Sisällys. Osa I Aivot ja liikuntafysiologia 1. Kiitokset... V. Esipuhe... VI. Johdanto... VII Hermosto liikkumisen ja toimimisen ohjaajana...

Transkriptio

1 Sisällys Kiitokset... V Esipuhe... VI Johdanto... VII Osa I Aivot ja liikuntafysiologia 1 Marita Sandström 1.1. Hermosto liikkumisen ja toimimisen ohjaajana Hermokudoksen ominaisuudet Hermoston rakenne ja toiminta Liikeradat Keho, mieli ja tahto Kehollinen tietoisuus Mieli ja keho Havaitseminen, tahtominen ja liikkuminen Liikkeiden ja liikkumisen säätely Aistit ja liikkuminen Tasapainoelin eli vestibulaarielin Näköjärjestelmä Kuuloaisti Asento- ja liikeaisti Ihon aistit Termoreseptorit ja lämpötilojen muutokset Ihon kosketus- ja painereseptorit Ajan ja tilan hahmottaminen Ajan hahmottaminen Tila-käsitteet Tilassa toimiminen Liikkeiden suunnittelu- ja toteutusalueet aivoissa Isoaivokuoren motoriset alueet Liikkeiden koordinaatio Koordinaation perussäännöt Raajojen välinen koordinaatio Asento ja tasapaino Seisoma-asennon hallinta Poikkijuovaisen lihaksen passiivinen venytysvastus eli tonus Neuraalisesti säädetty eli aktiivinen venytysvastus Posturaalinen tonus Aistit ja kehon huojunta Motoriset keinot eli strategiat seisomatasapainon korjaamisessa Istumatasapainon säätely Asennon säätelykyvyn kehitys Liikunnallisten eli motoristen taitojen oppiminen Taitojen oppimisen vaiheet Taito ja oppiminen Harjoittelutavat ja harjoitusympäristö Reaktioaika ja vireystilan vaikutus suorituskykyyn Liikuntamotivaatio... 71

2 X Sisällys 1.5. Fyysinen aktiivisuus ja homeostaasi Liikunta-annos ja liikunnan kuormittavuus Autonominen hermosto ja fyysinen aktiivisuus Hengityselimistön sopeutuminen fyysiseen rasitukseen Verenkiertoelimistön sopeutuminen fyysiseen rasitukseen Lämmönsäätely ja nestetasapaino fyysisen rasituksen yhteydessä Rasituksen vaikutus jänteeseen ja rustoon Luukudoksen reaktio kuormitukseen Sisäerityksen mukautuminen kuormitukseen Poikkijuovaisen lihaskudoksen fysiologia Poikkijuovaisen lihaksen makroskooppinen rakenne ja arkkitehtuuri Poikkijuovainen lihassolu mikroskoopissa Poikkijuovaisen lihassolun tukiranka Poikkijuovaisen lihaksen lihassolutyyppien luokitus Teoria poikkisiltamekanismista Motoriset yksiköt ja niiden ominaisuudet Aerobinen ja anaerobinen lihastyö Lihasväsymyksestä lihasvoimaan Fyysisen aktiivisuuden aiheuttama väsymys Poikkijuovaisen lihaksen käyttämättömyysmuutokset Lihasvoiman lisääntymisen mekanismit Rasituksesta palautuminen Happivelka ja maitohappo Lihaksen fosfaatti- ja myoglobiinihappivarastojen täyttyminen Lihasten glykogeenivarastojen uusiutuminen Liikunta ja kipu Kudosvaurio ja sen paraneminen Kivun fysiologia Viivästynyt lihaskipu ja lihaskouristuskipu Triggeripistekipu Liikunta ja aivotoiminta Liikunta ja psyykkinen hyvinvointi Liikunnan vaikutus kognitiivisiin toimintoihin Liikunnan neurobiologiset vaikutukset Elimistön rentoutuminen Fysiologinen rentoutumisreaktio Rentoutuminen urheilussa

3 Sisällys XI Osa II Sovellettu biomekaniikka 155 Jorma Ahonen Luku 2. Biomekaniikan perusteita Mekaniikan perusteet ja sovellukset ihmisen liikkeeseen Painovoima ja luotisuora Mekaniikan peruslait Liikemäärän säilymisen laki Inertia eli hitausvoima Tukivoima Rotaatiomekaniikka Keskipakoisvoima Vipuvarsimekaniikka Liiketasot ja liikeakselit tarkastelun perustana Keskivartalon ja koko kehon massakeskipiste Kehon massakeskipisteen liike kolmella tasolla kävelyn ja juoksun aikana Tasapainoalue Tasapaino ja sen hallinta Jalan asento tasapainon perustana Aistitasapaino Kehon huojunta Kehon huojuntaa korjaavat strategiat Alustan vaikutus tasapainoon ja kehon hallintaan Koko vartalon kyky kiertyä pystyakselin ympäri Kirjallisuus Luku 3. Ryhti asennosta liikkeeseen Ihmisen ryhti mitä se voi kertoa Miksi ryhtiin pitää kiinnittää huomiota? Ryhdin merkitys ihmisen liikkumiselle onko olemassa optimia? Miten ryhtiä voi harjoittaa? Ryhti vai placement? Nykyaikainen näkemys ryhdistä Mikä vaikuttaa ryhtiin? Peritty rakenne Kasvun aikainen ravinto Nuoruuden aikainen liikuntaharrastus Taparyhti ja sen vaikutus kehon kannatukseen Työ ja liikuntaharrastus aikuisena Stressin vaikutus ryhtiin Rentoutumisen merkitys harjoittelussa Lihasten oikea aktivoitumisjärjestys Ikääntyminen Ryhdin perusteet Ihmisen kehon massan jakautuminen Miten kehon painon ja muodon muutokset vaikuttavat ryhtiin Somatotypia tapa tarkastella erilaisuutta Yliliikkuvuus ryhtihaasteena Hyvänlaatuinen nivelten yliliikkuvuussyndrooma (BJHMS tai HMS) Beightonin kriteerit (Beighton criteria) Beightonin arvio (Beighton Score) Yliliikkuvuuden hoito Tasapainon löytäminen ja vertikaliteetti Pehmytkudosten osuus tasapainon hallinnassa Aistien tehtävä tasapainon hallinnassa Painovoiman ja vastavoiman vaikutus kehon eri osiin Lantion neutraali asento Rintakehän keskiasento Pään keskiasento Pull Up ja Placement Tasapaino ja sen harjoittaminen Tasapainoharjoittelun progressio Painonsiirto Yleisimmät kehon asennot / Seisominen Kyykistyminen ja kyykkyasento Istumisen perusteet Istumisen haasteet / Liikkuminen istuessa Makuuasento / Makaaminen Ryhdin häiriöt Ryhtiin liittyviä sairauksia

4 XII Sisällys Toiminnalliset ryhtihäiriöt Sagittaalitason asento- ja liikehäiriöt Lannerangan ylisuuri notko eli hyperlordoosi Rintarangan ylisuuri köyry eli hyperkyfoosi Sotilasryhti (Military Posture) Laiskurin ryhti (Sway Back) Frontaalitason asento- ja liikehäiriöt Horisontaalitason asento- ja liikehäiriöt Sensomotorisen hallinnan häiriöt O Sullivanin mukaan Kirjallisuus Luku 4. Selän terveys Core stability nykyinen käsitys vaikeasta aiheesta Asennon ja liikkeen hallinta Harjoittelun kokonaisuus Lihasten kannatteleva vaikutus selässä Neutraalivyöhyke (neutral zone) Lantion asentojen vaihtelut selän hallinnan perustana Syvien lihasten löytäminen ydintuen tunnistaminen M.transversus abdominis eli poikittainen vatsalihas M.diaphragma eli pallealihas M.psoas major eli suuri lannelihas M.psoas minor eli pieni lannelihas M.multifidus eli monijakoinen selkälihas Quadratus lumborum eli nelikulmainen lannelihas Lantionpohjan lihakset M.rectus abdominis eli suora vatsalihas M.oblique externus eli ulompi vino vatsalihas M.oblique internus eli sisempi vino vatsalihas Selän ojentajalihakset ja niiden harjoittaminen Intra-abdominaalinen paine Millaisia vatsalihasliikkeitä kannattaa harjoittaa Hengityksen käyttö osana selän tukea ja ryhdin hallintaa Asennosta liikkeeseen Alaraajan merkitys rangan stabiloinnissa Liikkuvuuden merkitys selän terveydelle 241 Kirjallisuus Luku 5. Nostamisen perusteet Tasapainoalue nostossa Massakeskipiste (=painopiste) ja luotisuora Kahden kappaleen yhteinen massakeskipiste Nostosuunta Alaraajojen linjaus nostossa Vipuvarsimekaniikka nostoissa Lihastyön yhteys nostossa ja vartalon lukitus Lumbo-dorsaalisen faskian merkitys nostossa Vatsaontelon sisäinen (intra-abdominaalinen) paine Flat back eli noja eteen suoralla selällä Nostamisen virheet Nostaminen pyöreällä selällä Nostaminen taaksepäin taivutetulla selällä Mikä saa aikaan huonon nostotekniikan? Nostot kiertäen Kirjallisuus Luku 6. Hartiarenkaan toiminta ja harjoittaminen Hartiarenkaan luiden anatomia Hartiarenkaan ja lapaluun neutraali asento Lapatukilihakset Lapaluun liikkeet ja liikerytmit Olkanivelen toiminta Lapatuki Lapatuki eteen (abduktio)

5 Sisällys XIII Lapatuki taakse (adduktio) Lapatuki ylös (elevatio) Lapatuki alas (depressio) Lapatuki ulospäin sivulle (abduktio) Lapatuki kohti rintarankaa (adduktio) Hartiarenkaan ja lapaluun poikkeavat asennot Lapaluun eteenpäin kiertynyt asento Lapaluun kohonnut asento Lapaluun laskeutunut asento Lapaluun lähennys virheasentona (adduktio) Lapaluun siipeäminen virheasentona Lapaluiden epäsymmetria Ehdotuksia lapaluiden asentohäiriöiden ja toiminnan parantamiseksi Yhteenveto Kirjallisuus Luku 7. Heittoliikkeen perusteet Heittoliike olkapään yläkautta eli ns. yliolanheitto Tenniksen syöttöliike Heittoliikkeen ja syötön kuormitus olkanivelelle Kuulantyöntö Moukarinheitto Kiekonheitto Yhteenveto heittoliikkeistä Kirjallisuus Luku 8. Alaraajan merkitys ryhdille ja kehon toiminnalle Miten alaraaja vaikuttaa lantioon ja selkään? Lonkan kaulan poikkeamat frontaalitasolla Lonkan kaulan poikkeamat horisontaalitasolla Polven ja sen poikkeamien vaikutus Horisontaalitason säären kiertopoikkeamat Alaraajojen luinen eripituisuus Lonkka-lantiotoiminnan harjoittaminen Jalan tuenta Asentoa korjaava tuenta Kantaluun kiilatuenta Jalan etuosan kiilatuenta Yhteenveto alaraajojen vaikutuksesta Kirjallisuus Luku 9. Kävelyn neuraalinen säätely, sovellettu biomekaniikka ja havainnointi Johdanto kävelyyn Kävelyn neuraalinen säätely Kävelyn perusedellytykset Kävelytasapaino Kävely ja keskusgeneraattorit Kävelyn keskusgeneraattorien toiminnan muuntelu Lihassukkulatoiminta kävelyn eri vaiheissa Golgin jänne-elimen toiminta kävelyssä Aivot kävelyn säätelyssä Kävelijän mittasuhteet Energian kulutus kävelyssä Askelen mittasuhteet Jalan suunta eli askelkulma suhteessa etenemissuuntaan Kävelyn aloitus ja vauhdin ylläpito Kävelyn vaiheet biomekaanisen tarkastelun perustana Alkukontaktivaihe Kuormitusvastevaihe Keskitukivaihe Päätöstukivaihe Esiheilahdusvaihe Alkuheilahdusvaihe Keskiheilahdusvaihe Loppuheilahdusvaihe Kävelyn elementit Kineettinen ketju eli liikeketju Jalan ja nilkan jousto Kävelyn kolme keinua (keinustrategiat) Ylemmän nilkkanivelen toiminta

6 XIV Sisällys Pronaatio ja supinaatio Alemman nilkkanivelen (subtalarinivelen = STJ) toiminta Subtalarinivelen pronaatio-supinaation liikeakseli Ponnistusliike ja supinaatio Jalan keskiosan nivelet (keskitarsaalinivelet) ja niiden toiminta I-säteen ja V-säteen toiminta Wind lass-mekanismi kannan kohotessa ylös alustalta Kannan kohotus aktivoi intrinsiclihasten toimintaa Yhteenveto painon jakautumisesta jalassa yhden kuormitusvaiheen aikana Käsien merkitys kävelyssä ja mid-line-crossing Kävelyn havainnointi Sagittaalitaso havainnointi sivulta Frontaalitaso havainnointi edestä tai takaa Horisontaalitaso havainnointi ylhäältä tai peilin kautta alhaalta Porraskävely ja ylämäkeen kävely Porraskävely alaspäin Kirjallisuus Luku 10. Juoksun biomekaniikan sovelluksia Johdanto juoksun maailmaan Juoksuaskelen perustekijät Askelpituus Jalan kontakti alustalle Juoksun vaiheet Juoksun kiihdytys Juoksun havainnointi Juoksutekniikan harjoittaminen Juoksun askeltamisen ohjeistus pähkinänkuoressa Juoksun tarkkailulista Juoksun virheitä Kirjallisuus Luku 11. Lihastasapaino Hyvä lihastasapaino mitä se on ja mitä voi selvittää kliinisellä tutkimuksella? Miten ryhti ilmentää lihastasapainoa? Agonisti antagonisti-suhde kuntoon Vasen oikea-symmetria Pinnallisten ja syvien lihasten tasapainoinen suhde Passiivisten ja aktiivisten tukirakenteiden keskinäinen suhde Hermokudoksen merkitys lihastasapainolle Lihasten kyky tasapainottaa kehon toimintoja ulkoisen voiman suhteen Lihastasapainokartoitus Yhteenveto Lihastasapaino- ja liikehallintakartoitus 343 Kirjallisuus Luku 12. Kudosten mukautuminen ja myofaskiaaliset ketjut Wolffin laki Davisin laki Erityyppisten faskia-kudosten venyttäminen ja muovautuminen Toiminnalliset lihaskalvoketjut eli myofaskiaaliset meridiaanit Faskia-verkko Tensile communication Faskian kerrokset Myofaskiaali-linjat Thomas Myersin mukaan Inter-faskiaaliset yhteydet Kirjallisuus