EGENTLIGA FINLANDS SJUKVÅRDSDISTRIKT

Transkriptio

1 T-sairaalavisio Turun seudun terveyskeskusten päivystys ( as) Varsinais-Suomen esh päivystys ( as) Vaativa ja raskas erikoissairaanhoito ( as) Sydänsairaudet Traumatologia Kirurgia Sisätaudit Neurologia Keuhkosairaudet Syöpätaudit 7/24 kuumien toimintojen sairaala

2 T-sairaala 310 vuodepaikkaa 25 tehohoitopaikkaa 60 tehostetun valvonnan paikkaa 14 leikkaussalia Polikliiniset tilat Kuvantamisen tilat Laboratorion tila Tukipalvelujen ja huollon tilat

3 T-sairaala avokäyntiä/vuosi hoitojaksoa/vuosi hoitopäivää/vuosi vaativaa tmp tai leikkausta/vuosi M /vuosi

4 Päivystys ja tarkkailu Kuvantaminen +lab Teho ja valvonta Sydänsairauksia 24,7 M Toimenpiteet Vuodeosastot Kirurgisia sairauksia 23,9 M Syöpäsairauksia 21,5 M Sisätauteja 15,6 M Traumoja 9,8 M Neurologisia sairauksia 4,8 M Keuhkosairauksia 3,3 M Muita 15,3 M

5 T - sairaala - ei vain rakennushanke tavoitteena on luoda sairaanhoitopalvelujen parempi tuottamistapa laatu toiminnallisuus terveyshyödyn tuottavuus kustannustehokkuus

6 Keskeisiä toiminnan tavoitteita Hoito potilaan tarpeita vastaava Turvallisuus Vaikuttavuus Oikea-aikaisuus Tehokkuus Oikeudenmukaisuus

7 T-sairaalan ja tehokkaan hoidon tuottamisen organisaation suunnittelu Tarvearvio Tulevaisuusskenaariot Tilasuunnittelu Potilasvirrat Materiaali ja tarvikelogistiikka ja varastointi Henkilöstö Hoidon tuottaminen Tuotannonohjaus Johtaminen

8 Hoidon tarve tulevaisuudessa Potil. lkm TYKSissä vuonna 2005 hoidetut potilaat vuosiluokittain

9 Lisääntyvä hoidon tarve Potil. lkm TYKSissä vuonna 2005 hoidetut potilaat vuosiluokittain

10 Lisääntyvä hoidon tarve Potil. lkm TYKSissä vuonna 2005 hoidetut potilaat vuosiluokittain

11 Vähenevä hoidon tarve 3000 Potil. lkm TYKSissä vuonna 2005 hoidetut potilaat vuosiluokittain n

12 Tulevaisuus Keskeisiä muutostekijöitä, jotka vaikuttavat toimintaprosesseihin tulevaisuuden sairaalassa väestötrendit sairauksien esiintyvyysmuutokset muutokset sairauksien hoitotavoissa lääkehoitojen kehitys teknologinen kehitys diagnostiikassa ja hoidossa geeni-, nano- yms. teknologioiden vaikutus henkilöstön saatavuus, koulutustaso, ikäjakauma yhteiskunnallinen kehitys

13 Suunnittelutyö Mitä sairaalassa todella tapahtuu Mitä on syytä muuttaa Missä on 20 %:n tehottomuus Miten se voidaan poistaa

14 Suunnittelutyö Uusia toiminta-malleja, uusia organisaatiomalleja, uusia tilaratkaisuja Laatu paranee Työympäristö paranee Kustannustehokkuus paranee

15 Pois kaaoksesta

16 Tulevaisuuden sairaala - toimivat kokonaisuudet Hoidon tuottaminen rakentuu potilaan ja hoidon tarpeista lähtien Päivystys ja tarkkailu Kuvantaminen +lab Teho ja valvonta Sydänpotilas Traumapotilas Toimenpiteet Vuodeosastot vtutkimukset vtoimenpiteet vhoito vvalvonta vyksityisyys veristystarpeet Neurologinen potilas Keuhkopotilas Kirurginen potilas Sisätautipotilas

17 T-sairaala, akuuttipotilaiden päävirtaus koti Lab päiv Tarkk Syöpä vos Leikk os. Teh. valv. rad Muu kons h. vos Sädeh. Kir. vos Paimio Trauma vos A- tai U- sair. Syd vos thx Uä Stroke koti

18 T-sairaala. Kriittisesti sairaat potilaat Ultraääni Päivystys koti Stroke yksikkö Tarkk Syd valv Inv. kard A- tai U- sair. neuro vos Radiologia Teh. valv. Leikk os. Syd vos Thxkuvaus Trauma vos Teho Kir. vos koti

19 Tehoos. Vos muu kir Vos trauma Syd. yks. vos 5050 Tarkkailu Vos muu kir Vos trauma Päiv. teho 200 Teh. valv. Syd yks Teh. valv. Teho 2040 Leikk.- sali potilasta rad 350 Leikkaussalin potilasvirrat

20 Funktionaalinen organisaatio Hoidon tuottamisen organisaatio

21 Tavara- ja varastologistiikka ja käytänteet Materiaalivirrat Lääkehuolto Välinehuolto Ruokahuolto Jätehuolto Kuljetukset

22 Leikkaussalin tarvikelogistiikkaa nyt

23 Leikkaussalin tarvikelogistiikkaa tavoite LEIKKAUSOSASTO vast. otto Ja tyhjän palautus Leikk.- os. käsivarasto Tavara saliin VARASTO tavaran vast otto T2- varasto Vakiokärryjen varustelu Hissi pahvit Pahvi/ jäteasema lastauslait.

24 Toimintatapa hoidon tuottamisen organisaatio Tuotanto järjestetään hoitolinjoittain, hoitotapahtumissa tarvittavat voimavarat tuodaan sekä fyysisesti että mentaalisesti pääpotilasvirtojen vierelle funktionaalinen organisaatiorakenne ei määrää resurssien sijoittumista eikä allokointia

25 Toimintatapa hoidon tuottamisen organisaatio Tavoitteena on tuotannon kokonaisoptimointi Keskitytään parantamaan sairauksia Turha pois -> lean hospital Funktionaalisen mallin osaoptimointien kitkatekijöiden vähentäminen Toiminnassa aina huomioidaan kokonaisuus Haetaan parhaat kompromissit

26 Tavoitteet/keinot Nopea läpimenoaika Visuaalisen ohjauksen ja lähijohtamisen korostuminen miten joustavuus, nopeampi reagointikyky poikkeustilanteissa Yksi johto miten Tehokkaampi töiden organisointi Kokonaisoptimin ohjaus miten kapeikkojen resursointi ei kaiken täyttäminen työllä Työmotivaatio ja tyytyväisyys paranevat kaikki näkevät kokonaisuuden Päivittäisen oppimisen tukeminen

27 Toimintamallia tukee Tilojen sijoittelu Resurssien ohjaus Toiminnanohjausjärjestelmät hoidon tuottamisen ohjaus ja johtamisen hallinta IT Henkilöstörakenteen uudistaminen Uudenlainen organisointi Hoitolinjat Tulospalkkiojärjestelmä - kokonaistulos

28 T-sairaala %:n tehokkuuslisä T-sairaalan tuotannon arvo n M /vuosi 10-15% tästä on M /vuosi n. 4 % SHP:n liikevaihdosta n. 10 % T2 rakennuskustannuksista Heijastuu koko palvelujärjestelmään hyöty vielä enemmän Haetaan yksikkökustannusten vähenemistä

29 Tulevaisuuden sairaala toimivat kokonaisuudet Hoidon tuottaminen rakentuu potilaan ja hoidon tarpeista lähtien ja niiden läheisyyteen vtutkimukset Päivystys ja tarkkailu Kuvantaminen +lab Teho ja valvonta Sydänpotilashoitolinja 24,7 M Toimenpiteet Vuodeosastot Kirurginen potilashoitolinja 23,9 M Syöpäpotilashoitolinja 21,5 M Sisätautipotilashoitolinja 15,6 M vtoimenpiteet vhoito vvalvonta vyksityisyys veristystarpeet Traumapotilashoitolinja 9,8 M Neurologinen potilashoitolinja 4,8 M Keuhkopotilashoitolinja 3,3 M Muu hoito 15,3 M

30 Tulevaisuuden sairaala toimivat kokonaisuudet Hoidon tuottaminen rakentuu potilaan ja hoidon tarpeista lähtien ja niiden läheisyyteen vtutkimukset Laitoshuolto Jätehuolto Sydänpotilashoitolinja 24,7 M Materiaalihuolto Lääkehuolto Ruokahuolto Kirurginen potilashoitolinja 23,9 M Syöpäpotilashoitolinja 21,5 M Sisätautipotilashoitolinja 15,6 M vtoimenpiteet vhoito vvalvonta vyksityisyys veristystarpeet Traumapotilashoitolinja 9,8 M Neurologinen potilashoitolinja 4,8 M Keuhkopotilashoitolinja 3,9 M Muu hoito 15,3 M

31 Tulevaisuuden sairaala toimivat kokonaisuudet Hoidon tuottaminen rakentuu potilaan ja hoidon tarpeista lähtien ja niiden läheisyyteen vtutkimukset Tilahallinto Henkilöstö voimavarat Turvallisuus Tietohallinto ja it Sydänpotilashoitolinja 24,7 M Kirurginen potilashoitolinja 23,9 M Syöpäpotilashoitolinja 21,5 M Sisätautipotilashoitolinja 15,6 M Opetus ja tutkimus vtoimenpiteet Traumapotilashoitolinja 9,8 M vhoito vvalvonta vyksityisyys veristystarpeet Neurologinen potilashoitolinja 4,8 M Keuhkopotilashoitolinja 3,9 M Muu hoito 15,3 M

32 300 TYKSin ja Turun pth:n työntekijää HAUS kehittämiskeskus SKA-Research Oy Delfoi Oy EDI Management Oy TKK:n palkitsemisen tutkimusohjelma TY TuKKK Arkkitehtitoimisto Paatela&Paatela Rakennussuunnitelu

33 Hoidon tuottamisen prosessien kehittämistyö Toimitusketjulogistiikka Materiaalit, tavarat, huolto, tieto Tuotannon ohjaus Häiriöttömyys Perinteisestä poikkeava sairaalaorganisaatio Uudet johtamismallit Tietojärjestelmien tuki Informaatioteknologian tuki