ENSIAPUKOULUTUSTA LOIMAAN SEUDUN OMAISHOITAJAT JA LÄHEISET RY:LLE OMAISHOITAJAVIIKOLLA

Transkriptio

1 1 SALON SEUDUN AMMATTIOPISTO, KAUPAN JA TERVEYDEN YKSIKKÖ Sosiaali- ja terveysalan perustutkinto, lähihoitaja Ensihoidonkoulutusohjelma ens/opso Hirvensalo Arto Opinnäytetyö Marraskuu 2009 ENSIAPUKOULUTUSTA LOIMAAN SEUDUN OMAISHOITAJAT JA LÄHEISET RY:LLE OMAISHOITAJAVIIKOLLA

2 2 TOIMINTA HÄTÄTILANTEESSA JA SAIRASKOHTAUKSISSA Selvitä ensin mitä on tapahtunut ja hälytä tarvittaessa lisäapua numerosta 112. Estä lisäonnettomuuden syntyminen ja anna tarvittava ensiapu. Rauhoittele potilasta ja seuraa hänen tilaansa lisäavun saapumiseen asti sekä informoi auttajia potilaan tilasta. (Kodin turvaopas ) Soittaessasi hätäpuhelua kerro ensin mitä on tapahtunut, kerro tarkka osoitteesi, vastaa hätäkeskuspäivystäjän tekemiin kysymyksiin, toimi annettujen ohjeiden mukaan ja lopeta puhelu vasta luvan saatuasi. Mikäli potilaan tila muuttuu, soita uudestaan 112 ja auttajien tultua paikalle opasta heidät kohteeseen. (Kodin turvaopas ) Tajuton potilas - Ravistele ja puhuttele potilasta saadaksesi hänet hereille - Mikäli potilas ei herää, soitetaan Kohota potilaan leukaa ja taivutetaan päätä taaksepäin otsasta painaen. Katsotaan liikkuuko rintakehä ja tuntuuko hengitys. - Mikäli hengitys tuntuu, käännä potilas kylkiasentoon (Punainen risti ensiapuohjeet) Kylkiasento Elvytys - Kun henkilö menettää äkillisesti tajuntansa tai näyttää elottomalta, ravistele ja puhuttele potilasta. - Mikäli potilas ei herää tai reagoi ravisteluun, soita Avaa potilaan hengitystiet ja tarkista hengitys kohottamalla toisen käden kahdella sormella leuan kärkeä ylöspäin ja taivuttamalla päätä taaksepäin toisella kädellä otsaa painaen. Katsot liikkuuko rintakehä, kuuluuko normaali hengitysääni ja tuntuuko ilmavirtaus. - Aloita paineluelvytys; aseta toisen käden kämmenen tyvi keskelle rintalastaa ja toinen käsi sen päälle. Painele 30 kertaa käsivarret suorina rintalastaa mäntämäisellä liikkeellä painelutaajuudella 100 kertaa/min. Rintakehä saa painua noin 1/3 (Elvytys. Käypä hoito suositus 2006)

3 3 Painantaelvytys. Huomioitavia asioita lapsen elvytyksessä: - Lapsen päätä ei käännetä kovin jyrkästi taaksepäin, ettei kieli tuki hengitysteitä - Syketaajuus on tärkein alle 1 vuotiaan lapsen sydämen minuuttivirtausta säätelevä tekijä. Alle 60 syke on sykkeettömyyttä vastaava hapenpuutteen merkki, joka vaatii elvytyksen aloittamista - Elvytä lasta noin minuutin ajan sydänpysähdyksestä eli toistamalla pari kertaa sarja 30:2 ennen hätäilmoitusta, jos paikalla ei ole tarpeeksi ihmisiä tekemään hälytystä aikaisemmin - Aloita lapsen elvytys aina viidellä puhalluksella, minkä jälkeen jatka paineluita ja puhalluksia rytmillä 30:2 - Lapsilla elvytystoimet kohdistetaan ensisijaisesti hengityksen palauttamiseen. ( Castrén ym 2008, 280) Rintakipupotilas - Tee hätäilmoitus heti numeroon Laita potilas puoli-istuvaan asentoon ja rauhoittele häntä - Anna potilaalle puolikas Asperin tai Disperin tabletti (250mg) pureskeltavaksi tai veteen liuotettuna, mikäli potilas ei ole allerginen asetyylisalisyylihapolle - Mikäli potilas menee elottomaksi aloita elvytys (kts. edellä) (Punainen risti. Ensiapuohjeet) Aivohalvaus Oireina aivohalvauksessa voivat olla: Äkillinen toispuolinen lihasheikkous ja halvausoireet, jolloin toisen käden puristusvoima on heikompi tai toinen jalka on voimattomampi tai liikkumaton. Nieleminen saattaa vaikeutua ja toinen suupieli roikkua. Puhekyky saattaa myös heiketä ja puhe puuroutua. Potilaalla saattaa esiintyä päänsärkyä ja pahoinvointia, sekä hän saattaa menettää tajuntansa. (Punainen risti. Ensiapuohjeet)

4 4 - Oireiden tunnistaminen - Soita hätänumeroon Aseta potilas lepoasentoon rauhoita - Tajuton potilas asetetaan kylkiasentoon - Elottoman potilaan kohdalla aloitetaan elvytys (Punainen risti. Ensiapuohjeet) Matala verensokeri Tajuttoman, insuliinisokkiin joutuneen potilaan ensiapu: - Tilaa ambulanssi - Käännä tajuton kylkiasentoon ja huolehdi hengityksestä - Mikäli potilaalla on glukagoniruiske käytä sitä, jos olet perehtynyt sen käyttöön - Glukagoni pistoksen jälkeen tarjoa sokeripitoista ruokaa ja juomaa - Tukehtumisvaaran vuoksi älä yritä juottaa tai syöttää tajutonta (Diabetesliitto. Ensiapu. 2009) Tarjoa tajuissaan olevalle diabeetikolle esimerkiksi: palaa sokeria tai sokeripitoisia makeisia - Lasillinen tuoremehua - Hedelmä - Jäätelöä - 1 rkl hunajaa, 1-2 rkl rusinoita. (Diabetesliitto. Ensiapu. 2009) Kouristelu Huolimatta kouristelukohtauksen aiheuttajasta on kohtauksen ensiapu aina seuraavanlainen: - Hätäilmoitus numeroon Kouristusliikkeitä ei saa estää, mutta huolehdi siitä, ettei autettava kolhi päätään tai muuten vahingoita itseään - Älä laita kouristelevan suuhun mitään, sillä se vaikeuttaa hengitystä - Käännä kouristeleva henkilö kylkiasentoon heti, kun kouristukset vähenevät - Soita epilepsiaa sairastavan potilaan kohdalla hätänumeroon mikäli kouristelu pitkittyy tai jos kohtaus uusiutuu - Jos epileptikon kohtaus menee itsestään ohi, varmista kuitenkin, että henkilö on täysin toipunut ennen kuin jätetään hänet - Mikäli kyseessä on lapsen kuumekouristus, ota yhteys lääkäriin. Jäähdyttele kuumeista lasta esim. riisumalla vaatteita. (Punainen risti. Ensiapuohjeet)

5 5 Vierasesine hengitysteissä Toiminta, jos kyseessä on aikuinen potilas: - Taivuta henkilön ylävartaloa alaspäin ja lyö napakasti lapaluiden väliin - Jos lyönneistä ei ole apua soita Asetu henkilön taakse. Aseta käsi nyrkissä pallealle ja tartu nyrkkiin toisella kädellä - Nykäise nopeasti käsiä itseesi päin (Heimlichin ote). Toista tarvittaessa 5 kertaa - Jatka tarvittaessa 5 lyöntiä, 5 nykäisyä - Jos esine ei irtoa ja henkilö menee tajuttomaksi, aloita puhallus- paineluelvytys (Kodin turvaopas ) Heimlichin -ote Toiminta, jos kyseessä on 1-8 vuotias lapsi: - Ota lapsi syliisi ja pidä päätä vartaloa alempana - Lyö kämmenellä 5 kertaa lapaluiden väliin. Sovita lyönnin voima lapsen kokoon - Jos tämä ei auta, soita Heimlicin ote kuten aikuisilla - Jatka tarvittaessa 5 lyöntiä ja 5 nykäisyä - Jos esine ei irtoa ja henkilö menee tajuttomaksi aloita puhallus- ja paineluelvytys (Kodin turvaopas )

6 6 Myrkytykset Toiminta mahdollisessa myrkytystilanteessa: - Mikäli autettavalla ei ole selkeitä myrkytykseen viittaavia oireita, mutta epäilet myrkytyksen mahdollisuutta, tai haluat neuvoja tai toimintaohjeita, soita Myrkytystietokeskukseen, puhelin (09) /vrk tai puhelinvaihde (09) Hätätilanteessa soita hätänumeroon Älä okseta - Seuraa autettavan tilaa ammattiavun tuloon saakka ja soita 112 uudestaan, jos tila selkeästi muuttuu - Laita tajuton potilas kylkiasentoon, koska oksentaminen on tavallista - Poista mahdollinen pillerimassa potilaan suusta (Sahi ym. 2007) Toiminta häkämyrkytystilanteessa: - Vie autettava välittömästi raittiiseen ilmaan - Hätätilanteessa soita numeroon Aseta tajuissaan oleva potilas puoli-istuvaan asentoon - Käännä tajuton, tokkurainen autettava kylkiasentoon - Aloita tarvittaessa elvytys (Sahi ym. 2007)

7 7 Sokki - Aseta potilas pitkälleen - Tarkkaile potilaan hengitystä - Tyrehdytä ulkoiset verenvuodot - Kohota potilaan jalkoja, jotta verta riittää tärkeille sisäelimille - Käsittele potilasta varoen, ehkäisten turhaa kipua - Suojaa potilas kylmältä peittelemällä hänet - Rauhoittele potilasta keskustelemalla - Älä anna potilaalle juotavaa, vaikka hän pyytäisikin - Kuljeta potilas hoitoon tai hälytä apua numerosta Tarkkaile potilasta (Sahi ym. 2007) Sokkipotilas Verenvuoto Toiminta haavatyypistä riippumatta: - Tyrehdytä vuoto painamalla vuotokohtaa esim. sormella, kädellä, nenäliinalla tai muulla vastaavalla - Suojaa haava-alue sidoksella ja laita tarvittaessa paineside - Tue vammautunut raaja kohoasentoon - Soita tarvittaessa Seuraa autettavan tilaa ammattiavun tuloon saakka ja soita uudestaan hätänumeroon 112, jos tila selkeästi muuttuu (Sahi ym. 2007)

8 8 Lähteet: Diabetesliitto. Ensiapu Luettu Elvytys. Käypähoito suositus. Suomalainen Lääkäriseura Duodecim Luettu Kodin turvaopas Lyhyt ensiapuopas Luettu Punainen risti. Ensiapuohjeet Luettu Sahi, T., Castren, M., Helistö, N. & Kämäräinen, L Ensiapuopas. Myrkytykset Luettu Nämä ohjeet on tulostettu -monitoimilaitteella