Potilaan tutkimisen anatomiset perustat 2 /HH & NB 2013
|
|
- Pauli Simo Mäkinen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 1 Potilaan tutkimisen anatomiset perustat 2 /HH & NB 2013 Osa I: Valmistautuminen ennen ryhmäopetusta Oppimistavoitteet: 1) Yläraajan hermotoimintakokeet: Yläraajan viiden päähermon toiminnan tutkimisen pääperiaatteet. - Miltä ihoalueelta kunkin hermon ihotunto tulee testata? - Mikä lihas/lihasliike soveltuu parhaiten ao. hermon motoriikan testauksessa? Hermo Ihotunto Lihastoiminta N. axillaris N. musculocutaneus N. radialis N. ulnaris N. medianus 2) Hermopinteet: Kunkin hermon kulkureitin anatomiaan liittyvät tietyt, vauriolle alttiit kohdat, jossa hermon pinne/vaurio useimmiten sijaitsee. Millaisissa kohdissa hermovaurion vaara on suuri? Mitä periaatteita käyttämällä voidaan päätellä vauriopaikan sijainti ao. hermon kulkureitin varrella? Hermo Missä voi joutua pinteeseen? N. medianus N. ulnaris N. radialis 3) Segmentaalinen vaurio: Hermopuristus/pinne/vaurio saattaa esiintyä myös plexus brachialiksen tasolla, kaulalla hermopunoksien juurien ulostulokohdissa tai nikamavälissä (foramen intervertebrale). Millä tavalla tällaisten vaurioiden oireet ja löydökset eroavat perifeerisen hermon vaurioon liittyvistä oireista ja löydöksistä? Käytä kuvastoa ja plexus brachialiksen kaaviota selvittääksesi mitkä voisivat olla oireet jos kaularangassa esim. diskusprolapsi (välilevytyrä) painaa hermojuurta. Hermojuuri C5 C6 C7 C8 Kipusäteily, puutuminen Heikentynyt lihastoiminta Heijaste
2 2 Osa II: Potilastapauksia 1) 49-v. nainen, molemmissa käsissä sormien puutumista, eniten I-III sormien sormenpäissä oikeassa kädessä. Tinel ja Phalen lievästi positiiviset (opettaja demonstroi tai Tinel: Phalen: 27 Mikä potilasta vaivaa? Vastaus sivulla 5. 2) 64-v. mies, pitkään oikean hartiaseudun kipua, 3-4 päivää tuntunut oikeassa olkavarressa, valvottaa yöllä. Pientä kipusäteilyä kyynärvarren lat. syrjää pitkin. Oikea peukalo puutuu. Mikä potilasta vaivaa? Vastaus sivulla 5. Osa III: Ryhmäopetuksen työskentelyohje Käydään läpi yllä olevat tehtävät ja pohditaan miten testit suoritetaan. Siirrytään sitten pienryhmiin suorittamaan näitä testejä ja alla olevia tutkimuksia. Luut ja ligamentit: Kyynärnivel: Tunnustele epicondylus medialis ja lateralis sekä olecranon. Laita sormi jokaisen kohdalle ja tutki miten niiden suhteet muuttuvat kun t:va koukistaa ja ojentaa kyynärniveltä. Siirrä sormea epicondylus lateraliksesta vähän distaalisuuntaan, t:va tekee samalla pronaatiosupinaatioliikkeitä. Tunnet miten radiuksen pää pyörii sormen alla. T:va koukistaa kyynärniveltä; tunnet miten capitulum humeri tulee paremmin esille radiuksen pään proksimaalipuolella. Ranne: Tunnustele radiuksen ja ulnan distaalipäätä, tunnista molemmissa luissa processus styloideus. Kun t:va koukistaa ranteen voit dorsaalipuolelta paremmin lokalisoida rannenivelen. Palmaaripuolella tunnet ranteessa kaksi kyhmyä, toinen mediaali- toinen radiaalipuolella. Mitkä ranteen luut muodostavat näitä? 1 Niiden välissä sijaitsee ligamentin suojassa tärkeä tila mikä? 2 Paikallista anatominen nuuskakuoppa (rajat m. extensor pollicus longuksen sekä m. extensor pollicus breviksen & abductor pollicis longuksen jänteet). Kuopan pohjassa tuntuu os scaphoideum. Jos t:va kääntää käden ulnaarideviaatioon luu nousee kuopasta sormea kohti. 8 ranneluun muodostama kokonaisuus on dynaaminen rakenne ja sitä tukevat ligamentit ovat tärkeitä stabiloivia rakenteita. Saat käsityksen tästä jos laitat dorsaalipuolelta etusormen radiuksen distaalipään distaalipuolelle (maamerkki: radiuksen distaalipään dorsaalipuolella
3 3 on keskellä pieni kohouma, ns. Listerin kyhmy; siirrä sormi tästä suoraan distaalisuuntan ranteen luiden päälle); peukalolla voit samanaikaisesti volaaripuolelta painaa scaphoideumin ja trapeziumin muodostamaa kyhmyä niin ote on tukevampi. T:va koukistaa ranneniveltä ja liikuttaa kättä ulnaarideviaatioon radiaalideviaatioon. Tunnet miten vuorotellen scaphoideum tai lunatum nousee etusormea kohti. Niitä yhdistää scapho-lunaariligamentti, jonka repeämän löytäminen vammojen yhteydessä on tärkeä. Käsi: Metakarpaaliluut ja sormien falangit tuntuvat hyvin. Mitkä luut muodostavat rystyset eli missä on MCP-nivel? Mikä luu näin ollen murtuu jos lyö nyrkillä liian kovaa johonkin? 3 Testaa sorminivelten stabiliteettia; väännä ulnaarisuuntaan, radiaalisuuntaan. Ojennettua sorminiveltä stabiloi kollateraaliligamenttien lisäksi vahva palmaariligamentti (volar plate). Testaa tämän takia nivelen stabiliteettia myöskin n. 20 asteen fleksiossa. (Yli 20 asteen periksianto sivuttaissuunnassa merkitsee ligamentin täydellistä repeämää). Kliinisesti erityisen tärkeä on peukalon MCP-nivelen ulnaarinen kollateraaliligametti /(voi vaurioitua jos peukalo kaatuessa osuu esim. pyörän ohjaustankoon tai laskettelussa sauvaan). Kuinka paljon (montako astetta?) tämä ligamentti antaa periksi? (Vamman yhteydessä periksianto yli 30 astetta vaatii yleensä leikkaushoitoa). Potilasta tutkittaessa aloitetaan aina terveeltä kädeltä, verrataan vammapuolen löydös siihen. Testaus suorana ja asteen fleksiossa Potilasesimerkki: Käsikirurgin teksti: 46-v. mies, liukastui jäällä. Vas:lle peukalon MCP niveleen vääntö/iskuvamma Alkuun ei huomattu instabiliteettia, Rtg oli negatiivinen. Nyt kliinisesti selkeä instabiliteetti RCL:ssä (radiaalinen kollateraaliligamentti). RCL antaa periksi 50 ast ulnaarisuuntaan. Terv puolella taipuu ad 20 ast. UCL tukeva samoin volar plate. Jo alkuvaiheen kuvissa MCP:ssä peukalon tyvifalangin lievä siirtymä ulnaarisuuntaan. Potilaan leikkauskertomus sivulla 5. Lihakset ja jänteeet: Kyynärnivelen radiaalisyrjässä radiaalinen lihasryhmä muodostaa profiilin; uloimpana humeruksen alaosasta lähtevät m. brachioradialis ja m. extensor carpi radialis longus. Seuraavat kyynärvarren dorsaalipuolen lihakset lähtevät kaikki epicondylus lateraliksesta; mitkä? 4 Tenniskyynärpää (lateraalinen epikondyliitti) on rasitusvaiva, jossa kipu tuntuu tällä alueella. Yleensä vaurio/ärsytystila on m. extensor carpi radialis breviksen lähtökohdassa. Testinä käytetään ranteen vastustettua ekstensiota; aiheuttaako se epicondylus lateraliksen alueella kipua? Et pysty palpoimalla identifioimaan ym. lihasta epicondyluksen kohdalla mutta tunnet miten lihasryhmä supistuu. Ranteessa tunnet miten MC III:n tyveen kiinnittyvä m. extensor carpi radialis breviksen jänne kiristyy.
4 4 Harvinaisemmassa mediaalisessa epikondyliitissä käytetään testinä ranteen vastustettua fleksiota. Voit palpoida supistuvaa lihasryhmää mitkä lihakset? 5 Ranteessa näet testissä pinnallisina kaksi jännettä mitkä? (Toinen voi puuttua!) 6 Ulnan päällä voit palpoida m. flexor carpi ulnariksen jännettä. Demonstroi mikä on peukalon abduktio-adduktio, ekstensio-fleksio, oppositio-repositio! Jänneheijasteet tutkivat heijastekaarta: lihasta venytetään äkillisesti lyömällä refleksivasaralla jänteeseen, lihassukkulat aistivat tämän, tieto siirtyy afferenttia neuronia pitkin selkäytimeen, selkäytimestä lähtevä efferentti neuroni aiheuttaa lihaksen supistumista. Helpointa on saada esille patellaheijaste: tutkittava istuu britsin/pöydän reunalla ja roikottaa rennosti jalkojan. Paikallista tunnistelemalla/palpoimalla polvilumpion alla polvijänne, lyö siihen refleksivasaralla. Lyö rennolla kädellä. Bicepsheijaste (C5-C6): tutkittava pitää kädet rentoina reisien päällä, laita etusormi bicepsjänteen päälle, tunnustele keskisormella bicepslihasta. Lyö etusormeen: näet/tunnet miten bicepslihas supistuu. Tricepsheijaste (C6-C8): nosta tutkittava olkavarsi 90 asteen abduktioon, kyynärvasri roikkuu rennosti alaspäin. Lyö tricepsjänteeseen: näet ojennusliikkeen. Verenkierto: A. brachialis: tunnustele 2-3 sormenpäällä mediaalipuolella olkavarren keskiosassa biceps- ja tricepslihasten välistä. Tunnustele ranteessa a. radialiksen ja a. ulnariksen pulssia! Tunnustele etu- ja keskisormella. Identifioit jo m. palmaris longuksen ja flexor carpi radialiksen jänteitä; radialispulssi tuntuu niiden radiaalipuolella! A. ulnaris tuntuu heikommin; maamerkkinä pisiformehamatumkyhmy, jonka radiaalipuolella pulssi tuntuu, tai proksimaalisemmin m. flexor carpi ulnariksen radiaalipuolella. Sormen verenkiertoa voidaan tutkia seuraamalla kapillaaritäyttöä: painetaan sormen päätä sormella tai esim. kynän tylpällä päällä; iho vaalenee mutta normaali väri palaa heti jos verenkierto on kunnossa. Käden verisuonitusta voi demonstroida Allenin testillä: purista käsi lujasti nyrkkiin ja paina ranteen kohdalla toisen käden sormilla a. radialis ja a. ulnaris luuta vasten kiinni. Avaa käsi. Kämmen on nyt vaalea. Hellitä paino jommankumman valtimon päältä näet että yhdysvaltimoiden takia toisen valtimon veri riittää suonittamaan koko kättä.
5 5 Vastauksia: Potilastapaus 1: Pt-ENMG-3, Xxxxxx Xxxxx: Vahva-asteinen, kroonistyyppinen n. medianus-pinne oikean ranteen kohdalla (canalis carpi sdr). Myös vasemmassa ranteessa on merkittävä canalis carpi sdr, mutta lievempi, kuin oikealla. N. ulnaris on intakti molemmin puolin, eikä viitettä proksimaalisempaan neuronaaliseen affisioon (esim juurivaurioon C5-Th1). ( ) ACC59 DISCISIO CANALIS CARPI DX. Toimenpide: Xxxxxx - xx Anestesia: ya - Verityhjiö - eri kertomus Verityhjiö 26 mmhg. Volaarinen siksak-ihoviilto. Ohut palmaarifascia avataan. Hemostaasi näkyviin suoniin bipolaaridiatermialla. Tullaa karpaaliligamentin pintaan. Avataan se ulnaarireunastaan. Jonkin verran synoviittinen tilanne on ja nervus medianus hivenen litistynyt kanavan proksimaaliosassa. Hermo jää hyvin radiaalisen ligamenttiräystään alle. Tarkistetaan, että kanava on avattu proksimaalija distaalisuuntaan riittävästi ja hermon kulku vapaa. Iholle Prolen-madrassiompeleet. Pehmustettu käsikirurginen sidos. Paikallispuudutuksena haavan ympärille Naropin 5 ml. Dg: G56.0 Syndroma canalis carpi dx. Potilastapaus 2: KAULARANGAN NATIIVIRÖNTGEN, Xxxxxx Xxxxx: Lausunto: Oikoryhti. Nikamat linjassa. Nikamakorpukset tavalliset. Ei selviä nikamavälimadaltumia. Uncovertebraaliartroosia on oikealla C3-6-väleissä, mikä jnk verran deformoi ko. juuriaukkoja. Muut juuriaukot tavalliset. Ei traumaattisisia eikä destruktiivisia luumuutoksia. Ei anomalioita. ( ) Pt-ENMG-2, Xxxxxx Xxxxxx: Oikean C6 hermojuuren subakuutti lievähkö vaurio niskassa. Muilla tutkituilla segmenteillä (C5, C7- Th1) ei aktuellia. Ei viitettä periferisiin pinteisiin (nn. medianus, radialis). ( ) Potilasesimerkki: Jatkosuunn: koska 2 kk vanha vamma, tulee jatkossa kys korjaus jännesiirteellä. Kipsi 5 vkoa op jälkeen. PL (palmaris longus) jännettä ei ole kummallakaan puolella. Jännesiirre jalasta. NDE62 RECONSTRUCTIO RCL POLLICIS SIN. CUM PLANTARIS LONGUS Toimenpide: Xxxxxxx - xxx Anestesia: ya (yleisanestesia) + vety (verityhjiö) - eri kertomus Verityhjiö steriilisti. Kaareva viilto radiaalisesti peukalon yli. Vastassa on heti ihohermo, joka käännetään dorsaalisuuntaan. Edetään aponeuroosin läpi. Tullaan RCL:n pinnalle. Se on arpinen ja proksimaaliosastaan eritäin löyhä ja löyhää arpea. Distaaliosassa stumppi. Avataan pitkittäin ja jättäen distaalinen läppä vielä myöhempää suturaatiota varten. Nivelpinnat hivenen kärsineen näköiset, synoviittia. Purijalla puhdistetaan synoviittia ja huuhdellaan nivel. Porakanava metakarpaaliluuhun sekä tyvifalangiin, joka näverretään ad 3 mm läpimittaiseksi. Siirrytään jalkaan. Tänne akillesjänteen mediaalipuolelle ihoviilto. Jonkin verran etsimistä, mutta plantaris longus -jänne löytyy lopulta ohuena. Tämä katkaistaan distaaliosastaan ja jännestripperillä irrotetaan. Ihon suturaatio 4-0 ompelein ja komprimoiva sidos.
6 6 Siirrytään käteen. Pujotetaan jännesiire tyvifalangin kautta yksinkertaisena ja MCP-luun kautta dorsaalipuolelta volaaripuolelle 2-kertaisena. Peukalonivel asettuu normaaliin asemaansa. 3-0 TiCronilla suturoidaan vedetty kahdeksikko itseensä proksimaalifalangin tyveen. Vicryl-ompelein vielä lisäompeleet. Distaalinen ligamenttiflappi kiinnitetään Vicryl-ompelein ja aponeuroosi Vicrylompelein. Dorsaalinen ihohermohaara jää intaktiksi. Poistetaan verityhjiö. Hemostaasi bipolaaridiatermialla. Iholle Ethilon-ompeleet. Pehmustettu sidos ja kipsilasta peukalo tukien. Dg: S63.4 Ruptura RCL pollicis sin. Jatkosuunnitelma: 6 vkon kipsi-immoblisaatio. 10 vrk kuluttua kipsin vaihto lasikuitukipsilastaan. Työkyvyttömyys Sormessa oli pieni ihorikko, antibiootti jatkuu ad 5 pv. 1 Ulnaaripuolella pisiforme ja hamatum, radiaalipuolella scaphoideum ja trapezium 2 Rannekanava (carpal tunnel) jota sulkee retinaculum flexorum 3 Rystystä muodostaa metakarpaaliluun pää; eli metakarpaaliluu voi murtua tässä vammatyypissä. 4 Extensor carpi radialis brevis, extensor digitorum, extensor digiti minimi, extensor carpi ulnaris 5 Pronator teres, flexor carpi radialis, palmaris longus, flexor carpi ulnaris, flexor digitorum superficialis (osa) 6 M. Palmaris longus (puuttuu n. 14 %:lla) ja m. flexor carpi radialis
Kyynärnivelestä. Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu. Pan-14
Kyynärnivelestä Pekka Anttila ft OMT 21.03.2014 Oulu Pan-14 Kyynärnivel 1. Humero-ulnaarinivel Lepoasento: 70º fleksio ja 10º supinaatio. Lukkoasento: Max. ekstensio ja supinaatio. 2. Humero-radiaalinivel
LisätiedotLuento4a: Johdanto yläraajan neljänteen dissektioon Käsivarrren laskimot (vener) ja pintahermot (ytliga nerver) Käsivarren ojentajapuolen lihakset
Luento4a: Johdanto yläraajan neljänteen dissektioon /Heikki Hervonen 2013 Ruotsinnokset (kursiivilla) Henri Puttonen - Käsivarren dorsaalipuoli, kädenselkä (handryggen) ja sormien selkäpuoli, rannenivel
LisätiedotSisällys. Hartiaseudun alue. Löydöksen varmentaminen... 5. Alkusanat...
V Alkusanat... Muutama sana kirjasta... 1 Kirjan syntyhistoria... 1 Käytännön anatomia -kirjan soveltuvuus... 1 Rakenteiden valinta... 2 Kohderyhmä... 2 Mitä tämä kirja tarjoaa lukijalleen?... 2 Perusteet...
LisätiedotJohdanto anatomian ryhmäopetuksiin
Johdanto anatomian ryhmäopetuksiin 1 Dissektio oppimisen välineenä Dissektiotyöt muodostavat anatomian opiskelun alueittain etenevän rungon. Kun panostat jakson edetessä dissektioiden aiheiden opiskeluun,
LisätiedotYläraaja 2: Yläraajan hermotus ja verenkierto Selkäydinhermon (ryggmärgsnerv) päähaarat: M6p s Gray2p s
1 Yläraaja 2: Yläraajan hermotus ja verenkierto / H. Hervonen/ 2013 Ruotsinnokset (kursiivilla) Henri puttonen Selkäydinhermon (ryggmärgsnerv) päähaarat: M6p s50-8, 91-3, 473-4, 693-7; Gray2p s38-40, 63,
LisätiedotKÄDEN JA KYYNÄRVARREN DORSAALIPUOLEN ANATOMIAA
Tuki- ja liikuntaelimistö KÄDEN JA KYYNÄRVARREN DORSAALIPUOLEN ANATOMIAA HEIKKI HERVONEN A. Hafferl: Lehrbuch der Topographischen Anatomie. Springer Verlag 1953 Luku 1 KÄDEN JA KYYNÄR- VARREN DORSAALI-
LisätiedotII KÄDEN ANATOMIA JA TUTKIMINEN SEKÄ KÄSIKIRURGIAN YLEISET PERIAATTEET
II KÄDEN ANATOMIA JA TUTKIMINEN SEKÄ KÄSIKIRURGIAN YLEISET PERIAATTEET 6 2 5 4 3 4 3 1 3 2 4 1 A B C 7 5 6 2-1 KÄDEN ANATOMIA Harry Göransson Iho ja ihonalaiskudos... 00 Luusto... 00 Nivelet... 00 Lihakset...
LisätiedotYLÄRAAJAN DISSEKTIOT
Tuki- ja liikuntaelimistö-jakso YLÄRAAJAN DISSEKTIOT HEIKKI HERVONEN Heikki Hervonen, 2012 Kuvat: Rohen: Anatomian kuvaatlas, Medirehab kustannus Rohen et al.: Color Atlas of Anatomy, 6. painos, LWW Luku
LisätiedotSairaala 1/5. Nimi Sotu Os. Mittaaja Pvm Os. OIKEA lihas juuritaso VASEN. KAULA ekstensio trapeziuz pars sup. C3-4. semispinalis capitis
Sairaala 1/5 MANUAALINEN LIHASTESTAUS MITTAUSLOMAKE Nimi Sotu Os. Mittaaja Pvm Os. OIKEA lihas juuritaso VASEN KAULA ekstensio trapeziuz pars sup. C3-4 semispinalis capitis splenius capitis & cervicis
LisätiedotNiska-hartiaseudun tutkiminen
Niska-hartiaseudun tutkiminen Miksi tutkitaan Anamneesi Kipumekanismit Ryhti Aktiivi- ja passiiviliikkeet Neurologinen testaaminen, merkkilihakset Johtopäätökset/diagnoosi Miksi tutkitaan? Niskakipua on
LisätiedotRanteen natiiviröntgenin projektioita
HUS-Kuvantaminen OPAS Versio: 1.0 s. 1(8) Sisällys PA (DP) / AP (PD)... 2 SIVU, mediolateraalinen, radioulnaarinen... 3 PA/AP viisto... 4 Tangentiaaliset... 4 Rannekanava (karpaalitunneli)... 4 Dynaamiset
LisätiedotYläraaja 1a: Anatomista terminologiaa, luita ja lihaksia /H. Hervonen 2013
Yläraaja 1a: Anatomista terminologiaa, luita ja lihaksia /H. Hervonen 2013 Mooren 6. painoksen (M6p) sivut: 4-18, 29-37, 672-688, 697-713; Gray s Anatomy for Students (Gray2p) sivut 4-6, 650-7, 665-82
LisätiedotJOHDANTO YLÄRAAJAN ANATOMIAAN
Tuki- ja liikuntaelimistö-jakso JOHDANTO YLÄRAAJAN ANATOMIAAN Brachium Käsi Hartia Olkavarsi Kyynärvarsi Manus Antebrachium HEIKKI HERVONEN Luku 1 JOHDANTO YLÄRAAJAN ANATOMIAAN Eräs tunnusmerkki asiantuntijuudesta
LisätiedotSivu 2/6 4. Ojentajalihaksen venytys Nosta oikea käsi pystyyn pään viereen Koukista oikea käsi kyynärpäästä Ota vasemmalla kädellä kiinni oikean käden
Sivu 1/6 Priimus_venyttely - Priimus_Venyttely Tee venytykset n 30-60 sek 1. Kaulan sivuosan venytys Kallista pää suoraan vasemmalle niin pitkälle kuin mahdollista Aseta vasen käsi pään päälle ja vedä
LisätiedotVoit myös venytellä raajat koiran seistessä Seuraa koirasi eleitä ja ilmeitä, jotta vältät turhan kivun aiheuttamisen!
Hieronnan yhteydessä pidentää hoidon vaikutusta Lisää lihaksen elastisuutta ja kimmoisuutta Lisää/ kiihdyttää lihasten aineenvaihduntaa Joten venyttelyllä voidaan vaikuttaa lihaskoordinaatioon, ehkäisee
LisätiedotXEOMIN dystonian* ja spastisuuden** hoidossa Tietoa terveydenhuoltohenkilöstölle 1.12.2014
XEOMIN dystonian* ja spastisuuden** hoidossa Tietoa terveydenhuoltohenkilöstölle 1.12.2014 *XEOMINia käytetään luomikouristuksen (blefarospasmi) ja pääasiallisesti rotatorisena ilmenevän servikaalisen
LisätiedotRanneluumurtumat. Tero Kotkansalo Käsikirurgi TYKS, TULES klinikka
Ranneluumurtumat Tero Kotkansalo Käsikirurgi TYKS, TULES klinikka Esityksen sisältö Yleistä Triquetrum Trapezium Capitatum Lunatum Pisiforme Hamatum Veneluu Yleistä Jaetaan: Perilunaarisiin Aksiaalisiin
LisätiedotKUNTOUTUMINEN VOLAARISELLA LEVYLLÄ KIINNITETYSTÄ VÄRTTINÄLUUN MURTUMASTA
KUNTOUTUMINEN VOLAARISELLA LEVYLLÄ KIINNITETYSTÄ VÄRTTINÄLUUN MURTUMASTA Kotiharjoitteluohjeita rannemurtumapotilaalle Niina Maijala Annariina Ruuskanen Opinnäytetyö Elokuu 2013 Fysioterapian koulutusohjelma
LisätiedotNäin hoidan kierukkavammaa
Näin hoidan kierukkavammaa Jyrki Halinen Ortopedi, Diacor Urheilulääketiede 2016 Näin hoidan kierukkavammaa Jyrki Halinen ortopedi Diacor Ruoholahti Diacor Leppävaara Diacor Tikkurila Leikkaukset Diacorin
LisätiedotALARAAJAN ANATOMIAA 4
Tuku- ja liikuntaelimistö-jakso/ BLL/ Anatomia ALARAAJAN ANATOMIAA 4 SÄÄRI, POHJE JA JALKATERÄ HEIKKI HERVONEN Thieme Teaching Assistant Luku 1 SÄÄRI, POHJE JA JALKATERÄ Oheisissa kuvissa on esitetty osittaisia
LisätiedotWE Design - yksilölliset sormituet. Esittely ja mittausohjet. Villa Manus Oy Ojahaanrinne 4 P. 09-454 3650 s-posti info@villamanus.
WE Design - yksilölliset sormituet (ns. hopeiset sormuslastat) Lisää malleja: www.silversplints.com/ Esittely ja mittausohjet Tuet mitataan tarkoitusta varten tilattavalla sormusmitalla sekä ohuella paperisuikaleella
LisätiedotRanteen biomekaniikka. Tero Kotkansalo Käsikirurgi TYKS
Ranteen biomekaniikka Tero Kotkansalo Käsikirurgi TYKS Sidonnaisuudet Pfizer Asiantuntija- sekä luentopalkkio Kollagenaasi Kotona Esityksen sisältö Anatomia Ranteen biomekaniikan perusteet Aksiaalinen
LisätiedotEPÄTUKEVAN RANTEEN NOUSUJOHTEINEN TERAPEUTTINEN HARJOITTELU
EPÄTUKEVAN RANTEEN NOUSUJOHTEINEN TERAPEUTTINEN HARJOITTELU Minna Nauha Maria Salmi Opinnäytetyö Elokuu 2015 Fysioterapeuttikoulutus TIIVISTELMÄ Tampereen ammattikorkeakoulu Fysioterapeuttikoulutus NAUHA,
LisätiedotNISKALENKKI NISKA-HARTIAKIVUISTA
NISKALENKKI NISKA-HARTIAKIVUISTA KOULULAISET Hei! Kädessäsi on opas niskahartiaseudun kipujen hoitamisesta. Opas sisältää tietoa niska-hartiaseudun vaivoista sekä ohjeita näiden vaivojen hoitamiseen ja
LisätiedotJALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET
POHJOIS-POHJANMAAN SAIRAAN- POTILASOHJE 1 (5) JALKATERÄN VOIMISTELUOHJEET Jalkavoimistelulla voidaan tukea jalkaterän ja varpaiden nivelten ja lihasten toimintoja, sekä ehkäistä että korjata varpaiden
LisätiedotNeurografiaperehdytys Meilahden ja Laakson KNFosastolla
Neurografiaperehdytys Meilahden ja Laakson KNFosastolla KNF-hoitaja-yhdistyksen kevätopintopäivät Tallinnassa 24-25.5.2012 Henkilökunta 11 Sairaanhoitajaa. 5 Laboratoriohoitajaa / Bioanal. 1 Perushoitaja
LisätiedotKyynärvarren ja ranteen vahvistaminen sekä vammojen ennaltaehkäisy
PS&V-MM 2011 Kyynärvarren ja ranteen vahvistaminen sekä vammojen ennaltaehkäisy Tärkein yksittäinen tekijä sulkapalloilijan kyynärvarren sekä ranteen vammojen ennaltaehkäisyssä on oikea mailaote. Muista
LisätiedotVärttinäluun alaosan murtuma (rannemurtuma)
Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Fysiatriyhdistys ry:n, Suomen Käsikirurgiyhdistys ry:n ja Suomen Ortopediyhdistys ry:n asettama työryhmä Värttinäluun alaosan murtuma (rannemurtuma) 24.5.2016
LisätiedotRANTEEN TEKONIVEL. IX Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi el Miika Stenholm TYKS
RANTEEN TEKONIVEL IX Valtakunnallinen tekonivelkirurgian kurssi 25.4.2019 el Miika Stenholm TYKS Historiaa 1890 Themistocles Gluck suoritti ensimmäisen ranteen tekonivelleikkauksen 1967 Swanson käytti
LisätiedotAlaraajaortoosit URIEL 333 -NILKKAORTOOSI URIEL 33 -NILKKAORTOOSI
Uriel-ortoosit Alaraajaortoosit URIEL 333 -NILKKAORTOOSI Uriel 333 -nilkkaortoosi koostuu kahdesta anatomisesti muotoillusta kovasta muovilastasta, joiden sisäpinta on pehmustettu tarrasäädettävillä ilmakennotyynyillä.
LisätiedotRanteen ja kyynärpään tutkiminen
Ranteen ja kyynärpään tutkiminen Fysioterapeuttisen tutkimislomakkeen toteuttaminen LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Sosiaali- ja terveysala Fysioterapia Opinnäytetyö Kevät 2016 Erja Heinonen, Aki Laitinen ja
LisätiedotBAKASANA ELI KURKIASENTO ON YKSI TUNNETUIMMISTA SELÄN KIERTO, SAADAAN VÄHEMMÄN TUNNETTU PARSVA (SIVU) HALLINNAN JA SYVIEN VATSALIHASTEN TYÖSKENTELYN
KAKSITOISTA Sivuttainen kurki BAKASANA ELI KURKIASENTO ON YKSI TUNNETUIMMISTA KÄSITASAPAINOASENNOISTA. KUN BAKASANAAN LISÄTÄÄN SELÄN KIERTO, SAADAAN VÄHEMMÄN TUNNETTU PARSVA (SIVU) BAKASANA. KÄSITASAPAINOASANAT
LisätiedotISON RINTALIHAKSEN VENYTTELY
RINTA ISON RINTALIHAKSEN VENYTTELY Sternocleidomastoid Scalenes Sternohyoid Trapezius Omohyoid Sternum Kierrä rintakehä hitaasti poispäin tuesta. Head of humerus Acromion Tendon of pectoralis major Humerus
LisätiedotSeuraa huolellisesti annettuja ohjeita. Tee taitokset tarkkaan,
Origami on perinteinen japanilainen paperitaittelumuoto, joka kuuluu olennaisena osana japanilaiseen kulttuuriin. Länsimaissa origami on kuitenkin suhteellisen uusi asia. Se tuli yleiseen tietoisuuteen
LisätiedotCASE 1 65-vuotias nainen, jolla puutuu 2-3 sormet ja 4 sormen mediaalireuna oikeasta yläraajasta. Keskikaularangassa ja scapulan angulus inferiorisella alueella särkyä. Lepo helpottaa jonkun verran kipua.
LisätiedotEntry-tekniikat GKS 23.9.2010
Entry-tekniikat Päivi Härkki GKS 23.9.2010 Laparoskopia Vakavien komplikaatioiden riski laparoskopioissa 0.3% 50% laparoskopian vakavista komplikaatioista johtuu sokkona tehtävästä alkuvaiheesta/entrystä
LisätiedotKäsivarsi- ja hartiaortoosit. www.camp.fi
www.camp.fi Kyynär- ja kantapääsuoja Heelbo Elastinen sukka, jonka geelilevy suojaa kyynärpään ihoa ja ehkäisee hankaumien syntymistä. Tuotenro. Väri Koko Mitta Pakkaus 53600 Keltainen Small 15-20 cm Pari
LisätiedotAMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi
AMS 700 MS -sarjan Pumpattava penisproteesi Käyttöopas AMS 700 MS sarjan pumpattava penisproteesi 1 AMS 700 MS sarjan pumpattavan penisproteesin käyttö 2-3 Mitä toimenpiteen jälkeen on odotettavissa?..
LisätiedotOPAS ISKIASHERMON FYSIOTERAPEUTTISEEN TUTKIMISEEN
OPAS ISKIASHERMON FYSIOTERAPEUTTISEEN TUTKIMISEEN Lavonen Arja Pylvänen Maarit 2012 Sisältö Esipuhe... 5 ICF - International Classification of Functioning, Disability and Health... 6 Lääketieteellinen
LisätiedotYläraajan laskimoiden ultraäänitutkimus sonograaferin tekemänä
iden ultraäänitutkimus sonograaferin tekemänä Mika Ojansivu Sonograferi HUS-Kuvantaminen Peijaksen sairaala YAMK Kliininen asiantuntija Yläraajan syvä laskimotukos? - Potilas hakeutuu hoitoon yleensä paikallisen
LisätiedotYläraajan neurodynaamisten testien opetusvideoiden toteuttaminen
Yläraajan neurodynaamisten testien opetusvideoiden toteuttaminen Kirjallinen osuus LAHDEN AMMATTIKORKEAKOULU Fysioterapia Opinnäytetyö Kevät 2016 Ilari Horneman Matias Grefberg Lahden ammattikorkeakoulu
LisätiedotVARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT
VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita peukalon cmc-nivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää peukalon cmc-nivelen luudutusleikkaukseen
LisätiedotFysioterapeutin ohjeita Olkanivelen rustorenkaan korjausleikkauspotilaalle (Bankart)
Fysioterapia Fysioterapeutin ohjeita Olkanivelen rustorenkaan korjausleikkauspotilaalle (Bankart) Etelä-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Seinäjoen keskussairaala Hanneksenrinne 7 60220 Seinäjoki puh. 06 415
LisätiedotPeruskipsausopas Työohje Lapin sairaanhoitopiirin hoitajille
Peruskipsausopas Työohje Lapin sairaanhoitopiirin hoitajille 24.5.2019 LSHP Laura Korhonen Arto Nieminen Santeri Oikarainen Arto Särkijärvi 1 Sisällys Kolme kysymystä kipsaajalle... 2 Saapaskipsi... 3
LisätiedotSynnytykseen liittyvät neuropatiat äidillä. Juhani V. Partanen Jorvin sairaala Kliinisen neurofysiologian osasto
Synnytykseen liittyvät neuropatiat äidillä Juhani V. Partanen Jorvin sairaala Kliinisen neurofysiologian osasto Synnytyskomplikaatioiden syitä Hypoteeseja altistumisesta neuropatialle: Vauvan koko ylittää
LisätiedotLeikkausasennot. Raija Lehto LL, Anestesian eval KYS, Operatiiviset tukipalvelut ja tehohoito
Leikkausasennot Raija Lehto LL, Anestesian eval KYS, Operatiiviset tukipalvelut ja tehohoito Leikkausasento ja anestesia Kirurgille mieleinen asento tuottaa epäsuotuisia fysiologisia seuraamuksia hypotensio
LisätiedotKäsikirurgisen potilaan hoito Heidi Pehkonen
Käsikirurgisen potilaan hoito 22.9.17 Heidi Pehkonen Käsipäikissä hoidetaan sekä elektiivisiä että päivystyksellisiä käsikirurgisia leikkauspotilaita Elektiivisistä yleisimmät: canalis carpi, napsusormi,
LisätiedotKolme pientä opinto-ohjaajaa ja suuren suuri lukio
Kolme pientä opinto-ohjaajaa ja suuren suuri lukio Järki päätti ottaa selvää, keitä koulussamme hiihtelevät ja opoiksi itseään kutsuvat ihmisolennot todellisuudessa oikein ovat ja mistä he tulevat. Opinto-ohjaajat
LisätiedotLASKIMOPORTTI. Sari Hovila, opetushoitaja (YAMK) KTVa, KSSHP
LASKIMOPORTTI Sari Hovila, opetushoitaja (YAMK) KTVa, KSSHP Laskimoportin rakenne Laskimoportin käyttö Keskuslaskimo-, infuusio- eli ihonalainen laskimoportti on potilaan ihon alle asetettu verisuoniyhteyslaite,
LisätiedotKuusamon terveyskeskus Palveluseteli Sivu 1 / 5
Kuusamon terveyskeskus Palveluseteli Sivu 1 / 5 Erikoissairaanhoidon palvelusetelien hinnat 1.7.2015 alkaen Erikoissairaanhoidon toimenpiteiden hankkimisessa rekisteröidyiltä palveluntuottajilta noudatetaan
LisätiedotLajitekniikka: venyttely
Alaraajat Etureiden lihakset Seiso ryhdikkäästi. Ota yhdellä tai kahdella kädellä kiinni nilkastasi. Pidä jalat samansuuntaisena ja lantio suorassa. Työnnä lantiota hiukan eteenpäin jännittämällä pakaralihakset.
LisätiedotVARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT
VARSINAIS-SUOMEN SAIRAANHOITOPIIRI FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT EGENTLIGA Ohjeita rannenivelen luudutusleikkauksesta kuntoutuvalle Tämän ohjeen tarkoituksena on selvittää rannenivelen luudutusleikkaukseen
LisätiedotInstallation instructions, accessories. Kattolaatikko. Volvo Car Corporation Gothenburg, Sweden. Ohje nro Versio Osa nro 9491340 1.0.
Ohje nro Versio Osa nro 9491340 1.0 Kattolaatikko A8901430 Sivu 1 / 8 B8901445 Sivu 2 / 8 JOHDANTO Lue läpi koko ohje ennen asennuksen aloittamista. Huomautukset ja varoitustekstit ovat turvallisuuden
LisätiedotPalvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 2.5.2016 alkaen
Palvelusetelituotteet lyhytjälkihoitoiset toimenpiteet 2015 2017 2.5.2016 alkaen Edullisimmat hinnat ovat taulukossa vahvennettuina Tuotenumero L1 ORT Jalkateräkori 1 - Morton (varvashermon ekskiisio)
LisätiedotEpäyhtälön molemmille puolille voidaan lisätä sama luku: kaikilla reaaliluvuilla a, b ja c on voimassa a < b a + c < b + c ja a b a + c b + c.
Epäyhtälö Kahden lausekkeen A ja B välisiä järjestysrelaatioita A < B, A B, A > B ja A B nimitetään epäyhtälöiksi. Esimerkiksi 2 < 6, 9 10, 5 > a + + 2 ja ( + 1) 2 2 + 2 ovat epäyhtälöitä. Epäyhtälössä
LisätiedotKäytä sitä kättä. Opas pareettisen yläraajan terapeuttiseen harjoitteluun. Lisätietoa: www.aivoliitto.fi www.sydänliitto.fi. www.kaypahoito.
Oppaan ovat tuottaneet fysioterapeuttiopiskelijat Lasse Hytönen ja Petteri Lemmetyinen opinnäytetyönä Mikkelin Ammattikorkeakoulussa Savonlinnassa yhteistyössä Kruunupuisto Punkaharjun Kuntoutuskeskuksen
LisätiedotYLÄRAAJAN NIVELTEN MOBILISOINNIN OPAS Lapaluu, olkanivel, kyynärnivel ja ranne
Noora Grönlund, Marianne Purola, Tiia Sainia YLÄRAAJAN NIVELTEN MOBILISOINNIN OPAS Lapaluu, olkanivel, kyynärnivel ja ranne Opinnäytetyö Fysioterapia Maaliskuu 2012 KUVAILULEHTI Opinnäytetyön päivämäärä
LisätiedotABT 2000kg Haarukkavaunun käyttöohje
ABT 2000kg Haarukkavaunun käyttöohje HUOM! Käyttäjän tulee lukea käyttöohje ennen käytön aloittamista. 1. YLEISKUVAUS Kapasiteetti Max. haarukoiden korkeus Min. haarukoiden korkeus Haarukoiden pituus Vaunun
LisätiedotMITTAUKSEEN VARUSTAUTUMINEN Ohut mittanauha, jossa on koukku päässä (paras tarkkuus) Viivoitin Kynä ihomerkkauksia varten
MITTAUKSEEN VARUSTAUTUMINEN Ohut mittanauha, jossa on koukku päässä (paras tarkkuus) Viivoitin Kynä ihomerkkauksia varten MITTAUKSEEN VALMISTAUTUMINEN Pidä huoli, että mitattava seisoo mittaustilanteessa
LisätiedotMaisema-arkkitehtuurin perusteet 1A, syksy 2015 Pinnanmuodot-tehtävään ArcMap-ohjeet
Tässä tehtävässä: Ladataan korkeusmallirasterit maanmittauslaitoksen tietopalvelusta Ladataan korkeuskäyrärasterit PaITulista Muotoillaan kartta pinnanmuodoista selkeäksi Ohjeet olettavat, että olet tehnyt
Lisätiedot2 Myofaskiaalisia ketjuja kuvaavia malleja
2 Myofaskiaalisia ketjuja kuvaavia malleja 2.1 Herman Kabat 1950 proprioseptiivinen neuromuskulaarinen fasilitaatio Tohtori Herman Kabat kehitti PNF-konseptin 1940- luvulla, ja hän kehitti tämän menetelmän
LisätiedotLaura Myllymäki ja Urho Kallio NYRKKEILIJÄN KYYNÄRNIVEL-, RANNE- JA KÄMMENALUEEN VAMMAT JA NIIDEN ENNALTAEHKÄISY
Laura Myllymäki ja Urho Kallio NYRKKEILIJÄN KYYNÄRNIVEL-, RANNE- JA KÄMMENALUEEN VAMMAT JA NIIDEN ENNALTAEHKÄISY NYRKKEILIJÄN KYYNÄRNIVEL-, RANNE- JA KÄMMENALUEEN VAMMAT JA NIIDEN ENNALTAEHKÄISY Laura
LisätiedotMAA10 HARJOITUSTEHTÄVIÄ
MAA0 Määritä se funktion f: f() = + integraalifunktio, jolle F() = Määritä se funktion f : f() = integraalifunktio, jonka kuvaaja sivuaa suoraa y = d Integroi: a) d b) c) d d) Määritä ( + + 8 + a) d 5
LisätiedotWE Design. WE Swan s neck mallit nro 5013, 5019, 5024, 5025, 5033. - hopeiset sormituet (ns. sormuslastat)
WE Design - hopeiset sormituet (ns. sormuslastat) Esittely ja mittausohjet Tuet mitataan tarkoitusta varten tilattavalla sormusmitalla sekä ohuella mittanauhalla tai ohuella paperisuikaleella ja viivottimella.
LisätiedotTLA / TENTIN ESSEEKYSYMYKSEEN TULEVAT NIVELET. Yläraajan nivelet / Clavicula, scapula ja humerus
TLA / TENTIN ESSEEKYSYMYKSEEN TULEVAT NIVELET Yläraajan nivelet / Clavicula, scapula ja humerus Nimi & kuva Niveltyvät luut + A. sternoclavicularis Clavicula (med. pää) Sternum (incisura clavicularis)
LisätiedotHarjoituksia nivelrikkopotilaalle
Harjoituksia nivelrikkopotilaalle www.parempaaelamaa.fi/kipu Lonkat ja polvet Lihasvoima Asetu kylkimakuulle Nosta hitaasti ylempi jalka ilmaan ja tuo se hitaasti takaisin alas Toista 5 10 kertaa kummallakin
LisätiedotSVINGIN KIINNITYSKOHDAT
Antti Mäihäniemi opettaa kesäisin Master Golfissa ja talvisin Golfin Vermon House Prona. Hän on tutkinut golfsvingiä omatoimisesti yli kymmenen vuoden ajan. Hän on oppinut, että vain kyseenalaistamalla
LisätiedotSelkärangan ja lonkan liikkuvuusharjoituksia
1 Selkärangan ja lonkan liikkuvuusharjoituksia 1. Lantion rullaus Asetu selällesi ja vie polvet koukkuun. Jalkaterät ovat lantion leveydellä ja suoraan eteenpäin, kädet vartalon vierellä. Oikaise itsesi
LisätiedotMitä leikkausosastolla tapahtuu
Mitä leikkausosastolla tapahtuu Tervetuloa leikkausosastolle Tämän esitteen tarkoituksena on kertoa sinulle lyhyesti, mitä osastollamme tapahtuu, kun olet täällä hoidettavana. Tiedämme, että moni jännittää
LisätiedotKinesioteippaus suurtalouskeittiötyöntekijöiden rannekivun fysioterapiassa
Saimaan ammattikorkeakoulu Sosiaali- ja terveysala Lappeenranta Fysioterapian koulutusohjelma Jonna-Kaisa Huipero ja Veera Pietikäinen Kinesioteippaus suurtalouskeittiötyöntekijöiden rannekivun fysioterapiassa
LisätiedotAluksi. 2.1. Kahden muuttujan lineaarinen epäyhtälö
Aluksi Matemaattisena käsitteenä lineaarinen optimointi sisältää juuri sen saman asian kuin mikä sen nimestä tulee mieleen. Lineaarisen optimoinnin avulla haetaan ihannearvoa eli optimia, joka on määritelty
LisätiedotPotilaan tutkimisen anatomiset perustat 1 /HH & NB 2014 Anatominen nimistö, yläraajan yläosan inspektio ja palpaatio
Potilaan tutkimisen anatomiset perustat 1 /HH & NB 2014 Anatominen nimistö, yläraajan yläosan inspektio ja palpaatio Tähän elävän anatomian ryhmäopetukseen kuuluu yläraajan inspektio (tarkastelu)- ja palpaatio
Lisätiedot360 asteen kuvan tekeminen
360 asteen kuvan tekeminen 1. Kuvaus kopterilla Kuvaa kopterilla samasta paikasta kuvia joka suuntaan. Kuvissa pitää olla peittoa, eli jokaisessa kuvassa näkyy hieman viereisen kuvan aluetta Kuvaus kannattaa
LisätiedotArtoskopian indikaatiot nykypäivänä
Artoskopian indikaatiot nykypäivänä Ortopedi Ilkka Peltokorpi VKS 10.9.2015 Polvi artroskopia Polven artroskopia indikaatiota on muokattu viime vuosina Polven arthroosin tähystyskirurgian vaikuttavuus
LisätiedotSuunnistaminen peukalokompassilla Peukalokompasseissa on eroa
Suunnistaminen peukalokompassilla Peukalokompasseissa on eroa Pyörivä neularasia Kiinteä neularasia, Vain neula pyörii. Eikä mitään ylimääräisiä merkintöjä. Vain tuo musta suuntaviiva levyn reunassa. Pyörivällä
LisätiedotKOTIKUNTOILUOPAS. Selkä, vatsa, jalat, kädet, niska ja hartiat
KOTIKUNTOILUOPAS Selkä, vatsa, jalat, kädet, niska ja hartiat Tämä opas on tehty opinnäytetyönä aiheena Seniorit kuntoon kotikonstein. Oppaan ovat tehneet Kouvolan seudun ammattiopiston sosiaali- ja terveysalan
LisätiedotRyhti ja perusliikkuminen lähtökohtana
Ryhti ja perusliikkuminen lähtökohtana - pystyasennon hahmottaminen ja hallinta - kävely juoksu - kyykky - hyppääminen, heittäminen Juha Koskela Pystyasennon hahmottaminen ja hallinta Motorinen homunculus
Lisätiedotkäyttöohjeet PUHDISTAA
käyttöohjeet PUHDISTAA KOSTEUTTAA SUOJAA IMEE peräiset Säärihaavat Painehaavat Palovammat Ihorikot Kirurgiset haavat Traumaat kun hoitotulokset ratkaisevat ISO 9001:2008 ISO 14001:2004 PolyMem PolyMem
LisätiedotGynekologinen tutkimus
Gynekologinen tutkimus Gynekologinen tutkimus tarkoittaa sisätutkimusta, jonka lääkäri tekee naiselle emättimen kautta. Sisätutkimuksen tekijä on yleislääkäri tai erikoislääkäri. Jos hän on erikoislääkäri,
LisätiedotKäsiterapia. Villa Manus. Lasta-aihiot ja materiaalipakkaus. Sisällysluettelo
Villa Manus Käsiterapia Lasta-aihiot ja materiaalipakkaus Punkaharju Sisällysluettelo Lasta-aihiot Orfit Classic s. 2-3 Materiaalipakkaus: Wrist extension 4 Lasta-aihiot Orfilight 4 Lasta-aihio Orfibrace
Lisätiedot2.2 Täydellinen yhtälö. Ratkaisukaava
. Täydellinen yhtälö. Ratkaisukaava Tulon nollasäännöstä näkee silloin tällöin omituisia sovellutuksia. Jotkut näet ajattelevat, että on olemassa myöskin tulon -sääntö tai tulon "mikä-tahansa"- sääntö.
LisätiedotKauden vaihtaminen. Tom Hedman Jopox oy; 1.1.2016
2016 Kauden vaihtaminen Tom Hedman Jopox oy; www.jopox.fi 1.1.2016 Kauden vaihtamiseen liittyvät toimet Jopoxiin on rakennettu palloilulajeihin ominainen piirre kausienvaihtelumekanismi. Mekanismin avulla
LisätiedotKäsi- ja rannetuet. www.camp.fi
www.camp.fi SOF-Stretch lyhyt dynaaminen sormiortoosi Ortoosi avustaa ekstensiota PIP-nivelessä vähentäen nivelen jäykkyyttä ja kontraktuuria. Anatomisesti muotoillut tyynyt jakavat ja vähentävät painetta.
LisätiedotSisältää: pre-operatiivisen ja postoperatiiviset käynnit/soitot (maksimi 2 posoperatiivinen käyntiä, 4
Kaikissa toimenpiteissä: Pre-operatiiviset laboratorio- ja röntgentutkimukset tutkimukset omassa terveyskeskuksessa. Yksi seteli kattaa yhden toimenpiteen / yhden puolen (vasen/oikea) kustakin luokasta.
LisätiedotTenniskyynärpää eli olkaluun ulomman sivunastan
Näin hoidan Martti Vastamäki ja Seppo Seitsalo Tenniskyynärpää eli olkaluun ulkosivunastan tulehdus on rasitukseen liittyvä kyynärvarren ojentajalihasten vaiva, jolla on suuri taipumus parantua itsestään.
LisätiedotUudenkaupungin edusta. Laatinut Sakari Lindström Kuvat ovat vuosilta 1997-2000
Uudenkaupungin edusta Laatinut Sakari Lindström Kuvat ovat vuosilta 1997-2000 Kuvia sisääntuloväylien varrelta Uuteenkaupunkiin tulee kolme väylää Hylkimyksen väylä on eteläisin, suojaisin ja veneilijöiden
LisätiedotLakisääteinen tapaturmavakuutus Tapaturman sattuessa - vakuutustodistuksen täyttöohje esimiehille
1(6) Lappeenrannan kaupunki Lakisääteinen tapaturmavakuutus Tapaturman sattuessa - vakuutustodistuksen täyttöohje esimiehille Tulosta tämä ohje itsellesi. Täytä vakuutustodistus tämän ohjeen avulla. Internet-osoite:
Lisätiedot01/ KÄSIVARRET / HARTIAT / RINTA / SELKÄ / JALAT / PAKARAT / VATSA 170
SISÄLTÖ 01/ KÄSIVARRET 004 02/ HARTIAT 032 03/ RINTA 061 04/ SELKÄ 085 05/ JALAT 122 06/ PAKARAT 155 07/ VATSA 170 01 KÄSIVARRET 01/ HAUISKÄÄNTÖ 06 02/ KESKITETTY HAUISKÄÄNTÖ 07 03/ HAUISKÄÄNTÖ VINOPENKILLÄ
LisätiedotPostoperatiivisen i peroneushermovaurion hoitokäytännöistä Suomen endoproteesihoitajat ry. Tietoja ja ajatuksia tekonivelpotilaan hoidosta 19.- 21.4.2007 Katri Patteri fysioterapeutti Tekonivelsairaala
LisätiedotINSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS Intranasaalinen fentanyylisumute
ETUKANSI INSTANYL -VALMISTEEN KÄYTTÖOPAS Intranasaalinen fentanyylisumute TÄRKEÄÄ TURVALLISUUSTIETOA INSTANYL -VALMISTEESTA Tutustu huolellisesti tähän oppaaseen ja lue lääkepakkauksessa oleva pakkausseloste
LisätiedotLiikuntaohjelma: viikot 1-6
Liikuntaohjelma: viikot 1-6 Tässä on erinomainen koko kehoa hyödyntävä liikuntaohjelma, joka tarkoitettu aloittelijoille. Se sopii täydellisesti normaaliin elämäntyyliin, sillä voit harjoitella koska sinulle
LisätiedotKoostuu ryhtitekijöistä, kehon hallinnasta, lihasten kalvorakenteiden joustavuudesta, nivelrakenteiden joustosta suhteessa nivelten tukevuuteen eli
Koostuu ryhtitekijöistä, kehon hallinnasta, lihasten kalvorakenteiden joustavuudesta, nivelrakenteiden joustosta suhteessa nivelten tukevuuteen eli stabiliteettiin, nivelten virheettömästä toiminnasta
LisätiedotKaularanka HEIKKI HERVONEN
Kaularanka HEIKKI HERVONEN LUKU 1 Kaularanka KAULARANGAN YLEISRAKENNE 1. Kaularanka koostuu seitsemästä nikamasta. 2. Nikamat liittyvät toisiinsa välilevyllä ja synoviaalinivelillä. 3. Ylin kaulanikama
LisätiedotOhje hakulomakkeen täyttämiseen yliopistohaku.fi -palvelussa
Hakijan ohje Opetushallitus kevät 2013 Ohje hakulomakkeen täyttämiseen yliopistohaku.fi -palvelussa Tässä ohjeessa on kuvattu miten hakulomake täytetään ja lähetetään yliopistohaku.fi-palvelussa. Näytön
LisätiedotHuomaa, että 0 kitkakerroin 1. Aika harvoin kitka on tasan 0. Koska kitkakerroin 1, niin
Kun alat vetää jotain esinettä pitkin alustaa, huomaat, että tarvitaan tietty nollaa suurempi voima ennen kuin mainittu esine lähtee edes liikkeelle. Yleensä on vielä niin, että liikkeelle lähteminen vaatii
LisätiedotVENYTTELYOHJE B-juniorit
VENYTTELYOHJE B-juniorit Venyttelyn perusteet: Toisin kuin yleensä uskotaan, lihasta voidaan venyttää myös ennen tai jälkeen raskaan suorituksen. Venyttelyn ja lihaksen venyttämisen kesto riippuu siitä,
LisätiedotMatti Taurama ja Tapio Vierula. Powerballilla ja venyttelyllä tenniskyynärpään oireista eroon
1 Matti Taurama ja Tapio Vierula Powerballilla ja venyttelyllä tenniskyynärpään oireista eroon Tapaustutkimus terapeuttisen harjoittelun vaikutuksista kroonisen tenniskyynärpään hoidossa Opinnäytetyö Syksy
LisätiedotPotilaan tutkimisen anatomiset perustat 3 /HH & NB 2013 Alaraajan inspektio, palpaatio ja hermotus
1 Potilaan tutkimisen anatomiset perustat 3 /HH & NB 2013 Alaraajan inspektio, palpaatio ja hermotus Osa I: Valmistautuminen ennen ryhmäopetusta Oppimistavoitteet: 1) Polvinivelen ja nilkkanivelen stabiliteetin
LisätiedotMatematiikan tukikurssi 3.4.
Matematiikan tukikurssi 3.4. Neliömuodot, Hessen matriisi, deiniittisyys, konveksisuus siinä tämän dokumentin aiheet. Neliömuodot ovat unktioita, jotka ovat muotoa T ( x) = x Ax, missä x = (x 1,, x n )
Lisätiedot