Palvelujen järjestämisen toimikunta

Transkriptio

1 Hyvinvointilautakunta HYVINVOINTIPROSESSIN PALVELUSETELIEN HARMONISOINTI Hyv.ltk 57 Valmistelijat: tilaajajohtaja, sivistystoimenjohtaja, Juha Aho, puh , sähkö posti: ja so si aali- ja ter veys joh taja Hilk ka Huus ko, puh , sähköposti: Palvelujen järjestämisen toimikunta Vanhustyön johtaja Anna Haverinen, p , mielenterveys- ja sosiaalijohtaja Sirkka-Liisa Olli, p , terveysjohtaja Sirkku Pikkujämsä, p , ti laaja-asiantuntija Markku Matti la, p : "Hyve-tiimi eri alatyöryhmineen on valmistellut hyvinvointipalvelujen palvelusetelien harmonisointiehdo tukset. Alla olevassa taulukossa on kuvattu uuden Oulun kunnissa käytössä olevat palvelusetelit ja niiden kustannukset ja asiakkaat. Taulukko: Palvelusetelit ja niiden kustannukset uuden Oulun kunnis sa Kunta Palveluseteli ja asiakasmäärä Kustannukset 2011 Haukipudas Ei palveluseteleitä - Kiiminki Siivouspalveluseteli: asiakkaat 2011: Tilapäinen kotisairaanhoito: asiakkaat helmi kuu 2012: 20 mää rä raha varaus vuo delle 2012: Lapsiperheiden kotiapu: asiakkaat 2011: Oulu Kotihoidon palveluseteli: asiakkaat jou lukuu 2011: Tehostetun palveluasumisen palveluse teli; asiakkaat joulukuu 2011:46 Säännöllisen kotihoidon kuukausisii vouksen palveluseteli: asiakkaat joulu kuu 2011:40 Omaishoidontuen vapaan palveluseteli: asiakkaat joulukuu 2011: Oulunsalo Ei palveluseteleitä - Yli-Ii Siivouspalveluseteli: asiakkaat 2011: (palveluseteli otettiin käyttöön ) Ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palveluseteli Tehostettua palveluasumista järjestetään palvelusetelillä ainoastaan Oulun kaupungissa. Ehdotus on että, otetaan käyttöön nykyinen Oulun kaupungin ikäihmisten tehostetun palveluasumi sen palveluseteli seuraavilla tarkistuksilla: 1. Saattohoito Nykyisiin palvelusetelin ehtoihin on kirjattu seuraavaa: "Asiakkaan tulee lähtökohtaisesti kyetä asu maan palveluyksikössä elämänsä loppuun asti." ja "Palveluyksikkö pystyy järjestämään asiakkaille saattohoidon yksikössään". Olemassa olevien eh tojen mukaan saattohoito tulee tuottaa samalla hinnalla kuin muukin palve lu.

2 Meneillään olevassa ikäihmisten tehostetun palveluasumisen kilpailutuksessa on kirjattu seuraavaa: "Asiakkaalle tulee lähtökohtaisesti mahdollistaa asuminen palveluyksikös sä elämänsä loppuun asti." ja "Palveluyksikkö pystyy järjestämään asiak kaille saattohoidon yksikössään." Hinnan osalta on kirjattu seuraavaa "Saattohoidossa olevasta asiakkaasta tuottajalla on mahdollisuus periä ko rotettua asumispalvelun vuorokausihintaa (korkeintaan kaksinkertainen hinta). Saattohoidosta on oltava lääkärin kirjaus." Ehdotus on, että saattohoidossa olevasta asiakkaasta palvelusetelituottajalla on mahdollisuus saada korotettua palvelusetelin hintaa (korkeintaan kaksinkertainen hinta) ja saattohoidosta on oltava lääkärin kirjaus. 2. Vähävaraisten palvelusetelin hinta Tehdyn selvityksen mukaan palvelusetelin arvon määräytymistaulukon alin tuloluokka ei käytä yhtä paljon palveluseteliä kuin muut tuloluokat. Ehdotus on, että valmistellaan palvelusetelin arvon määräytymistaulukon alimman tuloluokan osalta palvelusetelin korotusesitys talousarvioon vuodelle Yrittäjien hyväksyminen: Nykyisille Oulun kaupungin palvelusetelituottajille tehdään kirjallinen esitys toimimisesta palvelusetelituottajana uudessa Oulussa. Yrittäjällä on tiet tyyn päivänmäärään mennessä oikeus irtisanoutua, jos ei halua alueen laajentumista. Ehdotus uuden Oulun ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palveluseteliksi on esitetty liitteessä. Kotihoidon palveluseteli Kotihoitoa (kotisairaanhoito ja kotipalvelu) järjestetään palvelusetelillä Oulun kaupungissa. Kiimingis sä on käytössä tilapäisen kotisairaanhoidon palveluseteli (arvo on enintään 25 ). Ehdotus on, että otetaan käyttöön nykyinen Oulun kaupungin malli. Nykyisessä Oulun kaupungin mallissa palvelusetelillä järjestettävällä tilapäisellä kotisairaanhoidolla tar koitetaan määräaikaista kotisairaanhoitoa, joka on säännöllistä. Tämä tar koittaa esim. sitä, että asiakas tarvitsee kuukauden ajan vähintään viikoit tain kotisairaanhoidon käyntejä. Yrittäjien hyväksyminen: Nykyisille Kiimingin kunnan ja Oulun kaupungin palvelusetelituottajille teh dään kirjallinen esitys toimimisesta palvelusetelituottajana uudessa Oulus sa. Yrittäjällä on tiettyyn päivänmäärään mennessä oikeus irtisanoutua, jos ei halua alueen laajentumista. Jatkossa yrittäjät hyväksytään yhteisin kri teerein. Ehdotus uuden Oulun kotihoidon palveluseteliksi on esitetty liitteessä. Säännöllisen kotihoidon kuukausisiivouksen palveluseteli Säännöllisen kotihoidon kuukausisiivousta järjestetään palvelusetelillä Oulun kaupungissa ja lisäksi siivousta järjestetään palvelusetelillä Kiimingissä ja Yli-Iissä.

3 Alla olevassa taulukossa on kuukausisiivouksen tämän hetkinen tilanne: Haukipudas Kiiminki Oulu Oulunsalo Yli-Ii Kotihoito ei tee kuukausisiivouksia. Asiakkaat ohjataan osta maan siivous yksityisiltä palveluntuottajilta. Pääsääntöisesti kotihoidossa ei siivota. Käytössä on tulosi donnainen pal veluseteli (16 euroa/tunti, myönnetään 1-2 tuntia/kk). Setelin tulorajat ovat 850 e/ kk brutto ja pariskunta 1350 e/kk brutto. Pääperiaatteena ja ensisijaisena vaihtoehtona on, että asia kas järjestää siivouksen tarvittaessa kotihoidon ohjaamana omaisten tai muiden henki löiden avustamana tai ostaa järjestöiltä/ yksityiseltä sektorilta hyödyntä mällä mm. kotitalousvähennystä. Kaupunki järjestää kuukausisiivouksen, kun seuraavat edellytykset täyttyvät: Asiakas saa säännöllistä kotihoitoa ja palvelutarpeen arvioinnin yhteydes sä on todettu asiakkaan ky vyttömyys siivouksen järjestämiseen itsenäisesti. Asiakkaan bruttotulot ovat - yhden hengen talous 900 e /kk tai alle - kahden hengen talous e/kk Kuukausisiivous järjestetään joko palvelusetelillä (20 euroa), kunnan toi mintana tai muulla tavalla. Pääsääntöisesti ei siivota paitsi veteraaneille ja sotainvalideil le. Siivoustar peen ilmetessä asiakkaat ohjataan asukastuvalle tai yksityi selle. Siivous järjestelyjä tehdään tiiviissä yhteistyössä omaisten kanssa. Pääsääntöisesti ei siivota paitsi veteraaneille ja sotainvalideil le. Käytössä tulosi donnainen kuukausisiivouksen palveluseteli, joka myön netään ar vioinnin perusteella. Palvelusetelin arvo on 20 euroa, jos hakijan bruttotulot ovat enintään700 eur (+puoliso yht.1400 eur). Palve lusetelin arvo on 15 euroa, jos hakijan bruttotulot enit. 800 eur ( + puoliso 1600 e). Palvelusete lin arvo on 10 euroa, jos hakijan tulot enit. 900 e ( puoliso 1800 e). Pal ve lusetelin arvo on 5 euroa, jos hakijan tulot enit. 950 e ( + puoliso 1900). Asian valmistelu on kesken ja tuodaan erikseen päätettäväk si. Omaishoidontuen vapaan palveluseteli Hyväksyessään omaishoidontuen harmonisoinnin yhtymähallitus hyväksyi myös omaishoidontuen va paan palvelusetelin yhtenä tapana järjestää vapaa (yhdistymishallitus ) Ehdotus on että, otetaan käyttöön nykyinen Oulun kaupungin omaishoidontuen vapaan palveluseteli malli. Yrittäjien hyväksyminen: Nykyisille Oulun kaupungin palvelusetelituottajille tehdään kirjallinen esitys toimimisesta palvelusetelituottajana uudessa Oulussa. Yrittäjällä on tiet tyyn päivänmäärään mennessä oikeus irtisanoutua, jos ei halua alueen laajentumista. Ehdotus omaishoidontuen vapaan palveluseteliksi on esitetty liitteessä.

4 Lapsiperheiden kotiavun palveluseteli Lapsiperheiden kotiavun palveluseteli on käytössä Kiimingissä. Seteliä voi käyttää kaikki alle koulu ikäisten lasten lapsiperheet sekä siivoukseen että muuhun kotitalous/ las tenhoitotyöhön tai vanhempien levon ja virkistyksen tarpeeseen. Yksi seteli oikeuttaa 2 tunnin palveluun ja setelin voi saada 8 kertaa vuodessa (4 al kuvuonna ja 4 loppuvuonna). Seteli on tulosidonnainen ja sen arvo on enintään 25 euroa. Määrärahavaraus on ollut vuosina 2011 ja 2012 kum panakin euroa. Summa on ollut määrärahasidonnainen, mutta määräraha on toistaiseksi riittänyt (käyttö vuonna 2011: euroa). Ehdotus on, että lapsiperheiden kotiavun palvelusetelin käyttö uudessa Oulussa selvitetään erikseen osana Perhetyön selvitystä, joka valmistuu vuoden 2012 aikana. Kustannusvaikutukset Pääperiaatteena voidaan pitää, että palveluseteli sinänsä ei aiheuta lisäkustannuksia. Palveluseteli on yksi palvelun järjestämistavoista oman toiminnan ja ostopalvelujen rin nalla. Palveluun pääsykriteerit ovat samat riippumatta palvelun järjestämis tavasta. Omaishoidon tuen palvelusetelin kustannukset uudessa Oulussa riippuu, miten omaishoitajat ja omaishoidettavat käyttävät vapaapäiväoikeuttaan ja miten paljon tästä he haluavat järjestettävän palvelusetelillä. Valmistelussa olevat muutokset: - ikäihmisten tehostetun palveluasumisen osalta valmistellaan palvelusetelin arvon määräytymistaulukon alimman tuloluokan osalta pal velusetelin arvon korotusesitys talousarvioon vuodelle 2013" B-liite: Hyvinvointipalvelujen palvelusetelien harmonisointi Muutettu päätösehdotus, apulaiskaupunginjohtaja Sinikka Salo: Palvelujen järjestämisen toimikunta esittää yhdistymishallitukselle, että hyvinvointiprosessin palvelu setelit harmonisoidaan seuraavasti: - ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palveluseteli esittely tekstin ja B-liitteen mukaisesti alkaen kotihoidon palveluseteli esittelytekstin ja B-liitteen mukaisesti alkaen omaishoidontuen vapaan palveluseteli esittelytekstin ja B-liit teen mukaisesti alkaen säännöllisen kotihoidon kuukausisiivouksen ja lapsiperheiden kotiavun pal velusetelit tuodaan erikseen päätettäväksi. Lisäksi palvelujen järjestämistoimikunta toteaa, että - tässä pykälässä päätetty palvelusetelin käytön harmonisointi on palvelujen järjestämisen kokonaiskustannusten suhteen kustannus neutraali. - palvelusetelin laajenemisesta tiedotetaan uuden Oulun alu een yrityksiä ja yhteisöjä - lapsiperheiden kotiavun palveluiden järjestämisessä on tar peen painottaa perheiden arjen tukemista ja ennalta ehkäisevää työtä. Palveluseteli on yksi vaihtoehtoinen tapa näiden palvelujen järjestämiseksi. Palvelujen järjestämisen toimikunnan päätös : Muutettu päätösehdotus hyväksyttiin.

5 - - - A-liite: Hyvinvointipalvelujen palvelusetelien harmonisointi Päätösehdotus, kaupunginjohtaja Pennanen: Yhdistymishallitus päättää harmonisoida hyvinvointiprosessin palvelusetelit seuraavasti: - ikäihmisten tehostetun palveluasumisen palveluseteli esittely tekstin ja A-liitteen mukaisesti alkaen kotihoidon palveluseteli esittelytekstin ja A-liitteen mukaisesti alkaen omaishoidontuen vapaan palveluseteli esittelytekstin ja A-liit teen mukaisesti alkaen säännöllisen kotihoidon kuukausisiivouksen ja lapsiperheiden kotiavun pal velusetelit tuodaan erikseen päätettäväksi. Lisäksi yhdistymishallitus toteaa, että tässä pykälässä päätetty palvelusetelin käytön harmonisointi on palvelujen järjestämisen kokonaiskustannusten suhteen kustannusneut raali. Yhdistymishallituksen päätös : Merkittiin, että Anna Haverinen selosti asiaa. Päätösehdotus hyväksyttiin. Kiimingissä käytössä olevasta palvelusetelistä lapsiperheiden kotiapuun vuonna 2012 on lautakunnalle lähetetty oheismateriaalina kooste sen tämän hetki sestä käytöstä. Seteli on käytössä vuoden 2012 loppuun. Stj. ehdotus: Yhdistymishallituksen päätös palvelusetelien harmonisoinnista mer kitään tiedoksi. Til.joht.: Päätös: Merkitään tiedoksi. Merkittiin tiedoksi.