Valtuustoaloite: Maakunta -kuntayhtymän sosiaalityön resurssit ja niiden vahvistaminen, erityisesti vammaispalveluissa ja lastensuojelussa

Transkriptio

1 Maakuntavaltuusto Sosiaali- ja terveyslautakunta Sosiaali- ja terveyslautakunta Maakuntahallitus I Maakuntavaltuusto Valtuustoaloite: Maakunta -kuntayhtymän sosiaalityön resurssit ja niiden vahvistaminen, erityisesti vammaispalveluissa ja lastensuojelussa 136/18/180/2010 MV 12 Pöytäkirjaan merkittiin valtuutettu Minna Haatajan esittämä ja kymmenen valtuutetun allekirjoittama seuraavan sisältöinen valtuustoaloite: "Esimerkiksi vammaisasiain neuvottelukunnasta ja Ylä-Kainuun alueelta on tullut vuonna 2009 ja koko alkuvuoden 2010 tiedusteluista pitkään kestävistä vammaispalvelupuolen päätöksistä ja siitä, ettei työntekijöitä saada kiinni. Asiaa selviteltäessä tuli ilmi, että alueen sosiaalityöntekijällä on suositusten vastaisesti moninkertainen määrä asiakaskuormaa. Eikä näin ollen ole mikään ihme, etteivät päätökset tulee asiakkaille suositellussa ajassa. Kainuun maakunnassa on tällä hetkellä avoinna yksi sosiaalityöntekijän virka vammaispalveluihin. Haussa mainitaan ainoastaan, että paikka on keskitettyihin vammaispalveluihin. Tarve olisi jo pelkästään Ylä-Kainuussa, ikääntyvien vammaispalveluiden käyttäjien määrän lisääntymisen myötä moninkertainen. On hyvä, että alueella on saatu puolikas sosiaaliohjaajan tehtävä, mutta olemme aidosti huolissamme näiden kahden henkilön työssä jaksamisesta, todella suuren asiakasmäärän kanssa. Vähintään 2 henkilöä saisi olla täysipainoisesti kiinni pelkästään Ylä-Kainuun asioissa. Kainuun välimatkat ovat kuitenkin hyvin pitkät ja esimerkiksi asiakaskäynteihin menee helposti lähes koko päivä. Kainuussa kaivataan nyt luovia ratkaisuja palveluiden järjestämiseen vammaispalveluiden, kuten muidenkin liikkumista vaativien töiden osalta. Huomioon tulee ottaa myös tutkintovaatimukset, ja tarkasteltava mitä tehtäviä voidaan delegoida esimerkiksi sosiaaliohjaajille ja muille ammattiryhmille, joita voimme saada helpommin maakunnan palvelukseen ja keskittää sosiaalityöntekijöille heidän erityistä ammattitaitoaan vaativat tehtävät. Esitämme, että sosiaalityöntekijöiden suhde asiakasmäärään nähden selvitetään eri puolilla Kainuuta välittömästi ja asiantuntijalautakunta ryhtyy vaadittaviin toimenpiteisiin työntekijöiden työtaakan helpottamiseksi ja asiakkaiden palvelutason takaamiseksi."

2 Maakuntavaltuusto: Maakuntavaltuuston työjärjestyksen 21 :n mukaisesti maakuntavaltuusto päätti lähettää valtuustoaloitteen maakuntahallituksen valmisteltavaksi. STLTK 110 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: Sosiaali- ja terveyslautakunta: STLTK 167 Sosiaali- ja terveyslautakunta 1) merkitsee tiedoksi saapuneen valtuustoaloitteen: Maakunta -kuntayhtymän sosiaalityönresurssit ja niiden vahvistaminen, erityisesti vammaispalveluissa ja lastensuojelussa 2) lähettää aloitteen virkamiesvalmisteluun. Hyväksyi päätösehdotuksen. Kainuun maakuntavaltuusto on ( 12) kokouksessaan siirtänyt maakuntahallituksen valmisteltavaksi valtuutettu Minna Haatajan esittämän valtuustoaloitteen koskien sosiaalipalvelujen ja -resurssien riittävyyttä. Sosiaali- ja terveyslautakunnasta ( 110) asia on lähetetty virkamiesvalmisteluun. Aloitteessa todetaan, että vammaisasiain neuvottelukunnasta ja Ylä-Kainuun alueelta on tullut tiedusteluja pitkään kestävistä vammaispalvelujen päätöksistä ja siitä, ettei työntekijöitä saada kiinni. Aloitteessa todetaan myös, että alueen sosiaalityöntekijällä on suositusten vastaisesti moninkertainen määrä työtä. Viime vuonna Kainuun maakunta -kuntayhtymässä on lisätty uusia vakansseja kaikille sosiaalityön sektoreille: vammaispalveluihin, lasten sosiaalipalveluihin ja aikuissosiaalipalveluihin. Myös tänä vuonna resursseja lisätään kaikille edellä mainituille sektoreille. Viime vuonna perustettiin yksi sosiaaliohjaajan toimi kehitysvammahuoltoon ja yksi yhteinen toimi vammaispalveluihin ja aikuissosiaalipalveluihin Ylä-Kainuuseen ja tämän ja viime vuoden aikana muutettiin kehitysvammahuollon työllistämistukityöt 10 toistaiseksi voimassa olevaksi toimeksi. Lisäksi perustettiin yksi sosiaaliohjaajan toimi lastensuojelun sijaishuoltoyksikköön ja kolme kodinhoitajan tointa perhetyöhön. Toimeentulotukeen lisättiin käsittelyn viivästymisten vuoksi 1,5 työntekijää ja varahenkilöstöön kahden työntekijän resurssit, jotka tulee jatkossa vakinaistaa. Tänä vuonna on perustettu kolme sosiaaliohjaajan tointa lastensuojeluun

3 ja yksi lähihoitajan toimi lapsiperheiden kotipalveluun ja vuonna 2011 on toimintasuunnitelmassa esitetty perustettavaksi kaksi sosiaaliohjaajan tointa lastensuojeluun, yksi sosiaalityöntekijän virka sijaishuoltoyksikköön ja yksi sosiaaliohjaajan virka yhteisenä vammaispalveluihin ja aikuissosiaalipalveluihin sekä yksi etuuskäsittelijän toimi toimeentulotukeen. Nämä on kirjattu sekä perhepalvelujen toimintasuunnitelmiin että toimintakertomukseen. Suunnitelmat perustuvat vuonna 2008 päättyneeseen sosiaalityön henkilöstön tehtävärakenteen ja työolojen kehittämisen hankkeeseen (SORAKE), joka mm. rakensi työnjakomallit eri sektoreilla toimivien sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien työhön. Työnjaon toteuttaminen hankkeen esityksen mukaisesti on ollut jossain määrin ongelmallista johtuen pitkistä välimatkoista ja pienten kuntien työntekijämäärien vähyydestä (yksi työntekijä toimii useammalla sosiaalipalvelujen sektorilla) sekä siitä, että uusia vakansseja on voitu käynnistää pikku hiljaa raamibudjettien tiukkuudesta johtuen. Lisäresurssia saatiin myös, kun elatustuen siirryttyä Kelalle huhtikuussa 2009 vapautunut työpanos (5,5 henkilöä) siirrettiin toimeentulotuen, vammaispalvelujen ja lastensuojelun toimistotehtävien järjestelyihin. Näillä lisäresursseilla on pyritty vaikuttamaan aloitteessa esitettyihin epäkohtiin kaikilla sosiaalihuollon sektoreilla. Eri lakien asettamat uudet määräajat asiakkaiden asioiden käsittelylle ovat osaltaan ohjanneet resurssien lisäämistä. Toisin kuin aloitteessa esitetään, nykyään ei ole olemassa suosituksia toimeentulotuen, vammaispalvelujen tai lastensuojelun sosiaalityöntekijöiden resursseista. Valtakunnallisiin sosiaali- ja terveydenhuollon tavoite- ja toimintasuunnitelmiin sisältyi 2000 luvun alkuun saakka suositus, jonka mukaan kunnassa tuli olla yksi sosiaalityöntekijä kutakin alkavaa 2000 asukasta kohti. Sen jälkeen on uudistettu keskeisimmät sosiaalihuollon erityislait. Uudet toimeentulotukilaki, vammaispalvelulaki ja lastensuojelulaki määrittelevät aikarajat, missä ajassa asiakkaan asia on otettava käsittelyyn ja missä ajassa päätökset on viimeistään tehtävä, mutteivät määrittele tähän tarvittavaa henkilöstöresurssia. Yleensä lakien asettamissa aikarajoissa on pysytty, mutta jos päätettävä asia on erityisen ongelmallinen ja edellyttää lisätietojen hankintaa tai tietojen saannissa on tapahtunut viivettä, on päätös voinut ylittää lain säätämän aikarajan. On todettava, että aikarajoissa pysyminen on aiheuttanut kyllä edelleen stressiä niin toimeentulotuessa, vammaispalveluissa kuin lastensuojelussakin. Sosiaali- ja terveysministeriössä onkin valmisteilla uudet mitoitusperusteet sosiaalityölle. Maakunnan henkilöstölle vuonna 2008 tehdyn hyvinvointikyselyn mukaan sosiaalityöntekijät kokevat työn kuormittavaksi. Lastensuojelussa työn liiallista kuormittavuutta on selvitetty ja toimenpiteitä käynnistetty 2008 alkaen työntekijöiden kirjelmöityä asiasta esimiehille, henkilöstöjohtajalle ja työsuojeluviranomaisille. Työterveyshuollon tarkastuksissa 2/3:lla lastensuojelun työntekijöistä ei ilmennyt uupumusta, 1/3:lla

4 Sosiaali- ja terveysjohtajan ehdotus: vastaajista ilmeni lievää - kohtalaista uupumusta. Vakavaa uupumusta ei ilmennyt, eikä myöskään vakavaa uupumukseen liittyvää kyynistymistä tai ammatillisen itsetunnon heikkenemistä. Vuonna 2008 tehdyssä kyselyssä kartoitettiin myös henkilöstön ideoita, ehdotuksia ja keinoja, joilla työtaakkaa voitaisiin keventää. Koko Kainuun maakunta -kuntayhtymän toiminnan ajan sosiaalityöntekijöiden rekrytointi on ollut ongelmallista. Erityisesti pieniin kuntiin (Ristijärvi, Puolanka, Vuolijoen yksikkö) ei ole onnistuttu rekrytoimaan kelpoisia sosiaalityöntekijöitä. Kainuun maakunta -kuntayhtymä on tarkistanut sosiaalityöntekijöiden ja sosiaaliohjaajien palkkoja tehtävien vaativuutta vastaaviksi, ja palkkatasoa on korotettu rekrytoinnin mahdollistamiseksi. Työntekoa on pyritty helpottamaan ja työaikaa säästämään mm. hankkimalla kannettavia tietokoneita, kaiuttimilla varustettuja kännyköitä sekä videoneuvottelulaitteita eri puolille Kainuuta. Perhepalvelupäälliköt ovat arvioineet touko-kesäkuun vaihteessa resurssien riittävyyttä omilla vastuualueillaan lasten sosiaalipalveluissa, aikuissosiaalipalveluissa ja vammaispalveluissa. Lastensuojelussa sosiaalityön resursseja ollaan parhaillaan lisäämässä yllä mainitulla tavalla, joten siellä tilanne helpottunee. Perhetyön varhaisen tuen palvelut ja kotipalvelu käynnistettiin pienin resurssein, ja nyt molempiin ja etenkin kotipalveluihin kohdistuu suuria paineita. Ylä-Kainuussa on jouduttu ostamaan perhetyön palveluja kalliilla hinnalla, minkä vuoksi on tarkoitus muuttaa ostoja määräaikaiseksi perhetyöntekijän vakanssiksi. Aikuissosiaalipalveluissa toimeentulotukihakemusten käsittelyyn arvioidaan tarvittavan lisätyövoimaa erityisesti vuosilomien ajaksi. Muussa aikuissosiaalityössä lisäresurssitarvetta on erityisesti Kajaanin seudulla kasvaneesta sosiaalityön tarpeesta johtuen. Työvoiman palvelukeskukseen tullaan tarvitsemaan sosiaali- ja terveysministeriön sekä työ- ja elinkeinoministeriön ohjeistuksen mukaan terveydenhoitajan työpanos. Vammaispalveluissa tarvittaisiin palvelujen parantamiseksi ja asioiden käsittelyn jouduttamiseksi nykyisten ja jo suunniteltujen resurssien lisäksi 1,5 sosiaaliohjaajan työpanos, josta yksi Kajaanin seudulle ja 0,5 Ylä-Kainuuseen. Lisätietoja asiasta antavat perhepalvelujohtaja Helena Ylävaara, puh , , perhepalvelupäällikkö Liisa Horttana, puh ja perhepalvelupäällikkö Terttu Huttu-Juntunen, puh sekä perhepalvelupäällikkö Pertti Markkanen, puh tai sähköpostitse etunimi.sukunimi@kainuu.fi. Sosiaali- ja terveyslautakunta päättää antaa edellä olevan selvityksen maakuntahallitukselle ja edelleen valtuustolle vastauksena valtuutettu Minna Haatajan esittämään ja kymmenen valtuutetun allekirjoittamaan "Maakunta -kuntayhtymän sosiaalityön resurssit ja niiden vahvistaminen, erityisesti vammaispalveluissa ja

5 Sosiaali- ja terveyslautakunta: MH 165 Maakuntajohtajan ehdotus: Maakuntahallitus: MV 64 Maakuntavaltuusto: lastensuojelussa" -valtuustoaloitteeseen. Hyväksyi päätösehdotuksen. Vaala ei osallistu tämän asian käsittelyyn. Maakuntahallitus merkitsee sosiaali- ja terveyslautakunnan selvityksen tiedoksi ja saattaa sen maakuntavaltuuston tietoon. Maakuntahallitus esittää maakuntavaltuustolle, että se merkitsee aloitteen loppuun käsitellyksi. Hyväksyi. Hyväksyi.