Monitoimijainen työkyvyn arviointi osana PALOa (palveluintegraatiomalli osatyökykyisille) Sosiaaliohjaajan näkökulma

Transkriptio

1 Monitoimijainen työkyvyn arviointi osana PALOa (palveluintegraatiomalli osatyökykyisille) Sosiaaliohjaajan näkökulma Sanna Syrén BusinessOulu työllisyyspalvelut

2 Palveluintegraatiomalli, osatyökykyisen asiakkaan työkyvyn tuen palvelukokonaisuus Miten palveluita tarvitseva asiakas saa yhteyden yhdellä yhteydenotolla? Miten/mihin asiakkaan kohtaava työntekijä ottaa yhteyttä yhdellä yhteydenotolla, jotta asiakkaan tilanne etenee? Asiakkaan omatyöntekijä Rinnalla kulkija, joka vastaa parhaiten asiakkaan työkyvyn tuen tarpeeseen Asiakaskoordinaattorit - palveluiden ja toimijoiden yhteen saattamiseksi. Yhdyspinnat POPsoteen PALO-hankkeen asiakaskoordinaattori Pilotointi hyvinvointikeskus: Tuira asiakasta Oulun seudun kuntakokeilu Kela Terveyspalvelut Sosiaalipalvelut Työllisyyspalvelut TE-toimisto Työkykytiimi MT-palvelut Päihdepalvelut Työkykykoordinaattorit 3. sektori Työnantajat

3 Monitoimijainen työkyvyn arviointi kuntouttavassa työtoiminnassa Asiakkaan ja verkoston tarve: saada tietoa asiakkaan toiminnallisesta työkyvystä, osaamisesta sekä löytää asiakkaan työ- ja toimintakykyä tukevia ja edistäviä keinoja kuntouttavassa työtoiminnassa. Suunnittelu, arviointi, toteutus ja seuranta monitoimijaisesti yhdessä asiakkaan, oman ohjaajan, toimintaterapeutin, työtoimintapaikan ohjaajan ja /tai muun tarpeenmukaisen toimijan/sidosryhmän kuten hyvinvointipalveluiden, Kelan, työnantajayrityksen, 3.sektori, oppilaitos/koulutuspalveluiden ja TE palveluiden kanssa Asiakkaan osallisuuden, toimijuuden ja hyvinvoinnin sekä oikea-aikaisen palvelun ja työelämään sijoittumisen vahvistaminen Toteutus yhteisen asiakassuunnitelman, tavoitteiden, työnjaon ja aikataulun mukaisesti. Työ- ja toimintakykyä/muutosta osoittavien menetelmien hyödyntäminen (Kykyviisari, GAS, tt menetelmät). Saadun tiedon kokoaminen ja läpi käyminen yhdessä kuntouttavan työtoiminnan työtoimintapaikassa. Tiedon hyödyntäminen asiakkaan tarpeenmukaisesti esim. työllistymisessä, osana eläkeselvittelyä, jne. Kokeillaan ja otetaan käyttöön asiakkaalle soveltuvia työkyvyn tukikeinoja, joita asiakas voi hyödyntää esim. työkokeilussa, työssä tai sosiaalisessa kuntoutuksessa. Vahvistetaan toimijoiden työkyvyn osaamista Toiminnallisen työkyvyn ajantasainen yhteiskirjaaminen. Monitoimijainen yhteenveto ja tiivistelmä liitteineen: asiakkaalle, tarvittaviin asiakasrekistereihin tallennettuna ja tarpeenmukaiselle verkostolle jaettuna tietosuoja-asetusten mukaisesti Kuntouttavan työtoiminnan oikeaaikaisuuden ja vaikuttavuuden osoittaminen

4 Monitoimijainen arviointi PALO Toteuttajina asiakas ja asiakkaan tarpeen mukaiset toimijat Toimijat: asiakas, sosiaaliohjaaja, toimintaterapeutti, Kelan asiantuntija, sosiaalityöntekijä, työkykykoordinaattori, kuty ohjaaja, työnantaja, terveysalan toimijat. Tieto työkyvystä rakentuu yhteistyön aikana. Sosiaaliohjaaja tunnistaa asiakkaan tarpeen työkyvyn arviointiin ja sopii asiakkaan kanssa arvioinnista Sosiaaliohjaaja konsultoi tarpeen mukaisia toimijoita ja koordinoi arvioinnin Osaamisen vahvistaminen Arvioinnin suunnittelu, toteutus, seuranta ja palaute 1-3 kk:n aikana Tulokset Työkyvyn arvioinnin tulosten läpi käyminen toimijoiden kanssa Omatyöntekijä, rinnalla kulkija -tuen ja tiedon tuottaja: sosiaalinen toimintakyky/hyvinvo inti Toimittaa ohjeet arviointiin toimijoille ja saattaa toimijat yhteen Kykyviisari on osa arviointia, muiden menetelmien valinta, toiminnan havainnointi, haastattelu Monitoimijainen yhteenveto/tiivistel mä jatkosuunnitelma/ suositukset

5 Monitoimijainen työkyvyn arviointi Yhteinen tavoite on saada tietoa asiakkaan toiminnallisesta työkyvystä. Sosiaaliohjaaja omatyöntekijänä tunnistaa osaltaan tarpeen työkyvyn arviointiin ja ottaa yhteyden tarpeen mukaisiin toimijoihin kuten toimintaterapeuttiin, työkykykoordinaattoriin ja sosiaalityöntekijään. Sosiaaliohjaaja tukee asiakasta tekemään kykyviisarin. Käy läpi tuloksia ja mahdollista muutosta. Toimijat osallistuvat suunnitelman laatimiseen, toteuttamiseen ja asettavat tavoitteet arvioinnille. Esim. mitä konkreettisia työtehtäviä asiakas tekee ja kenen kanssa. Kunkin toimijan osaamista hyödynnetään prosessissa. Sovitaan työnjako toimijoiden kesken ml. asiakas. Toteutus toiminnallisessa ympäristössä kuten kuntouttavassa työtoiminnassa ja työnäytössä. Mahdollista toteuttaa työsuhteen alussa ja työkokeilussa. Työnäytössä työnantaja osallistuu suunnitteluun, arviointiin/palautteeseen. Arviointi, seuranta ja palaute toteutetaan yhdessä. Vuoropuhelu. Monitoimijainen yhteenveto kirjataan yhdessä ja käydään läpi toimijoiden kanssa. ICF pohja kirjauksessa. Sosiaaliohjaaja tuo työkyvyn kannalta oleellista tietoa asiakasrekisteristä, kokoaa tietoa työkyvystä asiakkaan kuntouttavan työtoiminnan aikana yhdessä työtoimintapaikan ohjaaja ja asiakkaan kanssa, tapaa asiakasta säännöllisesti ja kokoaa asiakaskoordinaattorin avulla asiakkaan tarpeen mukaisen verkoston ja/tai ohjaa asiakkaan oikea-aikaiseen palveluun kuten työkokeiluun tai koulutukseen. Tarkoitus on, että sosiaaliohjaaja pysyy rinnalla, jos asiakas siirtyy tuettuun työhönvalmennukseen. Sosiaaliohjaaja toimittaa monitoimijaisen yhteenvedon sekä tiivistelmän tarpeenmukaisille tahoille.

6 Tiivistelmäsivu monitoimijaisessa työkyvyn arvioinnissa, liitetään yhteenvedon sivuksi Asiakkaan oma arvio työkyvystä Työntekijöiden arviot työkyvystä Asiakas kuvaa itselleen arvioinnista saatuja tärkeimpiä tuloksia Kuntouttavan työtoiminnan ohjaaja, muu : Sosiaaliohjaaja Toimintaterapeutti Työnantaja Terveysalan toimija Sidosryhmän (kuten työnantajan) kuvaus Liitteet Arvioinnissa hyödynnettävät menetelmät Tarvittaessa asiakkaan työhön sijoittumista vahvistava sidosryhmän kuvaus työtehtävistä, joita työssä yleensä vaaditaan tai mitä työssä vähintään vaaditaan. Soveltuvuus työhön Liite 1. Monitoimijainen yhteenveto Liite 2. Liite 3. GAS, Kykyviisari, 3x10d, AWP, ACIS, jne. Toiminnan havainnointi