Terveydenhuollon sähköisen asioinnin liittäminen hoitoprosesseihin B2C PRO hankkeen esittely

Transkriptio

1 Terveydenhuollon sähköisen asioinnin liittäminen hoitoprosesseihin B2C PRO hankkeen esittely Sähköinen asiointi terveyspalveluissa B2C PRO päätösseminaari Jaakko Lähteenmäki, VTT

2 Historiaa 2

3 Sähköisen asioinnin mahdollisuudet ja hyödyt Pääsy omiin terveystietoihin (EPR) Laboratoriotulokset Kutsut Ohjeet, palaute Odotettu hyöty Parantunut hoidon laatu Parantunut tehokkuus Säästöt Henkilökohtaisen tiedon toimitus (esim. ennen operaatiota) Pyynnöt, kysymykset, ajanavaraus Kroonisiin sairauksiin liittyvä raportointi Ennakoivaan terveydenhoitoon liittyvä raportointi Odotettu hyöty Ajan säästö Motivaatio terveydenhallintaan Parantunut hoitotulos 3

4 VTT:n hankkeita Tekesin Finnwell ohjelmassa v : B2C MED projekti (Diacor, Doctorex, Elisa, Fujitsu, HUS, Medivire, Mehiläinen, Nokia, PKSHP, Suomen Posti, Suomen Terveystalo, Suunto, VTT) Toiminnallisuus ja CDA R2 tietomallit terveyspalvelun ja kansalaisen väliseen tiedonvaihtoon. v : B2C HEALTH projekti (Diacor, Elisa, Fujitsu, HUS, IBM, Medikro, Mehiläinen, Nokia, PKSSK, Suomen Posti / Itella, Suunto, TietoEnator, Valuecode, Väestörekisterikeskus, VTT) Kansalaisen käyttöliittymän integrointi potilastietojäärjestelmään Hoitoviesti: CDA R2 pohjaisen tietomallin jatkokehitys Palvelukokeilut v : B2C PRO projekti (Elisa, Fujitsu, Itella, HUS, PKSSK, VTT) Kansalaisen sähköisen asioinnin liittäminen terveydenhoidon palveluprosessiin Mobiilivarmenteen käyttö Sähköiset terveyspalvelut USA:ssa selvitys v : NUADU projekti (Finland: Afetco Oy, Työterveyslaitos, Firstbeat Technologies, TKK/HEMA, IST, NOKIA, VTT. Kansainväliset partnerit: Philips (koordinaattori), Alcatel, CEA, INT, Medetic, Streamvision, ITACA, Televent, UPM, Atos Origin, UDS) uudet terveydenhoidon ratkaisut ennakoiva terveydenhoito 4

5 Asiakaskeskeisyys Organisaatiokeskeinen: Asiakaskeskeinen: Palveluntuottaja 1 Palveluntuottaja 2 Palveluntuottaja 3 Palveluntuottaja 1 Palveluntuottaja 2 Palveluntuottaja 3 kirjautuminen tiedonhaku kirjautuminen tiedonhaku kirjautuminen tiedonhaku erilaiset palvelulogiikat Henkilökohtainen tietovarasto kirjautuminen tiedonhaku Luotettu 3. osapuolen palvelu Kokonaisnäkymä omiin tietoihin Yksi palvelulogiikka 5

6 B2C PRO asiakaspalveluratkaisun yleisperiaate Potilastietojärjestelmät palveluprosessi Terveydenhuollon toimintayksikkö https Tunnistuspalvelu (VeTuMa rajapinta) Asiointijärjestelmä Lomakkeiden käsittely Asiakkaan tietovarasto Monikanavaviestintä Mobiilivarmenne Pankkitunnisteet https sms ja e mail muistutukset kirjeposti 6

7 Terveydenhuollon sähköisen asioinnin liittäminen hoitoprosesseihin (B2C PRO) Kesto: Tavoitteet hoitoprosessia tukevat sähköisen asioinnin ratkaisut potilaan ja terveyspalvelun väliseen viestintään käyttäjäpalautteen kerääminen johtopäätökset operatiivisen palvelun toteutusta varten Tehtävät Asiakaspalveluratkaisujen integrointi Jorvin sairaalan palvelukokeilu: Itella ecare + Vetuma Pohjois Karjalan keskussairaalan palvelukokeilu: VTT / PIR Palveluprosessien määrittely Palvelukokeilut Sähköiset terveyspalvelut USA:ssa 7

8 Aikataulu: huhtikuu joulukuu 2007 Jorvin palvelukokeilu Osallistuvat osastot: Päiväkirurgia ja Kirurgian pkl Pilotin sisältö: potilaat lähettävät terveydentilaansa liittyvät tiedot, henkilötiedot sekä suostumuksen tietojen käsittelyyn ennen sairaalaan tuloa Teknologiaratkaisu Itella ecare asiointiratkaisu: web kaavakkeet ja monikanavaratkaisu (asiakkaat voivat palauttaa kaavakkeet myös paperimuodossa) Henkilökunnan tunnistautuminen perustuen henkilökortilla olevaan organisaatiovarmenteeseen Asiakkaan tunnistautuminen ja sähköinen allekirjoitus Vetuma palvelussa (pankkitunnukset, kansalaisvarmenne sähköisellä henkilökortilla tai matkapuhelimessa) Tilanne ( ) Potilaat, joilta pyydetty lomakkeita: potilasta palauttanut kaavakkeita 118 (45,5 %) käytti sähköistä palvelua 8

9 % used eservice eservice usage 57% Age <40, N=30 Age 40 59, N=58 Age >59, N=46 43% (based on questionnaire) didn't use eservice 9

10 % Resons for not using eservice no internet access at home Age <40, N=7 Age 40 59, N=23 Age >59, N=25 technical problems prefer mail or personal visit other Most typical reasons did not know it was possible no need seemed difficult 10

11 % Internet usage intensity in general All customers, N=135 Not using eservice in the pilot, N=58 daily w eekly monthly more rarely not using at all 11

12 % Overall impression about the service very easy 87% relatively easy Age < 40, N=25 Age 40 59, N=47 Age > 59, N=32 relatively laborious very laborious 12

13 % Sufficiency of information before hospital visit received enough Conventional users, N=47 eservice users, N=75 more inf romation would have been welcome cleary not enough 13

14 % very easy General usability relatively easy Jorvi personnel, N = 11 somewhat laborious very laborious 14

15 % process change Necessary conditions for benefits organizational change personnel attitude IT system integration IT investments Jorvi personnel, N = 11 training competence customers' IT capabilities customers' attitude 15

16 Pohjois Karjalan keskussairaalan palvelukokeilu Aikataulu: huhtikuu toukokuu 2007 Osallistuvat osastot: Lapsettomuus pkl Pilotin sisältö: Potilaat ovat viestiyhteydessä lääkäriinsä hoitoonsa liittyvissä kysymyksissä Teknologiaratkaisu VTT:n PIR dokumenttipalvelu Osallistujat 1 lääkäri 4 potilasta 16

17 PIR arkkitehtuuri CUSTOMER HEALTH AND WELLNESS SERVICE PROVIDER DOCUMENT SERVICE PROVIDER https/pir MP https/pir XML https/pir XML https SMS SERVICE PROVIDER http AUTHENTICATION SERVICE PROVIDER https FORMDATA PIR = Personal Information Repository 17

18 Selain Asiakkaan käyttöliittymät PIR Case ohjelmisto Mobiili 18

19 Sähköiset terveyspalvelut USA:ssa *) Vierailukohteet: Mayo Clinic, Rochester, Minnesota Kaiser Permanente, Oakland, Kalifonia Veterans Affairs, Washington DC NIST, Washington DC ehealth palveluja viedään nopeasti eteenpäin kustannus hyöty periaatteella Käyttöönotto ja tekninen taso selvästi pidemmällä kuin Suomessa Monissa palveluissa integrointi potilastietojärjestelmiin toteutettu (mm. Kaiser) Kiinnostusta yhteistyöhön molemmin puolin mahdollisia aihepirejä: Personal Health Record (PHR) kansalaisen terveysportaali standardointi *) Raportti ladattavissa: 19

20 Portland VA Medical Center Statistics Source: Virginia S. Price, US. Dept. of veterans affairs 20

21 Yhteenveto Keskeisimmät huomiot palvelukokeilun perusteella Asiakkaat tarve saada enemmän tietoa hoitoon liittyen paljon halukkuutta ja hyvät mahdollisuudet sähköiseen asiointiin jatkossakin tarvitaan myös paperikommunikaatiota Henkilökunta valmiudet ja halukkuutta sähköiseen asiointiin potilaan kanssa edellytyksenä järjestelmien yhteensopivuus ja liittyminen palveluprosessiin Tulevaisuus Ennakoivaan terveydenhoitoon: palveluntuottajan motivaatio ja resurssit? Miten aktivoidaan kansalaiset sähköisen palvelun käyttäjiksi? Miten toteutetaan helppokäyttöisiä ja sisältörikkaita palveluita kansalaiselle? 21

22 Yhteystiedot Jaakko Lähteenmäki, VTT TEL: