Tulevaisuuden sairaala 2030

Transkriptio

1 Tulevaisuuden sairaala 2030 Juha Korpelainen, hallintoylilääkäri Valtuustoinfo OYS TÄNÄÄN Suunniteltu 1960-luvulla Käyttöönotto 1970-luvun alussa Ei enää vastaa optimaalisesti hoidon vaatimuksiin (rakenne, tilat, teknologia) Rakenteellinen ikä edellyttää huomattavia korjauksia 2 Myös kosteus- ym. vaurioita

2 UUSI VAIKO UUDISTETTU OYS? Uusi OYS maksaisi 1000 M ( 2 x liikevaihto) OYS:n uudistaminen maksaisi 500 M rakentamisvelka 250 M toimintamallin uudistaminen 250 M TYKS yli 500 M Karolinska, Tukholma 1500 M Kontinkangas sijaintina erinomainen kumppanuudet, liikenneyhteydet OuluHealth Connected Health Ecosystem Kontinkankaan kampus

3 KONTINKANGAS KAMPUS, OuluHealth Kontinkankaan Kampus on kasvanut terveysalan keskittymäksi ja alueella on useita saman alan toimijoita ja paljon kehityspotentiaalia Sairaanhoitopiirin tavoitteena on mm. alueen toimijoiden yhteistyön lisäämisen avulla toiminnallistaloudellisen hyödyn optimointi ja yliopistosairaalan aseman varmistaminen erikoissairaanhoidon huippuosaajana kansallisesti ja kansainvälisesti Oulun kaupungilla on resursseja ja haluaa toimia yhtenä Kontinkankaan alueen kehittäjänä, Business Oulu. Oulun ja shp:llä yhteiset näkemykset TULEVAISUUDEN SAIRAALA 2030 PPSHP valtuusto 6/2012 Uudistamisohjelma Tulevaisuuden sairaala OYS 2030 Visio ja tahtotila Periaatteet Jatkosuunnitelma

4 TULEVAISUUDEN SAIRAALA / OYS 2030 SUUNNITTELUN PERIAATTEET (valtuusto 2012) POTILAS JA PROSESSIT Potilasnäkökulman korostaminen Hoidon laadun ja potilasturvallisuuden parantaminen Tuottavuuden, tehokkuuden ja vaikuttavuuden parantaminen Avohoidon vahvistaminen Sairaansijojen vähentäminen Tilojen ja toimintojen vakiointi (80/20%) Resurssien joustava yhteiskäyttö Ammatillisen työnjaon uudistaminen TULEVAISUUDEN SAIRAALA / OYS 2030 SUUNNITTELUN PERIAATTEET (valtuusto 2012) TILAT JA RAKENTEET Tehokkaat tilaratkaisut ja muuntojoustavuus Tilojen yhteiskäyttöisyys, monikäyttöisyys ja viihtyisyys Tehokkaat logistiset ratkaisut Tietotekniikan ja tietojärjestelmien hyödyntäminen Energiatehokkuuden lisääminen Tilojen ja toimintojen suunnittelu ja tarvittaessa toteutus tapahtuu yhdessä perusterveydenhuollon ja erityisvastuualueen toimijoiden kanssa toimivien palveluketjujen varmistamiseksi

5 MUITA LÄHTÖKOHTIA / REUNAEHTOJA Sairaalan kokonaispinta-ala on nyt br-m2 Se tulee olemaan sama tai kasvaa enintään 5-10 % Rakennetaan joitakin uusia rakennuksia, puretaan epäkelpoja noin 20 % Rakentaminen tapahtuu 6-8 vaiheessa + Oulaskangas-Visala ja Tahkokangas Sairaalan tulee toimia rakentamisvaiheessa täysillä Kokonaisbudjetti 500 M vuosina Ilman uudistusohjelmaa peruskorjaukseen tarvitaan M joka tapauksessa TILOJEN TEHOKAS KÄYTTÖ JA MUUNNELTAVUUS Lähtökohta ja ensimmäinen vaihe on sairaanhoidollisen toiminnan prosessien läpikäynti, niiden kriittinen arviointi ja parantaminen. Uudet tilat tulee palvella paremmin toimivaa, tehokkaampaa ja siten kustannusten hallittua kasvamista tai niiden pienentämiseen tähtäävää tulevaa sairaanhollista toimintaa. Tiloja ei siten korjata tai rakenneta nykyiselle toiminnalle vaan sujuvammalle ja tehokkaammalle toiminnalle Klinikoiden johtajien, lääkärien, sairaanhoitajien ja muun henkilökunnan sitoutuminen on edellytys hyvälle lopputulokselle. Sairaalan johdon (ml. luottamushenkilöt) sitoutuminen ja strategian mukainen tavoite.

6 TERVEYDENHUOLLON PIIRTEITÄ NYT JA TULEVAISUUDESSA Palvelu henkilökohtaista ja vuorovaikutteista - Palveluissa tarvitaan intuitiivisuutta, luovuutta ja inhimillisyyttä, joita ei voi suorittaa koneilla Tietointensiivinen ala - Hoitoprosessissa keskeistä on informaation tuottaminen, käsittely, siirtäminen ja hyödyntäminen päätöksenteossa Prosessit monimutkaisia, mutta uudistuvat Vahva organisaatiokulttuuri muutosvastarinta Teknologialta ja uusilta hoitomenetelmiltä odotetaan paljon TEKNOLOGIAA HYÖDYNNETÄÄN Hoidon ja diagnostiikan laatu paranee Prosessien automaatiotaso kasvaa Kustannukset kasvavat Uusi teknologia Itsehoito ja itsepalvelu yleistyvät Tuottavuus kasvaa? Etähoito yleistyy MIKÄ KASVATTAA TERVEYSHYÖTYÄ? Tiedon ja osaamisen esteetön hyödyntäminen

7 OYS 2030 Teknologian tehokas hyödyntäminen edellyttää toimintatapojen uudistamista Levittäminen Mittaaminen Jakaminen Muutosajurit Kokeileminen Teknologian kehittäminen tapahduttava osana muuta kehittämistä! TULEVAISUUDEN DIGITAALISET PALVELUT JA POTILAS (osin jo tätä päivää) Potilas sairaalassa Opastus- ja karttapalvelut, infotaulut Itseilmoittautuminen (käytössä OYS, Avohoitotalo) Potilaspäätteet (potilashuoneissa): - TV, radio, internet, elokuvat, MP3, pelit, ohjeet, hoitajakutsu Automatisoidut mitta- ja hoitolaitteet - esim. kipumittarit ja lääkepumput) Sähköinen potilasohjaus (ohjauksen merkitys korostuu tulevaisuudessa) Potilaan tunnistus Paikannus- ja hälytysjärjestelmät

8 TULEVAISUUDEN DIGITAALISET PALVELUT JA POTILAS (osin jo tätä päivää) Potilas kotona Kanta-palvelut: eresepti, earkisto, ekatselu Puhelin- ja tekstiviestipalvelu, nettineuvonta Suojattu viestintä: esitiedot, suostumukset, ajanvaraus, tutkimustulokset, opastus Potilaspalaute, hoidon seuranta, tyytyväisyys Etähoito (konsultaatiot, videot ) Terveystiedon tuottaminen - intregraatiot potilastietojärjestelmiin ja muihin tietokantoihin (SportsTracker, Plus-kortti ) TULEVAISUUDEN SAIRAALA 2030 PPSHP valtuusto 12/2012 Aikataulutettu uudistamisohjelma ja täsmennetty esitys vuosille Alustava rahoitussuunnitelma Projektiorganisaatio Ensimmäisen vaiheen hankesuunnittelun tulee käynnistyä 8/

9 SEURAAVIA ASKELEITA Ohjelmajohtaja Kari-Pekka Tampio 8/2013 Uudistamissuunnitelma valtuusto 6/2013 Aikataulutus Projektiorganisaation rakentaminen Kustannus- ja tuottavuuslaskelmat 1-2 hankkeelle Rahoitussuunnitelma OHJELMAVAIHEET OSAHANKKEET Esiselvitykset Analyysi ja Suunnittelu Ohjelmointi Projektit Rakennushankkeet Rakentaminen (väistötoiminta) Päivystys Tarkkailuyksikkö Heli-alusta Vuodeosasto Päiväsairaala Potilashotelli Lasten ja naisten sairaala Leikkaussalit ja tehot Isot poliklinikat Tukitoiminnot Käyttöönotto Oulaskangas + Visala Kehitysvammahuolto

10 AIKATAULUTUKSEEN VAIKUTTAVAT TEKIJÄT Näkökulmat tuottavuus! hoidon laatu ja potilasturvallisuus kiinteistön kunto ja turvallisuus Väistötilat ketjutus (yhden muuton periaate) Toimintaympäristön muutokset 19 SUUNNITTELU- JA RAKENTAMISAIKATAULU Ryhmä 1 Lasten ja naisten sairaala Tukipalvelu- ja logistiikkakeskus Pysäköintitalo,päiväsairaala, potilashotelli Päivystys, teho-osastot Ryhmä 2 Poliklinikat (useita vaiheita) Vuodeosastot (useita vaiheita) Leikkaus- ja teho-osastot Muut 20

11 TULEVAISUUDEN SAIRAALA 2030: Toteuttamisjärjestys ja aikataulu Suunnittelu Toteutus Huomaa: Aikajaksoon sisältyvät normaalit ylläpito- ja korjaustoimenpiteet suunnitellaan ja suoritetaan talousarvioprosessin yhteydessä. Kehitysvammahuolto Oulaskangas- Visala OYS Vuodeosastot Poliklinikat Päivystys ja tehot Tukipalvelukeskus Hotelli, Päiväsair. P-talo Lasten ja Naisten sairaala TOIMINNALLISET ESISELVITYKSET Lasten ja naisten sairaala (2011) Vuodeosastojen uudistus (2012) Potilashotelli (2012) Päiväsairaala (2013) Päivystys (2013) Keskusleikkausosasto (2013) Tuki- ja logistiikkapalvelut (2013) 22

12 KONTINKANGAS- OYS Lasten ja naisten sairaala Potilas hotelli S4 Laboratoriot, Radiologia N2 N6 K4 Technopolis Leikkaus- Yksiköt tehot Kaupunginsairaala Ammattikorkeakoulu Päiväsairaala Oulun yliopisto Lääketieteelinen tk PÄIVYSTYS HaRaVa Uusia kehityshankkeita Luonnos LASTEN JA NAISTEN SAIRAALA Perustelut Päivystysasetus synnytysten keskittäminen Toiminnan tehostaminen Yksikköjen yhdistäminen (tehot, leikkausosastot, heräämöt, vuodeosastot) Päiväkirurgia Tuottavuushyöty merkittävä Hoidon laatu ja potilasturvallisuus (välimatkat) Vapautuvat väistötilat Kustannusarvio 60 M Tuottavuustavoite % 24

13 TOIMINNAN TEHOSTAMINEN Tilat ja toimintaprosessit Vuodeosastojen sairaansijat: - 4 % Tehohoitopaikat: - 5 % Hoitopäivät: - 9 % Synnytykset: + 11 % Leikkaukset: + 8 % Päiväkirurgia: + 40 % Avohoitokäynnit: + 10 % Henkilöstön työpanos: - 3,7 % (24 htv) Hoidetut potilaat / työpanos: + 9,4 % TOIMINNAN TEHOSTAMINEN Optiot Hoidon laatu ja potilasturvallisuus 1-hengen huoneet infektiot vähenevät Teknologia sähköinen asiointi, itsehoito Logistiikka varasto-, kuljetus ja lääkeautomaatio, paikannus Kiinteistötekniikka lämpö, vesi, sähkö, ilmanvaihto, jäte Erva-alue palveluiden osto kasvaa? Kokonaistuottavuuden kasvu %

14 TUKI- JA LOGISTIIKKAPALVELUT Laaja kokonaisuus Ravinto-, laitos- ja välinehuolto, apteekki, varasto, kuljetukset, hankinnat Haasteet Yhteistyö Oulun ja muiden kuntien kanssa Materiaali-, henkilöstö- ja potilasvirtojen tarkka analysointi on kesken Perustelut Tuottavuuspotentiaali merkittävä Vaihtoehtoinen rahoitusmalli 27 PÄIVÄSAIRAALA, POTILASHOTELLI, P-TALO Perustelut Tarvitaan korvaavia pysäköintipaikkoja Toiminnan tehostaminen Avohoidon kehittäminen Vuodeosastopaikkojen sulkeminen (20%) Tuottavuuspotentiaali merkittävä Potilasturvallisuus, hoidon laatu Viihtyisyys, perhekeskeisyys Vaihtoehtoinen rahoitusmalli 28

15 PÄIVYSTYS Perustelut Hoidon laatu, potilasturvallisuus Toiminnan tehostaminen Tiloista johtuvat pullonkaulat Seuranta/valvontatilat Haasteet Tuottava, jos suljetaan yksi vuodeosasto Edellyttää laajaa kokonaistarkastelua OYS:n vuodeosastot, tukipalvelut, alueen muut resurssit ja tarpeet, ensihoito Väistötilat uudisrakennus? Analysointi ja suunnittelu on kesken 29 POLIKLINIKAT Perustelut Mahdollisuudet ja edellytykset uudistamiselle Uudet toimintamallit Työnjaon uudistaminen Vakiointi, tilojen yhteiskäyttö Haasteet Suunnittelu ja rakentaminen vaiheittain Analysointi ja suunnittelu aloittamatta 30

16 VUODEOSASTOT Perustelut Merkittävä tuottavuuspotentiaali Hoidon laatu ja potilasturvallisuus Turvallisuus Viihtyisyys Haasteet Ensin uudistettava avohoidon toimintamalleja ja rakennuksia Väistötilat ja ketjutus Kannattaako torneja saneerata? 31 HANKE- ORGANISAATIO OMISTAJAOHJAUKSEN KOORDINAATIOTYÖR. VALTUUSTO HALLITUS OHJAUSRYHMÄ Yhtymähallinnon jr. PJ. Hannu Leskinen OHJELMAJOHTAJA Kari Tampio HANKETYÖRYHMÄ Ohjelmajohtaja Hallintoylilääkäri Tekninen johtaja Osahankkeen edustaja Ulkop. asiantuntijat Tarvittaessa: Hallintoylihoitaja Talousjohtaja Kehitysjohtaja Hankintapäällikkö Tietohallintojohtaja Ym., myös pth:n edustus OSAHANKKEIDEN PROJEKTIRYHMÄT Edustajat valitaan ko. hankkeeseen liittyvistä toiminnoista mukaan lukien tukipalvelujen ja sidosryhmien (pth) edustus. Lisäksi tarvitaan mm. osahankekohtaiset rakentamisen koordinaatiotyöryhmät. LASTEN JA NAISTEN SAIRAALA PÄIVYSTYS JA TEHOT POLIKLINIKAT TUKIPALVELU- KESKUS, HOTELLI, P-SAIRAALA, P-TALO VUODE- OSASTOT OULAS- KANGAS- VISALA KEHITYS- VAMMA- HUOLTO

17 YHTEENVETO / KONKRETIAA, OYS 2030 Potilas osallistuu hoitoonsa OYS:ssa ja kotona Informaatiojärjestelmät toimivat (ml. kutsut, palaute, ajanvaraus), muut sähköiset palvelut Informointi ja tavoitettavuus paranee Opastusjärjestelmä selkeä Yhden hengen potilashuoneet käytössä (pääosin) Päiväsairaala ja potilashotelli toimii Infektiot ja muut komplikaatiot hallinnassa Tyytyväisyys hoitoon korkea Valinnanvapaus myös käytännössä Viihtyisyys (tuntee olevansa oikeassa paikassa) Potilas saa parhaan mahdollisen hoidon!