Käsihygienia tietous uutiset

Transkriptio

1 Käsihygienia tietous uutiset Tietoja Torkilta käsihygienian ja terveyden parantamiseen päiväkodeissa ja kouluissa Leikkimielinen koulutus parantaa terveyttä Totuus bakteereista Pese ja laula yhdessä Pekka Pesukarhun kanssa Pikatesti! / Kysymyksiä Testaa hygieniatietosi Käsihygieniaa Torkilta 1

2 s i s ä l l y s 4 Hyvä hygienia ehkäisee bakteerien leviämistä 5 Käsienpesulaulu 6 Kertomus tosielämästä terveenä ja tyytyväisenä käsihygienian parantumisen jälkeen 7 Opas käsien pesemiseen ja kuivaamiseen 8 Vihjeitä ja neuvoja paremmasta hygieniasta 9 Näin käytät tätä materiaalia 10 Leiki ja opi, 3 6-vuotiaat Tiesitkö, että 14 Totuus bakteereista, 7 12-vuotiaat 16 Pikatesti 17 Tutkimus ja tulokset Hyvät hygieniarutiinit vähentävät sairauspoissaoloja. 18 Hygienian muistilista päiväkodeissa 2 Käsihygieniaa Torkilta

3 Tervetuloa perehtymään tähän päiväkodeille ja kouluille suunnattuun julkaisuun! Meille on ilo kertoa hyvän käsihygienian merkityksestä ja antaa käyttöön aiheeseen liittyvää puuhamateriaalia. Materiaali jakaantuu kolmeen osaan: henkilöstölle, pienille lapsille ja vähän isommille lapsille tarkoitettuun materiaaliin. Tietoja opettajille ja henkilöstölle hygieniasta ja materiaalin käytöstä. Puuhatehtäviä, joilla 4 7-vuotiaille lapsille voidaan jakaa leikkimielisesti käsihygieniatietoutta. Tietoja ja tutkimustehtäviä, jotka auttavat 8 12-vuotiaita lapsia ymmärtämään hyvän käsihygienian ja elintarvikkeiden käsittelyn tärkeyden. Jos haluat lisätietoja, ota meihin saman tien yhteyttä lähettämällä postia osoitteeseen tork.fi@sca.com Kaikki toimittamamme materiaali on maksutonta. Toivomme, että nautitte puuhatehtävistä ja onnistutte parantamaan sekä lasten että henkilöstön terveyttä! Viitteet: Esitteessä esitetyt faktat, tilastot ja tiedot on kerätty seuraavista lähteistä: Paper Hygiene at work, toimittanut Conny Gustafsson, 1997, SCA Hygiene Paper. Painos 1 Ladegaard & Stage, 1998, Hand hygiene and sickness of young children in daycare institutions. National board of health, Ruotsi, Contagion in preschool, Christer Petersson, 1997, Växjö. Strama, Infections in preschool, National Food Administration, Ruotsi, web-sivusto. Icakuriren, web-sivusto. Infektioiden vähentäminen päivähoidossa, Sosiaali- ja terveysministeri Suomi, 2005, Oulun kaupungin hygieniaohje päiväkodeille Käsihygieniaa Torkilta 3

4 Hyvä hygienia ehkäisee bakteerien leviämistä Infektiot ovat alle kouluikäisten lasten yleisin terveysongelma. Päiväkotilasten sairaspoissaoloista yhdeksän kymmenestä johtuu infektioista. Päivähoidossa olevat lapset sairastavat 2,7 kertaa enemmän välikorvatulehduksia ja 1,6 kertaa enemmän ripulitauteja ja ovat 2,5 kertaa useammin kuumeessa verrattuna kotihoidossa oleviin lapsiin. Lasten tiivis yhdessäolo päiväkotiryhmissä kierrättää monenlaisia sairauksia lapsilla, lasten perheillä, päiväkodin henkilökunnalla ja heidän perheillään. Hygieniaa parantamalla voidaan huolehtia terveydestä ja vähentää sairastumisia ja antibioottien käyttöä. Jotkin virukset ja bakteerit elävät tuntien ajan käsissä ja tavaroissa. Pesemällä ja kuivaamalla kädet kunnolla päivän aikana voidaan poistaa mahdollisesti haitallisia mikrobeja. Tässä julkaisussa on käytännön tietoja, vihjeitä ja neuvoja kaikille päiväkodeille ja kouluille, joissa halutaan parantaa hygieniaa. Miten bakteerit ja virukset poikkeavat toisistaan? Virukset ovat paljon pienempiä kuin bakteerit ja leviävät sen vuoksi paljon helpommin. Bakteerit elävät itsenäisesti omaa elämäänsä ja lisääntyvät jakautumalla. Virukset pystyvät monistumaan vain elävän solun sisällä. Virukset kestävät desinfiointia paremmin kuin monet bakteerit, eivätkä antibiootit tehoa viruksiin. Kuivaa kädet pyyhkeellä Useimmat ihmiset pesevät kätensä ennen ruoanlaittoa, vessassa käynnin jälkeen, vaippojen vaihdon jälkeen, tullessaan ulkoa sisään ja ennen ruokailua ja sen jälkeen. Tiesitkö, että vasta käsien kuivaus poistaa mekaanisesti bakteerit ja virukset? Kuivista käsistä vapautuu vähemmän bakteereja kuin kosteista. Suurin osa ihmisistä käyttää alle viisi sekuntia käsien kuivaamiseen, minkä jälkeen kädet ovat usein kosteita ja niissä on bakteereja. Pyyhkeen imukyky on siten ratkaisevan tärkeä bakteerien määrän vähentämiselle. Valtaosa bakteereista ja viruksista poistuu, kun kädet puhdistetaan kunnolla ja huolellisesti käyttämällä saippuaa, vettä ja kertakäyttöpyyhkeitä. Kädet on kuitenkin hyvä desinfioida erikoistilanteissa, kuten streptokokki-infektioiden puhkeamisen aikana. Miksi ei kangaspyyhkeitä? Tutkimuksen mukaan kuivista käsistä leviää vähemmän bakteereja kuin kosteista ja paras tapa kuivata kädet on pyyhkiä ne laadukkaaseen paperipyyhkeeseen. Bakteerit ja virukset elävät pitkään kosteissa pyyhkeissä ja liinoissa, joista ne voivat siirtyä seuraavaan käyttäjään. Tiesitkö, että Yhden käden kynsien alla enemmän bakteereja kuin koko Suomessa. on asukkaita (noin 5,3 miljoonaa). Sormuksen alla on yhtä paljon bakteereita kuin koko Euroopassa. on asukkaita (noin 730 miljoonaa). 16 % unohtaa. pestä sormenpäät 24 % unohtaa. pestä kynnet 26 % unohtaa. pestä kämmenen 28 % unohtaa. pestä kämmenselän 56 % unohtaa. pestä peukalon 89 % unohtaa pestä ranteen. 4 Käsihygieniaa Torkilta

5 Miten infektio leviää? Virukset aiheuttavat yli 70 prosenttia kaikista infektioista. Kodin ulkopuolella hoidossa olevien pienten lasten infektioriski on suurempi kuin kotona hoidettujen. Sairastuminen on seurausta virusten ja bakteerien suorasta hyökkäyksestä kehon soluja vastaan sekä bakteerien kasvaessaan tuottamista myrkyistä (toksiineista). Millaisissa oloissa bakteerit viihtyvät? Ihmisiä sairastuttavat bakteerit (patogeeniset bakteerit) viihtyvät lähes samoissa oloissa kuin me ihmiset. Bakteereille ihanteellista on, kun lämpötila on C, ph-arvo noin 7 ja ympäristö kostea. Puhtaus ja hygienia eivät ole minkään bakteerilajin mieleen, sillä ne vievät bakteereilta niiden ravinnon. Infektion leviämiseen vaikuttavia seikkoja: sairaat lapset huono käsihygienia kangaspyyhkeet sisäleikit ilmanvaihto lelut monet luokat Laula ja pese käsiä 20 sekunnin ajan. Käsienpesulaulu Sävel: Tuiki, tuiki, tähtönen Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset. Alta, päältä, väleistä sekä peukun tyvestä. Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset. Käsihygieniaa Torkilta 5

6 Kertomus tosielämästä terveenä ja tyytyväisenä kun käsihygienian on kunnossa Aarresaari päiväkodit Päiväkoti Myrskylyhty Aarresaari-päiväkodit koostuvat yhteensä seitsemästä päiväkodista Jyväskylän alueella, päivähoitopaikkoja niissä on 297 sekä henkilökuntaa 45. Ensimmäinen Aarresaari päiväkoti perustettiin vuonna Aarresaari-päiväkotien toiminta-ajatuksena on tarjota perheille joustavaa päivähoitopalvelua ja yhdessä perheiden kanssa luoda jokaiselle lapselle suotuisa kasvu- ja oppimisympäristö. Kaikkea toimintaa ohjaa ajatus Jokainen lapsi on oma aarteensa. Aarresaari-päiväkotien toiminnassa painotettaan erityisesti musiikki-, liikunta ja seikkailukasvatukseen. Viranomaislausuntojen ja suositusten mukaan Aarresaari-päiväkodit siirtyivät käyttämään paperisia käsipyyhkeitä tekstiilisten sijasta 2000-luvun alussa. Vaihto paperipyyhkeisiin syntyi nimenomaan hygieniasyistä. Se jälkeen paluuta tekstiilipyyheisiin ei ole ollut. Bakteerit viihtyvät erityisesti lämpimässä ja kosteassa ympäristössä jollaisen kasvualustan tekstiilipyyhkeet muodostavat. Päiväkodeissa hygienia asiat ovat huomioitu hyvin jokapäiväisessä toiminnassa. Henkilökunnasta jokainen on suorittanut hygieniapassin ja he sitoutuvat omalta osaltaan tehostamaan arkipäivän hygieniaa. Uusin Aarresaari päiväkoti Myrskylyhty aloitti toimintansa syksyllä Myrskylyhdyssä on 63 hoitopaikkaa: koko- ja osapäivähoitopaikkoja 1 7-vuotiaille lapsille sekä esiopetusryhmä eskari-ikäisille. Myrskylyhdyn henkilökunta koostuu 9-henkisestä asetustenmukaisesti koulutetusta ammattilaisesta. Päiväkodin uuden rakennuksen suunnittelussa hyödynnettiin aikaisempia kokemuksia mm. WCtilojen kalustamisesta lapsille. Lisäksi käsipaperin valinnassa huomioitiin muiden päiväkotien aikaisemmat käyttökokemukset. Arkin koko täytyi olla riittävän pieni ja lasten käsiin sopiva, jotta arkkeja ei tarvitsisi leikata kahtia. Samalla luovuttiin C-taitto mallista ja otettiin käyttöön ZZ-taitettu käsipyyhe. ZZ-taitettu käsipyyhe toimii erinomaisesti omassa annostelijassaan, joka annostelee yhden arkin kerrallaan ja seuraava paperiarkki on aina näkyvissä seuraavalle käyttäjälle. Paperit pysyvät näin siisteinä ja kuivina annostelijoissa. - Heti alusta alkaen oli hienoa, että WC-tilojen kalustuksessa huomioitiin lapset. Paperipyyhe sekä saippuaannostelijat asennettiin lapsille oikealle korkeudelle. Myös oikean paperipyyhkeen valinnassa huomioitiin lapset. Arkin koko ei saanut olla turhan suuri ja paperin annostelu täytyi olla helppoa, kertoi Sanna Poikonen Myrskylyhdyn lastentarhanopettaja. Lapsen aloittaessa päiväkodin, käydään lapsen ja hänen vanhempien kanssa läpi hygieniarutiinit, milloin ja miten kädet pitää pestä sekä opastetaan käsihuuhteen käyttöä. Käsihuuhteen käyttö vähentää käsissä olevien mikrobien lukumäärää ja infektioriskiä. - Pyrimme estämään bakteerien leviämistä etenkin ruokailun ja WC-käynnin yhteydessä. Aikuinen on aina läsnä käsienpesutilanteessa opastamassa ja avusta massa lasta. Meillä on myös käytössä käsihuuhde lastenkielellä taikatippa. Lapset annostelevat käsihuuhdeannostelijasta taikatipan ja hierovat sen käsiinsä aina ennen ruokailua. Lapset oppivat heti taikatipan käytön ja tällä pienellä toimen piteellä varmistamme, että lasten kädet ovat varmasti puhtaat ennen ruokailua, lisää Sanna Poikonen. 6 Käsihygieniaa Torkilta

7 Hygienian puutteesta aiheutuvat kustannukset Kelan reseptitiedoston mukaan kaksi kolmasosaa alle 3-vuotiaista lapsista saa vuosittain antibioottikuurin ja 5-6-vuotiaista 40%. Infektiot painottuvat alle kouluikäisiin lapsiin ja erityisesti alle 3-vuotiaisiin. Infektioiden vähenemisellä ja niiden myötä antibioottien tarpeen vähenemisellä on suuri terveydellinen ja kansantaloudellinen merkitys. Pelkästään lasten korvatulehdusten hoito maksaa yhteiskunnalle n. 117 miljoonaa euroa. Hygienian puute voi toisin sanoen viedä paljon aikaa ja rahaa. Ennen muuta se kuitenkin aiheuttaa paljon kärsimystä. Tanskassa tehdyn tutkimuksen mukaan sairauspoissaolot vähenivät 34 prosenttia, kun hygieniarutiineja parannettiin. Tutkimus osoitti myös, että vanhemmille sairaiden lasten hoitamisesta aiheutuvien kustannusten nousu voidaan pysäyttää. Toisen, Suomessa tehdyn tutkimuksen mukaan tiukennetut hygieniasäännöt auttavat vähentämään päiväkoti-ikäisten lasten sairastumisia ja antibioottien käyttöä noin 26 prosenttia. Yhdessä voimme toivottavasti vähentää tartuntatautien ja terveysriskien määrää parantamalla hygieniarutiineja. Pese kätesi saippualla ja vedellä ja kuivaa ne sitten paperisilla kertakäyttöpyyhkeillä, jotta tartuntaa levittävä ketju katkeaa! Meille aiheutuu seuraavaa haittaa: yksilö tulot pienenevät, kulut suurenevat ja elämänlaatu heikentyy. Päiväkoti laatu ja tuottavuus alenevat; poissaolojen ja sairauskorvausten määrä kasvaa; osaamista ja kokemusta menetetään; henkilöstössä tapahtuu suunnittelemattomia muutoksia ja työterveyskustannukset suurenevat. Valtio yksilöiltä ja yrityksiltä saadut verotulot vähenevät ja terveydenhuoltokustannukset suurenevat. Sairaus Hygienian puute Terveysriski Opas käsien pesemiseen ja kuivaamiseen Käsien kunnolla peseminen vie noin 20 sekuntia. Hygieniariski Tartuntariski kostuta kädet ota saippuaa huuhtele kädet kuivaa kädet Kastele kädet kädenlämpöisellä vedellä. Lämmin vesi liuottaa osan liasta. Lisää vaahtotai nestesaippuaa. Saippua liuottaa rasvan, lian, bakteerit ja virukset. Älä unohda pestä peukaloita. Kädet on parempi pestä yhden kerran liikaa kuin liian vähän! Huuhtele kädet kädenlämpöisellä vedellä. Vesi huuhtelee vaahdon ja suurimman osan liuenneista epäpuhtauksista pois. Kuivaa kädet pyyhkeellä. Kuivaamalla kädet mekaanisesti paperipyyhkeellä voit poistaa entistä enemmän bakteereja ja viruksia. Kuivista käsistä ei leviä bakteereja. Käsihygieniaa Torkilta 7

8 Vihjeitä ja neuvoja paremmasta hygieniasta Hoitopöytä Varmista, että käytettävissä on aina käsidesinfiointiainetta, paperia, käsineitä ja pyyhkeitä, kun vaihdat vaippoja hoitopöydällä. Voit parantaa hygieniaa entisestään käyttämällä hoitopöydällä kertakäyttöalustoja ja vaihtamalla ne joka vaipanvaihdon yhteydessä. Kynsien, sormusten ja korujen alle voi kerääntyä paljonkin bakteereja. Antibakteerisista tuotteista voi olla aikuisille paljon hyötyä lastenhoidossa, kuten vaippojen vaihdossa tai keittiötöissä. Potta Opeta lapset pesemään aina kätensä potalla käynnin jälkeen. Se on hyvää harjoitusta tulevia hygieniatottumuksia ajatellen. Lisäksi auttaa, jos saippua- ja pyyheannostelijat on asennettu lapsen korkeudelle. WC- ja saniteettitilat Hyvät hygieniarutiinit parantavat sekä lasten että henkilöstön terveyttä. Opeta lapset pesemään aina kätensä saippualla ja vedellä vessassa käynnin jälkeen, ennen ruokailua ja ulkoleikkien jälkeen. Tutit ja lelut voivat levittää infektioita. Huolehdi sen vuoksi tuttien ja lelujen puhtaudesta tai heitä ne pois, jos niitä ei saa puhtaaksi. Pese kädet huolellisesti ennen elintarvikkeiden käsittelyä. Älä käytä koruja ruoanlaiton aikana. Leikkaa kynnet lyhyiksi. Lapset eivät saa osallistua ruoanlaittoon, jos ryhmässä on vatsatautia. Laadi itsevalvontaohjelma, jota noudatat elintarvikkeiden käsittelyssä. Pese kädet heti, kun astut keittiöön. Varmista ennen lasten pöydän ääreen asettumista, että he ovat pesseet kätensä. Pese aina kädet ennen voileivän, hedelmän tai muun käsin syötävän välipalan ottamista. Elintarvikkeet Elintarvikkeiden käsittelyssä hyvät hygieniarutiinit ovat tärkeitä. Elintarvikkeita käsittelevällä henkilöstöllä ja lapsilla ei saa olla mitään infektiota, joka voisi tarttua elintarvikkeisiin. Lapset voivat hyvin osallistua keittiötöihin. Kannattaa opettaa lapsille käsihygienian merkitys ruoanlaitossa. 8 Käsihygieniaa Torkilta

9 PUUHATEHTÄVIÄ 3 6-VUOTIAILLE LAPSILLE Leiki ja opi Pekka Pesukarhusta lukemalla lapsille voidaan leikkimielisesti opettaa, kuinka tärkeää käsien puhtaudesta huolehtiminen on. Lapset voivat osallistua toimintaan kesken kertomuksen ja jokaisen luvun lopussa, jossa on erillinen puuhatehtäväosio. Tavoitteena on, että lapset olisivat entistä terveempiä. Koska terveet lapset ovat onnellisia lapsia. 1. JOHDANTO Hei! Nimeni on Pekka Pesukarhu ja olen pesukarhu. Asun metsässä. Missä sinä asut? (osoita neljää lasta) Kun etsin ruokaa, painan pääni lähelle maata. Nuuskin ja nuuskin, sillä minulla on hyvä haju- ja tuntoaisti. Osaan myös juosta lujaa. Osaatko sinä? Olen lisäksi erittäin hyvä uimari. Pidän vedestä ja käsien pesemisestä. Pidätkö sinä niistä? Ihmiset ajattelivat, että pesen kaiken, mitä syön. Sen vuoksi he antoivat minulle nimen pesukarhu. He olivat siinä asiassa väärässä. Pidän kuitenkin pesukarhu-nimestä. Mitä minä sitten teen? Olen nokkela. Nokkeluutta tarvitaan aina! Tiedän paljon likaisista ja puhtaista käpälistä. Haluaisin kertoa teille niistä. Puuhatehtävä: Katsokaa käsiänne. Ovatko ne puhtaat vai likaiset? Vaikka kädet eivät näyttäisi likaisilta, ne on välillä pestävä. Tiedättekö, miksi ne on pestävä? Siinä tapauksessa teidän on tultava mukaani, kun käyn eläinystävieni luona. Aloitetaan! 1. Aseta tarra Pekka Pesukarhun päälle. 2. Kaikki pesevät ja kuivaavat kätensä käsienpesuohjeen mukaisesti. 2. LAULETAAN YHDESSÄ Varhain eräänä aamuna lähdin tapaamaan Ella elefanttia. Hän heräsi ja meni vessaan pissalle. Ennen kuin hän palasi luokseni, hänen äitinsä huusi: Pese kädet kunnolla. Muista pestä myös kärsä! Kärsä on hyvin kätevä. Elefantti juo imemällä kärsällä vettä (kokonaisen sangollisen kerralla) ja ruiskuttamalla sen sitten kärsästä suuhun. Ystäväni Ella myös poimii kärsällä ruokaa ja puita maasta ja ruiskuttaa vettä tai pölyä päälleen. Elefanttiäiti kertoi meille käsienpesulaulusta. Sen laulaminen kestää noin 20 sekuntia. Käsienpesu saippuavedellä kestää juuri saman verran. Eikö olekin kätevää? Haluatko laulaa yhdessä minun kanssani? (reaktio) Puuhatehtävä: 1. Opetelkaa laulun sanat laulamalla käsienpesulaulu tavalliseen tapaan. 2. Laulakaa, kuten kärsäänsä heiluttava elefantti: Tarttukaa vasemmalla kädellä nenästä kiinni. Asettakaa oikea käsi vasemman käden ja kehon väliseen rakoon ja heiluttakaa oikeaa kättä kuin elefantin kärsää. Yrittäkää sitten laulaa. 3. Marssikaa ja laulakaa törähdellen matkalla käsienpesupaikkaan. Sävel: Tuiki, tuiki, tähtönen Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset Alta, päältä, väleistä sekä peukun tyvestä. Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset. 4. Aseta tarra Ella elefantin päälle. 10 Käsihygieniaa Torkilta

10 PUUHATEHTÄVIÄ 3 6-VUOTIAILLE LAPSILLE 3. ESTETÄÄN FLUNSSAN LEVIÄMINEN Menin myöhemmin tapaamaan Kalle krokotiilia. En ensin nähnyt ystävääni, koska vain hänen silmänsä ja sieraimensa olivat veden pinnan yläpuolella. Kun Kalle krokotiili lopulta tuli rannalle, se näytti surulliselta. Ystäväni oli aivastellut monta päivää ja hänen nenänsä oli hyvin arka. Jos huolehdit käsien puhtaudesta, sinun on helpompi pysyä terveenä, sanoin hänelle. Se sai ystäväni hyvin onnelliseksi. Miten sinä voit estää sairastumisen? Pese kädet aina ennen ruokailua, ulkoleikkien jälkeen ja vessassa käynnin jälkeen. Se voi estää sinua saamasta bakteereja tai viruksia suuhun. Jos olet sairas, mitä voit tehdä, jotta tauti ei tartu ystäviisi? reaktiot) Aivasta taivutettua käsivarttasi vasten, pysy kotona ja niistä nenä paperilla ja heitä paperi sitten roskiin. Puuhatehtävä: Tehkää havainnollinen esitys bakteerien ja virusten lentämisestä aivastuksen tai yskäisyn aikana: tehkää piirustus, jonka nimi on Lentävät bakteerit. 1. Sekoittakaa vesivärejä sumutinpulloihin. Antakaa lasten valita 4 5 väriä ja ruiskuttaa värit sumutinpullolla valkoiselle paperille. 2. Kokeilkaa eri etäisyyksiä bakteerien leviämisen kuvaamiseksi. Vaihtoehtoinen tehtävä: nimetkää eri värit sairauksien, kuten nuhan, vatsataudin tai keuhkokuumeen mukaan. 3. Aseta tarra krokotiilin päälle. 4.SYÖDÄÄN JA PESTÄÄN ENNEN RUOKAILUA Menin tapaamaan ystävääni Sini simpanssia ennen lounasta. Leikimme hiekalla ja meillä oli tosi hauskaa. Simpanssit muistuttavat paljon ihmisiä. Ne käyttävät käsiään samalla tavalla kuin ihmiset. Simpanssit käyttävät yksinkertaisia työkaluja, kuten tikkuja, joilla ne poimivat muurahaisia syötäväksi. Kun oli aika syödä lounasta, Sini simpanssi katseli käsiään. Ne olivat hyvin likaiset. Sini sanoi: pestään ja lauletaan ennen ruokailua. Haluatko myös sinä laulaa? Puuhatehtävä: Laulakaa käsienpesulaulu 2. Raapikaa päätä ja vatsaa kuin apina tai kävelkää kuin apina käsiä sivuilla heilutellen. Sävel: Tuiki, tuiki, tähtönen Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset Alta, päältä, väleistä sekä peukun tyvestä. Pese pienet kätöset poista hiekat pöpöset. 3. Aseta tarra simpanssin päälle. 5. KUIVATAAN HYVIN Tässä on vedessä viihtyvä ystäväni Friida flamingo. Kävin hänen luonaan illalla ennen nukkumaan menoa. Pidämme molemmat paljon vedestä. Friidaa ei tahdo saada pois vedestä, aivan kuten minua. Ystäväni olisi siellä vaikka koko päivän ja yön. Flamingossa on erikoista se, että se seisoo aina vain yhdellä jalallaan. Osaatko sinä seisoa yhdellä jalalla? Kokeile, se on hauskaa! Tiedätkö, miksi flamingot seisovat yhdellä jalalla? Kysyin Friidalta kerran, miksi hän tekee asioista niin vaikeita itselleen. Eikö olisi paljon helpompi seisoa kahdella jalalla? Ystäväni vastasi, että yhdellä jalalla seisominen estää häntä kuumenemasta liikaa. Keho pysyy viileänä, kun yksi jalka on vedessä. Toisen jalan on pysyttävä kuivana, jotta keho ei viilenisi liikaa. Minusta se kuulosti vähän monimutkaiselta, eikö sinusta? Tiedätkö, miten voit kuivata kätesi, kun olet pessyt ne? Käsihygieniaa Torkilta 11

11 PUUHATEHTÄVIÄ 3 6-VUOTIAILLE LAPSILLE Puuhatehtävä: Pese ja kuivaa. Jotta pääset eroon bakteereista, kuivaa kätesi aina pesun jälkeen. 1. Harjoitelkaa toimia pareittain pesualtaan äärellä. Toinen lapsista pesee kädet saippualla ja toinen kuivaa märät kädet. Sen jälkeen lapset vaihtavat vuoroa. Käyttäkää paperipyyhkeitä. Lapset voivat tarkastaa toistensa kädet varmistaakseen, että ne ovat kokonaan kuivat. Myös sormienvälit tarkastetaan. Ovatko kaikki valmiit? 2. Vaihtoehtoinen tehtävä: Peskää ja kuivatkaa kädet yhdellä jalalla seisten. 3. Aseta tarra flamingon päälle. 6. BAKTEERIT JA VIRUKSET OVAT PIKKURUISIA Tänään käyn ystäväni Kaarlo kobran luona. Hän tutkii aina ympäristöön. Kaarlo on kuin supertaitava salapoliisi. Hän haistelee ympäristöään kielellään, aivan kuten kaikki käärmeet. Tänään ystäväni etsii bakteereita. Niitä ei kuitenkaan tahdo löytyä. Tiedätkö sinä, miksi niitä on vaikea löytää? Bakteerit ovat pikkiriikkisiä. Ne ovat paljon pienempiä kuin muurahainen. Ne ovat vielä hiekanjyvääkin pienempiä. Bakteerit ovat niin pieniä, ettei niitä voi nähdä paljain silmin. Mistä Kaarlon kannattaisi etsiä bakteereja? Bakteereja on kaikenlaisissa paikoissa. Niitä voi esimerkiksi olla kylpyhuoneen lattialla, maaperässä, nenässä ja käsissä. Bakteerien lisäksi virukset voivat tehdä sinut sairaaksi. Ne voivat olla syynä esimerkiksi nuhaan. Viruksia voi olla käsissä. Niitäkään ei voi nähdä paljain silmin, koska ne ovat vielä pienempiä kuin bakteerit. Jos sinulla on huonoa onnea, bakteerit ja virukset tekevät sinut sairaiksi. Voit saada vatsataudin tai nuhan. Kaarlolla on joitakin tietoja bakteereista ja viruksista. Ovatko ystäväni tiedot oikeita vai vääriä? Kerro, mitä mieltä sinä olet. Puuhatehtävä: Kaarlo kobralla on joitakin tietoja bakteereista ja viruksista. Ovatko ystäväni tiedot oikeita vai vääriä? Kerro, mitä mieltä sinä olet. Järjestä lapset riviin. Ottakaa yksi askel eteenpäin, jos väite on oikea. Ottakaa yksi askel taaksepäin, jos väite on väärä. Oikeita ja vääriä väittämiä bakteereista ja viruksista Kynänkärkeen mahtuu sata bakteeria tai virusta. Oikein, sillä ne ovat pienenpieniä. Käsissä voi olla bakteereja, vaikka ne näyttäisivät puhtailta. Oikein. Bakteerit tarttuvat käsiin, ja ne on pestävä pois. Bakteerit viihtyvät likaisessa, kosteassa ja lämpimässä ympäristössä. Oikein. Ne lisääntyvät hyvin nopeasti, yhdestä bakteerista voi tulla vain kahdessa tunnissa. Kaikki bakteerit ovat haitallisia. Väärin. Osa bakteereista on hyödyllisiä ja osa haitallisia. Haitalliset bakteerit voivat tehdä ihmisen sairaaksi. Jos saat haitallisia bakteereja esimerkiksi suuhun ja vatsaan tai silmiin ja nenään, voit sairastua. Haitalliset bakteerit voi poistaa pesemällä kädet. Oikein. Voit pestä bakteerit pois käyttämällä vettä ja saippuaa ja kuivaamalla kädet paperipyyhkeisiin (tai kangaspyyhkeeseen kotona). Jos sinulla on nuha, olet saanut viruksen. Oikein. Virus leviää, kun nuhainen henkilö aivastaa tai yskii. Käsissä oleva virus voi tehdä sairaaksi. Oikein. Jos käsissä on virus ja jos syöt käsin, virus voi joutua yhdessä ruoan kanssa suuhun. Virus voi siirtyä käsistä suuhun, nenään, silmiin ja korviin, jos kosketat niitä sormilla. 1. Aseta tarra Kaarlo kobran päälle. 7. SYY VATSATAUDIN SAAMISEEN Eräänä päivänä ystäväni Sami sarvikuono ei tullut päiväkotiin, joten menin käymään hänen luonaan. Tiedätkö sinä, missä kohtaa julistetta ystäväni on? Näyttääkö hän mielestäsi onnelliselta? Sami ei näytä onnelliselta. Luulen, että hänellä on vatsatauti. Osaatko sanoa, miksi hän on saanut vatsataudin? Luulen, että Sami sarvikuonolla on vatsatauti. Samilla oli niin kiire leikkiä, että hän unohti pestä kätensä ennen ruokailua. Haukkaus ja nielaisu, sinne se katosi hänen suureen mahaansa. Jotkin bakteerit tai virukset saivat Samin sairastumaan vatsatautiin. 12 Käsihygieniaa Torkilta

12 PUUHATEHTÄVIÄ 3 6-VUOTIAILLE LAPSILLE Onko sinulla ollut koskaan vatsatautia? Mitä silloin pitää tehdä, jos saa vatsataudin? Silloin pitää pysyä kotona, pestä kädet usein, käyttää omaa käsipyyhettä kotona, juoda paljon ja ottaa mahdollisimman rauhallisesti. Kun tulin Sami sarvikuonon talolle, hänen äitinsä pyysi, etten tulisi sisään. Tiedätkö sinä, miksi hän pyysi niin? Sami oli saanut vatsataudin, jonka myös sinä voit saada. Puuhatehtävä: 1. Piirrä kuva puhtaista tai likaisista käsistä. 2. Aseta tarra sarvikuonon päälle. Miten sarvikuono voi nyt? 8. PESUHUONEEN TARKASTUS Minun päiväkodissani on Kira kirahvi. Onko teillä kirahvia? Näetkö kirahvia julisteessa? Häntä ei ole helppo huomata, koska hän on piilossa. Miksi ystäväni ei halua, että hänet nähdään? Kirahvi on kuin valvontakamera, joka seuraa ihmisten tekemisiä. Hän valvoo, että kaikki tekevät, mitä pitää. Kirahvilla on pitkä kaula, joten hän voi katsella kaikkialle ja nähdä kaikki. Siitä on paljon hyötyä, jos työskentelee pesupoliisina. Nyt Kira kirahvi aikoo tarkastaa puun vieressä olevan pesupaikan. Toivottavasti kaikki on tiptop siellä... Arvaan, että teidän pesupaikassanne tilanne on toinen, koska te ette asu ulkona. Tiedätkö, mitä kaikkea olisi hyvä olla pesupaikassa? Siellä pitäisi olla kädenlämpöistä juoksevaa vettä, mietoa neste- tai vaahtosaippuaa ja pehmeitä paperipyyhkeitä, joihin voi kuivata kädet. Mihin juoksevaa vettä mielestäsi tarvitaan? Sitä tarvitaan käsien kastelemiseen ja näkyvän lian huuhtelemiseen pois. Sitä tarvitaan saippuoitujen käsien huuhtelemiseen. Mihin saippuaa mielestäsi tarvitaan? Saippua auttaa pesemään pois lian, bakteerit ja virukset, jotka ovat tarttuneet käsiin. Miksi olisi hyvä käyttää neste- tai vaahtosaippuaa? Lasten on helppo käyttää vaahtosaippuaa, sillä sen annostelu ja käsiin hierominen on helppoa. Lisäksi vaahtosaippuan käyttö on hauskaa! Neste- ja vaahtosaippuassa on vain vähän bakteereja, koska kukaan ei ole koskenut saippuaan ennen sinua. Miksi saippuan pitää olla mieto? Se on hellävarainen iholle, ja lapsilla on herkkä iho. Miksi on hyvä käyttää paperipyyhkeitä? 1. Paperipyyhkeillä voit poistaa jäljellä olevan lian, bakteerit ja virukset käsistä. Sen vuoksi on hyvin tärkeää muistaa kuivata kädet pesun jälkeen. 2. Märät kädet auttavat bakteereja leviämään uusiin pintoihin. 3. Kaikki saavat puhtaan paperipyyhkeen. Näin voit välttää vaaran saada käsiisi bakteereja, viruksia ja likaa muilta. Puuhatehtävä: 1. Aseta tarra kirahvin päälle. 9. TODISTUKSET KAIKILLE Hienoa, olet ollut todella taitava käsihygieniasioissa! Toivon, että osaat nyt kertoa perheenjäsenillesi kaiken käsien pesemisestä. Voitte laulaa käsienpesulaulua yhdessä joka päivä. Olette niin taitavia, että olette ansainneet todistuksen. Tiedätkö muita asioita, joissa on oltava taitava? Todistuksen kääntöpuolella on käsienpesulaulu ja kuvia, jotka auttavat muistamaan käsien pesun ja kuivauksen kaikki vaiheet. Näytä todistus kotona! Puuhatehtävä: 1. Peskää kädet saippuavedellä ja kuivatkaa ne kunnolla. Muistakaa samalla laulaa. 2. Aseta tarra, jossa on todistus, minun, Pekka Pesukarhun, käsiin julisteessa. 3. Ojenna todistukset lapsille, kun he ovat pesseet ja kuivanneet kätensä kunnolla. Hyvää oloa ja terveyttä! Pekka Pesukarhu Käsihygieniaa Torkilta 13

13 Tutkimustietoa 7 12-vuotiaille lapsille Matkapuhelin on likaisin esine lähiympäristössämme. Siinä voi olla yli miljoona bakteeria. Totuus bakteereista Bakteerit Bakteerit ovat hyvin pieniä eliöitä (yksisoluisia organismeja). Niitä ei voi nähdä, kuulla eikä tunnustella. Bakteereja on kuitenkin joka puolella. Niiden keskikoko on noin 0,001 millimetriä (tuhannesosa millimetriä). Sen vuoksi niitä voi nähdä vain mikroskoopilla. Bakteerit löysi ensimmäisenä hollantilainen Antonie van Leeuwenhoek vuonna 1676, kun hän tutki ympäristöä itse rakentamallaan mikroskoopilla. Virukset Kaikki sairaudet eivät aiheudu bakteereista. Myös jotkin virukset voivat sairastuttaa ihmisen. Virukset voivat esimerkiksi aiheuttaa nuhan ja vatsataudin. Bakteerien tavoin myöskään viruksia ei voi nähdä paljain silmin, sillä ne ovat jopa bakteerejakin pienempiä. Viruksilta on vaikea suojautua, mutta hyvästä käsihygieniasta on paljon apua. Ovatko kaikki bakteerit haitallisia? Bakteerit lisääntyvät usein nopeasti. Kaikissa meissä on bakteereja, joista monet ovat hyödyllisiä. Esimerkiksi sisäelimistön bakteerit auttavat meitä ruoansulatuksessa. Iholla olevat bakteerit puolestaan suojaavat ihoa tunkeutujilta. Bakteereja on kaikkialla lähiympäristössämme, kuten koulupöydässä, ovenkahvassa, ruoassa ja omissa käsissämme. Niitä on myös ilmassa. Bakteerit voivat sairastuttaa ihmisen vain, jos niitä joutuu elimistöön silmien, nenän, haavan tai suun kautta. Hyvä hygienia on tärkeää, koska se auttaa suojautumaan haitallisilta bakteereilta. 14 Käsihygieniaa Torkilta

14 Tutkimustietoa 7 12-vuotiaille lapsille Infektiot Tulehdusbakteerit eivät tee ihmistä aina sairaaksi. Keho taistelee haitallisia bakteereja tai viruksia vastaan. Tätä ilmiötä kutsutaan immuunivasteeksi. Keho voittaa usein. Niin ei kuitenkaan käy aina. Silloin sairastut. Nielurisatulehdus ja nuha ovat hyvin yleisiä tauteja, joihin voi olla syynä bakteeri tai virus. Jos yhdellä lapsella luokassa on nuha, myös muut luokan lapset voivat saada nuhan. Bakteeri tai virus siirtyy ihmisestä toiseen, kun he koskettavat toisiaan. Jos kosketat esimerkiksi kynää sormellasi, siitä voi siirtyä bakteereita tai viruksia kynään. Jos joku toinen ottaa sen jälkeen kynän käteensä, bakteerit tai virukset voivat siirtyä hänen käteensä. Jos peset kädet huolellisesti saippualla ja kuivaat ne perusteellisesti, voit vähentää infektioriskiä. Voit poistaa bakteerit 99-prosenttisesti. Käsienpesuun on silloin käytettävä riittävästi aikaa. Laske sen vuoksi 20:een, kun saippuoit käsiä, jotta kädet tulevat varmasti puhtaiksi. Kuivaa kädet pesun jälkeen aina hyvin. Bakteerit viihtyvät kosteissa ja lämpimissä ympäristöissä. Kuivista käsistä vapautuu vähemmän bakteereja kuin kosteista. Määrä Kun kosketat jonkun toisen kättä, bakteerit vaihtuvat välillänne. Hyviä ja haitallisia bakteereja on kaikkialla, ja osaa niistä tarvitaan elämiseen. Jäljempänä on muutama esimerkki likaloukuista. Ajattele esimerkiksi matkapuhelintasi. Onko se mielestäsi täysin puhdas? Ehkä ei. Voit kuitenkin pyyhkiä sen puhtaaksi säännöllisesti. Sama pätee muihin esineisiin, joita kosketamme useasti. Sen vuoksi puhtaus on tärkeää. Käsien säännöllinen pesu päivän aikana auttaa poistamaan mahdollisesti haitalliset bakteerit. Muista sen vuoksi pestä kädet vessassa käynnin jälkeen, ennen ruokailua ja eläinten kanssa leikkimisen jälkeen. Tiedätkö, miten kädet voi pestä kunnolla? Huuhtele Saippuoi Huuhtele Kuivaa pyyhkeellä. Seuraavassa on lisää esimerkkejä ja havainnollisia numerotietoja: Bakteerit lisääntyvät jakautumalla kahtia. Pysytkö mukana laskuissa? Aluksi bakteereja on vain yksi. Pian niitä on kaksi. Sitten niitä on neljä. Hetkeä myöhemmin määrä on noussut kahdeksaan. Jos olot ovat hyvät, bakteerien määrä nousee kohta noin :een. Käsissä ei ole koskaan vain yhtä bakteeria, vaan ehkä jopa miljoona bakteeria. Niitä on esimerkiksi kynsien alla (miljoona bakteeria) ja sormuksen alla (yhtä paljon kuin asukkaita koko Euroopassa). Bakteerit ja elintarvikkeet kotona Elintarvikkeissa on usein bakteereja. Useimmat niistä ovat hyviä ja jopa terveellisiä syödä. Haitallisten bakteerien ehkäisemiseksi keittiössä pitäisi toimia tiettyjen sääntöjen mukaan. Kädet: Pese aina kädet saippualla ja kuivaa ne hyvin ennen ruoan syömistä, laittamista tai käsittelemistä. Vihannekset ja hedelmät: huuhtele ne aina huolellisesti vedellä. Maitotuotteet, kuten maito, voi, kerma ja jogurtti: säilytä kylmässä, 4 8 C:ssa, ja noudata pakkauksen ohjeita. Liha ja kala: säilytä kylmässä jääkaapissa tai pakastimessa. Kana ja jauheliha: Kypsennä täysin kypsäksi. Parasta ennen: Merkintä viittaa pakkaukseen, jota ei ole vielä avattu ja jonka säilytyksessä on noudatettu pakkauksen ohjeita. Avaamisen jälkeen säilyvyys vaihtelee tuotteen laadun ja sen käsittelyn mukaan. Tarkista silmämääräisesti, haistamalla tai maistamalla, että tuote on käyttökelpoinen. Leikkuulauta ja -veitsi: Käytä eri veistä vihannesten, leivän, lihan ja kalan leikkaamiseen tai pese veitsi niiden leikkaamisen välillä. Tiskirätit: Käytä tiskirättejä vain liesien päällä ja keittiön työtasoilla (älä laita niitä lattialle tai leikkuupöydälle). Kosteat rätit ovat suotuisa alusta bakteereille. Pese ne 60 C:ssa tai keitä kuumassa vedessä. Olemme laatineet pikatestin, jonka avulla voit oppia lisää. Tee tutkimustyö itse käytä apuna tämän julkaisun tietoja, Internetiä, kirjastoa, lehtiä ja muita mieleesi tulevia lähteitä. Onnea testiin! Tiesitkö, että Käsien kuivaaminen paperipyyhkeeseen vähentää bakteerien ja virusten määrää. Käsihygieniaa Torkilta 15

15 Tutkimustietoa 7 12-vuotiaille lapsille Pikatesti 1. Bakteerit... a. ovat hyödyllisiä. b. tekevät sairaiksi. c. ovat joskus hyödyllisiä ja tekevät joskus sairaiksi. 6. Mikä seuraavista voi olla likaloukku? a. teekuppi b. tietokonenäppäimistö c. matkapuhelin. 2. Miten haitalliset bakteerit pääsevät kehoon? a. Kosketuksessa toiseen ihmiseen, kuten kosketuksessa toisen käteen. b. Ruoan mukana. c. Ilmassa olevien bakteerien ja lähiympäristössä olevien esineiden kautta. d. Vaihtoehdot a, b ja c ovat kaikki oikein. 3. Miten voit parhaiten estää bakteereista ja viruksista aiheutuvan sairastumisen? a. Harjaamalla hampaat kahdesti päivässä. b. Pesemällä kädet usein ja kuivaamalla ne sen jälkeen. c. Jättämällä ulkopelit väliin. 4. Käsikosketuksessa bakteereita siirtyy paljon, kun a. kätesi ovat märät. b. kätesi ovat kuivat. 5. Milloin kädet tulisi pestä? a. ruokailun jälkeen. b. ennen hedelmän syömistä. c. lemmikin kanssa leikkimisen jälkeen. 7. Mikä seuraavista väittämistä on tosi? a. Jotta kädet tulevat kunnolla puhtaiksi, käsiä saippuoitaessa kannattaa laskea 20:een ja kädet kannattaa kuivata pesun jälkeen perusteellisesti käyttämällä kodin ulkopuolella mieluiten paperipyyhkeitä. b. Bakteerit saa pestyä käsistä myös silloin, jos pesussa ei käytetä saippuaa. c. Käsien kuivaaminen farkkuihin on paras tapa hävittää bakteerit. 8. Mikä on tärkeää keittiössä? a. Maidon, kalan ja lihan säilyttäminen jääkaapissa. b. Vihannesten ja hedelmien huuhteleminen aina vedellä. c. Tiskirättien puhtaudesta huolehtiminen keittämällä ne tai pesemällä ne 60 C:ssa. d. Vaihtoehdot a, b ja c ovat kaikki oikein. 9. Muita ajatuksia? Nimi: 16 Käsihygieniaa Torkilta

16 Tutkimustietoa 7 12-vuotiaille lapsille Tutkimus ja tulokset Ota itse selvää Bakteerit lisääntyvät nopeimmin lämpimässä ja kosteassa ympäristössä. Bakteereita on elintarvikkeissa. Jos niitä on liian paljon, voit sairastua. Elintarvike- ja juomapakkauksiin on merkitty, kuinka pitkään ne säilyvät. Jos säilytät tuotteita liian kauan, niihin voi tulla liikaa bakteereja. Se on joskus helppo nähdä. Hyviä esimerkkejä ovat hapantunut maito ja homehtunut leipä. Tutki seuraavia tuotteita kotona ja merkitse ylös, kuinka kauan ne vielä säilyvät. Näet sen Parasta ennen -merkinnästä. Joskus merkinnän löytää vain tutkimalla pakkausta hyvin tarkkaan. Pyydä vanhempiasi mukaan. Jääkaapissa: Ruokakaapissa: Maito säilyy vielä Keksit säilyvät vielä Voi säilyy vielä Makaronit säilyvät vielä Majoneesi säilyy vielä Jauhot säilyvät vielä Liha ja lihatuotteet säilyvät vielä Muistatko, missä bakteerit lisääntyvät nopeimmin? Miksi mielestäsi maitoa, voita, majoneesia ja lihatuotteita säilytetään jääkaapissa? Muistatko, missä bakteerit lisääntyvät nopeimmin? Miksi mielestäsi keksejä, makaroneja ja jauhoja voidaan säilyttää niin kauan? Voitko selittää, miksi kädet on pestävä ennen ruoanlaittoa? Nimi: Käsihygieniaa Torkilta 17

17 Hygienian muistilista: Huolehdi hyvästä hygieniasta joka päivä ja joka paikassa! Lasten pesupaikka Opeta lapset jo varhain pesemään kätensä saippualla ja vedellä vessassa käynnin jälkeen, ennen ruokailua ja ulkoleikkien jälkeen Kertakäyttöpyyhkeillä voi hygieenisimmin kuivata kädet Varmista, että käytettävissä on saippuaa ja kertakäyttöisiä paperipyyhkeitä lapsen korkeudella WC Ovatko paperipyyhkeet, saippua ja vessapaperi oikealla korkeudella lasten ulottuvilla? Taitettu vessapaperi on pienille lapsille helpompi käsitellä. Korjaa paperit säännöllisesti lattialta ja noudata tiukkaa siivousaikataulua paperia joutuu silloin vähemmän todennäköisesti lattialle. Hoitopöytä Varmista, että käytettävissä on käsidesinfiointiainetta. Kun vatsatautia on liikkeellä, estä bakteerien ja virusten leviäminen hoitopöydällä käyttämällä erikoishygieenistä saippuaa. Käytätkö hoitopöydän puhdistamiseen kertakäyttöisiä liinoja tai puhdistusvälineitä? Käytä seinään asennettavaa käsipyyhkeiden H3-annostelijaa. Kahvi- ja ruokapöydät Onko lasten käytettävissä lautasliinoja tai talouspaperia? Pyydä lapsia pesemään kätensä ennen kattamisessa auttamista. Leikkitila Taitettu vessapaperi ja kertakäyttöiset lautasliinat ovat parhaita vuotavaan nenään. Onko jossain ensiaputoimia kuvaava juliste? Puhdistetaanko lelut säännöllisesti? Keittiö Onko käytettävissä paperia, saippuaa ja käsidesinfiointiainetta? Pese kädet perusteellisesti ennen elintarvikkeiden käsittelemistä. Hyvä käsihygienia on tärkeä muistaa aina sekä töissä että kotona perheen kanssa. Se parantaa terveyttä, vähentää sairastumisia ja parantaa elämän laatua. Totuttaminen hyvään käsihygieniaan on jotain, minkä voimme välittää seuraavalle sukupolvelle, olivatpa lapset sitten isoja tai pieniä! Tiesitkö, että Käsien kuivaaminen paperipyyhkeeseen vähentää bakteerien ja virusten määrää. 18 Käsihygieniaa Torkilta

18 *Helppokäyttöinen Hellävarainen Riittoisa Vaahtosaippua. käsihygienia voi olla hauska asia Tork-vaahtosaippuaa lasten on helppo ja hauska käyttää. Se on mieto, muodostaa hellävaraisen vaahdon ja vähentää jäämien ja tahrojen määrää. Tämä saa jo suupielet nousemaan. Valitse Tork-vaahtosaippua se on lasten leikkiä! Ota yhteyttä Tork-toimittajaan tai lue lisää sivustosta uusi vaahtosaippua

19 Voit pyytää lisätietoja ja tilata koulutusmateriaalia osoitteesta FI SCA Hygiene Products AB. Tork is a registered trademark owned by the company SCA Hygiene Products AB. OY SCA HYGIENE PRODUCTS AB AFH Finland Itsehallintokuja Espoo Puhelin: Faksi: