Tässä esitteessä: Palvelusetelistä perustietoa

Transkriptio

1 2/ ( 5 ) PALVELUSETELI Tässä esitteessä: Palvelusetelistä perustietoa Palvelusetelin käyttöalueet - Henkilökohtainen apu ja kodin ulkopuolinen avustaminen vpl:n mukaan - Säännöllinen kotihoito, - Omaishoidon sijaishoito - Osavuorokautinen hoito päiväkeskuksessa - Säännöllisen kotihoidon ja palvelusetelillä tuotetun palvelun maksun laskeminen

2 2 ( 5 ) PALVELUSETELI - On vaihtoehto kaupungin itse järjestämälle palvelulle tai voi olla myös pelkästään lisäpalveluna / tukipalveluna myönnettävä palvelu. Kaupunki päättää palvelusetelin käytöstä ja laajuudesta. PALVELUSETELIN KÄYTTÖALUEET KEMISSÄ Palvelusetelillä voi ostaa samaa palvelua, mitä kunta itsekin tuottaa tai pelkästään tukipalvelua omaishoidon sijaishoidon järjestämiseen. Palvelusetelin käyttöalueet ovat henkilökohtainen apu ja kodin ulkopuolinen avustaminen, säännöllinen kotihoito, osavuorokautinen hoito sekä omaishoidon sijaishoito. Myös palveluasumiseen voidaan myöntää rajoitetusti palveluseteleitä. Palveluseteliin on varattu vuosittainen määräraha, jonka puitteissa palvelua myönnetään. PALVELUN TARVE Yhdessä asiakkaan / omaisen tai muun läheisen kanssa arvioidaan asiakkaan hoidon / avun tarvetta. Hoito ja palvelusuunnitelmassa määritellään saatavat palvelut, niiden sisällöt ja ajankäyttö. Kunta päättää palvelusetelin käytöstä: - Asiakkaan tulee kyetä käyttämään palveluja palvelusetelillä. - Poikkeuksena edelliseen: päiväkeskustoimintaa voidaan myöntää myös niille henkilöille, joiden muisti on alentunut. Palvelun voi asiakas saada kunnalta tai valita palvelusetelillä ostettavaksi vain, mikäli hänelle se oikeus myönnetään. Palveluseteliä käytettäessä asiakkaan tulee kyetä valvoa palvelutapahtumaa. Palvelusetelin muoto on päätös. PALVELUSETELIN ARVO Palvelusetelin arvo voi olla 8-27 e / tunti säännöllisessä kotihoidossa, omaishoidon sijaishoidossa 22 /tunti ja henkilökohtaisessa avussa / tunti. Palveluseteli on kunnan myöntämä sitoumus maksaa yksityisen palveluntuottajan antamasta palvelusta ennalta määrätty kustannus. ASIAKASMAKSU Asiakkaalle lasketaan palvelun / hoidon kustannukset (palvelumaksut) eri vaihtoehdoissa. Säännöllisen kotihoidon asiakkaiden asiakasmaksun laskemisessa tulee olla tiedossa perheen bruttotulotiedot. Maksuttomiksi säädettyjen sosiaali- ja terveyspalvelujen hankkimiseksi annettavan palvelusetelin arvo tulee määrätä niin, että asiakkaalle ei jää maksettavaksi omavastuuosuutta.

3 2/ ( 5 ) PALVELUN TUOTTAJAT Kunta hyväksyy palveluseteliyrittäjät, joilla on oltava vähintään kodinhoitajan- / lähihoitajan tutkinto. Kelpoisuus määritellään palvelusetelilain 5 :ssä. Kunta ylläpitää listaa yrittäjistä, joilta palvelun voi setelillä ( = kunnan maksusitoumuksella) ostaa. Katso palveluyrittäjien hinnasto tai Yksityiset palveluntuottajat - esite, sieltä löytyvät kaikki hyväksytyt palveluyrittäjät. Yrittäjät ovat ilmoittaneet kaupungille tuottamansa palvelun, palvelun laadun ja palvelujen tuntihinnat. Viime kädessä asiakas valitsee palveluntuottajan. Asiakkaan ei ole mahdollista saada verotuksen kotitalousvähennystä palvelusetelillä tuotetuista palveluista. YHTEYSTIEDOT / HAKEMINEN : säännöllinen kotihoito ja osavuorokautinen hoito, - Avopalveluohjaajat ovat tavattavissa parhaiten arkisin kello 8-11 Eteläinen alue p ja Pohjoinen alue p Omaishoidon palveluseteli: omaishoidon sijaishoito ja / tai osavuorokautinen hoito päiväkeskuksessa - Sosiaaliohjaaja p , puhelinaika arkisin ma-to kello 9-11, Palveluasumisen palveluseteli - Vanhus- ja vammaispalvelujohtaja p Henkilökohtainen apu ja kodin ulkopuolinen avustaminen vammaispalvelulain mukaan: - Vammaispalveluiden sosiaalityöntekijä p , ma-to kello 9-11 MUUTA Asiakkaaksi pääsyn / palvelusetelin myöntämisen kriteerinä käytetään Ravatoimintakykyarviointia, joka kotihoidossa ja päiväkeskustoiminnassa on 1.7 ja omaishoidossa Kotihoitoon pääsyn kriteerinä voidaan käyttää vaihtoehtoisesti tai Ravan rinnalla myös RAI - Screener - arviointia. Myönnetyt palvelut on käytettävä kalenterikuukauden tai päätöksessä mainitun ajanjakson sisällä, paitsi omaishoidon vapaana myönnettyä osavuorokautista hoitoa voi kerätä pidettäväksi saman kalenterivuoden aikana. Lisätietoja Rava - arvioinnista kotihoidon avopalvelunohjaajilta tai omaishoidontuesta vastaavalta sosiaaliohjaajalta. Listan yrittäjistä ja heidän tuntihinnoistaan saat myös: > Palveluyrittäjien hinnat

4 4 ( 5 ) PALVELUSETELIN KÄYTTÖALUEET JA PALVELUSETELIN HINNAT ON KUVATTU TÄHÄN: - Henkilökohtainen apu ja kodin ulkopuolisella avustamisella tarkoitetaan vaikeavammaisen henkilön välttämätöntä avustamista kotona ja kodin ulkopuolella: päivittäisissä toiminnoissa, työssä ja opiskelussa, harrastuksissa, yhteiskunnallisessa osallistumisessa, sosiaalisen vuorovaikutuksen ylläpitämisessä. Kunta voi järjestää henkilökohtaista apua mm. antamalla vaikeavammaiselle henkilölle avustajapalveluiden hankkimista varten sosiaalihuoltolain 29 a :ssä tarkoitetun palvelusetelin, jonka arvo on kohtuullinen. Vammaispalveluilain mukaan voidaan myöntää henkilökohtaista apua 30 / kk käytettäväksi kodin ulkopuolella harrastuksiin yms. vapaa-ajan toimintoihin. Asiakas voi hankkia palvelun palvelusetelipalveluina valitsemaltaan palveluyrittäjältä. Palvelusetelillä ostettavasta palvelusta arkisin kello välisenä aikana korvataan em. päätökseen perustuen enintään 25,00 e/ tunti ja muuna aikana enintään 30,00 euroa / tunti. - Säännöllinen kotihoito, alle 20 t / kuukausi, palvelusetelin arvo on 8-25 e / tunti. Säännöllisen kotihoidon palvelusetelin arvoa vähentävät asiakkaan / perheen bruttotulot, kotihoidon avopalveluohjaajat laskevat palvelusetelin arvon asiakkaalle (erillinen asiakasmaksulaki, jonka mukaan palvelusetelin arvo lasketaan ). - Omaishoidon sijaishoito, omaishoitoa tukevat palvelut: 22 e/ tunti, asiakasmaksu tulee palvelusetelin ja yrittäjän tuntihinnan erotuksesta. Asiakkaalle myönnetään hoito- ja palvelusuunnitelmaan suunniteltujen palvelujen ja sisällön osalta palveluseteli / / kuukausi. Asiakas valitsee palveluyrityksen ja sopii palvelun tuottamisen ajankohdan ja mahdolliset muutokset palvelussa. - Osavuorokautinen hoito 13 e / toimintapäivä: päiväkeskuksessa tai kotona, tarkoitettu omaishoidon yhdeksi tukimuodoksi sekä myös muille päiväkeskustoiminnan tarpeessa oleville. Asiakasmaksuksi jää palvelusetelillä päiväkeskus WilhelMiinassa 18 e / toimintapäivä. Mikäli päiväkeskustoiminta on myönnetty omaishoidon vapaana, asiakasmaksu on 11,30 / vrk / toimintapäivä. Omaishoidon vapaan tulee olla kestoltaan (24 t), mutta mikäli hoitaja haluaa vaihtaa vapaan osavuorokautiseen hoitoon, on se myös mahdollista. Vapaista sovitaan omaishoitajan ja kaupungin kanssa tehtävässä sopimuksessa. Tukipalveluina palvelusetelillä myönnettävään osavuorokautiseen hoitoon / päiväkeskustoimintaan on oma hakemus. Hakemuksia Keskustan palvelutalolta. Päiväkeskustoiminta a palvelusetelillä myönnetään määrärahojen ja Ravatoimintakyky-indeksin perusteella seuraavasti: Rava 1,70 1,99 = 4 päivää / kuukausi, Rava 2,0-2,49 = 8 päivää / kk, Rava 2,50 3,0 = 12 päivää / kuukausi, Rava yli 3,0 - = pv /kk

5 2/ ( 5 ) SÄÄNNÖLLISEN KOTIHOIDON MAKSUTAULUKKO Kaupungin itse tuottama palvelu /Palvelun määrä kuukaudessa (hoito-ja palvelusuunn. mukaan) perheen koko /HENKILÖN TALOUS tuloraja KOTONA ANNETTAVAN PALVELUN TULORAJAT ML 1 Alle 10 t ML % 10 % 10 % ML % 14 % 12 % ML % 17 % 1 ML5 Yli 50 t 3 22 % 18 % TULOT: koko perheen bruttotulot huomioidaan, - tuloina ei huomioida esim. asumistukea, tavallista rintamalisää, vammaistukea, lapsen hoitotukea, muut tulot huomioidaan. ESIMERKKI Kaupungin ja palvelusetelipalvelun välillä. Esimerkkiin laskettu kotihoidon käynti 2 x päivässä a' 15 min, yht. 15 t / kuukausi. Perheen koko 1 henkilö ja esimerkissä bruttotulot ovat 1300 e / kuukausi. Asiakasmaksu kaupungin itse tuottamassa palvelussa: Tuntikehys t/kuukausi. Maksu peritään tulorajan 563 e /kk ylittävältä bruttotulon osalta: esim = 737 joka jaetaan 100:lla = 7,37 ja kerrotaan 13:sta = Asiakkaan maksu on 95,81 e/kuukausi Asiakasmaksu palvelusetelillä tuotetussa palvelussa, jossa palvelun tuottaa yksityinen palveluyrittäjä Asiakkaan palvelusetelin arvon laskeminen: Br-tulo tuloraja 563 = 737, joka jaetaan 100:lla = 7,37 ja kerrotaan 35:llä = 257,95 -> Tämä summa jaetaan 60:llä, jolloin saadaan summa 4,30, joka vähennetään kaupungin palvelusetelin arvosta. Kaupungin palvelusetelin arvo säännöllisessä kotihoidossa on 25 e/h. Asiakkaan palvelusetelin arvo esim. tuloilla on 20,70 /tunti Yrittäjän tuntihinta arkisin päivällä on esim. 25 e / tunti - josta vähennetään kaupungin palvelusetelin arvo 20,70 = asiakasmaksuksi jää 4,30 e / tunti. Esimerkin 15 t palvelua x 4.30 = 64,50 euroa / kuukausi. Kun tarvittavan palvelun määrä kasvaa, niin kaupungin palvelu muuttuu edullisemmaksi. Näillä tuloilla (br 1300e/kk) on palvelu edullisempaa palvelusetelin avulla tuotettuna, kuin kaupungin omana palveluna. Kun palvelun määrä nousee, niin kaupungin itse tuottama palvelu (tuntikehysten mukaan peritään x-%:a maksuna tulorajan ylittävältä osalta) tulee asiakkaalle edullisemmaksi. Palvelusetelin voi saada vain alle 20t/kk palveluihin, mikäli asiakkuuden ja muut kriteerit täyttyvät. Palvelusetelin muoto on päätös.