I&O Muutosagenttitoiminta Etelä-Pohjanmaalla

Transkriptio

1 I&O Muutosagenttitoiminta Etelä-Pohjanmaalla I&O Loppuseminaari I&O muutosagentti Anneli Saarinen

2 - perustiedot Hanke on osa STM:n rahoittamaa I&O Kärkihanketta Tarkoituksena on kehittää Ikäihmisten palvelujen yhteen sovitettu palvelukokonaisuus Etelä-Pohjanmaan maakuntaan Alueella on useita erilaisia sosiaali- ja terveydenhuollon tuottamisen rakenteita Hankeresurssina I&O muutosagentin työpanos Evijärvi Työnantaja Seinäjoen kaupunki Kauhava Lappajärvi Vimpeli Hankeaika: Isokyrö Ilmajoki Lapua Seinäjoki Kuortane Alajärvi Soini Rahoitus: euroa Teuva Karijoki Kauhajoki Kurikka Alavus Ähtäri Isojoki E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

3 - kansalliset tavoitteet ja maakunnallinen lähtötilanne Kansalliset tavoitteet Lisätä kotihoidon asiakkaiden määrää ja siten keventää palvelurakennetta. Alueellisesti yhteen sovittaa palveluja Hillitä kustannusten kasvua ja samalla parantaa palvelujen laatua selkeyttää pirstaleista palvelurakennetta Maakunnallinen lähtötilanne Palvelurakenne on muuhun maahan nähden raskas Kotihoidossa hoidetaan muuhun maahan verrattuna suhteellisesti enemmän ns. kevyitä palveluja ja hoitoja tarvitsevia asiakkaita Omaishoidontuen saajien määrän osalta Etelä-Pohjanmaa on maan kärkeä, mutta omaishoitajuutta tukevia yksilöllisiä ratkaisuja ja palveluita tulee edelleen monipuolistaa Ikäihmisten palveluiden lääkäripalveluissa on puutteita Palvelurakenteessa on suuria eroja alueiden välillä Ikäihmisen perhehoitoa järjestetään maakunnassa vähän. Asumisen vaihtoehtoehtoja ikäihmisille tarvitaan lisää E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

4 - yhteys maakunta ja sote -valmisteluun I&O muutosagenttitoiminta osana maakunta ja sote uudistuksen valmistelua I&O muutosagentti oli jäsenenä maakunta ja sote vastuuvalmistelijoiden työryhmässä, sote tiimissä ja monissa muissa työryhmissä I&O muutosagentti työryhmineen vastasi pääosin ikäihmisten palvelujen kehittämisestä I&O muutosagentti toimi myös linkkinä I&O työryhmien ja maku-sote valmistelun välillä, ajankohtaiskatsastuksia pidettiin puolin ja toisin. I&O muutosagentti toimi myös linkkinä valtakunnallisen ja maakunnallisen valmistelun välillä E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

5 - uusia ja yhteisiä toimintamallia Tarkoitus Laatia Etelä-Pohjanmaan ikäihmisten yhteensovitettu palvelukokonaisuussuunnitelma uudistamalla rakenteita ja kehittämällä yhteisiä toimintamalleja, prosesseja ja sisältöjä ikäihmisten hyvinvoinnin- ja terveydenedistämiseen, kotihoitoon ja kaikenikäisten omaishoitoon kehittämistyön aikana uusia yhteneväisiä toimintamallia ja ideoita viedään kuntien, kuntayhtymien ja yhteistoiminta-alueiden päätöksentekoon ja käytäntöön. Tavoitteet löytää keinoja keventämään nykyistä raskasta palvelurakennetta lisätä ikäihmisten kotona asumisen mahdollisuuksia tarjota maakunnan ikäihmisille mahdollisimman yhdenvertaisia palveluja asuinalueesta riippumatta asiointikynnyksen madaltaminen ja asioinnin sujuvuuden parantaminen ICT ja teknologia ratkaisujen kehittäminen ja vahvistaminen E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

6 - muutosagentti toimintaan osallistuneet I&O Johtoryhmä koostui kaikkien maakunnan alueiden ikäihmisten palveluista vastaavista viranhaltijoista sekä perusterveydenhuollon, erikoissairaanhoidon ja järjestöjen edustajista. mukana oli myös kehittämis- ja koulutusorganisaatioiden edustajia, henkilöstön edustaja sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelurakenne uudistuksen vastuuvalmistelijoita jäsenillä oli omia verkostoja tahoillaan, joihin tieto kulki puolin ja toisin I&O Teemaryhmät (9) teematyöryhmien jäsenet koostuivat eri ammattiryhmistä ja verkostoista riippuen työryhmän aiheesta yhdistykset ja järjestöt olivat myös mukana tuoden samalla asiakasnäkökulmaa kehittämistyöhön. jokaiselle teematyöryhmälle nimettiin puheenjohtaja ja sihteeri muita asiantuntijoita kutsuttiin tarvittaessa aiheesta riippuen paikalle E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

7 - menetelmät Menetelmät Päämenetelmänä on ollut teemaryhmätyöskentely ja työpajat. Lisäksi on järjestetty koulutuksia, seminaareja ja kokeiluja. Kokeiluja on pääasiassa järjestetty etäyhteyksien ja hoitoketjujen osalta. Työryhmärakenne: I&O johtoryhmä Teematyöryhmät Asiakasohjaus ICT ja teknologia Hyte Kotihoito Kotikuntoutus Kaikenikäisten omaishoito Asuminen Asiakasohjausyksikön (neuvonta, ohjaus ja palvelutarpeen arviointi) rooli ja tehtävät Tietohallinnon ratkaisut ja teknologian mahdollisuudet Gerontologinen sosiaalityö Terveydenhuollon rajapinnat ja hoitoketjut Etelä-Pohjanmaan asukkaat, kunnat ja yhteistoiminta-alueet sekä E-P:n maakunta- ja sote -valmistelu E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

8 - osallistaminen Osallistaminen Muutosagenttityön asiakkaita olivat palvelujen käyttäjät ja muut ja sisäiset ja ulkoiset sidosryhmät muut toimijat (sisäiset asiakkaat) Osassa teematyöryhmiä oli mukana asiakasedustajia. Esimerkiksi omaishoidon teematyöryhmässä oli jäseninä omaishoitajia. Osallisuus -hankkeen kanssa toteutettiin yhteisiä työpajoja ja kokeiltiin verkkopohjaista osallistamismallia. Maakunnallinen vanhusneuvosto perustettiin kesäkuussa 2018 Erilaisissa eläkeläistilaisuuksissa ja vanhusneuvostojen kokouksissa on käyty vilkasta vuoropuhelua ikäihmisten palvelujen kehittämisestä Henkilöstö on ollut laajasti mukana kaikissa teemaryhmissä Maakunta ja sote -valmisteluajalle laadittiin osallisuussuunnitelma Sidosryhmät ovat osallistuneet laajasti maakunnalliseen ikäihmisten palvelujen kehittämiseen. Muutosagenttitoiminnan puolivälissä tehtiin arviointi kysely I&O muutostyömenetelmän toimivuudesta ja kehittämisideoista E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

9 - keskeiset tulokset 1/4 Keskeiset tulokset Hyvinvoinnin- ja terveydenedistämisen työryhmä on tehnyt julkaisun, Toimintamallia ja -ideoita kotihoidon ja omaishoidon toiminnan kehittäjille sekä moniammatillisille työntekijöille Asiakasohjausyksiköt ovat käynnistyneet Kaapo -mallin mukaisesti kaikissa maakunnan kunnissa ja yhteistoiminta-alueilla (riippumaton sote -rakentesta) Kotihoitoon ja tukipalveluihin on laadittu yhteiset maakunnalliset kriteerit ja prosessikuvaukset, maksuja yhtenäistettty, uusia toimintamallia (esim. intensiivinen kotihoito) ja sisältöjä on kehitetty ja viety osin käytäntöön Kotikuntoutuksen tasot, arki- ja tehokuntoutus (sairaalasta kotiutujat) on määritelty sekä prosessikuvakuset laadittu. Arkikuntoutuksen mallia on juurrutettu eri alueilla käytäntöön, kuntoutukseen on lisätty resurssia kaikilla alueilla, tehokuntoutuksen on mallia testattu ja koulutusta järjestetty E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

10 - keskeiset tulokset 2/4 Ikäihmisten palvelujen ICT ja teknologiaratkaisujen tilanne kartoitus tehty ja toiminnallisuussuunnitelma laadittu palveluittain. Kehittämistyötä on viety monelta osin jo eteenpäin. Pilottikokeiluja on menossa, esim. etäyhteydet, keinoälyn testaaminen Gerontologisen sosiaalityön merkitys nostettu esille, erityisesti palveluketjujen alkupäässä (gerontologinen sosiaalityö asiakasohjauksessa, gerontologinen sosiaalityö ja palvelupolut sekä jalkautuva, etsivä gerontologinen sosiaalityö) Kaikenikäisten omaishoitoon ja ikäihmisten perhehoitoon laadittu maakunnalliset toimintaohjeet Ikäihmisten asumispalveluihin laadittu maakunnaallinen laatuopas Geriatriatyöryhmä laati maakunnallisen geriatrian kehittämissuunnitelman (Terveydenhuollon järjestämissuunnitelma hyväksytty EPSHP valtuustossa) E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

11 - keskeisiä tuloksia ja jatkotoimenpide-ehdotuksia 3/4 Asiakasohjausyksiköt käynnistyneet maakunnan alueella Asiakasohjausyksikkö käynnistysvuosi yksi puhelinnumer o Seinäjoki oma johtaja kaikki Suupohja LLKY Kotihoidon johtaja toimii esimiehenä muun työn ohelle kaikki JIKKY kotihoidon päällikkö kaikki henkilöstö-määrä johtaminen palvelupäätökset kaikki/osittain Järvi- Pohjanmaan perusturva hoidon ja hoivan palvelujohtaja kaikki Lapua vanhustyönjohtaja kaikki alkaen Kuntayhtymä Kaksineuvoinen oma johtaja osittain Isokyrö vastuu asiakasohjauksesta on jaettu Kuussote* Avopalvelukoordinaattori kaikki, Kuussoten viranhaltija jokaisessa kunnassa oma alkaen *Kuusiokuntien ikäihmisten palveluiden asiakasohjauksesta vastaa Kuusiolinna Terveys Oy. Viranhaltijapäätökset tekee Kuussoten viranhaltija E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

12 - keskeisiä tuloksia 4/4 Etelä-Pohjanmaan ikäihmisten yhteensovitettu palvelukokonaisuussuunnitelma: Etelä-Pohjanmaan I&O -muutostyö Kaikenikäisten omaishoidon yhtenäistäminen Tavoite- ja jatkotoimenpideohjelma kunnille ja kuntayhtymille, yhteistoiminta-alueille, maakunta ja sote valmistelulle ja muille toimijoille E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

13 - tulosten merkitys ja hyöty Asiakkaiden näkökulma: yksi puhelinnumero, kynnys neuvontaan, ohjaukseen ja palvelutarpeen arviointiin alenee palvelutarpeen arvio tasapuolistuu itsehoidon mahdollisuus kasvaa Työntekijöiden näkökulma: työtehtävät ja vastuut selkenevät (järjestäjä ja tuottaja) työvälineet paranevat osaaminen voidaan kohdentaa paremmin moniammatilliset konsultaatiomahdollisuudet paranevat koko maakunnan alueella toimintaan samalla tavalla Päättäjien näkökulma: tiedolla johtaminen lisääntyy -> helpottaa johtamista ja päätöksen tekoa kustannusten kasvu on hitaampaa E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

14 palvelukokonaisuussuunnitelma I&O muutosagenttitoiminta - tulosten merkitys ja hyöty jatkuu Asiakkaiden näkökulma: tasavertaisemmat palvelut maakunnan asiakkaille selkeät palvelujen myöntämisen perusteet tiedon saanti helpottuu Maakunnallinen yhteensovitettu ikäihmisten palvelukokonaisuuden suunnitelma - tavoite- ja toimenpideohjelma vuoteen 2025 Työtekijöiden näkökulma: yhteiset käytännöt eri yksiköissä asiakirjoja työstettäessä muutoksia on samalla viety käytäntöön tehtävä työ on entistä näkyvämpää työn arviointi ja kehittäminen helpottuu työhön perehdyttäminen helpottuu Päättäjien näkökulma: tiedolla johtaminen kehittyy päättäminen ja toiminnan arviointi helpottuu lyhyen ja pitkäntähtäimen kehittämisen linjat ja painopisteet selkiytyvät Hyte julkaisu Palvelukuvaukset Yhteiset palvelujen myöntämisen perusteet Maakunnalliset Laatuoppaat Maakunnalliset sääntökirjat Tietohallinnon ratkaisut Yhtenäiset prosessikuvaukset E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

15 - entä seuraavaksi? Maakunta ja sote -valmistelussa suunnitellaan tällä hetkellä I&O:n aikana tehdyn kehitystyön siltausta ja juurruttamista Maakunnan ikäihmisten palveluista vastaavat viranhaltijat jatkavat yhteisiä säännöllisiä yhteistyökokouksia, joissa edelleen kehitetään ja viedään käytäntöön E-P:n ikäihmisten yhteensovitetussa palvelukokonaisuussuunnitelmassa esitettyjä jatkotoimenpide-ehdotuksia Osa I&O aikana aloittaneista teematyöryhmistä jatkavat yhteisiä kokoontumisia, joissa kehittämistyö ja juurruttaminen jatkuu Kuntien, kuntayhtymien, yhteistoiminta-alueiden tulee jatkaa kehittämistyötä ja muutoksen juurruttamista omissa päätöksentekoelimissään ja organisaatioissaan siihen saakka kunnes uusi maakuntahallinto käynnistyy E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM

16 - Kiitoksen aika Suuret kiitokset kaikille I&O muutosagenttitoiminnassa ja Etelä- Pohjanmaan ikäihmisten palvelujen kehittämisessä mukana olleille E-P:n I&O muutosagentti Anneli Saarinen, VTM