AvoHILMO. AvoHILMO ja opiskeluterveydenhuolto / Lapin Avi Kaisa Mölläri

Transkriptio

1 AvoHILMO AvoHILMO ja opiskeluterveydenhuolto / Lapin Avi Kaisa Mölläri

2 Terveydenhuollon tilastointi / HILMO ja AvoHILMO Tiedon keräys perustuu lakiin (556/1989)ja asetukseen (774/1989) terveydenhuollon valtakunnallisista henkilörekistereistä. Merkittävä osa sosiaali- ja terveydenhuollon lakisääteisestä tilastoinnista perustuu Hilmo-tietoihin ja Hilmo-tiedot ovat osa Suomen virallisia tilastoja. Tieto kerätään henkilötunnisteellisena, joka mahdollistaa tilastotuotannon sekä henkilöittäin että hoitojaksoittain. Lisäksi tietoja voidaan yhdistellä esim. hoitoepisodeiksi. Perusterveydenhuollon avohoidon ilmoitus eli AvoHILMO on HILMO:n osarekisteri

3 AvoHILMOn periaatteita Jokainen perusterveydenhuollon avohoidon käynti / kontakti kirjataan AvoHILMOon (potilastietojärjestelmään) Ajantasainen tieto Monipuolinen tietosisältö Kattava tietovaranto Automatisoitu tiedonkäsittely Ajantasainen ja kehittyvä verkkoraportointi (uudet tietotuotteet) Edellytyksenä yhdenmukainen ja kattava kirjaaminen sovittujen luokitusten ja koodistojen mukaisesti Kerran kirjatun tiedon hyödyntäminen Käytettävyys järjestelmissä

4 AvoHILMOn nykytila Suurin osa terveyskeskuksista lähettää päivittäin tietoja THL:ään (puuttuu Kaapon alue ja Oulunkaari) Puuttuvat toimittavat tiedot kertapoimintana vielä vuonna 2015 vuoden 2014 tiedot AvoHILMO-opas 2015 mukaiset määrittelyt ovat käytössä terveyskeskuksissa Uusia raportteja kehitetään (mm. hoitoon pääsy, neuvola-asetuksen seuranta, tarttuvien tautien seuranta, hyvinvointi-indikaattorit) Kansainvälinen kiinnostus Suomen perusterveydenhuollon raportointiin Uusia palveluntuottajia AvoHILMO- tiedonkeruuseen vuonna 2015 (YTHS, puolustusvoimat) AvoHILMO-TerveysHILMO-SosiaaliHILMO-Kantayhtenäisyysmäärittelyt menossa toteutettavaksi vuodesta 2017 lähtien

5 AvoHILMO-tietojen käyttötarkoituksia: Lakien ja asetusten perusteella tapahtuva valvonta ja seuranta: Hoitoonpääsyn seuranta: Terveydenhuoltolaki 51, Kiireettömään hoitoon pääsy, valtakunnallinen valvontaohjelma , Valvira, Terveystarkastusten toteutuminen: Neuvola-asetus 338/2011 Neuvolatoiminta, koulu- ja opiskeluterveydenhuolto sekä lasten ja nuorten ehkäisevä suun terveydenhuolto, valtakunnallinen valvontaohjelma : Valvontaohjelman mukaiset valvontatoimenpiteet perustuvat ensisijaisesti Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen tekemään tiedonkeruuseen, erityisesti perusterveydenhuollon avohoidon ilmoitusjärjestelmään (AvoHILMO) ja omavalvontaan Kotihoidon laskentatiedot (tulossa)

6 Hoitoonpääsyn seuranta AvoHILMOsta

7 Kysyttyjä opiskeluterveydenhuollosta? 1/4 Meillä on käytössä Mediatri -ohjelma, jossa koulu- ja opiskeluterveydenhuollon kirjaukset ovat samassa näkymässä. Pitäisikö opiskeluterveydenhuolto olla erillään (vrt. työterveyshuolto)? Ei tarvitse Ohjeita kirjaamiseen, kun opiskeluterveydenhuollossa tehdään perhesuunnitteluun liittyviä tehtäviä (seksuaaliterveyden edistäminen, ehkäisyn aloitus ja seuranta) Käyntitietokirjaukset opiskeluterveydenhuoltoon sekä SPAT1308 Puolustusvoimien kutsuntatarkastuksia Käyntitietokirjaukset opiskeluterveydenhuoltoon sekä SPAT1321 Huumeseulontoja Käyntitietokirjaukset opiskeluterveydenhuoltoon sekä SPAT1272 Lastensuojeluilmoitusten tekemisestä Käyntitietokirjaukset opiskeluterveydenhuoltoon sekä SPAT1340

8 Kysyttyjä opiskeluterveydenhuollosta? 2/4 Moniammatillisissa verkostoissa käsitellyistä opiskelija-asioista Esim. opiskelijahuoltoryhmän tapaaminen, jossa käsitellään tietyn opiskelijan ongelmia, tilastoidaan seuraavasti: palvelumuoto T27 Opiskeluterveydenhuolto, yhteystapa R70 Asiakirjamerkintä ilman asiakaskontaktia, kävijäryhmänä 2 Ryhmävastaanotto, käyntisyy tilanteeseen soveltuva ICPC-2 koodi ja SPAT1396 Monialaisen asiantuntijaryhmän tapaaminen. Mihin koulujen psykiatrisen sairaanhoitajan tulisi kirjata omat käyntitekstit? Jos heillä on käyttöoikeudet potilastietojärjestelmään, kirjaukset opiskeluterveydenhuollon palvelumuotoon Tällä hetkellä ne kirjataan samalle lehdelle kuin kouluterveydenhoitajat kirjaavat. Eli jokainen pystyy lukemaan psykiatrisen sairaanhoitajan käynnit. suostumukset ja tietojen luovuttaminen, arkistointi Oikea menettelytapa Saako opiskeluterveydenhuollon (th + koululääkäri) toimijoilla olla yhteinen asiakasrekisteri samaa opiskeluhuoltoa toteuttavan kuraattorin kanssa? Tiedot on erillään kuraattorin kirjauksista, kuuluu sosiaalihuoltoon

9 Kysyttyjä opiskeluterveydenhuollosta? 3/4 Opiskelu terveydenhuollossa tarkastuskäynti jää kesken (esim. terveydenhoitaja joutuu lähtemään toiseen akuuttiin tilanteeseen); miten jatketaan kirjausta, kun kesken jäänyt tarkastus tehdään loppuun toisena päivänä? Kirjausta voi jatkaa jo aloitettuun kertomukseen päiväys tulee ensimmäisen päivän mukaan. Tekstissä kannattaa kommentoida, että tarkastus on suoritettu kahtena eri päivänä. Tilastointeja tehdään kaksi, näin tehty työ tulee näkyväksi? Onko tämä oikea tapa kirjata käynti, kun se tapahtuu kahtena eri päivänä. Tämä tapa ei ole oikea. Ei voi tehdä kahta käyntikirjausta samasta käynnistä. Kirjausta jatketaan seuraavana päivänä palaamalla aiempaan käyntikirjaukseen. Ei tarvitse tehdä mainintaa, että tarkastus on suoritettu kahtena eri päivänä. Tilastointeja tehdään vain yksi.

10 Kysyttyjä opiskeluterveydenhuollosta? 4/4 1) Miten tehdään kirjaus opiskeluterveydenhuollossa, kun ammattikorkeakoulussa opiskelijan terveyskyselylomake kirjataan potilastietojärjestelmään ilman opiskelijan käyntiä vastaanotolla: 1. Kirjataanko seuraavasti Käynti vai Muu Käynti R70 Asiakirjamerkintä ilman asiakaskontaktia ICPC A98 SPAT1387 Jatkohoito SPAT 1334 Ei jatkotoimenpidettä Tämä on ok 2) Miten toimitaan, kun kirjataan tartuntatautilakiin perustuva opiskelijan terveyskyselylomake, jossa kartoitetaan riskit ennen lastenosastoille harjoitteluun menoa? Kirjataanko seuraavasti Käynti vai Muu Käynti R70 Asiakirjamerkintä ilman asiakaskontaktia ICPC A98 SPAT1387 Ei ole oikea SPAT, vaan SPAT1283 Suppea todistus terveydentilasta Jatkohoito SPAT 1334 Ei jatkotoimenpidettä

11 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Palvelumuoto T27 Opiskeluterveydenhuolto Opiskelijoiden terveyden ja hyvinvoinnin edistämiseksi ja seuraamiseksi sekä sairauksien hoitamiseksi järjestettyä palvelua sekä opiskeluyhteisön ja -ympäristön terveellisyyttä, turvallisuutta ja hyvinvointia edistävää palvelua. Opiskeluterveydenhuoltoa ovat myös opiskeluterveydenhuollossa toteutuneet kutsuntatarkastukset.

12 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Yhteystapa R10 Käynti vastaanotolla asiakas tulee lääkärin tai muun ammattihenkilön luokse saamaan palvelua. R20 Kotikäynti asiakkaan asuinpaikassa toteutuva palvelu. R50 Puhelinyhteys R51 Sähköinen asiointi R55 Kirje R60 Konsultaatio R70 Asiakirjamerkintä ilman asiakaskontaktia

13 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Kävijäryhmä 1 Yksilökäynti yhden identifioidun asiakkaan ja yhden ammattihenkilön välinen palvelutilanne 2 Ryhmävastaanotto yhden identifioidun asiakkaan ja vähintään kahden ammattihenkilön välinen palvelutilanne 3 Ryhmäkäynti kahden tai useamman identifioidun asiakkaan ja yhden tai useamman ammattihenkilön välinen palvelutilanne 5 Perhekäynti yhden identifioidun asiakkaan ja hänen perheensä sekä yhden tai useamman ammattihenkilön välinen palvelutilanne 6 Yhteisötilaisuus yhden tai useamman ammattihenkilön ja identifioimattoman asiakasjoukon välinen palvelutilanne

14 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Käyntisyy ICD-10 -tautiluokitus ICPC-2 -luokitus Potilaan diagnoosi/ongelmaluettelo kuuluu valtakunnallisesti yhdenmukaisella tavalla koodattaviin, perusterveydenhuollon ja erikoissairaanhoidon yhteisiin ydintietoihin. Perusterveydenhuollossa diagnoosin/käyntisyyn tallennuksessa voidaan vaihtoehtoisesti käyttää ICD-10 tai ICPC-2 -luokitusta. Huom! Tarkoitus on, että jokaisella AvoHILMOn palvelutapahtumalla on kirjattu, mitä asiaa, ongelmaa tai -ongelmia käynti koski. Yhden käynnin aikana voidaan ottaa kantaa useampaan asiakkaan ongelmaan, joten koodeja voi olla useita.

15 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Käyntisyy Käyntisyy ICD-10 Opiskeluterveydenhuollon tarkastus Z10.8 (muun väestöryhmän rutiinimainen yleinen terveystarkastus), Z02.3 (kutsuntatarkastus) Käyntisyy ICPC2-koodilla A98 (terveyden ylläpito/sairauden ennaltaehkäisy) voi olla myös jokin muu ICPC-2 -koodi

16 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi Toiminto -SPAT SPAT-luokituksella ja koodeilla kuvataan käynnin sisältöä: mitä käynnillä tehdään. Mitä tehtäviä terveydenhuollon ammattilainen teki/toteutti asiakkaan/potilaan hoitamiseksi. Kerätään tietoa lakisääteisten tapahtumien esim. neuvola-asetuksen (339/2011) toteutumisesta Voidaan käyttää paikallisten toimenpiteiden seurannassa Yhteys tehty ICD-10 koodiston kanssa Myös muihin koodistoihin kuten ICPC-2 olemassa (eivät ole potilastietojärjestelmissä käytössä)

17 Neuvola-asetukseen liittyviä SPAT-koodeja vuonna 2015, opiskeluterveydenhuolto 1/5 SPAT 1363 Ensimmäisen opiskeluvuoden terveystarkastus lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen 338/ kohdan mukaiselle opiskelijalle. SPAT 1364 Toisena opiskeluvuonna tehty terveystarkastus lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen 338/ kohdan mukaiselle opiskelijalle. SPAT 1365 Ensimmäisenä opiskeluvuonna tehty terveystarkastus erityisopetuksessa olevalle opiskelijalle, jonka terveydentilan ja opiskelukyvyn selvittäminen on tarpeellinen opiskelualan ja tulevan ammatin vuoksi asetuksen 338/ kohdan mukaisessa oppilaitoksessa opiskelevalle

18 Neuvola-asetukseen liittyviä SPAT-koodeja vuonna 2015, opiskeluterveydenhuolto 2/5 SPAT 1366 Terveystarkastus, joka on tehty terveyskyselyn perusteella yliopistossa, ammattikorkeakoulussa tai muussa asetuksen 338/ kohdan mukaisessa oppilaitoksessa opiskelevalle SPAT 1387 Ensimmäisenä opiskeluvuonna ammattikorkeakoulussa ja yliopistossa tai vastaavaan tutkintoon johtavassa koulutuksessa olevalle opiskelijalle tehtävä terveys- ja hyvinvointitilanteen arviointi terveyskyselyn perusteella ilman vastaanottoa. SPAT 1367 Terveystarkastus, joka on tehty yksilöllisen tarpeen vuoksi lukion, ammatillisen oppilaitoksen ym. asetuksen 338/ kohdan mukaiselle opiskelijalle

19 Neuvola-asetukseen liittyviä SPAT-koodeja vuonna 2015, opiskeluterveydenhuolto 3/5 SPAT 1389 Erityisen tuen tarpeen selvittämiseksi tai tuen järjestämiseksi tehdyt toimenpiteet käynnin aikana. Esim. pitkäaikaissairauden tai toimintakyvyn alenemisen vuoksi. SPAT 1317 Aiemmassa terveystarkastuksessa havaitun ongelman yksilöllisen tarpeen mukainen seuranta. SPAT 1390 Toimenpiteet opiskeluun soveltumattomuuden arvioimiseksi terveydenhuollossa

20 Neuvola-asetukseen liittyviä SPAT-koodeja vuonna 2015, opiskeluterveydenhuolto 4/5 SPAT 1396 Monialaisen asiantuntijaryhmän tapaaminen SPAT 1369 Oppilaitoksen opiskeluhuoltoryhmän tapaaminen SPAT 1332 Opiskeluympäristön terveellisyyden ja turvallisuuden tarkastus. SPAT 1391 Perheen ajankohtaiseen tilanteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus SPAT 1392 Parisuhteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus

21 Neuvola-asetukseen liittyviä SPAT-koodeja vuonna 2015, opiskeluterveydenhuolto 5/5 SPAT 1393 Vanhemmuuteen tai vanhemman ja lapsen väliseen vuorovaikutukseen liittyvä neuvonta ja ohjaus SPAT 1394 Elinolosuhteisiin (toimeentulo, arjen hallinta) liittyvä neuvonta ja ohjaus

22 Tiedot jatkohoidosta SPAT SPAT 1398 SPAT1339 Uusi vastaanottoaika Sisältää sopimuksen hoito- tai tarkastusohjelmaan kuuluvasta uudesta käynnistä SPAT1397 Ohjaus kouluterveydenhuollon erikoistutkimuksiin Ohjaus silmä- tai korvalääkärille, lasten- tai nuorisopsykiatrille tai psykologin tutkimuksiin SPAT1398 Ohjaus opiskeluhuollon kuraattori- ja psykologipalveluihin Ohjaus opiskeluhuollon kuraattori- ja psykologipalveluihin, sisältää myös opintopsykologin palvelut

23 Suun terveydenhuolto / opiskeluterveydenhuolto Suun terveydenhuollon toimenpideluokituksen mukainen kirjaaminen opiskeluterveydenhuollossa WYA50 (opiskelijalle tehtävä suun terveystarkastus, jossa selvitetään suun terveysneuvonnan ja palvelujen tarve)

24 Opiskeluterveydenhuollon kirjaaminen /tilastointi, esim Ammatti: Terveydenhoitaja Palvelumuoto: T27 Opiskeluterveydenhuolto Käynnin luonne: TH= terveydenhuolto tai SH = sairaanhoito Hoidon kiireellisyys: E = Ei kiireellinen Yhteystapa: Kävijäryhmä: Käyntisyy: Toiminto: R10=Käynti vastaanotolla tai muu yhteystapa 1=Yksilökäynti, mahdollisesti myös muu ICD-10 tai ICPC-2 - tapauskohtaisesti SPAT opiskeluvuoden terveystarkastus, toinen aste

25 Terveydenhuollon tilastointi Lakien ja asetusten perusteella seurattavia sekä valvottavia (Valvira, THL tietojen kerääjänä) asioita on tullut paljon 2000-luvulla, osa tiedoista tuotetaan hoitoilmoitusrekisterin perusteella, vaikuttavat rekisterien tietosisältöön Hoitoonpääsy (TH-laki 1326/2010), seuranta AvoHILMOn kautta Haittatapahtumat (Pot.turvallisuusasetus 341/2011) Neuvola-asetus 338/2011, seuranta v AvoHilmon kautta Seulonta-asetus 339/2011, seuranta suunniteltu lisääntymisrekisterien / AvoHILMOn kautta Rokotustiedot, AvoHILMO Epidemiaseuranta, mm. AvoHILMO

26 Muita tarpeita mm. 1. Valtakunnallinen seuranta (Sotkanet, tilastoraportit ym:t, sote) 2. Alueellisesti - Väestön terveydentilaseuranta (esim. PTH:n yksiköt) - Palvelujärjestelmän alueellinen kehittäminen ja seuranta 3. Paikallisesti - Organisaation oman toiminnan johtaminen ja kehittäminen 4. PTH:n / terveydenhuollon tutkimus 5. Vaikuttavuuden, taloudellisuuden seuranta 6. Kansainväliset raportit 7. Perusterveydenhuollon tietojen välitys tiedotusvälineisiin

27 Paikallinen tiedon hyödyntäminen Tilastointi johtamisen näkökulmasta Yksiköiden oman toiminnan seuranta ja arviointi Omavalvonta > valvonta Vertailu muihin vastaaviin (benchmarking) esim. hoitoonpääsytiedot Kehittämishankkeiden ja toimintamuutosten seuranta Toiminnan suunnittelulle pohjatietoa Yhdistäminen muualta saatuun tietoon (esim. laitoshoito terveyshilmosta, Kelan lääkitystieto): Palveluketjut / hoitoketjut

28 Tietotarpeita mm. 1. Valtakunnallinen seuranta ym. Terveydenhuoltolaki (mm. hoitoon pääsy + ThL 8, 12 ja 34 ) Neuvola-asetus (VNA 338/2011) Rokotusten seuranta, rokotusrekisterin perustaminen Infektioseuranta, mm. influenssa, muut epidemiat/pandemiat 2. Alueellisesti - Väestön terveydentilaseuranta (esim. PTH:n yksiköt) - Palvelujärjestelmän alueellinen kehittäminen ja seuranta 3. Paikallisesti - Organisaation oman toiminnan johtaminen ja kehittäminen 4. PTH:n / terveydenhuollon tutkimus

29 AvoHILMO / Opiskeluterveydenhuolto / Lapin shp:n ja Länsi-Pohjan shp:n / käynnit eri ammattiryhmillä Ammatit Lääkärit Ylihoitajat ja osastonhoitajat Psykologit, psykoterapeutit ja puheterapeutit Sosiaalialan erityisasiantuntijat Fysioterapeutit, toimintaterapeutit ym Sairaanhoitajat, terveydenhoitajat ym Perushoitajat ja lähihoitajat ym Muu ammattiryhmä Tieto puuttuu Yhteensä Lähde: AvoHILMOn aineisto kuutio alueittain,

30 AvoHILMO / Opiskeluterveydenhuolto / Lapin shp:n ja Länsi-Pohjan shp:n / käynnit kunnittain Kunnat Käyntien Käyntien Käyntien Käyntien lukumäärä lukumäärä lukumäärä lukumäärä Enontekiö Inari Kemijärvi Kittilä Kolari Muonio Pelkosenniemi Pello Posio Ranua Rovaniemi Salla Savukoski Sodankylä Utsjoki Kemi Keminmaa Simo Tervola Tornio Ylitornio Yhteensä Lähde: AvoHILMOn aineisto kuutio alueittain,

31 AvoHILMO / Opiskeluterveydenhuolto / Lapin Avi / käynnit ikäryhmittäin Ikäryhmät Käyntien lukumäärä Käyntien lukumäärä Käyntien lukumäärä Käyntien lukumäärä Lähde: AvoHILMOn aineisto kuutio alueittain,

32 AvoHILMO / Opiskeluterveydenhuolto / Rovaniemi/ yhteystavat Yhteystavat Käynti vastaanotolla Kotikäynti Työpaikkakäynti Sairaalakäynti Puhelinyhteys Sähköinen asiointi Kirje Konsultaatio Asiakirjamerkintä ilman asiakaskontaktia Muu Lähde: AvoHILMOn aineisto kuutio tuottajittain,

33 AvoHILMO opiskeluterveydenhuollon kirjaukset Lapin Avi AvoHILMO: Opiskeluterveydenhuollon toimenpiteitä Ajettu: (RM) Terveyskeskus Kaikki käynnit Kaikki asiakkaat 1.ov, tt, 2.aste (asiakkaat) 2.ov, tt, 2.aste (asiakkaat) Terveyskys ely (asiakkaat) 1.ov, tkys, korkea (asiakkaat) Seksuaalite rv. (asiakkaat) Inarin terveyskeskus Kemijärven terveyskeskus Kemin terveyskeskus Keminmaan terveyskeskus Kittilän terveyskeskus Kolarin terveyskeskus Oulunkaaren kuntayhtymä - Terveydenhuolto Pelkosenniemen-Savukosken terveyskeskus Pellon terveyskeskus Posion terveyskeskus Ranuan terveyskeskus Rovaniemen terveyskeskus Sallan terveyskeskus Sodankylän terveyskeskus Tervolan terveyskeskus Tornion terveyskeskus Ylitornion terveyskeskus

34 THL:ään toimitetut AvoHILMO SPAT-tiedot opiskeluterveydenhuollosta Lapin Avista /2015 Lähde: AvoHILMOn aineisto SPAT-tiedot, Saapuneet SPAT-tiedot Inarin terveyskeskus Kemijärven terveyskeskus Kemin terveyskeskus Keminmaan terveyskeskus Kittilän terveyskeskus Kolarin terveyskeskus Muonion-Enontekiön terveyskeskus Oulunkaaren kuntayhtymä - Terveydenhuolto 41 3 Pelkosenniemen-Savukosken terveyskeskus 8 9 Pellon terveyskeskus Posion terveyskeskus 45 - Ranuan terveyskeskus Rovaniemen terveyskeskus Sallan terveyskeskus Sodankylän terveyskeskus Tervolan terveyskeskus Tornion terveyskeskus Utsjoen terveyskeskus - - Ylitornion terveyskeskus Yhteensä

35 Kirjatut AvoHILMO SPAT-toiminnot opiskeluterveydenhuollossa Lapin Avissa /2015 SPAT-ryhmät Lääkärit Sairaanhoitajat terveydenhoita jat ym. Lääkärit Sairaanhoitajat terveydenhoita jat ym. SILMÄN ALUE KORVA, NENÄ JA KURKUNPÄÄ HERMOSTO, UMPIERITYS, UNI-VALVETILA HENGITYSELIMET SYDÄN, VERENKIERTOELIMISTÖ, IMUSUONISTO, LUUYDIN ELVYTYS, ANESTESIA, VERENKIERRON SEURANTA,YM KIVUN HOITO, PUUDUTUKSET RUUANSULATUSKANAVA, KAULA, VATSA, RAVITSEMUS IHO JA LIMAKALVOT VIRTSATIET, AINEENVAIHDUNTA SUKUPUOLIELIMET, RASKAUS, SYNNYTYS TUKI- JA LIIKUNTAELIMET KUNTOUTUS, TOIMINNAN TUKEMINEN, APUVÄLINEPALVELUT MUU TUTKIMINEN, TOIMENPITEET, HOITO, YM EHKÄISEVÄ TOIMINTA JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN MUUT ENNALTAEHKÄISEVÄT TOIMINNOT TOIMINNOT, JOTKA EIVÄT LIITY YKSILÖÖN HOIDON SUUNNITTELU, JATKOHOIDON JÄRJESTÄMINEN Tieto puuttuu Yhteensä Lähde: AvoHILMOn aineisto SPAT-tiedot,

36 AvoHILMO SPAT-toiminnot opiskeluterveydenhuollossa Lapin Avissa /2015, 1/2 SPAT EHKÄISEVÄ TOIMINTA JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN SPAT1321 Asevelvollisen terveystarkastus SPAT1332 Kouluyhteisön ja opiskeluympäristön terveydellisten olojen tarkastus - - SPAT opiskeluvuoden terveystarkastus, toinen aste SPAT opiskeluvuoden terveystarkastus, toinen aste SPAT opiskeluvuoden erit. tarve, toinen aste SPAT1366 Terveyskyselyyn perustuva terveystarkastus SPAT asteen opiskelijan tarkastus, yksilöllinen tarve SPAT1369 Oppilaitoksen opiskeluhuoltoryhmän tapaaminen 26 9 SPAT1387 Ensimmäisen opiskeluvuoden terveyskysely, korkea aste - 4 SPAT1390 Opiskeluun soveltumattomuuden arviointi - - SPAT1396 Monialaisen asiantuntijaryhmän tapaaminen - 10 SPAT1303 Kasvuun ja kehitykseen liittyvä neuvonta ja ohjaus 8 3 SPAT1305 Liikuntaan liittyvä neuvonta ja ohjaus 8 4 SPAT1306 Ravitsemukseen ja painonhallintaan liittyvä neuvonta ja ohjaus SPAT1307 Psykososiaalinen neuvonta ja ohjaus SPAT1308 Seksuaaliterveysneuvonta SPAT1309 Päihteisiin/riskikäyttäytymiseen liittyvä ohjaus 20 2 SPAT1310 Tunnettuun terveysongelmaan liittyvä neuvonta Lähde: AvoHILMOn aineisto SPAT-tiedot,

37 AvoHILMO SPAT-toiminnot opiskeluterveydenhuollossa Lapin Avissa /2015, 2/2 SPAT EHKÄISEVÄ TOIMINTA JA TERVEYDEN EDISTÄMINEN, jatko SPAT1312 Yleinen terveysneuvonta SPAT1313 Tapaturmien ehkäisyyn liittyvä ohjaus ja neuvonta - 1 SPAT1391 Perhetilanteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus - - SPAT1392 Parisuhteeseen liittyvä neuvonta ja ohjaus - - SPAT1393 Vanhemman ja lapsen vuorovaikutusta tukeva ohjaus - - SPAT1394 Elinolosuhteisiin liittyvä neuvonta ja ohjaus - - SPAT1395 Opiskelu- ja työelämän ulkopuolella olevien terveystarkastus - - SPAT1323 Terveystarkastus erityistä sairastumisen vaaraa aiheuttavassa työssä 2 - SPAT1324 Seulontatoimenpide 27 - SPAT1328 Työpaikan perusselvitys 2 - SPAT1315 Lasten ja nuorten määräaikainen terveystarkastus SPAT1317 Yksilöllisen tarpeen mukaan tehty terveystarkastus SPAT1388 Yksilöllisen tarpeen mukainen laaja terveystarkastus - 51 SPAT1389 Erityisen tuen tarpeen mukainen käynti - 1 SPAT1370 Muu terveystarkastus 12 6 SPAT1386 Laaja terveystarkastus kahdeksannella luokalla - 5 SPAT1362 Terveydenhoitajan arvio suun terveydentilasta 2 -

38 TEA-kyselystä saadut tiedot 61) Seuraavaan on poimittu AvoHILMOsta kirjattujen käyntisyiden ja toimenpiteiden lukumäärät terveyskeskuksessanne vuoden 2013 ajalta. Pyydämme, että tarkistatte puutteelliset ja virheelliset tiedot. Puuttuu AvoHILMO-tieto Korjattu tieto SPAT % 66 % 23 % 100 % SPAT % 65 % 22 % 100 % SPAT % 58 % 19 % 100 % SPAT % 53 % 17 % 100 % SPAT % 35 % 13 % 100 % SPAT % 36 % 14 % 100 % SPAT % 38 % 15 % 100 %

39 TEA-kyselystä saadut tiedot Jos esitäytetyt lukumäärät ovat virheellisiä tai eivät kuvaa todellisuutta, mistä tämä mahdollisesti voi johtua? Kirjaaminen puutteellista, erityisesti SPATit lääkäreillä Oikeiden SPATien löytäminen vaikeaa Perehdytyksen ja yhteisten käytäntöjen puute Ei ymmärretä, mihin tilastointi vaikuttaa AvoHILMO tai SPATit otettu käyttöön kesken vuotta 2013 Tiedot eivät siirry AvoHILMOon (Effica) Ei aavistustakaan

40 AvoHILMO Ohjeet löydettävissä: ut/perusterveydenhuollon-avohoidonhoitoilmoitus-avohilmo 693

41 AvoHILMO raportointi AvoHilmo tiivisteet, kuutiot ja pikaraportti Hoitoonpääsyseuranta Perusterveydenhuollon tilastoraportti Influenssarokotukset: Influenssanseuranta-raportti:

42 Rokotusrekisteri Rokotustiedot terveyskeskuksista kerätään osana avohoidon käyntisyyseurantaa (AvoHILMO) ajantasaisesti Terveyskeskukset ovat tulleet mukaan tiedon keruuseen asteittain, pääosin vuodesta 2012 lähtien Aiemmin rokotetietojen keräys oli työlästä, tietojen saaminen kesti kauan, kaksinkertaista kirjaamista /

43 AvoHILMO-raportointi Verkkoraportoinnin kautta jokainen organisaatio voi seurata vastaavatko omat tiedot todellisuutta arvioida kirjaamista verrata käytäntöjä >> yhtenäistyvät ajan myötä 1) Pikaraportointi (laadun tarkkailu) 2) Kk-raportointi (kuutiot ja tiivisteet) AvoHILMOsivulta Myös

44 Ajantasaseuranta Pikaraportointi toiminnan volyymin seurannassa omien tietojen tarkistusmahdollisuus Joka päivä päivittyvät raportit Käynnit eri ammattiryhmillä Käynnit käyntisyyn mukaan (ICD 10 ja ICPC-2) Toimenpiteet käynnillä (SPAT ja suun terveydenhuollon toimenpideluokitus) Influenssaseuranta (ICD 10 ja ICPC-2) Lääkitystiedot 44

45 Tilastotiedot joustavasti verkosta Aihealueiset tilastot ja tietokantaraportit (perusterveydenhuollon tiedot AvoHILMOaineistosta) Kansainväliset tilastot, pohjautuvat nykyiseen AvoHILMOtietoihin perusterveydenhuollon osalta Nomesco OECD-Eurostat WHO-Unicef

46 Yhteystiedot Kaisa Mölläri, kehittämispäällikkö Sanna-Mari Saukkonen, erikoissuunnittelija Aleksi Yrttiaho (tekniset kysymykset) Raimo Mahkonen (tekniset kysymykset) 46

47 Kiitos! Kysymyksiä? Susanna Fagerlund-Jalokinos 47