Kh Valmistelija: kaupunginjohtaja Jari Rantala, puh , johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh.

Transkriptio

1 Kaupunginhallitus Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin strategia 1098/ /2016 Kh Valmistelija: kaupunginjohtaja Jari Rantala, puh , johtava ylilääkäri Sari Koistinen, puh Varsinais-Suomen sairaanhoitopiiri uudistaa strategiaansa ja haluaa kuulla tärkeiden yhteistyökumppaniensa ja sidosryhmien näkemyksiä "Vaikuttava muutos" -strategialuonnoksesta. Uusi strategia on tarkoitus laatia vuosille Strategian valmistelua on esitelty jäsenkunnille alueellisissa kuulemistilaisuuksissa. Loimaalla ko. tilaisuus oli Tilaisuudessa oli mahdollisuus esittää kysymyksiä ja kommentoida luonnosta. Sairaanhoitopiirin hallitus on käsitellyt asiaa Lausuntoja strategialuonnoksesta on pyydetty mennessä. Asia on ollut esillä asiaa koskevassa kuntaneuvottelussa Sairaanhoitopiirin hallituksen päätöksen mukaan jäsenkunnille varataan lausuntopyynnön yhteydessä perussopimuksen 21 :n mukainen tilaisuus esitysten tekemiseen kuntayhtymän toiminnasta ja talousarviosta Loimaan kaupunginhallitus esitti aiemmin koskien sairaanhoitopiirin toiminnan kehittämistä vuonna 2016 seuraavaa: Loimaan kaupunki pitää tärkeänä, että sairaanhoitopiirissä hallinnollisesti toteutetun yksi sairaala hankkeen jatkotyöskentelynä sairaanhoitopiiri ja sen toimialueet suunnittelevat palvelutarjontaansa kiinteässä yhteistyössä perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen kanssa. Näin voidaan rakentaa potilas- ja asiakasnäkökulmasta toimivia yhteistyörakenteita, joissa myös alueelliset seikat voidaan huomioida. Tavoitteena on oltava perustason vahvistaminen, päällekkäisyyksien purku ja erikoissairaanhoidon perustasolle tarjoama aito ja konkreettinen tuki. Eri tasojen tarjoamien palveluiden integraatioratkaisut ovat kannatettavia sote hengessä. Tavoitteena on yhdessä sairaanhoitopiirin kanssa valmisteilla olevan Loimaan alueen vuodeosastotoimintojen uudelleenjärjestelyjen eteneminen ja toteuttaminen mennessä.

2 On tärkeä, että Loimaalla jatkuu edelleen ympärivuorokautinen lääkäripäivystys niin asukkaiden kuin vuodeosastojenkin lääkäritarpeen tyydyttämiseksi, vaikka päivystysasetuksen muutoksilla ja valmisteilla olevalla Loimaan alueen vuodeosastotoimintojen uudelleenjärjestelyllä on vaikutuksia Loimaalla tapahtuvaan sairaalapäivystykseen. Viimeistään vuoden 2016 alusta lukien on paneuduttava vuodeosastopalvelun lisäksi Loimaalla tarjottavien polikliinisten toimintojen kehittämiseen. Tyks Loimaan sairaalassa on edelleen tarjottava siellä nytkin tarjolla olevia erikoissairaanhoidon avopalveluita. Näiden tarjonta on syytä mitoittaa tarvetta vastaavaksi. Perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon päällekkäisyyksiä mm. kuntoutuksen / terapiapalveluiden osalta on purettava ja mm. terapiapalveluiden ja diabetesvastaanottojen / -poliklinikoiden yhdistämistä on harkittava. Myös Tyks Loimaan sairaalan lastentautien ja gynekologian sekä äitiyspoliklinikoiden ja toisaalta kaupungin neuvolapalveluiden (äitiys-, lasten- ja perhesuunnitteluneuvolat) väliset mahdolliset päällekkäisyydet on purettava ja harkittava ainakin henkilöstön yhteiskäyttöä jollei suoranaista toimintojen yhdistämistä. Erikoissairaanhoidon lähi- ja tukipalvelut on turvattava TYKS Loimaan sairaalassa ainakin siinä laajuudessa, joka on kuvattu johtava ylilääkäri Sari Koistisen laatimassa asiakirjassa Terveyspalvelut Loimaalla asiakaslähtöisesti, tarpeen mukaisina ja kestävällä pohjalla vuodesta 2016 alkaen pitkälle tulevaisuuteen perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon todellinen ja aito yhteistyö käytännön tasolla. Kaupunginjohtajan ehdotus: Kaupunginhallitus toteaa sairaanhoitopiirin strategiavalmistelun tiedokseen. Loimaan kaupunki esittää, että sairaanhoitopiiri jatkaa kaupunginhallituksen aiemmin esittämien toimintojen kehittämistä: Sairaanhoitopiirin eri toimialueiden / erikoisalojen polikliinisten palveluiden mitoittaminen yhdessä perustason kanssa arvioitua tarvetta vastaavaksi Tyks Loimaan sairaalassa. Lähtökohtana voidaan pitää nykyisen laajuista lähipalvelutarjontaa.

3 Tyks Loimaan sairaalan diabetespoliklinikan ja Loimaan kaupungin diabetesvastaanoton toimintojen arviointi resurssien käytön optimoimiseksi. Haavahoitajatoiminta Tyks Loimaan sairaalassa ja Loimaan kaupungilla arvioitava. Avannehoitajatoiminta arvioitava. Tyks Loimaan sairaalan lasten poliklinikan ja Loimaan kaupungin lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollon toimintojen arviointi ja optimoiminen Tyks Loimaan sairaalan äitiys- ja gynekologian poliklinikoiden toiminnan ja toisaalta Loimaan kaupungin äitiys- ja perhesuunnitteluneuvoloiden toiminnan arvioiminen Loimaan kaupungin välinehuollon fuusioiminen sairaanhoitopiirin välinehuoltoon Tyks Loimaan sairaalassa työskentelevän terapiahenkilöstön yhdistäminen kaupungin terapiapalveluihin Näiden toimintojen kehittämisessä on huomioitava Tyks Loimaan sairaalassa vapaina olevien tilojen tehokas yhteiskäyttö. Diabetesosaamiskeskuksen sekä lasten ja naisten osaamiskeskusten suunnittelu on käynnistetty. Näiden keskusten vaatimien tilojen saneeraukseen Tyks Loimaan sairaalan vapaana oleviin tiloihin on syytä varautua vuoden 2017 talousarviossa. Kaupungin välinehuollon fuusioimista sairaanhoitopiirin välinehuoltoon on tarkoitus pilotoida syksyllä Fuusioitumiseen on syytä varautua vuoden 2017 talousarvioissa. Vuodeosastotoimintojen uudistuksen yhteydessä esiin noussut sairaanhoitopiirin kiinteistöjen vuokrien määräytymisperusteet on syytä selkeyttää niin, että käytössä olevien kiinteistöjen vuokriin ei vyörytetä käyttämättömän kiinteistömassan kustannuksia. Vuoden 2017 toiminnan kehittämisen osalta Loimaan kaupunki esittää edelleen samoja asioita, joita se esitti vuodelle 2016: Loimaan alueen vuodeosastotoimintojen uudelleenjärjestely on toteutettu alkaen, kuten kaupunki on esittänyt. Toiminta on ollut käynnissä lyhyen ajan, joten vuodelle 2017 ei ole syytä suunnitella toimintaan muutoksia, vaan sopimuksia on syytä jatkaa vuonna 2017 samansisältöisinä kuin vuonna Päihde- ja mielenterveyspalveluiden kehittämisessä ei vielä ole päästy kartoittamisesta palvelujärjestelmän kehittämiseen. Nykyisessä palvelujärjestelmässä on ainakin aikuispsykiatrian aluepoliklinikkapaikkakunnilla perustason ja erikoissairaanhoidon kesken päällekkäisyyksiä. Jotta resurssit saataisiin nykyistä tehokkaampaan käyttöön ja palvelu asiakas-/ potilasnäkökulmasta

4 laadukkaammaksi, on harkittava toimintojen yhdistämistä samaan organisaatioon. Käsittely: Keskustelun kuluessa kaupunginjohtaja teki lisäyksen päätösehdotukseen. Kaupunginjohtajan muutettu ehdotus: Kaupunginhallitus toteaa sairaanhoitopiirin strategiavalmistelun tiedokseen. Loimaan kaupunki esittää, että sairaanhoitopiiri jatkaa kaupunginhallituksen aiemmin esittämien toimintojen kehittämistä: Sairaanhoitopiirin eri toimialueiden / erikoisalojen polikliinisten palveluiden mitoittaminen yhdessä perustason kanssa arvioitua tarvetta vastaavaksi Tyks Loimaan sairaalassa. Lähtökohtana voidaan pitää nykyisen laajuista lähipalvelutarjontaa. Tyks Loimaan sairaalan diabetespoliklinikan ja Loimaan kaupungin diabetesvastaanoton toimintojen arviointi resurssien käytön optimoimiseksi. Haavahoitajatoiminta Tyks Loimaan sairaalassa ja Loimaan kaupungilla arvioitava. Avannehoitajatoiminta arvioitava. Tyks Loimaan sairaalan lasten poliklinikan ja Loimaan kaupungin lastenneuvolan ja kouluterveydenhuollon toimintojen arviointi ja optimoiminen Tyks Loimaan sairaalan äitiys- ja gynekologian poliklinikoiden toiminnan ja toisaalta Loimaan kaupungin äitiys- ja perhesuunnitteluneuvoloiden toiminnan arvioiminen Loimaan kaupungin välinehuollon fuusioiminen sairaanhoitopiirin välinehuoltoon Tyks Loimaan sairaalassa työskentelevän terapiahenkilöstön yhdistäminen kaupungin terapiapalveluihin Näiden toimintojen kehittämisessä on huomioitava Tyks Loimaan sairaalassa vapaina olevien tilojen tehokas yhteiskäyttö. Diabetesosaamiskeskuksen sekä lasten ja naisten osaamiskeskusten suunnittelu on käynnistetty. Näiden keskusten vaatimien tilojen saneeraukseen Tyks Loimaan sairaalan vapaana oleviin tiloihin on syytä varautua vuoden 2017 talousarviossa. Kaupungin välinehuollon fuusioimista sairaanhoitopiirin välinehuoltoon on tarkoitus pilotoida syksyllä Fuusioitumiseen on syytä varautua vuoden 2017 talousarvioissa.

5 Vuodeosastotoimintojen uudistuksen yhteydessä esiin noussut sairaanhoitopiirin kiinteistöjen vuokrien määräytymisperusteet on syytä selkeyttää niin, että käytössä olevien kiinteistöjen vuokriin ei vyörytetä käyttämättömän kiinteistömassan kustannuksia. Vuoden 2017 toiminnan kehittämisen osalta Loimaan kaupunki esittää edelleen samoja asioita, joita se esitti vuodelle 2016: Loimaan alueen vuodeosastotoimintojen uudelleenjärjestely on toteutettu alkaen, kuten kaupunki on esittänyt. Toiminta on ollut käynnissä lyhyen ajan, joten vuodelle 2017 ei ole syytä suunnitella toimintaan muutoksia, vaan sopimuksia on syytä jatkaa vuonna 2017 samansisältöisinä kuin vuonna Päihde- ja mielenterveyspalveluiden kehittämisessä ei vielä ole päästy kartoittamisesta palvelujärjestelmän kehittämiseen. Nykyisessä palvelujärjestelmässä on ainakin aikuispsykiatrian aluepoliklinikkapaikkakunnilla perustason ja erikoissairaanhoidon kesken päällekkäisyyksiä. Jotta resurssit saataisiin nykyistä tehokkaampaan käyttöön ja palvelu asiakas-/ potilasnäkökulmasta laadukkaammaksi, on harkittava toimintojen yhdistämistä samaan organisaatioon. Loimaalla tulee jatkua edelleen seutukunnallisesti tärkeä ympärivuorokautinen lääkäripäivystys Uusia rakennushankkeita ei ole syytä aloittaa, vaan käyttää jo olemassa olevaa rakennuskantaa Päätös: Hyväksyttiin kaupunginjohtajan muutettu päätösehdotus.