HUS VALTUUSTON SEMINAARI PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON INTEGRAATIO CASE: HUS-KUVANTAMINEN ANNE MYKKÄNEN

Transkriptio

1 HUS VALTUUSTON SEMINAARI PERUSTERVEYDENHUOLLON JA ERIKOISSAIRAANHOIDON INTEGRAATIO CASE: HUS-KUVANTAMINEN ANNE MYKKÄNEN HUS-Kuvantaminen 1

2 HUS-KUVANTAMINEN 2004 Perustettiin HUS-Röntgen liikelaitos 2012 Lääkintätekniikka osaksi HUS-Röntgeniä 2012 HUS-Röntgenistä HUS-Kuvantaminen 2012 Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede, Kliininen neurofysiologia sekä BioMag-tutkimuslaboratorio HUSLAB:sta HUS-Kuvantamiseen 2017 Liikelaitoksen lakkauttaminen, HUS-Kuvantaminen HYKSsairaanhoitoalueen tulosyksiköksi 2017 Carean kuvantamistoiminnot liitettiin HUS-Kuvantamiseen HUS-Kuvantaminen 2

3 HUS-KUVANTAMINEN Toimialajohtaja Anne Mykkänen Johdon sihteeri Heidi Taimi Johtava ylilääkäri Pekka Tervahartiala Radiologia Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede Kliininen neurofysiologia BioMagtutkimuslaboratorio Lääkintätekniikka Hallinnollinen ylilääkäri Marko Kangasniemi Lääketieteellinen fysiikka Prof. Sauli Savolainen Opetuksen ja tutkimuksen koordinaatioryhmä Pj. Prof. Sampsa Vanhatalo Vastuualuejohtaja Pekka Tervahartiala Vastuualuejohtaja Petri Haapalahti Vastuualuejohtaja Erika Haaksiluoto Vastuualuejohtaja Erika Haaksiluoto Vastuualuejohtaja Mika Päivärinta Asiakkuudet, viestintä ja ajanvaraus Asiakkuuspäällikkö Anna-Kaisa Saloranta Laatu Laatupäällikkö Eija Skarp Talous Talousjohtaja Anne Karikumpu Teknologia Tietojärjestelmäpäällikkö Jukka Kovanen HENKILÖKUNTA yhteensä Hoitohenkilökuntaa 741, lääkäreitä 277, erityistyöntekijöitä 37, muuta henkilökuntaa 244 3

4 ASIAKASLÄHTÖISET JA OIKEA-AIKAISET PALVELUT HUS-KUVANTAMISEN PALVELUT TUTKIMUSMÄÄRÄT (KPL) 2016 Radiologiset tutkimukset yhteensä, joista magneettikuvauksia joista tietokonetomografioita Kliinisen fysiologian ja isotooppi-lääketieteen tutkimukset yhteensä, Kliinisen neurofysiologian tutkimukset yhteensä, Lääkintätekniikan tuntiperusteiset palvelut (omat tunnit) joista PET-TT joista ENMG HUS-Kuvantaminen 4 Silmänpohjakuvaukset 7 400

5 HUS-KUVANTAMINEN UUDELLAMAALLA JA KYMENLAAKSOSSA SAIRAALOISSA JA TERVEYSASEMILLA Kaikista tutkimuksesta n. 40% tehdään PTH:lle NOIN 60 TOIMIPISTETTÄ Länsi-Uudenmaan sairaanhoitoalue Raaseporin sairaala Hangon terveysasema Lohjan sairaanhoitoalue Lohjan sairaala Karkkilan ta Vihdin ta Kirkkonummi Kirkkonummen ta Masalan ta Espoo Jorvin sairaala Puolarmetsän sairaala Leppävaaran ta Ison Omena ta Samarian ta Kilon ta Hyvinkään sairaanhoitoalue Hyvinkään sairaala Mäntsälän ta Järvenpään ta Tuusulan ta HYKS-sairaanhoitoalue Helsinki Meilahden sairaala Syöpätautien klinikka Lastenklinikka Lastenlinna Töölön sairaala Kirurginen sairaala Naistenklinikka Iho- ja allergiasairaala Porvoon sairaanhoitoalue Porvoon sairaala Porvoon ta Loviisan ta Sipoon ta Haartmanin sairaala Herttoniemen sairaala Kätilöopiston sairaala Laakson sairaala Malmin sairaala Biomedicum HUS-Palvelukeskus HUS-Voimakeskus Vantaa Peijaksen sairaala Katriinan sairaala Myyrmäen ta Tikkurilan ta Kerava Keravan ta Carea Kotka Kymenlaakson keskussairaala Kouvola Pohjois-Kymen sairaala Hamina Haminan sairaala

6 HALLITTU JA TASAPAINOINEN TALOUS ASIAKKAAT HUS-Kuvantamisen asiakkaita ovat Potilaat ja hoitavat lääkärit HUS:n ja Carean sairaanhoitoalueet HUS:n ja Carean alueen kuntien perusterveydenhuolto MYYNTITUOTTOJEN JAKAUMA Myyntituotot: 134M / % 6 % 2 1 % % 2 % 3 % 9 % 11 % HYKS-sairaanhoitoalue 61 % 61 % 61% Helsinki 9 % Hyvinkään sairaanhoitoalue 6 % Carea 5 % Lohjan sairaanhoitoalue 3 % Espoo 2 % Vantaa 2 % Länsi-Uudenmaan sh-alue 1 % Muut 11 %

7 HUS-KUVANTAMISEN ASIAKASTYYTYVÄISYYYS ON ERINOMAISELLA TASOLLA

8

9 KUNTAYHTEISTYÖ HUS-Kuvantaminen HUS-Kuvantaminen 9

10 YHTEISTYÖN TAVOITTEITA Potilaan mahdollisimman suuri terveyshyöty Kumppanuuden tulee tukea PTH-lääkäreiden osaamista Kuvantamisen merkityksellisyyden / vaikuttavuuden kehittäminen yhdessä asiakkaan eli lähettävän lääkärin kanssa. PTH-tarpeisiin tutkimukset ja palvelut 4 erikoisalalta Palvelujen saatavuuden, tasapuolisuuden ja kustannustehokkuuden varmistaminen potilaan ja hoitavan lääkärin on tärkeää saada oikea diagnoosi nopeasti Hinnoittelun läpinäkyvyys Tutkimusmäärien ja kustannusten hyvä ennakoitavuus Muuttuvien asiakastarpeiden, toimintaympäristön ja toiminnallisten muutosten ymmärtäminen ja ennakointi

11 PALVELUT KUNNILLE VASTUUALUEITTAIN KLIININEN NEURO- FYSIOLOGIA KLIININEN FYSIOLOGIA SILMÄ- KUVAUKSET LÄÄKINTÄ- TEKNIIKKA MUU RADIOLOGIA Askola X Espoo X X X X X Helsinki X X X X Hanko X X Hamina X X Hyvinkää X X X X X Inkoo X X Järvenpää X X X X Kauniainen X X X X Karviainen X X Kerava X X X Kirkkonummi X X X X Kotka X X Kouvola X X Loviisa X X Lohja X X X Miehikkälä X X Mustijoki X X X X Nurmijärvi X X Porvoo X X Pyhtää X X Raasepori X X X X Sipoo X X X Siuntio X Tuusula X X X Vantaa X X X X X Virolahti X Erot johtuvat myös ESH PTH työnjaosta tai palvelujen ostoista yksityisiltä toimijoilta Silmänpohjakuvaukset aloitettiin silmäkuvaukset siirtyvät Silmäklinikan toiminnaksi ja Lääkintätekniikan palvelut siirtyvät HUS Logistiikkaan

12 TUTKIMUKSET JA PALVELUT 4 ERIKOISALALTA Radiologia perusröntgentutkimukset (keuhkot, luusto) ultraäänitutkimukset ja ultraääniohjatut toimenpiteet, kuten näytteenotot (ohutneulabiopsiat, punktiot) magneetti- ja tietokonetomografiatutkimukset erikoislääkärin lähetteellä (mm. muistipotilaat) Kliininen neurofysiologia (KNF) keskus- ja ääreishermoston toimintatutkimukset, kuten ENMG, EEG ja unitutkimukset Kliininen fysiologia ja isotooppilääketiede (KFI) Digi-EKG, luuntiheysmittaukset, kliiniset rasituskokeet, EKG:n pitkäaikais-rekisteröinnit, sydämen ja kaulavaltimoiden ultraäänitutkimukset ja muut fysiologiset sydämen ja keuhkojen toimintakokeet sekä isotooppilääketieteen palvelut mm. Helsingille Lääkintätekniikka silmänpohjatutkimukset lääkintälaitteiden kunnossapito- ja asiantuntijapalvelut, kliininen valokuvaus ja vuokralaitepalvelut

13 RADIOLOGIAN JA PTH:N YHTEISTYÖ Potilaiden vapaa liikkuvuus Suuremman toimintayksikön tuoma toimintavarmuus sekä laitteiden että henkilöstön saatavuuden osalta Erikoislääkärikonsultaatio käytettävissä jatkuvasti Yhteinen kuva-arkisto erikoissairaanhoidon kanssa tutkimusten määrä vähenee, kun voidaan käyttää samoja kuvia sekä perusterveydenhuollossa että erikoissairaanhoidossa potilaiden säderasitus vähenee kustannukset pienenevät kuvien määrän laskun myötä kuvien arkistointi sisältyy tutkimushintoihin Kaikki kuvat lausutaan

14 TOIMINNAN TEHOSTUMISTA KUVAA PARHAITEN RADIOLOGISTEN TUTKIMUSTEN HINTAKEHITYS

15 CASE: PÄIVYSTYSLAUSUNTOJEN SAATAVUUS PÄIVYSTYSRINKI ALOITTI Päivystävä radiologi paikalla arkisin klo 21 asti ja viikonloppuisin klo

16 CASE: ENMG (KLIININEN NEUROFYSIOLOGIA) Kysynnän ja kustannusten kasvua haluttiin hillitä ja toisaalta turvata resurssit aidosti vaikuttaviin tutkimuksiin Tehtiin kartoitus, jonka avulla tunnistettiin vaikuttavimmat ENMGtutkimukset, täsmennettiin läheteindikaatiot ja laadittiin räätälöidyt ohjeet ENMG-tutkimuksiin lähettämiseen. Aktivoitiin myös konsultaationumeron käyttö: Tulokset: - kaikkien ENMG-tutkimusten saatavuus parantunut 50%: 42 vrk (2015) 21 vrk (2017) - tavoitteena oli vähentää PTH-ENMG lkm 10% väheni 46% (osa hoitajien neurografioiksi). - asiakkaat ovat olleet erittäin tyytyväisiä käytäntöön - KNF jatkaa edelleen aktiivista yhteistyötä PTH:n kanssa ja palauttaa ei indisoidut lähetteet. Kysymyksiä KNF tutkimuksista? Konsultaatiopuhelin ammattilaisille p myös muilla vastuualueilla käynnistymässä vastaava yhteistyö!

17 KESKITETTY PUHELIN- JA NETTIAJANVARAUS TERVEYSASEMIEN POTILAILLE HUS-Kuvantaminen on ensimmäinen ja ainoa julkinen kuvantamisen toimija, jolla on nettiajanvaraus Terveysasemien asiakkaat voivat varata ajan netin kautta mm. UÄ-tutkimuksiin, joissa ei esivalmisteluja Mukana nyt Espoo, Helsinki, Kauniainen, Kerava, Kirkkonummi ja Vantaa tulossa Lohjan ja Hyvinkään alueet Keskitetty puhelinpalvelu Potilas / asiakas voi valita itselleen parhaiten sopivan ajan ja kuvauspaikan HUS-Kuvantaminen

18 KESKITETTY PUHELIN- JA NETTIAJANVARAUS Ajanvaraus puhelimitse ma pe NETTIAJANVARAUS: Silmäkuvaukset (ei HKI) UÄ-tutkimukset MK ja TT (osassa kuntia)

19 PTH-YHTEISTYÖN TOIMINTAMALLI Säännölliset asiakastapaamiset 1-3 kertaa vuodessa Asiakkaan palaute, tutkimusmäärät ja kustannukset, yhteisen toiminnan suunnittelu ja muutosten ennakointi Tapaamiset valmistellaan ylilääkäreiden kanssa yhdessä ja he myös osallistuvat tapaamisiin Asiakasraportointi 2 kertaa vuodessa Toteutuneet tutkimusmäärät ja kustannukset tuotetuista palveluista Asiakastyytyväisyyskyselyt potilaille ja kliinikoille Säteilysuojelukoulutukset kliinikoille paikallisesti/alueellisesti PTH-lääkäreiden koulutuspäivä Tutkimuksesta ja tulkinnasta vuosittain, tänä vuonna osallistui lähes 100 perusterveydenhuollon lääkäriä luennot videoidaan ja ne löytyvät internetistä ammattisivuilta: Vuosittain pidettävä HUS-Kuvantamisen kaikille esimiehille suunnattu valmennuspäivä, johon osallistui noin 100 esimiestä (87% kaikista esimiehistä), mukaan lukien pth-yksiköt Keskitetty asiakkuustiimi mahdollistaa ja tukee hyvää yhteistyötä yksiköiden ja asiakkaan välillä

20 PTH ASIAKKUUKSIEN HOIDON VUOSIKELLO PTH -uutiskirje Sopimuspäivitykset muutokset asiakaskunnissa LOKA Palvelusuunnitelmaehdotukset ja hinnastot jäsenkunnille Hinnaston muutoksista tiedottaminen SYYS PTH koulutus Tutkimuksesta ja tulkinnasta ELO ELO Asiakasraportit: toiminnanseuranta tammi-kesäkuu MARRAS JOULU HEINÄ TAMMI PTH yhteistyö KESÄ HELMI Asiakasraportit: toiminnanseuranta tammi-joulukuu TOUKO Asiakaskannan analyysi, segmentointi ja asiakkuuksien hoidon vuosisuunnitelma MAALIS HUHTI PTH -uutiskirje Asiakastyytyväisyyskyselyt: kliinikot ja potilaat Asiakastapaamiset, 1-3 x vuodessa

21 PALVELUJEN LAAJENEMINEN JA KEHITTÄMINEN 2018 Nurmijärven kanssa jatketaan neuvotteluja liittymisestä HUSkuvantamiseen keväällä 2018 Keskitetty puhelin- ja nettiajanvaraus laajenee KNF ja KFI palveluihin Asiakaskokemukseen panostaminen jatkuu mm. diagnostiikka-talon rakentaminen alkaa 2018 osana HUS tasoista virtuaalisairaala hanketta Säännöllinen kokemusasiantuntijoiden ja asiakasraatien käyttö aloitetaan 2018 Yhteistyötä käynnistetään Päijät-Hämeen kuntayhtymän kanssa

22