SummerUp Ensiapupäivystys Mukkulan tapahtumapuisto, Lahti. Perehdytysversio

Transkriptio

1 SummerUp 2016 Ensiapupäivystys Mukkulan tapahtumapuisto, Lahti Perehdytysversio PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 1

2 Lahden alueen osasto MUKKULAN TAPAHTUMA- PUISTO PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 2

3 PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 3

4 Suunnittelun perustana aiemmat kokemukset Päivystysvahvuus konsertin aikana 12 päivystäjää + ehu Yksi kiinteä päivystyspiste Päivystysvahvuus yöaikaan päivystäjää Yksi kiinteä päivystyspiste Päivystyksen rakennustalkoot Torstaina 7.7. kello lähtö Sopenkorvesta Päivystyksen purkutalkoot Sunnuntaina PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 4

5 Lahden alueen osasto LUONTOALUE BAJAMAJA VESIPISTE Lava 1. A RUOKAMAAILMA B VIP SUMMER LOUGE ANNISKELU ALUE FOSTERS Lava 2. SUMMER STAGE

6

8 Hoidon toteutus 2016 Päivystetään koko aluetta vain yhdestä pisteestä 24/7 Yleisjohto tapahtuman aikana pe ja la Jari-Pekka Korhonen / vara Markku H Päivystys- ja lepo-osasto (ilmakaariteltta) Markku Heikkilä ja Heli Laapotti Huoltopiste (asuntovaunu) Ehu-ryhmä Jos ensihoito tekee X:n, hoitokertomus yksiköltä PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 8

9 Päivystysresurssi alueella N. 1-2 päivystysparia / kolmikkoa 1 evy-pari Avustavat peruspäivystäjiä tarvittaessa PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 9

10 AVUN TARVE matkalla kohteeseen Ensiapupäivystyksen saadessa avunpyynnön / hälytyksen Tehtävän luonteen mukaan arvioidaan Ketkä lähinnä hoitavat tehtävän EVY-tehtäviin ainakin yksi ensiauttaja I aaltoon, jos mahdollista Työturvallisuuskysymykset Ovatko järjestyksenvalvojat kohteessa? Jos eivät ole, miten saadaan? Osaako avun hakija kertoa tietoa? Jos tehtävä tulee radiolla esim. järjestyksenvalvojilta Partio kohteeseen Yleisjohtaja selvittää tilannetta lisää, jos mahdollista PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 10

11 Matkalla kohteeseen Tehtävien jako Tehtävään määrätyt auttajat Kulkusuunnitelma - reitti kohteeseen Virve käytössä Partion johtaja viestittää Opastus kohteessa? Kohteen paikannus kohdekartalle Työrauha kohteessa yhteistyö järjestyksenvalvonnan kanssa EI koskaan keikalle yksin! PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 11

12 Kohteessa Hoitovälineet kohteeseen Minimi vyölaukku ja kantotuoli Hoito- + ilmatielaukku, defibrillaattori, kantotuoli Ilmoitus YLEISJOHTAJALLE kun kohde tavoitettu Työtuvallisuus Perääntymistien varmistaminen Hätäkutsupainikkeen käyttö aikaansaa puhelun 112:een EVY-Virveissä avaa puheyhteyden hätäkeskukseen PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 12

13 Toiminta kohteessa Potilaan kohtaaminen ja hätäensiapu Esittäytyminen Nopea tilannehahmotus Lisäavun pyyntö tarvittaessa Havainnointi, haastattelu, mittaaminen ja tutkiminen Tehtävänjako sovittu jo matkalla Hätäensiavun tarpeen arviointi Hätäilmoitus tarvittaessa 112 (tai varmistetaan että toteutettu) Ilmoitus YLEISJOHTAJALLE Hätäensiavun toteuttaminen Kirjaaminen Jos jatkohoitoa vaativa saatelomakkeen täyttö heti kohdattaessa Hoito-ohjeen pyytäminen päivystyksen HOITO:lta (tai kohteeseen tulevalta ensihoitoyksiköltä) PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 13

14 Potilaan tutkiminen -yleissilmäys- Potilaan käyttäytyminen Potilaan liikkuvuus Iho Ulkoinen habitus Muista kuitenkin, että ulkoasu ei kerro kaikkea avun todellisesta tarpeesta PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 14

15 Hoidon toteutus päivystyksessä Partiolla vyölaukku, kantotuoli ja yksi potilaspeitto (huopa tai avaruuslakana) Oltava mahdollisuus kirjaamiseen myös partiossa Evyillä evy-varustus + kantotuoli + potilaspeitto (mm. varhainen defibrillaatio, hengitysteiden mekaaninen hallinta elottomalla) Kaikilta autetuilta kirjataan NIMI ja SYNTYMÄAIKA Merkintä jos henkilökuntaa Kirjaaja allekirjoittaa Partion kirjaus toteutetaan JATKOHOITOON OHJATTUJA lukuun ottamatta partion lomakkeelle Päivystyspisteessä autettavat kirjataan normaalisti päivystyksen toimenpidekirjaan PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 15

17 Hoidon toteutus päivystyksessä EI olla metsästämässä keikkoja, TAVOITE on ehkäistä tapaturmia ja sairastumisia Jos tarve auttaa, partio auttaa minkä voi Jos ei ole tarvittavia välineitä, evakuointi hoitopaikalle ja siellä hoidon toteutus tai tuodaan partion pyynnöstä tarvittavat välineet Jos on EPÄILY jatkohoidon tarpeesta, evakuoidaan AINA suoraan PÄIVYSTYSPAIKALLE (täytä saatelomaketta jo alusta alkaen) Ilmoitus JOHTOON evakuoinnin toteutuksesta, paluu evakuoinnin jälkeen takaisin partiopaikalle, ilmoitukset JOHDOLLE Tarvittaessa lisäkäsiä evakuointiin, pyyntö JOHDOLLE, joka lähettää apua Evakuoidaan omin voimin, ei mielellään työllistetä järkkäreitä PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 17

18 Hoidon toteutus päivystyksessä - JOHTAMINEN JA TILANNEKUVAN YLLÄPITO JOHTO antaa tehtävän tiimille Virvellä KOHTEESSA ilmoitus, kun kohdehenkilöön kosketaan ENSIARVIO + 2 min tilannekuvaus JOHDOLLE, mikä alustava hoitosuunnitelma / tarvitaanko lisäapua? VAPAA ilmoitus, kun tiimi vapaana seuraavaan tehtävään palaa lähtöpaikalleen LÄHTÄPAIKALLA ilmoitus JOHTOON Käsipysty raportoidaan JOHDOLLE VAI jos aiheuttaa evakuoinnin tai lisäavun tarpeen JOHTO pyörittää huoltoaikataulua Kaikki partiot ja evyt kiertävät kaikilla suunnitelmapaikoilla Kaikessa, mitä ei ole ohjeistettu, käytetään tervettä järkeä EI tehdä hätäpuhelua 112:een ilman JOHDON lupaa kentälle, Johto resursoi tarpeen mukaan Päivystyspaikan 112 soitoista ilmoitus JOHDOLLE PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 18

19 Hoidon toteutus päivystyksessä JOS et saa hereille, kylkiasento ja ilmoitus JOHDOLLE EVY-partio tulee herättelemään JOS ei hengitä, aloita elvytys, ilmoitus JOHDOLLE Väkeä tulee elvyttämään PEITTO ryhmät tukevat hoidon toteutusta kentällä Apua myös järjestyksenvalvonnalta työrauhan saamiseen / takaamiseen MOTTO: Sellaista känniä, josta ei saataisi hereille, ei olekaan! MONO ylläpitää selviämisasemaa PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 19

21 E n s i l a j i t t e l u PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto

22 Välitön tilanarvio Sulje pois elottomuus! Ei hengitä normaalisti Ei herää/reagoi kipuärsykkeeseen A Hengitystien avoimuuden varmistaminen Avaa hengitystiet korjaamalla pään asento Siirrä tarvittaessa selinmakuulle B Varmista, että potilas hengittää Rintakehä liikkuu ja ilmavirtaus tuntuu C Verenkierron tila tavattaessa Tuntuuko rannesyke? D Arvioi tajunnan taso AVPU - mittarilla E Onko ulkoisen vamman merkkejä? Jos epäilet vammaa, vältä pään yliojentamista Tue pää ja kaularanka neutraaliin asentoon ja kohota alaleukaa tarvittaessa PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 22

23 Hoidon toteutus päivystyksessä JOS et saa hereille, kylkiasento, ilmoitus JOHDOLLE EVY-partio tulee herättelemään JOS ei hengitä, aloita elvytys, ilmoitus JOHDOLLE Väkeä tulee elvyttämään PEITTO ryhmät tulevat tukemaan hoidon toteutusta kentällä Apua myös järjestyksenvalvonnalta Elvytystä johtaa (HUOM! Tauoton painelu, kun evy varmistanut hengitystiet) EVY-partion johtaja, jos paikalla Ensihoitopaikalle tullessaan PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 23

24 Hoidon toteutus päivystyksessä Kaikki pyritään evakuoimaan mahdollisimman nopeasti kentältä hoitopaikalle Jos alaraajamurtuma harkitse, voisiko tukemisen toteuttaa siirron ajan terveeseen jalkaan ja jatko vasta HOIDOSSA suoraan ensihoitoyksikössä PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 24

25 Voiko sijainnista epäillä pääsäryn aiheuttajaa? Päänsärky Poskiontelo: Kipu otsassa ja/tai poskissa Silmä: Jännitys: Kipu silmän Kipu pantamaisena ympärillä tai takana ympäri pään Migreeni: Kipu toispuoleista pahoinvointisuutta näköhäiriöitä PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 25

26 Päänsärky auttamisohje ensiapupäivystäjälle Ensisijaisesti apua tarjotaan ja päätös hoidon toteutuslinjasta säilytetään oiretta valittavalla henkilöllä Auttaminen tulee aina toteuttaa hyvässä asiakaspalvelun hengessä mitä vaivaa, milloin alkanut, onko päänsärky muuttunut/pahentunut? onko aiemmin ollut samaa vaivaa? mistä syystä autettava arvioi päänsäryn nyt aiheutuvan? jos aiheuttaja pään vamma arvio onko tarve välittömään hätäilmoitukseen 112 jos ollut aiemmin samaa vaivaa, kuinka tuolloin hoidettu? onko nyt muita vaivoja kuin päänsärky? Annettu apu kirjataan päivystyskirjanpitoon PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 26

27 Päänsärky auttamisohje ensiapupäivystäjälle Varmista, ettei autettava ole allerginen mahdollisesti päivystyksessä käytettävälle lääkkeelle älä tarjoa allergisoivaa lääkettä Lääkehoitoa toteutetaan asiakkaan tottumusten mukaisesti (= jos tottunut käyttämään jotain särkylääkettä ja se kuuluu päivystysvarustukseen, tarjotaan sitä) Jos autettava normaalikokoinen, tarjotaan särkylääkettä asiakkaan käyttämällä tavalla Jjos lääkärin diagnostisoima migreeni, joka nyt aiheuttanut päänsärkykohtauksen, eikä autettavalla ole omat lääkkeet käytettävissä, särky- ja tulehduskipulääkkeen annostusohje migreenipääsärkyyn: o IBUMAX/BURANA (ibuprofeenia) 10 mg ja PARATABS (parasetamolia) 15 mg painokiloa kohti Esimerkiksi 50 kiloa painava henkilö ottaa ibuprofeenia n. 500 mg (1 x 400 mg) ja parasetamolia 750 mg (1½ x 500 mg). Jos kipu ei hellitä, voi lääkityksen uusia kahden tunnin kuluttua. Älä kuitenkaan koskaan ylitä aikuisille määrättyjä annoksia. Ibuprofeenia saa ottaa korkeintaan 800 mg (= 2 x 400 mg) kerralla ja parasetamolia 1 g (= 2 x 500 mg) kerralla. Annettu apu kirjataan päivystyskirjanpitoon PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 27

28 Jos autettava tulee UUDELLEEN päivystykseen valittaen päänsärkyä, jota on juuri (alle kaksi tuntia ensikäynnistä) hoidettu ensiapupäivystyksessä, mutta Päänsärky ei annetusta auttamisohje ensiavusta ja ohjauksesta huolimatta ole mennyt ohi toteuta tilan arviointi uudelleen ensiapupäivystäjälle 5. neuvottele autettavan kanssa, mitä hän näkee aiheelliseksi tilaansa hoitaa mittaa mahdollisuuksien mukaan autettavan verensokeripitoisuus jos mittauksen tulos alle 6 mmol/l tarjoaa sokeripitoista juotavaa mittaa veren sokeripitoisuus uudelleen 5 min. juomisesta sekä arvioi sokeripitoisen juoman juomisen mahdollinen vaikutus päänsärkyyn (ja kirjaa muistiin) JOS päänsärkyyn liittyy uusi oire/oireita, joita ei ensi käynnillä ollut ota yhteys (perus)terveydenhuollon ohjausnumeroon o Terveysneuvo, p.(03) sairaanhoitajat (arkisin klo ) Akuutti24-NEUVONTA, p. (03) o Jos uusia oireita ei liity päänsärkyyn ja autettava haluaa uusia ensiapulääkityksen kohdan 4. mukaisesti, toteuta se sovi tilan seurannasta autettavan kanssa (ehdota lepäämistä päivystyksessä, jos se on toteutettavissa päivystyksen tiloissa, tai neuvo hakeutumaan kotiin seurantaan) Suojaa autettava kylmältä Jos ohjaat autettavan jatkohoitoon, arvioi (ja kirjaa saatelomakkeeseen) aikaisemman ja nykyisen auttamiskäynnin oleelliset tiedot sekä tämän hetkiset oireet ja löydökset sekä peruselintoimintojen tila hengitystaajuuden laskeminen syketaajuuden laskeminen mistä syke tuntuu (ranne/kaula) tajunnan tilan arviointi Glaskowin asteikolla o silmien avaus o puhe o liike PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 28 veren sokeripitoisuuden mittaustulos alkometrin mittaustulos (jos epäilet alkoholin tai muiden aineiden käyttöä)

29 VIESTI Virvellä TKU SPR 8 puheryhmässä - tiimin johtaja puhuu PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 29

30 VIESTI Virvellä TKU SPR 8 puheryhmässä Käytetään korvaputkea tai -kuuloketta PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 30

31 VIESTI Virvellä TKU SPR 8 puheryhmässä Käytetään korvaputkea tai kuuloketta kuulosuojaimien alla ÄLÄ huuda, se ei paranna kuuluvuutta Stagen edessä ei puhe kuulu PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 31

32 Päivystäjän henkilökohtainen varustus Päivystysvaatetus Päivystysliivi ja/tai päivystystakki (alla yksivärinen paita: punainen tai valkoinen) ISO risti, harjoittelijalla järjestötunnus Pitkät housut (sin, pun, musta) Yksivärinen (sin, pun, musta) päähine Turvalliset jalkineet Kuvallinen henkilökortti Kuulosuojaimet, taskuvalaisin Juomapullo, sadevaatteet, lämmin vaatetus PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 32

33 Päivystäjä EI Valokuvaa Pyydä nimareita Tiedota PALVELEVA, VETOVOIMAINEN, TEHOKAS, AVOIN, YHTEISTYÖKYKYINEN Lahden alueen osasto 33