Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevaisuuden palvelurakenne

Transkriptio

1 Sosiaali- ja terveydenhuollon tulevaisuuden palvelurakenne Kilpailu ja tuloksella johtaminen terveydenhuollossa -seminaari Helsingissä Valtiosihteeri Ilkka Oksala

2 Sosiaali- ja terveyspalveluiden haasteet 1. Kustannukset kasvaneet 2. Kustannusten kasvu jatkuu - huoltosuhde 3. Henkilöstön saatavuus jatkossa 4. Palveluiden saatavuus on vaarantunut

3 Mrd Kuntien ja kuntayhtymien sosiaali- ja terveystoimi Toimintamenot ja niiden rahoitus , mrd. 0,7 0,6 0,8 0,8 3,6 3,2 0,6 0,9 3,2 3,9 4,2 4,7 Muut toimintatulot Maksutulot Valtionosuudet Kunnan rahoitus 0,6 0,7 0,7 0,7 0,9 0,9 0,9 1,0 2,8 5,4 2,3 2,2 2,1 0,9 1,0 2,2 1,0 1,0 2,4 1,2 1,1 2,5 1,3 1,1 2,9 6,1 6,5 6,7 7,2 7,8 8,1 8,3 8,4 8,8 9,2 9,8 10,2 10,6 1,3 1,1 3,3 1,5 1,2 3,7 1,6 1,2 4,0 1,6 1,3 4,3 1,7 1,3 5,1 1,8 1,4 5, e 08e 09e Lähde: Kuntaliitto

4 Huoltosuhde heikkenee v vanhuksia ja lapsia 48 % - työikäisiä 52 % v vanhuksia ja lapsia 51 % - työikäisiä 49 % v vanhuksia ja lapsia 65 % - työikäisiä 35 % Lähde: Tilastokeskus

5 Asian valmistelutilanne 1. Paras-selonteko eduskunnalle marraskuussa.» Sisällöstä sovittu. 2. Terveydenhuoltolaki ja sosiaali- ja terveydenhuollon hallintolaki eduskunnalle keväällä 2010.» Neuvottelut käynnissä

6 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen peruspalveluministeri Paula Risikon esitys Varmistetaan laadukkaiden terveyspalveluiden saanti koko Suomessa. Poistetaan raja-aidat:» sosiaali- ja terveyspalveluiden väliltä, sekä» erikoissairaanhoidon ja perusterveydenhuollon väliltä. Laadun varmistamiseksi keskitetään vaativin hoito

7 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen peruspalveluministeri Paula Risikon esitys Sosiaali- ja terveydenhuoltoalue (40 60) Sosiaali- ja terveydenhuollon peruspalvelut kokonaisuudessaan. Perustasolle aikaisempaa enemmän nykyisiä erityispalveluja ja -osaamista. Toiminnallisen ja maantieteellisen kokonaisuuden muodostava: edellytykset yksin täyttävä suuri kunta riittävän laaja kuntayhtymä

8 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen peruspalveluministeri Paula Risikon esitys Sote-alueen tehtävät: Sote-alue vastaa kokonaisuudessaan perus- ja erityistason sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen saatavuudesta. Varmistetaan laadukkaiden ja yhdenvertaisten palvelujen saatavuus muodostamalla riittävän suuria maantieteellisesti ja toiminnallisesti eheitä Sote-alueita. Edellytetään laajaa palvelukokonaisuutta, jolla turvataan riittävä osaaminen, henkilöstö, rahoitus ja muut voimavarat. Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen osaaminen

9 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen peruspalveluministeri Paula Risikon esitys Sosiaali- ja terveydenhuollon erityisvastuualue (5) Sosiaali- ja terveydenhuollon erityisosaaminen Sote-alueiden tueksi. Yhdelle tai useammalle Erva-alueelle valtakunnallisesti keskitettävät palvelut

10 Sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestäminen peruspalveluministeri Paula Risikon esitys Ervan tehtävät: Vaativat sairaanhoidon palvelut ja vaativat sosiaalihuollon erityispalvelut. Valtakunnallisesti keskitettävät palvelut laadun varmistaminen. Yliopisto- ja korkeakouluyhteistyö. Koordinointivastuu mm. tutkimus- ja kehittämistoiminnasta. Kuntien muodostama kuntayhtymä

11 Palvelurakenteen muutos Sosiaali- ja terveydenhuoltoalue sairaanhoitopiireiltä siirtyvät tehtävät erityishuoltopiireiltä siirtyvät tehtävät Erityisvastuualue

12 Uudistuksen vaiheittainen eteneminen HE 2010 Terveydenhuoltolaki terveydenhuollon sisältöä koskevat säännökset esim. neuvolapalvelut, koulu- ja opiskelijaterveydenhuolto, työterveyshuolto, mielenterveyspalvelut sekä hoitotakuusäännökset HE 2012 Sosiaalihuollon lainsäädäntöuudistus sosiaalihuollon erityislainsäädännön rakenne ja sisältöä koskevat säännökset HE 2010 Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki sosiaali- ja terveydenhuollon uusi palvelurakenne sosiaali- ja terveydenhuollon järjestäminen, kehittäminen ja valvonta uusien rakenteiden voimaanpanosäännökset erilliseen lakiin