KOHTI LOPPURAPORTTIA

Transkriptio

1 KOHTI LOPPURAPORTTIA

2 Loppuvaiheen yksinkertaistettu tavoite voisi olla mitä tehdään toisin kuin aiemmin Painetta tulee ennen kaikkea palveluiden integraatioon, segmentointiin sekä yhdenvertaiseen saatavuuteen saavutettavuus palvelurakenteen muutokset? valinnanvapaus? päihde- ja mielenterveyspalveluiden palveluverkko? Loppuvaiheen yksinkertaistettu tavoite voisi olla mitä tehdään toisin kuin aiemmin. Painetta tule ennen kaikkea palveluiden integraatioon, segmentointiin

3 Miten päihde- ja mielenterveyspalvelut jäsennetään Pirkanmaalla? kolmiportaiseen palvelurakenteeseen Pirkanmaalla kenen pitää tehdä mitä? päihde- ja mielenterveyspalvelut ovat nykyisin jakautuneet perusterveydenhuoltoon (esim. psyk. sairaanhoitajan vastaanotto, korvaushoito), sosiaalipalveluihin (esim. päihdepalvelut ja asumispalvelut) ja erikoissairaanhoitoon (aikuispsykiatria) asiakastiedot ja hoito- ja palvelusuunnitelmat ovat hajallaan integraatiota on jo pyritty tekemään perustason palveluissa tai mielenterveyspalveluiden sisällä perus- ja erikoistason palveluissa, mutta osassa kunnista päihdepalvelut tuotetaan erillään mielenterveyspalveluista Ostopalveluiden käyttö lisää pirstaleisuutta

4 Tutkimuksessa on myös havaittu, että päihde- ja mielenterveyspalveluihin kohdistetut resurssit eri alueilla eivät heijastele alueen palvelutarvetta, vaan perustuvat muihin tekijöihin muuttamalla resurssien allokointi tarpeenmukaiseksi, olisi todennäköisesti saavutettavissa merkittäviä säästöjä Päihde- ja mielenterveyspalveluiden keskeiset kehittämiskohteet ovat palvelutuotannon integraatio sekä resurssien kohdentaminen jatkossa enemmän avopalveluihin ja kotiin vietäviin palveluihin kuin laitos- ja asumispalveluihin. tutkimusten perusteella avohuoltoa ja lähipalveluita painottava toimintamalli on myös parantanut palveluiden vaikuttavuutta: itsemurhien määrä on vähentynyt näillä alueilla Suomessa

5 Palveluiden segmentointi Palvelut tulee segmentoida asiakaslähtöisesti asiakkaan palvelutarpeesta lähtien Karkealla tasolla asiakkaat ovat sote-palveluiden suhteen joko satunnaisia asiakkaita tai pitkäaikaisasiakkaita Hienojakoisemmin satunnainen tarve voidaan jakaa kertaluontoisiin palvelutarpeisiin (käynnit, pientoimenpiteet) ja pidempikestoisiin palveluepisodeihin Pitkäaikaisasiakkaat pärjääjäasiakkaat, joiden palvelutarve on vähäisempi huolenpitoasiakkaat, joiden palvelutarve on monipuolista ja tarvitaan case-managereita asiakassegmenttikohtainen ohjaus yhdessä tarkoituksenmukaisen palvelurakenteen ja toimintamallien kanssa mahdollistaa resurssien ja kustannusten hallinnan ja kohdentamisen vaikuttaviin palveluihin

6 Millaiselle pohjalle alamme suunnitella? Kehitettävä Nykytila Tuotanto- ja asia toimintatapamuuto kset Mittarit Tasavertaisuus Pirkanmaalla asiakkaiden ja asiakasryhmien välillä Palveluiden tavoitettavuus, koordinointi ja yhdenvertainen hoitoonpääsy Palveluiden integraatio

7 Perustason palvelut Vaativat palvelut Erityisen vaativat palvelut

8 Toiminto Palvelu Sisältö Mielenterveys ja päihdetyön avohoito Mielenterveys avohoito Päihdeavohoito Aikuispsykiatrinenavohoito (muu kuin psykiatrian polilla tapahtuva) Aikuispsykiatrian poliklinikkapalvelu Aikuispsykiatrian konsultaatiot lasten- ja nuorisopsykiatrialle Akuuttityöryhmä Ryhmähoito Depressiokoulu Mielenterveyspotilaiden psyykkinen kuntoutus (muu kuin terapia) Työ- ja toimintakyvyn arvio Kokemusasiantuntija Mielentilatutkimukset (oikeuspykiatrinen avohoito) Erikoissairaanhoidon psykoterapia, joka tapahtuu normaalin poliklinkkatoiminnan yhteydessä esim. sarjahoitona jää avohoitoon Päihdetyön avohoito/a-klinikka Päihdekäytön vierotushoito (päihdekäyttö, peli- ja nettiriippuvuus) Huumeiden käyttäjien sosiaali- ja terveysneuvonta (ml. pistosvälineiden vaihto) Päihdekuntoutus avohoitona Opioidiriippuvaisten korvaushoito Perhekuntoutus, lähesiten hoito