KESKI-SUOMEN SOTE 2020 TILANNEKATSAUS. Marja Heikkilä Hankepäällikkö Keski-Suomen SOTE 2020

Transkriptio

1 KESKI-SUOMEN SOTE 2020 TILANNEKATSAUS Marja Heikkilä Hankepäällikkö Keski-Suomen SOTE 2020

2 Hankkeen osio /10 Sote-palvelumallit Uuden palvelumallin valmistelu Keski-Suomen sote-palveluita varten SYNTYY VUOROVAIKUTUKSESSA HANKKEEN ERI OSIEN KESKEN Maakunnan uuden palveluverkon simulointi ja optimointi Lähipalveluista yhteisymmärrys/peruspalvelupainotteisuus Palveluohjausmallin/mallien luominen ja käyttöönotto Johtaminen ja osaaminen Tutkimus, koulutus, kehittäminen Pilotoinnit Uudet palveluprosessit 1. Vanhustenhuolto 2. Lapset, perheet, lastensuojelu 3. Monialainen kuntoutus Työryhmä PTH:n,ESH:n ja SOS integraation vähittäinen syveneminen Muutosjohtaminen, tietojohtaminen, palvelumuotoilu, työhyvinvointi, henkilöstörakenteen kehittäminen Tutkimus-, koulutus- ja kehittämisrakenteen luominen Keski-Suomeen Arvioidut, yhteiseen strategiaan ja prosesseihin sopivat kokeilut ja pilotit

3 SOTE- UUDISTUKSEN KIPUKOHTIA KESKISUOMESSA

4 SOTE-UUDISTKSEN KIPUKOHTIA KESKI-SUOMESSA 1. Keinot kuntalaisten kokeman yksinäisyyden ja turvattomuuden ehkäisemiseksi vs. luottamuksen rakentaminen 2. Keskittämisen pelko vs. resurssien suuntaaminen lähi- ja peruspalveluihin sekä ko. palveluiden turvaaminen jatkossa 3. Kasvottomien standardipalvelujen kehittäminen suuressa organisaatiossa vs. paikallistuntemuksen säilyttäminen palvelutuotannossa 4. Annetaanko palvelujen karata vai ryhdytäänkö kokoamaan palveluita hyvinvointiasemille ja edistetään samalla resurssien tehokkaampaa käyttöä 5. Hyödynnetäänkö järjestöjen ja yritysten toimintaa ja osaamista vai koetaanko ne menoeräksi ja vaivaksi? 6. Miten joku kunta voi tarjota hyvinvointituvan ja koordinaattorin ja toisessa kunnassa peritään maksu jokaisesta tilasta? 7. Miksi kuntalaiset eivät saa yhteyttä palveluihin, miksi heitä käännytetään pois?

5 RATKAISUEHDOTUKSIA: JOHTAMISKYSYMYKSET

6 KAKSI ISOA TEEMAA PAIKALLISEN AUTONOMIAN TARVE Paikalliset hyvät käytännöt Asiakastuntemus ja osallisuus Omaiset, naapurustot, järjestöt, yritykset Pysyvä henkilöstö Ennaltaehkäisevät, perus- ja lähipalvelut MAAKUNNALLISEN YHTEISYYDEN TARVE Yhteentoimivat tietojärjestelmät ja teknologian kehittäminen Osaamisen tukirakenteet Konsultaatiot, liikkuvat palvelut, videoyhteydet, jne. Maakunnan yhteiset Linjaukset/strategiat Prosessit Erityispalvelut/osaaminen

7 KYSYMYS JA VASTAUS Kykenemmekö Keski-Suomessa hallitsemaan näitä kahta asiaa yhtä aikaa?* Mm. uuden johtamisosaamisen kysymys Hankkeen osa-alue nro 3 Ilman autonomista toimintamahdollisuutta ei synny halua ja luottamusta viedä yhdessä eteenpäin maakunnallista kokonaisuutta Autonominen alue edellyttää yhteisesti sovittuja palvelutasoja, mittareita ja tulostavoitteita

8 MONIÄÄNINEN (KOMPLEKSISUUS) JOHTAMINEN Jari Stenvall Keskustelun johtaminen ja aktivointi Oikea-aikainen keskustelun käyminen Oikeasta keskustelun käymisestä huolehtiminen Moninaisuuden hallinta Eri osapuolten ottaminen mukaan keskusteluun Keskusteluun liittyvien ristiriitojen hallinta Keskustelun tulkinta Tulee huolehtia, että yhteisön tahtotila ymmärretään Johtopäätösten tekeminen Tulee tunnistaa keskustelusta merkittävät asiat

9 PALVELUINTEGRAATIO JA ASIAKASSEGMENTOINTI

10 Hallinnollinen integraatio Toiminnallinen integraatio INTEGRAATION VAHVISTAMINEN ERI TASOILLA Työntekijät Tuotantoorganisaatio ja organisaatiokulttuuri(t) Palveluprosessit ja työyksiköt Asiakkaat, perhe ja läheiset, lähiyhteisö- ja palvelut, Kela, järjestöt, kunnan muut toimialat, yksityiset toimijat Ehkäisevät, korjaavat ja hoitavat, kuntouttavat sekä muut sote-palvelut yhtenäisenä kokonaisuutena Asiakassegmentointi Toiminta- ja palveluajatus, strategia Ostopalvelut Organisaatio- ja palvelurakenne Yhteinen hallinto ja budjetti Johtaminen; toiminnan organisointi, ohjaus, arviointi ja seuranta; tutkimus, koulutus, kehittäminen Henkilöstöresurssit, osaaminen, työnjako Tietojärjestelmät ja toiminnanohjaus, tilat, laitteet Järjestäjä Tuotannon ohjaus ja rahoitus Päivi Koikkalainen Valtio EU; Kv-normit ja trendit Lainsäädäntö; STM: ohjaus; THL: suositukset ym.

11 ASIAKASLÄHTÖINEN INTEGRAATIO TOIMINNAN PERUSTANA Sosiaali- ja terveyspalvelujen tavoitteena on tukea asiakkaan elämää ja arjessa pärjäämistä = lisätä asiakashyötyä Ei yksittäinen suorite, yksittäinen palvelu tai palvelukokonaisuus Asiakas- ja asukaslähtöisten palvelukokonaisuuksien rakentaminen edellyttää tietoa asiakkaiden tarpeista, odotuksista ja mahdollisuuksista = asiakasymmärrystä toiminta- ja palveluajatusten yhteensovittamista yhteisistä toimintastrategioista sopimista Asiakasymmärrykseen perustuva ryhmittely (asiakassegmentointi) helpottaa toiminnan suunnittelua ja palvelujen kohdentamista (laatu, kustannustehokkuus, vaikuttavuus) Nyt ryhmittelyperusteena esim. diagnoosi, asuinalue, ikäryhmä ovatko em. ryhmittelyperusteet riittäviä palvelujen kohdentamiselle?

12 TUEN JA PALVELUJEN TARPEEN VAIHTELU ERILAISILLA ASIAKKAILLA Vaikeaa Arjessa pärjääminen Tukiasiakkuudet Huolenpitoasiakkuudet Yhteistyöasiakkuudet Pärjääjäasiakkuudet Oppimisasiakkaat Helppoa Matala Korkea Asiakkaan sairauden vaikeus tai hoidon monimutkaisuus tai kokonaiskustannukset Lähde: Koivuniemi, Holmberg-Marttila, Hirsso, Mattelmäki 2014: Terveydenhuollon kompassi ja Kurkiaura-hanke; alkuperäinen Koivuniemi-Simonen 2011).

13 PALVELUOHJAUS

14 PALVELUN TARVE Tiedon hankinta itsepalveluna PALVELUOHJAUS 80-90% 10%-20% Palveluihin ohjaus/ palveluneuvonta Palveluissa ohjautuminen palveluohjaus Neuvonta/ ohjaus Palveluohjaus työotteena Yksilökohtainen palveluohjaus Yleinen palveluohjaus Voimavarakeskeinen palveluohjaus Intensiivinen palveluohjaus Self Management Care management Case Management Rutiinipalvelu Standardipalvelu Asiakaskohtainen palvelu Itsenäisesti asioiva Pienellä tuella toimentuleva Kohdeasiakas Kuluttaja-asiakas Erityistä tukea tarvitseva Vaivaton pikapalvelu Joustava yhtenäispalvelu Kohdennettu erikoispalvelu Käyttäjäsuhde Asiointisuhde Yksilöllinen suhde Palveluasiakas Omatoimimatkailija Pakettimatkalaiset Yksilöllisesti räätälöidyt matkat EHKÄISEVÄT PALVELUT HOITAVAT PALVELUT KORJAAVAT PALVELUT KUNTOUTTAVAT PALVELUT Anu Pihl

15 10% Dia muokattu NHG:n case Oulusta Asiakasvastaava Palveluohjaus

16 Dia muokattu NHG:n case Oulusta Asiakasvastaava Palvelujen yhteensovittaminen -> palveluohjaus

17 Ennaltaehkäisy PALVELUOHJAUS MALLINNUKSEN ALKUA 80-90% 10%-20% Palveluihin ohjaus/ palveluneuvonta Asiakkuudenhallintajärjestelmä PALVELU- NEUVONTA Moniknavainen ContactCenter neuvontakeskus Keskitetty, Yleinen Ei tarvita lähetettä SHL33 Palvelutarpeen arvointi: voimavarat, arviot kotona/ Päätökset lähellä asiakasta Yhtenäiset mittarit ja kriteerit Kohtaaminen ja havainnointi Palveluissa ohjautuminen LEAN Läpinäkyvät palvelut, tiedotus Suunnitelma/t Palveluohjaus Asiakasvastaavat (vain terveyspalveluja käyttävät) Palveluohjaus Suunnitelman tarkastaminen Vastuutyöntekijä/ Omatyöntekijä/asiakasvastaava? Lähipalvelut, yksityiskohtainen Anu Pihl

18 Lean Palveluohjaus Ihmisten kunnioittaminen Jatkuva parantaminen 改 善 Just in time - Virtaus Kunnioitus Kunnioita muita Yritä ymmärtää muita Ota vastuuta Tee parhaasi lisätäksesi luottamusta Tiimityö Henkilökohtainen ja ammatillinen kasvu Jaa mahdollisuuksia kehittyä Maksimoi tiimin ja yksiön suoritus Haasteet Pitkällä tähtäimellä kohdataan haasteet rohkeasti ja luovasti Kaizen Jatkuva parantaminen VIRHEET KUNNIAAN! Genchi Genbutsu Mene kentälle selvittämään faktat tehdäksesi parhaat päätökset ja luo rakenna luottamusta Jidoka Anu Pihl

19 HYVIÄ KÄYTÄNTÖJÄ, KOKEILUJA JA PILOTOINTOINTEJA

20 VALINTAPERUSTEET Asiakastarve, palvelun parantaminen Palveluiden saatavuuden parantaminen Vaikuttavuuden parantaminen, kustannussäästöt, Työn sujuvoittaminen Henkilöstön hyvinvoinnin edistäminen Sopii kokonaisuuteen: peruspalvelulähtöiseen ja integroituun malliin sekä prosesseihin Rahaa käytössä noin (vuoden 2014 säästö) Pilotointiin ei ollut budjetoitu rahaa

21 PROSESSI Hankkeen eri osa-alueilta Ohjausryhmä päättää Osaan rahoitusta Osa hankkeen työntekijöiden tuella Osa ulkopuolisella rahoituksella Hyvät käytännöt esiin kampanjalla SOTEMBER TULEE!

22 KIITOS JA HYVÄÄ KESÄÄ!