VÄLITTÄJÄ 2013 Pietarsaaren seutu

Transkriptio

1 VÄLITTÄJÄ 2013 Pietarsaaren seutu LOPPURAPORTTI Lea Hautala 1

2 Sisällysluettelo 1. Lähtökohdat Tavoitteet Menetelmät Tuotokset Pohdinta Arviointi.. 6 2

3 1. Lähtökohdat Välittäjä-hanke pohjautui alusta alkaen Pietarsaaren seudun päihdestrategiaan , tavoitteena lisätä matalankynnyksen hoitoa. Välittäjä 2013 hankesuunnitelma pohjautui Välittäjä 2009-hankkeen aikana tehtyihin selvityksiin. Painopisteenä Pietarsaaren osahankkeessa päädyttiin päihteidenkäyttäjien päivätoiminnan toteuttamiseen, jossa asiakkaiden osallisuus huomioidaan sekä huomioimaan entistä paremmin naisten päihdeongelmien erikoislaatuisuus ja kokemusasiantuntijuus. Hankkeen jatkolla haluttiin myös varmistaa Välittäjä 2009 aikana kehitettyjen toimintamallien implementoinnin seuranta ja tukeminen seuraamalla ja tukemalla peruspalveluihin kohdistuneita menetelmiä; Audit-testit, päihde- ja 2-dg hoitoketju. 2. Tavoitteet - päiväkeskus päihde- ja 2 dg asiakkaille - naisten päihdeongelmien erikoislaatuisuuden huomioiminen - kokemusasiantuntijat - audit-testit ja päihde- / 2 dg hoitoketju - kokemusasiantuntijakoulutus Alun perin hankkeella ei ollut tarkoitus osallistua kokemusasiantuntijakoulutuksen järjestämiseen. Kuitenkin hankkeen edetessä ja asiakkaiden osallisuutta huomioitaessa, syntyi ajatus paikallisen koulutuksen järjestämiseen. 3. Menetelmät Kehittämistyötä on tehty yhteistyössä hankkeen ohjausryhmän, päihdehuollon, mielenterveystoimiston, sosiaalitoimen, Pietarsaaren työvoimatoimiston, Intron (=työvoimatoimiston palvelukeskus, jonka tavoitteina on tarjota työhallinnon, sosiaalityön ja terveydenhuollon sekä Kelan palveluita yhdestä paikasta. Verkoston tehtävänä on tarjota tukea elämänhallinnassa ja työnhaussa sekä tarjota monipuolisia kuntouttavia ja aktivoivia toimenpiteitä työttömille henkilöille). Retron (=edistää vaikeasti 3

4 työllistyvien henkilöiden työelämään sijoittumista sekä huolehtii vajaatyökykyisten ja mielenterveyskuntoutujien kuntouttavasta työtoiminnasta) sekä muiden seudulla olevien hankkeiden kesken. Pietarsaaren kaupunki on palkannut vuoden 2013 alusta kuntouttavan työtoiminnan ohjaajan ja hanke on ollut tiiviissä yhteistyössä hänen kanssaan. Päiväkeskuksen saneeraukseen on osallistettu pitkään alkoholiongelmista kärsineitä, pitkään työttöminä olleita A-klinikan asiakkaita, sekä heidän että A-klinikan asiakaskunnan kanssa käyty dialogiaa päiväkeskuksen toiminnan suunnittelussa ja heidän ajatuksia on otettu huomioon. Tavoitteisiin pyrittiin verkostoitumalla monipuolisesti sekä käymällä vuoropuhelua asiakkaiden kanssa. 4. Tuotokset Päiväkeskus päihde- ja 2 dg asiakkaille Päiväkeskuksen malli: Pilotointia toteutettiin aktivoimalla A-klinikan asiakkaita ja pitkäaikaistyöttömiä, joka oli samalla ennaltaehkäisevää päihdetyötä sekä syrjäytymisen ehkäisyä ja vähentämistä. Päiväkeskuksen kunnostustöihin aktivointi sekä A-klinikan asiakkaiden että pitkäaikaistyöttömien osalta toteutui suunnitellusti. Toiminta on jo sillään ollut päiväkeskustoimintaa. N. 20 henkilöä on osallistunut kunnostustöihin ja noin puolet heistä on ollut mukana melkein koko hankkeen ajan. Osallistujien päiviin on tullut normaalia rytmiä ja he ovat alkaneet huolehtia itsestään paremmin. Päihteettömät päivät ja osalla jopa sairaalapäivät ovat oleellisesti vähentyneet. He ovat myös aktivoituneet työntekoon. Voidaan siis sanoa, että asiakkaiden aktivointi on ollut myös taloudellisesti kannattavaa. Päiväkeskuksen toimintaan voi luontevana osana liittyä kuntouttavan työn tekeminen. Se tarjoaa erilaisia mahdollisuuksia tekemiseen, joita voidaan tehdä omien voimavarojen ja kykyjen mukaan. Kuntouttava työ voi olla ihan päivittäisiä keskuksen askareita ja näin voidaan myös hyödyntää keskuksen toimintaa itseäänkin. Päiväkeskus on kuntouttavan työtoiminnan tarjoajana ainutlaatuinen. Vertaistuki: arkista kohtaamista, tasavertaista ihmisyyttä, kokemusten ja omien elämäntilanteiden jakamista. Tapaamiset ja vastavuoroisuus luovat yhteisöllisyyttä, joka tukee omaa selviytymistä. Keskus voi toimia joko spontaanina vertaistuki paikkana tai järjestettynä vertaistukiryhmän kokoontumispaikkana. Päihdekuntoutujien ryhmä naisille EVY (eteenpäin vahvoiksi yhdessä). Viikoittain kokoontuva naisista koostuva suljettu ryhmä, joka koostuu 2 dg (päihde- ja mielenterveysongelmat) naisista. Naiset suunnittelevat itse ryhmän tapahtumat, joita henkilökunta tukee. Naiset hakevat ryhmästä vertaistukea. Ryhmässä keskustellaan paljon ja käydään läpi heidän päihdeongelmaa sekä naiseutta. Ryhmän tarkoituksena on saada naisille voimavaroja päihteettömään elämään. 4

5 Hanke kustansi yhden naiskokemusasiantuntijan koulutuksen Kälviällä. Hän on mukana kyseisessä EVY-ryhmässä. Ryhmän toiminta jatkuu ja se siirretään osaksi päiväkeskuksen toimintaa. Koulutettu kokemusasiantuntija tullee toimimaan uudessa päiväkeskuksessa. Kokemusasiantuntijakoulutus Hanke on ollut kokemusasiantuntijakoulutuksen alullepanijana Pietarsaaren seudulla. Koulutus toteutetaan Pietarsaaren alueella, jonka järjestäjinä toimivat paikalliset työväenopistot ja kansanopisto. Koulutus alkaa syyskuussa 2013 ruotsinkielisenä pilottina. Suomenkielinen työväenopisto järjestää vastaavan koulutuksen syksyllä Suomenkielisen työväenopiston rehtori on lupautunut ottamaan vastuun koulutuksen toteutumisesta syksyllä Ajatuksena on myös mahdollinen lisäkoulutus. Audit-testit ja päihde- ja 2 dg hoitoketju Testien käyttöä seurattu ja testit on otettu kiitettävästi käyttöön. POTKUhanke on ottanut vastuun itsehoitopisteestä Terveyskeskuksessa, jossa mahdollisuus audit-testin tekoon. Hoitoketjun käyttöä seurattu ja päivitykset ovat toteutuneet suunnitelmien mukaisesti. Päivityksestä huolehtii kerran vuodessa tehtävään koottu työryhmä. Henkilökunnan mielestä hoitoketju on vaikea ja monimutkainen, työryhmän on tarkoitus vielä syksyn 2013 aikana suunnitella yksinkertaisempi versio seinätauluna. 5. Pohdinta Pietarsaaren A-klinikalla on puhuttu jo viimeiset 10 vuotta päihteiden käyttäjien päiväkeskuksen tarpeellisuudesta, jota Välittäjä-hanke lähti toteuttamaan yhdessä päihdehuollon ja muiden toimijoiden kanssa ja nyt ollaan askeleen päässä toiminnan toteutumista. Nyt toiminnalle on saatu tilat, jotka sen tulevat asiakkaat ovat itse rakentaneet. Päiväkeskus tulee olemaan päihdehuollon avohoitoa tukevaa toimintaa ja sen toiminta perustuu tavoitteelliseen työskentelyyn ja se tarjoaa oikein kohdennettua päihdepalvelua sitä tarvitseville. Päiväkeskus tulee tarjoamaan muutamia työtehtäviä kuntouttavalla työtoiminnalla, jotenka kiinteää yhteistyötä kuntouttavantyön ohjaajan kanssa tulee jatkaa ja kehittää. Toiminnan juurruttaminen edellyttää enää henkilöstön palkkaamista ja toivottavasti se toteutuu. Tarkoituksena on huomioida henkilöstökulut vuoden 2014 budjetissa. Naisten päihdeongelmat ovat lisääntyneet. Naistenryhmä EVY antaa hyvät mahdollisuudet toiminnallaan huomioida entistä paremmin naisten päihdeongelman erikoislaatuisuus. Tämä toiminta on jo juurtunut osaksi A- klinikan toimintaa ja se tulee varmasti vielä ajan saatossa monipuolistumaan. 5

6 Paras palaute tulee naisilta itseltään, kun ryhmän kokoontuminen koetaan viikon parhaimmaksi henkireiäksi. Oman kokemusasiantuntijakoulutuksen saaminen alueellemme on ollut yksi onnistumisista. Koulutukseen pääsemisestä kiinnostui yllättävän moni henkilö, joka osoittaa, että palveluntarvitsijoilla on tarve päästä vaikuttamaan palvelujen kehittämiseen ja olla mukana vertaistukena. Pietarsaaren sosiaalija terveysviraston muutamat yksiköt ovat jo suunnitelleet, kuinka tulevia koulutettuja kokemusasiantuntijoita voidaan hyödyntää eri työtehtävissä sosiaali- ja terveyspuolella. 6. Arviointi Yhteistyö toimi hyvin kaikkien tahojen kanssa. Kaupunki sitoutui alusta alkaen päiväkeskuksen tilan kunnostustöihin. A-klinikka on ohjannut menestyksekkäästi asiakkaita kunnostustöihin ja kun päiväkeskukseksi kunnostettava tila on A-klinikan läheisyydessä, ovat he saaneet myös tarvittavan tuen A-klinikalta. Tämä on hyvä jatke tulevalle toiminnalle koska tarkoitus on, että päiväkeskustoiminta tulee olemaan osa A-klinikan avohoitoa. Kuntouttavan työtoiminnan ohjaajan kanssa yhteistyö oli hyvää. Tätä yhteistyötä on hyvä vaalia vielä päiväkeskustoiminnan käynnistyttyä. Asiakkaiden osallistuminen kunnostustöihin on ollut aivan ainutlaatuista. He ovat olleet sitoutuneita ja he ovat osallistuneet töihin erittäin hienosti. Tärkeää ja antoisaa on ollut myös päivittäinen dialogi A-klinikalla käyvien asiakkaiden kanssa. Päiväkeskus: Päiväkeskustoiminnan mallia ei hankkeen aikana ehditty pilotoimaan uusissa tiloissa kuten alun perin oli suunniteltu. Päihdekuntoutujat, jotka ovat olleet mukana kunnostustöissä, suoriutuivat tehtävästään hienosti. Heidät saatiin aktivoitua ja sitoutumaan tehtäviinsä hienosti, ottaen huomioon heidän tilanteensa. Asiakkaiden aktivointi työn avulla onnistui siis suunnitellusti. Asiakkaiden kanssa käydyn dialogin pohjalta vertaistuki nähdään tärkeimpänä toimintamuotona päiväkeskuksessa. Päiväkeskus tulee olemaan erinomainen paikka kuntoutujille myös kuntouttavana työtoimintana. Naistenryhmä EVY: Ryhmä on antanut naisille yhteisen hetken, jossa he ovat voineet harjoittaa sosiaalista kanssakäymistä raittiina. Ryhmä on myös motivoinut toisten ryhmäläisten onnistumisilla jatkamaan raittiutta. Tärkeää on ollut myös se, että ryhmässä on voitu puuhastella pieniä askareita, joka on taas puolestaan vapauttanut tunnelmaa ryhmässä. Naiset ovat ryhmäytyneet hienosti ja ovat tapailleet toisiaan muulloinkin kuin ryhmähetkinä. Näen erittäin tärkeänä vastaavanlaisen toiminnan osana päihdekuntoutusta avohoidossa. 6

7 Ohjausryhmä Tavoitteet olivat realistisia. Prosessi ollut asiakkaille merkityksellinen. Tavoitteiden toteuttamiseen aika ja henkilöstöresurssit olivat riittävät. Tärkeällä sijalla on ollut jatkuva dialogi projektityöntekijän, päihdehuollon ja muiden yhteistyökumppanien välillä. Yhteistyö on toiminut hyvin. Tuotokset voidaan siirtää arkityöhön. Päiväkeskuksen saneeraus on onnistunut hyvin. Aikataulussa on ollut pieniä ongelmia, jonka takia päiväkeskuksen avaamista on siirretty. Hoitoketjun yksinkertaistaminen on tärkeä. Toivottavasti myös kokemusasiantuntijat ja muut asiakkaat ovat mukana tässä kehittämistyössä. Hoitoketjusta olisi voinut olla enemmän ohjausta henkilökunnalle. Päiväkeskus ja naistenryhmä ovat hieno saavutus ja toivottavasti ne toteutuvat käytäntöön. Kokemusasiantuntijakoulutus on juuri nyt ajankohtainen ja toivottavasti eri toimintayksiköt ottavat heidät mukaan erilaisiin työtehtäviin. Kuntoutujat Päiväkeskus: Osallistujien mielestä oli helppoa tehdä työtä kaltaistensa parissa, ei tarvinnut selitellä eikä hävetä päihdeongelmaa, kun kaikki ymmärsivät. Oikea työ koettiin myös tärkeäksi, se kohotti itsetuntoa ja motivoi läsnäoloa. Myös heidän taloudellinen tilanteensa on paremmin hallussa ja ystävyyssuhteet syventyneet. Elämänlaatu on parantunut ja itsestään huolehtiminen parempaa. mulla on päihteettömät päivät lisääntyneet, tekeminen ollut tärkeää - on ollu kiva kunnostaa tilaa ittelle olo on parempi ja me huolehditaan toisista hyvä kun on säännöt ja rajat. Naistenryhmä EVY: Turvallista, kun kaikilla sama ongelma, mahdollisuus tutustua uusiin ihmisiin neutraalissa ympäristössä ryhmä antanut tietynlaisen jatkuvan kiinnekohdan, jota odottaa Kuntouttavan työtoiminnan ohjaajan palaute yhteistyöstä: Kokonaisuudessaan yhteistyö on ollut saumatonta ja asiakasta voimaannuttavaa. Työtoimipaikan henkilökunta on toiminut joustavasti ja huomioinut asiakkaan tarpeet ja tavoitteet. Kun kysymyksessä on moniongelmaisia asiakkaita, joiden tarpeet vaativat ammattitaitoa eri aloilta kuten esim. päihde, mielenterveys terveydenhuolto, yhteistyö näiden tahojen kanssa on toiminut. Asiakkaat ovat tuoneet ohjaajalle esille kokemuksiaan työtoimintapaikasta kuten esim. tuki on lähellä ja paikalla kun tilanne vaatii työn tulos näkyvää vertaistuen merkitys otettu huomioon resurssit työtehtäviä suunniteltaessa. 7