INVESTOINNIT EHKÄISEVIIN PALVELUIHIN NÄKYVÄT LASTENSUOJELUSSA

Transkriptio

1 INVESTOINNIT EHKÄISEVIIN PALVELUIHIN NÄKYVÄT LASTENSUOJELUSSA Valtakunnalliset neuvolapäivät Paasitorni, Helsinki Maire Ahopelto Perusturvajohtaja, Utajärven ja Vaalan kunnat saakka, Limingan kunta STM Kansanterveyden neuvottelukunnan jäsen Hyvinvoinnin ja terveyden edistämisen neuvottelukunnan jäsen, Oulun lääninhallitus PPSHP Terveyden edistämisen johtoryhmän jäsen Terve Kunta verkoston varapuheenjohtaja Maire Ahopelto STAKES 1

2 1. Lähtökohtia Valtakunnallisesti on todettu, että lastensuojelun korjaavien toimenpiteiden lukumäärä nousee mm. huostaanotot. Perheet ovat kokeneet, että kunnan antamaa tukea etenkin vanhempien tai lasten sairaustapauksissa ei saa. Neuvolan lapsimäärät terveydenhoitajaa kohden ovat yli suositusten. Kuntien resurssit menevät lasten sijoittamiseen esim. perhehoitoon ja perhekotiin Maire Ahopelto 2

3 2. Varhainen puuttuminen ja tukeminen Ennalta ehkäisevänä toimintana suunniteltiin moniammatillinen malli varhaiseen tukemiseen. Kuntiin perustettiin yhteistyöryhmä, johon kutsuttiin jäseniä peruspalvelujohtaja, johtava lääkäri, sosiaalityönjohtaja, sosiaalityöntekijät, lastenvalvojat, päivähoidonohjaajat, kouluterveydenhoitajat, äitiys- ja lastenneuvolan terveydenhoitajat, psykiatriset sairaanhoitajat, perhetyöntekijät, lastenlääkäri ja muut lääkärit Maire Ahopelto 3

4 Ohjausryhmäksi määriteltiin peruspalveluiden johtoryhmä, johon kuuluvat peruspalvelujohtaja, johtava lääkäri, sosiaalityönjohtaja, vanhustyönjohtaja, terveydenhuollon tiiminvetäjä osastonhoitaja ja ravintopalvelupäällikkö. Mallia kehitettiin aluksi 0-6 -vuotiaiden lasten perheille Maire Ahopelto 4

5 3. Peruspalveluiden toiminta-ajatus Sosiaali- ja terveyspalvelujen tehtävänä on järjestää alueen kuntalaisille hyvinvointia ja terveyttä edistävät, oikein kohdennetut, laadukkaat ja taloudelliset palvelut yhteistyössä seudun kuntien, yksityisen ja kolmannen sektorin kanssa Maire Ahopelto 5

6 4. Varhaisen tukemisen mallin tavoitteita Uudistuvien palvelukäytänteiden kehittäminen ennalta ehkäisevän työn näkökulmasta 1. Miten voisimme ennaltaehkäistä lapsiperheiden tilanteita, joissa joudutaan korjaavien tukitoimin auttamaan lasta ja perhettä 2. Näkökulma lapsi- ja vanhempilähtöinen, perhelähtöinen 3. Miten voisimme asettua kumppaneiksi, olla tukemassa ja kannustamassa vanhempia lapsi- ja perhelähtöisesti elämän pulmatilanteissa 4. Auttaminen mielellään jo siinä vaiheessa kun ongelmia ei ole, mutta niihin on olemassa tunnistettava riski Maire Ahopelto 6

7 5. Asiakasnäkökulmasta varhainen tukeminen Lapsi- ja perhelähtöistä: vanhemman omaa itsetuntemusta ja itseluottamusta vahvistavaa, vanhempaa osallistavaa, jolloin vanhempi itse kokee ja tuntee olevansa arvostettu toimija lapsen asiassa Ennaltaehkäisevää, jo raskausaikana aloitettavaa yhteistyötä Lapsuuden varhaisvaiheisen, ja leikki-ikäisen lapsen perheen kanssa yhteistyötä Maire Ahopelto 7

8 5. Asiakasnäkökulmasta Yhteistyö laajenee esikoulu- ja ala-asteikäisen lapsen perheisiin Lopulta toiminnan piirissä 0-18 vuotiaat lapset ja nuoret Sisältää riskitilanteen tunnistamisen ja puheeksi ottamisen sekä perheen poluttamisen yhteistyöhön perhepalveluita tarjoavien toimijoiden kanssa Maire Ahopelto 8

9 6. Prosessien näkökulmasta Prosessit kuvattu mm. ennalta ehkäisevä sosiaalityö, päihdetyö, oppilashuolto, nuorisotyö, koulu, mielenterveystyö, neuvola, lääkärin vastaanotot. Yhteisiä prosesseja kuvattu sosiaali- ja terveyspalvelustrategiassa, joka on tehty ennalta ehkäisevästä näkökulmasta. Suunnittelimme yksityisen palveluntuottajan kanssa perheneuvolatoiminnan Maire Ahopelto 9

10 6. Prosessien näkökulmasta Kuntien tarpeisiin vastaava toimintamalli: Psykologin, perheterapeutin ja sosiaalityöntekijän palvelut. Toimintamalliin kuuluu välitön asiakastyö, kunnan työyksiköiden koulutus ja konsultointi sekä perheiden mahdollisuus saada yksilöllisiä aikoja perheneuvolan henkilökunnalta tarpeen mukaan esim. perheterapeutti tai sosiaalityöntekijä. Varhainen tukeminen toimii toiminnallisella verkostomallilla eikä toimintoja yhdistetä samaan paikkaan, mutta uusi prosessikuvaus tehdään. Sen jälkeen on valmiina uudistunut palvelukäytäntö Maire Ahopelto 10

11 7. Osaamisen ja henkilöstön näkökulmasta Tutustuttiin ajatuksiin moniammatillisesta yhteistyöstä ja huolen harmaa vyöhykemalliin. Osaamisen kehittäminen toteutettiin suunnittelemalla kaikille kunnan henkilöstölle avoin koulutussarja sisältöineen yhteistyöhön kutsuttujen kouluttajien kanssa. Oman perheneuvolan psykologi ja perheterapeutti toteuttivat koulutussarjan, johon kuului 4 koulutuspäivää. Myös STAKES:n Huoli Puheeksi koulutus toteutettiin kaikille halukkaille kunnan työntekijöille Maire Ahopelto 11

12 7. Prosessien näkökulmasta Yhteistyöhön kutsutaan tilannekohtaisesti mukaan lasten ja perheiden kanssa työtä tekeviä eri toimijoita Yhteyksien löytäminen ja rakentaminen vastaaviin hankkeisiin, esim. oppilashuollon kehittämishankkeeseen, joka on OPM:n hanke, jossa on mukana myös sivistystoimi, moniammatillisesti ja poikkihallinnollisesti Maire Ahopelto 12

13 8. Talouden näkökulmasta Resursseja on lisätty ennalta ehkäisevään työhön mm. perhetyö, mielenterveystyö, perheneuvola, päivähoito Neuvoloiden ja kouluterveydenhuollon asiakasmäärät ovat suositusten mukaisia Sosiaalityössä resursseja riittävästi. Tavoitteena hallita kasvavia menoja panostamalla ennalta ehkäisevään työhön Maire Ahopelto 13

14 9. Tavoitteita Neuvola-perhetyön yhteistyön toimintamalli käyttöön 2. Kasvun kansion uudelleen käyttöön otto 3. Perhevalmennuksen kehittäminen 4. Lapsen varhaiskasvatussuunnitelman (Vasu) laajentaminen kaikkia alle kouluikäisiä lapsia koskevaksi Maire Ahopelto 14

15 5. Eroperheiden kanssa työskentelytapojen kehittäminen siten että lapsi nousisi tilanteen työstämisessä keskemmälle 6. Samantyyppisen ajattelun ja yhteyksien löytäminen oppilashuoltohankkeen kanssa 7. Uusien yhteistyötahojen kanssa verkottuminen (seurakunta, 3.sektori) 8. Avohuollon työmuotojen vahvistuminen resurssien kohdentamisella Maire Ahopelto 15

16 10. Kustannusvertailuja Yhden lapsen sijoittaminen perhekotiin maksaa n euroa/vuosi. Jos perheessä on 2-4 lasta, sijoittaminen maksaa euroa/vuosi. Yhden perhetyöntekijän tai perhepäivähoitajan tai yksityisen hoitajan kustannus on n euroa/vuosi. Palkattiin perheisiin perhetyöntekijä, hoitaja arkipäiviksi, illoiksi, viikonlopuksi tai tarjottiin perheille lomaa tukitoimina. Palkattiin kotiin perhepäivähoitaja Harkinnanvarainen taloudellinen tuki perheille Maire Ahopelto 16

17 Moniammatillinen verkosto toimi aktiivisesti. Näiden toimenpiteiden avulla pystyttiin auttamaan perheiden jaksamista ja välttämään huostaanottoja. Huostaanottojen lukumäärä laski. Kiireellisten huostaanottojen määrä laski. Kokonaisuutena huostaanottojen lukumäärä on pienempi kuin aloitettaessa uusi moniammatillinen verkostotoiminta Maire Ahopelto 17

18 Tavoitteita Jatkossa työskentely on luomassa pohjaa kuntien väliselle tiivistyvälle yhteistyölle ja organisaatiouudistukselle yhteistoimintaalueella Maire Ahopelto 18

19 Mitä olemme oppineet? Ennalta ehkäisevä toiminta kannattaa ja on ehdoton edellytys laadukkaille palveluille kunnassa. KIITOS! Maire Ahopelto 19

20 Maire Ahopelto 20