Pohjois-Suomen kuntoutuksen. asiakasyhteistyötoimikunta. tammikuu 1. asiakasyhteistyötoimikunnan toiminta 2014

Transkriptio

1 Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta tammikuu Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan toiminta 2014 Toimikunnan kokoonpano ja muistiot vuodelta 2014,. POHJOIS-SUOMEN ALUEHALLINTOVIRASTO puh kirjaamo.pohjois@avi.fi fax Linnankatu 1-3 PL 293, Oulu

2 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan asettaminen ajalle Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä (2003/497) korostaa viranomaisyhteistyötä ja asiakaslähtöistä palvelua. Lain 3 luvussa ( 11-13) käsitellään alueellista yhteistyötä. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto asettaa 11 :n mukaan alueellisen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan neljäksi vuodeksi kerrallaan. Pohjois-Suomen aluehallintoviraston alueella toimii yksi toimikunta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin, että Kainuun maakunnan kuntayhtymän yhteisenä toimikuntana. Yhteistyötoimikunnan kokoonpanoon 12 :n mukaan kuuluvat keskeisten kuntoutuksen alalla toimivien sosiaali- ja terveydenhuollon viranomaisten, kuntoutusasiakkaita edustavien järjestöjen, muiden yhteisöjen ja laitosten, opetus- ja työhallinnon sekä Kansaneläkelaitoksen nimeämä edustaja. Yhteistyötoimikunta kutsuu tarvittaessa kokoukseensa muiden tahojen edustajia ja kuntoutuksen eri tahojen asiantuntijoita ja kehittäjiä. Yhteistyötoimikunnan tehtävä on 13 :n mukaan - suunnitella, edistää ja seurata tämän lain mukaista viranomaisten sekä muiden yhteisöjen ja laitosten yhteistyötä - käsitellä asiakasyhteistyötä koskevia periaatteellisesti tärkeitä kysymyksiä - huolehdittava paikallisten yhteistyöryhmien työn edistämisestä - järjestettävä tarvittavaa ohjausta ja koulutusta.

3 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 Yhteistyötoimikuntaan kutsutaan seuraavat henkilöt: Puheenjohtaja: Varapuheenjohtaja: Sihteeri: Perusterveydenhuollon yksikkö johtaja Päivi Hirsso, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Kuntoutussuunnittelija Tellervo Toiviainen, Kainuun keskussairaala Pohjois-Suomen alueohjaaja Virva Ryynänen, Muistiliitto ry 1. Sairaanhoitopiirin edustaja: Johtaja Päivi Hirsso, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Kuntoutussuunnittelija Tellervo Toiviainen, Kainuun keskussairaala 2. Kunnan sosiaalitoimen edustajat: Sosiaaliohjaaja Maarit Heikkinen, Kainuun maakunta -kuntayhtymä (Puolanka) Palvelupäällikkö Antti Tornberg, Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä 3. Kunnan terveydenhuollon edustajat: Palveluyksikköpäällikkö Timo H. Pehkonen, Oulun kaupunki Vastaava fysioterapeutti Virpi Rönkkönen, Kuusamon kaupunki 4. Opetushallinnon edustajat: Sivistysjohtaja Sirpa Mikkonen, Suomussalmen kunta Aikuiskoulutuspäällikkö Marja Veikkola, Oulun seudun ammattiopisto 5. Kuntoutuspalvelujen käyttäjien edustajat (järjestöt): Pohjois-Suomen alueohjaaja Virva Ryynänen, Muistiliitto ry Järjestösuunnittelija Anu Kippola-Pääkkönen ADHD-liitto ry 6. Kuntoutuspalvelujen tuottajien edustajat: Johtaja Matti Anttonen, Verve Jussi Komulainen Kalevalan kuntoutuskoti, Kuhmo 7. Työhallinnon edustajat: Ryhmäpäällikkö Anna-Liisa Hietala, Pohjois-Pohjanmaan Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus Työvoimaohjaaja Leila Sarhaluoma, Kajaanin TYP 8. Kansaneläkelaitoksen edustaja Vakuutusalueen ylilääkäri Jorma Kiuttu, Pohjois-Suomen aluekeskus 9. Pohjois-Suomen aluehallintoviraston edustaja Erikoissuunnittelija Tytti Tuulos, Pohjois-Suomen aluehallintovirasto Asiantuntijajäsen aihealueen mukaisesti Ylijohtaja Johtaja Terttu Savolainen Marja-Leena Kärkkäinen

4 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 ASIALISTA MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 1/2014 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika Paikka OYS, hallintokeskus, 2. krs pieni neuvotteluhuone Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä () poissa (x) Fors Raija läsnä (X) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä () poissa (X) Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa (x) Kiuttu Jorma läsnä () poissa (x) Komulainen Jussi läsnä (X) poissa () Mikkonen Sirpa läsnä () poissa () Pehkonen Timo H. läsnä (X) poissa () Ryynänen Virva läsnä () poissa (X) Rönkkönen Virpi läsnä (X) poissa () Sarhaluoma Leila läsnä () poissa () Toiviainen Tellervo läsnä () poissa (X) Tornberg Antti läsnä () poissa (x) Veikkola Marja läsnä (X) poissa () kutsutut/vierailijat: OAMK, opiskelija Henna Savilampi j? Jaana Jokinen kertomaan Lapset puheeksi malli ASIAT: 1. Kokouksen avaus Keskusteltiin toimikunnan toiminnan jatkamisesta. Rakenneuudistuksen yhteydessä on esitetty paikallistoimikuntien lakkauttaminen tilanne on siis vellova. Puh joht pitää pöyytäkirjaa. Viime vuotiseen tapaan tehtävänjako kiertävällä periaatteella, myös sihteeriyden osalta (pöytäkirjan kirjoittaminen kokouksissa kiertää aakkosjärjestyksessä). Toimikunta toimii OTO:ssa, jokainen jäsen tuo asiantuntemuksensa toimikunnan käyttöön ja hyödynnetään kaikkien verkostoja. 2. Edellisen kokouksen muistio: Myös vuonna 2014 toimikunnan asialistat ja muistiot menevät Kuntoutusportin sivuille (linkki) johon lisätty alasivu asiakasyhteistyötoimikuntien muistioille: kokous Kuhmossa onnistuu klo 12 alkaen, ruokailu talon piikkiin. 3. Vuoden 2014 toiminta ja tapahtumat a. Hyte-päivät 2014, Päivien teemana on Pohjoisen ihmisen hyvinvoinnin tulevaisuus / Pohjoisen ihmisen hyvä tulevaisuus. Ti 23.9 työikäisten työpajan järjestelyt on kuntoutuksen

5 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 asiakasyhteistyötoimikunnalla. Pyrimme saamaan ohjelman valmiiksi huhtikuulla. Rinnakkaisluento/työpaja on luokkahuoneessa Lasaretissa ja se voi olla luentotyyppinen tai työpaja, ihan kuinka se halutaan. (Liitteenä ohjelmaluonnos). Punaisella merkityt luennoitsijat ovat vielä varmistumatta. Ohjelmassa on suluissa asioita, joita valmistelutyöryhmässä on tullut esille. Teemana Pohjoisen ihmisen hyvä tulevaisuus. Asiakasyhteistyötoimikunnan kontolla olisi Työikäisten kuntoutus ja työurien pidentäminen ym. AVI Ulla Silventoinen tarjoaa tässä yhteistyötä (oma aktiivisuus, liikunta ym.). Ohjelman pitäisi olla valmiina huhtikuun lopussa, tilaisuus on Lasaretissa. b. Lapset puheeksi toimintamalli: projektipäällikkö Jaana Jokinen kertoi toimintamallin käynnistymisestä Pohjois-Pohjanmaalla. Korvaava lastensuojelun piirissä on yliedustus tietyistä perhetilanteista, jonka vuoksi ajaudutaan lastensuojeluun. Paljon palavereja, mutta ei konkreettista apua/tekoja. Mallin käyttöönotto pohjautuu Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointisopimukseen, jonka taustalla on poliittinen päätöksenteko ja sopimukset on allekirjoitettu johdon toimesta. Uusia kuntia on ilmoittautunut koko ajan mukaan toimintamallin juurruttamiseen. Haasteena on se, että mallin aktiivi toimijuus on kouluissa; keskustelua käydään siitä, kuuluuko tietyt asiat opettajille. Isoin työ on se, että tarkastellaan hyvinvointipalveluiden prosessit, että neuvonpito eri toimijoiden kanssa tapahtuu (sospalv, terveydenhuolto, sivistys..). Koulun johtoryhmän on tarpeen määritellä, että joka ikisen 1. luokan oppilaan kanssa käydään mallin mukainen keskustelu. Valtuutus/toimeksianto tulee tulla johdon kautta eikä asia ole yksittäisen työntekijän päätettävissä. Työryhmänä toimii olemassa oleva hallintoverkosto esim. viedään hyvinvointityöryhmän sisälle eikä perusteta uutta toimijaryhmää. Kokemusasiantuntijuus on tärkeä, esim vanhemmat kertomaan kokemuksia, toisaalta pitää tuoda esille epäonnistumiset, mikä ei toiminut, tähän asti kuitenkin vanhempien viesti on ollut positiivinen. Tiedonkulkua kuntalaisille ja organisaation sisällä pitää tehostaa, myös tiedonkulkua vanhemmille. Lapsen hyvinvointiin vaikuttavat toimeentulo, psyykk sairaudet, muut sairaudet, parisuhdevaikeudet pitää saada toimia, joilla varmistetaan lapsen pärjääminen perheen haasteista huolimatta. Tutkimus on hyvä saada mukaan; titeo siitä, mikä on auttanut, mitä tapahtuu kustannuksille,.. Jos peruspalvelut toimivat tehokkaasti, niin erityispalveluiden tarve vähenee. Tiedetään, että ennen kuin lapsella esiintyy vaikeuksia, niin edeltäneesti on tapahtunut elämäntilanteen muutos ja arki on muuttunut kohtuuttomaksi. Malli todettiin erinomaiseksi ja käytiin keskustelu myös siitä, että prosessien pitää kunnan sisällä oikeasti muuttua. Myös palveluiden piirissä olevilta aikuisasiakkailta pitäisi muistaa kysyä lasten voinnista ym. 4. Paikallistyöryhmien toiminta: paikallisryhmistä ajantasaisen toiminnan tiedon saaminen ja yhteystiedot (lain pohjalta) varmimmin AVI:lla. Oulu: toimivat, tutustuttu psyk palveluihin viimeksi. Asiakaspalaverit ovat haasteellisia, osin paikalleen jämähtäneitä Kuusamo: säännöllinen, 3-4 x/v, asiakaspalaverit noin kerran kuussa joskaan asiakkaat ei aina ole itse mukana. 5. Muut asiat: a. Opinnäytetyö paikallistason toiminnasta, tilanne? Jorma ei ollut kuullut.

6 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 b. Keskusteltiin tth:n asiakkaiden hoitopoluista työkykyä uhkaavien sairauksien osalta. Nyt lähetevirta on erikoispoliklinikoille, vaikka perustutkimukset tulisi tehdä kotikunnassa. Asian voisi linkittää kuntoutusyksikön hoitopolkurakenteisiin, joista on tulossa palaveri tulossa ICF viitekehyksenä. c. Koulutuspäivä (kuntoutus): luovutaan erillisestä koulutuspäivästä sen sijaan tarjoudutaan kumppaniksi kuntoutuskoulutusta tarjoaville organisaatioille kuten AVI, maakuntapäivien asiaa liittyvät kokonaisuudet ym. 6. Seuraava kokous ke klo 12, Kalevalan kuntoutuskoti, Kuhmo, aloitus klo ke klo 12, Lasaretti / Verve, Oulu. Timo kysyy PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallista pitämään alustusta ICF-viitekehyksestä ja toimintakyvyn arvioimisesta. marraskuulle, aika tarkennetaan myöhemmin, Kumppanuuskeskus, Oulu 7. Kokouksen päättäminen toimikunnan psta, Päivi Hirsso puheenjohtaja LIITE HYTE-päivien suunnitelma..\hyte päivät 22-23_9 OHJELMAluonnos3.doc

7 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 2/2014 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika ke klo 12:00 14:30 Paikka Kalevalan kuntoutuskoti, Kuhmo Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä (x) poissa () Fors Raija läsnä (x) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (X) Hietala Anna-Liisa läsnä (x) poissa () Kippola-Pääkkönen Anu läsnä () poissa (X) Kiuttu Jorma läsnä (x) poissa () Komulainen Jussi läsnä (x) poissa () Mikkonen Sirpa läsnä () poissa (x) Pehkonen Timo H. läsnä () poissa (X) Ryynänen Virva läsnä () poissa (X) Rönkkönen Virpi läsnä (x) poissa () Sarhaluoma Leila läsnä (x) poissa () Toiviainen Tellervo läsnä (x) poissa () Tornberg Antti läsnä () poissa (X) Veikkola Marja läsnä () poissa (x) kutsutut/vierailijat: Silja Piirainen, etsivä nuorisotyö /Nuorten työpaja, Kuhmo ASIAT: 1. Kokouksen avaus Puheenjohtaja Päivi Hirsso avasi kokouksen ja toivotti läsnäolijat tervetulleiksi. Kokouksen sihteerinä toimi tällä kertaa Raija Fors. 2. Edellisen kokouksen muistio Hyväksyttiin edellisen kokouksen muistio. Keskusteltiin kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan jatkosta. Hallituksen rakennepoliittisessa ohjelmassa esitetään Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmän poistaminen kunnan tehtävistä. Tällä tavoitellaan 3,5 milj. euron säästöä. Työvoiman palvelukeskuksissa (TYP) tehdään aiempaa tiiviimpää työvoimahallinnon ja sosiaalityön yhteistyötä, jossa toteutuu myös asiakasyhteistyö, ja tältä osin kunnissa ja alueellisena tehty kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmän tehtävä voitaisiin poistaa. Kunta huolehtisi

8 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 muun kuin TYP -toiminnassa järjestyn asiakasyhteistyön toteutumisesta muilla keinoin. Tätä koskeva lakiesitys tulee syksyllä eduskuntaan hyväksyttäväksi. Koska TYP:ssa on rajattu kohdejoukko, lausunnoissa on esitetty kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmien ja toimikuntien jatkumisesta. 3. Toiminta/tapahtumat Järjestöjen nuorten työikäisten kuntouttamiseen liittyvä hankehakemus on jätetty RAY:lle. Alueelta on lähtenyt muitakin hankehakemuksia. Keskustelussa nousi esille myös muita kehittämishankkeita: STM:lla on oma ongelmanuoriin liittyvä hanke, jonka haku on meneillään. Oulu on mukana työllisyyspoliittisessa kuntakokeilussa, jonka kohdejoukkona ovat moniammatillista yhteistyötä tarvitsevat nuoret (ohjaamo). Lapin POSKE:lla on meneillään sote -painotteinen poikkihallinnollinen hanke, jonka tavoitteena on kehittää yhteisiä toimintamalleja palvelujen ja yksilöiden hyvinvoinnin edistämiseksi. Keskustelua käytiin myös luontokokemuksista, joita on mahdollista käyttää osana työttömien työhön valmennusta. Opinnäytetyö / Henna savilampi, OAMK: Tutkimus tehdään kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan tilauksesta. Tutkimus kartoittaa kaksivaiheisesti kuntoutuksen asiakasyhteistyön toimivuutta paikallistasolla Pohjois-Pohjanmaalla. Ensimmäinen vaihde selvittää ryhmän toimintaa pintapuolisesti ja toisessa vaiheessa kartoitetaan kuntoutujan asema asiakasyhteistyöryhmän toiminnassa. Nyt opiskelija työstää edelleen opinnäytetyön suunnitelmaa ja siitä viitekehystä valmiiksi ja on menossa ohjaavien opettajien ohjaukseen nyt torstaina. Ensimmäisen vaiheen kysymykset on laitettu AVIn Raija Forsille Aikataulusta: elokuun lopulla 1 kysymyslomake vastaajille eli kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmien pj:lle tai asemansa puolesta ryhmästä vastaaville. Elokuun lopussa opinnäytetyön suunnitelma valmiiksi, heti kun opettajat tulevat lomilta. Syyskuun alussa vastaukset tulevat 1 kysymyslomakkeesta, jonka perusteella lähtee 2 kysymyslomake vastaajille viimeistään syyskuun puolessa välissä, syyskuun lopussa tulee 2 kysymyslomakkeesta vastaukset ja lokakuussa analysointi ja opinnäytetyön valmistuminen joulukuussa Opiskelijalla on kysymyksiä, jotka koskevat tutkimuksen käytännön järjestelyitä tilaajatahon kanssa ja AVIN toimintatapoja opinnäytetyötutkimusten suhteen. Tutkimuslupa-asiat tulevat kuvioihin ennen kuin ryhdytään opinnäytetyön toiseen vaiheeseen ja opinnäytetyösuunnitelma täytyy olla valmiina, jonka perusteella anotaan tutkimuslupa. Toisen vaiheen kyselyn kysymykset eivät ole vielä valmiina julkaistavaksi, koska niihin ei ole saatu opettajilta siunausta. Opiskelijalla on käytännön kysymyksiä, jotka on toimitettu AVIn Raija Forsille sekä välitetty toimikunnan sihteerille joka välitti ne puheenjohtajalle. Sihteeri Virva katsoi kysymykset ja totesi, että niissä on mm. yhteystieto- ja Webropol kyselyn vuoksi asioita, joihin tarvitaankin AVIA. Opiskelija ehdottaa, että tutkimuksen saatekirje ja itse tutkimus olisi hyvä tulla kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan toiveen mukaan AVIn "painotuksella", opiskelija on vain tutkimuksen tekninen toteuttaja. Näin saadaan tutkittavat vastaamaan paremmin tilaajan toiveen mukaisesti.

9 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 HYTEpäivät ohjelmaosuus Hyte -päivien ohjelma on valmis ja se löytyy päivien nettisivuilta Päivät ovat Oulussa Ensimmäinen päivä painottuu sote -uudistukseen ja toinen päivä käytännön työhön. Toisena päivänä on rinnakkaisluentoja, joista työikäiset rinnakkaisluennosta vastaa Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta. Työikäiset -rinnakkaisluennon tarkoituksena on pohtia työurien pidentämistä ammatillisen kuntoutuksen näkökulmasta sekä esitellä toimintamalleja työllistymisen, työhön palaamisen ja työssä selviytymisen tueksi. Session puheenjohtajana toimii Päivi Hirsso. Ohjelmaksi sovittiin seuraavaa: 1. Kelan uudet ammatillisen kuntoutuksen palvelut (30min). a. Irma Paaso ( Jorma Kiuttu sopii) 2. Katsaus nuorisotakuuseen ja nuorten työllistämistä edistäviin palveluihin (30min) a. Palvelujohtaja Mari Tuomikoski Pohjois-Pohjanmaan työ- ja elinkeinotoimisto b. Asiantuntija/nuorisotoimi Kirsi-Marja Stewart Pohjois-Suomen aluehallintovirasto 3. Vakuutuslääketieteestä ja kuntoutuksesta (30min) a. Ylilääkäri Jukka Kivekäs (Päivi Hirsso sopii) Keskustelua Ohjelman varmistuttua se lisätään päivien nettisivuille. 4. Paikallistyöryhmien toiminta Kuhmon nuorten työpajan esittely (Silja Piirainen) Silja Piirainen on toiminut kaksi vuotta Kuhmon etsivänä nuorisotyöntekijänä. Etsivä toimii työpajan yhteydessä ja työhön kuuluu myös työpajaohjausta. Asiakkaina ovat alle 25 -vuotiaat nuoret, jotka ovat keskeyttäneet opintonsa tai muutoin ovat syrjäytymisvaarassa. Oppilaitokset lähettävät ilmoituksen opintonsa keskeyttäneistä, mutta myös kuka tahansa voi olla yhteydessä etsivään ja ilmoittaa nuoresta. Ensimmäisenä vuotena asiakkaita oli 27 ja tänä vuonna uusia asiakkaita on tullut 10. Haasteita on monenlaisia: nuorten vaikea tavoittaminen (mm. puhelinnumero vaihtuu), vanhempien kanssa tehtävä yhteistyö on joskus haasteellista, mutta osa nuorista kiintyy työpajaan niin, että sieltä on vaikea lähteä pois. Moni nuori on kuitenkin jo päässyt eteenpäin elämässään. Työpaja on toiminut Kuhmossa 29 vuotta ja se on tarkoitettu alle 29-vuotiaille nuorille. Kuhmon vanhusten ystäväprojekti (Jussi Kolehmainen) Jussi Kolehmainen esitteli vanhusten ystäväpalvelua, jossa palkattiin pitkäaikaistyötön kotona asuvien vanhusten kaveriksi. Työntekijä käy 2t/asiakas/viikko taajama-alueella vanhuksen kotona lukemassa, laulamassa, juttelemassa yms. Toiminta on koettu

10 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 tarpeelliseksi ja kuukausi sitten palkattiin toinen työntekijä ystäväpalveluun. Toiminta ei ole vielä laajentunut taajama-alueen ulkopuolelle. 5. Muut asiat: Ei muita asioita. 6. Seuraava kokous, paikka ja aika: ke klo 12, Lasaretti / Verve, Oulu. Timo kysyy PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallista pitämään alustusta ICF-viitekehyksestä ja toimintakyvyn arvioimisesta. Lisäksi esille tuodaan sydänkuntoutusta ja esitellään koulupudokkaiden toimintamallia. Marraskuun aika tarkennetaan myöhemmin (Kumppanuuskeskus, Oulu) 7. Kokouksen päättäminen Kokous päättyi klo 14:30 Toimikunnan puolesta, Päivi Hirsso puheenjohtaja Kokouksen jälkeen Kalevalan kuntoutuskoti-säätiön toimitusjohtaja Jussi Komulainen esitteli kuntoutuskodin toimintaa ja tiloja. LIITTEET: Ei liitteitä.

11 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 3/2014 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika ke klo Paikka Nukuttaja-Näyhän kabinetti, Hengitysliitto ry:n Verven ja Hotelli Lasaretin tilat, Kasarmintie 13, OULU. Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä (x) poissa () Fors Raija läsnä (x) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä () poissa (x) Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa () Kiuttu Jorma läsnä () poissa (X) Komulainen Jussi läsnä () poissa (X) Mikkonen Sirpa läsnä () poissa (x) Pehkonen Timo H. läsnä () poissa (x) Ryynänen Virva läsnä (X) poissa () Rönkkönen Virpi läsnä () poissa (x) Sarhaluoma Leila läsnä (x) poissa () Toiviainen Tellervo läsnä (x) poissa () Tornberg Antti läsnä (x) poissa () Veikkola Marja läsnä (x) poissa () AIKATAULU: mahdollisuus lounastaa Kokousasiat Aikuisten sydänpotilaiden muuttuvat kuntoutuskäytännöt ja Verven tutkimustyö, Dosentti, FT Arto Hautala Syrjäytymisvaarassa olevien nuorten kuntoutustoiminta Vervessä, sosiaalityöntekijä Kirsi Suoraniemi Toimintakyvyn mittaaminen ja ICF-viitekehys, PPSHP kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallinen Kokousasiat jatkuvat tarpeen mukaan kutsutut/vierailijat: PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallinen alustaa ICF-viitekehyksestä ja toimintakyvyn arvioimisesta Dosentti, FT Arto Hautala: Aikuisten sydänpotilaiden muuttuvat kuntoutuskäytännöt ja Verven tutkimustyö Sosiaalityöntekijä Kirsi Suoraniemi: Syrjäytymisvaarassa olevien nuorten kuntoutustoiminta Vervessä,

12 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 KOKOUSASIAT: 1. Kokouksen avaus klo Matti Anttonen toivotti tervetulleeksi ja kertoi Verven toiminnasta Harkinnanvaraisen kuntoutuksen rahoitusmuutoksen valmistelu Matti Anttonen piti Kelan harkinnanvaraisen kuntoutuksen rahoitukseen liittyen katsauksen ja kertoi kuntoutuksen rahoituksen mahdollisesta tulevasta lakimuutoksesta. STM:ltä on tullut esitys, että valtion vähimmäisrahoitus muuttuisi nykyisestä 4 %:sta 2%:iin. Näin siirretään kuluvastuuta valtiolta palkansaajille. Toteutuessaan tämä muutos aiheuttaisi merkittävän harkinnanvaraisen kuntoutuksen vähenemisen ja sitä kautta myös kuntoutuslaitosten vähenemisen. 2. Edellisen kokouksen muistio on tullut Raija Forsilta Muistio käytiin läpi. 3. Toiminta/tapahtumat HYTEpäivät löytyvät netistä sivuilta löytyy myös ohjelma. 4. Paikallistyöryhmien toiminta Kuten viime kokouksessa todettiin, hallituksen rakennepoliittisessa ohjelmassa esitetään Kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmän poistaminen kunnan tehtävistä. Käytiin vielä keskustelua paikallisen asiakasyhteistyöryhmän merkityksestä kuntoutujan tukena. Esim. Kainuussa asiakasyhteistyöryhmä toimii hyvin ja kuntoutuja on osallinen toiminnassa. Kunta huolehtisi muun kuin TYP -toiminnassa järjestyn asiakasyhteistyön toteutumisesta muilla keinoin. Tätä koskeva lakiesitys tulee syksyllä eduskuntaan hyväksyttäväksi. Koska TYP:ssa on rajattu kohdejoukko, lausunnoissa on esitetty kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmien ja toimikuntien jatkumisesta. Lakiesitys on tullut AVIin lausunnolle ja Hannele Havanka on tehnyt lausunnon. Pohdittiin, pitäisikö alueellisen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan välittää esim. KUNKille paikallistoiminnan merkityksestä kuntoutujalle? Kuntoutujan edustajan eli järjestön näkökulmasta nousee huoli kuntoutujan osallisuudesta ja vaikuttamismahdollisuuksista oman asiansa käsittelyyn paikallistasolla jatkossa. Todettiin myös, että on muitakin kuin TYP kuntoutujia. Lisäksi pohdittiin myös, onko välitön kustannussäästö todellinen pitkällä tähtäimellä, jos kuntoutujan prosessin eteneminen heikkenee tämän vuoksi paikallistasolla. 5. Muut asiat: Opinnäytetyö: Henna Savilampi ilmoitti, että opinnäytetyö on vaiheessa, josta ei paljoa kerrottavaa. Työ on teon alla ja Henna heti yhteydessä meihin, kun suunnitelma luiskahtaa läpi. Teoriaosuus on rakentumassa. Opiskelija tekee opinnäytetyötä loka- ja marraskuussa aktiivisesti. Raija Fors (AVI) toimittaa sitten sähköpostit opiskelijalle, kun niiden aika on? Opiskelija voi tulla marraskuun kokoukseen. SOTE uudistus. Valtakunnallisessa keskustelussa korostuu terveysulottuvuus ja keskustelu on todella erikoissairaanhoitokeskeistä. Tarvitaan myös sosiaalisen ulottuvuuden huomiointia ja sosiaalipalveluiden järjestämisen pohdintaa. Moni kuntoutuja tarvitsee myös muita kuin sairaanhoidollisia palveluja. 6. Seuraava kokous, paikka ja aika: Keskiviikko klo AVI. Raija Fors informoi tarkemmin mahdollisesta lounaasta.

13 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 YHTEENVEDOT ALUSTUKSISTA Aikuisten sydänpotilaiden muuttuvat kuntoutuskäytännöt ja Verven tutkimustyö, Dosentti, FT Arto Hautala. Diaesitys liitteenä. Huomioita: Tutkimukselliset perusteet ovat selkeät liikunnan merkitykselle sydänpotilaan kuntoutuksessa. Haasteita on mm. lainsäädäntö, rahoitus, ohjeet ja suositukset jne. Mikä estää kuntoutukseen osallistumisen? Mm. motivaation tai fasiliteettien puute (mm. kulkuyhteydet, kustannukset). Keskeinen tekijä kuntoutuksessa näyttää olevan LÄHETE ja toimiva ohjauspolku. Keskeinen asia on liikuntatoimen mukana ottaminen polulle. EFEX-CARE tutkimuksen esittely: liikunnallisen sydänkuntoutuksen konsepti. Tutkimus on vielä kesken, mutta alustavien tulosten pohjalta näyttää siltä, että liikuntaryhmän osallistujat käyttävät 20% vähemmän terveydenhuollon palveluja kuin muut sydänkuntoutujat. Syrjäytymisvaarassa olevien nuorten kuntoutustoiminta Vervessä, sosiaalityöntekijä Kirsi Suoraniemi Diaesitys liitteenä. Kirsi Suoraniemi kertoi kuntoutuksellisesti epätavanomaisemmasta kuntoutuksen lajista, nuorten kuntoutuksesta. Nuorten palvelut Vervessä on kohdennettu vuotiaille, joilla on koulun päätyttyä, opintojen hidastuttua tai keskeydyttyä on vaikeuksia siirtyä eteenpäin opinnoissaan tai koulutusuralla tai joiden työllistyminen ei ole onnistunut. Asiakkaita tulee koko Pohjois-Suomesta ja osittain myös valtakunnallisesti, tehdään sekä ammatillista sekä lääkinnällistä kuntoutusta. Työtapoja ovat ratkaisukeskeisyys, tulevaisuuteen suuntautuminen sekä asiakaslähtöisyys. Tehdään paljon verkostotyötä. Myös toiminnallisuus ja vertaistuki on osa kuntoutusta. ICF viitekehys ja toimintakyvyn arviointi, PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallinen. Diaesitys liitteenä. Hyvinvoinnin ja toimintakyvyn mittaamista tehdään tuloksellisuuden selvittämisen vuoksi mutta sillä on merkitystä myös kuntoutujan motivaatioon. ICF on monien mittarien pohjana. Suomeksi on Kansainvälinen standardi väestön toimintaedellytysten kuvaamiseen. Tarkoitus luokitella, kuinka väestö selviää arjessa ja mitä henkilö, jolla on sairaus, pystyy tekemään. ICF on tavallaan kartasto, jolla on koordinaatteja, jonka kautta toimintakyvyn haasteet löytyvät ja jonka mahdollistamalla navigoinnilla päästään kokonaiskäsitykseen henkilön toimintakyvystä. ICF tulee vuonna 2017 muuttamaan myös ICD10 luokituksen. Luokitus rakentuu osioista. Toimintakyky ja toimintarajoitteet osioon kuuluvat Kehon toiminnot ja kehon rakenteet sekä Suoritukset ja osallistuminen. Kontekstuaaliset tekijät osioon kuuluvat Ympäristötekijät ja Yksilötekijät. ICF-koodi koostuu etuliitteestä, numerokoodista sekä ICF-tarkenteesta, jossa luokitellaan ongelman aste. ICF-luokituksesta löytyy tietoa ja mittareita THL:n sivuilta. LIITTEET: PDF-esitykset: Aikuisten sydänpotilaiden muuttuvat kuntoutuskäytännöt ja Verven tutkimustyö Syrjäytymisvaarassa olevien nuorten kuntoutustoiminta Vervessä, ICF viitekehys ja toimintakyvyn arviointi toimitetaan toimikunnan jäsenille muistion liitteenä. Asiat kirjasi Virva Ryynänen

14 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 4/2014 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika klo 12 Paikka Pohjois-Suomen aluehallintovirasto, lääninsali, Linnankatu 3, Oulu Pohjois-Suomen aluehallintovirasto tarjoaa lounaan ravintola Pokkisessa, Linnankatu 2, klo 12:00 alkaen. Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (X) poissa () Anttonen Matti läsnä (X) poissa () Fors Raija läsnä (X) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (X) Hietala Anna-Liisa läsnä () poissa (X) Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (X) poissa () Kiuttu Jorma läsnä (X) poissa () Komulainen Jussi läsnä ( ) poissa (X) Mikkonen Sirpa läsnä ( ) poissa (X) Pehkonen Timo H. läsnä () poissa (X) Ryynänen Virva läsnä (X) poissa () Rönkkönen Virpi läsnä ( ) poissa (X) Sarhaluoma Leila läsnä () poissa (X) Toiviainen Tellervo läsnä () poissa (X) Tornberg Antti läsnä (X) poissa () Veikkola Marja läsnä (X) poissa () kutsutut/vierailijat: Aluehallintovirasto, sosiaalihuollon ylitarkastaja Pirjo Mäkeläinen PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallinen Opiskelija Henna Savilampi, OAMK ASIAT: 1. Kokouksen avaus, Päivi Hirsso avasi kokouksen klo Edellisen kokouksen muistio todettiin saaduksi. Aluehallintoviraston tervehdyksen kertoi sosiaalihuollon ylitarkastaja Pirjo Mäkeläinen 3. Toiminta Syyskuun 2014 HYTE päivillä oli täyttä asiaa palautteen mukaan. 4. Tapahtumat, tulevista tapahtumista todettiin: Valtakunnalliset Kuntoutuspäivät Helsingissä EFRR 2015 Kuntoutuskongressi Paikallistyöryhmien toiminta Todettiin että joillakin alueilla toimintaa on ollut (mm. Kainuu) ja joillakin ei.

15 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 6. Toimikunnan toiminta vuonna 2015 Toiminnan poikkihallinnollisuus on turvattava. Toimikunta näkee tarpeelliseksi kokoontua vielä ensi vuonna, kun uudet lakimuutokset tulevat voimaan. Tällä samalla kokoonpanolla vuoden 2015 kokouksessa voidaan käsitellä mm. kuntoutuksen asiakasyhteistyön lakimuutoksen sekä TYP-lain vaikutukset ja SOTE järjestämislain vaikutuksia. 7. Muut asiat PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallinen kertoi kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä annetun lain muuttamisesta (lakiesitys) sekä lakiehdotuksesta työllistymistä edistävästä monialaisesta yhteispalvelulaista (lakiesitys). Tavoite on, että muutokset lisäävät yhteistyötä ja poistavat päällekkäisiä rakenteita ja resurssien käyttöä. Rakenteiden purkamisesta on mm. KUNKissa käyty keskustelua (KUNK syyskuun pöytäkirja), kuten myös toiminnan jatkon tarpeesta. Opiskelija Henna Savilampi ja opinnäytetyö koskien kuntoutusta ja kuntoutuksen asiakasyhteistyöryhmätoimintaa. Opinnäytetyö tarkennetaan uudelleen, keskusteluista nousi mm. kuntoutujan äänen ja kuntoutujan prosessin toteutumiseen lakimuutoksen myötä tai lakimuutoksesta huolimatta. Opinnäytetyötä ohjaamaan valittiin toimikunnasta Kainuusta Leila Sarhaluoma ja Tellervo Toiviainen sekä PPSHP:sta Päivi Hirsso. Käytiin keskustelua kuntoutumisen ja työttömyyden sekä alentuneen työkyvyn ja työllistymisen yhtälöstä ja eläkeiän noston dilemmasta (mm. työkyvyttömyyseläkkeen kustannukset). Sopeutumisvalmennuksesta on tullut ensimmäinen suomenkielinen julkaisu. 8. Seuraava kokous, paikka ja aika: klo 12 PPSHP:n tiloissa LIITTEET: muistion liitteenä (Kainuun toiminnan kokoaminen) ja hyperlinkkeinä muistiossa

16 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /16 KOKOUS 4/2014 LIITE 1. KUNTOUTUKSEN ASIAKASYHTEISTYÖRYHMÄT KAINUUSSA V KAJAANI: - Säännölliset tapaamiset TYP:ssä 1 x kk/ n. 2 asiakasta/kokous/ lääkäri osallistunut/ Kela:n edustaja osallistunut - Jatkosuunnitelmat: ryhmä jatkaa/kela:n edustaja saa jatkaa! /lääkäri-edustaja puuttuu, selvittelyt kesken/(tiedot Asiantuntija Leila Sarhaluoma:) SOTKAMO: - ei tapaamisia (Tiedot:Sos.työnt. Sirpa Tervo) KUHMO: - kokoont. 4 x v.2014/sovitut päivät, jos ei asiakkaita, peruttu/asiakkaita max. 2/kokous/lääkärijäsentä ei, terveydenhoitaja ollut, toiminut hyvin/kela:n edustaja ollut mukana - Jatkosuunnitelma: ei suunnitelmaa, odottavat linjauksia (KELA, TE-toimisto yms.), Huom. juridiset seikat (pöytäkirjat, niiden säilytykset yms.) YLÄ-KAINUU: (Tiedot: Asiantuntija Anna Heikkinen TE-toimisto) - Suomussalmi: - kokoont. 1 x kk/2-3 asiakasta/kokous/ lääkäri ollut mukana/kela:n edustaja videon kautta - Jatkosuunnitelma: ei suunnitelmaa, toiveena on ryhmän jatkaminen/aikoja ei ole sovittu/ongelmana Kela:n edustus, lääkäri voi jatkaa (Tiedot: Sh. Tuovi Kemppainen) - Hyrynsalmi: - kokoont. 2 x v. - Jatkosuunnitelma: ei tietoa (Tiedot: Sh. Tuovi Kemppainen) PUOLANKA: - säänn.tap. 1 x kk/ Kela:n edustaja videon kautta/ 2-3 asiakasta/kokous/ tarpeen mukaan laajennettu ryhmä/ lääkäri ollut mukana - Jatkosuunnitelma: seuraava , jossa jatkosuunnitelma/jollakin kokoonpanolla suunnitelmana on jatkaa/lääkäri pystynee jatkamaan/ kokeneet hyvänä /vakiintunut toiminta (Tiedot: Sh Marjatta Heikkinen)