Marika Silvenius Vanhustyön johtamisen kehittämisrakenne

Transkriptio

1 Marika Silvenius Vanhustyön johtamisen kehittämisrakenne 1

2 Selvityksessä mukana olevat 21 Lapin kuntaa 1. Enontekiö 12. Ranua 2. Inari 13. Rovaniemi 3. Kemi 14. Salla 4. Kemijärvi 15. Savukoski, 5. Keminmaa 16. Simo 6. Kittilä 17. Sodankylä 7. Kolari 8. Muonio 18. Tervola 9. Pelkosenniemi 19. Tornio 10. Pello 20. Ylitornio 11. Posio 21. Utsjoki osaamiskeskus 2

3 Selvityksessä mukana olevat vanhustyön osaalueet/palvelut 5/2012 Kotihoito Omaishoitajat Perhehoitotyöntekijät Päivätoiminta Palveluasuminen Tehostettu palveluasuminen Vanhainkodit Terveyskeskuksen vuodeosasto Muistipoliklinikka osaamiskeskus 3

4 Selvityksessä olevat ammattinimikkeet Sairaanhoitajat Lähi-/perushoitajat Kodinhoitajat Sosiaalityöntekijät Fysio- / toimintaterapeutit Lääkärit Muu hlökunta Esimiehet osaamiskeskus 4

5 Selvityksen avoimet kysymykset 1. Onko kunnassanne järjestetty j vanhusten perhehoitoa? 2. Jos kyllä, niin miten? 3. Kuinka monta vanhusta tällä hetkellä on perhehoidon piirissä? 4. Jos kunnassanne ei ole järjestetty vanhusten perhehoitoa, niin onko suunnitelmissa järjestää ja miten? 5. Kenen järjestämää on kuntasi vanhusten päivätoiminta? 6. Kuinka paljon sosiaalityöntekijällä on resursseja tällä hetkellä vanhustyölle? osaamiskeskus 5

6 Selvityksen 5/2012 tulosten tarkastelua Kotihoito Henkilöstörakenteen erilaisuus kunnittain, aikaresurssien hankala määrittäminen lukuina hankaluus systemaattiseen tarkasteluun Kotihoidon henkilökunta työskentelevät myös esim. vanhusten päiväpalvelutoiminnassa ja palveluasumuksessa l (Enontekiö, Keminmaa, Ranua, Salla, Sodankylä, Utsjoki) osaamiskeskus 6

7 Kotihoito jatkuu Kotisairaanhoitajat työskentelivät eri sektoreilla esim. eri-ikäisten ikäisten neuvolatoiminnassa, muistihoitajana tai koordinaattorina Lääkärien/esimiesten/sosiaalityöntekijöiden/ fysioterapeuttien toiminta jakautunutta useille eri sektoreille, muillekin kuin vanhustyölle. osaamiskeskus 7

8 (Kh jatkuu..) sairaanhoitaja lähihoitaja/perushoitaja kodinhoitaja it sosiaalityöntekijä t Enontekiö 1,5 6 Ranua 2 20 Inari Posio Kemijärvi ,5 Salla 2 14 Keminmaa ,3 Savukoski 4 Kittilä Simo Kolari Sodankylä Muonio Tornio 9 64 sis. Pelkosenniemi i 4 kod.h. 25* 2,5 Pello Utsjoki Ylitornio osaamiskeskus 8

9 Lääkäri kotihoidossa 5/2012 Lääkärien toiminta hajautettu eri sektoreille, resurssin määrittäminen koettiin hankalaksi. Esimerkkejä: Inari: käyvät oman alueen lääkärillä Kemijärvi: 0,25 T-lääkärin työpanos, Keminmaa: tarv.ssa tk:sta, myös geriatrin palveluja ostetaan tarv.ssa, Muonio + Enontekiö: Kuntayhtymä, Pello: kotihoidosta vastaava lääkäri, mutta työaikaa vaikea määritellä, Posio: 1x/vko muutama h Salla: Sas-ryhmässäy kerran kuussa, n. 2h/kk, tk:n 4 lääk. tarv.ssa Pelkosenniemi&Savukoski: Kuntayhtymän lääkäri Tornio: väh. 1-2 pvää vkossa, omalääkärisysteemi, + geriatri Utsjoki: Kunnalla 1½ tk-lääk. virkaa, aikaa ei eritelty osaamiskeskus 9

10 Omaishoitajia, vrt. SOTKAnet 2011 Enontekiö n. 32 (kaikki) Ranua 55 (sis. 45 vanhusas.) Inari 70 (51 yli 65-v. hoidet.) Rovaniemi 284 Kemijärvi 112 Salla 75 (sis. kaikki) Keminmaa 85 (kaikki) Savukoski 8 Kolari 43 Simo 24 Muonio 16 ( 8 yli 65 v. hoidet.) Sodankylä 85 ( n.75 kpl yli 65 Pelkosenniemi 15 v. hoidet.) Pello 61 Utsjoki 21 Posio 35 Ylitornio 40 osaamiskeskus 10

11 Omaishoitajamäärät kunnittain selvitys 5/ osaamiskeskus 11

12 Omaishoidon tuen 75 v. täyttänyttä y asiakasta vuoden aikana, % vastaavan ikäisestä väestöstä 2011 (SOTKAnet,liite) Enontekiö 2.Inari 3.Kemi 4.Kemijärvi 5.Keminmaa 6.Kittilä 7.Kolari 8.Muonio 9.Pelkosenniemi 10.Pello 11.Posio 12.Ranua 13.Rovaniemi 14.Salla 15.Savukoski 16.Simo 17.Sodankylä 18.Tervola 19.Tornio 20.Utsjoki 21.Ylitornio 12

13 Ikäihmisten päivätoiminta kunnissa 5/2012 (liite) Enontekiö kunta Inari kunta Kemijärvi kunta Keminmaa kunta Kolari kunta Muonio ei säännöllistä Pelkosenniemi kunta, 1x/kk Pello kunta Posio kunta, tk:n kuntoutuksen vahvuudesta Ranua kunta; kh + palv.as. hlökunta Salla kunta, vapaa eht. ja srk Savukoski vapaaeht. ; eläke- läisliitto ja SPR Simo Oulunkaaren kuntayhtym. Sodankylä kunta, 1 lähihoit. kh:sta Tornio ostopalveluna 2 päiväkeskusta Utsjoki kunta n. 1x/kk Ylitornio kunta 1pvä/vko osaamiskeskus 13

14 Ikäihmisten perhehoito Lapin kunnissa ei oltu järjestetty j tt ikäihmisten i perhehoitoa h 5/2012 Keskusteltu perhehoidosta KYLLÄ 7 kuntaa EI, 3 kuntaa tyhjiä vastauksi a 11 Perhehoitoa h suunniteltu KYLLÄ Inari, Keminma a, Sodankylä EI, 10 kuntaa osaamiskeskus 14

15 Perhehoito jatkuu Keskusteltu Kyllä: Inari Keminmaa Muonio Posio Salla Simo Sodankylä Suunniteltu Kyllä: Inari Keminmaa Sodankylä osaamiskeskus 15

16 Sosiaalityöntekijä vanhustyössä jatkuu.. KUNTA INARI 0,5 KEMIJÄRVI 0,5 KEMINMAA 0,5 PELKOSENNIEMI ja PELLO SALLA SAVUKOSKI 0,1 SIMO 0,6 TORNIO Henkilöstömäärä tarpeeksi YLITORNIO ei laisinkaan i Enontekiö, Kittilä, Kolari, Muonio, Posio, Ranua, Sodankylä, Utsjoki Kemi, Rovaniemi, Tervola 2, kunnassa yhteensä(vauvasta vaariin) 2, vanhus- ja vammaispalvelussa vähän Ei vastausta osaamiskeskus 16

17 Muistipoliklinikka 5/2013 Kemijärvi: Kh:ssa toimii muistilääkäri 0,25 panoksella. Keminmaa: Tk.lk.+tarv. ostet. geriatrin palv., kotihoitaja toimii osan työajastaan muistihoitajana Pelkosenniemi & Savukoski: Kuntayht. vo.hoit. Tekee Cerad - testejä Ranua: Ksh tekee myös muisti- ja diabetesym. pitkäaikaissairauksien vastaanottoa Rovaniemi: 1 geriatri, 1 muistihoitaja osaamiskeskus 17

18 Muistipoliklinikka jatkuu.. Salla: Kotihoidon th hoitaa muistihoitajan tehtäviä Simo: Kotisairaanhoitaja hoitaa muun työn ohessa Sodankylä: Muistipoliklinikka: 0,5 geriatri, 0,5 muistihoitaja ja 0,5 muistikoordinaattori. Muistihoitajan ja - koordinaattorin töistä vastaa sama henkilö tällä hetkellä. Tornio: Muistipoliklinikka: kotihoidon alainen. Kh:n lääkäri, kotisairaanhoidosta 1 muistihoitaja kokopäiväisesti, joka ottaa uudet asiakkaat ja tekee testaukset. t t Lisäksi i kokopäiväisenä kokeiluna muistikoordinaattori, jolle kuuluu kotihoitoon siirtyvät asiakkaat, kontrollit ja kotikäynnit. osaamiskeskus 18

19 Palveluasuminen, tehostettu palveluasuminen, vanhainkoti, terveyskeskuksen vuodeosasto. Henkilöstöresurssit. Tulokset erillisissä liitteissä. osaamiskeskus 19

20 SotkaNetin (THL) seurantaindikaattoreista (liitteet) Kuntien työntekijämääriä SotkaNetissä vuodelta 2004 Vanhusten laitoshuolto ja kotipalvelut sairaanhoitajia apu-, perus- ja lähihoitajia kodinhoitajia/kotiavustajia henkilöstö yhteensä / vuotta täyttänyttä y kohti osaamiskeskus 20

21 Sotkanet, seurantaindikaattorit Lapin kuntien jatkuu..(liitteinä) Keskiväkiluku 65 ja 75 vuotta täyttäneet ttä t absoluuttinen ja %- osuus koko väestöstä Kotona asuvat Säännöllisen kotihoidon piirissä olleet Omaishoidon tuen asiakkaita Tehostetussa palveluasumisyksikössä Vanhainkodissa ja Terveyskeskuksessa olevat 75 vuotta täyttäneet %-osuus vastaavan ikäisestä väestöstä osaamiskeskus 21

22 Ikäihmisten palvelujen laatusuositus 2008 (STM) Valtakunnallisina tavoitteina vuoteen 2012 mennessä on, että 75 vuotta täyttäneistä henkilöistä % asuu kotona itsenäisesti tai kattavan palvelutarpeen arvioinnin perusteella myönnettyjen tarkoituksenmukaisten sosiaali- ja terveyspalvelujen turvin (vrt.liite Pelkosenniemi 80,5% Enontekiö 98,7% v. 2011) % saa säännöllistä kotihoitoa (vrt.liite Pelkosenniemi 8,1% Tervola 20,5% v. 2011) 5 6 % saa omaishoidon tukea(vrt.liite Kemi 3,2% Enontekiö 16,7% v. 2011) 5 6 % on tehostetun palveluasumisen piirissä(vrt.liite Pello 3% Pelkosenniemi 14,6% v. 2011) 3 prosenttia on hoidossa vanhainkodeissa tai pitkäaikaisessa hoidossa terveyskeskusten vuodeosastoilla(vrt.liite Sodankylä1,2 % Savukoski 12,7% v.2011) osaamiskeskus 22

23 Mitä sitten??? 23

24 Lähteitä: okonaisuus.pdf u/ Ikäihmisten palvelujen laatusuositus: terveyspalvelut/ikaihmiset/ palvelujen_laatu/laatusuositus osaamiskeskus 24