Erikoissairaanhoidon toimintalukujen, tulosten ja laadun mittaaminen. Hallintoylilääkäri (evp.) Erkki Kujansuu, PSHP

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Erikoissairaanhoidon toimintalukujen, tulosten ja laadun mittaaminen. Hallintoylilääkäri (evp.) Erkki Kujansuu, PSHP"

Aku Pakarinen
8 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Erikoissairaanhoidon toimintalukujen, tulosten ja laadun mittaaminen Hallintoylilääkäri (evp.) Erkki Kujansuu, PSHP

2 Mitä näillä tarkoitetaan Toimintaluvut raakadata, josta tieto johdetaan Mitattavien lukujen ja lähdejärjestelmien täsmälliset määrittelyt tarvitaan Tulokset Jos (kun) halutaan muutakin kuin toiminta(lukuja) tulokseksi Laatu Miten tulos konkreettisesti määritellään Miten tulos konkreettisesti mitataan Millä järjestelmän tasolla ja mistä näkökulmasta tarkoitetaan mitattavaksi

toiminta(lukuja) tulokseksi Laatu Miten tulos konkreettisesti määritellään Miten tulos

3 Perushahmotusta tiedon tuottamisesta Data ei ole tietoa, tieto johdetaan datasta Tiedon on oltava merkityksellistä johtamiselle Tiedon pohjana olevan datan on oltava määriteltyä, tarkkaa, luotettavaa, toistettavaa (validia) Tiedon muodostamisen datasta pitää tapahtua läpinäkyvästi ja ymmärrettävästi Olennaisia kysymyksiä Mitä halutaan tietää Kuka haluaa tietää Mistä ja miten määritettyä dataa kerätään Miten data muokataan tiedoksi Miksi halutaan tietää Miten tietoa aiotaan käyttää

muodostamisen datasta pitää tapahtua läpinäkyvästi ja ymmärrettävästi Olennaisia kysymyksiä Mitä halutaan tietää Kuka haluaa

4 Toimintaluvut yleensä numeroista ei ole puutetta

5 Toimintaluvut yleensä numeroista ei ole puutetta

6 Toimintaluvut yleensä numeroista ei ole puutetta

7 Toimintaluvut yleensä monimutkainen matematiikkakin on mahdollista Sarja1 Lin. (Sarja1) Polyn. (Sarja1) tammi.08 huhti.08 heinä.08 loka.08 tammi.09 huhti.09 heinä.09 loka.09 tammi.10 huhti.10 heinä.10 loka.10 tammi.11 huhti.11 heinä.11 loka.11 tammi.12 huhti.12 heinä.12 loka.12 tammi.13 huhti.13 heinä.13 loka.13 tammi.14 huhti.14 heinä.14 loka.14 tammi.15 huhti.15 heinä.15 loka

09 tammi.10 huhti.10 heinä.10 loka.10 tammi.11 huhti.11 heinä.11 loka.11 tammi.12 huhti.12 heinä.12 loka.

8 Esimerkkinä toimintalukujen käyttöideologiasta Kysyntä ja tarve -ilmaistu -piilevä -tuleva Prosessivaihe 1 avohoito Prosessivaihe 2 Leikkaus- ja osastohoito Tulokset Lähetteet ja epidemiologia Potilasvirta Tuotanto Potilasvirta Tuotanto Saatavuus, määrä ja laatu sekä vaikuttavuus Kapasiteettitarve Resurssit Kapasiteettitarve Resurssit

Lähetteet ja epidemiologia Potilasvirta Tuotanto Potilasvirta Tuotanto Saatavuus,

9 Numeroja on siis paljon, miten saada tietoa Puristus olennaiseen Valinta käyttötarkoitukseen Määrittely ja lähteen luotettavuus on selvä Tulkinta selvä Hyvä olisi, jos olisi helppo Hyvä olisi, jos voisi vertailla ja kilpailla Hyvä olisi jos voisi ymmärtää = analysoida Hyvä olisi, jos olisi nopeasti reagoiva

Hyvä olisi, jos olisi helppo Hyvä olisi, jos voisi vertailla ja kilpailla Hyvä

10 Mikä on erikoissairaanhoidon tulos Kontakti ja interventio Palveluiden määrää tuloksen mittarina aiheestakin kritisoitu on niillä sentään ainakin välinearvo Episodi (palveluiden ja interventoiden summa vuodessa) mittaa toki hoidon piirissä olemista Hoidon tuottama terveyshyöty Potilaalta voi kysyä, mitä hän haluaa Potilaan kanssa voidaan sopia mitä tavoitellaan Voidaan muuttaa mitattavaksi

summa vuodessa) mittaa toki hoidon piirissä olemista Hoidon tuottama terveyshyöty Potilaalta voi

11 Mikä on erikoissairaanhoidon tulos Elämä ja toimintakyky Elinvuosien määrä on mitattavissa mikä niistä sitten syntyykään erikoissairaanhoidon tuloksena Toimintakykyä voi mitata mittareita kymmeniä mutta mitä mittaustulos sitten tarkoittaa Elämän laatu ja hyvinvointi Suhde terveydenhuoltoon diffuusi Missä määrin tämä voi olla julkisen erikoissairaanhoidon tulostavoite? Mittareita toki löytyy vaikkapa 15d tai puhtaasti asiakastytyväisyysmittareita

sitten tarkoittaa Elämän laatu ja hyvinvointi Suhde terveydenhuoltoon diffuusi Missä määrin tämä voi olla julkisen

12 Esimerkkinä vaikka Perfect-hanke

13 Tai THL:n tilastot

14 Tai syöpärekisterin tiedot

15 Rohkenen väittää Myös tuloksista on saatavissa sairaalakohtaista tietoa Vaatii kuitenkin haluttavan tiedon määrittelyä Vaatii halutun tiedon priorisointia, koska lähdejärjestelmistä rakentaminen on työlästä Tulevaisuudessa rahoittaja tulee vaatimaan tällaisen tiedon tuottamista Esimerkiksi lepäämässä oleva sote-järjestämislaki Tämä vaatii kipeääkin arviointia ja kulttuurimuutosta Pitää pystyä perustelemaan, miksi juuri tällainen tulos on rahan arvoinen

rahoittaja tulee vaatimaan tällaisen tiedon tuottamista Esimerkiksi lepäämässä oleva sote-järjestämislaki Tämä vaatii

16 Laadun mittaamisesta Tuloksen ja laadun ero voi näyttää häilyvältä Karkeasti voisi sanoa, että tulos seuraa laadukkaasta toiminnasta Asiakkaan kokema laatu Palvelu on saatavissa/saavutettavissa Palvelu vastaa asiakkaan tuntemaa tarvetta Prosessilaatu Toimitaan speksien mukaan Haittatapahtumien välttäminen seuraa edellä olevasta Mitä pitäisi mitata Prosessin eri vaiheita syy-seurausuhteen mukaisilla mittareilla Laatu- ja turvallisuuskulttuuria

tuntemaa tarvetta Prosessilaatu Toimitaan speksien mukaan Haittatapahtumien välttäminen seuraa edellä olevasta

17 Terveydenhuoltolaki velvoittaa laadun mittaamiseen Terveydenhuollon toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua. Terveydenhuollon toimintayksikön on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta

18 Sosiaali- ja terveysministeriön asetus laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta laadittavasta suunnitelmasta Suunnitelmassa on käsiteltävä ainakin palvelujen tarpeenmukainen saatavuus, hoitoketjut, toimintayksikön fyysinen ympäristö, terveydenhuoltoon liittyvät infektiot, lääkehoito ja lääkehuollon järjestäminen, terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet, henkilöstö, sen työnjako ja osaaminen, tietojärjestelmät ja potilasasiakirjamerkintöjen tekeminen tiedonkulku toimintayksikön sisällä ja toimintayksikköjen välillä

terveydenhuoltoon liittyvät infektiot, lääkehoito ja lääkehuollon järjestäminen, terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet, henkilöstö, sen

Samankaltaiset tiedostot

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä 14.9.2011. Annikki Niiranen 1

Kouvolan perusturvan ja Carean potilasturvallisuuspäivä 14.9.2011 Annikki Niiranen 1 Potilasturvallisuus ja laadunhallinta kehittämistyön keskiössä Johtaminen korostuu Johdon vastuu toiminnasta Henkilöstön