Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto

Koko: px

Aloita esitys sivulta:

Download "Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto"

Aleksi Tuominen
5 vuotta sitten
Katselukertoja:

1 Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Kuntaliitto

2 toiminnan on perustuttava näyttöön ja hyviin hoito- ja toimintakäytäntöihin toiminnan on oltava laadukasta, turvallista ja asianmukaisesti toteutettua perusterveydenhuollon on vastattava potilaan hoidon kokonaisuuden yhteensovittamisesta, jollei siitä muutoin erikseen sovita terveydenhuollon toimintayksikön ( terveyskeskus, sairaala) on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta. otettava huomioon potilasturvallisuuden edistäminen yhteistyössä sosiaalihuollon palvelujen kanssa (taustalla potilasturvallisuusstrategia )

terveydenhuollon toimintayksikön ( terveyskeskus, sairaala) on laadittava suunnitelma laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden

3 asiakaskeskeisyyttä oikea-aikaisuutta oikeudenmukaista/tasa-arvoista saatavuutta korkeatasoista osaamista turvallisuutta sujuvuutta vaikuttavuutta kustannustehokkuuta

4 kunskapsbaserad och ändamålsenlig säker patientfokuserad effektiv jämlik i rimlig tid

5 Potilasta hoidetaan yhteisymmärryksessä hänen kanssaan hänen yksilölliset tarpeensa ja toiveensa huomioiden. Ammattitaitoinen henkilökunta toteuttaa hoidon sujuvana prosessina ja turvallisesti soveltaen näyttöön tai hyviin hoitokäytäntöihin perustuvia ja vaikuttavia menetelmiä. Yhteistyö ja tiedon kulku hoitoon osallistuvien tahojen välillä on saumatonta. Hyvän hoidon lopputuloksena on tyytyväinen potilas, joka on saanut hoidosta parhaan mahdollisen terveyshyödyn. (Laatuopas)

hoitokäytäntöihin perustuvia ja vaikuttavia menetelmiä.

6 Adherence to Quality Indicators When Rand researchers looked at thousands of charts across the U.S. to see if doctors made the interventions they knew to make: Patients received 55% of indicated care The defect rate in care delivery is around 45%! Breast Cancer Prenatal Care Low Back Pain Coronary Artery Disease Hypertension Congestive Heart Failure Depression Orthopedic Conditions Colorectal Cancer Asthma Benign Prostatic Hyperplasia Hyperlipidemia Diabetes Mellitus Headache Urinary Tract Infection Ulcers Hip Fracture Alcohol Dependence 75.7% 73.0% 68.5% 68.0% 64.7% 63.9% 57.7% 57.2% 53.9% 53.5% 53.0% 48.6% 45.4% 45.2% 40.7% 32.7% 22.8% 10.5% McGlynn, et al The Quality of Health Care Delivered to Adults in the US NEJM (June 26, 2003) 0% 20% 40% 60% 80% 100% Percentage of Recommended Care Received

Breast Cancer Prenatal Care Low Back Pain Coronary Artery Disease Hypertension Congestive Heart Failure Depression Orthopedic Conditions Colorectal Cancer Asthma Benign Prostatic Hyperplasia

7 Kansainvälisten arvioiden mukaan sairaalahoidosta aiheutuu 10%lle haittaa 1%lle vakava haitta 0.1%lle kuolemaan johtava virhe Haittatapahtumien/hoitovirheiden kustannukset 3-4% koko terveydenhuollon kustannuksista. Puolet virheistä vältettävissä!

8 riskien ennakointi toiminnan järjestelmällinen seuranta vaara- ja haittatapahtumista oppiminen

9 Vaativammat/vaikuttavammat hoidot -> vakavammat haitat Mitä useampi kokki, sen huonompi soppa -> hoidon pirstoutuminen useisiin yksiköihin lukuisille ammattihenkilöille

Potilasturvallisuus perustuu jäsentyneeseen tapaan tehdä työtä Yksityiskohtaiset kuvaukset yhdenmukaisesti noudatettavista menettelytavoista, esim.

10 Potilasturvallisuus perustuu jäsentyneeseen tapaan tehdä työtä Yksityiskohtaiset kuvaukset yhdenmukaisesti noudatettavista menettelytavoista, esim. prosessikuvaukset hoitoprotokollat hoitoketjut Sitä tiukempi ohje, mitä vaativampi hoito on kyseessä Non-verbaalisen verbalisointi = itsestäänselvyyksien kirjaaminen Potilaan yksilöllinen hoitosuunnitelma

prosessikuvaukset hoitoprotokollat hoitoketjut Sitä tiukempi ohje, mitä vaativampi

11 laadunhallinnasta ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanosta laadittavasta suunnitelmasta sovelletaan kunnan järjestämisvastuuseen kuuluvaan terveydenhuoltoon, joka voi olla kunnan itsensä tuottamaa taikka julkiselta tai yksityiseltä palveluntuottajalta hankkimaa palveluja hankkivan toimintayksikön on suunnitelmissaan otettava huomioon muualta hankittavat palvelut

itsensä tuottamaa taikka julkiselta tai yksityiseltä palveluntuottajalta hankkimaa

12 määritellään laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden periaatteet ja toimintakäytännöt, joilla varmistetaan terveydenhuollon toiminnan ja palvelujen laatu sekä terveydenja sairaanhoidon palvelujen turvallisuus voidaan laatia joko erillisenä tai osana laajempaa suunnitelmaa laadunhallinnasta tai osana toimintayksikön riskienhallintasuunnitelmaa tarkoitetaan säännöllisesti päivitettävää asiakirjaa tai asiakirjoja, jossa tai joissa kuvataan laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanon kokonaisuus sovitaan tavoista, joilla täytäntöönpanon toteuttamiseksi henkilöstölle annetaan tietoa ja koulutusta sovitaan, miten potilaille ja heidän läheisilleen tiedotetaan suunnitelmasta sekä heidän mahdollisuudestaan edistää ja vaikuttaa toteutumiseen

päivitettävää asiakirjaa tai asiakirjoja, jossa tai joissa kuvataan laadunhallinnan ja potilasturvallisuuden täytäntöönpanon kokonaisuus sovitaan tavoista, joilla täytäntöönpanon

13 Suunnitelmassa on käsiteltävä ainakin palvelujen tarpeenmukainen saatavuus hoitoketjut toimintayksikön fyysinen ympäristö, terveydenhuoltoon liittyvät infektiot lääkehoito ja lääkehuollon järjestäminen, terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet henkilöstö, sen työnjako ja osaaminen tietojärjestelmät ja potilasasiakirjojen tekeminen sekä tiedonkulku toimintayksikön sisällä ja toimintayksikköjen välillä.

järjestäminen, terveydenhuollon laitteet ja tarvikkeet henkilöstö, sen työnjako ja osaaminen

14 THL:n työryhmä: Potilasturvallisuusopas julkaistu potilasturvallisuuskonferenssin yhteydessä Kuntaliiton ja sairaanhoitopiirien työryhmä: Laatuopas nettiversio tulossa

15 Johtaminen ja vastuuhenkilöt Henkilöstöjohtaminen (kulttuuri) Henkilöstön osallistuminen Henkilöstön perehdyttäminen ja koulutus Potilaan ja läheisten osallistuminen Laadunhallinta-asiakirjat Turvallisuusriskien hallinta, dokumentointi ja tiedonkulku Raportointi ja ilmoitusjärjestelmät sekä korjaavat toimenpiteet Alueellinen yhteistyö

osallistuminen Laadunhallinta-asiakirjat Turvallisuusriskien hallinta,

16 Lääkehoitosuunnitelma Hoitoon liittyvien infektioiden torjunta Prosessien hallinta Laitteet ja tarvikkeet Toimintaympäristö

Samankaltaiset tiedostot

PERUSTERVEYDENHUOLLON VAHVISTAMINEN

PERUSTERVEYDENHUOLLON VAHVISTAMINEN Terveydenhuoltolaki voimaan 1.5.2011 Päivi Koivuranta-Vaara Hallintoylilääkäri Terveydenhuollon ongelmia palvelutarpeen ja kysynnän kasvu rahoituksen niukkeneminen henkilöstön