Kohti uutta tapaa järjestää ja tuottaa sotepalvelut. Erikoissuunnittelija Pasi Oksanen Maailman terveyspäivä 2018

Transkriptio

1 Kohti uutta tapaa järjestää ja tuottaa sotepalvelut Erikoissuunnittelija Pasi Oksanen Maailman terveyspäivä 2018

2 Tuomas Pöysti 09/2016 Miksi sote-uudistus mitä tavoitellaan?

3 Miten uudistus toteutetaan? Valtioneuvosto

4 Miten uudistus toteutetaan? Valtioneuvosto

5 Palvelujen järjestäminen / Palvelujen tuottaminen / Valinnanvapaus

6 PALVELUJEN JÄRJESTÄMINEN JA TUOTTAMINEN Sote- ja maakuntauudistuksessa palvelujen järjestäminen erotetaan tuottamisesta Sote-palveluissa Kasvupalveluissa Pelastustoimen palveluissa Maakunnan järjestämistehtävät ovat demokraattisessa ohjauksessa. Palvelutuotanto sen sijaan irtautuu suorasta demokraattisesta ohjauksesta.

7 MISTÄ MAAKUNTA VASTAA JÄRJESTÄJÄNÄ? Maakunta vastaa sote-palvelujen, kasvupalvelujen ja pelastustoimen palvelujen järjestämisestä. Maakunta vastaa sosiaali- ja terveyspalvelujen saatavuudesta. Palvelujen sisällön, laajuuden ja laadun pitää olla asukkaiden tarpeen mukaisia. Maakunta vastaa siitä, että palvelut toteutetaan väestön tarpeiden mukaan lähellä asiakkaita. Maakunta vastaa siitä, että palvelut integroidaan eli yhteensovitetaan toimiviksi asiakaslähtöisiksi palvelukokonaisuuksiksi ja -ketjuiksi. Tämä koskee kaikkia maakunnan järjestämisvastuun piirissä olevia sosiaali- ja terveyspalveluja niin perustasolla kuin erityistasolla. Järjestäjä vastaa siitä, että valinnanvapauden piirissä olevia palveluntuottajia kohdellaan samalla tavalla. Julkisomisteista tuotantoa ei voida suosia.

8 SOTE-PALVELUIDEN TUOTTAMINEN Sote-palvelujen tuottajana voi toimia maakunnan liikelaitos, osakeyhtiö, yhteisö, yhdistys, osuuskunta, säätiö ja itsenäinen ammatinharjoittaja Maakunnan omasta sote-palvelujen tuotannosta vastaa maakunnan liikelaitos. Liikelaitos on osa maakunnan organisaatiota, mutta se on toiminnallisesti ja taloudellisesti eriytetty maakunnan sisällä. Sote-palvelujen liikelaitosta johtaa ammattilaisista koostuva johtokunta ja johtaja, joiden kelpoisuuksista ja tehtävistä säädetään laissa.

9 VALINNANVAPAUDEN TOTEUTUMINEN

10 ASIAKKAAN SUORA VALINTA SOTE-KESKUS Neuvontaa ja ohjausta terveysasioissa ja sosiaalihuollossa Yleislääkäri ja muut terveydenhuollot ammattilaiset hoitavat laajalti terveysasioita Lähete laboratorioon ja kuvantamistutkimuksiin Lähete erikoissairaanhoitoon Tiettyjen erikoisalojen vastaanottoja ja konsultaatioita. Maakunta jalkauttaa sosiaalihuollon osaamista sote-keskuksiin tarpeen mukaan. SUUN TERVEYDENHUOLTO Terveysneuvonta, suusairauksien ennaltaehkäisy, neuvonta ja terveystarkastukset. Suun ja hampaiden tutkimus, hoidon tarpeen arviointi, hoidon suunnittelu, oireen mukainen hoito sekä hammasproteettiset korjaukset. Suun ja hampaiston korjaavat, kirurgiset hoitotoimenpiteet, iensairauksien ja hammasinfektioiden hoidot. Kuvantamispalvelut, hammaslääkärin todistukset ja lausunnot. Palvelut ja maksut ovat kaikissa hammashoitoloissa samat. Suunhoidon yksikkö vastaa aina asiakkaan palvelujen kokonaisuudesta, vaikka se käyttäisi osassa palvelujaan alihankkijoita.

11 ASIAKASSETELILLÄ TUOTETTAVAT PALVELUT Maakunnan liikelaitoksen on tarjottava asiakkaalle asiakasseteli näissä palveluissa: sosiaalinen kuntoutus, kotihoito, kotipalvelu, asumispalvelut, vammaisten työtoiminta, kotisairaanhoito, lääkinnällinen kuntoutus ja hammasproteettiset hoidot Maakunnan liikelaitos arvioi ensin palvelutarpeen. Jos asiakas ei halua asiakasseteliä tai palvelun tuottajaa ei löydy, maakunnan liikelaitos vastaa palvelun tuottamisesta asiakkaalle muulla tavoin, esim. ostopalveluna. Maakunta saa ottaa asiakassetelin käyttöön myös näissä palveluissa: perhetyö, tukihenkilöiden tai tukiperheiden järjestäminen, muut sosiaalihuollon ennaltaehkäisevät palvelut omaishoitajan vapaan toteuttaminen vammaisten henkilökohtainen apu, päivätoiminta ja sopeutumisvalmennus neuvolapalvelut polikliiniset kirurgiset toimenpiteet, kiireetön leikkaustoiminta, lääketieteelliset tutkimukset terveydenhuollon ammattihenkilön kiireettömät vastaanottokäynnit hampaiden oikomishoito muut näihin verrattavat sosiaali- ja terveyspalvelut.

12 HENKILÖKOHTAISELLA BUDJETILLA TUOTETTAVAT PALVELUT Henkilökohtaisella budjetilla voi valita palveluntuottajaksi järjestön tai yrityksen ja vaikuttaa palvelun sisältöön. Maakunnan liikelaitos arvioi ensin palvelutarpeen. Jos asiakas ei halua asiakasseteliä tai palvelun tuottajaa ei löydy, maakunnan liikelaitos vastaa palvelun tuottamisesta asiakkaalle muulla tavoin, esim. ostopalveluna. Budjettia saa käyttää asiakassuunnitelman mukaisissa palveluissa ja suunnitelmassa määriteltyjen sisältöjen puitteissa. Asiakas voi itse päättää, mistä hankkii palvelut ja minkälainen apu tai tuki auttaa juuri häntä parhaiten. Maakunnalla on velvollisuus ottaa henkilökohtainen budjetti käyttöön vanhus- ja vammaispalvelujen asiakkaille, joilla on pitkäaikaista ja laaja-alaista avun tarvetta ja jotka pystyvät joko itse tai tuettuna suunnittelemaan ja hankkimaan omat palvelunsa. Maakunta maksaa suoraan palveluntuottajalle henkilökohtaisen budjetin mukaiset korvaukset. Asiakkaan tilille ei siis siirry rahaa.

13 MAAKUNNAN LIIKELAITOKSESSA/LIIKELAITOKSISSA TUOTETTAVAT PALVELUT Maakunnan liikelaitos tuottaa omien sotekeskusten ja hammashoidon palvelujen lisäksi mm. sosiaalipalvelut, erikoissairaanhoidon, päivystyksen, neuvolat, koulu- ja opiskeluterveydenhuollon sekä alaikäisten hammashuollon. Asiakas voi valita koko maasta liikelaitoksen ja sen palveluyksikön, kuten sairaalan ja sosiaaliaseman. Maakunnan liikelaitos arvioi osaltaan asiakkaan palvelutarpeen ja tekee tarvittaessa asiakassuunnitelman. Keskeinen maakunnan liikelaitoksen tehtävä on arvioida asiakkaan palvelutarve ja tehdä tarvittaessa asiakassuunnitelma. Asiakas voi saada liikelaitoksesta asiakassetelin tai henkilökohtaisen budjetin, jolla hankkii tarvitsemiaan palveluja yksityisiltä palveluntuottajilta.

14 Aikataulu

15 Valtioneuvosto

16 Valtioneuvosto

17 Varsinais-Suomen valmistelu

18 MITÄ TAVOITTELEMME? Asiakas ennen organisaatiota Varmistetaan oikea-aikainen palveluihin pääsy Vahvistetaan ennaltaehkäiseviä- ja peruspalveluja, jotka ovat vaikuttavia ja kustannustehokkaita Uudistetaan palvelut digitaalisuus huomioiden Rahojen pitää riittää!

19 VALMISTELEMME UUDISTUSTA Meitä on nyt 54, joista 34 osaaikaisia

20 SEURAA KIMPASSA-ALLIHOPA VIESTINTÄÄ: Kaksikieliset verkkosivut: kimpassa-allihopa.fi Kimpassa Allihopa Linkedin Muista myös kärkihankkeet Lupa Auttaa ja I & O sekä Kompassi