Uusia tuulia ikäihmisten palveluissa. Seinäjoki

Transkriptio

1 Uusia tuulia ikäihmisten palveluissa Seinäjoki

2 Sisältö Miksi tarvitaan uusia tuulia Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Miten kehittää palveluita Mitä hyötyä on ikäihmisten palveluiden uusista tuulista? Kirsi Kiviniemi 2

3 Yksinasuvat 75 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä asuntoväestöstä Täyttä kansaneläkettä saaneet 65 vuotta täyttäneet, % vastaavanikäisestä väestöstä % % Suomi Evijärvi Kauhava Lappajärvi Lapua Suomi Evijärvi Kauhava Lappajärvi Lapua Kirsi Kiviniemi 3

4 Ikääntyneiden tehostetun palveluasumisen 75 vuotta täyttäneet asiakkaat , % vastaavanikäisestä väestöstä % % Pitkäaikaisessa laitoshoidossa vanhainkodeissa tai terveyskeskuksissa olevat 75 vuotta täyttäneet , % vastaavanikäisestä väestöstä Suomi Evijärvi Kauhava Lappajärvi Lapua Suomi Evijärvi Kauhava Lappajärvi Lapua Laatusuositus v. 2012: 5 6 prosenttia on tehostetun palveluasumisen piirissä 3 prosenttia on hoidossa vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa hoidossa terveyskeskusten vuodeosastoilla Kirsi Kiviniemi 4

5 Indikaattoreita 75 v täyttäneiden lukumäärän ennakointi dementian prevalenssi (Viramo & Sulkava 2006) v. 4,2 % v. 10,7 % 85 v. täyttäneet 35 % fyysisen toimintakyvyn vaje HILMO-tietojen perusteella 1,8 %:lla tehostettuun palveluasumiseen tulon syy vuonna 2006 mielenterveys- ja päihdeongelmat psykososiaaliset syyt yksin asuvien määrä sosioekonominen asema asunnon puutteellinen varustetaso kunnan kaupunkimaisuus tai haja-asutus, etäisyydet ikäihmisten tulevaisuuden odotukset asunto- ja rakennuskanta palvelut toimijat Kirsi Kiviniemi 5

6 "Ikäihmisten itsenäisen asumisen tukeminen omassa kodissaan on vanhus-palvelujen ensisijainen tavoite. Kotihoidolla, omaishoidontuella sekä erilaisilla tukipalveluilla turvataan tarvittavat palvelut vanhuksen kotiin." "Ikäihmiset nähdään aktiivisina ja tasa-arvoisina kansalaisina, myös muissa rooleissa kuin avun ja palveluiden tarvitsijoina. Vanhuspalvelujen lähtökohtana on ikäihmisten arvostaminen ja itsemäärämisoikeuden kunnioittaminen sekä heidän yksilöllisiin tarpeisiinsa vastaaminen. Ikäihmiset nähdään aktiivisina ja tasaarvoisina kansalaisina, myös muissa rooleissa kuin avun ja palveluiden tarvitsijoina. Vanhuspalvelujen lähtökohtana on ikäihmisten arvostaminen ja itsemäärämisoikeuden kunnioittaminen sekä heidän yksilöllisiin tarpeisiinsa vastaaminen." Kirsi Kiviniemi 6

7 Hyvinvointivaltioiden kehitystrendit Ikäihmisten asumiseen ja palveluihin liittyvät haasteet ovat eurooppalaisille hyvinvointivaltioille melko yhtenevät Korostetaan ikäihmisen omaa toimijuutta ja asuinympäristön ja palvelujärjestelmän toimintamallien kehittämistä Keskeistä on ihmisten tarpeisiin vastaavien elinympäristöjen ja niitä tukevien toimintamallien suunnittelu, kehittäminen, toteuttaminen ja rahoittaminen Ruotsissa tavoitteena on, että ikäihmiset saavat elää itsenäistä, normaalia elämää mahdollisimman pitkään omassa asunnossaan, jonne hänelle järjestetään tarpeen mukaiset palvelut Norjassa ikäihmisille on yhteisöllistä hoiva-asumista, jossa on oman asunnon lisäksi käytössään yhteisiä tiloja. Hoiva-asumisen yhteydessä on palvelukeskuksia, joissa toimivien palvelutuottajien palveluista ikäihmiselle kootaan hänen tarpeitaan vastaava palvelupaketti Tanskassa lähtökohtana ovat ikäihmisen vahvuudet. Sosiaalinen hoivaasuminen on korvaamassa hoivakotiasumisen asumisratkaisuna. Sosiaalista hoiva-asumista on tarjolla palvelualueella, mutta ikäihmisille tarkoitettua asumista on myös muun asutuksen joukossa. Palvelualueelle on sijoitettu myös palvelukeskus ja asunnot, joissa ikäihmisille tarjotaan ympärivuorokautista hoivaa Hollannin naapurustomalli koostuu palveluvyöhykkeistä sekä hoivan ja asumisen yhdistelmistä eli hoiva-asuinalueista. Palveluvyöhykkeille sijoittuvien palvelukeskusten tarjonta on kattava Kirsi Kiviniemi 7

8 Sisältö Miksi tarvitaan uusia tuulia Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Miten kehittää palveluita Mitä hyötyä on ikäihmisten palveluiden uusista tuulista? Kirsi Kiviniemi 8

9 Missä palvelu tuotetaan ja mikä on jakelukanava? Ikäihminen keskiöön - asiakaskeskeisyys Palvelulähtöinen ajattelutapa.. KOTIHOITO ASUMISPALVELUT VÄLIMUOTOISET PALVELUT LAITOSHOITO Apu 1 Apu 1 Apu 1 Apu 1 Apu 2 Apu 2 Apu 2 Apu 2 Apu 3 Apu 3 Apu 3 Apu 3 kehittäminen kohdistuu yksittäisiin apuihin/toimintaan organisaatioyksiköiden sisällä Asiakaskeskeinen ajattelutapa.. TILA PÄINEN /SÄÄNNÖLLINEN APU KOTIIN VÄLIMUOTOISET PALVELUT Muistisairaat ikäihmiset YMPÄRIVUOROKAUTINEN APU Arjen apua tarvitsevat ikäihmiset Ikäihmiset, joilla heikentynyt fyysinen toimintakyky Ikäihmiset, joilla mielenterveys/päihdeongelmia kehittäminen kohdistuu asiakkaisiin ja organisaatioyksiköt ylittäviin prosesseihin Kirsi Kiviniemi 9

10 Tarpeet (voimavaravajeet) Tiedon tarve Neuvonnan ja ohjauksen tarve Yhteisöllisen toiminnan ja tuen tarve Kotiympäristöä koskevat tarpeet Monimuotoinen arkiavun tarpeet Liikkuvuuden mahdollistaminen Taloudelliset tuen tarpeet Omaisten ja läheisten tuen tarpeet Toimintakyvyn ylläpitämisen tarve Pitkäaikaissairauksien hoito Lievät muistipulmat Kohtalainen muistamattomuus Vaikea muistamattomuus I ä k ä s i h m i n e n Voimavaralähtöinen asiakkuus Hyvinvoinnin ja terveyden edistämistoiminta Palvelutarpeen arviointi Hoito- ja palvelusuunnitelma Palveluiden koordinointi Päätös palveluista ja asiakasmaksuista Tarpeenmukainen apu Hyvinvoinnin varhainen tuki Turvapalvelut, kodin muutostyöt, apuvälineet, teknologia Taloudellinen tuki Omais- ja läheistuki Toimintakykyä ylläpitävä arkiapu "Horjuvan mielenterveyden ja päihdeongelman hoito" Muistisairausasiakkaan hoito Monialainen kuntoutus Äkilliset muutokset terveydentilassa Tuen tarve elämän päättyessä Vaativa sairaanhoito "Hoito kuoleman lähestyessä" Ikäihmisten voimavaralähtöinen Kirsi Kiviniemi palvelumalli

11 Asiakasryhmät ympärivuorokautisen hoidon eri vaihtoehdoissa v RAI tietokannassa v palveluasumisen asiakkaista 10 % vanhainkotien ja terveyskeskusten asiakkaista 38 % Finne-Soveri Kirsi Kiviniemi

12 Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit? Kirsi Kiviniemi 12

13 Ennakoiva toiminta - hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen toiminta Ikäihmisten osallistaminen Tulevaisuuden suunnittelu Vertaistoiminta Eri hallintokuntien yhteistyötä Yritysten, yhdistysten, seurakunnan ja vapaaehtoisten yhteistyö Rakennuskanta - uustuotanto ja perusparannussuunnitelmat Ikäystävällisen yhteiskunnan lähtökohta Kirsi Kiviniemi 13

14 Ennakoiva toiminta WHO:n Age-Friendly Cities -projekti 33 kaupunkia 22 eri maassa Tarkistuslista on tarkoitettu kuntien itsearviointiin ei kuntien keskinäiseen vertailuun Arviointiprosessin kannalta on tärkeää, että ikäihmiset osallistuvat itse arviointiprosessiin Ikäihmiset itse ovat avainasemassa kun heille tarkoitettuja asumisen vaihtoehtoja tai asuinympäristöjä kehitetään Kirsi Kiviniemi 14

15 Ikäystävällisen kunnan itsearviointikriteerit Asuinympäristö ja rakennukset Palvelut Julkinen liikenne Tieto ja kommunikointi Ikäystävällinen kunta Erilaiset asumisen vaihtoehdot Ikäihmisten työpanoksen hyödyntäminen Kunnioitus ja osallistaminen Sosiaalisen osallistumisen mahdollisuudet Kirsi Kiviniemi 15

16 Ennakoiva toiminta - hyvinvoinnin varhainen tuki Terveyttä ja hyvinvointia edistävät kotikäynnit kriteerinä ikä tai riskiryhmä Neuvontapalvelut yleistä, laaja-alaista ja selkeäkielistä tiedotusta ikääntyneiden hyvinvoinnista, terveydestä, palveluista ja sosiaaliturvasta sekä hyvinvointia ja terveyttä edistävää neuvontaa ja ohjausta, jota annetaan yksilöille ja ryhmille yksilöille, ryhmille ikäihmiset, omaiset Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen osaamisen edistäminen Kirsi Kiviniemi 16

17 Tarpeen arviointiin perustuvat palvelut Pätevät ja hyviksi todetut arviointivälineet Hoito- ja palvelusuunnitelma Palveluiden koordinointi päätös palveluista ja asiakasmaksuista Tilapäinen, säännöllinen Ympärivuorokautinen yksiportainen yhdenvertaisuus ja oikeudenmukaisuus Rajapinnat perusterveydenhuoltoon, sosiaalipalveluihin ja erikoissairaanhoitoon Moninainen arkiapu, toimintakyvyn ylläpitäminen, sairauksien hyvä hoito Kirsi Kiviniemi 17

18 Kunnan visio Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Palvelukampus - ennakoivan toiminnan ja palveluiden keskittymä - ympärivuorokautisen avun mahdollistavat asunnot Ennakoiva Tarpeen arviointiin toiminta perustuvat palvelut Hyvinvoinnin ja ter- Tilapäiset veyden edistämisen Säännölliset toiminta Yksiportainen Hyvinvoinnin ympärivuorokauti- varhainen tuki nen apu Iäkäs aikuinen voimavaroineen ja tarpeineen valitsemassaan asumismuodossa Yksityisasunto - Asunto senioritalossa tai asumisyhteisössä Sosiaali- ja perusterveydenhuollon palvelut Erikoissairaanhoidon palvelut THL Kirsi - IIPA Kiviniemi kesäkuu

19 Sisältö Miksi tarvitaan uusia tuulia Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Miten kehittää palveluita Mitä hyötyä on ikäihmisten palveluiden uusista tuulista? Kirsi Kiviniemi 19

20 Määrätietoisesti ja vaiheittain etenevä toimeenpanosuunnitelma Ikääntymispoliittinen strategia toimeenpanosuunnitelma Ennakoivan, terveyttä ja hyvinvointia edistävän toiminnan vahvistaminen - mitä, miten, miksi? fyysisen, psykososiaalisen, kognitiivinen toimintakyvyn ylläpitäminen ja edistäminen eri yhteistyötahot, vapaaehtoistyö Välimuotoisten, kuten lyhytaikaishoito ja päivätoiminta, palveluiden vahvistaminen Kuntoutuspalveluiden vahvistaminen Saumaton yhteistyö eri palveluiden rajapinnalla Ympärivuorokautisen palvelun muuttaminen asteittain yksiportaiseksi Palveluyksiköiden peruskorjaus- ja uustuotantotarpeiden kartoitus ja suunnittelu Palvelujen sisällön ja toimintakäytäntöjen uudistaminen samanaikaisesti osaamisen vahvistamisen kanssa Palvelujen johtamisen kehittäminen Palveluiden laadun vertailun mahdollisuus Kirsi Kiviniemi 20

21 Sisältö Miksi tarvitaan uusia tuulia Ikähorisonttimalli - Ikäihmisten voimavaralähtöiset palvelukonseptit Miten kehittää palveluita Mitä hyötyä on ikäihmisten palveluiden uusista tuulista? Kirsi Kiviniemi 21

22 Mitä hyötyjä tavoitellaan? Ikäihmisen arvokas ja hyvä elämä ikäihmisten on mahdollista asua turvallisesti ja laadukkaasti (arvostus, elämänlaatu) valitsemassaan asumismuodossa asiakaskeskeisyys yksiportainen ympärivuorokautinen apu Taloudellinen ja sosiaalinen kestävyys ikäihmisten valinnan vapautta tuetaan huomioiden todennettu palvelutarve ja palvelutarvetta vastaava apu yhdenvertaisuus ja oikeudenmukaisuus asiakasmaksujärjestelmän selkiyttäminen ja kehittäminen siten, että se kannustaa taloudelliseen kestävyyteen Palveluiden johtamisen näkökulma tunnistetaan merkittävät asiakasryhmät, suunnitellaan palvelut, rajapintajohtaminen taloudellinen kestävyys Henkilöstöjohtamisen näkökulma Henkilöstön näkökulma Kirsi Kiviniemi 22

23 "Kun muutoksen tuulet puhaltavat on parempi rakentaa tuulimyllyjä kuin suojamuureja" Kiinalainen sananlasku puh Tuulimylly Kaivopuistossa Rudolf Åkerblom, vesivärityö, Kirsi Kiviniemi 23