Pohjois-Suomen kuntoutuksen. asiakasyhteistyötoimikunta. tammikuu 1. asiakasyhteistyötoimikunnan toiminta 2013

Transkriptio

1 Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta tammikuu Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan toiminta 2013 Toimikunnan kokoonpano ja muistiot vuodelta 2013,. POHJOIS-SUOMEN ALUEHALLINTOVIRASTO puh kirjaamo.pohjois@avi.fi fax Linnankatu 1-3 PL 293, Oulu

2 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan asettaminen ajalle Laki kuntoutuksen asiakasyhteistyöstä (2003/497) korostaa viranomaisyhteistyötä ja asiakaslähtöistä palvelua. Lain 3 luvussa ( 11-13) käsitellään alueellista yhteistyötä. Pohjois-Suomen aluehallintovirasto asettaa 11 :n mukaan alueellisen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan neljäksi vuodeksi kerrallaan. Pohjois-Suomen aluehallintoviraston alueella toimii yksi toimikunta Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiirin, että Kainuun maakunnan kuntayhtymän yhteisenä toimikuntana. Yhteistyötoimikunnan kokoonpanoon 12 :n mukaan kuuluvat keskeisten kuntoutuksen alalla toimivien sosiaali- ja terveydenhuollon viranomaisten, kuntoutusasiakkaita edustavien järjestöjen, muiden yhteisöjen ja laitosten, opetus- ja työhallinnon sekä Kansaneläkelaitoksen nimeämä edustaja. Yhteistyötoimikunta kutsuu tarvittaessa kokoukseensa muiden tahojen edustajia ja kuntoutuksen eri tahojen asiantuntijoita ja kehittäjiä. Yhteistyötoimikunnan tehtävä on 13 :n mukaan - suunnitella, edistää ja seurata tämän lain mukaista viranomaisten sekä muiden yhteisöjen ja laitosten yhteistyötä - käsitellä asiakasyhteistyötä koskevia periaatteellisesti tärkeitä kysymyksiä - huolehdittava paikallisten yhteistyöryhmien työn edistämisestä - järjestettävä tarvittavaa ohjausta ja koulutusta.

3 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 Yhteistyötoimikuntaan kutsutaan seuraavat henkilöt: Puheenjohtaja: Varapuheenjohtaja: Sihteeri: Perusterveydenhuollon yksikkö johtaja Päivi Hirsso, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Kuntoutussuunnittelija Tellervo Toiviainen, Kainuun keskussairaala Pohjois-Suomen alueohjaaja Virva Ryynänen, Muistiliitto ry 1. Sairaanhoitopiirin edustaja: Johtaja Päivi Hirsso, Pohjois-Pohjanmaan sairaanhoitopiiri Kuntoutussuunnittelija Tellervo Toiviainen, Kainuun keskussairaala 2. Kunnan sosiaalitoimen edustajat: Sosiaaliohjaaja Maarit Heikkinen, Kainuun maakunta -kuntayhtymä (Puolanka) Palvelupäällikkö Antti Tornberg, Raahen seudun hyvinvointikuntayhtymä 3. Kunnan terveydenhuollon edustajat: Palveluyksikköpäällikkö Timo H. Pehkonen, Oulun kaupunki Vastaava fysioterapeutti Virpi Rönkkönen, Kuusamon kaupunki 4. Opetushallinnon edustajat: Sivistysjohtaja Sirpa Mikkonen, Suomussalmen kunta Aikuiskoulutuspäällikkö Marja Veikkola, Oulun seudun ammattiopisto 5. Kuntoutuspalvelujen käyttäjien edustajat (järjestöt): Pohjois-Suomen alueohjaaja Virva Ryynänen, Muistiliitto ry Järjestösuunnittelija Anu Kippola-Pääkkönen ADHD-liitto ry 6. Kuntoutuspalvelujen tuottajien edustajat: Johtaja Matti Anttonen, Verve Jussi Komulainen Kalevalan kuntoutuskoti, Kuhmo 7. Työhallinnon edustajat: Ryhmäpäällikkö Anna-Liisa Hietala, Pohjois-Pohjanmaan Elinkeino-, liikenne- ja ympäristökeskus Työvoimaohjaaja Leila Sarhaluoma, Kajaanin TYP 8. Kansaneläkelaitoksen edustaja Vakuutusalueen ylilääkäri Jorma Kiuttu, Pohjois-Suomen aluekeskus 9. Pohjois-Suomen aluehallintoviraston edustaja Erikoissuunnittelija Tytti Tuulos, Pohjois-Suomen aluehallintovirasto Asiantuntijajäsen aihealueen mukaisesti Ylijohtaja Johtaja Terttu Savolainen Marja-Leena Kärkkäinen

4 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15

5 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 1/2013 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika Ke Paikka OYS, hallintokeskus, 3. krs pieni neuvotteluhuone G335 Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä (x) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä (x) poissa () Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa () Kiuttu Jorma läsnä (x) poissa () Komulainen Jussi läsnä () poissa (x) Mikkonen Sirpa läsnä (x) poissa () Pehkonen Timo H. läsnä (x) poissa () Ryynänen Virva läsnä (x) poissa () Rönkkönen Virpi läsnä (x) poissa () Sarhaluoma Leila läsnä () poissa (x) Toiviainen Tellervo läsnä () poissa (x) Tornberg Antti läsnä (x) poissa () Tuulos Tytti läsnä (x) poissa () Veikkola Marja läsnä (x) poissa () kutsutut/vierailijat: PPSHP, assistentti Merja Helisten, PPSHP:n koulutuspäällikkö Helena Jatkonen ja PPSHP:n koulutussuunnittelija Ulla Isopahkala klo 14 saakka. OAMK, opiskelija Henna Savilampi ja opettaja Helena Ylikauma klo 15 alkaen ASIAT: 1. Kokouksen avaus Keskusteltiin toimikunnan tehtävistä ja käytiin läpi esittäytyminen sekä käytiin keskustelua järjestäytymisestä ja tehtävänjaosta kiertävällä periaatteella, myös sihteeriyden osalta (pöytäkirjan kirjoittaminen kokouksissa kiertää akkosjärjestyksessä). Toimikunta toimii OTO:ssa, jokainen jäsen tuo asiantuntemuksensa toimikunnan käyttöön ja hyödynnetään kaikkien verkostoja. 2. Edellisen kokouksen muistio todettiin luetuksi ja koko vuoden muistiot löytyvät Kuntoutusportista. 3. Muutosterveiset :Tytti Tuulos siirtyy Helsinkiin uusiin tehtäviin, toiminnanjohtajaksi akavalaiseen edunvalvontajärjestö TAJAAN (Terveystieteiden Akateemiset Johtajat ja Asiantuntijat ry). 4. Hyte-palaute, Tytti Tuuloksen toimittamat diat tulevat muistion liitteeksi. Toimikunnalle mietittäväksi, halutaanko vaikuttaa seuraavien HYTE-päivien teemaan?

6 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 5. Koulutus Toimikunnan koulutustoiminta liittyy lakisääteiseen velvoitteeseen ja kuntoutukseen liittyvien asioiden osalta myös toimikunnan merkittävään tehtävään, paikallistyöryhmien tukemiseen ja herättelemiseen sekä toimikunnassa kulloisenkin sovitun teeman ja tiedon eteenpäin viemiseen. Toimikunta toteuttaa koulutuksia olemassa olevilla resursseilla ja ilman erillistä budjettia. Pitkän tähtäimen tavoitteena on saada koulutuksiin mukaan paikallistoimijoita ja kuntoutujien kanssa arkityötä tekeviä. Mukaan voisi kutsua mm. TE-toimiston, TTL:n ja PPSHP:n edustajia sekä kokemusasiantuntijuutta. Teema voisi olla esim. kuntoutuspolun löytäminen muuttuvassa järjestelmässä. Iltapäivässä voisi olla pienryhmätyöskentelyä. Valmistelutyöryhmän nimeäminen: mukaan kutsutaan PPSHP:n koulutussuunnittelija Ulla Isopahkala ja koulutuspäällikkö Helena Jatkonen, AVI:sta myöhemmin varmistettava edustaja (mahdollisesti Veijo Kosola), järjestön edustajana Anu Kippola-Pääkkönen, KELAn edustajana Jorma Kiuttu, ELY-keskuksesta Anna-Liisa Hietala, Oulun kaupungin edustaja Timo Heikkinen ja koollekutsujaksi Päivi Hirsso. Seuraava kokoontuminen on klo 14 OYS:n hallintorakennuksessa Päivi Hirsson tiloissa. Aikataulun hahmottelua: koulutuksen ennakkotieto toukokuussa, jakelu ja markkinointi syyskuussa ja koulutus lokakuun alussa. Paikasta: selvitetään ODL:n taholta tilojen saantia sekä kuntoutuksen puheenvuoroa, esim. etäkuntoutuksesta (Päivi kysyy). 6. Tiedotus: toimikunnan asialistat ja muistiot menevät Kuntoutusportin sivuille(linkki) johon lisätty alasivu asiakasyhteistyötoimikuntien muistioille: Linkin voi viedä myös MuutosNYT-ryhmään Facebookiin. 7. Paikallistyöryhmien toiminta: paikallisryhmille lähetetty viesti, tullut muutama vastaus (Kainuusta), että paikallisryhmien nimeäminen tapahtuu lähiaikoina. Raahe ja Taivalkoski kuitanneet viestin ja ryhmän yhteystiedot ovat OK. Oulusta tullaan lähiaikoina nimittämään uusi kokoonpano. Kuusamossa paikallisryhmä toimii. Vastausviestinä tuli 5 poissaolovastausta, joissa oli 10 virheellinen osoite-ilmoitusta, jotka on toimitettu AVI:lle. 8. Muut asiat: Päivi kertoi järjestämissuunnitelmasta, jossa linjataan toimijoiden välisessä yhteistyössä kuntoutuksen ylläpitoa. Kuntouttavan työn näkökulmaa ja tukea olisi hyvä olla mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, jotta se kohtaisi ajoissa asiakkaan. Kuntoutuksen näkökulmia olisi hyvä huomioida laajasti, ettei se painottuisi liikaa sairauskeskeiseksi. Jos kytkeytyy vain hoitoketjuihin, onko liian kapea-alainen näkökulma. Sosiaalinen kuntoutus ja kokonaisvaltainen tukeminen lääkinnällisen kuntoutuksen ohella tukevat kansalaisen kokonaisvaltaista hyvinvointia. Tulevaisuudessa ja asiakkaan näkökulmasta olisi hyvä siirtyä diagnoosipohjaisesta ajattelusta oirepohjaiseen ja kokonaisvaltaiseen tarveperustaan ja toimijuutta tukevaan ajatteluun. Keskusteltiin siitä, miten merkityksellistä on kokonaisvaltainen yhteistyö paikallistasolla. Esimerkkinä pirstaleisten tukimuotojen pohdinnassa käytettiin koulumaailmaa ja lapsiperheitä sekä lapsikeskeisiä menetelmiä. Raahen toimikunnan vierailulla voidaan tutustua tarkemmin TPL- hankkeeseen. ( 9. Seuraava kokous klo 9.00 KELALLA, Sepänkatu 18. (kutsujana Jorma Kiuttu) loput vuoden 2013 kokoukset on jo alustavasti sovittu: klo 10 Raahessa (kutsujana Antti Tornberg) KOULUTUSPÄIVÄ OULUSSA

7 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta / klo 9 Oulun Kaupunki (varmistetaan Timo Pehkoselta) 10. Opinnäytetyö paikallistason toiminnasta, opiskelijan ja ohjaajien tapaaminen Puheenjohtajana opinnäytetyön kohdasta alkaen toimi Jorma Kiuttu Teema: kuntoutuksen näkökulma ja kuntoutuja on lähtökohta opinnäytetyölle. Aikataulu: opinnäytesuunnitelma tälle keväälle, toteutuu syksyllä ja opinnäytetyön valmistuminen on suunniteltu loppuvuodeksi. Helena Ylikauma ja Seija Kokko AMK:sta toimivat opinnäytetyön ohjaajina. Kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnasta ohjaavina henkilöinä pääosin toimivat Jorma Kiuttu, Päivi Hirsso ja Virva Ryynänen (varalla Anu Kippola-Pääkkönen). Opinnäytetyöt ovat parhaimmillaan työelämää hyödyttäviä. Koska opinnäytetyö tehdään yksilötyönä, aiheen rajaus on tärkeä, esim. kuntoutujan näkökulma, kuntoutumisen tukeminen ja palvelujärjestelmä. Jorma Kiuttu avasi kuntoutuksen yhteistyöryhmän toimintaa. Kuntoutujan näkökulmasta paikallisryhmätyö on moniammatillista kuntoutujaa tukevaa toimintaa. Kuntoutuksen yhteistoiminnassa on taustalla laki. Kuntoutujan etua edistää se, että paikallisryhmät aktivoituvat, jotta kuntoutujat saisivat jatkossa paremmin tietoa ja tukea paikallisryhmästä. Kuntoutujan kannalta tärkeä yksityiskohta on, että hän on tietoinen kuntoutuksen paikallistyöryhmän olemassaolosta ja toiminnasta ja että toiminta edistää hänen asiansa etenemistä. Vastuunjako ja tieto vastuista sekä tieto kriteereistä ovat tärkeitä mm. kuntoutujan etuuksien kannalta. Kuntoutujan näkökulmasta toiminta voi olla pirstaleista. Yhtenä vaihtoehtona on asiakasprosessin kuvaus. Toisena vaihtoehtona on kuntoutuksen paikallisryhmien toiminnan ja näkyvyyden selvittäminen (kartoitustyö) kuntoutujan näkökulmasta. Keinona voisi olla kvantitatiivinen lähestyminen kyselylomakkeella (miten paikallisryhmä toimii ja tiedottaa, miten jäsen näkee toiminnan kuntoutujan asiaa edistävänä ja miten kokee yhteistyön, mitkä asiat toimivat, mitkä eivät, miten dokumentoidaan... esim. miten kolmas sektori on paikallistasolla mukana ja etenkin asiakkaan osallisuus, onko kuntoutuja mukana asiansa käsittelyssä). Sekä kuntoutujan että toimijoiden tietotason nostaminen on tärkeää. Opiskelija voisi esitellä tai tiedottaa opinnäytetyön vaiheesta riippuen ko. asiaa myös kuntoutuksen asiakasyhteistyön koulutuksen yhteydessä Oulussa. Tutkimus voisi olla kaksivaiheinen, ensin yleisen tason alkukartoitus ja toisessa vaiheessa otantana syvempää selvittelyä muutaman paikallisryhmätoiminnan osalta. Seuraava tapaaminen (suunnitelman esitteleminen ja tutkimuksen vaihe) on klo 9 kokouksen alussa KELAN aluekeskuksessa. 11. Kokous päätettiin klo toimikunnan psta, Päivi Hirsso puheenjohtaja Virva Ryynänen sihteeri LIITE HYTE-päivien palaute toimitetaan toimikunnan jäsenille muistion liitteenä

8 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 2/2013 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika pe Paikka KELA, Sepänkatu 18, Oulu Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä (x) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä () poissa (x) Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa () Kiuttu Jorma läsnä (x) poissa () Komulainen Jussi läsnä (x) poissa () Mikkonen Sirpa läsnä () poissa (x) Pehkonen Timo H. läsnä (x) poissa () Ryynänen Virva läsnä () poissa (x) Rönkkönen Virpi läsnä () poissa (x) Sarhaluoma Leila läsnä (x) poissa () Toiviainen Tellervo läsnä (x) poissa () Tornberg Antti läsnä (x) poissa () Havanka Hannele läsnä () poissa (x) Veikkola Marja läsnä (x) poissa () kutsutut/vierailijat: Asiantuntijalääkäri Veikko Kujala, PPSHP Opinnäytetyö opiskelija Henna Savilampi ASIAT: 1. Kokouksen avaus Puh joht avasi kokouksen ja samalla ilmoitti toimivansa sihteerinä 2. Edellisen kokouksen muistio Muistio on lähetetty kaikille ryhmäläisille. On luettavissa myös Kuntoutusportissa. 3. Opinnäytetyö paikallistason toiminnasta Henna esitteli tutkimussuunnitelmaansa (pp liite). Opinnäytetyön edistyminen: selvästi jäsentynyt kokonaisuus, kesän aikana edistyy edelleen. Kysely paikallisryhmille täytyy osaksi tehdä uudestaan ja käytetään jatkossa jo testattuja kyselylomakkeita. Ensimmäinen vaihe tehdään Pohjoispohjanmaalla ja sitten 4-5 muuta asiakasyhteistyöryhmää. Kyselylomakkeita kannattaa antaa Päiville, Jormalle ja Timolle arvioitavaksi. 4. Koulutus

9 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 Keskusteltiin syksyn koulutuksen ohjelmasta. Kokouksen jälkeen kokoontuu vielä koulutusta suunnitteleva ryhmä. Luennoitsijat on jo sovittu, mutta ohjelmaa tarkennetaan. Ammattiopiston puheenvuoro kuntoutuksesta alkuun (tarjoaa tilat edullisesti koulutusta varten käyttöön). Järjestöille varataan pöydät aulatilaan. Päivi sopii kahvitarjoilun ja ruokailun hinnan Oamk:n ravintolan kanssa. Ennakkoilmoittauminen esim Avin sivujen kautta. Kutsuun logot AVI, Lapin Yo, Ppshp, Oulun seudun ammattiopisto, Kela, ELY 5. Hyvinvointiohjelman toimeenpano Asiantuntijalääkäri Veikko Kujala piti esityksen syrjäytymisen ehkäisemisestä Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointiohjelman osana. Esitys liitteenä. Keskustelu: Antti esitti, että Lapset puheeksi malli otetaan asia tarkemmin esille syksyn Raahen kokouksessa, missä malli on otettu erittäin laajalla toimijuudella käyttöön. Raahessa yli puolet A- klinikan asiakkaista on huumeiden käyttäjiä, mikä on huolestuttava piirre. Kouluissa käy hurja määrä erilaisia terapeuttia eikä kukaan ota lopulta vastuuta ja koordinaatiota lapsen ja nuoren asioista. Sähköinen hyvinvointikertomustyö otettava kaikkialla käyttöön johtamisen ym tueksi. Veikko: muistettava että muutokset eivät tapahdu kvartaaleittain tai edes vuosittain vaan ovat pitkäaikaisia muutoksia. Seurantaan ja arviointiin liittyvät indikaattorit vaativat pohtimassa. Matti: On syytä täsmentää, mitkä ovat niitä konkreettisia tmp, joilla nuortensyrjäytymiseen pystytään puuttumaan? 6. Paikallistyöryhmien toiminta Oulussa on kokoontunut kerran ja seur Raahessa toimii. Kainuussa 29.5 uusille asiakastyöryhmille kokous, Ryhmät on nimetty organisaatioiden hallinnon toimesta, mutta ryhmillä on mahdollisuus täydentää jäseniä tarpeen mukaan. Varajäsenet kannattaa nimetä kaikille. 7. Muut asiat: Sovittiin, että laitetaan kuntoutusta koskeva osuus tutustuttavaksi ryhmälle muistion liitteenä. Kainuussa js rakentuu kuntouttavan työn näkökulmasta 8. Seuraava kokous, paikka ja aika: Raahessa klo 10 (kutsujana Antti Tornberg; Raahen kokouksesta - kuntakokeilu, lapset puheeksi toimintatapa) KOULUTUSPÄIVÄ OULUSSA klo 9 Oulun Kaupunki (varmistetaan Timo Pehkoselta) LIITTEET: toimitetaan toimikunnan jäsenille muistion liitteenä

10 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 3/2013 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika pe Paikka RAAHE, Hyvinvointikuntayhtymän hallinto, aluesairaalan pihapiiri Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä () poissa (x) Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä (x) poissa () Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa () Kiuttu Jorma läsnä (x) poissa () Komulainen Jussi läsnä () poissa (x) Mikkonen Sirpa läsnä () poissa (x) Pehkonen Timo H. läsnä () poissa (x) Ryynänen Virva läsnä () poissa (X) Rönkkönen Virpi läsnä (x) poissa () Sarhaluoma Leila läsnä (x) poissa () Toiviainen Tellervo läsnä () poissa (x) Tornberg Antti läsnä (x) poissa () Fors Raija läsnä (x) poissa () Veikkola Marja läsnä (x) poissa () kutsutut/vierailijat: ASIAT: THL, Mika Niemelä Kuntakokeilun esittelijä projektipäällikkö Satu Kinnunen 1. Kokouksen avaus Puhjoht ja isäntä Antti Tornberg avasivat kokouksen. Antti esitteli hyvinvointikuntayhtymän toimintaa ja rakenteita. Kokouspaikkana oli kaunis vanha sairaala, mikä on kunnostettu hallintokäyttöön. Pj toimii sihteerinä. 2. Edellisen kokouksen muistio Kokousmuistio on toimitettu jäsenille. Kommentteja ei ole tullut, joten katsotaan hyväksytyksi.. 3. Lapset Puheeksi -toimintamalli Mika Niemielä esitteli toimintamallin ja sen käynnistymisen Pohjois-Pohjanmaalla. Toimintamalli on osa Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointiohjelmaa, ns. Hyvät Käytännöt. Näytön

11 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 mukaisesti vaikeasta sairaudesta kärsivien vanhempien lapset kärsivät psykiatrisesta oireilusta, samoin lapset oireilevat jos perheessä on toimeentulovaikeuksia, rikollisuutta/vankeus tai vanhemmilla vakavia tai kroonisia sairauksia. Kunnissa tällä hetkellä puututaan lapsen oireisiin, usein ongelmat ovat jo isoja ja seuraa korjaavia toimia. Asiaan tulee puuttua jo varhain kun tiedetään perheessä olevan kriisitilanne. Painopiste tulisi siirtää vaikeuksien huomaamisesta perheen elämäntilanteen muutokseen ja tunnistaa lasta suojaavat tekijät, kartoittaa ne ja tehdä niiden tukemiseksi toimia. Kun annetaan lapsille riittävästi suojaa, niin kriisistä huolimatta pystytään turvaamaan lapsen kasvu ja kehitys. Pärjääminen ei ole yksilön ominaisuus vaan liittyy ympäristöön. Lapsen arjen ympäristö (koti, koulu, päiväkoti) pitää huomioida ja kaikilla niillä on itsenäinen merkitys lapsen kehityksessä suojaavia tekijöitä tulee tukea. Aikuisten tulee kehitysympäristössä tunnistaa lapsen tarpeet ja tehdä asioita toisin lapsen tukemiseksi. Kaksiportainen menetelmä: Heti asiakkuuden syntyessä (aikuispalvelut) käydään kaikki suojaavat asiat läpi, miltä lapsen arki näyttää päiväkodissa ja koulussa. Kaikki huolehtii siitä, että kun elämäntilanne muuttuu, niin lasten asiat pitää tunnistaa ja suojata (puolustus), lisäksi pitää tunnistaa uhkaavat tekijät ja poistaa ne (libero jalkapallossa). Kyse ei ole puhumisen menetelmä vaan lopuksi katsotaan, mitä lapsen arjessa sujuu. 1. Lapset Puheeksi-kartoituksessa kysytään vanhemmilta esim.: miten koulussa menee, aiheuttaako asia ongelmia tulevaisuudessa jos ei mitään tehdä nyt, sujuuko lapsen kehitys normaalista vanhempien ryyppäämisestä huolimatta ja aiheuttaako se lapsen kannalta jotain huolia jatkossa). Koulussa käydään kaikkien vanhempien kanssa systemaattinen keskustelu. 2. Lapset Puheeksi neuvonpidossa on suunnatumpi tilanteissa, joissa lapsi ja perhe tarvitsevat lisätukea. Vanhemmat kertovat, missä perheen tilanteessa on kyse, ei työntekijä. Eli vanhemmat päättävät, mitä kertovat, turvaa yksilönsuojan ja vaitiolovelvoitteen. Jatkossa seuraava kysymys: Mitä teet seuraavan kuukauden aikana asian eteenpäin viemiseksi? Ehkäistään yli sukupolvisuuden siirtyviä palveluiden erityistarvetta. Laki määrittelee lapsen kehityksen huomioimisen palveluiden, lisäksi mielenterveyslaki, Kaste ym. painottavat ennalta ehkäisevää toimintaa. Menetelmä antaa kuvaa lapsen kehityksen kulusta ja tunnistaa siihen liittyvät uhat, jolloin päästään ajoissa aloittamaan tukimuodot. Menetelmä sisältää strukturoidut kysymykset eri tilanteisiin, vanhemmat ja työntekijä täyttävät oman lomakkeensa.. Yksikkö tasolla onnistuminen edellyttää, että mallin johtaminen henkilöityy, jolloin kerätään raportteja tarpeesta ja tarvittaessa johtokunta voi lisätä resursseja. Ohessa pp-esitys. Keskustelu: Toimintatapa nähdään tärkeänä ja nähdään tärkeäksi levittää koko alueelle, koko maahankin. Erityisesti työttömyyden näkökulma on hyvä myös nostaa esille, koska työttömyyteen liittyy kasautuneita uhkia lapsen terveydelle; 5 v työttömyyttä lisää huostaanoton riskiä. Toimintamalli on hyvä saada TYP:n asiakkaille; työhallinto ja sosiaalityö tekevät TYP:ssä yhteistyötä, usein on lastensuojelukin joka tapauksessa mukana, lisäksi työttömyyteen liittyy sairauksia. Jorma Kiuttu lupasi laittaa vakuutuspiirin johtajalle pöytäkirjaotteen asiasta. 4. Kuntakokeilu Pitkäaikaistyöttömyyden hoitoon liittyvä hankekokonaisuus, jossa mukana yhteensä 56 kuntaa. Raahessa mukana kaikki seudun kunnat, AIKU, Raahen seudun yrityspalvelut, Raahen koulutuskuntayhtymä ja kolmas sektori.

12 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 Ei etsitä ongelmia vaan haetaan voimavarat Hankkeessa on keskitytty yhteistoimintaa, ei ole keksitty mitään uutta palvelurakennetta. Jalkaudutaan yhdessä kentälle ja mietitään asiakkaan polkua. Oppilaitokset ovat tärkeässä roolissa, aikuissosiaalityö, Työvoimakeskus, TE, järjestöt. Kaikilla toimijoilla on sitoutettu oma henkilöstö toimintamalliin. Perustuu yleisesti kumppanuuteen, osaamisen varmistamiseen.. 5. Opinnäytetyö paikallistason toiminnasta Ei uutta kesän jälkeen. 6. Koulutus Ohjelma valmis. Ilmeisesti asiakasyhteistyöryhmät eivät ole saaneet kutsua. Asia tarkistetaan. 7. Paikallistyöryhmien toiminta: Kuusamossa kokoontuu kaksi kertaa vuodessa, jaosto kokoontuu 1x/kk Kainuussa on useampia ryhmiä, kovasti on työtä asiakkaiden asioita läpikäydessä. Tauko ennen uuden ryhmän nimittämistä on aiheuttanut sakkautumista. Raahessa ei ryhmän toiminta ole käynnistynyt kunnolla, vain kokoustamista? 8. Muut asiat: Ensi vuonna on mielenterveys- ja päihdetyön neuvottelupäivä. Siihen liittyen voisi nostaa kuntouttavan työn näkökulmaa. Lisäksi toivotaan aiheeksi päihdeongelmaisen nykyinen hoitokokonaisuus. 9. Seuraava kokous, paikka ja aika: KOULUTUSPÄIVÄ OULUSSA klo 9 Oulun Kaupunki (varmistetaan Timo Pehkoselta) 10. Kokouksen päättäminen LIITTEET: Lapset Puheeksi pp-esitys, Kuntakokeilu Raahessa pp-esitys

13 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan koulutuspäivä Jaettu toimijuus kuntoutuksessa Aika: perjantai klo 9-16 Paikka: Oulun seudun ammattiopisto, Kontinkankaan yksikkö, Kiviharjuntie 8, Honka -rakennuksen auditoriossa (1 krs, Hon 117) Kohderyhmä: Kuntoutuksen asiakastyöryhmät, sekä kaikki nuorten ja työikäisten kuntoutuksen parissa toimivat ammattilaiset esim. sosiaali- ja terveydenhuollossa, työvoimahallinnossa, oppilaitoksissa, yksityiset ammatinharjoittajat ja palvelujen tuottajat, potilasjärjestöt jne. Seminaaria haetaan ammatilliseksi jatkokoulutukseksi lääkäreiden erityis- ja erikoistumisvaiheeseen aloille yleislääketiede, työterveyshuolto ja fysiatria. Aulatilassa on varattu mahdollisuus tutustua järjestöjen toimintaan Ilmoittautuminen: Tästä linkistä Etäyhteys: mm. Kainuu. Puolanka, Ylivieska, Ohjelma: Klo 9.00 Ilmoittautuminen ja kahvit Klo 9.30 Avaus 10; Päivi Hirsso ja Osao 20`yksikönjohtaja Irmeli Männistö Klo Kuntoutuksen monitoimijaisuuden vahvistaminen, case Pohjois-Karjala Pth-yksikön johtaja Anu Niemi (etänä) 30-45` Klo Työryhmätyöskentely: kolme ryhmää, ei ikäjaottelua vaan asialähtöinen; Asiakkaan rooli? Prosessien toimivuus? 1. Aktiivinen etsivä työ, pj Stewart Kirsi-Marja, nuorisotoimen asiantuntija, Pohjois-Pohjanmaan ELY keskus 2. Monialainen työskentely mitä se on ja mitä sen pitäisi olla, pj Kerätär Raija, kuntoutuslääkäri/oorninki 3. Asiakkaana monialaisessa kuntoutustyössä kokemusasiantuntijan puheenvuoro siitä mikä toimi ja minkä tulisi toimia paremmin, pj johtaja Anne Leppiniemi Sytyke-Centre / Hengitysliitto ry Klo Klo Yliopisto Työryhmätyöskentelyn yhteenveto, puhjoht esittävät 30`(10`*3) Jaettu toimijuus kuntoutuksessa; tieteellinen näkökulma. professori Kristiina Härkäpää, Lapin Klo Hyvät käytännöt, toimijapuheenvuorot 15`*3 1. Virtahanke/Oulun osahanke: Pirjo Nevalainen, terveydenhoitaja, Oulun työvoiman palvelukeskus 2. Virtahanke/ Kuntoutusyksikkö nuorten luotsina aktiiviseen elämään - projektikoordinaattori Eeva-Leena Laru ja ammatillinen kuntoutusneuvoja Olive Heikkilä/OYS 3. ICF ja arviointityökalu VAT työ- ja toimintakyvyn arvioinnissa; Tuomas Leinonen, kehityspäällikkö, Kumppaniksi ry Klo Puheenvuoro: Huomataanko ihminen rakenteiden ja sääntöjen takaa; Irma Kiikkala, TtT, terveydenhuoltoneuvos Klo Päivän yhteenveto, hyvää kotimatkaa KOULUTUSPÄIVÄN MATERIAALI ON ERILLISENÄ LIITTEENÄ

14 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 MUISTIO Pohjois-Suomen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokous 4/2013 Jakelu: Pohjois-Suomen aluehallintoviraston toimialueen toimikunnan jäsenet Tiedoksi: Valtakunnallinen kuntoutuksen neuvottelukunta, kuntien paikallisryhmät Aika Paikka OULU Läsnä: Hirsso Päivi, pj läsnä (x) poissa () Anttonen Matti läsnä () poissa (x) Fors Raija läsnä (x) poissa () Heikkinen Maarit läsnä () poissa (x) Hietala Anna-Liisa läsnä (x) poissa () Kippola-Pääkkönen Anu läsnä (x) poissa () Kiuttu Jorma läsnä (x) poissa () Komulainen Jussi läsnä ( ) poissa (x) Mikkonen Sirpa läsnä ( ) poissa (x) Pehkonen Timo H. läsnä (x) poissa () Ryynänen Virva läsnä () poissa (x) Rönkkönen Virpi läsnä ( ) poissa (x) Sarhaluoma Leila läsnä (x) poissa () Toiviainen Tellervo läsnä (x) poissa () Tornberg Antti läsnä ( ) poissa (x) Veikkola Marja läsnä (x) poissa () Ennen kokousta klo 9:15 11 Timo Pehkonen esitteli Oulun kaupungin lääkinnällisen kuntoutuksen toimintaa ja Oulun kaupungin kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan kokoonpanoa ja toimintakäytäntöjä. Tutustuttiin myös kaupunginsairaalan kuntoutuksen tiloihin. Muistion liitteenä Timon esittely. ASIAT: 1. Kokouksen avaus Pj. Päivi Hirsso avasi kokouksen klo 11. Anu Kippola-Pääkkönen toimi sihteerinä. 2. Edellisen kokouksen muistio Hyväksyttiin 6.9 kerran kokousmuistio. 3. Opinnäytetyö paikallistason toiminnasta Henna Savilammen opinnäytetyön tilasta ei ollut tarkempaa tietoa. Jorma Kiuttu on yhteydessä opiskelijaan ja tiedustelee tilannetta.

15 Pohjois-Suomen alueellinen kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunta /15 4. Vuoden 2014 toiminta ja kokousajankohdat Koulutukset Käytiin läpi koulutusasioita. Todettiin, että koulutuksen järjestämiseen ei ole toimikunnalle mitään erillistä budjettia ja koulutusten toteuttaminen vaatii sekä ajallisia, että taloudellisia resursseja. Sovittiin, että vuonna 2014 osallistutaan AVI:n Mielenterveys- ja päihdetyön neuvottelupäiville ja HYTE-päiville. Voidaan tehdä yhteistyötä eri koulutusten suunnitteluja yhteistyötyöryhmissä. Raija Fors laittaa tiedotetta edellä mainituista koulutuksista kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnan jäsenille, joiden toivotaan välittävän tietoa myös kuntien paikallisille asiakasyhteistyötoimikunnille. Kokousajankohdat to klo 12, PPSHP, Perusterveydenhuollon yksikkö ke klo 12, Kalevalan kuntoutuskoti, Kuhmo (?) ke klo 12, Lasaretti / Verve, Oulu. Timo kysyy PPSHP:n lääkinnällisen kuntoutuksen ylilääkäri Mauri Kallista pitämään alustusta ICF-viitekehyksestä ja toimintakyvyn arvioimisesta marraskuulle, aika tarkennetaan myöhemmin, Kumppanuuskeskus, Oulu 5. Paikallistyöryhmien toiminta: Kajaanissa ja Suomussalmi-Ristijärvellä paikallinen yhteistyötoimikunta toimii aktiivisesti, yhteistyö eri viranomaisten kanssa on sujuvaa ja asiakkaat ovat olleet tyytyväisiä. Käytiin ajatustenvaihtoa, voisiko Oulun kaupungin hyvinvointikeskuksiin perustaa omat kuntoutuksen asiakasyhteistyötoimikunnat. Osittain Ouluun liittyneissä lähikunnissa on omat toimivat työryhmät ollutkin, jotka edelleen jatkavat. 6. Muut asiat: Jorma Kiuttu infosi toimikuntaa lainsäädännön muutoksista Kelan ammatillisen kuntoutukseen kriteerit muuttuu. Ammatillisen työkyvyttömyyden uhka jää pois kriteereistä. Sairaudesta tai vammasta tarvitaan edelleen tietoa, mutta kriteereiden lieventämisellä pyritään ennaltaehkäisevämpään suuntaan ammatillisen kuntoutuksen järjestämisessä. Sairauspäivärahan pituuteen tulee myös muutos niin että sairauspäivärahakausi voi olla aiempaa pidempi. 7. Seuraavan kokouksen aika ja paikka to klo 12, PPSHP, Perusterveydenhuollon yksikkö 8. Kokouksen päättäminen Puheenjohtaja päätti kokouksen klo 12:19. LIITTE: Timo Pehkosen Oulun kaupungin lääkinnällisen kuntoutuksen toiminnan esittely. Liite toimitetaan toimikunnan jäsenille muistion liitteenä.