Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 2/20

Transkriptio

1 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 2/20 FYSIOTERAPIAN PALVELUNTUOTTAJIEN NYKYKÄYTÄNNÖT A TAUSTATIEDOT Vastatkaa kyselyyn omaan fysioterapiakokemukseenne perustuen. Kyselyssä ammattinimike fysioterapeutti kattaa myös lääkintä- ja erikoislääkintävoimistelijan nimikkeet. Vastatkaa monivalintakysymyksiin rastittamalla sopiva vaihtoehto. Laittakaa lukumääräkysymyksiin numero myös silloin, kun vastauksena on nolla. 1 Vastaustunnus (Katsokaa tunnus sivun 1 ylälaidasta) 2 Oliko teillä tai työnantajallanne vuonna 2007 voimassa oleva sopimus Kelan vaikeavammaisten kuntoutuslain 10 lääkinnällisen avokuntoutuspalvelujen tuottamisesta? Ei. Voitte lopettaa vastaamisen tähän. Kyllä. Vastatkaa kyselyyn, kiitos. 3 Vastauspäivämäärä / Sukupuoli Nainen Mies 5 Ikä vuotta 6 Sairaanhoitopiiri, jonka alueella pääasiassa toimitte Etelä-Karjala Etelä-Pohjanmaa Etelä-Savo Helsinki ja Uusimaa Itä-Savo Kainuu Kanta-Häme Keski-Pohjanmaa Keski-Suomi Kymenlaakso Lappi Länsi-Pohja Pirkanmaa Pohjois-Karjala Pohjois-Pohjanmaa Pohjois-Savo Päijät-Häme Satakunta Vaasa Varsinais-Suomi 7 Toimitteko Ammatinharjoittajana (Siirtykää kysymykseen 9.) Yrittäjänä Yrityksessä työntekijänä Kuntoutuslaitoksessa työntekijänä

2 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 3/20 8 Kuinka monta ja minkä alojen asiantuntijoita työskentelee tällä hetkellä yrityksessänne tai työpaikassanne (mukaan lukien itsenne)? Fysioterapeuttia Hierojaa Kiropraktikkoa Lääkäriä Naprapaattia Osteopaattia 9 Koulutus Merkitkää kaikki suorittamanne tutkinnot. Lääkintävoimistelija Ei Kyllä Erikoislääkintävoimistelija Ei Kyllä Fysioterapeutti Ei Kyllä Fysioterapeutti AMK Ei Kyllä Puheterapeuttia Psykologia tai neuropsykologia Sairaanhoitajaa/terveydenhoitajaa Toimintaterapeuttia Muita asiantuntijoita, keitä? Maisteri Ei Kyllä, minkä alan? Lisensiaatti tai tohtori Ei Kyllä, minkä alan? 10 Mitä ammatillista lisäkoulutusta teillä on? Ei lisäkoulutusta. Siirtykää kysymykseen 11. Kyllä. Merkitkää mitä koulutusta. Ammattikorkeakoulussa (terveydenhuolto-oppilaitoksessa) suoritettu jatkokoulutus: Koulutuksen nimi: Laajuus: ov/ op Koulutuksen nimi: Laajuus: ov/ op Koulutuksen nimi: Laajuus: ov/ op Yliopistollisia osasuorituksia: Oppiaine: Laajuus: ov/ op Oppiaine: Laajuus: ov/ op Oppiaine: Laajuus: ov/ op Muu tärkeäksi katsomanne koulutus. Kirjoittakaa tärkeimmiksi kokemienne koulutusten nimi ja kesto. Koulutuksen nimi: Kesto: ov/ op/ pv Koulutuksen nimi: Kesto: ov/ op/ pv Koulutuksen nimi: Kesto: ov/ op/ pv

3 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 4/20 11 Kuinka monta vuotta olette työskennellyt fysioterapeuttina käytännön työssä? vuotta, josta yksityisellä sektorilla vuotta julkisella sektorilla vuotta vuotta pääasiassa neurologisen fysioterapian alueella 12 Kuinka monta vuotta olette työskennellyt Kelan vaikeavammaisten kuntoutuslain 10 lääkinnällisen avokuntoutuspalvelujen tuottajana? vuotta

4 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 5/20 B KELAN KUNTOUTUJIEN TAUSTATIEDOT Kyselyssä käytetään AVH- ja MS- kuntoutujista termiä Kelan kuntoutuja. Kuntoutuja sisältää käsitteet potilas, asiakas ja kuntoutettava. Tässä osiossa kartoitetaan Kelan kuntoutujien taustatietoja, jotka saavat vastausajankohtana Teidän asiakkaananne vaikeavammaisten avofysioterapiaa. 13 Kuinka monella Kelan kuntoutujalla on vastausajankohtana voimassa oleva kuntoutuspäätös (sisältäen myös allas-, lymfa- ja ratsastusterapian)? AVH- diagnoosi henkilöllä, joista henkilöllä on ensimmäinen kuntoutuspäätös aivohalvauksen jälkeen henkilöä on yhteisiä kuntoutujia toisen fysioterapeutin kanssa MS- diagnoosi henkilöllä, joista henkilöllä on ensimmäinen kuntoutuspäätös MS- diagnoosin jälkeen henkilöä on yhteisiä kuntoutujia toisen fysioterapeutin kanssa Jos vastasitte sekä AVH että MS 0 henkilöä, siirtykää osioon H Mielipiteitä ja kehitysehdotuksia. 14 Kauanko aikaa on kulunut a) AVH- kuntoutujien sairastumisesta? < 6 kk 6 12 kk > 1 5 v henkilöllä henkilöllä henkilöllä > 5 10 v henkilöllä > 10 v henkilöllä b) MS- kuntoutujien diagnoosista? < 1 v > 1 5 v henkilöllä henkilöllä > 5 10 v henkilöllä > 10 v henkilöllä 15 Minkä ikäisiä Kelan kuntoutujat ovat? AVH < 35 v henkilöä v henkilöä v henkilöä 55 v henkilöä MS < 35 v henkilöä v henkilöä v henkilöä 55 v henkilöä

5 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 6/20 16 Missä elämäntilanteessa Kelan kuntoutujat ovat? Päätoiminen opiskelija AVH henkilöä MS henkilöä Vanhempain- tai hoitovapaalla, kotiäiti tai -isä AVH henkilöä MS henkilöä Työtön työnhakija AVH henkilöä MS henkilöä Koko- tai osa-aikatyössä AVH henkilöä MS henkilöä Kuntoutusrahakaudella AVH henkilöä MS henkilöä Eläkkeellä AVH henkilöä MS henkilöä 17 Miten Kelan kuntoutujat asuvat? Yksin omassa kodissa AVH henkilöä MS henkilöä Kotona puolison ja/tai täysi-ikäisen läheisen kanssa AVH henkilöä MS henkilöä Kotona puolison ja alaikäisen lapsen(lasten) kanssa AVH henkilöä MS henkilöä Palveluasunnossa AVH henkilöä MS henkilöä Palvelutalossa AVH henkilöä MS henkilöä

6 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 7/20 C KUNTOUTUSSUUNNITELMAN JA KUNTOUTUSPÄÄTÖKSEN SISÄLTÖ Tässä osiossa selvitetään kuntoutussuunnitelmia ja -päätöksiä Kelan kuntoutujista, jotka saavat vastausajankohtana Teidän asiakkaananne vaikeavammaisten avofysioterapiaa. 18 Mikä taho on tehnyt Kelan kuntoutujien kuntoutussuunnitelmat? Perusterveydenhuolto AVH henkilöä MS henkilöä Erikoissairaanhoito AVH henkilöä MS henkilöä Muu taho, mikä? AVH henkilöä MS henkilöä 19 Kuinka paljon Kelan kuntoutujille on myönnetty avofysioterapiaa, sisältäen myös allas-, lymfa- ja ratsastusterapian (kertaa/vuosi/henkilö)? AVH <50 kertaa/ vuosi henkilöllä kertaa/ vuosi henkilöllä >90 kertaa/ vuosi henkilöllä MS <50 kertaa/ vuosi henkilöllä kertaa/ vuosi henkilöllä >90 kertaa/ vuosi henkilöllä 20 Mikä on Kelan kuntoutujien kuntoutuspäätösten avofysioterapiakertojen kesto (aika/vuosi/ henkilö)? AVH 45 min/ kerta henkilöllä 60 min/ kerta henkilöllä 90 min/ kerta henkilöllä Muu henkilöllä MS 45 min/ kerta henkilöllä 60 min/ kerta henkilöllä 90 min/ kerta henkilöllä Muu henkilöllä 21 Mikä on avofysioterapian toteutustapa Kelan kuntoutujien kuntoutuspäätöksissä? Valitkaa yksi vaihtoehto/kuntoutuja. Ainoastaan yksilöfysioterapia fysioterapiatiloissa Ainoastaan yksilöfysioterapia kuntoutujan kotona AVH henkilöllä MS henkilöllä AVH henkilöllä MS henkilöllä Yksilöfysioterapia osittain kotona ja fysioterapiatiloissa AVH henkilöllä MS henkilöllä Ainoastaan allasterapia Ainoastaan lymfaterapia Ainoastaan ratsastusterapia Ainoastaan ryhmäfysioterapia Jokin muu terapiamuotojen yhdistelmä AVH henkilöllä MS henkilöllä AVH henkilöllä MS henkilöllä AVH henkilöllä MS henkilöllä AVH henkilöllä MS henkilöllä AVH henkilöllä MS henkilöllä 22 Monenko Kelan kuntoutujan kuntoutuspäätökseen sisältyy myös yksilöllinen laitoskuntoutusjakso? Ei juuri Noin Lähes kenenkään Harvan puolen Useimpien kaikkien AVH MS

7 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 8/20 23 Kuinka usein Kelan kuntoutujan kuntoutussuunnitelmassa on kuvattu selkeät fysioterapian päätavoitteet (tarkemmin kuin esimerkiksi Toimintakyvyn ylläpitäminen/parantaminen )? osatavoitteet? Ei juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina AVH MS AVH MS 24 Selviääkö kuntoutussuunnitelmista Kelan kuntoutujien toimintakyvystä... Ei juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina kehon fysiologiset toiminnot, kuten lihasvoima, nivelliikkuvuus ja pidätyskyky? AVH MS fyysiset toiminnot kuten asennon vaihtaminen, käveleminen ja käden käyttäminen? a) terapiatiloissa AVH MS b) koti- tai työympäristössä AVH MS psyykkiset toiminnot kuten tunne-elämä, muisti ja tarkkaavaisuus? a) terapiatiloissa AVH MS b) koti- tai työympäristössä AVH MS

8 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 9/20 25 Onko Kelan kuntoutujien kuntoutussuunnitelmissa kuvattu avofysioterapian... Ei juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina toteutusympäristö (fysioterapiatila, koti AVH tai muu)? MS mahdollisuus vaihdella toteutusympä- AVH ristöä? MS kokonaiskertamäärä suunnitelmakaudella AVH (esim. vuodessa)? MS mahdollisuus jaksottaa kertoja (esim. AVH intensiivijakso/tauko)? MS sisältö (terapiamenetelmät)? AVH MS terapiakerran kesto (minuutteina)? AVH MS terapiakerran intensiteetti (esim. syke AVH tai lihasvoima suhteessa suorituskykyyn)? MS 26 Koetteko saavanne kuntoutussuunnitelmasta tarvittavat tiedot fysioterapian käynnistämiseksi? En juuri Noin Aina tai Koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina AVH MS

9 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 10/20 D FYSIOTERAPEUTTINEN TUTKIMUS JA FYSIOTERAPIAN TAVOITTEET Vastatkaa tämän osion kysymyksiin Kelan kuntoutujien osalta, jotka saavat vastausajankohtana Teidän asiakkaananne vaikeavammaisten avofysioterapiaa. 27 Onko Teihin otettu yhteyttä edellisestä kuntoutuspaikasta(-paikoista)? Ei juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina 28 Teettekö oman fysioterapeuttisen tutkimuksen, vaikka kuntoutussuunnitelmassa olisi jo kuvattu Kelan kuntoutujien toimintakykyä? En. Siirtykää kysymykseen 35. Kyllä. Vastatkaa kysymyksiin Kuinka paljon toteuttamanne Kelan kuntoutujien fysioterapia perustuu tekemäänne fysioterapeuttiseen tutkimiseen ja toimintakyvyn arviointiin? Ei juuri Noin Lähes lainkaan Osittain puoliksi Enimmäkseen kokonaan < 10 % % % % > 90 % AVH MS 30 Mitä osa-alueita seuraavista olette mitanneet tai määritelleet Kelan kuntoutujilta? En juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina Pinta- ja asentotunto AVH MS Lihastonus AVH MS Nivelliikkuvuus AVH MS Lihasvoima ja/tai -kestävyys AVH MS Hengitys- ja verenkieroelimistön kunto AVH MS Kipu tai särky (määrä ja/tai laatu) AVH MS Suolen ja rakon toiminnan hallinta AVH MS Taulukko jatkuu seuraavalla sivulla.

10 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 11/20 En juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina Tasapaino AVH MS Siirtymiset eri alkuasennoissa ja kävelykyky AVH MS Yläraajojen käyttö AVH MS Arkielämän selviytymisen arviointi (ADL) AVH MS Koettu kuormittuminen terapian aikana AVH MS Fatiikki (MS uupumus) MS Motivaatio AVH MS Psyykkinen hyvinvointi AVH MS Elämänlaatu AVH MS Unen määrä ja laatu AVH MS Fyysisen ympäristön edistävä tai AVH rajoittava vaikutus MS Läheisten ja yhteiskunnan asenteiden AVH edistävä tai rajoittava vaikutus MS

11 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 12/20 31 Rastittakaa kaikki säännöllisesti käyttämänne mittarit a) Kelan AVH -kuntoutujilla En käytä mittareita Ashworth Scale/Modified Ashworth Scale Barthel- indeksi Bergin tasapainotesti Elämänlaatu (esim. Rand36 tai Health Related Quality of Life) Esteetön työpaikka (Työterveyslaitos) FIM (Functional Independence Measure) FSQ (Functional Status Questionnaire) Functional reach- testi Fyysinen aktiivisuus (esim. MetPro ) Guralnikin tasapainotesti Kelan koordinaatio- ja tasapainotestit Kipu: VAS- jana tai Borgin CR10 skaala Koettu kuormittuneisuus esim. Borgin RPE (6-20) Kävelytesti 10m Kävelytesti 6min Kävelytesti 2km UKK-instituutti Lantionpohjan lihasten mittaukset Lihasvoimamittaus (objektiivinen mittari) Manuaalinen lihasvoimatestaus Mikrospirometri tai muu hengitysfunktiomittari Motor Assessment Scale (MAS) tai Modifioitu MAS Nivelliikkuvuuksien mittaaminen PCBS (Postural Control and Balance for Stroke) Polkupyöräergometritesti, mikä? Psyykkinen hyvinvointi (esim. Markku Ojasen itsearviointilomakkeet) Puristusvoimamittaus Suoritustestistö: ORTON (Invalidisäätiö) Suoritustestistö: TOIMIVA Suoritustestistö: UKK-instituutti Timed Up and Go -testi Tinettin tasapainotesti b) Kelan MS -kuntoutujilla En käytä mittareita Ashworth Scale/Modified Ashworth Scale Barthel- indeksi Bergin tasapainotesti Elämänlaatu (esim. Rand36 tai Health Related Quality of Life) Esteetön työpaikka (Työterveyslaitos) Fatiikkikysely (FSS tai MFIS) FIM (Functional Independence Measure) FSQ (Functional Status Questionnaire) Functional reach- testi Fyysinen aktiivisuus (esim. MetPro ) Guralnikin tasapainotesti Kelan koordinaatio- ja tasapainotestit Kipu: VAS- jana tai Borgin CR10 skaala Koettu kuormittuneisuus esim. Borgin RPE (6-20) Kävelytesti 10m Kävelytesti 6min Kävelytesti 2km UKK-instituutti Lantionpohjan lihasten mittaukset Lihasvoimamittaus (objektiivinen mittari) Manuaalinen lihasvoimatestaus Mikrospirometri tai muu hengitysfunktiomittari Motor Assessment Scale (MAS) tai Modifioitu MAS Nivelliikkuvuuksien mittaaminen Polkupyöräergometritesti, mikä? Psyykkinen hyvinvointi (esim. Markku Ojasen itsearviointilomakkeet) Puristusvoimamittaus Suoritustestistö: ORTON (Invalidisäätiö) Suoritustestistö: TOIMIVA Suoritustestistö: UKK-instituutti Timed Up and Go -testi Tinettin tasapainotesti

12 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 13/20 32 Kirjaatteko Kelan kuntoutujien kanssa yhteisesti sovitut fysioterapian a) päätavoitteet? En juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina AVH MS b) osatavoitteet? AVH MS 33 Sovitteko Kelan kuntoutujien kanssa, miten fysioterapian tavoitteiden toteutumista seurataan? En juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina AVH MS 34 Miten seuraatte Kelan kuntoutujan fysioterapian tavoitteiden toteutumista? En juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina Havainnoimalla kuntoutujan toimintakykyä AVH MS Testaamalla/mittaamalla kuntoutujan AVH toimintakykyä MS Videoimalla kuntoutujan toimintaa AVH MS Keskustelemalla kuntoutujan kanssa AVH MS Keskustelemalla kuntoutujan läheisten AVH kanssa MS Muulla tavoin, miten? AVH MS

13 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 14/20 E FYSIOTERAPIAN SISÄLTÖ JA VAIKUTTAVUUS Vastatkaa tämän osion kysymyksiin AVH- ja/tai MS- kuntoutujista, jotka ovat vastausajankohtana Teidän asiakkaananne Kelan vaikeavammaisten avofysioterapiassa. 35 Toteutetaanko Kelan kuntoutujien fysioterapia muualla kuin fysioterapiatiloissa? Ei. Siirtykää kysymykseen 36. Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujien fysioterapia on toteutettu seuraavissa paikoissa? AVH MS Kuntoutujan kotona henkilöä henkilöä Ulkona tai lähiympäristössä henkilöä henkilöä Asiointi kaupassa tai muualla henkilöä henkilöä Kuntosalilla henkilöä henkilöä Uimahallissa tai -altaassa henkilöä henkilöä Erityisliikuntaryhmässä henkilöä henkilöä Kuntoutujan työpaikalla henkilöä henkilöä Muualla henkilöä henkilöä 36 Toteutetaanko Kelan kuntoutujien fysioterapia muualla kuin kuntoutujan kotona? Ei. Siirtykää kysymykseen 37. Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujien fysioterapia on toteutettu seuraavissa paikoissa? AVH MS Kuntoutujan kotona henkilöä henkilöä Ulkona tai lähiympäristössä henkilöä henkilöä Asiointi kaupassa tai muualla henkilöä henkilöä Kuntosalilla henkilöä henkilöä Uimahallissa tai -altaassa henkilöä henkilöä Erityisliikuntaryhmässä henkilöä henkilöä Kuntoutujan työpaikalla henkilöä henkilöä Muualla henkilöä henkilöä

14 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 15/20 37 Sisältääkö Kelan kuntoutujien avofysioterapia seuraavia osa-alueita vuoden kuntoutusjakson aikana? Ei juuri Noin Aina tai koskaan Harvoin puolessa Useimmiten lähes aina Rangan ja raajojen liikkuvuusharjoitukset AVH MS Lihasvoima- ja lihaskestävyysharjoittelu AVH MS Hengitysharjoittelu AVH MS Hengitys- ja verenkieroelimistön kunnon AVH harjoittelu MS Rakon ja suolen hallinnan harjoittelu AVH MS Alaraajojen ja kehon toiminnalliset harjoitteet AVH MS Yläraajojen toiminnalliset harjoitteet AVH MS Arkielämän taitojen harjoittelu (ADL ja IADL) AVH MS Fyysisen aktiivisuuden/liikunnan lisäämisen AVH ohjaus/neuvonta MS Läheisten tai henkilökohtaisen avustajan AVH ohjaus/neuvonta kuntoutujan aktivoimiseen MS Fysikaalinen laitehoito AVH MS Lämpö- tai kylmähoito AVH MS Hieronta tai muu pehmytkudoskäsittely AVH MS EMG- tai biofeedback AVH MS Akupunktio AVH MS Muu, mikä? AVH MS

15 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 16/20 38 Oletteko ohjanneet Kelan kuntoutujia osallistumaan terveyskeskuksen tai erityisliikunnan ryhmiin fysioterapian lisäksi? AVH En Kyllä. Montako Kelan kuntoutujaa olette ohjannut liikuntaryhmiin? henkilöä MS En Kyllä. Montako Kelan kuntoutujaa olette ohjannut liikuntaryhmiin? henkilöä 39 Oletteko ohjanneet Kelan kuntoutujia harjoittelemaan itsenäisesti, läheisten tai henkilökohtaisen avustajan kanssa? AVH En Kyllä. Montako Kelan kuntoutujaa olette ohjanneet harjoittelemaan? henkilöä Kontrolloitteko harjoittelun toteutumista esim. liikuntapäiväkirjan avulla? En Kyllä MS En Kyllä. Montako Kelan kuntoutujaa olette ohjanneet harjoittelemaan? henkilöä Kontrolloitteko harjoittelun toteutumista esim. liikuntapäiväkirjan avulla? En Kyllä 40 Oletteko osallistunut Kelan kuntoutujan apuvälinehankintojen suunnitteluun tai apuvälineiden käytön harjoitteluun perusterveyshuollon tai erikoissairaanhoidon kanssa? AVH En. Katsoisitteko tärkeäksi osallistumisen Kelan kuntoutujan apuvälineasioihin? En Kyllä Kyllä, henkilön asioissa Oletteko saanut matka- ym. kulujen korvauksen? En Kyllä, miltä taholta? MS En. Katsoisitteko tärkeäksi osallistumisen Kelan kuntoutujan apuvälineasioihin? En Kyllä Kyllä, henkilön asioissa Oletteko saanut matka- ym. kulujen korvauksen? En Kyllä, miltä taholta? 41 Kuinka tärkeäksi katsotte osallistumisen Kelan kuntoutujan asunnonmuutostöihin liittyvään suunnitteluun tai muuhun toimintaan yhdessä perusterveyshuollon tai muun tahon kanssa? En lainkaan Jokseenkin Melko Erittäin tärkeäksi tärkeäksi tärkeäksi Tärkeäksi tärkeäksi AVH MS

16 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 17/20 F KUNTOUTUSPALAUTE Vastatkaa tämän osion kysymyksiin Kelan kuntoutujista, jotka ovat olleet Teidän asiakkaitanne viimeisen 12 kuukauden aikana. 42 Monenko Kelan kuntoutujan terapia päättynyt kuluneen 12 kuukauden aikana? AVH Ei kenenkään Kyllä. Mikä on ollut terapian päättymisen yleisin syy? Kuntoutuja on täyttänyt 65 vuotta henkilöä Kuntoutujan toimintakyky on palautunut niin, ettei vaikeavam maisuuden ehto täyty henkilöä Kuntoutuja on muuttanut paikkakunnalta henkilöä Kuntoutuja on kuollut henkilöä Muu syy, mikä? MS Ei kenenkään Kyllä. Mikä on ollut terapian päättymisen yleisin syy? Kuntoutuja on täyttänyt 65 vuotta henkilöä Kuntoutujan toimintakyky on palautunut niin, ettei vaikeavam maisuuden ehto täyty henkilöä Kuntoutuja on muuttanut paikkakunnalta henkilöä Kuntoutuja on kuollut henkilöä Muu syy, mikä? Mikäli vastasitte Ei kenenkään sekä AVH- että MS- kohtaan, siirtykää osioon G. 43 Montako Kelan kuntoutujien kuntoutuspalautetta olette työstänyt edeltäneen 12 kuukauden aikana? Yhdessä kuntoutujan kanssa AVH kappaletta MS kappaletta Yhdessä kuntoutujan ja läheisten kanssa AVH kappaletta MS kappaletta 44 Oletteko laatinut Kelan kuntoutujien kuntoutuspalautteen ottaen huomioon kuntoutujan mielipiteen fysioterapian vaikuttavuudesta? AVH En Kyllä MS En Kyllä 45 Oletteko käyttänyt kuntoutuspalautteen lähettämiseen Kelan Palaute vaikeavammaisten lääkinnällisestä kuntoutuksesta -lomaketta? AVH En Kyllä MS En Kyllä

17 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 18/20 46 Oletteko toimittanut kirjallisen kuntoutuspalautteen kuntoutuksesta vastaavalle taholle (erikoissairaanhoito/perusterveydenhuolto)? AVH En Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujan osalta olette lähettänyt kuntoutuspalautteen kuntoutuksesta vastaavalle taholle edeltäneen 12 kuukauden aikana? henkilön MS En Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujan osalta olette lähettänyt kuntoutuspalautteen kuntoutuksesta vastaavalle taholle edeltäneen 12 kuukauden aikana? henkilön 47 Oletteko toimittanut kirjallisen kuntoutuspalautteen kuntoutuslaitokseen ennen kuntoutussuunnitelmaan sisältyvää laitoskuntoutusjaksoa? AVH- ja MS- kuntoutujillani ei ole ollut laitoskuntoutusta, siirtykää kysymykseen 48. AVH En Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujan osalta olette lähettänyt kuntoutuspalautteen kuntoutuslaitokseen edeltäneen 12 kuukauden aikana? henkilön MS En Kyllä. Monenko Kelan kuntoutujan osalta olette lähettänyt kuntoutuspalautteen kuntoutuslaitokseen edeltäneen 12 kuukauden aikana? henkilön 48 Oletteko lähettänyt kirjallisen kuntoutuspalautteen kuntoutujalle itselleen? AVH En Kyllä. Montako kuntoutuspalautetta olette lähettänyt kuntotutujalle edeltäneen 12 kuukauden aikana? kuntoutuspalautetta MS En Kyllä. Montako kuntoutuspalautetta olette lähettänyt kuntotutujalle edeltäneen 12 kuukauden aikana? kuntoutuspalautetta

18 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 19/20 G YHTEISTYÖ JA OSALLISTUMISMAHDOLLISUUDET 49 Oletteko tehneet yhteistyötä eri ammattiryhmien kanssa Kelan kuntoutujan osalta edeltäneen 12 kuukauden aikana? AVH En Kyllä. Vastatkaa kysymyksiin 50 ja 51. MS En Kyllä. Vastatkaa kysymyksiin 50 ja 51. Mikäli vastasitte En sekä AVH- että MS- kohtaan, siirtykää osioon H. 50 Oletteko tehnyt yhteistyötä Kelan kuntoutujiin liittyen seuraavien ammattiryhmien kanssa edeltäneen 12 kk aikana? AVH Apuvälineteknikko Ei Kyllä AVH-/MS- yhdyshenkilö Ei Kyllä Erikoislääkäri Ei Kyllä Fysioterapeutti Ei Kyllä Kuntoutusohjaaja Ei Kyllä Neuropsykologi Ei Kyllä Omalääkäri Ei Kyllä Psykologi Ei Kyllä Puheterapeutti Ei Kyllä Sairaanhoitaja Ei Kyllä Sosiaalityöntekijä Ei Kyllä Terveydenhoitaja Ei Kyllä Toimintaterapeutti Ei Kyllä Muu, mikä? Ei Kyllä MS Apuvälineteknikko Ei Kyllä AVH-/MS- yhdyshenkilö Ei Kyllä Erikoislääkäri Ei Kyllä Fysioterapeutti Ei Kyllä Kuntoutusohjaaja Ei Kyllä Neuropsykologi Ei Kyllä Omalääkäri Ei Kyllä Psykologi Ei Kyllä Puheterapeutti Ei Kyllä Sairaanhoitaja Ei Kyllä Sosiaalityöntekijä Ei Kyllä Terveydenhoitaja Ei Kyllä Toimintaterapeutti Ei Kyllä Muu, mikä? Ei Kyllä 51 Missä muodossa yhteistyö on pääasiassa toteutunut? Puhelimitse tai sähköpostitse AVH Ei Kyllä MS Ei Kyllä Virallisissa palavereissa AVH Ei Kyllä MS Ei Kyllä Epävirallisissa palavereissa AVH Ei Kyllä MS Ei Kyllä Yhteisterapiana AVH Ei Kyllä MS Ei Kyllä Muuna yhteistyönä AVH Ei Kyllä MS Ei Kyllä

19 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 20/20 H MIELIPITEITÄ JA KEHITYSEHDOTUKSIA 52 Arvioikaa Kelan AVH- ja MS- kuntoutujien mahdollisuuksia fyysiseen aktiivisuuteen. Erittäin Hyvä Keski- Huono Erittäin En osaa hyvä tasoa huono sanoa Erityisryhmien liikuntaa neurologisille kuntoutujille Esteetön kuntosali Esteettömät ja helppokulkuiset ulkoilureitit Esteetön uimahalli Esteettömät julkiset rakennukset Mahdollisuus kokeilla ja saada liikkumisapuvälineitä Mahdollisuus saada tarvittavat asunnonmuutostyöt Mahdollisuus saada virkistystoimintaan tarkoitettuja vammaispalvelun matkoja 53 Tunnetteko ICF- luokituksen eli Toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden kansainvälisen luokituksen (International Classification of Functioning, Disability and Health)? En ole koskaan kuullut luokituksesta Olen kuullut luokituksesta, mutta en ymmärrä sitä Tiedän luokituksen pääpiirteissään Tiedän luokituksen ja osaan selittää sen muille 54 Mikä on asenteenne näyttöön perustuvaan fysioterapiaan (evidence based physiotherapy)? Hyvin epäilevä Epäilevä Neutraali Myönteinen Hyvin myönteinen

20 Jyväskylän yliopisto, Terveystieteiden laitos 21/20 55 Miten kehittäisitte AVH- kuntoutuskäytäntöjä nykyistä paremmiksi? Käyttäkää tarvittaessa paperin kääntöpuolta. 56 Miten kehittäisitte MS- kuntoutujien kuntoutuskäytäntöjä nykyistä paremmiksi? Käyttäkää tarvittaessa paperin kääntöpuolta. KIITOS VAIVANNÄÖSTÄNNE!