Henkilökohtainen budjetointi malli maailmalla ja Suomessa. Eeva Päivärinta, johtava asiantuntija Sitra

Transkriptio

1 Henkilökohtainen budjetointi malli maailmalla ja Suomessa Eeva Päivärinta, johtava asiantuntija Sitra

2 Hebun tavoitteista meillä ja muualla Tarjota asiakkaalle vapaus valita omiin tarpeisiinsa haluamansa ja tarpeelliseksi katsomansa palvelut Hollannissa lähtökohtaisesti laaja vapaus valita ja päättää Englannissa halu vaikuttaa myös palvelujen kustannusrakenteisiin asiakkaita segmentoimalla Tampereella pilotointia tarjottiin omaishoitoperheille (palvelusetelilainsäädäntö)

3 Tampereen pilotoinnista pilottiin valittiin 17 omaishoitoperhettä valintaperusteina Aikaisempaan vapaiden käyttöön liittyvät esteet Arvioitiin että perhe hyötyisi palveluseteleistä Perheen halu järjestää omat palvelunsa ja kyky ymmärtää ja hallita budjettia Hoito- ja kotitilanteen vakaus, vakiintunut omaishoitosuhde

4 perheiden taustatietoa.. ikäjakauma hoidettavilla vuotta hoidettavista 9 naista, 7 miestä ja yksi pariskunta hoitajina puoliso, pariskunnalla tytär omaishoitajan status 0-7vuotta, km 2-3vuotta palkkioluokat 381,00 =>8 627,41 =>6 720,00 =>1 900,00 =>1 1400,00 =>1

5 taustatietoa palvelujen käytöstä lyhytaikaisjaksoa oli käyttänyt 3 perhettä palveluseteleitä toimitettu 5 perheelle, joista 2 perhettä käyttäneet säännöllisesti kotihoidon palveluja käytti 5 perhettä kotihoidon tukipalveluina oli käytössä turvapuhelin, kauppapalvelu yksityisiä palveluita käytettiin vaihtelevasti yleisimmin siivousta Tavoitteena oli selvittää, miten lisääntyvä vapaus valita ja suunnitella itse omaa elämäänsä ja siinä tarvittavaa tukea vaikuttaa koettuun elämän tyytyväisyyteen

6 Henkilökohtainen budjetti meillä ja muualla kesto 6kk => toteutetaan maksusitoumusten avulla (lainsäädäntö puuttuu) hebu oikeus /kk vrt. palveluseteli perhekohtainen mahdollisuus käyttää osissa tai kerryttää palvelu tai toiminta Suomen rajojen sisäpuolella ei käyttöhyödykkeisiin tai muunnettavissa rahaksi Henkilökohtaisella budjetilla tarkoitetaan viranomaisen tekemässä palvelutarpeenarvioinnissa määriteltyä rahasummaa, joka myönnetään henkilön käytettäväksi hoivan, hoidon tai apuvälineiden järjestämiseen ja/ tai hankintaan.

7 Käyttökohteita Tampereella siivous talonmiespalvelut, mökkitalkkari hieronta, fysikaalinen hoito jalkahoito, kampaaja kylpylälomat, kuntoutuskurssi asuntoauto ilmalämpöpumpun asennus teatteri- ja konserttiesitykset Laaja ymmärrys ihmisen, perheiden tarpeisiin. Viranomainen ei myönnä sitä mitä on tarjolla vaan hyväksyy perheen oman päätöksenteon (luottamus).

8 Hebu ja palveluntuottajat Palveluita on hankittu 30 eri palveluntuottajalta Kokeiluun osallistuvat perheet valitsevat ja tilaavat palvelut itse Osalla palveluntuottajista on ollut vaikeuksia maksusitoumusten käytänteissä Monet palveluntuottajista ovat joutuneet toimittamaan todistuksen YEL-vakuutuksestaan

9 Hebu ja talous Maksusitoumuksia on myönnetty 17 perheelle yhteensä eurolla Palveluita on laskutettu euroa Oletetuksena oli, että kokeiluun osallistuvat perheet kuluttavat henkilökohtaisen budjettinsa täysimääräisenä Osalle perheistä vapaus valita oli elämänlaatua lisäävä kokemus, osa koki rasittavana valita ja pitää huolta budjetin riittävyydestä.

10 Hebun haasteet perheille Kykenemättömyys hallita omaa budjettia Kyky ottaa vastuuta omista valinnoista Resurssit huolehtia palvelujen hankkimisesta Mahdollisuus väärinkäytöksiin Ajattelu- ja toimintatavan muutos vaatii asiakkailta, päättäjiltä ja työntekijöiltä uudenlaista ihmiskäsitystä ja suhtautumista yhteiskunnan antamaan tukeen

11 Henkilökohtainen budjetti on mahdollisuus, mutta vaatii asennemuutosta ja luottamusta ihmisiin ja vastuunkantokykyä käyttäjältään Ohjauksen, neuvonnan, palvelu- ja asiakasohjauksen merkitys korostuu ja tarve kasvaa (uusi ammatti) Tarvitaan asiakkaan rinnalla kulkevaa opastajaa ja valvojaa. Vastuu palvelujen riittävyydestä asiakkaan elämäntilanteeseen jää palvelujen järjestäjälle.

12 Anu Pihlin alkuperäiskuvaa muokannut Tuija Koivisto, Eeva Päivärinta Keskitetty asiakkaiden neuvonta ja ohjaus Palveluneuvonta 80-90% Palveluissa ohjautuminen / palvelujen vertailu 10%-20% Asiakasohjaus Hyvinvointipisteet / ContactCenter/ sähköiset kanavat / palveluntuottajien rekisteri PALVELU- NEUVONTA Ei tarvita lähetettä Palvelutarpeen arvointi: voimavarat, arviot kotona/ lähellä asiakasta Yhtenäiset mittarit ja kriteerit Asiakasvastaavat / vastuutyöntekijä Suunnitelma Suunnitelman tarkastaminen Asiakasohjaus Kohtaaminen ja havainnointi Päätökset Keskitetty yleinen neuvonta ja ohjaus Lähipalvelut, henkilökohtainen asiakasohjaus