastoituneet tilat.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Sodium Iodide [ 131 I] 925 MBq/ml injektioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Natrium jodidi [ 131 I]: 0.925 9.25 GBq /injektiopullo (925 MBq/ml)
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Laxido Appelsiini jauhe oraaliliuosta varten, annospussi 13,8 g
1 LÄÄKEVALMISTEEN NIMI VALMISTEYHTEENVETO Laxido Appelsiini jauhe oraaliliuosta varten, annospussi 13,8 g 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Jokainen annospussi sisältää seuraavat määrät vaikuttavia
LisätiedotMaito ravitsemuksessa
Maito ravitsemuksessa Sisältö Ravitsemussuositukset kehottavat maidon juontiin Maidon ravintoaineet Mihin kalsiumia tarvitaan? Kalsiumin saantisuositukset Kuinka saadaan riittävä annos kalsiumia? D-vitamiinin
LisätiedotLääkkeen vaikutukset. Lääkemuodot ja antotavat
Lääkkeen vaikutukset Johanna Holmbom Farmaseutti Onni apteekki Lääkemuodot ja antotavat Tabletti Depottabletti Resoribletti Poretabletti Imeskelytabletti Kapseli Annosjauhe Oraaliliuos Tippa Peräpuikko
LisätiedotAjankohtaista hematologiasta: Anemian laboratoriotutkimukset. Eeva-Riitta Savolainen Osastonylilääkäri Nordlab Oulu/OYS
Ajankohtaista hematologiasta: Anemian laboratoriotutkimukset Eeva-Riitta Savolainen Osastonylilääkäri Nordlab Oulu/OYS Anemia mitä tarkoitetaan? Veren hemoglobiini tai punasoluarvot ovat pienemmät kuin
LisätiedotParkinsonin taudin lääkkeet
28. Parkinsonin taudin lääkkeet Parkinsonin taudin lääkkeet Parkinsonin tauti on oireyhtyä, jossa aivojen ekstrapyraidaalijärjestelän tyvituakkeet ovat vaurioituneet tai niiden toiinta on häiriintynyt.
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Albuman 200 g/l on liuos, joka sisältää 200 g/l (20 %) kokonaisproteiinia. Tästä vähintään 95 % on ihmisen albumiinia.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Albuman 200 g/l infuusioneste, liuos 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Albuman 200 g/l on liuos, joka sisältää 200 g/l (20 %) kokonaisproteiinia. Tästä vähintään
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI. Nutritrace Infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT
1/6 VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Nutritrace Infuusiokonsentraatti, liuosta varten 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Infuusiokonsentraatti, liuosta varten, sisältää: Vaikuttava aine Mikrogrammaa/1
LisätiedotProscar. 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO
Proscar 7.8.2015, versio 3.0 RISKIENHALLINTASUUNNITELMAN JULKINEN YHTEENVETO VI.2 JULKISEN YHTEENVEDON OSIOT VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Eturauhanen on ainoastaan miehillä oleva rauhanen. Eturauhanen
LisätiedotUreakierron häiriöt ja rgaanishappovirtsaisuudet Lapsille
Ureakierron häiriöt ja rgaanishappovirtsaisuudet Lapsille www.e-imd.org Mikä on ureakierron häiriö/orgaanishappovirtsaisuus? Kehomme hajottaa syömämme ruoan tuhansien kemiallisten reaktioiden avulla ja
LisätiedotLM-K1: Tärkeimmät yhtälöt (T-yhtälöt) ja matemaattiset taulukot (TT-taulukot)
Veli-Pekka Ranta 9.8.7 LM-K: Tärkeimmät yhtälöt (T-yhtälöt) ja matemaattiset taulukot (TT-taulukot) T. Ensimmäisen kertaluvun kinetiikka V = C V = C = (..) (T) Reaktionopeus tarkasteluhetkellä (µg/min)
LisätiedotSäteilyn terveysvaikutukset Joditablettien oikea käyttö
Gynaecologi Practici 5.12.2012 Säteilyn terveysvaikutukset Joditablettien oikea käyttö Wendla Paile Säteilyturvakeskus α e - DNA-molekyyli säteilyvaurion kohteena 2 Ionisoivan säteilyn vaikutukset Suorat
LisätiedotKILPIRAUHASEN VAJAATOIMINTA ESPANJANVESIKOIRILLA projektin satoa
KILPIRAUHASEN VAJAATOIMINTA ESPANJANVESIKOIRILLA projektin satoa Kilpirauhasen vajaatoiminta on koirien yleisin sisäerityssairaus. Kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhanen ei toimi normaalisti, vaan
LisätiedotKALIUMPERMANGANAATIN KULUTUS
sivu 1/6 Kohderyhmä: Työ on suunniteltu lukiolaisille Aika: n. 1h + laskut KALIUMPERMANGANAATIN KULUTUS TAUSTATIEDOT tarkoitaa veden sisältämien kemiallisesti hapettuvien orgaanisten aineiden määrää. Koeolosuhteissa
LisätiedotTÄRKEITÄ TURVALLISUUSTIETOJA RIXATHON (RITUKSIMABI) -HOITOA SAAVILLE POTILAILLE
RIXATHON (RITUKSIMABI) -HOITOA SAAVILLE POTILAILLE POTILASESITE MUIHIN KUIN ONKOLOGISIIN KÄYTTÖAIHEISIIN Tähän lääkkeeseen kohdistuu lisäseuranta. rituksimabi Fimean hyväksymä, heinäkuu/2018 2 3 TÄRKEÄÄ
LisätiedotVeterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Veterelin vet 4 mikrog/ml injektioneste, liuos naudalle, hevoselle, sialle ja kanille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi millilitra injektionestettä sisältää: Vaikuttava
LisätiedotRadiologia/Isotooppi (06) Kilpirauhassyövän radiojodihoito 30 mci (yli 1110MBq), EI THYROGEN - STIMULAATIOTA
Ohje radiojodihoitopotilaalle Kilpirauhassyövän radiojodihoito 30 mci (yli 1110MBq), EI THYROGEN - STIMULAATIOTA Teille on varattu hoitohuonepaikka osastolle 9 / 20 klo. Periaate Radiojodihoito annetaan
Lisätiedot301111 Mitä tavallinen psykiatri ymmärtää kehitysvammaisen mielenterveysongelmista? Yl juha kemppinen
301111 Mitä tavallinen psykiatri ymmärtää kehitysvammaisen mielenterveysongelmista? Yl juha kemppinen Vastaus: hyvin vähän Tietoakin on ollut vaikea hankkia, nyt on juuri uusi kirja julkaistu Tavallisimmin
LisätiedotPOTILASOHJE PATIENTFÖRESKRIFT
Ohje radiojodihoitopotilaalle Kilpirauhassyövän radiojodihoito 30 mci (yli 1110MBq), Thyrogen stimulaatiopotilaalle Teille on varattu aika sisätautien poliklinikalle Thyrogen-stimulaatiota varten / 20
LisätiedotSoluseinämää heikentävät bakteerilääkkeet
51. Soluseinäää heikentävät bakteerilääkkeet Soluseinäää heikentävät bakteerilääkkeet Penisilliinit (penaait) Historia Penisilliinin kehittäinen on ielenkiintoisipia lukuja lääkeaineiden historiassa. Se
LisätiedotHoidon hyötyihin liittyvät asiat, joita ei tunneta (yksi lyhyt kappale kustakin käyttöaiheesta, enintään 50 sanaa)
VI.2 Julkisen yhteenvedon osiot VI.2.1 Tietoa sairauden esiintyvyydestä Albiomin 5 % ja 20 % ovat laskimoon annettavia infuusioliuoksia, jotka on tarkoitettu kiertävän veritilavuuden palauttamiseen ja
LisätiedotNOBIVAC RABIES VET. Adjuvantti: Alumiinifosfaatti (2 %) 0,15 ml (vastaten alumiinifosfaattia 3 mg)
VALMISTEYHTEENVETO 1 ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Nobivac RABIES Vet 2 LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Per annos (1 ml): Vaikuttava aine: BHK-21-soluviljelmässä kasvatettua ja beeta-propionilaktonilla inaktivoitua
LisätiedotFarmakogeneettiset testit apuna lääkehoidon arvioinnissa
Farmakogeneettiset testit apuna lääkehoidon arvioinnissa Farmakogeneettiset testit Farmakogenetiikalla tarkoitetaan geneettisiä variaatioita, jotka vaikuttavat lääkeainevasteeseen. Geneettisen tiedon hyödyntäminen
LisätiedotAdrenaliini. -lisämunuainen -stressitilanteet. -käytetään lääkkeenä mm. sydänkohtaukset, äkilliset allergiset reaktiot.
Hormonitaulukko Adrenaliini -lisämunuainen -stressitilanteet -Kohottaa verenpainetta, supistaa pintaverisuonia ja laajentaa lihasten verisuonia. -lisää keuhkojen toimintakapasiteettia. -vaikuttaa sitoutumalla
LisätiedotFirmagon eturauhassyövän hoidossa
Firmagon eturauhassyövän hoidossa Käytännön tietoa ja ohjeita potilaalle Eturauhassyöpään sairastuminen ja sen hoito aiheuttavat uuden elämäntilanteen. Mielessä voi pyöriä monia kysymyksiä. Ajatusten kanssa
LisätiedotTärkeimmät lääkeainemyrkytykset
70. Tärkeiät lääkeaineyrkytykset Tärkeiät lääkeaineyrkytykset Lääkeaineiden toksisuutta on käsitelty kunkin aineryhän osalta sivuvaikutusten yhteydessä. Tässä esitetään lyhyesti suoalaisten yleisipien
Lisätiedot1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 3. LÄÄKEMUOTO 4. KLIINISET TIEDOT. 4.1 Käyttöaiheet. 4.2 Annostus ja antotapa
1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Betahistin Orifarm 8 mg tabletit Betahistin Orifarm 16 mg tabletit 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT 1 tabletti sisältää 8 mg tai 16 mg betahistiinidihydrokloridia Täydellinen
LisätiedotDiskreetin matematiikan perusteet Laskuharjoitus 4 / vko 40
Diskreetin ateatiikan perusteet Laskuharjoitus 4 / vko 40 Tuntitehtävät 31-32 lasketaan alkuviikon harjoituksissa ja tuntitehtävät 35-36 loppuviikon harjoituksissa. Kotitehtävät 33-34 tarkastetaan loppuviikon
LisätiedotLääkkeiden yhteiskunnallinen merkitys
67. Lääkkeiden yhteiskunnallinen erkitys Lääkkeiden yhteiskunnallinen erkitys Lääkkeet ovat lääkärien useiin käyttää hoitokeino. Noin 75 % avohoidon potilaista lähtee lääkärin vastaanotolta reseptin kanssa.
LisätiedotRakennuksen haltijan nimi ja yhteystiedot (jos eri kuin omistaja): Tilan nimi ja Rn:o / Kortteli ja tontin nro: henkilöä
Säilytettävä kiinteistöllä, esitetään viranoaiselle tarvittaessa RAKENNUKSEN OMISTAJA Nii: Osoite: JÄTEVESIJÄRJESTELMÄN SELVITYS Puhelin koti/työ: Rakennuksen haltijan nii ja yhteystiedot (jos eri kuin
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Yksi imeskelytabletti sisältää 3 mg bentsydamiinihydrokloridia, joka vastaa 2,68 mg bentsydamiinia.
1 LÄÄKEVALMISTEEN NIMI Zyx Minttu 3 mg imeskelytabletti Zyx Sitruuna 3 mg imeskelytabletti VALMISTEYHTEENVETO 2 VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Yksi imeskelytabletti sisältää 3 mg bentsydamiinihydrokloridia,
LisätiedotE Seleeni 7000 plex. Tärkeitä antioksidantteja ja orgaanista seleeniä
E Seleeni 7000 plex Tärkeitä antioksidantteja ja orgaanista seleeniä KOOSTUMUS E-vitamiini 7 000 mg/kg B6-vitamiini B12-vitamiini C-vitamiini Sinkki (Zn) Seleeni (Se) 60 % natriumseleniittinä 40 % orgaanisena
LisätiedotNiina Matikainen Sidonnaisuudet
Niina Matikainen Sidonnaisuudet Asiantuntijapalkkiot: Novo Nordisk, Novartis, Sanofi Aventis, BMS Kokousmatkoja useiden eri lääkeyhtiöiden kustantamana Yksityislääkäri: Lääkärikeskus Aava 1 Nainen ja kilpirauhanen
LisätiedotFimea kehittää, arvioi ja informoi
Fimea kehittää, arvioi ja informoi SELKOTIIVISTELMÄ JULKAISUSARJA 4/2012 Eteisvärinän hoito Verenohennuslääke dabigatraanin ja varfariinin vertailu Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö, joka voi aiheuttaa
Lisätiedot1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI. Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS
1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Carprofelican vet 50 mg/ml injektioneste, liuos, koirille ja kissoille 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Yksi ml sisältää: Vaikuttava aine: Karprofeeni Apuaineet: Bentsyylialkoholi
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. Lääkkeellinen hengitysilma on tarkoitettu lapsille, aikuisille ja vanhuksille.
VALMISTEYHTEENVETO 1. LÄÄKEVALMISTEEN NIMI AIRAPY 100%, lääkkeellinen kaasu, puristettu 2. VAIKUTTAVAT AINEET JA NIIDEN MÄÄRÄT Hengitysilma lääkintäkäyttöön 100 % 200 baarin paineessa (15 C). 3. LÄÄKEMUOTO
LisätiedotVALMISTEYHTEENVETO. 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Canidryl 50 mg tabletti koirille Karprofeeni. 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine:
VALMISTEYHTEENVETO 1. ELÄINLÄÄKKEEN NIMI Canidryl 50 mg tabletti koirille Karprofeeni 2. LAADULLINEN JA MÄÄRÄLLINEN KOOSTUMUS Vaikuttava aine: Karprofeeni 50 mg/tabletti Apuaineet Täydellinen apuaineluettelo,
LisätiedotIkääntyneen muistisairaan ravitsemus. Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi
Ikääntyneen muistisairaan ravitsemus Ravitsemuksen erityispiirteitä ja keinoja hyvän ravitsemuksen ylläpitämiseksi 2015 1 Ravitsemustilan merkitys ikääntyneelle Ylläpitää terveyttä, toimintakykyä ja lihaskuntoa
LisätiedotOlen saanut tyypin 2 diabeteksen
Bolujem od dijabetesa tip 2 Olen saanut tyypin 2 diabeteksen Kysymyksiä ja vastauksia Pitanja i odgovori Mitä diabetekseen sairastuminen merkitsee? On täysin luonnollista, että diabetekseen sairastunut
Lisätiedot