HYKS-sairaanhoitoalue HYKS-lautakunta Oheismateriaali A

Transkriptio

1 HYKS-sha Kuntien sote-johdon ja Hyksin /HUS:n johdon neuvottelut Alueellisen yhteistyöfoorumin ohjausryhmä (Jorma Lauharanta puheenjohtajana). HYKS-alueen kehittämisfoorumi, jossa on potilasjärjestöjen edustajia, kuntien edustajia ja Hyksin edustajia. HYKS-sairaanhoitoalueen hoitotyön johtajien verkosto (HUS:n hallintoylihoitaja Kaarina Torppa, HYKS-tulosyksiköiden johtavat ylihoitajat, hoitotyön johtajia HYKS-alueen kunnista) PTH:n ja yhteistyö muun tahon 1

2 HYKS Medisiininen tulosyksikkö Peijaksen päivystyksen yhteistyökokous (1*kk, mukana Keravan edustaja) Jorvin päivystyksen kehitysryhmä 1-2 kertaa lukukaudessa Haartmanin ja Marian päivystysten yhteistyökokous 2-4 kertaa vuodessa HYKS pääkaupunkiseudun päivystyksen ohjausryhmä Jorvin päivystyksen strateginen ryhmä Päivystyksen HUS alueen ohjausryhmän vuositapaaminen (2013 ml. Erva-alue) Päivystyksen HUS-alueen kehitysryhmän vuositapaaminen (2013 ml. Erva-alue) Infektiosairaudet: Tartuntatautiohjeiden laatiminen kunnille, kuntien pandemiasuunnitelmien laatimisen ja päivityksen avustaminen ja ohjeiston antaminen siihen, säännöllinen epidemiatiedottaminen PTH:oon, tartuntatautilain edellyttämien infektioilmoitusten käsittelystä vastaaminen, tuberkuloosipotilaiden kontaktiselvityksen seuranta (tuberkuloosihoitajaverkosto sairaaloissa) Reumataudit: Alueellinen reumapäivä vähintään 1 / vuosi Endokrinologia: HUS:n alueellinen diabetesryhmä 1-2 kertaa/vuosi (HUS-alueen PTH:n ja ESH:n edustajat neuvottelevat diabeteksen hoitoon liittyvistä asioista) Endokrinologia: HUS:n obesiteettikeskus käynnistymässä v.2012 (toiminnan tavoitteena on yhteistyössä PTH:n tehostaa lihavuuden konservatiivista hoitoa) Ihotaudit: ihotautien koulutuspäivä tk-lääkäreille 2 kertaa/vuosi ( Helsinki, Vantaa, Espoo, Kauniainen) Infektiosairaudet: Infektiosairauksien hoidon ja diagnostiikan koulutus vuosittaisella koulutuspäivällä yhteistyössä HUSLAB kliinisen mikrobiologian osaston ja lasten infektiolääkäreiden. Tartuntataudeista vastaavien lääkärien ja tartuntatautihoitajien koulutukset n. 2-3 kertaa/vuosi. Mobiiliyksikön kautta sairaalahygieniatietoutta ja koulutusta kuntiin sellaisiin laitoksiin, joissa ei ole omaa varsinaista hygieniahoitajaa. Hygieniayhdyshenkilöiden säännöllinen vuosittainen koulutus. Hyks Reumataudit ja Helsingin PTH: tuoreen artriitin hoitopolku sekä yhteiset turvakoeohjeet Hyks Gastroenterologia ja Espoon PTH: endoskopiatoiminnan ohjausryhmien tapaaminen 2*vuodessa Peijaksen sairaalan ESH ja Vantaan ja Keravan vanhustenhuollon yhteistyökokous 2 * vuodessa Endokrinologia: potilaiden hoidon porrastuksen tarkistus määrävälein (HYKS:n, muiden HUS:n sha:iden ja Helsingin tk:n lääkäriedustus) Syöpätaudit: ESH ja PTH saattohoitoketju (pääkaupunkiseudun saattohoitoketjua vedetään HYKS palliatiivisesta yksiköstä käsin) Ihotaudit: Helsingin ja HUS:n yhteinen työryhmä Haavakeskus-projektissa Infektiosairaudet: HIV-positiivisten huumeidenkäyttäjien hoitoa ja tartunnan leviämisen ehkäisyä - Munkkisaaren palvelukeskus, yhteystyössä Helsingin kaupungin terveys- ja sosiaaliviraston sekä Helsingin Diakonissalaitoksen. Yhteistyö myös Vantaan ja Espoon terveystoimen Munkkisaaren palvelukeskuksen seuranta- ja ohjausryhmän kautta. Reumalääkärin konsultaatio Vantaalla ja Espoossa sekä konsulttipuhelin PTH:n lääkäreille Konsultoiva neurologi Helsingin Haartmanin ja Marian päivystyksissä Espoossa ja Vantaalla valmistelussa Katriinan ja Puolarmetsän sairaaloiden neurologin konsultaatiotoiminta Hematologia: hyytymiskonsulttitoiminta Infektiosairaudet: Ohjaus ja päivittäinen yhteistyö tartuntatautien torjunnassa sekä konsultaatioapu epidemioiden hoidossa, infektiopotilaiden hoidon puhelinkonsultaatiot PTH:lle ja Helsingin kaupungin sairaaloille 24/7. PTH:n ja yhteistyö muun tahon Reumataudit: pistosopetus pienryhmät ; PTH lääkärit (2*vko) pistosopetus-tilaisuus Gastroenterologia: kuukausittain 3 h koulutustilaisuus, mukana Helsingin ja Vantaan PTH:n skopiaa tekevät lääkärit Gastroenterologia: Espoon PTH-skopiatoiminta (1800 kolono- ja gastroskopiaa/vuosi) Endokrinologia: Espoon ja Hyksin yhteinen diabeteskeskushanke (Jorvin sairaalan tiloissa käynnistyy v.2012 PTH:n ja ESH:n yhteinen diabeteskeskus, jossa PTH:n ja ESH lääkärit työskentelevät samoissa tiloissa) Infektiosairaudet: Helsingin kaupungin infektiolääkärien sijaistaminen Sisätaudit: Hyksin sisätautien erikoistuvat lääkärit Helsingin Haarmanin ja Malmin sairaaloissa 2

3 HYKS Operatiivinen tulosyksikkö Hoitotyön johtajien yhteistyökokoukset Vantaan ja Keravan hoitotyön johdon. Ensihoidon kuntaneuvottelut/tapaamiset Ensihoidon laatu- ja potilasturvallisuusfoorumi (epävirallinen) Ensihoidon suuronnettomuus-työryhmä Hätäkeskuksien ensihoidon toimialatyöryhmä Ortopedista koulutusta Katriinan sairaalan ja Keravan TK:n henkilökunnalle x 2/vuosi (tekonivelleikkausdemonstraatiot, lonkkamurtumapotilaan hoitoketjun hiominen) Ortopedista luentokoulutusta Keravan TK:ssa vuosittain Vantaan TK-päivystyksen edustaja mukana Peijaksen valmiustoimikunnassa (mm. päivitetty lintuinfluenssa jne valmius) ja Vantaan kaupungin hygieniahoitaja mukana Peijaksen sairaalan hygieniatoimikunnassa Tukielinkirurgia: Fysiatriassa yhteistyö Vega-talon fysiatrian erikoislääkärien ja Helsingin kaupungin fysiatrien aloitettu, mm. kivunhallintatyöryhmän yhteinen pilottiprojekti, potilaiden ohjaaminen oikealle tasolle päällekkäisyyksien estämiseksi Konsultaatiotoiminta PTH:ssa / PTH:lle PTH:n ja yhteistyö muun tahon Pääkaupunkiseudun lonkkamurtumapotilaan palveluketjun kehittäminen ja toiminnan yhtenäistäminen (Työryhmän tapaamisten koordinointi ja yhteenvedot Hyksin Oper. ty:n laatupäällikkö Anne Kaarlola) Suunnitelmavaiheessa: Haavan hoidon reorganisointi Helsingissä. Hki hakee projektirahaa. Suunnitelmissa 2,5 päivää viikossa verisuonikir. konsultointia ja tk-lääkäreiden kouluttamista Endoskopiapotilaiden ohjaus ja työnjako Helsingin kaupunki - HYKS (Jukka Sirén M. Färkkilä) Peijaksen erikoissairaanhoidon (=Oper ty + Med ty) ja Vantaan ja Keravan vanhustenhuollon yhteistyökokous 2 kertaa vuodessa Hoitokoordinaattoriyhteistyö Vantaan ja Keravan jatkohoitopaikoista esh:n ja pth:n välillä siirtyville potilaille. Verisuonikirurgia: Haavanhoitokierrot Laakson sairaalassa (1/2 pv / 2 viikoa) ja Katriinan sairaalassa (tarvittaessa) Silmätaudit: Silmänpohjakuvaukset perusterveydenhuollossa / Espoo, Kauniainen ja Kirkkonummi (Ramsay, Heinänen) Anestesialääkärin konsultaatiot TK-päivystykselle: hätätilapotilaan ensihoito, vaikeat laskimokanyloinnit, elvytys, lapsipotilaiden potilaskuljetukset jatkohoitoon Anestesialääkärin konsultaatiot Vantaan AKOS-osastoille: vaikeat laskimokanyloinnit, elvytys Tukielinkirurgia: Helsingin kaupungille annettu jatkokuntoutus- ja vuodeosastohoidon ortopedinen konsultointi (erillissopimus toimijoiden ja kaupungin välillä) kerran viikossa. Vantaan Katriinan sairaalaan annettu konsultointi kerran viikossa (erillissopimus kaupungin ja toimijan välillä Keväällä 2013 aloitettava ortopedinen konsultointi Vantaan yhdellä terveysasemalla 2 x kuussa (ei vielä aloitettu). Helsingissä plastiikkakirurgin ja haavahoitajan konsultointi virkatyönä (ei erillislaskutusta) 2 x kuussa Jorvin sairaalan plastiikkakirurgi ja haavahoitaja konsultoivat tarvittaessa samassa kiinteistössä olevien haavapotilaiden ongelmia 3

4 PTH:n ja yhteistyö muun tahon HYKS Naisten- ja lastentautien tulosyksikkö ESH:lle kunnilta siirtynyt (2013) kotisairaalatoiminta (akuutisti sairastuneet lapsipotilaat) Pääkaupunkiseudun ESH PTH neuvoloiden yhteistyöryhmä (Hki, Espoo, Vantaa) Pääkaupunkiseudun ESH PTH neuvola-koululääkäritoiminnan yhteistyöryhmä (Hki, Espoo, Vantaa) Pääkaupunkiseudun sairaalakoulut - yhteistyöryhmä HKI kaupungin lasten hyvinvointityöryhmä Espoon kaupungin perustason lasten mielenterveysyksikkö työryhmä HKI-Espoo-Vantaa lastensuojelun asiantuntijatyöryhmä PTH erikoissairaanhoidon yhteistyö ESH:n (Espoon kaupungin oma erikoislääkäri yhteistyössä Jorvin sairaalan ) ESH sosiaalipediatrian yksikön yhteistyö PTH sosiaalitoimen ja kolmannen sektorin Hoitoketjujen kehittämisryhmä ESH- PTH HUS alueen kunnat Alueelliset koulutuspäivät (ESH-PTH kunnat) 2-3 kertaa vuodessa Hoitoketjuverkostot HUS ESH HUS PTH alueella; näissä yhteys myös sosiaalitoimeen sekä kolmanteen sektoriin ESH:lle kunnilta siirtynyt (2012) kotisairaalatoiminta (kotihoidossa olleet erityistarpeiset lapset) ESH erikoislääkäritoiminta jalkautuvana PTH:n (NaLa - Vantaan kaupunki) ESH opetuspoliklinikkatoiminta PTH (NaLa - Helsingin kaupunki) 4

5 HYKS Sydän- ja keuhkokeskuksen tulosyksikkö Keuhkosairaudet: Astmaohjelma ja keuhkolaajentumataudin ohjelma; aiemmin koulutettu PTH:oon keuhkohoitajia, alueellisia koulutustilaisuuksia Kardiologia: Alueellisia koulutustilaisuuksia, hoitotyön ohjausta PTH:lle erityisesti sydämen vajaatoiminnan osalta Kardiologia: Eteisvärinän hoitoketju Kardiologia: paperikonsultaatioita PTH:lle, Helsingissä on sairaaloiden yhteydessä toimiva kardiologiverkosto. PTH:n ja yhteistyö muun tahon 5

6 potilasryhmäkohtainen kehittämis-/koulutustoiminta sekä työryhmät Konsultaatiotoiminta PTH:ssa / PTH:lle HYKS Psykiatrian tulosyksikkö Toimialajohtaja: Vantaan psyko 2 x/lukukausi (Jukka T. Salminen) Espoon psykiatrian kokoukset 2x/lukukausi (Tuula Heinänen) Helsingin kaupunki: yhteistyösopimuksen tarkistus (keskitettyjen palvelujen krj tai Helsingin johtajapsykiatri T. Saarela) Vantaan PSYKO (kts. yllä) sekä 2 x vuodessa tapaamiset MiePÄ yksikön johtajan Miele-tapaamiset Keravan kaupungin Yhteistyöpalaverit Espoon, Kirkkonummen ja Kauniaisten mielenterveys/päihdetyön johtajien 4-5 x/vuosi Espoo: esh & perustason toimijafoorumi (4x/v) ( Nupoli, Espoon sote, TAK: Ayl Mantere, krj Linberg, oh) Helsingin Lasten- ja nuorten hyvinvointiryhmä 2 x/vuosi (yl ja ayl; yhteistyössä lastenneurologian ja psykiatrian ja perusterveydenhuollon ja opetustoimen ) Perheneuvolan konsultaatio- ja yhteistyökokoukset Lastensuojelun asiantuntijaryhmät (Vantaa ja Kerava) Säännölliset koulutukset kaikissa alueen terveyskeskuksissa Asumispalveluyhteistyötapaamiset Vantaan kaupungin Vantaan sosiaalityön ja psykoosiklinikan tapaamiset 1-2 kertaa vuodessa Psykoosipotilaiden uusiin hoitomuotoihin liittyvät yhteistyöfoorumit Helsingin kaupungin psykiatrian (Cognitive remediation therapy, CRT ja Social cognition and interaction training, SCIT) Alueiden mielenterveystyöntekijöiden tapaamiset 1-3 kertaa vuodessa Yhteistyökäytäntöjen suunnittelu Espoon mielenterveys- ja päihdepalvelukeskuksen 2-3 kertaa vuodessa. Tapaamiset Espoon kaupungin lastensuojelun 2x/ vuosi (Varhaispsykoosipoliklinikka) Kuukausittainen yhteistyöpalaveri Empussa Espoon mielenterveyspalveluitten : Emppu, Aurorakoti, Auroranportti, palveluohjaus Koulutettu Empun työntekijöitä Mindfulness based cognotive trerapyn (MBCT)-ryhmän ohjaamiseen ja pidetty yhteistyössä heidän an ryhmää erikoissairaanhoidosta perustasolle siirtyville kroonistuneesta masennuksesta kärsiville potilaille (hoitoketju); samalla rakennettiin (ja ohjataan) perustasolle omalääkärijärjestelmään toiminto, jossa omalääkärit kutsuvat kerran vuodessa heidän hoitovastuullaan olevat pitkäaikaismasentuneet kontrollikäynnille (vrt. esim. diabetespotilaiden seurantajärjestelmää pth:ssa). Osallistutaan Hyvä-kodin seurantatyöryhmän kokouksiin. Espoo: Nuorten masennuksen hoidon hoitopolku -työryhmä Vantaa: Masentuneen nuoren hoitopolku - työryhmä Vantaan kaupungin yhteistyöryhmä: preventio-interventiot Vantaan, Keravan, Espoon, Helsingin lastensuojelun (ja Helsingin sijaishuollon) asiantuntijaryhmät Helsingin sosiaalitoimen alueelliset yhteistyötapaamiset 2 x vuosi Helsingin perheneuvoloiden yhteistyötapaamiset 2 x vuosi Tapaamiset Helsingin aikuispsykiatrian 2 x /vuosi Sairaalakoulukokoukset 2-3/vuosi (Helsinki, Espoo, Vantaa) sekä erilliset sairaalakoulutapaamiset Helsingin klinikkaryhmä: Syömishäiriöyksikön tuottamat koulutukset perustasolle sekä joka 2 v. palveluketjun päivityksiä Puhelinkonsultaatiopalvelut päivittäin terveyskeskusten sairaanhoitajille, kotisairaanhoidolle ja sosiaalitoimelle Vantaan kaupungin 8 depressiohoitajan konsultaatioita säännöllisesti Rajapintapsykologin konsultaatioita PTH:lle, mm. varhaisterapian arviot Tk-lääkäritapaamiset ja konsultaatiot Espoon (Leppävaara, Viherlaakso, Matinkylä, Espoon keskus) ja Kauniaisten terveysasemilla noin 1-2 kuukauden välein Konsultaatiopuhelin tk-lääkäreille Helsingin kouluterveydenhuollon lääkäreiden konsultointi Helsingin Nuorisotoimen (Luotsitoiminnan) konsultaatiot 1 x/kk Helsingin klinikkaryhmä: Päihdepsykiatrian konsultaatiot Helsingin kaupungin opioidi-korvaushoitoon Konsultaatiopoliklinikan konsultaatiot somaattisiin klinikkoihin (psykiatrian kannalta suuri osa potilaista on PTH:n tasoisesti häiriintyneitä) 6

7 Muu sairaanhoidollinen yhteistyö PTH:n ja yhteistyö muun tahon HYKS Psykiatrian tulosyksikkö Vantaan ja Keravan omaistoiminnan neuvottelukunnat Vertaisreseptihanke Säännöllinen yhteistyö potilastapauksiin liittyen Alvi ry:n (tuottaa asumis- ja työkuntoutuspalveluita Vantaalle) ja Aspa-palvelujen (tuottaa asumisen tukipalveluita Vantaalle) Yhteistyö kuntoutuskotien ja Eedi-toiminnan Tuetun asumisen osalta palveluohjaajien tapaamiset säännöllisesti Helsinki, Tyttöjen talon ja Poikien talon yhteistyötapaamiset 1 x vuosi Helsingin, Vantaan ja Espoon koulujen / koulujen oppilasvalintojen kouluyhteistyötä 7