Tarkennettu toimintasuunnitelma Posa Johanna Ahde-Koponen Sara Sillanpää Anne Vanhatalo
|
|
- Toivo Ketonen
- 7 vuotta sitten
- Katselukertoja:
Transkriptio
1 Tarkennettu toimintasuunnitelma Posa Johanna Ahde-Koponen Sara Sillanpää Anne Vanhatalo 1. Gerontologinen kokonaisarviointi Ikääntyneen sairaalapotilaan ja kotihoidon uuden säännöllisen asiakkaan gerontologisen kokonaisarvioinnin sisällön määrittely ja mallinnus (fyysiset, psyykkiset, sosiaaliset ja ympäristöolosuhteet huomioon ottava arviointi) geriatrian professori Jaakko Valvanteen suosituksen mukaisesti. Kokonaisvaltainen arviointi tuottaa tuottaa nopeammin oikean hoitolinjauksen valinnan ja paremman hoidon lopputuloksen. Tavoitteena on riskiasiakkaiden vähäinen päätyminen pitkäaikaispotilaiksi, ja kotihoidossa yksilölliseen gerontologiseen kokonaisarviointiin perustuva hoito- ja palvelusuunnitelmat. Tavoitteena on, että riskiasiakkaista mahdollisimman moni palaa takaisin kotiin. 1.1 Tarkennettu tavoite Ensin selvitettävä, mitä tarkoitetaan gerontologisella kokonaisarvioinnilla ja mitä sillä haetaan. Tarkoitus on hyödyntää hyvinvointikyselyitä ja niiden kautta muokataan niitä kattavammiksi. Vaatii edelleen tutustumista muissa paikoissa tehtyihin gerontologisiin kokonaisarviointeihin ja hyvinvointikyselyihin. Jaakko Valvanteen suosituksella tarkoitetaan ajatusta potilaan/asiakkaan huomioimista kokonaisvaltaisesti ja osallistaen. Kotihoidossa otetaan arviointikäynnillä gerontologinen kokonaisarviointi käyttöön ja sen perusteella kartoitetaan asiakkaan palveluntarvetta. Seniorineuvolassa hyödynnetään samaa lomaketta asiakkaiden vastaanotto käyntien yhteydessä Rajaus Gerontologisen rajaaminen geriatrisesta, koska geriatri on vain yhden aamupäivän viikossa käytössä. Kotihoidossa kysely tehdään uusille säännöllisen hoidon asiakkaille. 1.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Katkaistaan sairaalakierre ja pystytään mahdollistamaan kotona selviytyminen mahdollisimman pitkään Konkreettiset tulokset Gerontologinen kokonaisarviointilomake on nyt valmis. Henkilöstö opettelee hyödyntämään kokonaisarviointia muistilistana, osana omaa työtään Tavoiteltavat vaikutukset
2 Ikääntyneet pärjäisivät mahdollisimman pitkään kotonaan, tuntisivat olonsa turvalliseksi ja ovat osallisena vaikuttamassa heitä koskeviin asioihin. Osataan ennaltaehkäisevästi ohjata ajoissa tarvittavien palveluiden piiriin. 1.3 Toimenpiteet ja niiden toteutusaikataulu Lomakkeen käyttöönottoa kotihoidossa, tk-sairaalassa kotiutushoitaja ja geronomi, seniorineuvolassa, kuntouttavassa päivätoiminnassa ja kotiin kuntoutumisyksikössä. Henkilökunnalle järjestetään käyttöönottoinfoja, sisältö määrittyy myöhemmin, ajankohtana olisi syksy Yhteistyö eri toimijoiden kesken Rajapinnat, kotihoidon ja tk-sairaalan kanssa. Näiden tahojen mukaan saaminen toimintaan ja toiminnan vakiinnuttaminen. 2. Moniammatillinen arviointiryhmä Moniammatillisen arviointi- ja kuntoutusryhmän perustaminen (fysioterapeutti / osakokonaisuuden työntekijä, sairaanhoitaja, palveluohjaaja + tarvittaessa lääkäri, sosiaalityöntekijä, puheterapeutti, toimintaterapeutti, kuntoutusohjaaja, psykologi jne) terveyskeskussairaalasta kotiutujan palvelu- ja kuntoutustarvetta arvioimaan sekä suunnittelemaan menetelmiä kotiutuskynnyksen madaltamiseksi. Riskiasiakkaiden ongelmat ovat moninaisia ja ryhmätyönä havaitaan enemmän kuin jokainen asiantuntija erikseen hoidon ja kuntoutuksen tarpeen arviota ja suunnitelmaa tehdessään. Tavoitteena on, että arviointi- ja kuntoutusryhmä arvioi riskiasiakkaan viikoittain. 2.1 Tarkennettu tavoite Tk-sairaalassa toimii säännöllisesti moniammatillinen arviointiryhmä, johon kuuluu tällä hetkellä osaston lääkäri, kotiutushoitaja, osaston fysioterapeutti ja sairaanhoitaja. Kotihoidon palveluohjaajat osallistuvat tarvittaessa palaveriin. Kotihoidon palveluohjaajat ja kotiutushoitaja tapaavat säännöllisesti, palveluohjaajat vievät tiedon mukanaan tiimeihin Rajaus Jos potilaiden asiat ovat hankalia, tarvittaessa mukaan kutsutaan erikoisosaajia. Tksairaalan mielestä on riittävää, kun ryhmä kokoontuu joka toinen viikko viikoittaisen sijaan. 2.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Konkreettiset tulokset Potilaiden moninaisiin ongelmiin löydetään paremmin vastauksia, kun niitä mietitään ryhmässä. Näin potilaan hoito on laadukkaampaa ja suunnitellumpaa. Myös
3 kaikki osalliset saavat tiedon, mitä potilaan hoitoketjussa on tapahtunut tai mitä on suunnitelmissa Tavoiteltavat vaikutukset Ikääntyneiden palveluketjut jatkuvat saumattomasti peruspalveluista kotihoitoon. Virheiden tekeminen pienenee, kun ollaan paremmin tietoisia mitä potilaan hoidossa on tapahtunut ja mitä tulee tapahtumaan. 2.3 Toimenpiteet ja niiden toteutusaikataulu Moniammatillisen arviointiryhmän toiminnan jatkuminen ja kehittäminen. 2.4 Yhteistyö eri toimijoiden kesken Moniammatillinen yhteistyö asiakkaan hoitoon osallistuvien kanssa. 3. Kotiutusfysioterapeutin toimintamalli FT/Kehittämisosion työntekijä juurruttaa riskiasiakkaiden tunnistamisen sekä yksilöllisten kuntoutusohjelmien ja kuntoutussopimusten laatimisen tk-sairaalassa osaksi osastoilla työskentelevien hoitajien ja fysioterapeuttien toimintaa. Kuntouttava hoitotyö juurrutetaan osaksi perushoitoa sekä sairaalassa että kotihoidossa kuntoutuskoulutuksen avulla. Kotiutusfysioterapeutin toimintamalli hankkeessa todettiin riskiasiakkaiden kunnon kohentuvan fysioterapeutin intervention avulla. Koulutuksen tavoitteena on saada henkilökunta asennoitumaan myönteisesti kuntoutukseen osana omaa perushoitotyötä ja toteuttamaan sitä käytännössä tietoisemmin. Koulutuksen tavoitteena on lisätä yhteistyötä eri toimijoiden kesken ja lisätä ymmärrystä eri asiantuntijoiden roolista / tehtävistä asiakkaan hoidon ja kuntoutuksen kokonaisuudessa. 3.1 Tarkennettu tavoite Toimintamalli ei tule toteutumaan alkuperäisen suunnitelman mukaan, vaan se muokkautuu osaksi terveyskeskuksen osaston fysioterapeuttien ja kotiin kuntoutumisyksikön sekä kotihoidon toimintaa oli käynnissä Kotiutusfysioterapeutin toimintamalli- hanke. Hankkeesta saatiin paljon positiivista palautetta ja riskiasiakkaita kotiutui hyvin tuloksin. Hankeaika oli kovin lyhyt eikä juurtumista ehtinyt tapahtua. Alkuperäinen toimintamalli ei sovellu nykyisiin resursseihin, työ tarvitsisi tekijän. Toimintamallin kuvaa on nyt tarkoitus keventää ja sisältöä muuttaa, jotta toiminta saadaan juurtumaan osaksi osastonhenkilökunnan tehtäviä Rajaus Kotiutusfysioterapeutin tehtävänkuvaa kevennetään niin, että jätetään kuntoutumissopimusten tekeminen ja asiakkaiden kirjallinen sitouttaminen pois. Osaston hoitohenkilökunta tunnistaa edelleen riskipotilaita. Osaston henkilö-
4 kunta tiedottaa osaston fysioterapeuttia potilaasta. Tämä tutustuttuaan tekee tarvittavat testit. Havainnoinnin perusteella osaston fysioterapeutti laatii potilaalle yksilöllisen harjoitteluohjelman, joka sisältää kokonaisvaltaisesti huomioiden potilaan toimintakykyä kohentavia harjoitteita, ei hoidettaisi vain syytä minkä vuoksi potilas on joutunut osastohoitoon. 3.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Konkreettiset tulokset Konkreettisena tuloksena on uuden toimintatavan käyttöön otto, jossa hoitohenkilökunta käyttää kuntoutuksen osaamistaan ja gerontologista kokonaisarviointia. Lomakkeen perusteella saadaan kokonaisvaltaisempi, selkeämpi kuva potilaan palvelun tarpeesta Tavoiteltavat vaikutukset Potilaiden kanssa aloitettu tehokkaampi kuntoutus hoitohenkilökunnan ja fysioterapeuttien ohjeistusten jälkeen potilaat saavat tehokkaan alun kuntoutumiselleen. Tästä tilanteesta olisi helpompi jatkaa. 3.3 Toimenpiteet ja niiden toteutusaikataulu Osaston henkilökuntaa velvoitetaan huomioimaan toimintakykyä tukeva ote työskentelyssään, kuntoutus toimintona ei ole pelkästään fysioterapeuteilla. Potilaita kannustetaan ja annetaan mahdollisuus toimia aktiivisesti päivittäisissä toiminnoissaan. Kevennettyä toimintaa suunnitellaan syksyllä Suunnittelua aloitetaan ensin esimiesten, sitten työntekijöiden kanssa. Mietitään kuinka toimintaa lähdettään kokeilemaan ja mitä siinä pitäisi muuttaa. Yhteistyö ja verkostomaisen työotteen koulutus oli huhtikuussa Nyt myös mietityttää aiheuttaako kotiutusfysioterapeutin toimintamallin muuttaminen vastarintaa. Koska viime hankkeessa toiminnan käyttöönotto tuotti vaikeuksia, asenne koulutuksen järjestäminen on paikallaan. Koulutuksen järjestäminen tukee hoitohenkilökunnan yhteistyötä ja uuden toimintatavan omaksumista. Myös esimiehet osallistuvat tähän. Yhteistyön kehittämiseksi ja yhteishengen kohentamiseksi järjestetään kehittämisiltapäivä syksyn kevään 2016 välisenä aikana. Osallistujia tähän tulisi osastoilta, fysioterapiasta, kotihoidosta sekä erityistyöntekijät. Tarkoituksena on lisätä tietoisuutta työntekijöiden tehtävänkuvista ja lisästä yhteistyötä ryhmätoiminnan kautta. 3.4 Yhteistyö eri toimijoiden kesken Osaston hoitohenkilökunnan yhteistyön parantuu saman tavoitteen myötä. Tiedon kulku ja kommunikointi parantuu hankkeen myötä. Myös tiedon kulun kotihoidon ja
5 osaston hoitohenkilökunnan välillä parantuu. Kotihoidon on helpompi jatkaa asiakkaan kanssa kotiutumisen jälkeen, koska toimintakykyä ja avuntarpeita on selvitetty. Asiakas on helppo ottaa vastaan hyvän alkutyön jälkeen riippuen kotiutumispaikasta, kun tk-sairaalassa on tehty toimintakyvyn- ja avuntarpeidenkartoitus, sekä aloitettu tehokkaampi kuntoutus. Tämä on luonnollinen jatkumo myös siirryttäessä kuntoutumisyksikköön. 4. Arkiliikuntasopimukset Kotihoidon asiakkaille laaditaan arkiliikuntasopimuksia. Fysioterapeutin / osakokonaisuuden työntekijän asiantuntijuutta hyödynnetään kotihoidon hoitajien harjoitellessa arkiliikuntasopimusten laatimista ja asiakasarviointia sopimuksen pohjaksi. Sopimuksilla liikunnalliseen harjoitteluun sitoutettujen kotihoidon asiakkaiden toimintakyvyn säilyttämisestä ja kohentumisesta on näyttöä. Tavoitteena on, että arkiliikuntasopimus laaditaan kotihoidon uusille säännöllisen hoidon asiakkaille fysioterapeutin ohjauksessa. Arkiliikuntasopimuksen laatii vanhuspalvelulaissa tarkoitettuvastuutyöntekijä. Kotiutettaessa potilas erikoissairaanhoidosta kotiin suoraan kuntoutumaan tehdään fysioterapeutin /osakokonaisuuden työntekijän ohjaus- ja neuvontakäynti kotihoidon osaamisen vahvistamiseksi. 4.1 Tarkennettu tavoite Posan arkiliikuntasopimuskoulutuksen järjestäminen ja käyttöönotto. Arkiliikuntasopimus tehdään uusille kotihoidon säännöllisille asiakkaille, huomioiden asiakkaan suostumus. Sopimuksen tekijä on asiakkaan omahoitaja, joka huolehtii arvioinnista ja seurannasta. Seniorineuvolan työntekijät osallistuvat myös koulutukseen Rajaus Asiakkaiden suostumus on otettava huomioon. Sopimuksen laatiminen edellyttää kotihoidon säännöllisiä palveluita. 4.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Koulutuksen myötä henkilökunnan osaaminen vahvistuu ja toimintakykyä ylläpitävätoiminta tulee osaksi asiakkaan arkea, tämä tukee asiakkaan kotona pärjäämistä. Kuntoutuksen osaamisalan ammattilaiset pystyvät nyt paremmin hyödyntämään oppimansa käytännössä Konkreettiset tulokset Asiakkaiden tietoisuus lisääntyy liikkumisen hyödyistä. Kotihoidon osaamisen lisääntyy. Asiakkaat kokevat pärjäävänsä ja jaksavansa fyysisesti paremmin päivittäisten toimien rasitusta Tavoiteltavat vaikutukset Asiakkaiden säännöllisen harjoittelun myötä huomataan parantumista toimintakyvyssä ja päivittäistoiminnoissa. Asiakkaat saavat onnistumisen kokemuk-
6 sia ja luottamus kotona pärjäämisestä vahvistuu. Sairaalajaksot vähentyvät. Asiakkaat ottavat vastuuta omasta kuntoilustaan ja kuntoutumisestaan. 4.3 Toimenpiteet ja niiden toteuttamisaikataulu Sisältö on suunniteltu työryhmän kanssa. Arkiliikuntasopimuskoulutusta järjestetään syksyllä 2015 koko Posan kotihoidolle. Arkiliikuntasopimus otetaan heti käyttöön. Arkiliikuntasopimustyöryhmä kokoontuu vielä käyttöönoton jälkeen ja tarvittaessa tehdään muutoksia käyttökokemuksien perusteella. 4.4 Yhteistyö eri toimijoiden kesken Kotihoito joutuu tiivistämään yhteistyötä yhteisten asiakkaiden vuoksi sekä tiedonkulun varmistamiseksi. 5. Seniorineuvolan yhteistyö Seniorineuvola ohjaa kotona ilman säännöllisiä kotihoidon palveluita selviytyviä asiakkaita aktiivisesti kaupungin / kuntien, kansalaisopistojen, järjestöjen ja yhdistysten sekä yritysten tuottamiin liikunta- ja kuntoilupalveluihin. Seniorineuvola järjestää yhteistyössä liikunta- ja kulttuuritoimien, kolmannen sektorin ja yrittäjien kanssa 65-v. täyttäville hyvinvointikursseja, joiden tavoitteena on tutustuttaa ikääntyvät paikalliseen liikunta- ja kuntoilutarjontaan, sekä ohjata tunnistamaan omia riskitekijöitään, ja ottamaan vastuuta omasta terveydestään ja hyvinvoinnistaan keinoja ja menetelmiä esitellen. Seniorineuvolan tavoitteena on lisäksi kotona asuvien 70-, 75- ja 80-vuotiaiden riskiasiakkaiden tunnistaminen hyvinvointikyselyiden avulla ja interventioiden kohdentaminen heihin, painopistealueena kuntoutukselliset tarpeet. 5.1 Tarkennettu tavoite Liikuntaneuvonnan suhteen on tullut toivetta ja siksi arkiliikuntasopimuskoulutukseen osallistuminen palvelisi tätä tarvetta. Eli seniorineuvolan henkilökunta osallistuu myös arkiliikuntasopimuskoulutukseen. Hanketyöntekijä tutustuu hyvinvoinnin portaisiin, hyvinvointikyselyihin ja iäkkäille järjestettäviin tilaisuuksiin Rajaus Yhteistyö rajataan arkiliikuntasopimuskoulutukseen ja sen hyödyntämiseen seniorineuvolan hyödyntämiseen. 5.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Konkreettiset tulokset Seniorineuvolan terveydenhoitajat pystyvät antamaan paremmin ohjeistusta liikkumisen ja liikunnan suhteen. He myös pystyvät hyödyntämään arkiliikuntasopimusta sellaisenaan tai ottamalla osia siitä.
7 5.2.2 Tavoiteltavat vaikutukset Asiakkaiden säännöllisen harjoittelun myötä huomataan parantumista toimintakyvyssä ja päivittäistoiminnoissa. 5.3 Toimenpiteet ja niiden toteuttamisaikataulu Yhteinen palaveri on suunniteltu syksylle 2014, jolloin toimintaa ja tavoitteita pystytään paremmin määrittelemään. Arkiliikuntasopimus koulutus tulee 2015 keväällä. Seniorineuvolan työntekijät osallistuvat hankkeen kautta (mahdollisesti) järjestettävään Geriatriseen ja vanhuspsykiatriseen koulutukseen, jota suunnitellaan syksylle Yhteistyö eri toimijoiden kesken Seniorineuvolan ja kotihoidon tiedonkulun parantuminen yhteisten asiakkaiden myötä. 6. Päivätoiminnan käynnistyminen Kotihoidon tiimi on muun työn ohella pyörittänyt päivätoimintaa. Nyt päivätoiminnalla on omat työntekijänsä. Mittareita ei ole ollut käytössä. Toiminnan suunnitelmallisuus on ollut hankalaa toteuttaa, ohjelmaa on mietitty saman päivän aamuna. Jos oli ollut resurssipulaa, päivätoiminta suljettiin, koska kenttäasiakkaat on pitänyt hoitaa. Nyt mallinnetaan uutta kuntouttavan päivätoiminnan mallia. 6.1 Tarkennettu tavoite Tavoitteena on kehittää toimintamalli joka tukee toimintakyvyn eri osa-alueita kokonaisvaltaisesti. Toiminnan tarkoituksena on ylläpitää ja edistää kotona selviytymistä ja tukea arjentoimintoja. Päivätoiminnan alkaessa laaditaan hoito- ja palvelusuunnitelma ja tehdään fyysisentoimintakyvyn testi, joka päivitetään noin kolmen kuukauden välein. Toiminnassa korostuu suunnitelmallisuus, yksilöllisyys ja seuranta Rajaus Asiakkaiksi rajataan sellaisia asiakkaita jotka hyötyvät toiminnasta. Kuntouttavaan päivätoimintaan haetaan hakemuksella, jonka jälkeen tehdään kotikäynti, ellei asiakas jo ole säännöllisen kotihoidon piirissä. Toiminnan ei ole tarkoitus olla jatkuvaa, jaksot myönnetään 3-4 kuukauden välein jonka jälkeen arvioidaan tilanne uudelleen. 6.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Konkreettiset tulokset
8 Toiminta alkoi Fyysisentoimintakyvyn testejä seurataan kolmenkuukauden välein, joista kerätään tuloksia. Tuloksista tehdään yhteenvetoa Tavoiteltavat vaikutukset Kotona asumisen tukeminen ja hoitavan omaisen vapaan mahdollistaminen, omaisten ilta on suunnitteilla. Tarkoituksena on kehittää kodin ja päivätoiminnan yhteistyötä ja lisätä omaisten tietoisuutta. Päivätoiminnan tavoitteena on fyysisen ja psyykkisen hyvinvoinnin ylläpitäminen ja edistäminen. Suunnitteilla onkin ottaa mukaan psyykkisen hyvinvoinnin mittari. Asiakastyytyväisyyspalautetta kerätään syksyltä 2015 alkaen. 6.3 Toimenpiteet ja niiden toteuttamisaikataulu Asiakastyytyväisyyslomakkeen laatiminen ja omaisten illan järjestäminen syksyllä Yhteistyö eri toimijoiden kesken Kotihoidon, tk-osastojen, kotiin kuntoutumisyksikön ja omaisten kesken tiedonkulun, toimintakäytäntöjen ja yhteistyön kehittäminen. 7. Kotiin kuntoutusyksikön toiminnan käynnistyminen 7.1 Tarkennettu tavoite Vastaavaa toimintaa ei ole ennen ollut käytössä. Nyt on suunnitelmassa mahdollisen yksikön perustaminen. Asiakkaita ovat tk-sairaalasta kotiutuneet kuntoutujat, joidenka kotona pärjääminen on vielä heikkoa, mutta eivät tarvitse sairaanhoidollista hoitoa. 7.2 Toimenpiteiden tavoiteltavat tulokset ja vaikutukset Konkreettiset tulokset Asiakkaita tulee Tk-sairaalasta, kotihoidon riskiasiakkaat, intervalliasiakkaat ja hätäsijoitukset sosiaalisin syin. Toimintamallia on kehitetty nyt niin, että asiakkaille tehdään tulo- ja loppuarviointi. Jakson aikana toteutetaan yksilöllisiä harjoitteita, jotka tukevat kotona pärjäämistä Tavoiteltavat vaikutukset Kotona pärjäämisen tukeminen, omien voimavarojen aktivoiminen ja sairaalapäivien väheneminen, sekä oikea aikaisten palveluiden tarjoaminen asiakkaalle. 7.3 Toimenpiteet ja niiden toteutusaikataulu
9 Toiminta alkoi kesäkuussa 2015, koeaikaa toiminnalle on saatu joulukuun loppuun Tavoitteena on että henkilökunta osaa työskennellä toimintamallin mukaisesti. Henkilökunnan osaamista vahvistetaan kotiin kuntoutumisyksikköön räätälöidyn kunnon hoitaja-koulutuksen tuella. 7.4 Yhteistyö eri toimijoiden kesken Kotihoidon, tk-osastojen, kuntouttavan päivätoiminnan ja omaisten kesken tiedonkulun, toimintakäytäntöjen ja yhteistyön kehittäminen.
Tarkennettu toimintasuunnitelma Posa Johanna Ahde-Koponen Riikka Ylitörmänen Anne Vanhatalo
1. Ikäihmisten kuntoutus malli Tarkennettu toimintasuunnitelma Posa Johanna Ahde-Koponen Riikka Ylitörmänen Anne Vanhatalo Ikääntyneen sairaalapotilaan ja kotihoidon uuden säännöllisen asiakkaan gerontologisen
LisätiedotPosan kehittämisosio JUURRUTTAMISSUUNNITELMALOMAKE. Yhteisvoimin kotona -hanke
Yhteisvoimin kotona -hanke Posan kehittämisosio JUURRUTTAMISSUUNNITELMALOMAKE Toimenpide/ toimintamalli/ kehitettävä käytäntö tms. 1. Gerontologinen kokonaisarviointi 2. Moniammatillinen arviointiryhmä
LisätiedotYhteisvoimin kotona- ja Pois syrjästä Kaste hankkeet Satakunnan alueella. Hanketoiminnan päällikkö Mari Niemi
Yhteisvoimin kotona- ja Pois syrjästä Kaste hankkeet Satakunnan alueella Hanketoiminnan päällikkö Mari Niemi Yhteisvoimin kotona Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen
LisätiedotTASAPAINO- POLIKLINIKKA
TASAPAINO- POLIKLINIKKA Maiju Torkkeli Sairaanhoitaja AMK, tasapainohoitaja Porin kaupunki/ terveys- ja sairaalapalvelut/geriatrian PKL Satasairaala 29.5.2019 TASAPAINOPOLIKLINIKKA Toiminta Porin kaupunginsairaalassa
LisätiedotIkääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat
Ikääntyneiden kuntoutus, selvitystyön näkökulmat Ennaltaehkäisevä kuntoutus toimintakyvyn hiipuessa Akuuttiin sairastumiseen liittyvä kuntoutus OSAAMISEN KEHITTÄMINEN TIEDONKULKU RAKENTEET Riskitekijöiden
LisätiedotKOTIKUNTOUTUS. Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen
KOTIKUNTOUTUS Jämsän Terveys Oy Kotihoito ja tavallinen palveluasuminen Kotihoidon palveluvastaava Riitta Pasanen JÄMSÄN TERVEYS OY Pihlajalinnan ja Jämsän kaupungin perustama yhteisyritys 1.9.2015 Kotihoito:
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen Ajankohtaiset asiat Syksyn verkoston päivämäärät: 26.10 Jatketaan tämän kerran teemoja 14.11. Rovaniemen kaupungin kotikuntoutuksen
LisätiedotKuntoutus ja ennaltaehkäisy. TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso
KOKONAISUUS A: Kotiin vietävien palvelujen sisältö ja kohdentuminen Kuntoutus ja ennaltaehkäisy TYÖPAJAPÄIVÄ 1: Kuntouttava arviointijakso Eija Janhunen TAVOITTEENA MAAKUNNALLINEN IDEAALIMALLI KUNTOUTTAVAN
LisätiedotTOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa
TOIMINTAMALLIT ASIAKKAAN KUNTOUTUMISEN TUKENA Riskimittari & tehostettu kotikuntoutus Sparrauspäivä 2 Kuusa 19.9.2017 Anne-Mari Hakala & Eija Janhunen Mikä on riskimittari? Rai-pohjainen Excel-työkalu
LisätiedotHoito- ja hoivapalvelu Kotihoito PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET
PÄIVÄTOIMINNAN KRITEERIT JA TOIMINTAPERIAATTEET 1 ASIAKKAAKSI TULEMINEN Päivätoimintaan tullaan palvelutarpeenarvioinnin kautta, jolloin kartoitetaan kokonaisvaltaisesti asiakkaan selviytyminen päivittäiseistä
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä työkokouksessa
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen, luonnos käsittelyssä 15.11.2017 työkokouksessa Kotikuntoutus Kotikuntoutus on moniammatillista, tavoitteellista ja määräaikaista kotona
LisätiedotKotona selviytymiseen apua tarvitsevat oululaiset
Kotihoito Luokka Tarkoitus Prosessin omistaja Prosessin asiakkaat ja sidosryhmät Asiakkaiden tarpeet ja vaatimukset Prosessin lähtötilanne Prosessin lopputilanne Prosessin keskeiset resurssit Prosessin
LisätiedotKUNTOUTTAVA ARVIOINTIJAKSO Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen KehittäjätyöntekijäOuti Sassali-Riipi
KUNTOUTTAVA ARVIOINTIJAKSO 13.3.2018 Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen KehittäjätyöntekijäOuti Sassali-Riipi Kuntouttava arviointijakso Tarkoituksena asiakkaan toimintakyvyn
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen 7.4.2017 1 Työpajan antia 28.3.2017 7.4.2017 riitta.nahkiaisoja@poskelappi.fi 2 Työpajan antia 28.3.2017 / 1 Palveluneuvonta ja ohjaus
LisätiedotPETSAMO 3 Hoitajat Kanslia
PETSAMO 3 Hoitajat 050 366 2039 Kanslia 044 775 8018 TERVETULOA KUNTOUTUMAAN! Tammenlehväkeskuksen osasto PETSAMO 3 on 19-paikkainen kuntoutusosasto. Osa huoneista on kahden hengen ja osa yhden hengen
LisätiedotKuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi
Kuntoutus- ja sairaalapalvelut Porin perusturva Kaupunginsairaalasta kuntouttavaksi sairaalaksi 15.1.2015 Anna-Liisa Koivisto, johtava lääkäri Maritta Salonoja, geriatrian ylilääkäri Tavoite Iäkkään selviytyminen
LisätiedotSosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE Etelä-Suomi
Sosiaali- ja terveydenhuollon kansallinen kehittämisohjelma KASTE 2013 2015 Etelä-Suomi Kotona kokonainen elämä / Etelä- Kymenlaakson osakokonaisuus Sara Haimi-Liikkanen, kehittämiskoordinaattori 14.10.2013
LisätiedotKotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 1.4.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
LisätiedotPöytyän terveyskeskuksen osasto
PÖYTYÄN KANSANTERVEYSTYÖN KUNTAYHTYMÄ Pöytyän terveyskeskuksen osasto TIETOA POTILAAN OMAISELLE Osasto Yläneentie 1 21870 RIIHIKOSKI Puh: 02 4864 1300 Pöytyän terveyskeskuksen osaston tehtävänä on: Antaa
LisätiedotMuistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa. Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki
Muistisairaan asiakkaan kuntoutumisen tukeminen kotihoidossa Saarela Sirpa, palveluesimies, Oulun kaupunki Kotihoito Oulun kotihoito on jaettu neljään palvelualueeseen: Eteläinen kotihoito, Pohjoinen kotihoito,
LisätiedotTYÖNKUVAT. Vanhusneuvoston työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Vanhusneuvoston työkokous 5.10.2015 Saara Bitter LÄÄKÄRI Muistilääkäri on muistisairauksiin perehtynyt lääkäri, tavallisimmin geriatri, neurologian tai psykogeriatrian erikoislääkäri. Hän toimii
LisätiedotIkääntyvien palvelujen kehittäminen Oulun Eteläisellä alueella
Ikääntyvien palvelujen kehittäminen Oulun Eteläisellä alueella Sonectus Hallinnoija OAMK terveysalan Oulaisten yksikkö Hankkeen kesto 1.9.2008-31.5.2011 Hankkeen kokonaiskustannusarvio ja rahoittajat:
LisätiedotKuntoutuksen tavoitteiden laatiminen ja arviointi (GAS) kuntoutussuunnitelman yhteydessä HUS/ LaNu kuntoutusyksikössä
Kuntoutuksen tavoitteiden laatiminen ja arviointi (GAS) kuntoutussuunnitelman yhteydessä HUS/ LaNu kuntoutusyksikössä Kuopio 10.9.2015 Wivi Forstén, fysioterapeutti Kuntoutusyksikkö: Kuntoutus- ja tutkimusosasto
LisätiedotKUNTOUTTAVA LÄHIHOITAJA KOTIHOIDOSSA. Riitta Sipola-Kellokumpu Inarin kunta Kotihoito 28.1.2013
KUNTOUTTAVA LÄHIHOITAJA KOTIHOIDOSSA Riitta Sipola-Kellokumpu Inarin kunta Kotihoito 28.1.2013 Lähihoitajan tutkinto, suuntautuminen kuntoutukseen Kyky itsenäiseen ja aktiiviseen työskentelyyn Omaa hyvät
LisätiedotKirsi Jaakkola YAMK, TERVEYDEN EDISTÄMINEN
Kirsi Jaakkola YAMK, TERVEYDEN EDISTÄMINEN Kuntouttavassa hoitotyössä kuntouttavaa toimintaa suoritetaan osana potilaan perushoidollisia tilanteita. Tavoitteena on tunnistaa ja ehkäistä myös kuntoutumista
LisätiedotKotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet. Johdanto
Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet 1 (5) Kotihoidon sisältö ja myöntämisperusteet Johdanto n ja Imatran kaupungin kotihoidon toiminta perustuu lakiin sosiaalihuollon asiakkaan asemasta ja oikeuksista,
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 14/ (5) Kaupunginvaltuusto Kj/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 14/2013 1 (5) 335 Stj / Valtuutettu Tuomo Valokaisen aloite kuntouttavasta hoitotyöstä päätti kaupunginhallituksen ehdotuksen mukaisesti katsoa valtuutettu Tuomo Valokaisen
LisätiedotOmaishoitajuus erikoissairaanhoidossa
Omaishoitajuus erikoissairaanhoidossa Kokemuksia omaishoitajien tukemisesta ja tunnistamisesta syöpätautien poliklinikalla ja sydäntautien vuodeosastolla A32 Näkökulmia omaishoitajuuteen Erikoissairaanhoidossa
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen Ajankohtaiset asiat Kevään verkoston päivämäärät: 16.1. klo 13-14.30 Kotikuntoutus: tehtävänkuvat ym. 13.2. klo 13-15 Kotihoidon yhteinen
LisätiedotAnitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE
Anitta Mikkola Kuntoutuksen kehittäjätyöntekijä SenioriKaste hanke, POSKE 7.5.2015 Kotihoidon toimintakykyä edistävällä työotteella hidastetaan vanhusten riippuvuutta ja siirtymistä laitoshoitoon Yhteiskehittely:
LisätiedotMonialainen yhteistyö kotona asumisen tukena
Monialainen yhteistyö kotona asumisen tukena Anna Haverinen Vanhustyön johtaja, Oulun kaupungin hyvinvointipalvelut 29.9.2014 Ikäihmisten palvelujen tavoitteita Ikäihmiset ovat tyytyväisiä elämäänsä, kokevat
LisätiedotKASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015
KASTE / Kotona kokonainen elämä Tulokset 2015 Sara Haimi-Liikkanen Kehittämiskoordinaattori Etelä-Kymenlaakson toiminnallinen osakokonaisuus Asiakaspalaute osallistava haastattelu Vanhuspalvelulaissa (2013)
LisätiedotRisto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014)
Risto Riskien tunnistamisesta parempaan toimintakykyyn (1.7.2013 30.10.2014) Tuula Partanen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen koordinaattori Vanhuspalvelulain toteuttamiseen haettu hanke Rahoitus tulee
LisätiedotPalveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa
Palveluohjaus tuottamassa tarvelähtöisyyttä ja osallisuutta tukemassa Sara Haimi-Liikkanen /Kehittämiskoordinaattori Tarja Viitikko / Projektikoordinaattori KASTE / Kotona kokonainen elämä / Etelä-Kymenlaakson
LisätiedotSisäinen hanke/suunnitelma
Sisäinen hanke/suunnitelma 10.2.2015 Kansallisen omaishoidon kehittämisohjelman tavoitteena mm. ennaltaehkäisevän ja kuntouttavan toiminnan vahvistaminen, kotona asuminen mahdollisimman pitkään. Ohjelman
LisätiedotAMURI 2 Hoitajat Kanslia
AMURI 2 Hoitajat 044 7758 020 Kanslia 044 7758 019 TERVETULOA KUNTOUTUMAAN! Tammenlehväkeskuksen osasto AMURI 2 on 28-paikkainen kuntoutusosasto. Osa huoneista on kahden hengen ja osa yhden hengen huoneita.
LisätiedotKotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014. 19.6.2014 Heli Vesaranta
Kotikuntoutuksen kehittäminen 2013-2014 Kotikuntoutuksen taustaa Vanhuspalvelulaki ja sitä tukeva laatusuositus Tampereen kaupungin strategia ja hyvinvointisuunnitelma TampereSenior- hanke Ikäihmisten
LisätiedotLiikkuva Tuki. Miksi jotkut ihmiset asuvat tehostetussa palveluasumisessa ja samassa tilanteessa olevat toiset ihmiset asuvat ja pärjäävät kotonaan?
Liikkuva Tuki Miksi jotkut ihmiset asuvat tehostetussa palveluasumisessa ja samassa tilanteessa olevat toiset ihmiset asuvat ja pärjäävät kotonaan? Matti Järvinen Porin perusturva Psykososiaalisten palvelujen
LisätiedotToimintakyvyn tukeminen ja kuntoutus
Toimintakyvyn tukeminen ja kuntoutus Luokka Tarkoitus Prosessin omistaja Prosessin asiakkaat ja sidosryhmät Asiakkaiden tarpeet ja vaatimukset Prosessin lähtötilanne Prosessin lopputilanne Prosessin keskeiset
LisätiedotTyöuupumus -kuntoutuskurssit
Terveysosasto Kuntoutusryhmä Työuupumus -kuntoutuskurssit Tiedotustilaisuus Kela uudistaa kurssipalveluja mikä muuttuu? Kelan Käpylän toimitalo 29.8.2012 Kurssikokonaisuus vuoden 2013 alusta Työuupumus
LisätiedotOptimimalli. Viitasaari 06.03.14
Optimimalli Viitasaari 06.03.14 TYÖRYHMÄ 1 PREVENTIO / X Seniorikeskus / pysäkki X Vertaisryhmät - päivärytmi TYÖIKÄISET SAIRASTUNEET: työn jatkajan harkinta, omat ryhmät / vertaistuki X Erityisesti yksin
LisätiedotAnne Loponen, kotikuntoutuskoordinaattori Kotikuntoutuksen kehittäminen Essotessa
Anne Loponen, kotikuntoutuskoordinaattori 15.9.2017 Kotikuntoutuksen kehittäminen Essotessa Etelä-Savo ja kotikuntoutus Maakunta on yksi nopeimmin ikääntyvistä Aikaisempi kotikuntoutustoiminta Tavoitteena
LisätiedotTYÖNKUVAT. Gerontologinen sosiaalityö työkokous Saara Bitter
TYÖNKUVAT Gerontologinen sosiaalityö työkokous 18.11.2015 Saara Bitter MUISTIHOITAJA Muistihoitajalla tarkoitetaan etenevien muistisairauksien hoitoon perehtynyttä terveydenhuollon henkilöä. Muistihoitaja
LisätiedotKunTeko Kuntatalo Miltä tulevaisuuden työ meillä näyttää ja tuntuu? Case Kuntouttava kotihoito
KunTeko 2020 10.5.2016 Kuntatalo Miltä tulevaisuuden työ meillä näyttää ja tuntuu? Case Kuntouttava kotihoito Tarja Viitikko Kotona asumisen tuki toimintayksikön esimies/projektikoordinaattori Etelä-Karjalan
LisätiedotLastenpsykiatrian osastolle tutkimusjaksolle tulevan lapsen hoidon prosessimalli
Lastenpsykiatrian osastolle tutkimusjaksolle tulevan lapsen hoidon prosessimalli Lapsi ja vanhemmat/ huoltajat Omahoitaja / työpari Omahoitajien toiminta tutkimusjaksolla Perhehoitotyö Hoitohenkilökunta
LisätiedotSUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT
2014 SUONENJOEN KAUPUNKI PÄIVÄKESKUS KRITEERIT SUONENJOEN KAUPUNGIN PÄIVÄKESKUKSEN TOIMINTA-AJATUS: Iloa ja eloa ikääntyneen arkeen. Omien voimavarojen mukaan, yhdessä ja yksilöllisesti. PÄIVÄKESKUS JOHDANTO
Lisätiedot9.00 9.15 Tervetuloa Olli Wanne johtajaylilääkäri, Satakunnan sairaanhoitopiiri
Kyl määki yhres koto Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen - seminaari Aika: 22.9.2014 klo 9.00 14.45 Paikka: Satakunnan keskussairaala, N2 auditorio OHJELMA 8.30 9.00
LisätiedotWebropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta
Ikäihmisten arjen ja palvelujen parantamiseksi 2014-2016 Webropol -kysely kotihoidon henkilöstölle kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta ja toteutuksesta WEBROPOL -KYSELY Kuntoutumissuunnitelmien laadinnasta
LisätiedotValmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa
Valmentaja-toimintamalli Espoon sairaalassa 12.6.2017 Valmentaja toimintamallin kehittyminen Potilaan ja omaisen tukihenkilön tai rinnalla kulkijan tarve sairaalahoidon aikana tunnistettiin jo Liittyvä
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 2.3.2010
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 3/2010 1 59 LAUSUNTO KAHDESTA VANHUSTEN KUNTOUTUSPALVELUJEN KOKONAISUUTTA KOSKEVASTA TOIVOMUSPONNESTA Terke 2009-2185 Esityslistan asia TJA/15 TJA Terveyslautakunta päätti
LisätiedotAVH-POTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN
AVH-POTILAAN PSYYKKINEN TUKEMINEN Ihmisen käsitys muuttuneesta tilanteesta muodostuu nopeasti ja on melko pysyvää. Hallinnan tunteen saavuttaminen ennustaa masennuksen vähäisyyttä, kuntoutumista, parempaa
LisätiedotKOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa. 2.11.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa 2.11.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotikuntoutus (EKSOTE)
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen Ajankohtaiset asiat Syksyn verkoston päivämäärät: 26.10 Jatketaan tämän kerran teemoja 14.11. Rovaniemen kaupungin kotikuntoutuksen
LisätiedotEsperi Care Anna meidän auttaa
Esperi Care Anna meidän auttaa Esperi palvelee, kasvaa ja kehittää. Valtakunnallinen Esperi Care -konserni tarjoaa kuntouttavia asumispalveluja ikääntyneille, mielenterveyskuntoutujille ja vammaispalvelun
LisätiedotHyvinvoinnin johtaminen työn muutoksessa. Kuntoutuspäällikkö Anna Troberg Espoon sairaala
Hyvinvoinnin johtaminen työn muutoksessa Kuntoutuspäällikkö Anna Troberg Espoon sairaala Espoon sairaala kotoa kotiin Ikääntyneiden kotona asumisen tukipalvelu Turvallisesti kotona Arvoa asiakkaalle ja
LisätiedotKÄYTTÖSUUNNITELMAT Sosiaali- ja terveyspalvelujen palvelualue
KÄYTTÖSUUNNITELMAT 2018 Sosiaali- ja terveyspalvelujen palvelualue Sosiaali- ja terveyslautakunta 20.12.2017 SOSIAALI- JA TERVEYSPALVELUJEN PALVELUALUEEN KÄYTTÖSUUNNITELMATAVOITTEET 2018 Terveyden edistäminen
LisätiedotRai- vertailukehittämisen seminaari. 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko
Rai- vertailukehittämisen seminaari 27.9.2012 Helsinki Messukeskus Tarja Viitikko Eksote kartalla Etäisyyksiä Lappeenrannasta: Helsinkiin 220 km Pietariin 230 km Venäjän rajalle 35 km Terveyttä ja hyvinvointia
LisätiedotKannattavaa kumppanuutta kuntouttavalla työotteella Alice Pekkala Kartanonväki-koti www.kartanonvaki.fi
Kannattavaa kumppanuutta kuntouttavalla työotteella Alice Pekkala Kartanonväki-koti www.kartanonvaki.fi Kuntoutus Kartanonväessä Hyvään hoitoon kuuluu aina kuntoutus Huonokuntoisellakin avuttomalla vanhuksella
LisätiedotHanna Leskelä, fysioterapeutti Reetta Kananoja, avopalveluohjaaja
Hanna Leskelä, fysioterapeutti Reetta Kananoja, avopalveluohjaaja Lääkärin rooli toimintakykyä tukevan ja edistävän työn korostamisessa Kunnon Hoitaja koulutus kaipaa tuekseen laajan organisaation tuen
LisätiedotSenioriKaste Lapin JOHTAJAT PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ LEILA MUKKALA
SenioriKaste Lapin toiminnallinen osakokonaisuus JOHTAJAT 9.4.2015 PROJEKTIPÄÄLLIKKÖ LEILA MUKKALA Vanhuspalvelulaki Kunnalla on velvollisuus lli järjestää j hyvinvointia, i terveyttä, toimintakykyä ja
LisätiedotIkäihmisten päivätoiminnan toimintamalli 1.6.2014 alkaen
1 Sosiaali- ja terveystoimiala Koti- ja laitoshoidon palvelut Ikäihmisten päivätoiminnan toimintamalli 1.6.2014 alkaen Sosiaali- ja terveyslautakunta 16.4.2014 36 2 Ikäihmisten päivätoiminnan tarkoitus
LisätiedotENNALTAEHKÄISEVIEN JA KUNTOUTUMISTA TUKEVIEN TOIMINTATAPOJEN SEKÄ KEHITTÄMISTARPEIDEN KARTOITUS
ENNALTAEHKÄISEVIEN JA KUNTOUTUMISTA TUKEVIEN TOIMINTATAPOJEN SEKÄ KEHITTÄMISTARPEIDEN KARTOITUS Vastaa seuraaviin kysymyksiin valitsemalla itsellesi sopivin vaihtoehto. Avoimiin kysymyksiin voit vastata
LisätiedotSenioriKaste hanke Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Lapin toimintayksikön ohjausryhmä Projektipäällikkö Leila Mukkala
SenioriKaste hanke Lapin toiminnallinen osakokonaisuus Lapin toimintayksikön ohjausryhmä Projektipäällikkö Leila Mukkala Lapin toiminnallisen osakokonaisuuden tavoitteet Muistisairaan ihmisen alueellisen
LisätiedotPALKOn avoin seminaari
PALKOn avoin seminaari 22.11.2016 22.11.2016 1 PALKOn jäsenet ja jaostot PALKON SUOSITUSPROSESSI Potilaat Viranomaiset (Kela ym.) Terveydenhuollon palveluiden järjestäjät Terveydenhuollon palveluiden tuottajat
LisätiedotAkuutti arviointi- ja kotikuntoutusyksikkö (AAKU) Kesäkuu Järvenpää
Akuutti arviointi- ja kotikuntoutusyksikkö (AAKU) Kesäkuu 2017 Järvenpää 12.6.2017 Taustaa.. Tehostettu kotihoito organisoitiin Vantaalla uudelleen 1.1.2017 alkaen: kotisairaala ja kotihoidon yöhoito siirtyivät
LisätiedotLonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus. Tiina Huusko LT
Lonkkamurtumapotilaan vaikuttava kuntoutus Tiina Huusko LT 08.02.2018 Sidonnaisuudet Lonkkamurtuman KH suositustyöryhmän pj Luustoliiton hallitus Footer Text 2 Lonkkamurtumapotilan kuntoutus Kuntoutuksen
LisätiedotSenioriKasteen väliarviointi 06/ koonti ja esittely Ohjausryhmä
Keski-Pohjanmaa / Kainuu / Oulunkaari / Lappi SenioriKasteen väliarviointi 06/2015 - koonti ja esittely Ohjausryhmä 4.11.2015 Liisa Ahonen Arviointiprosessi arviointisuunnitelma 12.1.2015 Hankkeen työntekijät
LisätiedotEP Ikä-sote 29.4.2016. Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen
EP Ikä-sote 29.4.2016 Ikäihmisten hyvinvoinnin edistäminen 2 -Onni asuu kotona VISIO Jokaisen vastuu omasta hyvinvoinnistaan, omaehtoinen toiminta ja omahoito, 3- sektori ja vapaaehtoistoiminta, sähköiset
LisätiedotKOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä Eija Janhunen, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft
KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntoutus ja ennaltaehkäisy osa-alue Ohjausryhmä 13.4.2018, KuKo kehittämiskoordinaattori, TtM, ft KOTIKUNTOUTUKSEN TOIMINTAMALLIT Kuntouttava arviointijakso Tehostettu
LisätiedotPia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro
Lähijohtaja toiminnan kehittäjänä ja hoidon laadun turvaajana IKÄIHMISEN KUNTOUTUMISTA EDISTÄVÄN TOIMINNAN JOHTAMINEN koti- ja ympärivuorokautisessa hoidossa Pia Vähäkangas Katriina Niemelä Anja Noro Kirjan
LisätiedotIkäneuvo hanke: Tilannekatsaus
Ikäneuvo hanke: Tilannekatsaus 24.3.2017 1 Ikäneuvon neuvonnan ja asiakasohjauksen rautalankamalli Asiakas tai omainen visualisoituna Maakunnallinen neuvontanumero neuvonnalle, ohjaukselle ja alustavalle
LisätiedotYhteisvoimin kotona ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen. Satakunnan vanhusneuvosto 3.12.2015
Yhteisvoimin kotona ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden ja kuntoutuksen kehittäminen Satakunnan vanhusneuvosto 3.12.2015 Yhteisvoimin kotona - hanke Ikääntyneiden kotiin annettavien palveluiden
LisätiedotOtos 1. Otoksen sisältö:
Tekijät: Hanne Cojoc, Projektipäällikkö, Hyvinvointiteknologia Taneli Kaalikoski, Projektityöntekijä, Apuvälinetekniikka Laura Kosonen, Projektityöntekijä, Vanhustyö Eija Tapionlinna, Kontaktivastaava,
LisätiedotHelsingin kaupunki Pöytäkirja 9/ (6) Sosiaali- ja terveyslautakunta Sotep/
Helsingin kaupunki Pöytäkirja 9/2013 1 (6) 204 Sosiaali- ja terveyslautakunnan lausunto kaupunginhallitukselle kuntouttavaa hoitotyötä koskevasta aloitteesta HEL 2013-005935 T 00 00 03 Päätös päätti antaa
LisätiedotKotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Päivi Ilkka
Kotiutushoitajatoiminta sisätautiosastolla A32 käytäntö ja hyödyt Osasto A32 34-paikkainen akuutti sydäntautien vuodeosasto hoitoajat lyhyet; noin 4vrk nopea vaihtuvuus päivystyspotilaiden osuus 50 % kotiutuksia
LisätiedotKuntoutus. Veli-Pekka Hakanen Tulosyksikköpäällikkö Avokuntoutus PÄIJÄT-HÄMEEN HYVINVOINTIYHTYMÄ
Kuntoutus Veli-Pekka Hakanen Tulosyksikköpäällikkö Avokuntoutus Kuntoutuksen organisaatio Avokuntoutuspalvelut 2018-19 = PHKS, keskitettyjä poliklinikka palveluita (lapset ja aikuiset) Amputaatiokuntoutus
LisätiedotAutismikuntoutus ja kehittäminen ta 6:lla. Autismikuntoutusohjaaja Sanna Laitamaa
Autismikuntoutus ja kehittäminen ta 6:lla Autismikuntoutusohjaaja Sanna Laitamaa Autismin kirjo ja kuntoutus Autismin kirjo on neurologisen kehityksen häiriö, joka aiheuttaa pulmia henkilön aistikokemuksiin,
LisätiedotHyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluverkko. Riitta Salunen Koordinointipäällikkö PSHP / PETE
Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen palveluverkko Riitta Salunen Koordinointipäällikkö PSHP / PETE Hoitoketju/palveluverkkotyö Pirkanmaalla Hoitoketjuja on tehty Pirkanmaalla vuodesta 2005 alkaen. Terveysportissa
LisätiedotLastenpsykiatrian osastolle hoitojaksolle tulevan lapsen hoidon prosessimalli
Lastenpsykiatrian osastolle hoitojaksolle tulevan lapsen hoidon prosessimalli Lapsi ja vanhemmat/ huoltajat Omahoitaja / työpari Omahoitajien toiminta hoitojaksolla Perhehoitotyö Hoitohenkilökunta Lastenpsykiatrian
LisätiedotToimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen. Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija
Toimintakykyä edistävä hoitotyö ja sen johtaminen Pia Vähäkangas, TtT Projektipäällikkö Asiantuntija Aiheeseen liittyviä käsitteitä Toimintakyky, toimijuus, kuntoutuminen, toimintavajeet, toimintaedellytykset
LisätiedotEnnaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus
Ennaltaehkäisevien ja kuntoutumista tukevien toimintatapojen sekä kehittämistarpeiden kartoitus Kotihoidon, tukipalveluiden ja palveluohjauksen henkilökunnalle syksyllä 2014 1. Ikä Vastaajien määrä: 86
LisätiedotHoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas
Hoitopolkutarinoita Kotihoidon asiakas Outi Iharvaara Rai- seminaari 3.4.2013 Asiakkaan taustatiedot 78- vuotias yksin asuva mies, jolla todettu lievä Alzheimerin tauti. Aivoinfarkti x 2 Vaimo kuollut
LisätiedotKotikuntoutuksen rooli liikkuvissa palveluissa
Kotikuntoutuksen rooli liikkuvissa palveluissa Koulutuspäivä Liikkuvat työryhmät mielenterveystyössä 27.3.2007 Vaasa, Jarkko Pirttiperä (Pohjanmaa hanke) KUNTOUTUKSEN KÄSITE Kuntoutus = jonkun selkeästi
LisätiedotKotiutuskäytännöt Kokemäellä
Kotiutuskäytännöt Kokemäellä Kotihoidon näkökulmia kotiutukseen Kokemäen nykytilanteesta Vuonna 2013 alkuvuodesta ollut viimeksi tk sairaalassa pitkäaikaisia potilaita Tk sairaalassa keskim. 10 kokemäkeläistä
LisätiedotALS-sopeutumisvalmennuskurssit,
ALS-sopeutumisvalmennuskurssit, parikurssit Palveluntuottajien koulutus Merja Pouttu suunnittelija Kela, Työ ja toimintakykyetuuksien osaamiskeskus, Kuntoutuspalvelujen ryhmä ALS-kurssit Mikä on muuttunut
LisätiedotHoiva vanhustenpalvelujen tulosalue
Hoiva vanhustenpalvelujen tulosalue TP 2013 TP 2014 TA2015 Henkilöstömäärä 1196 1134 1071 Toimintakulut 102,4 M 99,4M 97,8 M joista henkilöstökulut 54 M 52,4 M joista asumis- ja hoiva-palvelujen ostot
LisätiedotKotikuntoutus oppeja Fredericiasta ja muista Tanskan kunnista. Pia Kürstein Kjellberg
Kotikuntoutus oppeja Fredericiasta ja muista Tanskan kunnista Pia Kürstein Kjellberg Helsinki, 6. kesäkuuta Suomennettu Kürstein Kjellbergin luvalla Käsiteltävät kysymykset Minkälainen on Frederician malli
LisätiedotKUNTOUTTAVA KOTIHOITO Fysioterapeutti Anne Kytölahti
KUNTOUTTAVA KOTIHOITO 26.11.2015 Fysioterapeutti Anne Kytölahti Tietoa Terveyden ja hyvinvoinnin edistäminen Hyvät mahdollisuudet aktiiviseen ja hyvään elämään! KOTIKUNTOUTUKSEN MALLI IKÄIHMINEN Vastuullinen
LisätiedotSYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli
LIITE 5 SYDÄNPOTILAAN sekundaaripreventio ja kuntoutus HOITOPOLKU TAMPEREEN TERVEYSKESKUKSESSA / 2009 Sari Torkkeli TAYS Sydänkeskus TULPPA/Fysioterapia Epikriisi potilaalle, HASA, tk, tth, sydänyhdyshenkilölle
LisätiedotPETSAMO 2 Hoitajat: Kanslia:
PETSAMO 2 Hoitajat: 050 436 2222 Kanslia: 044 775 8017 Tervetuloa kuntoutumaan Petsamo 2:lle Tammenlehväkeskuksen osasto Petsamo 2 on neurologinen kuntoutusosasto, jonka tarkoituksena on antaa kokonaisvaltaista
LisätiedotLiite 4 / johtokunta 17.11.2014 SEUDULLINEN SAS -TOIMINTA HOIDON JA HOIVAN PALVELUISSA 1.1.2015 ALKAEN
Liite 4 / johtokunta 17.11.2014 SEUDULLINEN SAS -TOIMINTA HOIDON JA HOIVAN PALVELUISSA 1.1.2015 ALKAEN Sisällysluettelo 1. Johdanto... 1 2. SAS työryhmän tehtävät... 1 3. Asumispalvelun hakeminen, asiakkaan
LisätiedotToimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen
Toimiva kotihoito Lappiin -monipuoliset tuen muodot kotona asumiseen Verkoston työskentelystä 14.11.2017 klo 13-14.30 Fysioterapeutin ja toimintaterapeutin tehtävänkuvat kotikuntoutuksessa; mahdollisesti
LisätiedotLIIKUNTASUUNNITELMA. Kotka 29.9.2015 Anni Pentti
LIIKUNTASUUNNITELMA Kotka 29.9.2015 Anni Pentti Liikuntasuunnitelma kotihoidossa Suunnitelma asiakkaan liikkumiskyvyn ja fyysisen toimintakyvyn ylläpitämisestä ja parantamisesta Suunnitelmaan kirjataan
LisätiedotLastenpsykiatrian osaston kriisihoitojakso
Lastenpsykiatrian osaston kriisihoitojakso Lapsi ja vanhemmat/ huoltajat Omahoitaja / työpari Omahoitajan toiminta kriisihoitojaksolla Perhehoitotyö Hoitohenkilökunta Lastenpsykiatrian erikoislääkäri Erityistyöntekijät
LisätiedotToimintakyvyn edistäminen osana kotihoidon perustehtävää. Anna Viipuri
Toimintakyvyn edistäminen osana kotihoidon perustehtävää Anna Viipuri 30.9.2014 Toimintakyky Ihminen on kokonaisuus, toimintakyvyn tukeminen on kokonaisvaltaista. Se on haastavaa, mikä edellyttää hoitajalta
LisätiedotKOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava
KOTIKUNTOUTUS EKSOTESSA 2010-2015 Kuntoutus ikääntyneen tukena palvelupolun joka vaiheessa 20.10.2015 Riikka Lehmus, kotikuntoutuksen vastaava Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin kotikuntoutus (EKSOTE)
LisätiedotTerveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo
Terveyttä ja hyvinvointia yhdessä! Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiiri Risto ja Kotona kokonainen elämä Palvelutarpeen arviointi työpaja 1.4.2014 Kuusankoskitalo Kotona kokonainen elämä Ikäihmisten
LisätiedotHELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2010 1 TERVEYSLAUTAKUNTA 23.3.2010
HELSINGIN KAUPUNKI PÖYTÄKIRJA 4/2010 1 83 2.3.2010 pöydälle pantu asia LAUSUNTO KAHDESTA VANHUSTEN KUNTOUTUSPALVELUJEN KOKONAISUUTTA KOSKEVASTA TOIVOMUSPONNESTA Terke 2009-2185 Esityslistan asia TJA/12
LisätiedotPalveluohjaus ja vastuutyöntekijämalli
Palveluohjaus ja vastuutyöntekijämalli Etelä-Suomen kehittäjäverkoston työpaja 26.5.2015 1 Työpajan alustus Mitä palveluohjaus on? Mitä vastuu asiakkuudesta tarkoittaa? Miten toimitaan monialaisessa työssä
Lisätiedot